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文檔簡介
注射用硫酸頭孢噻利
0.5g第四代頭孢有頭孢噻利、頭孢匹羅、頭孢唑蘭、頭孢吡唑、頭孢托侖酯、頭孢卡平酯等。
【適應(yīng)證】本品適用于由葡萄糖球菌屬、鏈球菌、肺炎球菌、消化鏈球菌屬、大腸菌、克雷伯氏菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、摩根氏菌屬、普羅威登斯菌屬、假單胞菌屬、類桿菌屬、流感嗜血菌及淋病萘瑟氏球菌等對頭孢噻利敏感的細菌引起的中度以上的感染癥【用法用量】
成人用量為每天1~2g(效價),分兩次使用,30分鐘~1小時內(nèi)靜脈點滴。根據(jù)病人年齡、癥狀可進行適量增減,對重癥、難治愈的感染可增量至1日4g,分兩次使用,每次靜脈點滴時間應(yīng)在1小時以上。本品可用生理鹽水、葡萄糖注射液及其它等滲的平衡補充液溶解使用。不得使用注射用水溶解?!静涣挤磻?yīng)】1
1.休克:因曾發(fā)現(xiàn)休克現(xiàn)象(頻度不用),必須十分留意觀察。
2.過敏癥狀:因曾發(fā)生過敏性癥狀,必須十分留意觀察。
3.痙攣、意識障礙
4.腎臟:因曾發(fā)現(xiàn)急性腎功能不全等重癥
【不良反應(yīng)】25.大腸炎:因其他的頭孢類抗生素曾報道發(fā)生偽膜性大腸炎等伴隨血便的重癥大腸炎。6.血液系統(tǒng):偶見胃腸道出血、鼻出血和腹腔積血等出血癥狀。
7.皮膚障礙:因其他的頭孢類抗生素曾報道發(fā)生皮膚粘膜眼癥候群,中毒性表皮壞死癥。
【不良反應(yīng)】38.間質(zhì)性肺炎、PIE癥候群9.維生素K缺乏癥,維生素B缺乏癥。10.其他:全身倦怠感,頭痛,呼吸困難,末梢冷感,低血壓,惡心,嘔吐等?!窘伞?/p>
1.對本品過敏者禁用。2.含透析患者在內(nèi)的腎功能不全患者,因易發(fā)生重篤的痙攣,意識障礙等的中樞神經(jīng)癥狀,應(yīng)禁止使用。3.對高齡患者,因隨年齡的增長,易發(fā)生腎功能降低和體重減輕,且造成持續(xù)高血藥濃度,導(dǎo)致重篤的痙攣等,原則上禁止使用?!咀⒁馐马棥?
1.第一相試驗中,急速注射時,發(fā)生過有過敏性休息可的例子,推測可能是由于靜注過快導(dǎo)致,應(yīng)避免。一次0.5g~1g應(yīng)在30分鐘~1小時,1次2g時應(yīng)在1小時以上靜滴
2.對腎功能障礙的患者,由于易產(chǎn)生持續(xù)性高血藥濃度,從而導(dǎo)致痙攣,意識障礙等中樞神經(jīng)癥狀,應(yīng)根據(jù)腎功能情況減小劑量,加大間隔時間【配伍禁忌】
1.氨茶堿制劑可導(dǎo)致效價降低2.本品與加貝酯,琥珀酸氫化可的松制劑,阿昔洛韋制劑聯(lián)用,產(chǎn)生沉淀注射用頭孢尼西鈉和注射用頭孢孟多酯鈉頭孢尼西鈉和頭孢孟多酯鈉(二代)適應(yīng)癥:適用于敏感菌所致的肺部感染、尿路感染、膽道感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染以及敗血癥、腹腔感染等。也可用于減少術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后感染??捎行Х乐共∪诵g(shù)后的感染和潛伏的感染。規(guī)格:頭孢尼西鈉:0.5g頭孢孟多酯鈉:0.5g12用法用量頭孢尼西鈉:頭孢尼西具有較長半衰期,成從通常劑量為每24小時1g,可供肌肉注射、靜脈注射和靜脈滴注用。在某些情況下也可達到2g。腎功能正?;颊撸阂话爿p度至中度感染成人每日劑量為1g,每24小時一次;在嚴重感染或危及生命的感染中,可每日2g,每24小時給藥一次;無并發(fā)癥的尿路感染:每日0.5g,每24小時給藥一次;手術(shù)預(yù)防感染:手術(shù)前1小時單劑量給藥1g,術(shù)中和術(shù)后沒有必要再用。必要時如關(guān)節(jié)成型手術(shù)或開胸手術(shù)可重復(fù)給藥2天;剖腹產(chǎn)手術(shù)中,應(yīng)在臍帶結(jié)扎后才給予本品。療程依不同病情而定。頭孢孟多酯鈉肌內(nèi)注射、徐緩靜脈注射(3~5分鐘)或靜脈滴注成人一日劑量為2.0~8.0g,分3~4次給藥,一日最高劑量不超過12g.皮膚感染、無并發(fā)癥的肺炎和尿路感染,每6小時0.5~1g即可腎功能減退者可按肌酐清除率計算劑量.先予以首劑飽和量(1~2g),以后肌酐清除率大于50m1/分鐘者每6小時給予2g,清除率為25~50ml/分鐘和10~25m1/分鐘者,劑量分別為每6小時和每12小時0.5g.肌酐清除率低于10m1/分鐘者每24小時0.5g,1個月以上的嬰兒和小兒,根據(jù)感染程度,一日劑量為按體重50~100mg/kg,分3~4次給予。注意事項1.頭孢尼西鈉與酒精同時使用,該藥物可能引發(fā)代謝紊亂反應(yīng)2.頭孢孟多酯鈉應(yīng)用期間及以后數(shù)天內(nèi),應(yīng)避免飲酒和含酒精飲料3.頭孢孟多酯鈉中含有碳酸鈉,因而與含有鈣或鎂的溶液(林格氏液和乳酸鈉林格氏液)存在配伍禁忌。4.頭孢孟多與產(chǎn)生低凝血酶原血癥,血小板減少癥或胃腸道潰瘍的藥物同時使用,將干
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