凝膠潤腸通便(tōnɡbiàn)器產(chǎn)品介紹武漢正午(zhèngwǔ)陽光醫(yī)藥生物科技有限公司第一頁，共二十九頁。整理課件前言PREFACE潤腸凝膠通便器是武漢正午陽光醫(yī)藥公司研制(yánzhì)的一種水溶性凝膠制劑，用于緩解術(shù)后便秘、產(chǎn)后便秘、成人及兒童功能性便秘、老年人習(xí)慣性便秘的癥狀，獲得國家發(fā)明專利的獨(dú)家產(chǎn)品。第二頁，共二十九頁。整理課件便秘患者概況常用通便產(chǎn)品凝膠潤腸通便器介紹目錄CONTENTS第三頁，共二十九頁。整理課件便秘(biànmì)患者概況第四頁，共二十九頁。整理課件結(jié)腸慢傳輸型便秘（STC）OOC混合型便秘排便次數(shù)減少，少便意，糞便堅(jiān)硬，因而排便困難。肛門直腸指診時(shí)直腸內(nèi)無糞便或觸及堅(jiān)硬糞便，而肛管括約肌縮肛和用力排便功能正常；全胃腸或結(jié)腸傳輸(chuánshū)時(shí)間延長糞便排出障礙(zhàngài)，可表現(xiàn)為排便費(fèi)力、不盡感或下墜感，排便量少，有便意或缺乏便意。肛門直腸指診時(shí)直腸內(nèi)有糞便，力排時(shí)肛門括約肌、恥骨直腸肌可能呈矛盾性收縮或痙攣性收縮；排糞造影可呈現(xiàn)異常等。同時(shí)具備(jùbèi)STC和OOC便秘特點(diǎn)一類和腹痛或腹脹有關(guān)的便秘，同時(shí)也可能有以上各類型的特點(diǎn)。便秘的類型腸易激綜合征第五頁，共二十九頁。整理課件便秘(biànmì)藥物選擇首選容積性瀉劑，如膳食纖維制劑，包括植物纖維素和甲基纖維素，尤其適用于孕婦、兒童及老年患者。通過調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，對緩解便秘和腹脹起到一定的作用；使用滲透性瀉劑，增加排便次數(shù)、改變大便形狀、緩解腹痛；刺激性瀉藥的應(yīng)用，在短期內(nèi)作為二線藥物治療慢性便秘；長期使用刺激性緩瀉劑可造成腸道平滑肌萎縮，使腸道蠕動(dòng)(rúdòng)功能更差，并可能對腸道造成慢性損害，如結(jié)腸黑變??；第六頁，共二十九頁。整理課件常用(chánɡyònɡ)便秘藥物第七頁，共二十九頁。整理課件流行病學(xué)調(diào)查顯示產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)有40%的產(chǎn)婦易發(fā)生便秘，尤其是產(chǎn)后的2~5d是高發(fā)期骨科術(shù)后臥床患者中其發(fā)生率一般為50%～70%全麻患者便秘發(fā)生率最高，占88%，因使用麻醉劑所致排便中樞活動(dòng)發(fā)生障礙或受到抑制，不能形成排便反射

以30%來計(jì)算術(shù)后患者(huànzhě)便秘情況，每年術(shù)后便秘患者(huànzhě)數(shù)量大于千萬。第八頁，共二十九頁。整理課件醫(yī)院用藥(yònɡyào)概況醫(yī)院市場主要以化學(xué)藥的應(yīng)用為主。具體到各品種的構(gòu)成，又以乳果糖（除了治療便秘外，還用于治療肝昏迷）、開塞露、通泰、比沙可啶的使用較多。目前，醫(yī)院市場上通便和排毒類產(chǎn)品的劑型單一，僅有溶液、片劑和膠囊。溶液劑型以乳果糖、開塞露為代表，一般(yībān)用于中度或者重度的便秘患者，臨床使用較多第九頁，共二十九頁。整理課件通便(tōnɡbiàn)藥物分類一、容積(róngjī)性導(dǎo)瀉藥 二、刺激性導(dǎo)瀉藥 三、潤滑性導(dǎo)瀉藥 四、滲透性導(dǎo)瀉藥第十頁，共二十九頁。整理課件容積(róngjī)性導(dǎo)瀉藥代表藥物歐車前、聚卡波非鈣、麥麩(màifū)作用人群輕度便秘患者

作用機(jī)理藥物不被腸道吸收而又溶于水，能在腸道內(nèi)吸收大量水分使大便容積增加，腸蠕動(dòng)加快，起導(dǎo)瀉作用；優(yōu)點(diǎn) 安全、溫和，適用于慢性便秘 缺點(diǎn) 作用緩慢、療效不確切、劑量大、脹氣、影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收；不能增加結(jié)腸張力，不宜用于慢傳輸型病人；第十一頁，共二十九頁。整理課件刺激性導(dǎo)瀉藥(xièyào)代表藥物 1.蒽醌類：番瀉葉、大黃、2.聯(lián)苯酚類（酚酞）：果導(dǎo)片 作用人群 短期使用作用機(jī)理 直接刺激結(jié)腸的肌間神經(jīng)叢，刺激黏液和氯化物的分泌優(yōu)點(diǎn) 起效快，適用于急性便秘 缺點(diǎn) 可引起水瀉和腹痛，出現(xiàn)低鈉血癥、低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂。濫用刺激性藥物容易出現(xiàn)耐藥和依賴，可損害患者的腸神經(jīng)系統(tǒng)，而且(érqiě)很可能是不可逆的。不能作為治療慢性便秘的常用藥物。第十二頁，共二十九頁。整理課件潤滑性導(dǎo)瀉藥(xièyào)代表藥物開塞露、液體石蠟 作用部位大腸

作用機(jī)理(jīlǐ)潤滑腸壁，軟化大便，主要用于老年人或體弱多病的患者。 優(yōu)點(diǎn) 安全、溫和，適用于慢性便秘 缺點(diǎn) 液體石蠟長期口服使用，可以引起脂溶性維生素吸收不良；第十三頁，共二十九頁。整理課件滲透性導(dǎo)瀉藥(xièyào)代表藥物 1.聚乙二醇4000-福松2.乳果糖-杜秘克 3.鎂鹽-硫酸鎂（灌腸液、口服液、注射液） 4.甘露醇（灌腸液）作用人群輕、中度便秘患者 作用機(jī)制改變腸腔滲透性，將水分(shuǐfèn)保持在腸腔中，增加腸道中的液體量，使糞便軟化 優(yōu)點(diǎn)

1.礦物鹽起效快，適用于急性便秘

2.乳果糖類適合于慢性便秘 缺點(diǎn) 腹瀉、可造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂、口味差、劑量大、脹氣，長期服用可產(chǎn)生耐藥性，對張力弛緩型（老年）便秘療效不佳第十四頁，共二十九頁。整理課件理想便秘(biànmì)藥物特征符合人體正常生理的便秘治療藥物幾乎無毒副作用不會引起水電解質(zhì)平衡(pínghéng)紊亂沒有依賴性幫助病人建立正常的排便習(xí)慣第十五頁，共二十九頁。整理課件凝膠潤腸通便(tōnɡbiàn)器第十六頁，共二十九頁。整理課件凝膠制劑(zhìjì)概況凝膠劑是近年來興起的一種新的藥物劑型，可以起到藥物濃度高，作用時(shí)間(shíjiān)持續(xù)長的特點(diǎn)。在1993年，1995年凝膠劑就被收錄在英國藥典跟美國藥典中，早在2000年美國食品和藥物管理局就批準(zhǔn)克林霉素凝膠上市，凝膠劑進(jìn)入市場應(yīng)用環(huán)節(jié)。在我國，凝膠劑最早使用是作為醫(yī)院制劑，由醫(yī)院自行配置使用，在2000年版的中國藥典首次收藏了真正意義上的凝膠劑—過氧苯甲酰凝膠。第十七頁，共二十九頁。整理課件凝膠制劑(zhìjì)腸道給藥優(yōu)勢藥物在直腸吸收可以直接進(jìn)入體循環(huán)，因此對于首過敏反應(yīng)大的藥物，直腸給藥是一種有效途徑，避免增加(zēngjiā)肝臟負(fù)擔(dān)，利用度高，起效作用快。凝膠對直腸黏膜有較強(qiáng)的黏附能力，又能對藥物起到控釋作用，相容性好，可以作為理想的直腸給藥系統(tǒng)。第十八頁，共二十九頁。整理課件正午陽光(yángguāng)凝膠潤腸通便器第十九頁，共二十九頁。整理課件潤腸凝膠通便(tōnɡbiàn)器介紹凝膠潤腸通便器結(jié)合了容積性、潤滑性、滲透性通便藥物的特點(diǎn)，依據(jù)凝膠制劑的鎖水能力，使之分布于直腸，易保留，能有效潤滑直腸內(nèi)壁，軟化(ruǎnhuà)大便，增加腸道容積，促使人體正常的排便反射，使大便易于排出。不僅有效排便，更是幫助人體恢復(fù)正常排便習(xí)慣。第二十頁，共二十九頁。整理課件凝膠潤腸通便(tōnɡbiàn)器結(jié)構(gòu)通便(tōnɡbiàn)器由保護(hù)帽、瓶嘴、防回流閥、儲液瓶組成第二十一頁，共二十九頁。整理課件凝膠潤腸通便(tōnɡbiàn)器使用方法第二十二頁，共二十九頁。整理課件產(chǎn)品(chǎnpǐn)特性卡波姆934P是高交聯(lián)度的樹脂在水合層成”雜團(tuán)”狀的凝膠結(jié)構(gòu)。因?yàn)?yīnwèi)交聯(lián)點(diǎn)多，不容易打開長鏈，因此要使含量增大才能填滿其間的空隙。第二十三頁，共二十九頁。整理課件卡波姆凝膠水溶性基質(zhì)(jīzhì)形成儲水膜，有效鎖住水分；不損傷腸道上皮細(xì)胞，潤滑(rùnhuá)腸道；水溶性，安全無殘留；第二十四頁，共二十九頁。整理課件凝膠長效作用(zuòyòng)卡波姆934P交聯(lián)度高，緩釋水，軟化大便，卡波姆凝膠在PH值4-8之間，隨PH值增加，生物(shēngwù)黏附度增加第二十五頁，共二十九頁。整理課件潤腸通便凝膠的產(chǎn)品(chǎnpǐn)優(yōu)勢不會造成腹瀉引起人體電解質(zhì)紊亂；無吸收毒性；無依賴性，建立正常排便習(xí)慣(xíguàn)；適合廣泛人群使用，特別是伴有心、腦血管疾病、腎功能不全等疾病的患者；第二十六頁，共二十九頁。整理課件潤腸凝膠通便器是一款高效，安全(ānquán)，方便，無依賴性的，治療術(shù)后便秘，產(chǎn)后便秘，功能性便秘和老年頑固性便秘的優(yōu)秀產(chǎn)品。第二十七頁，共二十九頁。整理課件Thanks武漢正午陽光醫(yī)藥(yīyào)生物科技有限公司第二十八頁，共二十九頁。整理課件內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)凝膠潤腸通便器。武漢正午陽光醫(yī)藥生物科技