2023年黃浦區(qū)中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解_第1頁
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2023年黃浦區(qū)中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.1,10,37,82,145,______A.170B.197C.224D.2262.下列選項中,患者癥見膝部紅腫熱痛,屈伸不利的是

A.寒濕久留B.氣血虧虛C.風(fēng)濕郁久化熱D.寒濕內(nèi)侵E.腎氣不足,發(fā)育不良3.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時應(yīng)注意______A.檢查病人血細(xì)胞B.了解胃黏膜有無損傷C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.服用抗糖皮質(zhì)激素藥物E.逐次減量停藥4.臨床上用于標(biāo)本中其他成分的存在而導(dǎo)致某個項目的測定結(jié)果出現(xiàn)偏倚,通常消除干擾的方法有______。A.做試劑對照B.做標(biāo)本對照C.采用各種物理化學(xué)的方法分離去干擾物D.采用雙波長或多波長檢測儀器A

B

C

D

5.毛果蕓香堿屬于

。A.擴(kuò)瞳藥B.縮瞳藥C.升高眼壓藥D.脫水藥E.β受體阻斷藥6.奶瓶齲最常見于______。A.上頜乳切牙B.下頜乳切牙C.上頜乳磨牙D.下頜乳磨牙E.全部乳牙7.甲亢的臨床表現(xiàn)中錯誤的是______。A.甲狀腺腫大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.雙手顫抖8.男性,30歲,來自農(nóng)村,發(fā)病4天,主要表現(xiàn)為發(fā)燒、出血、少尿。如果懷疑腎綜合征出血熱,應(yīng)做的化驗(yàn)是______A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.便常規(guī)D.出凝血時間E.血、尿常規(guī)9.具有淋巴結(jié)結(jié)核病變形態(tài)學(xué)診斷特征意義的細(xì)胞是______。A.淋巴細(xì)胞B.朗格漢斯巨細(xì)胞(Langerhans'cells)C.大汗腺樣細(xì)胞D.佩吉特細(xì)胞(Pagetcells)10.酶的特異性是指______A.酶與輔酶特異的結(jié)合B.酶對其所催化的底物有特異的選擇性C.酶在細(xì)胞中的定位是特異性的D.酶催化反應(yīng)的機(jī)制各不相同E.在酶的分類中各屬不同的類別11.嬰兒開始添加輔食的時間是出生后______。A.2~3個月B.4~6個月C.7~9個月D.10~12個月12.具有沉降性質(zhì)的性味是______。A.苦溫B.辛溫C.苦寒D.甘寒13.男,10個月,診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,近2天又出現(xiàn)發(fā)熱,搐搦,前囟飽滿,顱縫分離,應(yīng)首先考慮的診斷是

A.腦膜炎復(fù)發(fā)B.腦膜炎后遺癥C.腦膿腫D.腦水腫E.硬膜下積液14.簡述二尖瓣脫垂的并發(fā)癥。15.以下關(guān)于腎盂結(jié)石的超聲檢查,描述正確的是______。A.表現(xiàn)為腎盂內(nèi)低回聲團(tuán)塊B.結(jié)石為高回聲C.結(jié)石后方為常伴聲影D.結(jié)石可隨體位移動E.結(jié)石常導(dǎo)致腎竇變形,回聲不均A

B

C

D

E

16.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結(jié)核D.右心衰竭E.風(fēng)濕性疾病A

B

C

D

E

17.某人做關(guān)于跳蚤的聽力實(shí)驗(yàn),把跳蚤放在玻璃瓶里,大叫:“跳、跳、跳!”跳蚤跳得很高。然后切去雙腿,再叫“跳、跳、跳!”跳蚤再也不跳了。于是他在實(shí)驗(yàn)報告中寫道:“跳蚤切去雙腿后,失去了聽力?!睆恼軐W(xué)上看,該實(shí)驗(yàn)者主要是因?yàn)椴欢胈_____。A.實(shí)踐是認(rèn)識的唯一來源B.人腦是意識產(chǎn)生的生理基礎(chǔ)C.感性認(rèn)識還有待于上升到理性認(rèn)識D.要從整體上把握事物的聯(lián)系18.急性腎炎下列臨床表現(xiàn)中不正確的是

A.幾乎均有血尿B.均有浮腫,呈凹陷性C.起病初期常伴高血壓D.嚴(yán)重病例在起病一周內(nèi)可發(fā)生心衰E.血壓突然升高,可能發(fā)生高血壓腦病19.尿毒癥最早和最突出的臨床表現(xiàn)是______。A.高鉀或低鉀血癥B.高鈉血癥C.抽搐D.高血壓E.食欲不振,惡心,嘔吐20.急性心肌梗死時最常見的心律失常是______。A.心房顫動B.室性早搏及室性心動過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.預(yù)激綜合征E.非陣發(fā)性交界性心動過速21.最敏感的致死劑量指標(biāo)是______。A.絕對致死劑量B.半數(shù)致死劑量C.最小致死劑量D.以上都是22.口腔器材滅菌方法中,安全系數(shù)最大的是______。A.化學(xué)蒸汽壓力滅菌法B.高壓蒸汽火菌法C.化學(xué)熏蒸滅菌法D.玻璃球/鹽滅菌法E.干熱滅菌法23.古人云:“不謀全局者,不足以謀一域;不謀萬世者,不足以謀一時。”這就告訴我們______A.事物的聯(lián)系是普遍的、客觀的、無條件的B.事物的發(fā)展變化是內(nèi)因和外因共同作用的結(jié)果C.在認(rèn)識事物和處理問題時,必須學(xué)會從整體上把握事物的聯(lián)系D.必須重視各個局部的作用24.因大量出汗,導(dǎo)致元?dú)獯筇摚}微欲絕的危重癥候時,可以單用______藥物煎湯服用。A.黃芪B.附子C.人參D.黨參25.產(chǎn)后出血的定義是______A.胎兒娩出后2小時陰道出血量超過400mlB.胎兒胎盤娩出后2小時陰道出血量超過500mlC.產(chǎn)程中陰道出血量超過400mlD.胎兒娩出后24小時陰道出血量超過500m1E.胎兒娩出后7天陰道出血量超過500ml26.最常見的偏頭痛為______A.典型偏頭痛B.普通偏頭痛C.特殊型頭痛D.叢集型偏頭痛E.血管性頭痛27.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥治療首選______。A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對臥硬板床休息D.臥軟床休息,嚴(yán)禁起床活動E.給予止痛藥,必要時局部封閉28.下列關(guān)于胎盤的功能說法不正確的______A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.合成功能D.保護(hù)胎兒功能E.內(nèi)分泌功能29.胃陰虛證指的是陰液虧虛,胃失濡潤、和降,以______為辨證主要依據(jù)的證候。A.胃脘痞滿、隱痛喜按、食少與氣虛癥共見B.胃脘冷痛、綿綿不已、食后緩解C.胃脘灼痛、消谷善饑、牙齦腫痛D.胃脘嘈雜、灼痛、饑不欲食、脘腹痞脹30.下列關(guān)于茯苓藥效的描述,錯誤的是

A.藥力較弱B.利水滲濕,用于水腫C.健脾,用于脾虛諸證D.寧心安神E.既利又補(bǔ)31.臨床上不需做過敏試驗(yàn)的藥物有______。A.青霉素B.鏈霉素C.普魯卡因D.利多卡因E.破傷風(fēng)抗毒素32.干性壞疽好發(fā)于______。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮33.與下頜高度增長關(guān)系不大的是______。A.牙齒萌出B.牙槽骨邊緣表面增生C.髁突軟骨骨性增生D.下頜下緣向下增生E.下頜升支后緣增生,前緣吸收34.下列關(guān)于肺通氣的敘述,錯誤的是______。A.呼吸運(yùn)動是肺通氣的原動力B.肺內(nèi)壓和大氣壓之間的壓力差是氣體進(jìn)出肺的直接動力C.安靜時正常成人呼吸頻率為20~25次/分D.平靜呼吸時吸氣是主動的,呼氣是被動的E.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的35.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是______。A.遺傳基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動脈栓塞36.急性心肌梗死的鑒別診斷有哪些?37.給人以溫?zé)岣杏X的太陽輻射是______。A.短波紫外線B.長波紫外線C.紅外線D.可見光38.下列除哪項外,均可引起血清鉀增高?______A.急、慢性腎衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.代謝性堿中毒D.嚴(yán)重溶血39.長于溫經(jīng)止血的藥物是______。A.干姜B.炮姜C.吳茱萸D.肉桂40.肺炎患者應(yīng)用抗生素治療24~48小時后應(yīng)對病情進(jìn)行評估,決定進(jìn)一步用藥。41.事業(yè)單位創(chuàng)造的價值大多不直接表現(xiàn)為物質(zhì)形態(tài)和貨幣形態(tài),它們都是可以多次消費(fèi)甚至永久性消費(fèi)的。42.影響藥物溶解度的因素有

。A.溫度B.溶劑的極性C.溶劑量D.助溶劑E.藥物的分子質(zhì)量A

B

C

D

E

43.呼吸衰竭時最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是______。A.合性酸堿紊亂B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒44.下列有關(guān)灌腸的描述正確的有______。A.妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌灌腸B.水鈉潴留患者禁用肥皂水灌腸C.肝性腦病患者禁用生理鹽水灌腸D.大量不保留灌腸時,成人每次灌腸溶液量為500~1000mlE.傷寒患者灌腸時溶液量不超過500mlA

B

C

D

E

45.美國居民過感恩節(jié)時有食用完整火雞的習(xí)慣。為滿足這一需要,海爾研發(fā)并設(shè)計了500多升容積的法式對開門冰箱。而在日本,年輕用戶公寓面積比較小,對此,海爾設(shè)計出一種體積很小的洗衣機(jī),叫作“個人洗衣間”。由此可見______。A.生產(chǎn)決定消費(fèi)的方式B.消費(fèi)決定生產(chǎn)C.生產(chǎn)為消費(fèi)創(chuàng)造動力D.消費(fèi)對生產(chǎn)的調(diào)整具有導(dǎo)向作用46.慢性膽囊炎CT表現(xiàn)可見膽囊體積擴(kuò)大、水腫。47.急需使用已被污染的持物鉗時,安全有效的消毒滅菌方法可采用______。A.火焰燃燒持物鉗前端20秒B.干烤30秒C.超高溫沸煮2分鐘D.超高壓蒸汽滅菌10分鐘E.近距離紫外線燈管照射持物鉗前端20分鐘48.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有哪些?49.有關(guān)心電圖的敘述,正確的有______。A.P波表示心房的興奮過程B.P-R期間表示興奮自竇房結(jié)傳導(dǎo)至心室開始興奮的時間C.ORS波群表示左右心室的收縮過程D.ST表示心室肌全部處于興奮狀態(tài)E.T波波形反映心室的復(fù)極過程A

B

C

D

E

50.妊高征主要臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷。51.下列選項中不承擔(dān)刑事責(zé)任的是______。A.已滿16周歲的李某投毒致人重殘B.未滿14周歲的栗某騙取同學(xué)的一部手機(jī)C.甲公司捏造并散布虛假事實(shí)導(dǎo)致乙公司破產(chǎn)D.警察王某利用職務(wù)之便,誘騙某女與之發(fā)生性關(guān)系52.與普通平片相比,下列哪些是CT的優(yōu)點(diǎn)?______A.密度分辨率高B.增強(qiáng)掃描有利于病灶的定性C.病人受射量少D.可進(jìn)行各方位重建E.可進(jìn)行動態(tài)增強(qiáng)掃描A

B

C

D

E

53.李某,44歲,工人,2011-3-28來診

患者昨天在架車行駛途中因疲勞,將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時。醒來后即自覺不適,今天開始發(fā)熱怕冷而來診?,F(xiàn)癥見:惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨,夜眠可,大便稠,小便略黃。查體:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意識清楚,咽峽充血,扁桃體不腫大,兩肺聽診無干濕性啰音,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。胸部X線片提示:心肺未見異常。

要求:根據(jù)以上病例資料,寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。54.輸血引起的血源性傳播疾病有______。A.肝炎B.梅毒C.艾滋病D.瘧疾E.溶血A

B

C

D

E

55.有“嘔家圣藥”之稱的是______。A.麻黃B.桂枝C.生姜D.紫蘇E.半夏56.黃酮類化合物的酸性是因?yàn)槠浞肿咏Y(jié)構(gòu)中含有______。A.糖B.酚羥基C.羰基D.氧原子57.社會主義法的適用具有如下特征______A.它是由特定主體依法定職權(quán)來進(jìn)行的活動B.它是在說服教育的基礎(chǔ)上以國家強(qiáng)制力為后盾來保證法律得以實(shí)現(xiàn)的活動C.它是依法定程序進(jìn)行的活動D.它一般都要作出適用法律的文書A

B

C

D

58.下列可致縱隔向健側(cè)移位的包括______。A.開放性氣胸B.張力性氣胸C.閉合性氣胸D.慢性膿胸A

B

C

D

59.屬于規(guī)劃設(shè)計的原則有公認(rèn)原則、彈性原則和參與性原則。60.一天小賈順手拿起手機(jī)翻看通訊錄,發(fā)現(xiàn)里面存儲的600多個姓名和號碼,______有近一半不知是誰,更記不起是什么時間、什么地點(diǎn)存留下來的。仔細(xì)想一想,大概是在不同的時機(jī)和場合,與這些______的人有過簡單的一面之緣,當(dāng)時就存留下來了。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検牵篲_____A.竟然

萍水相逢B.居然

素昧平生C.顯然

機(jī)緣巧合D.儼然

南來北往61.下列有關(guān)縱向弛豫描述正確的是______。A.與橫向弛豫同時發(fā)生B.由于磁場不穩(wěn)定發(fā)生C.不發(fā)生能量傳遞D.磁化矢量減小的過程E.與周圍環(huán)境無關(guān)62.口腔頜面部惡性腫瘤組織來源最常見的是上皮組織腫瘤。

63.促進(jìn)尿潴留病人排尿,屬于條件反射的方法是溫水沖洗會陰部。64.關(guān)于口服短效避孕藥的反應(yīng),正確的是______A.類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃黏膜所致B.服藥期間出現(xiàn)陰道出血,是由于撤退性出血所致C.經(jīng)量增多D.白帶增多是孕激素作用的結(jié)果E.體重增加65.采用被動臥位的病人是______。A.心力衰竭病人B.心包積液病人C.胸膜炎病人D.昏迷病人E.支氣管哮喘病人第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]原數(shù)列可轉(zhuǎn)化為02+1,32+1,62+1,92+1,122+1,很容易看出,底數(shù)0,3,6,9,12,構(gòu)成公差為3的等差數(shù)列,則括號處的數(shù)字應(yīng)為152+1=226。2.參考答案:C膝部紅腫熱痛,屈伸不利(熱痹)見于風(fēng)濕郁久化熱。寒濕久留,氣血虧虛癥見膝部腫大或冷痛,股脛消瘦,形如鶴膝(鶴膝風(fēng));寒濕內(nèi)侵,長久站立癥見小腿脈絡(luò)曲張,甚者脹痛不舒,立或行時加??;腎氣不足,發(fā)育不良癥見膝內(nèi)翻、膝外翻、足內(nèi)翻、足外翻。3.參考答案:E[解析]長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時應(yīng)注意逐次減量停藥,否則出現(xiàn)反跳,病情惡化。4.參考答案:ABCD[解析]消除干擾的常用方法:①作空白(對照)試驗(yàn)。一是試劑空白,可以校正標(biāo)本讀數(shù)中的試劑部分;另一種是標(biāo)本空白,用以補(bǔ)償標(biāo)本中被測物以外的其他物質(zhì)的影響。②采用各種物理、化學(xué)的方法、分離除去干擾物。③近年來出現(xiàn)的由計算機(jī)控制的雙波長或多波長檢測儀器,在排除干擾因素方面既有效又簡便。5.參考答案:B毛果蕓香堿直接選擇興奮M膽堿受體,產(chǎn)生與節(jié)后膽堿能神經(jīng)興奮時相似的效應(yīng)。其特點(diǎn)是:對多種腺體和胃腸平滑肌有強(qiáng)烈的興奮作用,對心血管系統(tǒng)及其他器官的影響較小,對眼部作用明顯,無論是局部滴眼還是注射,都能使虹膜括約肌收縮,使瞳孔縮小。6.參考答案:A[解析]喂養(yǎng)齲是指由于不良喂養(yǎng)習(xí)慣引起的早期廣泛性齲齒,如含奶瓶入睡,睡前喝奶后不刷牙,牙齒萌出后夜間喝奶,延長母乳和奶瓶喂養(yǎng)時間,過多進(jìn)食含糖飲料飲食等。好發(fā)于上頜切牙的唇面,而在下頜切牙卻無齲齒,也稱奶瓶齲。7.參考答案:D8.參考答案:E[解析]腎綜合征出血熱患者,血常規(guī)WBC在病程第3天后開始逐漸升高,早期有類白血病反應(yīng),第4~5天后淋巴細(xì)胞逐漸增多,可出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī)在病程第2天可出現(xiàn)蛋白尿,在第4~6天突然出現(xiàn)大量蛋白尿,對診斷很有幫助。9.參考答案:B10.參考答案:B11.參考答案:B[解析]嬰兒4~6個月齡后,隨著生長發(fā)育的逐漸成熟,純?nèi)轭愇桂B(yǎng)不能滿足其需要,故需向固體食物轉(zhuǎn)換。此為嬰兒食物的過渡期,又稱換乳期。12.參考答案:C[解析]升降浮沉,指藥物作用的趨向而言。凡氣溫?zé)?,味辛甘的藥物大多有升浮的作用;凡氣寒涼,味苦酸的藥物,大多有沉降作用,花、葉及質(zhì)輕的藥物大多升浮,種子、果實(shí)及質(zhì)重的藥物,大多沉降。因此,苦寒藥具有沉降的性質(zhì)。13.參考答案:E[解析]硬腦膜下積液臨床特點(diǎn):體溫:持續(xù)不退,或退而復(fù)升;進(jìn)行性顱壓增高:前囟飽滿、顱縫分離、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識障礙;顱透照,CT,超聲檢查有助確診。因此正確答案為E。14.參考答案:二尖瓣脫垂的并發(fā)癥有:感染性心內(nèi)膜炎、腦血管栓塞、心律失常、猝死、腱索斷裂、嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全、心力衰竭。15.參考答案:BCD[解析]結(jié)石呈高回聲團(tuán),故A錯;腎竇變形,回聲不均,一般為腎臟腫瘤超聲表現(xiàn),故E錯。腎盂結(jié)石常表現(xiàn)為腎盂內(nèi)高回聲團(tuán),后伴聲影,可隨體位改變而移動。16.參考答案:ACE[解析]血性胸腔積液常見于腫瘤、結(jié)核、風(fēng)濕性疾病等;肺梗死的胸腔積液多為反應(yīng)性滲出所致,一般為滲出液而非血性;右心衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。17.參考答案:D[解析]唯物辯證法認(rèn)為,一切事物都是由各個局部構(gòu)成的有機(jī)聯(lián)系整體,局部離不開整體,整體高于局部,起著統(tǒng)率和主導(dǎo)作用,二者不可分割,相互影響。整體的性能狀態(tài)及其變化會影響到部分的性能狀態(tài)及其變化。部分也制約著整體,甚至在一定條件下關(guān)鍵部分性能會對整體的性能狀態(tài)起決定作用。本題中,跳蚤會跳不是因?yàn)槁牭饺私兴闹甘竞蟛盘模闀瞧浔灸芩?,與其是否有聽力沒有關(guān)系。題目中的某人錯把跳蚤的雙腿當(dāng)成了跳蚤的聽力器官,不僅弄錯了事物之間的因果關(guān)系,還割裂了事物之間的聯(lián)系,沒有從整體上把握事物的聯(lián)系。故選D。18.參考答案:B[解析]急性腎炎臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、少尿、高血壓,嚴(yán)重表現(xiàn)為嚴(yán)重循環(huán)充血如心臟擴(kuò)大,心衰等,高血壓腦病、急性腎衰竭。19.參考答案:E[解析]尿毒癥的病人最早出現(xiàn)的是消化道癥狀,表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐等。20.參考答案:B[解析]急性心肌梗死并發(fā)的各種心律失常以室性心律失常最多見。頻發(fā)的室性期前收縮、短陣性室性心動過速、多源性室早或出現(xiàn)RONT現(xiàn)象,常是心室顫動的先兆。21.參考答案:B[解析]半數(shù)致死劑量為最敏感的致死劑量指標(biāo)。22.參考答案:B[解析]口腔器械不能采用醇類、季銨鹽類、次氯酸鈉等消毒劑,可采用2%堿性戊二醛及其同類產(chǎn)品。但2%戊二醛浸泡牙鉆手機(jī)會損害手機(jī)部件,所以逐漸被壓力蒸汽滅菌所代替。23.參考答案:C[解析]本題解題的關(guān)鍵在于題干中的詞語,“全局”、“萬世”,都說明處理問題要從整體上把握事物之間的聯(lián)系。24.參考答案:C[解析]人參能大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,為拯危救脫的要藥,適用于因大汗、大瀉、大失血或大病等導(dǎo)致的元?dú)馓摌O欲脫,氣短神疲,脈微欲絕的危重證候。25.參考答案:D[解析]產(chǎn)后出血時間段包括胎兒娩出至胎盤娩出、胎盤娩出至產(chǎn)后2小時、產(chǎn)后2小時至產(chǎn)后24小時三個時間段,出血多發(fā)生在前兩個時間段。胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量>500ml定為產(chǎn)后出血,是我國產(chǎn)婦死亡的首位原因,也是產(chǎn)科學(xué)習(xí)和考試的重點(diǎn)。26.參考答案:B[解析]普通型偏頭痛,是最常見的偏頭痛。27.參考答案:C[解析]當(dāng)腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時,應(yīng)立即臥硬板床休息,吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行,以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴腰圍下床活動,3個月內(nèi)不做彎腰持重物動作,酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。28.參考答案:C[解析]胎盤的功能極其復(fù)雜,包括:氣體交換,供應(yīng)營養(yǎng),排出代謝產(chǎn)物,防御功能,免疫功能和內(nèi)分泌功能。29.參考答案:D[解析]胃陰虛證是指胃陰不足,胃失濡潤,以胃脘嘈雜,饑不欲食及陰虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。多由熱病后期,或氣郁化火,或吐瀉太過,或過食辛溫,傷津耗液,胃陰受損所致。臨床表現(xiàn)為:胃脘嘈雜,隱隱作痛,饑不欲食,干嘔呃逆,口燥咽干,大便閉結(jié),小便短少,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。30.參考答案:A茯苓是既利又補(bǔ)的藥物,藥力較強(qiáng)。藥效為:利水滲濕,用于水腫;健脾,用于脾虛諸證;寧心安神,用于心悸,失眠。31.參考答案:D[解析]青霉素、鏈霉素、普魯卡因和破傷風(fēng)抗毒素均可引起過敏反應(yīng),需做過敏試驗(yàn)。32.參考答案:B[解析]干性壞疽多見于四肢末端,例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。此時動脈受阻而靜脈回流通暢,故壞死組織的水分少,再加上體表水分易于蒸發(fā),致使病變部位干燥皺縮,呈黑褐色,與周圍健康組織之間有明顯的分界線。33.參考答案:B[解析]下頜支高度的生長主要靠下頜髁突新骨的生長;下頜支喙突同時生長,使下頜骨高度增加。下頜體高度的生長,主要是靠下頜牙齒萌出時牙槽突的增高及下頜骨下緣少量增生新骨。34.參考答案:C[解析]正常成人每分鐘呼吸16~20次,靜息狀態(tài)時呼吸次數(shù)為12~20次/分。35.參考答案:B[解析]支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞以及細(xì)胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。36.參考答案:(1)心絞痛:從疼痛的部位、性質(zhì)、誘因、時限、頻率及硝酸甘油療效進(jìn)行鑒別。心絞痛部位在胸骨上、中段之后,呈壓榨性或窒息性,常見誘因有勞力、情緒激動、受寒、飽食等。疼痛時間短,1~5分鐘或15分鐘以內(nèi),頻繁發(fā)作,舌下含硝酸甘油顯著緩解;急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛大致相同,但可在較低位置或上腹部,疼痛性質(zhì)相似但程度更劇烈,誘因不常有,持續(xù)時間長,可達(dá)數(shù)小時或1~2天,發(fā)作不頻繁,硝酸甘油作用較差或無效。急性心肌梗死可有氣喘或肺水腫,血壓可降低,甚至發(fā)生休克,可聞及心包摩擦音常伴有發(fā)熱、血白細(xì)胞增加、血紅細(xì)胞沉降率增快、血清心肌壞死標(biāo)記物出現(xiàn)。特征性心電圖動態(tài)變化。(2)主動脈夾層:胸痛一開始即達(dá)高峰,常放射到背、肋、腰和下肢,兩上肢的血壓和脈搏可有明顯差別,可有主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn),偶有意識模糊和偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀。無血清心肌壞死標(biāo)記物升高可資鑒別。二維超聲心動圖檢查、X線或磁共振體層顯像有助于診斷。(3)急性肺動脈栓塞:可發(fā)生胸痛、咯血、呼吸困難和休克,伴有右心負(fù)荷急劇增加的表現(xiàn)如發(fā)紺、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、頸靜脈充盈、肝大、下肢水腫等。心電圖檢查可資鑒別。(4)急腹癥:急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石癥等,均有上腹部疼痛,可能伴有休克。仔細(xì)詢問病史、作體格檢查、心電圖檢查、血清心肌酶和肌鈣蛋白測定可協(xié)助鑒別。(5)急性心包炎:急性非特異性心包炎可有較劇烈而持久的以前區(qū)疼痛。但心包炎的疼痛與發(fā)熱同時出現(xiàn),呼吸和咳嗽時加重,早期即有心包摩擦音,全身癥狀一般不如急性心梗嚴(yán)重;心電圖除aVR外,其余導(dǎo)聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高,T波倒置,無異常Q波出現(xiàn)。37.參考答案:C[解析]太陽輻射是地球表面上熱能的主要來源,大氣中所發(fā)生的各種物理過程都是直接或間接由太陽輻射引起的。太陽輻射的光和熱對人的生理機(jī)能、健康和生產(chǎn)力產(chǎn)生直接或間接的影響。根據(jù)人的視覺,可將其分為可見光、紅外線和紫外線。紅外線照射到動物體,其能量在被照部位及皮下組織中轉(zhuǎn)變?yōu)闊?,引起溫度升高、血管擴(kuò)張、皮膚潮紅、局部循環(huán)加強(qiáng)、組織營養(yǎng)和代謝得到改善。故給人以溫?zé)岣杏X的太陽輻射是紅外線。38.參考答案:C[解析]急、慢性腎衰患者,鉀經(jīng)腎臟代謝減少,引起血鉀升高。嚴(yán)重溶血時,紅細(xì)胞大量破壞,細(xì)胞內(nèi)鉀流出,引起血鉀濃度增高。代謝性堿中毒時,為緩沖(代償)血液中pH值的升高,細(xì)胞內(nèi)H+與細(xì)胞外K+交換,導(dǎo)致血清鉀降低。39.參考答案:B[解析]炮姜既能溫經(jīng),又能止血。40.參考答案:B[解析]肺炎在抗生素治療后48~72小時進(jìn)行病情評估,過早無益。41.參考答案:A[解析]我國事業(yè)單位所創(chuàng)造的價值大多不直接表現(xiàn)為物質(zhì)形態(tài)和貨幣形態(tài),它們都是可以多次消費(fèi)甚至永久性消費(fèi)的,其間接轉(zhuǎn)化的物質(zhì)產(chǎn)品和貨幣形態(tài)難以在短期內(nèi)用貨幣估量。故本題說法正確。42.參考答案:ABD影響藥物溶解度的因素有:藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、溶劑的極性、溫度、粒子大小、第三種物質(zhì)如助溶劑、增溶劑等。C、E項與藥物的溶解度無關(guān)。43.參考答案:A[解析]呼衰時CO2潴留可產(chǎn)生呼吸性酸中毒,在急性呼吸性酸中毒時,若通氣功能未獲改善,而又過量補(bǔ)充堿性藥物,可加重呼酸,若同時應(yīng)用激素和(或)利尿,可導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,產(chǎn)生多重酸堿平衡失常。44.參考答案:ADE[解析]妊娠、嚴(yán)重心血管疾病、急腹癥等患者禁忌灌腸。肝性腦病患者灌腸,禁用肥皂水,以減少氨的產(chǎn)生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。大量不保留灌腸時,成人每次灌腸溶液量為500~1000ml,小兒200~500ml。傷寒患者灌腸時溶液不得超過500ml,壓力要低,液而不得超過肛門30cm。45.參考答案:D[解析]本題主要體現(xiàn)了生產(chǎn)和消費(fèi)的關(guān)系。生產(chǎn)決定消費(fèi),消費(fèi)對生產(chǎn)具有重要的反作用。故選項B錯誤。題干主要體現(xiàn)了消費(fèi)對生產(chǎn)的反作用,因此A、C選項與題意不合。故本題答案選D。46.參考答案:B[解析]慢性膽囊炎CT表現(xiàn):①膽囊體積可顯著萎縮或呈葫蘆狀;②膽囊壁光滑或增厚,呈軟組織密度,可有鈣化;③膽囊周圍無明顯水腫或積液;④動態(tài)增強(qiáng),黏膜和肌層早期強(qiáng)化,黏膜下層(纖維化)延遲強(qiáng)化。47.參考答案:A[解析]燃燒滅菌法是一種簡單、迅速、徹底的滅菌法,常用于無保留價值的物品、某些金屬器械和搪瓷類物品。金屬器械可在火焰上燃燒20秒。48.參考答案:成分輸血的優(yōu)點(diǎn):①制劑容量小,濃度和純度高,治療效果好;②使用安全,不良反應(yīng)少:③減少輸血傳播疾病的發(fā)生;④便于保存,使用方便;⑤綜合利用,節(jié)約血液資源。49.參考答案:ACDE[解析]QRS波群代表心室肌除極的電位變化。竇房結(jié)是心節(jié)律性活動的正常起搏點(diǎn),也叫最高起搏點(diǎn)。竇房結(jié)發(fā)出沖動,傳至心房肌,使心房肌收縮,同時向下傳至房室結(jié)。房室結(jié)位于房間隔下部右側(cè)心內(nèi)膜下,冠狀竇口的前上方,結(jié)的前下端續(xù)為房室束。房室束起自房室結(jié),穿過右纖維三角,沿室間隔膜部下緣前行,于室間隔肌部上緣處分為左束支(左腳)和右束支(右腳)。左束支沿室間隔左側(cè)心內(nèi)膜深面走行,在室間隔上、中1/3交界處分為左前上支和左后下支。P-R間期表示激動沿前中后結(jié)間束傳導(dǎo)到房室結(jié)。50.參考答案:A[解析]妊高征主要臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎衰竭,甚至發(fā)生母嬰死亡。51.參考答案:B[解析]完全無刑事責(zé)任能力人是指不滿14周歲的人以及完全不能辨認(rèn)或控制自己行為的人。52.參考答案:ABDE[解析]CT檢查的優(yōu)點(diǎn):①CT為無創(chuàng)性檢查,檢查方便、迅速,易為患者接受;②有很高的密度分辨力,組織區(qū)分良好,能測出各種組織的CT值;③CT圖像清晰,解剖關(guān)系明確;④CT能提供沒有組織重疊的橫斷面圖像,并可進(jìn)行冠狀和矢狀面圖像的重建;⑤用造影劑進(jìn)行增強(qiáng)掃描,不僅提高了病變的發(fā)現(xiàn)率,而且有的能做定性診斷。53.參考答案:辨病辨證依據(jù):

由于起居不慎,風(fēng)熱之邪侵襲肌表,傷及肺衛(wèi),衛(wèi)氣與邪氣相爭,故見發(fā)熱、惡寒;咽為肺氣所主,風(fēng)熱犯肺,故咽喉干痛;風(fēng)熱上擾清竅則頭痛;肺開竅于鼻,風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重,流黃涕;舌質(zhì)紅,苔白,脈浮數(shù),為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。

中醫(yī)診斷:感冒——風(fēng)熱感冒

西醫(yī)診斷:急性上呼吸道感染

治法:辛

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