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2023年上海市松江區(qū)車墩鎮(zhèn)衛(wèi)生院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.確診傷寒陽性率最高的檢測是______。A.血培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)C.大便培養(yǎng)D.骨髓培養(yǎng)E.膽汁培養(yǎng)2.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述,正確的是______。A.一條是左手螺旋,一條是右手螺旋B.不同生物來源的DNA,堿基組成不同C.雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定,縱向靠氫鍵維系D.兩條鏈的堿基間以共價鍵相連3.乳腺癌皮膚淋巴管癌栓阻塞時可出現(xiàn)______。A.皮膚凹陷B.橘皮征C.乳頭濕疹樣D.乳頭凹陷改變E.乳腺膿腫4.關(guān)于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的術(shù)前準備,敘述錯誤的是______。A.常規(guī)行肝功能及B超檢查B.測走出、凝血時間和部分凝血酶原時間C.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用維生素KD.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)為非血管內(nèi)操作,術(shù)前亦可不做碘過敏試驗5.下列哪項不屬于依那普利的作用機制?______A.中樞交感神經(jīng)活性降低B.減少緩激肽降解C.逆轉(zhuǎn)血管重構(gòu)D.促進前列腺素合成6.車前子的功效是利尿通淋,______,明目,祛痰。7.主訴是患者就診時所陳述的最主要的癥狀或體征。
8.與復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎復(fù)發(fā)的有關(guān)誘因不包括______。A.局部機械損傷B.過度疲勞C.婦女月經(jīng)期D.微量元素缺乏9.患兒4個月,常出現(xiàn)呼吸急促,多汗,體重增加緩慢。體格檢查:胸骨左緣帶3~4肋間聞及響亮粗糙Ⅲ級全收縮期雜音,心尖區(qū)可聽到音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第2音亢進。X線檢查:心影正常,肺動脈段凸出明顯,肺野充血,肺紋增粗增多,ECG正常,應(yīng)診斷為
A.肺動脈狹窄B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.動脈導(dǎo)管未閉10.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng)?______A.過敏反應(yīng)B.注射部位脂肪萎縮C.低血糖癥D.胰島素耐受性A
B
C
D
11.古人用“父母教,須敬聽;父母責,須順承”來勸諭人們要尊敬父母,這句話出自______。A.《弟子規(guī)》B.《三字經(jīng)》C.《千字文》D.《論語》12.屬于酯類的局麻藥物有______。A.普魯卡因B.地卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因A
B
C
D
E
13.手術(shù)后肺感染的原因為
A.霧化器污染B.氣管插管、氣管切開、氣管內(nèi)麻醉時引起C.外科手術(shù)D.返流誤吸E.抗生素應(yīng)用不合理A
B
C
D
E
14.GRE序列,正常血流呈高信號。15.侯女士,35歲,妊娠35周并發(fā)妊高征,2小時前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為______A.先兆早產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.先兆子宮破裂D.前置胎盤E.胎盤早期剝離16.下列關(guān)于勞力過度的描述,錯誤的是______。A.多傷及心脾B.耗氣C.臟氣虛少,功能減退D.傷形E.體倦神疲,喘息汗出17.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結(jié)核D.右心衰竭E.風濕性疾病A
B
C
D
E
18.關(guān)于支氣管擴張的咳痰癥狀,下列哪項不正確
A.可大量咳痰,每天達幾百毫升B.可無咳痰C.痰量可在夜間臥床時增多D.可出現(xiàn)臭味痰E.痰液呈泡沫狀,不分層19.急性白血病患者緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的原因是______。A.免疫功能低下B.多數(shù)化療藥物不能通過血腦屏障C.療程不夠D.化療藥劑量不足E.對化療藥產(chǎn)生耐藥性20.作用選擇性低的藥物在治療量時往往呈現(xiàn)______。A.毒性較大B.副作用較多C.過敏反應(yīng)較劇D.容易成癮21.影響心肌細胞興奮性的因素有______。A.閾電位水平B.靜息電位水平C.0期去極速度D.4期去極速度A
B
C
D
22.簡述革蘭染色的主要步驟、結(jié)果及實際意義。23.2004年6月2日,某縣第一中學(xué)發(fā)生學(xué)生集體食物中毒,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,下列哪種措施是合法的?______A.第一中學(xué)在事發(fā)后2小時向縣衛(wèi)生局報告B.省人民政府接到報告后2小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告C.縣醫(yī)院收治中毒學(xué)生后對中毒嚴重的學(xué)生采取就地隔離觀察措施D.縣政府對當?shù)厮春褪澄锊扇【o急控制措施24.輸卵管壺腹部妊娠其多見的結(jié)果為______。A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管妊娠破裂C.胚胎可發(fā)育至3個月以上D.輸卵管妊娠中最危險的一種25.洋地黃類藥物與鈣劑應(yīng)避免同時應(yīng)用,如有必要至少應(yīng)間隔______A.2小時B.4小時C.7小時D.8小時E.10小時26.腹股溝疝修補法,將精索移置于腹內(nèi)斜肌與腹外斜肌腱膜之間的方法有______。A.Ferguson法B.Bassini法C.Halsted法D.McVay法E.TAPA法A
B
C
D
E
27.簡述氫氯噻嗪作為降壓藥物的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項。28.肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是______。A.肝肺綜合征B.門靜脈血栓形成C.感染D.肝性腦病E.原發(fā)性肝癌29.PIO記錄中的I指的是______。A.分類B.診斷名稱C.臨床表現(xiàn)D.護理措施30.中朝兩國的界河是鴨綠江。31.嚴重燒傷時常見代謝性酸中毒,原因有
A.能量消耗增多B.組織低灌流C.腎功能障礙D.緩沖堿耗竭E.大量輸液的影響A
B
C
D
E
32.商品經(jīng)濟的目的是自給自足。33.進行職業(yè)環(huán)境監(jiān)測常用的采樣方式有______、______兩種。34.為了預(yù)防高血壓的發(fā)生,WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過______。A.4gB.6gC.8gD.10g35.在上頜,雙尖牙及磨牙的頰尖高度高于舌尖的高度。
36.消化性潰瘍的發(fā)病機制包括______。A.幽門螺桿菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂飲食A
B
C
D
37.黨的七屆二中全會提出了兩個務(wù)必的要求,即______。A.務(wù)必繼續(xù)保持謙虛、謹慎、不驕、不躁的作風B.務(wù)必繼續(xù)保持實事求是的作風C.務(wù)必繼續(xù)保持艱苦奮斗的作風D.務(wù)必繼續(xù)保持一切從實際出發(fā)的作風A
B
C
D
38.煤煙型大氣污染事件發(fā)生的特點包括______。A.污染物來自煤炭烘燒物B.夏季氣候,陽光強烈C.冬季天氣寒冷,氣溫低有逆溫,可加重污染的形成D.受害者以老人、嬰幼兒居多E.受害者以青壯年為主A
B
C
D
E
39.航天局認為優(yōu)秀宇航員應(yīng)具備三個條件:第一,豐富的知識;第二,熟練的技術(shù);第三,堅強的意志?,F(xiàn)有至少符合條件之一的甲、乙、丙、丁四位優(yōu)秀飛行員報名參加,已知:
①甲、乙意志堅強程度相同
②乙、丙知識水平相當
③丙、丁并非都是知識豐富
④四人中三個人知識豐富、兩人意志堅強、一人技術(shù)熟練
航天局經(jīng)過考察,發(fā)現(xiàn)其中只有一人完全符合優(yōu)秀宇航員的全部條件。他是______A.甲B.乙C.丙D.丁40.流行性腦脊髓膜炎的潛伏期是______。A.2~3天B.10~15天C.16~20天D.21~3041.營養(yǎng)不良的小兒常并發(fā)維生素缺乏,最常見的是維生素C缺乏。42.下列選項中,屬于中間處理的是
。A.顯影前的處理B.定影前的處理C.水洗前的處理D.干燥前的處理E.曝光前的處理43.腦出血最常見的病因是______。A.腦動脈炎B.高血壓合并細、小動脈硬化C.腦動脈瘤D.腦動脈畸形E.高血糖44.患者男性,34歲,突發(fā)上腹部劇烈疼痛5小時,并伴隨發(fā)燒、惡心、嘔吐,患者發(fā)病前有暴飲暴食史。實驗室檢查白細胞明顯升高,臨床擬診為急性胰腺炎,以下哪一項最符合急性胰腺炎表現(xiàn)?______A.胰腺呈串珠狀擴張B.胰腺萎縮C.胰腺內(nèi)可見鈣化D.胰管內(nèi)結(jié)石45.外感風寒頭痛的主方是______。A.芎芷石膏湯B.羌活勝濕湯C.荊防敗毒散D.川芎茶調(diào)散46.試述嬰幼兒口腔黏膜白假絲酵母菌感染的臨床表現(xiàn)。47.上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于______A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.病變的性質(zhì)D.凝血機制E.胃腸蠕動情況48.牙齒磨損產(chǎn)生的并發(fā)癥不包括
。A.顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征B.牙本質(zhì)過敏C.牙劈裂D.食物嵌塞E.創(chuàng)傷性潰瘍49.下列智齒冠周炎的描述中錯誤的是______。A.智齒冠周炎主要發(fā)生在萌出不全的患者B.上頜第三磨牙冠周炎發(fā)病率較低C.急性炎癥期可拔牙治療D.是指發(fā)生在智齒牙冠周圍的軟組織炎癥E.臨床上以下頜智齒冠周炎多見50.肋膈隱窩位于肋胸膜與膈胸膜的返折處,為胸膜腔的最低點。51.六淫的共同致病特點有______。A.外感性B.季節(jié)性C.地域性D.單一性A
B
C
D
52.心臟一共有多少個腔?______A.1B.2C.3D.453.患者,男,33歲。2個月來感到右下肢無力,左下半身麻木。查體:左側(cè)乳頭水平以下痛覺和溫度覺減退,右下肢腱反射亢進,右側(cè)Babinski征陽性,右側(cè)髂前上棘以下音叉震動覺減退,右足趾位置覺減退。此病變部位應(yīng)考慮在______。A.胸2水平橫貫性損傷B.右側(cè)胸2水平后索損傷C.左側(cè)胸4水平半側(cè)損傷D.右側(cè)胸2水平半側(cè)損傷E.右側(cè)胸4水平側(cè)索損傷54.以下選項中適合冷療的是______。A.牙痛B.深部化膿病灶C.大面積組織損傷D.急性扭傷早期A
B
C
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55.多基因病發(fā)病率有性別差異時
A.是由于X連鎖基因所致B.是由于男女的發(fā)病閾值不同C.閾值低性別的患者,其子女發(fā)病風險高D.閾值高性別的患者,其子女發(fā)病風險低56.某藥按一級動力學(xué)消除時,其半衰期______。A.隨藥物劑型而變化B.隨給藥次數(shù)而變化C.隨給藥劑量而變化D.固定不變57.腎癌血尿的特點是______。A.鏡下血尿B.終末血尿C.全程肉眼血尿,終末加重D.無痛性間歇全程肉眼血尿58.T2WI反應(yīng)病變敏感,T1WI反映組織結(jié)構(gòu)清楚。59.下列利水藥物中,但利無補的是______。A.茯苓B.薏苡仁C.車前子D.豬苓E.木通60.我國西部大部分省區(qū)特別是______地區(qū)水土流失嚴重,土地荒漠化加快,是自然生態(tài)最脆弱、土地生產(chǎn)率最低的地區(qū)。A.云貴高原B.新疆C.黃土高原D.青藏高原61.介入放射學(xué)62.氨茶堿是茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽。63.目前臨床通用的艾滋病毒感染初篩檢測方法是______。A.放射免疫法B.競爭法C.酶聯(lián)免疫吸附分析D.化學(xué)發(fā)光法64.先天因素的致病特點是什么?65.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者,缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脫氫酶B.異檸檬酸脫氫酶C.琥珀酸脫氫酶D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E[解析]傷寒桿菌在普通培養(yǎng)基上能生長,但在含有膽汁的培養(yǎng)基中生長更好。2.參考答案:B[解析]DNA是反向平行、右手螺旋的雙鏈結(jié)構(gòu)。不同生物種屬的DNA堿基組成不同,同一個體不同組織的DNA堿基組成相同。疏水作用力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定,縱向靠疏水作用力維系,兩條鏈的堿基間以氫鍵相連。3.參考答案:B[解析]當乳腺皮下的淋巴管被癌細胞堵塞而引起乳腺淋巴液回流障礙時,乳腺的皮膚出現(xiàn)水腫,因毛囊處的皮膚和皮下組織緊密相連,離毛囊遠的皮膚浮腫較高,毛囊周圍的皮膚浮腫較低,毛囊形成小凹陷,乳腺皮膚出現(xiàn)像橘子皮樣的外觀,臨床上稱為“橘皮征”。4.參考答案:D[解析]經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù),術(shù)前須做碘過敏試驗。5.參考答案:D[解析]ACE抑制藥可以降低外周血管阻力,降低心臟后負荷,減少醛固酮生成,減少緩激肽降解,抑制心肌及血管重構(gòu),以及降低中樞交感神經(jīng)活性等。6.參考答案:滲濕止瀉7.參考答案:B[解析]主訴是患者就診時所陳述的最主要的癥狀或體征及其持續(xù)時間。8.參考答案:A[解析]復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎反復(fù)發(fā)作可能由于外源性感染因素(病毒和細菌)和內(nèi)源性誘導(dǎo)因素(激素變化、精神心理因素、營養(yǎng)缺乏、系統(tǒng)性疾病及免疫功能紊亂)相互作用而致病。局部機械損傷一般易導(dǎo)致創(chuàng)傷性潰瘍。9.參考答案:D[解析]室間隔缺損的心臟檢查:心前區(qū)常有輕度隆起。胸骨左緣第3,4肋間能捫及收縮期震顫,并聽到Ⅲ~Ⅳ級全收縮期雜音;高位漏斗部缺損則震顫和雜音位于第2肋間。肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。分流量大者,心尖部尚可聽到柔和的功能性舒張中期雜音。肺動脈高壓導(dǎo)致分流量減少的病例,收縮期雜音逐步減輕,甚至消失,而肺動脈瓣區(qū)第二音則明顯亢進、分裂,并可伴有肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。中度以上缺損心影輕度到中度擴大,左心緣向左向下延長,肺動脈圓錐隆出,主動脈結(jié)變小,肺門充血。缺損小者心電圖示正?;螂娸S左偏。10.參考答案:ABED[解析]胰島素的常見不良反應(yīng)包括低血糖癥、過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應(yīng)。11.參考答案:A[解析]《弟子規(guī)》原名《訓(xùn)蒙文》,其內(nèi)容采用《論語·學(xué)而篇》第六條“弟子,入則孝,出則弟,謹而信,泛愛眾,而親仁,行有余力,則以學(xué)文”的文義,列述弟子在家、出外、待人、接物與學(xué)習(xí)上應(yīng)該恪守的守則規(guī)范。《訓(xùn)蒙文》后經(jīng)清朝賈存仁修訂改編,并改名為《弟子規(guī)》。此句出自《入則孝》:“父母呼,應(yīng)勿緩,父母命,行勿懶;父母教,須敬聽,父母責,須順承。冬則溫,夏則清,晨則省,昏則定……”故本題選A。12.參考答案:AB[解析]國內(nèi)常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、地卡因等,酰胺類的有利多卡因、布比卡因、卡波卡因和阿替卡因等。13.參考答案:ABCDE[解析]感染原因:(1)霧化器污染:經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),80%霧化器有病原菌污染,所以病原菌可隨氣霧顆粒進入肺臟。(2)氣管導(dǎo)管、氣管切開以及氣管內(nèi)麻醉時,呼吸道的凈化功能減退,使口咽腔的常在細菌和條件致病菌吸入肺中引起肺感染。(3)反流誤吸是繼發(fā)性感染的常見原因。(4)外科手術(shù):約70%院內(nèi)肺感染是外科手術(shù)病人,老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、長期吸煙者,更易發(fā)生術(shù)后肺感染。(5)用藥不合理:濫用光譜抗菌素及長期使用激素給肺感染創(chuàng)造了機會。14.參考答案:A[解析]GRE序列的回波是利用梯度場的切換產(chǎn)生的,而梯度場的切換不需要進行層面選擇,因此受小角度激發(fā)產(chǎn)生宏觀橫向磁化矢量的血流盡管離開了掃描層面,但只要不超出有效梯度場和采集線圈的有效范圍,還是可以感受梯度場的切換而產(chǎn)生回波,因而不表現(xiàn)為流空而呈現(xiàn)相對高的信號強度。15.參考答案:E[解析]妊娠晚期,腹痛伴陰道流血,首先考慮是胎盤早剝。16.參考答案:A[解析]勞力過度可見:①耗氣,臟氣虛少,功能減退;②傷形,體倦神疲,喘息汗出。勞神過度多傷及心脾。17.參考答案:ACE[解析]血性胸腔積液常見于腫瘤、結(jié)核、風濕性疾病等;肺梗死的胸腔積液多為反應(yīng)性滲出所致,一般為滲出液而非血性;右心衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。18.參考答案:E[解析]支氣管擴張的典型臨床癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血??忍盗颗c體位改變有關(guān),在晨起或人夜臥床時咳嗽,痰量增多,當痰有厭氧菌混合感染時,可出現(xiàn)臭味痰。收集痰液可分離為四層:上層為泡沫,下懸膿性成分,中為混濁黏液,底層為壞死組織沉淀物。有些支氣管擴張的患者平時亦可無咳嗽、咳痰等癥狀,稱干性支氣管擴張。19.參考答案:B[解析]中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病可發(fā)生在急性白血病的任何時期,但多數(shù)發(fā)生在緩解期。由于多種化療藥物不易透過血腦屏障,隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細胞不能有效被殺滅,成為白血病細胞的庇護所,為髓外白血病復(fù)發(fā)的首要原因。20.參考答案:B[解析]藥物作用的選擇性是指適當劑量的藥物進入體內(nèi)后,只對某些組織器官產(chǎn)生明顯作用,而對其他組織不產(chǎn)生或只產(chǎn)生輕微影響的現(xiàn)象。選擇性低往往會產(chǎn)生一定的副作用。21.參考答案:ABC[解析]心肌興奮性的高低除了可以用閾值作為衡量指標外,靜息電位和閾電位之間的差距以及離子通道的性狀也可影響興奮性。
(1)靜息電位:靜息電位絕對值增大時,距閾電位的差距就加大,引起興奮所需的刺激閾值也增大,興奮性降低;反之,靜息電位絕對值減小時,則興奮性增高。
(2)閾電位:閾電位水平上移,與靜息電位之間差距加大,可使心肌興奮性降低;反之閾電位水平下移,則興奮性增高。
(3)Na+通道的性狀:是指Na+通道所處的狀態(tài),心肌細胞產(chǎn)生興奮,都是以Na+通過能被激活為前提的。Na+通道具有三種機能狀態(tài),即激活、失活和備用。Na+通道處于哪種狀態(tài),取決于當時的膜電位水平和時間進程,亦即Na+通道的激活、失活和復(fù)活是電壓依從性和時間依從性的。22.參考答案:(1)革蘭染色基本步驟:①涂片、干燥、固定。②染色:初染:結(jié)晶紫染1mim;媒染:盧戈碘液染1min;脫色:95%乙醇;復(fù)染:稀釋石炭酸復(fù)紅染1min。(2)結(jié)果:革蘭陽性菌呈紫色,革蘭陰性菌呈紅色。(3)意義:經(jīng)革蘭染色可將細菌分為G+菌和G-菌,有助于鑒定細菌,用來指導(dǎo)臨床選擇藥物,有助于研究和了解細菌的致病性等。23.參考答案:A[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第二十條第一款規(guī)定,突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一的,應(yīng)當在二小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告;接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當在二小時內(nèi)向本級人民政府報告,并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。縣級人民政府應(yīng)當在接到報告后2小時內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級人民政府或者向上一級人民政府報告;設(shè)區(qū)的市級人民政府應(yīng)該在接到報告后2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。據(jù)此,A正確,B錯誤。第三十三條規(guī)定,根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲備的物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備;必要時,對人員進行疏散或者隔離,并可以依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖。第三十四條規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以對食物和水源采取控制措施??h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施,宣傳突發(fā)事件防治知識,及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護等措施。因此CD不合法。24.參考答案:A[解析]輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于8~12周輸卵管壺腹部妊娠,輸卵管妊娠破裂多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠。25.參考答案:B[解析]強心苷類藥物的正性肌力作用是通過抑制心肌細胞的Na+-K+-ATP泵促進Ca2+的內(nèi)流和細胞內(nèi)積累來實現(xiàn)的,再額外補充鈣劑會使得細胞內(nèi)鈣超載,導(dǎo)致遲后除極性的心律失常;而且在高血鈣時也容易發(fā)生強心苷類藥物的不良反應(yīng),包括快速型心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等。洋地黃類藥與鈣劑應(yīng)避免同時應(yīng)用,如有必要至少應(yīng)間隔4小時。26.參考答案:BD[解析]Bassini法加強腹股溝管引后壁,適用于成人腹股溝斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。Mcvay法加強腹股溝管后壁,適用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和復(fù)發(fā)性斜疝和直疝。27.參考答案:氫氯噻嗪作為降壓藥物的臨床應(yīng)用:氫氯噻嗪作為基礎(chǔ)降壓藥,可單用于輕度高血壓的治療,與其他抗高血壓藥合用可用于中、重度高血壓。對鈉敏感性高血壓、老年收縮期高血壓療效尤佳。不良反應(yīng)有:①長期應(yīng)用可產(chǎn)生低血鉀、低血鈉、低血鎂及高血鈣等電解質(zhì)紊亂;②大劑量使用可增高總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,對血脂的不良影響呈劑量依賴性;③亦可增加腎素活性及血尿酸。用藥期間需限制鈉的攝入,以免影響降壓效果。28.參考答案:D[解析]肝性腦病是晚期肝硬化的最嚴重并發(fā)癥,也是肝硬化患者最常見死亡原因。29.參考答案:D[解析]P代表護理問題、I代表護理措施、O代表護理結(jié)果。30.參考答案:A[解析]鴨綠江位于遼寧省丹東市鴨綠江下游渾江口至江海分界處的大東港之間。鴨綠江為中朝兩國界河,源出吉林省東南中朝邊境長白山主峰白頭山,西南流至丹東市東溝縣境鴨綠江口人海。故本題判斷正確。31.參考答案:ABCDE[解析]代謝性酸巾毒原因:(1)能量代謝亢進。(2)組織低灌注一組織供氧減少使無氧酵解增強,酸性產(chǎn)物增加。(3)腎功能障礙:體液大量丟失,腎血流減少,腎小球濾過率減少,部分H+無法排除體外,積存于體液中。(4)緩沖堿減少:大量細胞外液丟失,碳酸氫鹽總量相對減少,因而對H+的緩沖能力降低。(5)大量輸液。32.參考答案:B[解析]商品經(jīng)濟是生產(chǎn)力發(fā)展到一定階段,整個社會的生產(chǎn)力水平上升到一定水平后有足夠剩余產(chǎn)品后的產(chǎn)物,它是以交換為目的的經(jīng)濟。33.參考答案:個體采樣
定點區(qū)域采樣[解析]進行職業(yè)環(huán)境監(jiān)測常用的采樣方式有個體采樣和定點區(qū)域采樣。34.參考答案:B[解析]根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,為了預(yù)防高血壓的發(fā)生,WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過6克。35.參考答案:B[解析]上頜第一磨牙近中舌尖高于頰尖。36.參考答案:AB[解析]消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。幽門螺桿菌感染是最常見的病因,胃酸和胃蛋白酶是造成消化性潰瘍最終的原因,其他的發(fā)病機制還包括長期使用非甾體抗炎藥物、長期服用刺激性食物或患者長期處于緊張狀態(tài)。37.參考答案:AC[解析]黨的七屆二中全會提出了兩個務(wù)必的要求,即務(wù)必繼續(xù)保持謙虛、謹慎、不驕、不躁的作風,務(wù)必繼續(xù)保持艱苦奮斗的作風,警惕資產(chǎn)階級“糖衣炮彈”的攻擊。38.參考答案:ACD[解析]煤煙型大氣污染是由煤炭燃燒排放出的煙塵、二氧化硫等一次污染物,以及再由這些污染物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而生成二次污染物所構(gòu)成的污染。寒冷季節(jié)(尤其是冬季)氣溫低有逆溫,阻礙了空氣的垂直對流運動,大氣處于穩(wěn)定狀態(tài),妨礙煙塵、污染物、水汽凝結(jié)物的擴散,有利于霧的形成并使能見度變差,使大氣污染更為嚴重。煤煙型大氣污染危害人體健康,受害者以老人、嬰幼兒居多。39.參考答案:C[解析]從題中②、③、④三項所給的條件,知識豐富的為甲、乙、丙三人,排除丁;根據(jù)條件④①,排除甲乙;假設(shè)丙符合所有條件,代入題干,可知假設(shè)成立,故選C項。40.參考答案:A[解析]潛伏期是診斷傳染病的重要條件,流行性腦膜炎潛伏期為3天之內(nèi)。41.參考答案:B[解析]小兒最常見的維生素缺乏是維生素A,在5歲以下兒童中的發(fā)生率遠高于成人,因為維生素A和胡蘿卜素都很難通過胎盤進入胎兒體內(nèi),若出生后不能得到充足的維生素A補充,則極易出現(xiàn)維生素A缺乏病。42.參考答案:B[解析]中間處理是指顯影與定影之間的處理。43.參考答案:B[解析]腦出血最常見的病因為高血壓合并細、小動脈硬化。44.參考答案:D[解析]胰腺呈串珠狀擴張、胰腺萎縮、胰腺內(nèi)可見鈣化均不見于急性胰腺炎。45.參考答案:D[解析]外感風寒頭痛的代表方是川芎茶調(diào)散加減。風熱頭痛的代表方是芎芷石膏湯。風濕頭痛的代表方是羌活勝濕湯。因此本題選D。46.參考答案:白假絲酵母菌感染好發(fā)于唇、舌、頰、軟腭和硬腭等處黏膜,表現(xiàn)為假膜型。最初黏膜充血水腫,隨后出現(xiàn)散在的乳凝狀斑點,并逐漸擴大融合,形成微凸的白色片狀假膜。假膜由纖維蛋白、脫落上皮細胞、炎癥細胞等構(gòu)成,內(nèi)含菌叢。全身反應(yīng)不明顯,嬰兒可稍有體溫升高、拒食與啼哭不安等癥狀。少數(shù)病例可引起假絲酵母菌性食管炎或肺假絲酵母菌病。47.參考答案:A[解析]嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),主要由出血的速度和出血量決定。48.參考答案:C[解析]除ABDE四個選項內(nèi)容外,牙齒磨損還可引起牙髓和根尖周病變,以及咬合創(chuàng)傷。49.參考答案:C[解析]智齒冠周炎是指第三磨牙(又稱智齒)牙冠周圍的軟組織炎癥。常發(fā)生于18~25歲的青年,臨床上以下頜智齒冠周炎多見,上頜第三磨牙冠周炎發(fā)病率較低。第三磨牙萌出困難是引起冠周炎的主要原因。檢查可見下頜第三磨牙萌出不全、有齦瓣覆蓋、盲袋形成。牙冠周圍軟組織紅腫、齦瓣邊緣糜爛、盲袋內(nèi)有膿性分泌物。有時可形成冠周膿腫,出現(xiàn)頜面腫脹,同側(cè)頜下淋巴腫大,壓痛。急性炎癥期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力的治療為主。50.參考答案:A51.參考答案:ABC[解析]D錯誤,應(yīng)為相兼性。52.參考答案:D[解析]心臟包括左、右心室和左、右心房四個腔。53.參考答案:D[解析]本例查體發(fā)現(xiàn)是脊髓半橫斷損傷的體征,病變在右側(cè)脊髓胸段。感覺平面在乳頭部位,定位在脊髓胸4節(jié)段,但頸1到胸4節(jié)段的體表水平面需要減去2個節(jié)段才是真正的病變部位。54.參考答案:AD[解析]BC是冷療的禁忌證。對于B來說,冷療使局部血流減少,妨礙炎癥的吸收。C存在血液循環(huán)障礙,使用冷療,進一步使血管收縮,加重血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而變形壞死。55.參考答案:B[解析]多基因遺傳病發(fā)病如有性別差異主要與兩種性別的閾值不同有關(guān),而與性染色體上的基因無關(guān),發(fā)病率低的性別,閾值高,后
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