2023年上海市寶山區(qū)中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.我國(guó)肝硬化最常見的原因是______。A.酒精中毒B.膽汁淤積C.循環(huán)障礙D.病毒性肝炎2.嗎啡對(duì)咳嗽中樞有選擇性抑制作用，常規(guī)用于各種原因引起的咳嗽。3.下面屬于甲狀腺危象特點(diǎn)的是______。A.原有的甲亢癥狀加重，體重銳減B.高熱(體溫＞39℃)C.心動(dòng)過速(140～240次/分)D.煩躁不安、呼吸急促、大汗、嘔吐、腹瀉，患者可因大量失水導(dǎo)致休克、昏迷、死亡E.血清促甲狀腺激素(TSH)降低，甲狀腺刺激性抗體(TSAb)陽性A

B

C

D

E

4.發(fā)現(xiàn)尿路陽性結(jié)石最常用的方法是______A.腹部CT檢查B.腹部MRI檢查C.腹部平片檢查D.逆行尿路造影檢查5.目前認(rèn)為基因表達(dá)調(diào)控的主要環(huán)節(jié)是______。A.基因活化B.轉(zhuǎn)錄起始C.轉(zhuǎn)錄后加工D.翻譯起始6.人大加強(qiáng)對(duì)“一府(政府)兩院(法院、檢察院)”的監(jiān)督，有利于促進(jìn)“一府兩院”的工作。從哲學(xué)上看，這主要強(qiáng)調(diào)了

。A.外因是事物變化發(fā)展的條件B.內(nèi)因是事物變化發(fā)展的依據(jù)C.要重視量的積累D.實(shí)踐對(duì)認(rèn)識(shí)的決定作用7.患者，女，65歲。左腰部疼痛半年。超聲查體發(fā)現(xiàn)左腎巨大囊腫，直徑約10cm，建議治療方案為______。A.左腎切除B.腎移植C.介入治療D.放射治療E.理療8.引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜最常見的病原菌是______。A.甲型溶血性鏈球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌9.前牙的工作長(zhǎng)度具體指______。A.牙齒長(zhǎng)度B.根管長(zhǎng)度C.開隨口到根尖端的長(zhǎng)度D.切端到根尖狹窄部的長(zhǎng)度E.X片上牙齒的長(zhǎng)度10.屬于有機(jī)磷中毒解藥劑的藥物是______。A.硝酸毛果蕓香堿B.甘露醇C.碘解磷定D.氫氯噻嗪E.溴西胺太林11.把下面的六個(gè)圖形分為兩類，使每類圖形都有各自的共同特征或規(guī)律，分類正確的一項(xiàng)是______

A.①②④，③⑤⑥B.①②⑤，③④⑥C.①③④，②④⑥D(zhuǎn).①③⑥，②④⑤12.簡(jiǎn)述心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制。13.出生時(shí)已存在，以后逐漸消失的反射是______。A.吮吸反應(yīng)B.瞳孔對(duì)光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.擁抱反射14.惡性腫瘤的診斷中，準(zhǔn)確性最高的是______。A.癥狀和體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.病理學(xué)檢查D.核磁共振成像檢查15.慢性腎功能不全時(shí)，代謝性酸中毒的原因包括______。A.水、鈉潴留B.酸性代謝產(chǎn)物潴留C.腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低D.腎小管制造氨的能力下降E.腎小管泌氫功能受損A

B

C

D

E

16.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致?______A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.生長(zhǎng)素D.鹽皮質(zhì)激素17.血液中二氧化碳分壓增高主要引起外周化學(xué)感受器興奮，從而呼吸興奮。18.乳牙的牙髓失活劑不包括______。A.亞砷酸B.金屬砷C.多聚甲醛D.蟾酥制劑E.普魯卡因19.通過自身調(diào)節(jié)方式維持相對(duì)穩(wěn)定的是______。A.體溫B.血液pH值C.腎血流量D.激素水平20.補(bǔ)陽還五湯的組成藥物有______。A.人參B.黃芪C.川芎D.赤芍A

B

C

D

21.引起癤、癰的常見致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.化膿性鏈球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌22.我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的目標(biāo)是建立______體制。A.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)B.社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)C.計(jì)劃經(jīng)濟(jì)D.社會(huì)主義計(jì)劃經(jīng)濟(jì)23.下列哪一項(xiàng)不屬于中性粒細(xì)胞的中毒性形態(tài)改變?______A.中毒性顆粒B.空泡形成C.卡-波氏環(huán)D.核變性24.維生素B2的良好來源是______。A.白菜B.菠菜C.大米D.動(dòng)物肝臟25.根據(jù)我國(guó)《立法法》的規(guī)定，下列哪一項(xiàng)屬于地方性法規(guī)可以規(guī)定的事項(xiàng)?______A.本行政區(qū)內(nèi)市、縣、鄉(xiāng)政府的產(chǎn)生、組織和職權(quán)的規(guī)定B.本行政區(qū)內(nèi)經(jīng)濟(jì)、文化及公共事業(yè)建設(shè)C.對(duì)傳染病人的強(qiáng)制隔離措施D.國(guó)有工業(yè)企業(yè)的財(cái)產(chǎn)所有制度26.無菌技術(shù)27.心輸出量是指______A.每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量B.每分鐘由左、右心室所射出的血量C.每分鐘由心房所射出的血量D.心臟每搏動(dòng)一次，由一側(cè)心室所射出的血量E.心臟每搏動(dòng)一次，由左、右心室所射出的血量28.葡萄胎清宮術(shù)后3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿HCG(+)，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是______A.葡萄胎殘留B.先兆流產(chǎn)C.異位妊娠D.絨毛膜癌E.侵蝕性葡萄胎29.骨質(zhì)破壞區(qū)邊緣模糊不清，一般代表急性或惡性病變；邊緣清晰，則往往是慢性或良性病變。30.普萘洛爾降壓機(jī)制包括減少腎素分泌，抑制腎素一血管緊張素系統(tǒng)。31.發(fā)生心肌梗死的最先出現(xiàn)的癥狀是______。A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛D.呼吸困難，疼痛32.患者男，56歲。慢性支氣管炎病史15年，活動(dòng)后呼吸困難4年，臨床診斷“慢性阻塞性肺氣腫”。健康教育時(shí)，應(yīng)為患者進(jìn)行的呼吸訓(xùn)練是______。A.腹式呼吸和縮唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.淺小而快的呼吸D.胸式呼吸E.嘆氣樣呼吸33.關(guān)于PaCO2監(jiān)測(cè)在神經(jīng)外科的意義，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.通過降低．PaCO2降低顱內(nèi)壓B.通過維持PaCO2維持腦血流和代謝C.PaCO2不易低于30mgHgD.PaCO2過低可導(dǎo)致腦缺血E.為增加腦灌注，提高PaCO2到50mgHg34.小兒急性腎小球腎炎的病因中，最常見的相關(guān)病因是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.肺炎支原體D.乙型肝炎病毒E.肺炎鏈球菌35.患者因腹痛、腹脹、反酸、惡心、嘔吐來院就診，疑為慢性胃炎。確診的主要依據(jù)是______。A.血清學(xué)檢查B.胃鏡檢查C.胃腸鋇餐檢查D.B超檢查36.局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)普魯卡因溶液一次最大劑量是______。A.800mgB.600mgC.400mgD.1000mg37.對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性作用可注射______。A.氯化鈉溶液B.葡萄糖酸鈣溶液C.苯妥英鈉D.硫酸鎂溶液E.腎上腺素38.代謝性酸中毒治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.輸入等滲鹽水B.用碳酸氫鈉C.補(bǔ)鈣D.補(bǔ)鉀E.酸中毒嚴(yán)重時(shí)可以靜推碳酸氫鈉39.胰島素的作用是______。A.代替胰島β細(xì)胞B.促進(jìn)肝糖原消化C.抑制腎小球?yàn)V過糖D.促進(jìn)腎小管重吸收E.促進(jìn)組織對(duì)糖的利用40.紅霉素可用于治療

。A.百日咳B.沙眼衣原體所致嬰兒肺炎C.白喉帶菌者D.彎曲桿菌所致腸炎或敗血癥E.支原體肺炎A

B

C

D

E

41.基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測(cè)線為一型觀測(cè)線。42.下列關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.比重＞1.018B.胸腔積液蛋白定量＞30g/LC.胸腔積液腺苷脫氨酶＜40u/LD.胸腔積液細(xì)胞數(shù)＞500×106/LE.胸腔積液乳酸脫氫酶水平大于血清水平的60%43.肺的背俞穴是肺俞，心的背俞穴是心俞，心包的背俞穴是心包俞。44.陽脈之海是______脈，陰脈之海是______脈。45.水俁病是一種慢性

A.鎘中毒B.氟中毒C.鉛中毒D.甲基汞中毒46.上頜尖牙腭側(cè)組織中有神經(jīng)交叉或吻合的是______。A.腭中神經(jīng)和腭后神經(jīng)B.上牙槽前神經(jīng)和上牙槽中神經(jīng)C.鼻腭神經(jīng)和腭前神經(jīng)D.腭前神經(jīng)和腭中神經(jīng)47.蜘蛛痣不應(yīng)出現(xiàn)的部位

A.面B.肩C.上胸D.腹E.頸48.關(guān)于異體白細(xì)胞輸入可導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列反應(yīng)的說法不正確的是______。A.可出現(xiàn)非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.可發(fā)生輸血相關(guān)移植物抗宿主病C.可出現(xiàn)蕁麻疹D.可出現(xiàn)血小板輸注無效49.奇脈可見于______。A.縮窄性心包炎B.心包積液C.限制性心臟病D.左側(cè)心力衰竭A

B

C

D

50.下列屬于閉合性損傷的是______。A.挫傷B.切割傷C.裂傷D.爆震傷51.感冒，中醫(yī)一般分為風(fēng)寒表證、______和______三類。52.鄧小平在南方談話中說：“抓住時(shí)機(jī)發(fā)展自己，關(guān)鍵是要發(fā)展______?！盇.科技B.經(jīng)濟(jì)C.民主D.教育53.過量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是______。A.阿司匹林B.消炎藥C.保泰松D.醋氨酚E.布洛芬54.某酶催化反應(yīng)使底物轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物，而輔酶接受基團(tuán)后不能被此酶同時(shí)恢復(fù)，但可在另一酶促反應(yīng)中使輔酶恢復(fù)原來狀態(tài)，這類現(xiàn)象的解釋不正確的是______。A.該輔酶一定與酶共價(jià)結(jié)合B.輔酶起第二底物作用C.輔酶TTP屬于這類情況D.酶蛋白一定是寡聚體A

B

C

D

55.既然編全集，希望完整地______某一文人學(xué)者的形象，正反兩方面的資料便都應(yīng)該保留下來。可說實(shí)話，古往今來，經(jīng)得起這么折騰的人物不是很多，你很認(rèn)真地為其輯佚、整理，不放過任何______，好不容易弄出全集來，不只沒加分，還減分。

依次填入劃?rùn)M線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.描繪

蛛絲馬跡B.還原

一鱗半爪C.展現(xiàn)

閑言細(xì)語D.呈現(xiàn)

只言片語56.殘髓炎的臨床表現(xiàn)如下，除外______。A.無牙病治療史B.自發(fā)性鈍痛C.熱水引起鈍痛D.叩診引起輕痛E.根管深部探痛57.下列關(guān)于中風(fēng)調(diào)護(hù)的描述，錯(cuò)誤的是______A.密切注意病情變化B.勤翻身體，防止褥瘡C.不要移動(dòng)患者D.予以清淡飲食E.及早康復(fù)治療58.三焦辨證是清代醫(yī)家葉桂(葉天士)在《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等基礎(chǔ)上根據(jù)外感溫?zé)岵“l(fā)生的一般規(guī)律總結(jié)出的一種辨證方法。59.下列選項(xiàng)中，將人體縱斷為前、后兩部分的斷面是

。A.矢狀面B.冠狀面C.水平面D.垂直面E.正中矢狀面60.蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是______。A.身高低于正常B.皮下脂肪消失C.體重不增D.體重減輕E.肌張力低下61.下列乳腺疾病中，可出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷的有

A.乳腺癌B.漿細(xì)胞性乳腺炎C.乳腺派杰病D.急性乳腺炎A

B

C

D

62.《中國(guó)藥典》中，收載阿莫西林“含量測(cè)定”的部分是______。A.一部凡一B.二部正文C.三部正文D.二部附錄63.男，75歲。長(zhǎng)期高血壓，心肌缺血。因右下腹痛，高熱(39℃)，4時(shí)入院，診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術(shù)，術(shù)中突然心搏驟停死亡，其治療方案錯(cuò)誤的是______。A.術(shù)前未用抗生素B.補(bǔ)充血容量不足C.術(shù)前術(shù)中心功能沒有檢測(cè)D.未及時(shí)糾正酸中毒E.手術(shù)治療64.“在水一方”是任何人都極為欣賞的古典音樂，而每個(gè)人對(duì)任何一種古典音樂的態(tài)度要么是著迷，要么是不欣賞。

由此可見______。A.任何人都欣賞古典音樂B.任何人都不欣賞古典音樂C.任何人都對(duì)“在水一方”著迷D.有些人對(duì)“在水一方”不著迷65.女，65歲，因胃癌合并上消化道出血入院，估計(jì)出血量1000mL，入院后立即快速輸血1000mL后，出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫痰。查體：頸靜脈怒張，雙肺濕啰音，應(yīng)考慮病人已發(fā)生了______A.溶血反應(yīng)B.肝炎C.心力衰竭D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]我國(guó)肝硬化最常見的原因是病毒性肝炎，國(guó)外肝硬化最常見的原因是酒精巾毒。2.參考答案：B[解析]嗎啡及其衍生物是臨床解除劇烈疼痛的主要藥物，是全世界使用量最大的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。其最大缺點(diǎn)是易成癮。這使得長(zhǎng)期吸食者無論從身體上還是心理上都會(huì)對(duì)嗎啡產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性，造成嚴(yán)重的毒物癖，從而對(duì)自身和社會(huì)均造成極大的危害。3.參考答案：ABCD[解析]甲狀腺危象特點(diǎn)：原有的甲亢癥狀加重，體重銳減；繼而有高熱(＞39℃)，心動(dòng)過速(140次/分以上)；可伴有煩躁不安、呼吸急促、大汗、嘔吐、腹瀉，患者可因大量失水導(dǎo)致休克、昏迷、死亡。血清促甲狀腺激素(TSH)增高，甲狀腺刺激性抗體(TSAb)陽性。4.參考答案：C[解析]腹部平片是檢查尿路結(jié)石的首選檢查方法。5.參考答案：B[解析]從基因激活至蛋白質(zhì)合成，至少有下述幾個(gè)環(huán)節(jié)可調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的濃度，即基因活化、轉(zhuǎn)錄起始、轉(zhuǎn)錄后加工、mRNA降解、蛋白質(zhì)翻譯、翻譯后加工修飾及蛋白質(zhì)降解等。其中轉(zhuǎn)錄起始是基因表達(dá)的基本控制點(diǎn)。上述任一環(huán)節(jié)發(fā)生異常，均會(huì)影響某個(gè)基因的表達(dá)水平。可見，基因表達(dá)調(diào)控是在多級(jí)水平上進(jìn)行的復(fù)雜事件。6.參考答案：A[解析]本題考查考生對(duì)“外因是事物變化的條件”的理解。對(duì)于“一府兩院”來說，人大是外因，人大加強(qiáng)對(duì)“一府(政府)兩院(法院、檢察院)”的監(jiān)督，體現(xiàn)的是外因的作用，因此A項(xiàng)符合題意。7.參考答案：A[解析]5cm以下的腎囊腫通常不需手術(shù)治療，大于5cm需行手術(shù)治療，該患者的腎囊腫直徑已有10cm，需采用手術(shù)進(jìn)行左腎切除治療。8.參考答案：A[解析]亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常見的致病菌為甲型溶血性鏈球菌。9.參考答案：D[解析]根管治療術(shù)中，牙齒的工作長(zhǎng)度是指前牙的切緣或后牙的窩洞邊緣的某一點(diǎn)到根管的跟尖狹窄部(即根管的牙本質(zhì)-牙骨質(zhì)界)的距離。10.參考答案：C[解析]有機(jī)磷中毒是有機(jī)磷與膽堿酯酶不可逆結(jié)合，導(dǎo)致膽堿酯酶失活，乙酰膽堿蓄積造成的。碘解磷定為膽堿酯酶復(fù)活藥，可以使失活的膽堿酯酶恢復(fù)活性，用于有機(jī)磷中毒的解救。11.參考答案：D[解析]①③⑥的兩個(gè)圖形均只有一條公共邊；②④⑤的兩個(gè)圖形均有兩條公共邊。12.參考答案：心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制包括：①血流加速：如嚴(yán)重貧血、高熱、甲亢等。②瓣膜或通道狹窄：如二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、腎動(dòng)脈狹窄等。③瓣膜關(guān)閉不全：如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。④異常通道：如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。⑤心血管異物或結(jié)構(gòu)異常：如乳頭肌斷裂、黏液瘤、大血管瘤樣擴(kuò)張等。13.參考答案：A[解析]吮吸反應(yīng)是出生后即有，但約3～4個(gè)月消失。清掌握該知識(shí)點(diǎn)。14.參考答案：C[解析]病理學(xué)檢查時(shí)診斷腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。病理學(xué)檢查可以確定腫瘤的診斷、組織來源以及性質(zhì)和范圍等，為臨床治療提供重要的依據(jù)。15.參考答案：BCDE[解析]慢性腎功能不全時(shí)，腎小管泌氫功能障礙及產(chǎn)生氨能力減弱，腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低，重者可出現(xiàn)腎衰，代謝產(chǎn)物磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎臟的排泄障礙而潴留。16.參考答案：B[解析]糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致向心性肥胖。17.參考答案：B[解析]動(dòng)脈血中CO2分壓升高，CO2的濃度也增高，可使呼吸加深加快，肺通氣量增加。其機(jī)制是：①通過延髓中樞化學(xué)感受區(qū)興奮，使呼吸中樞興奮由于血液CO2能迅速通過血-腦脊液屏障，加之腦脊液的緩沖能力差，pH值下降，從而使中樞化學(xué)感受區(qū)周圍液體中的氫離子濃度升高，刺激中樞化學(xué)感受區(qū)，引起呼吸中樞興奮，呼吸增強(qiáng)；②通過外周化學(xué)感受器興奮，反射性地引起呼吸中樞興奮。當(dāng)血中CO2濃度升高時(shí)，可刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體，沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)，然后分別并入第九與第十對(duì)腦神經(jīng)入延髓，反射性地增強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)。18.參考答案：E[解析]使牙髓失活的藥物稱為失活劑，常采用砷劑，包括金屬砷和亞砷酸，此外也可采用多聚甲醛或蟾酥制劑。19.參考答案：C[解析]血液pH調(diào)節(jié)、激素調(diào)節(jié)屬于人體體液調(diào)節(jié)。體溫調(diào)節(jié)是屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)。腎血流量調(diào)節(jié)是屬于人的自身調(diào)節(jié)。20.參考答案：BCD[解析]補(bǔ)陽還五湯含有赤芍、川芎、當(dāng)歸尾、地龍、黃芪、桃仁、紅花。因此選BCD。21.參考答案：A[解析]癤是一種急性化膿性毛囊和毛囊周圍的細(xì)菌感染；癰是多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，或由多個(gè)癤融合而成。癤、癰的致病菌為金黃色葡萄球菌，少數(shù)為白色葡萄球菌。故選A。22.參考答案：B[解析]黨的十四大報(bào)告指出，我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的目標(biāo)是建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制。故本題選B。23.參考答案：C[解析]嚴(yán)重化膿性感染、各種急性和慢性感染、大面積灼傷、惡性腫瘤等，均可使中性粒細(xì)胞產(chǎn)生中毒性改變。常見的有：①細(xì)胞大小不等；②中毒顆粒；③空泡形成，粒細(xì)胞受損后，胞漿發(fā)生脂肪變性，在胞漿中或細(xì)胞核上出現(xiàn)空泡變性；④核變性，可有核固縮、核溶解和核碎裂等變性。24.參考答案：D[解析]維生素B2廣泛存在于動(dòng)植物性食品中，動(dòng)物性食品中含量較植物性食品高，動(dòng)物肝臟含量尤為豐富。25.參考答案：B[解析]《立法法》第六十四條規(guī)定，地方性法規(guī)可以就下列事項(xiàng)作出規(guī)定：(一)為執(zhí)行法律、行政法規(guī)的規(guī)定，需要根據(jù)本行政區(qū)域的實(shí)際情況作具體規(guī)定的事項(xiàng)；(二)屬于地方性事務(wù)需要制定地方性法規(guī)的事項(xiàng)。除本法第八條規(guī)定的事項(xiàng)外，其他事項(xiàng)國(guó)家尚未制定法律或者行政法規(guī)的，省、自治區(qū)、直轄市和較大的市根據(jù)本地方的具體情況和實(shí)際需要，可以先制定地方性法規(guī)。在國(guó)家制定的法律或者行政法規(guī)生效后，地方性法規(guī)同法律或者行政法規(guī)相抵觸的規(guī)定無效，制定機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以修改或者廢止。故選B。A、C、D項(xiàng)屬于憲法和法律規(guī)定的事項(xiàng)。26.參考答案：是指在醫(yī)療、護(hù)理過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。27.參考答案：A[解析]每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量稱為每分輸出量或心輸出量。28.參考答案：E[解析]掌握葡萄胎排空后HCG的消退規(guī)律，首次降至正常的平均時(shí)間大約9周，若持續(xù)不降，應(yīng)考慮滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。該患者清宮術(shù)后3月，HCG陽性，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。有葡萄胎病史，應(yīng)首先考慮侵葡。29.參考答案：A30.參考答案：A[解析]普萘洛爾降壓機(jī)制：①阻斷心肌β1受體、心臟抑制、心輸出量降低；②阻斷腎臟β1受體，腎素釋放減少，抑制血管緊張素系統(tǒng)；③阻斷腎上腺素能神經(jīng)末梢突觸β2受體，取消遞質(zhì)釋放的正反饋調(diào)節(jié)；④中樞β受體阻斷，降低外周交感神經(jīng)緊張力。31.參考答案：C[解析]疼痛是心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明確，且常發(fā)于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油多不能緩解。32.參考答案：A[解析]呼吸功能鍛煉適合慢性阻塞性肺氣腫穩(wěn)定期患者，其目的是改變淺而快呼吸為深而慢的有效呼吸。進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸等呼吸功能鍛煉，能有效加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)，提高通氣量，減少耗氧量，改善呼吸功能，減輕呼吸困難，增加活動(dòng)耐力。33.參考答案：E[解析]神經(jīng)外科手術(shù)中常通過調(diào)控PaCO2來控制顱內(nèi)壓，但PaCO2不宜過低，否則可引起腦缺血。34.參考答案：B小兒急性腎小球腎炎是由多種病因所誘發(fā)的。常見的細(xì)菌主要是A組β-溶血性鏈球菌，其他細(xì)菌如葡萄球菌、沙門菌、腦膜炎球菌、傷寒桿菌也可誘發(fā)急性腎炎；此外，肺炎支原體、病毒(EB病毒、乙型肝炎病毒、流感病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、水痘一帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞包涵體病毒等)也是急性腎炎的誘發(fā)因子。35.參考答案：B[解析]最可靠的確診依據(jù)為胃鏡檢查或活檢。36.參考答案：D[解析]采用普魯卡因行局部麻醉時(shí)，成人一次用量不超過1000mg。37.參考答案：B[解析]高鉀血癥使心肌細(xì)胞靜息電位負(fù)值縮小，與閾電位距離縮短，興奮性提高。Ga2+可抑制Na+內(nèi)流，使閾電位上移，靜息電位與閾電位的差距加大，從而恢復(fù)心肌正常的興奮性，拮抗高鉀血癥對(duì)心肌細(xì)胞的毒性作用。當(dāng)患者出現(xiàn)心律不齊時(shí)，無論血清Ga2+濃度是否正常，應(yīng)立即給予10%的葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml～20ml靜脈注射，一般數(shù)分鐘起效，可維持30～60分鐘，對(duì)合并低鈣血癥的患者效果更好。因此對(duì)抗高血鉀癥對(duì)心肌細(xì)胞的損害應(yīng)選用葡萄糖酸鈣溶液。38.參考答案：E[解析]酸中毒嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該靜脈滴注碳酸氫鈉，而不是靜脈推注。39.參考答案：E[解析]胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，也是唯一同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。40.參考答案：ABCDE紅霉素主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染和對(duì)青霉素過敏患者；肺炎軍團(tuán)菌引起的肺炎；彎曲桿菌所致腸炎或敗血癥；白喉帶菌者、百日咳帶菌者的預(yù)防及急、慢性感染的治療；支原體肺炎、衣原體感染，如嬰兒衣原體肺炎、新生兒衣原體眼炎等，作為多西環(huán)素的替換藥。41.參考答案：B[解析]基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的觀測(cè)線為一型觀測(cè)線。倒凹主要位于基牙近缺隙側(cè)。42.參考答案：C[解析]結(jié)核性胸腔積液腺苷脫氨酶多＞45u/L。43.參考答案：B[解析]心包的背俞穴是厥陰俞。44.參考答案：督

任45.參考答案：D[解析]鎘中毒引起痛痛病，汞中毒引起水俁病，甲基汞是環(huán)境中的汞進(jìn)入機(jī)體后的反應(yīng)產(chǎn)物，最終導(dǎo)致水俁病的是甲基汞。46.參考答案：C[解析]上頜尖牙腭側(cè)組織中有神經(jīng)交叉或吻合的是鼻腭神經(jīng)和腭前神經(jīng)。47.參考答案：D蜘蛛痣主要見于急、慢性肝炎，肝硬化等，系皮膚小動(dòng)脈末端分支性血管擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛，見于上腔靜脈引流區(qū)域。腹部不屬于上腔靜脈引流區(qū)域，一般不會(huì)見到蜘蛛痣。48.參考答案：C[解析]血液中非治療性成分如白細(xì)胞等是一種“污染物質(zhì)”，多次同種異體輸血后會(huì)產(chǎn)生白細(xì)胞抗體，引起一系列的不良反應(yīng)及副作用，如非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、血小板輸注無效、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(GVHD)、巨細(xì)胞病毒(CMV)感染等。49.參考答案：AB[解析]奇脈可見于：大量心包積液伴有心包填塞、縮窄性心包炎，另外肺氣腫大量胸腔積液也可發(fā)生奇脈。限制性心臟病表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎，但無奇脈。50.參考答案：D[解析]閉合性損傷是遭受創(chuàng)傷后皮膚或黏膜完整，不與外界相通，但有器官或組織的損害。四個(gè)選項(xiàng)中只有爆震傷屬于閉合性損傷。51.參考答案：風(fēng)熱表證暑熱表證52.參考答案：B