全國自考（護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)）模擬試卷11

單項選擇題

1.紐曼提出的護(hù)理模式是【】(C)

A.自理模式

B.適應(yīng)模式

C.系統(tǒng)模式

D.人際關(guān)系模式

解析：

2.“中華護(hù)士會”改為“中華護(hù)理學(xué)會”的年代是【】(D)

A.1949年

B.1954年

C.1960年

D.1964年

解析：1909年，在江西牯嶺，我國護(hù)理人員的學(xué)術(shù)團(tuán)體中國護(hù)士會成立。1923年該會改名為中華護(hù)士會，1964年改名為中華護(hù)理學(xué)會。

3.塞利認(rèn)為，應(yīng)激是身體對任何刺激做出的【】(A)

A.非特異性反應(yīng)

B.特異性反應(yīng)

C.平衡性反應(yīng)

D.抵抗性反應(yīng)

解析：塞利認(rèn)為應(yīng)激是基本的生理現(xiàn)象，是身體對任何作用于它的刺激作出的非特異性反應(yīng)。

4.下列有關(guān)人類基本需要的各層次之間關(guān)系的陳述，正確的是【】(D)

A.人們滿足各層次需要的活動是基本相同的

B.生理需要是最低層次的需要，可延緩給予滿足

C.各基本需要層次之間相互獨立，沒有相互作用

D.人類的基本需要是按層次順序逐級上升的

解析：

5.美國護(hù)理學(xué)會將護(hù)理程序的5個步驟正式列入護(hù)理執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的時間是【】(C)

A.1950年

B.1955年

C.1973年

D.1982年

解析：1973年，美國護(hù)理學(xué)會將護(hù)理程序的5個步驟(評估、診斷、計劃、實施及評價)正式列入護(hù)理執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)之中。護(hù)理程序的工作方法被世界各國護(hù)理界普通接受和應(yīng)用。

6.老年人及嬰兒病室的適宜溫度為【】(D)

A.16～18℃

B.18～20℃

C.20～22℃

D.22～24℃

解析：室內(nèi)溫度讓人感覺舒適的標(biāo)準(zhǔn)因人而異，一般保持在18～20℃較為適宜。老年人因體溫調(diào)節(jié)中樞功能退化易感覺冷，嬰兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚發(fā)育不全，故室溫需稍高，以22～24℃為宜。

7.氣性壞疽患者用過的敷料的處理方法是【】(B)

A.輻射消毒滅菌

B.焚燒

C.壓力蒸氣滅菌

D.煮沸消毒

解析：

8.王女士，自感心悸、乏力來院就診，護(hù)士觀察到其面色蒼白、出冷汗、呼吸急促，患者主訴腹痛、晚上睡眠不好。上述資料中屬于客觀資料的是【】(A)

A.面色蒼白

B.睡眠不好

C.腹痛

D.心悸

解析：資料根據(jù)來源分為主觀資料和客觀資料?？陀^資料是指通過觀察或測量得出來的資料，如通過視、觸、叩、聽、嗅以及輔助器械等獲得的資料。面色蒼白為護(hù)士觀察到的信息，為客觀資料；而睡眠不好、腹痛、心悸均為患者自身所感覺到的，為主觀資料。

9.全身麻醉未清醒的患者應(yīng)采取的體位是【】(B)

A.側(cè)臥位

B.去枕仰臥位

C.頭低腳高位

D.仰臥屈膝位

解析：去枕仰臥位適用于昏迷和全身麻醉未清醒的患者；椎管麻醉及脊髓腔穿刺患者。

10.瘧疾患者應(yīng)采取【】(B)

A.腸道隔離

B.昆蟲隔離

C.接觸隔離

D.保護(hù)性隔離

解析：凡以昆蟲為媒介而傳播的疾病應(yīng)實施昆蟲隔離。瘧疾由蚊傳播，故應(yīng)實施昆蟲隔離。

11.某孕婦產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)胎位為臀位，為矯正胎位醫(yī)生建議她采用【】(C)

A.頭低腳高位

B.半坐臥位

C.膝胸臥位

D.仰臥位

解析：

12.患者，孫某，持續(xù)發(fā)熱1周，體溫時高時低，24小時溫差在2～3℃之間，但體溫始終高于正常。該患者發(fā)熱的類型是【】(C)

A.稽留熱

B.間歇熱

C.弛張熱

D.不規(guī)則熱

解析：弛張熱指體溫在39℃以上，波動幅度大，24小時溫差在2～3℃之間，且溫度始終高于正常，常見于敗血癥。

13.患者每一周期的呼吸深度相同，但速率并不規(guī)則，有較長的呼吸暫停，稱為【】(A)

A.畢奧式呼吸

B.陳施式呼吸

C.庫斯毛爾式呼吸

D.嘆息式呼吸

解析：畢奧式呼吸是一種周期式的呼吸，每一周期的呼吸深度相同，但速率并不規(guī)較長時間的呼吸暫停，每一周期的時間長度自10秒至1分鐘不等，是一種不規(guī)律的痙攣呼吸吸異?，F(xiàn)象。可見于頭部外傷、腦膜炎、中毒等。

14.護(hù)士在為某患者測量脈搏時，發(fā)現(xiàn)在規(guī)律的搏動中提前出現(xiàn)一次較弱的搏動，然后有一段較長的間歇，則該患者的脈搏為【】(D)

A.脈搏短絀

B.二聯(lián)律

C.三聯(lián)律

D.間歇脈

解析：在規(guī)律的脈搏中，提前出現(xiàn)一次較弱的搏動，而后有一段較長時間的間歇，稱為間歇脈或期前收縮。

15.下列哪一種異常睡眠的表現(xiàn)是睡眠總時數(shù)過長或長期處于想睡的狀態(tài)【】(B)

A.失眠

B.睡眠過多

C.睡眠性呼吸暫停

D.睡眠剝奪

解析：

16.影響個人清潔衛(wèi)生習(xí)慣的因素不包括【】(B)

A.文化背景

B.年齡及性別

C.文化程度

D.身體狀況

解析：

17.為昏迷患者實施留置導(dǎo)尿術(shù)的目的是【】(C)

A.收集無菌尿標(biāo)本，協(xié)助診斷

B.排空膀胱，以防尿潴留

C.保持會陰局部清潔、干燥

D.排出尿液，減輕患者痛苦

解析：

18.李某，欲行結(jié)腸鏡檢查，在鋇灌腸的前1天，護(hù)士囑患者不能進(jìn)食一些食物，但可進(jìn)食【】(B)

A.高蛋白流質(zhì)飲食

B.少油、少渣半流質(zhì)飲食

C.高脂肪試驗飲食

D.高纖維素飲食

解析：患者行結(jié)腸鏡檢查時，在鋇灌腸的前1～2天食用少油、少渣半流質(zhì)飲食；禁用牛奶、蔬菜、水果、肉類和油煎炸食物。在鋇灌腸的當(dāng)天早餐用流質(zhì)飲食。

19.使用半流質(zhì)飲食的患者，每天進(jìn)食的次數(shù)一般為【】(C)

A.3～4次

B.4～5次

C.5～6次

D.6～7次

解析：半流質(zhì)飲食適用于消化功能不良、發(fā)熱、咀嚼不便、口腔疾患及術(shù)后患者，應(yīng)少量多餐，因為患者一般身體狀況不佳，應(yīng)注意實際攝入量。每日進(jìn)食5～6次。

20.對于異常大便顏色的描述錯誤的是【】(A)

A.柏油樣便見于下消化道出血

B.膽道完全阻塞時糞便呈陶土色

C.痔瘡出血時便后有滴血

D.果醬樣便見于阿米巴痢疾

解析：柏油樣便呈暗褐色或黑色，質(zhì)軟富有光澤，宛如柏油，為上消化道出血所致。

21.某患者需要靜脈輸入2500ml液體，滴速為60滴／分，則該患者輸完液體需要【】(A)

A.10小時25分鐘

B.8小時

C.11小時30分鐘

D.9小時45分鐘

解析：輸液時間：＝液體總量(ml)×15／每分鐘滴數(shù)。故該患者輸完2500ml液體所用的時間為2500×15／60＝625(分鐘)，即10小時25分鐘。

22.尿液呈爛蘋果氣味見于【】(D)

A.尿液久置尿素分解

B.尿路感染

C.尿毒癥

D.糖尿病酮癥酸中毒

解析：正常尿液的氣味來自尿液內(nèi)的揮發(fā)性酸。尿液放置時間長后有氨臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈爛蘋果味。另外，某些食物和藥物也可使尿液呈特殊氣味。

23.能糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)的溶液是【】(D)

A.706代血漿

B.右旋糖酐

C.50％葡萄糖

D.復(fù)方氯化鈉溶液

解析：

24.進(jìn)行臀大肌注射的患者取側(cè)臥位時，正確的姿勢為【】(B)

A.下腿伸直，上腿稍彎曲

B.上腿伸直，下腿稍彎曲

C.兩腿伸直

D.兩腿彎曲

解析：行肌內(nèi)注射時，患者可取側(cè)臥位、俯臥位、仰臥位、坐位。側(cè)臥位：患者側(cè)臥，上腿伸直，下腿稍彎曲；俯臥位：患者俯臥，足尖相對，足跟分開，頭偏向一側(cè)。

25.輸液引起靜脈炎時，局部熱敷宜選用【】(C)

A.70％乙醇

B.1：5000高錳酸鉀

C.50％硫酸鎂

D.2％碳酸氫鈉

解析：

26.在輸血操作過程中下列哪種做法不妥【】(C)

A.每次只能為一位患者采血標(biāo)本行交叉配血

B.輸血時必須經(jīng)兩人核對無誤后方可輸入

C.為防止大量輸血反應(yīng)，血內(nèi)可加入lOml葡萄糖酸鈣

D.兩瓶血之間需輸少量生理鹽水

解析：

27.蛋白尿是指24小時尿蛋白含量【】(C)

A.＞120mg

B.＞110mg

C.＞150mg

D.＞90mg

解析：正常尿液中僅有少量蛋白存在，若24小時尿蛋白含量＞150mg，稱為蛋白尿。急性腎炎、腎病綜合征時可出現(xiàn)大量蛋白尿。

28.酒精擦浴降溫的作用原理是【】(A)

A.蒸發(fā)

B.傳導(dǎo)

C.輻射

D.對流

解析：酒精是一種揮發(fā)性的液體，擦浴時在皮膚上迅速蒸發(fā)，吸收和帶走機(jī)體大量的熱，而且酒精又具有刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用，因而散熱能力較強。

29.急性軟組織扭傷早期應(yīng)【】(C)

A.熱水局部浸泡

B.熱敷

C.冷敷

D.熱敷10分鐘后再冷敷

解析：

30.下列哪項不是基礎(chǔ)生命救護(hù)的適應(yīng)證【】(B)

A.溺水致呼吸心跳停止

B.深度昏迷

C.嚴(yán)重心肺疾患致心跳呼吸停止

D.中毒所致的心跳停止

解析：基礎(chǔ)生命救護(hù)是對發(fā)生心跳呼吸驟?；颊邔嵤┬姆螐?fù)蘇急救中的初始技術(shù)。

31.胸外心臟按壓時壓力過猛、過大易導(dǎo)致的合并癥是【】(D)

A.脊柱損傷

B.胃膨脹

C.頸部損傷

D.肋骨骨折

解析：

32.目前醫(yī)學(xué)界逐漸以哪項作為死亡的診斷依據(jù)【】(D)

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各種反射消失

D.腦死亡

解析：隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，傳統(tǒng)的死亡標(biāo)準(zhǔn)受到了沖擊。醫(yī)學(xué)界人士提出新的比較客觀的標(biāo)準(zhǔn)，就是腦死亡標(biāo)準(zhǔn)。腦死亡即全腦死亡，包括大腦、中腦、小腦和腦干的不可逆死亡。

33.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是【】(A)

A.否認(rèn)期

B.憤怒期

C.憂郁期

D.協(xié)議期

解析：心理學(xué)家?guī)觳?羅斯博士提出臨終患者通常需經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期5個心理反應(yīng)階段。

34.下列哪項不屬于長期醫(yī)囑【】(D)

A.復(fù)方甘草合劑10mlpotid

B.20％甘露醇250mlivgttq8h

C.慶大霉素8萬uimbid

D.硝酸甘油0．5mg舌下含服sos

解析：

填空題

35.在羅依的適應(yīng)模式中，自我概念包括_______自我與_______自我。

軀體人格

解析：

36.系統(tǒng)按照其復(fù)雜程度和層次不同分為_______和_______。

次系統(tǒng)超系統(tǒng)

解析：

37.正常成人在安靜狀態(tài)下舒張壓為_______mmHg。

60～90

解析：

38.醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、_______和_______。

半流質(zhì)飲食流質(zhì)飲食

解析：

39.根據(jù)安格樂理論，喪親者的心理反應(yīng)可分為_______、_______、恢復(fù)期、釋懷4個階段。

震驚與不相信覺察

解析：

40.超聲波霧化吸入法每次使用時間為_______。

15～20分鐘

解析：

名詞解釋題

41.灌腸法

灌腸法：是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng)，達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

解析：

42.多尿

多尿：指24小時尿量經(jīng)常超過2500ml。

解析：

43.皮內(nèi)注射法

皮內(nèi)注射法：將少量藥液注入表皮與真皮之間的方法。

解析：

44.尿失禁

尿失禁：指排尿失去意識控制或不受意識控制，尿液不自主地流出。

解析：

簡答題

45.簡述化學(xué)消毒滅菌劑的使用原則。

(1)根據(jù)物品的性能及微生物的特性，選擇合適的消毒劑。

(2)嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間和使用方法。

(3)消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的消毒劑要加蓋，并定期檢測、調(diào)整其濃度。

(4)待消毒物品先洗凈擦干，再浸沒在消毒液內(nèi)，注意打開物品的軸節(jié)或套蓋，管腔內(nèi)注滿消毒液。

(5)消毒液中不能放置紗布、棉花等物，以防降低消毒效力。

(6)消毒后的物品。使用前需用無菌蒸餾水或無菌生理鹽水沖凈，以避免消毒劑刺激人體組織。

(7)熟悉消毒劑的使用方法和副作用，做好自身防護(hù)。

解析：

46.簡述高熱患者的護(hù)理措施。

(1)監(jiān)測高熱患者的體溫變化，每4小時測量1次，待體溫恢復(fù)正常3日后，每日測量2次，密切觀察呼吸、脈搏的變化。

(2)全身或局部用冷，可給予溫水擦浴、酒精擦浴、頭置冰袋降低體溫；遵醫(yī)囑服用退燒藥；對持續(xù)高溫(39℃以上)的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑行冰水灌腸。行降溫措施30分鐘后測量體溫。

(3)增加水的攝入量，每日飲水量應(yīng)在3000ml以上。由于高熱可導(dǎo)致呼吸加快、皮膚出汗增多，使水分大量喪失，因此，要鼓勵患者多飲水。必要時按醫(yī)囑給予靜脈輸液。

(4)高熱患者應(yīng)食用高蛋自、高維生素、適量碳水化合物、低脂肪的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，做到少食多餐，以補充營養(yǎng)。

(5)加強口腔護(hù)理。

(6)患者寒戰(zhàn)時給予保暖；大量出汗時及時更換衣物、床單；協(xié)助患者取舒適體位，充分休息。

解析：

47.要素飲食適用于哪些患者?

(1)代謝亢進(jìn)者。

(2)患胃腸道疾病者。

(3)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后營養(yǎng)不良者。

(4)患慢性消耗性疾病者。

(5)腫瘤患者。

解析：

48.在日常護(hù)理工作中，護(hù)士應(yīng)怎樣保持正確的站立姿勢?

在日常護(hù)理工作中，護(hù)士經(jīng)常需要站立，站立時身體前、后的各組肌群相互拮抗，使身體處于平衡狀態(tài)，因此維持正確的站立姿勢有助于減輕肌肉緊張度和疲勞感。站立時，護(hù)士應(yīng)背部挺直，身體勿前傾、后倒或側(cè)向一邊；頭部伸直，下頜微內(nèi)收，勿仰起或低垂；手臂自然放在身體兩側(cè)，肘關(guān)節(jié)略微屈曲；下腹內(nèi)縮；膝部放松；腳尖向前。采取這樣的姿勢，可使護(hù)士全身的肌肉處于最協(xié)調(diào)用力、最節(jié)力的狀態(tài)。

解析：

綜合題

49.某患者行“胃大部切除術(shù)”，術(shù)后患者切口處疼痛，請列出對其疼痛應(yīng)采取的護(hù)理措施。

(1)心理護(hù)理：

①減輕心理壓力：護(hù)理人員應(yīng)以同情、安慰和鼓勵的語言與舉止給予患者心理支持，設(shè)法減輕患者的心