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第頁(yè)共頁(yè)傷殘鑒定申請(qǐng)書范文10篇傷殘鑒定申請(qǐng)書范文10篇傷殘鑒定申請(qǐng)書篇1申請(qǐng)人:張三,男,___年X月X日出生,漢族,X公司職員,住北京市豐臺(tái)區(qū)X路X號(hào)樓3單元X號(hào)。:159XXXXXXXX申請(qǐng)事項(xiàng):懇求人民法院依法委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)展傷殘等級(jí)鑒定。事實(shí)與理由:申請(qǐng)人訴北京XX市場(chǎng)生命權(quán)、安康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案,業(yè)經(jīng)你院受理,該案正在審理中。鑒于申請(qǐng)人傷情嚴(yán)重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反響……),但未確定傷殘等級(jí)等,無法核定詳細(xì)的傷殘賠償金等賠償費(fèi)用?,F(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,申請(qǐng)人依法申請(qǐng)人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)展相關(guān)鑒定。此致北京市豐臺(tái)區(qū)人民法院申請(qǐng)人:張三20xx年X月XX日傷殘鑒定申請(qǐng)書篇2申請(qǐng)人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)絡(luò)申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定事實(shí)與理由:貴院依法受理的申請(qǐng)人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)〔賠償指數(shù)〕進(jìn)展鑒定。此致敬禮申請(qǐng)人:xxx20xx年xx月xx日傷殘鑒定申請(qǐng)書篇3申請(qǐng)人:xxx,男,漢族,___年7月3日出生,身份證號(hào):xxx,單位:天津市xxxx,職業(yè):醫(yī)生,:xxx,住址:xxxx。被申請(qǐng)人:xxx,男,___年7月13日出生,:xxx,住址:天津市xxx號(hào)。被申請(qǐng)人:xx汽車保險(xiǎn)股份天津分公司,注冊(cè)號(hào):xxx,法定代表人:xxx,地址:天津市xxx層,:xxx。懇求事項(xiàng):懇求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)展鑒定。事實(shí)和理由:申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請(qǐng)人在本次事故中身體遭受嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》和《____民事訴訟證據(jù)的假設(shè)干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)展鑒定,以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn),請(qǐng)貴院對(duì)鑒定事宜予以安排。此致天津市xx區(qū)人民法院申請(qǐng)人:20xx年月日傷殘鑒定申請(qǐng)書篇4xx交警支(大、中)隊(duì)(根據(jù)處理的機(jī)關(guān)書寫):我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxxx。今年x月x日x時(shí)x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(表達(dá)事故發(fā)生的經(jīng)過,可摘抄事故認(rèn)定書),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫(yī)院診斷書書寫),通過xx天治療,如今xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復(fù),特向xx交警支(大、中)隊(duì)提起傷殘鑒定申請(qǐng)。申請(qǐng)內(nèi)容:1、xxx傷殘等級(jí)(如有兩處以上傷,應(yīng)考濾相加計(jì)算)。2、護(hù)理依賴程度(如傷殘等級(jí)高,調(diào)解或訴訟時(shí),要求護(hù)理費(fèi)的根據(jù))。申請(qǐng)人:xxx(本人親筆簽名)xxxx年x月x日傷殘鑒定申請(qǐng)書篇5申請(qǐng)事項(xiàng):申請(qǐng)重新對(duì)周XX的傷情進(jìn)展司法鑒定。事實(shí)與理由案情簡(jiǎn)述:20xx年12月17日0時(shí)20分左右,申請(qǐng)人與朋友去XX____唱歌。凌晨4時(shí)許,申請(qǐng)人在與該店結(jié)賬時(shí),覺察所記帳目與實(shí)際消費(fèi)明顯不符,當(dāng)即向工作人員提出異議。歌廳老板周XX上前推搡申請(qǐng)人,借故與申請(qǐng)人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人因飲酒無力。無法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請(qǐng)人拿起旁邊的.啤酒瓶恫嚇周XX。周XX借機(jī)搶過申請(qǐng)人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請(qǐng)人頭部,當(dāng)即血流不止,并掐住申請(qǐng)人的脖子往墻上猛撞,同時(shí)喊出該____打手。申請(qǐng)人在掙扎過程中,摸到一個(gè)啤酒瓶自衛(wèi)。周XX仍然死死拽住申請(qǐng)人的衣服,指使五六個(gè)手拿鋼管的打手,把申請(qǐng)人打-倒在地。周XX趁機(jī)挖申請(qǐng)人的雙眼,申請(qǐng)人用雙手拼命自護(hù),防止遭受更大的傷害。而后,周XX逃離現(xiàn)場(chǎng),申請(qǐng)人等待警察來處理。警察來到現(xiàn)場(chǎng)后,申請(qǐng)人如實(shí)陳述案件經(jīng)過。經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)查明:申請(qǐng)人的傷情為輕傷以下。同時(shí),憑借周XX的傷勢(shì)證明,鑒定周XX為輕傷。20xx年12月17日,依*公刑保字(20xx)0201號(hào),申請(qǐng)人被決定取保候?qū)彛⑾戎Ц吨?醫(yī)藥費(fèi)1500元。案發(fā)后,申請(qǐng)人為治療共花費(fèi)元。申請(qǐng)人認(rèn)為,周XX的傷情依法不構(gòu)成輕傷,理由如下:1、按照《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第三條,"鑒定損傷程度,應(yīng)該以外界因素對(duì)人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為根據(jù),包括損傷當(dāng)時(shí)的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析^p,綜合評(píng)定。"周*做鑒定時(shí),傷情不確定、后果無法預(yù)測(cè)。2、按照《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第四條第2款,"鑒定人有權(quán)理解案情、調(diào)閱案卷、病歷和勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng),有關(guān)單位有責(zé)任予以配合。"鑒定機(jī)構(gòu)沒有理解案情、查閱病歷、勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng),僅僅憑借周*的傷勢(shì)證明,就做出輕傷結(jié)論,證據(jù)材料薄弱,難以讓申請(qǐng)人信服。綜上所述,申請(qǐng)人根據(jù)《公安的機(jī)關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》第二百四十一條規(guī)定,"公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)將用作證據(jù)的鑒定結(jié)論告知、被害人。假如、被害人對(duì)鑒定結(jié)論有異議提出申請(qǐng),經(jīng)縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,可以補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理可以客觀公正,申請(qǐng)人懇請(qǐng)貴機(jī)關(guān)核實(shí)案情,依法對(duì)周XX的傷情重新進(jìn)展司法鑒定,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。傷殘鑒定申請(qǐng)書篇6申請(qǐng)人:xxx,女,xxxx年x月xx日出生,住址:xxxxxxxxxxxxx。事實(shí)與理由:xxxx年x月xx日因處理太陽(yáng)能水管從六樓平臺(tái)摔下,致多發(fā)傷:1、顱腦損傷2、胸部損傷右側(cè)氣胸,右肺組織被壓縮,肋骨骨折3、腹部損傷腹腔積液4、腰Ll椎體骨折,腰L5左側(cè)橫突骨折5、骨盆骨折雙側(cè)恥骨骨折,雙側(cè)坐骨骨折6、左股骨近端粉碎性骨折7、左跟骨粉碎性骨折8、左第3跖骨基底部骨折9、左距骨骨折申請(qǐng)人經(jīng)過xx醫(yī)院治療以后仍然存在以下問題:1、因顱腦損傷造成腦震蕩后遺癥,申請(qǐng)人至今仍時(shí)常伴有疼痛不適、記憶力減退、雙耳聽力嚴(yán)重下降、睡眠差等神經(jīng)功能障礙。2、因骨盆骨折雙側(cè)恥骨骨折雙側(cè)坐骨骨折畸形愈合嚴(yán)重,左側(cè)骨盆上移致坐立不能平衡,坐立要靠雙手支撐;左股骨近端粉碎性骨折術(shù)后致左腿嚴(yán)重短縮,不能站立。造成申請(qǐng)人只能臥床,位置挪動(dòng)需要?jiǎng)e人協(xié)助,完全喪失勞動(dòng)才能。3、骨盆骨折閉合復(fù)位+左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)螺釘內(nèi)固定術(shù)+右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)開放復(fù)位釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)之后致大小便不能完全控制,常出現(xiàn)大小便失禁情況。4、因腰椎骨折復(fù)位釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)后,腰部完全不能彎曲,申請(qǐng)人不能自己穿脫衣服、鞋襪、洗腳、洗澡。日常生活依靠別人協(xié)助才能完成。5、肋骨骨折對(duì)肺部造成壓縮,致肺活量低。6、左跟骨粉碎性骨折術(shù)后至今仍然疼痛,致左腳不能觸地。懇求事項(xiàng):為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)展傷殘等級(jí)鑒定。申請(qǐng)人:xxx日期:20xx年x月x日傷殘鑒定申請(qǐng)書篇7申請(qǐng)人:XXX,男,漢族,年月日生,住:XX省XX市XXXXXX,身份證號(hào):XXXXXXXXXXX申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定事實(shí)與理由貴院依法受理的申請(qǐng)人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)展鑒定。此致XXX市人民法院申請(qǐng)人:年月日傷殘鑒定申請(qǐng)書篇8申請(qǐng)人:______,身份證號(hào):________申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定事實(shí)和理由:申請(qǐng)人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請(qǐng)人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的上述傷害情況進(jìn)展傷殘等級(jí)鑒定。此致____人民法院申請(qǐng)人:__________年___月___日傷殘鑒定申請(qǐng)書篇9****市人民法院:你院受理的原告****侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告**對(duì)鑒定結(jié)論有異議,依法對(duì)原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的根據(jù)是:1****2******3*****在此,被告***懇求法院委托*************法醫(yī)鑒定所對(duì)張建民傷殘進(jìn)展重新鑒定,望準(zhǔn)許。此致***市人民法院申請(qǐng)人:年月日傷殘鑒定申請(qǐng)書篇10〔一〕工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;〔二〕職工本人身份證明;〔三〕與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;〔四〕初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書〔或者職業(yè)病診斷鑒定書〕;職工本人無法申請(qǐng)、由其直系親屬或者工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,應(yīng)同時(shí)提交申請(qǐng)人身份證明及申請(qǐng)人與傷亡職工關(guān)系的證明。有以下情形之一并提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,還應(yīng)當(dāng)同時(shí)提交相關(guān)部門出具的證據(jù)材料:〔一〕屬于交通事故的,提交公安交警管理部門確定的事故責(zé)任結(jié)論證明;〔二〕從事?lián)岆U(xiǎn)救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益活動(dòng)的,提交市民政、公安部門出具的證
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