四川省德陽(yáng)市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)測(cè)試題及答案二學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.醛固酮的作用是（）

A.促進(jìn)近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加腎小球?yàn)V過(guò)率

D.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

2.診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈葡萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失

3.下列哪種細(xì)胞的再生能力最強(qiáng)（）

A.消化道黏膜上皮細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞D.肝細(xì)胞

4.絕大多數(shù)腸結(jié)核繼發(fā)于（）

A.局灶型肺結(jié)核B.原發(fā)性肺結(jié)核C.活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核病D.結(jié)核球

5.在有效不應(yīng)期內(nèi)（）

A.無(wú)論多么強(qiáng)的刺激都不能引起反應(yīng)B.需要閾上刺激才能發(fā)生反應(yīng)C.不能產(chǎn)生動(dòng)作電位反應(yīng)D.閾下刺激也可以誘發(fā)反應(yīng)

6.在吸氣末或呼氣末時(shí)，胸膜腔內(nèi)的壓力等于（）

A.大氣壓減去肺回縮壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.大氣壓加上肺回縮壓D.大氣壓加上跨肺壓

7.凸透鏡適用于（）

A.近視眼視近物B.近視眼視遠(yuǎn)物C.遠(yuǎn)視眼視近物和視遠(yuǎn)物D.老視眼視遠(yuǎn)物

8.腎小管液中的葡萄糖重吸收進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞是通過(guò)（）

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

9.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯(cuò)誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

10.在心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最低見(jiàn)于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

11.缺乏某種視錐細(xì)胞時(shí)，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼

12.關(guān)于膽汁的生理作用，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.膽鹽可促進(jìn)脂肪的吸收

C.膽鹽可促進(jìn)水溶性維生素的吸收

D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

13.下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生

D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生

14.乳腺癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.膠樣癌

15.代謝性堿中毒常伴有低血鉀是由于腎小管（）

A.H+-Na+交換增強(qiáng)B.K+-Na+交換增強(qiáng)C.H+-Na+交換減弱D.K+重吸收增強(qiáng)

16.腸結(jié)核的好發(fā)部位是（）

A.空腸B.回腸上段C.回盲部D.升結(jié)腸

17.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無(wú)痛性流血D.胎心音消失

18.下列哪類變性損傷程度最輕（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.黏液樣變性

19.正常人一晝夜體溫的波動(dòng)幅度一般不超過(guò)（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

20.關(guān)于膽汁的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.膽汁由肝細(xì)胞分泌B.膽汁是一種主要的消化液C.膽汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分膽鹽在回腸被重吸收

21.下肢深靜脈的血栓脫落后，容易引起（）

A.腦動(dòng)脈栓塞B.肺動(dòng)脈栓塞C.冠狀動(dòng)脈栓塞D.脾栓塞

22.決定肺泡氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體的分壓差B.呼吸膜的面積C.呼吸膜的通透性D.氣體分子量的大小

23.人體最主要的散熱器官是（）

A.肺B.皮膚C.消化道D.汗腺

24.劇烈運(yùn)動(dòng)，交感神經(jīng)興奮時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率下降是由于（）

A.平均動(dòng)脈壓降低B.濾過(guò)膜通透性降低C.腎血漿流量降低D.血漿膠體滲透壓增高

25.基礎(chǔ)代謝指（）

A.基礎(chǔ)狀態(tài)B.基礎(chǔ)能量C.基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝D.睡眠狀態(tài)佳

26.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

27.關(guān)于胃腸激素生理作用的錯(cuò)誤敘述是（）

A.調(diào)節(jié)消化腺分泌B.調(diào)節(jié)其他胃腸激素的釋放C.營(yíng)養(yǎng)消化道組織D.調(diào)節(jié)小腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物的吸收量

28.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門狹窄

29.下列選項(xiàng)中，提示骨腫瘤為惡性的X線表現(xiàn)是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反應(yīng)C.骨皮質(zhì)膨脹變薄D.病灶周圍硬化反應(yīng)骨

30.下列疾病的病變性質(zhì)屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

二、填空題(20題)31.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

32.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

33.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

34.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

35.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

36.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

37.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

38.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

39.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

40.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

41.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

42.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

43.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

44.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

45.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為____

46.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

47.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

48.慢性肝淤血常由____引起

49.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

50.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

三、名詞解釋(5題)51.尿失禁

52.基礎(chǔ)狀態(tài)

53.氧解離曲線

54.月經(jīng)周期

55.侏儒癥

四、論述題(2題)56.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

五、問(wèn)答題(2題)58.甲狀腺激素對(duì)代謝的影響有哪些？

59.老年人的動(dòng)脈血壓為什么有的表現(xiàn)為收縮壓升高？有的表現(xiàn)為收縮壓和舒張壓都升高？

六、單選題(1題)60.決定舒張壓的主要因素是（）

A.血液黏滯性B.心輸出量C.大動(dòng)脈彈性D.阻力血管口徑

參考答案

1.D醛固酮的主要作用是：促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對(duì)Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

2.A侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)。

3.AA所給的4種組織細(xì)胞中，只有消化道黏膜上皮細(xì)胞屬于第一類，即不穩(wěn)定性細(xì)胞，有很強(qiáng)的再生能力，生理情況下就有不斷地更新

4.CC絕大多數(shù)腸結(jié)核可繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核病

5.CC因有效不應(yīng)期包括絕對(duì)不應(yīng)期和局部反應(yīng)期，絕對(duì)不應(yīng)期內(nèi)無(wú)論多么強(qiáng)的刺激都不能引起反應(yīng)，但是局部反應(yīng)期內(nèi)閾上刺激能產(chǎn)生局部電位。所以在有效不應(yīng)期內(nèi)不能產(chǎn)生動(dòng)作電位，但可以產(chǎn)生局部電位

6.AA在吸氣末或呼氣末，氣流停止，此時(shí)肺內(nèi)壓等于大氣壓，因而：

胸膜腔內(nèi)壓＝大氣壓-肺回縮壓

7.CC凸透鏡適用于遠(yuǎn)視眼視近物和視遠(yuǎn)物，近視眼視遠(yuǎn)物佩戴凹透鏡，老視眼視近物佩戴凸透鏡但是視遠(yuǎn)物不需要佩戴眼鏡

8.DD葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式與Na+協(xié)同重吸收

9.C在CO中毒時(shí)，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時(shí)脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

10.BB在心動(dòng)周期中，等容收縮期室內(nèi)壓急劇升高；等容收縮期末主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期，室內(nèi)壓上升達(dá)最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動(dòng)脈血壓亦上升達(dá)最高

11.B色盲多與遺傳因素有關(guān)，可能是由于缺乏某種相應(yīng)的視錐細(xì)胞而引起

12.CC膽汁中雖然不含消化酶，但它對(duì)脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進(jìn)脂肪的消化，膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力；②促進(jìn)脂肪的吸收，膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，膽鹽在促進(jìn)脂肪吸收的同時(shí)也促進(jìn)了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；④中和胃酸：膽汁排入十二指腸后，可中和一部分胃酸

13.BB非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)境界清楚，多無(wú)完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見(jiàn)部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

14.A浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌由導(dǎo)管原位癌發(fā)展而來(lái)，是乳腺癌最常見(jiàn)的類型，占乳腺癌的50％～80％，以40～60歲婦女為多見(jiàn)。

15.BB代謝性堿中毒，由于H+減少，所以K+-Na+交換大于H+-Na+交換，答案B更合適

16.CC腸結(jié)核好發(fā)生于回盲部

17.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

18.BB常見(jiàn)的變性有細(xì)胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性，其中細(xì)胞水腫是最常見(jiàn)、較輕的一種變性

19.AA體溫的晝夜生理波動(dòng)是清晨2~6時(shí)最低，午后1~6時(shí)最高，每晝夜的體溫波動(dòng)范圍一般不超過(guò)1℃

20.CC膽汁的主要成分為水、無(wú)機(jī)鹽、膽鹽、膽色素、卵磷脂等，膽汁中不含消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

21.BB下肢深靜脈的血栓脫落后，隨血流運(yùn)行可造成肺動(dòng)脈主干或分支栓塞

22.AA氣體的分壓差決定肺泡氣體交換的方向

23.BB人體最主要的散熱器官是皮膚，因?yàn)椋好娣e大，與外界接觸，血流豐富，有汗腺

24.CC劇烈運(yùn)動(dòng)，交感神經(jīng)興奮時(shí)，腎血管收縮，腎動(dòng)脈壓降低，腎血漿流量降低，有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率下降

25.CC人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝

26.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對(duì)稱性萎縮變小，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。有時(shí)可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

27.DD胃腸激素的作用：①調(diào)節(jié)消化腺分泌、消化管運(yùn)動(dòng)：如胃泌素，胰泌素，縮膽囊素。②調(diào)節(jié)其他激素的釋放:抑胃肽刺激胰島素的釋放。③營(yíng)養(yǎng)作用：有些胃腸激素有促進(jìn)消化道代謝和生長(zhǎng)的作用

28.AA消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血，占患者的10%~15%

29.B解析：X線片是診斷骨腫瘤的重要手段之一。①良性骨腫瘤具有界限清楚、密度均勻的特點(diǎn)。腫瘤多呈外生性生長(zhǎng)，速度緩慢，可以有皮質(zhì)膨脹變薄，形成膨脹性骨病損。病灶周圍可有硬化反應(yīng)骨，骨質(zhì)破壞呈單房性或多房性，內(nèi)有點(diǎn)狀、環(huán)狀、片狀骨化影，通常無(wú)骨膜反應(yīng)。②惡性骨腫瘤生長(zhǎng)迅速，病灶不規(guī)則，密度不均勻，界限不清，骨破壞區(qū)不規(guī)則呈蟲蛀樣或篩孔樣。若骨膜被腫瘤頂起，可在骨膜下產(chǎn)生新骨，這種三角形骨膜反應(yīng)陰影稱Codman三角(B對(duì))，多見(jiàn)于骨肉瘤。

30.BB小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉，又因其病變以細(xì)支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎

31.因子Ⅻ

32.葉酸、維生素、B12

33.一期愈合二期愈合

34.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

35.內(nèi)臟或肝

36.白色

37.肝

38.變質(zhì)滲出期

39.腎上腺素

40.滲出層

41.滲出層

42.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

43.頸動(dòng)脈體

44.心室舒張，末期容積

45.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

46.紅細(xì)胞

47.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

48.右心衰竭

49.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

50.黏液樣、素樣

51.尿失禁：排尿反射的初級(jí)中樞骶髓和高級(jí)中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時(shí)間地點(diǎn)而隨時(shí)隨地排出

52.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時(shí)）；室溫20～25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

53.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

54.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

55.侏儒癥：由于幼年時(shí)期缺少生長(zhǎng)激素，導(dǎo)致骨骼和肌肉生長(zhǎng)發(fā)育緩慢而身材矮小，但智力正常，稱為侏儒癥

56.（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢，對(duì)血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過(guò)中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí)，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，對(duì)心血管的活動(dòng)影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過(guò)低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，其主要意義在于對(duì)體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡