2023年齊河縣中醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列關于職業(yè)流行病學調查論述錯誤的是______。A.主要是在接觸人群中，研究有害因素與健康損害之間的聯(lián)系和因果關系B.研究職業(yè)性損害在人群中的分布和發(fā)生、發(fā)展規(guī)律C.常采用斷面調查、病例一對照和隊列調查方法D.闡明接觸水平一反應關系，制定修訂衛(wèi)生標準和進行勞動能力鑒定2.空腹痛常見于______。A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胰腺炎D.膽囊炎E.食管炎3.患兒12個月，因高熱驚厥入院。治療1周痊愈出院，出院前對其家長健康教育的重點是______。A.合理喂養(yǎng)的方法B.體格鍛煉的方法C.驚厥預防及急救措施D.預防接種的時間E.小兒體檢的時間4.我國目前仍是城鄉(xiāng)發(fā)展極不平衡的發(fā)展中國家，農業(yè)基礎依然薄弱，農民增收的長效機制尚未真正建立起來，解決好“三農”問題任重道遠。解決“三農”問題的根本途徑是______A.工業(yè)反哺農業(yè)B.建設社會主義新農村C.城鄉(xiāng)發(fā)展一體化D.建立農民增收的長效機制5.下列選項中，可見目胞浮腫的是

A.津傷液脫B.肺脹C.正常人D.癭病E.針眼6.急性血源性骨髓炎的最常見致病菌是______。A.乙型鏈球菌B.溶血性金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎球菌E.白色葡萄球菌7.原發(fā)性肝癌病人最突出的體征是______A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝進行性腫大D.黃疸與發(fā)熱E.腹壁靜脈曲張8.下頜骨骨折中最常見的部位是______。A.正中聯(lián)合部B.頦孔區(qū)C.下頜角區(qū)D.髁狀突頸部A

B

C

D

9.下列不屬于牙髓變性的是______。A.牙髓壞死B.成牙本質細胞空泡性變C.牙髓網(wǎng)狀萎縮D.牙髓纖維性變E.牙髓鈣化10.網(wǎng)織紅細胞減少最常見于______。A.再障B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細胞性貧血11.左心功能不全早期表現(xiàn)的體征是______。A.心尖部舒張早期奔馬律B.交替脈C.頸靜脈搏動增強D.三尖瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音E.雙下肢水腫12.蛛網(wǎng)膜下腔出血主要CT表現(xiàn)是______A.側腦室呈高密度影B.三腦室呈高密度影C.外側裂池見高密度影D.基底節(jié)區(qū)見高密度影E.枕葉見高密度影13.屬口腔健康教育方法中雙向信息交流的是

。A.個別交談B.組織小型討論會C.借助大眾傳播渠道D.組織社區(qū)活動E.以上均是14.脅痛最早見于下列哪部著作

A.《證治準繩》B.《景岳全書》C.《諸病源候論》D.《內經(jīng)》E.《濟生方》15.原理為氫鍵吸附的色譜是______。A.離子交換色譜B.凝膠濾過色譜C.聚酰胺色譜D.硅膠柱色譜16.下列哪項是糖尿病高滲性昏迷的臨床特點?______A.多見于老年2型糖尿病患者B.患者多有肝功能不全C.發(fā)病前患者均有多年慢性糖尿病史D.患者多伴有冠心病17.關于藥物毒性反應的描述，正確的是

A.與藥物劑量無關B.與藥物的使用時間無關C.一般不造成機體的病理性損害D.大多為難以預知的反應E.有時也與機體高敏性有關18.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應是______。A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心臟毒性E.消化道反應19.需求彈性是指當前需求的各種因素發(fā)生變化時，相應的需求量發(fā)生正面或反向的變動。在做市場需求分析時，哪項不能作為廣泛應用的需求彈性?______A.需求供給彈性B.需求價格彈性C.需求交叉彈性D.需求收入彈性20.牙體長軸21.某白血病患者需要進行化療，為預防發(fā)生不良反應，下列哪項護理措施不妥?______A.防惡心、嘔吐可服多潘立酮B.防末梢神經(jīng)炎服用維生素B1C.防尿酸性腎病服碳酸氫鈉D.防出血性膀胱炎應補足水分E.防鞘內注藥后頭痛應給予止痛劑22.關于抗體的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.抗體是能特異性結合抗原的球蛋白B.漿細胞被抗原刺激后即合成分泌抗體C.每一種漿細胞克隆可以產生一種特異性的抗體D.抗體可分布在所有有核細胞膜表面23.青霉素過敏性休克的首選搶救措施是______。A.升壓B.吸氧C.氣管切開D.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlE.應用地塞米松靜脈推注24.關于尿液的濃縮與稀釋錯誤的是______。A.形成髓質高滲梯度的主要環(huán)節(jié)是髓袢升支粗段對Na+、Cl-的主動重吸收和尿素的再循環(huán)B.滲透梯度維持有賴于直小血管的逆流交換作用C.小管液從皮質集合管向腎乳頭方向流動時，由于管外滲透壓上升，水分被重吸收而濃縮D.集合管通透性升高，尿液被稀釋，通透性下降時，尿液濃縮E.集合管對水的通透性是可以調節(jié)的，從而影響尿液的濃縮與稀釋25.哪種藥物更適合急性心肌梗死后心功能不全______A.硝普鈉B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.烏拉地爾E.尼卡地平26.患者女，47歲，誤食磷化鋅類滅鼠藥中毒，急診入院，首選的洗胃液是______。A.0.1%硫酸銅B.牛奶C.5%醋酸D.蛋清水27.繼發(fā)性下肢靜脈曲張的病因是______。A.下肢深靜脈阻塞B.淺靜脈壁薄弱C.交通支瓣膜薄弱D.腹內壓增高E.長期站立工作28.政府系統(tǒng)公文用紙統(tǒng)一采用B5型。29.從所給的四個選項中，選擇最合適的一個填入問號處，使之符合已呈現(xiàn)的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．30.臨床上用于標本中其他成分的存在而導致某個項目的測定結果出現(xiàn)偏倚，通常消除干擾的方法有______。A.做試劑對照B.做標本對照C.采用各種物理化學的方法分離去干擾物D.采用雙波長或多波長檢測儀器A

B

C

D

31.照射的年有效劑量當量很少超過5mSv時，定為______A.甲種工作條件B.乙種工作條件C.丙種工作條件D.丁種工作條件E.戊種工作條件32.易致耳毒性的藥物是

。A.β-內酰胺類B.大環(huán)內酯類C.氨基糖苷類D.喹諾酮類E.四環(huán)素類33.有一位患者，無輸血史，現(xiàn)檢測到其血漿中有抗A，該抗A最有可能是______。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD34.下列藥物中，除了具有燥濕健脾作用外，又可明目，用于治療夜盲證的藥物是______。A.菊花B.厚樸C.蒼術D.決明子35.患者女，39歲，進食油膩食物后，突發(fā)右上腹刀割樣劇痛，呈陣發(fā)性，檢查：鞏膜黃染，體溫39.3℃，B超顯示膽管壺腹部結石，該患者出現(xiàn)腹痛的原因是______。A.膽管瘺B.膽囊穿孔C.膽道出血D.膽汁逆流入血E.Oddi括約肌痙攣36.鹽酸賽庚啶的用途是

。A.急、慢性蕁麻疹B.濕疹C.皮膚瘙癢D.變態(tài)性哮喘E.抗精神病A

B

C

D

E

37.行政機關對符合下列基本要求之一的政府信息應當主動公開______A.涉及公民、法人或者其他組織切身利益的B.需要社會公眾知曉或者參與的C.反映本行政機關機構設置、職能、辦事程序等情況的D.其他依照法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定應當主動公開的A

B

C

D

38.引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是______。A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.塵肺D.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫E.慢性彌漫性肺間質纖維化39.右心衰最早出現(xiàn)的特異性體征為______A.水腫B.肝大C.發(fā)給D.頸靜脈怒張E.頸靜脈怒張與肝靜脈回流征陽性40.臨床上左心衰竭較為常見，試述其癥狀和體征。41.利福平為廣譜抗菌藥，但對結核桿菌無效。42.關于應激性潰瘍正確的是______。A.多發(fā)生于胃，也可累及食管B.不會穿透胃壁全層C.最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便D.可發(fā)生于十二指腸E.多發(fā)生在休克、手術、創(chuàng)傷后A

B

C

D

E

43.目前我國艾滋病的主要傳播途徑是______。A.不潔性行為B.共用靜脈針頭C.不潔醫(yī)療器械D.垂直傳播44.哪一條傳導束不屬于錐體外系?______A.前庭脊髓束B.皮質-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質脊髓束E.皮質-網(wǎng)狀結構-脊髓束45.漁民利用聲吶探測魚群利用了回聲現(xiàn)象。46.在腹部閉合性損傷的病例中，造成胃、回腸、空腸穿孔后，在手術治療中，修補的順序為______。A.空腸、胃、回腸B.胃、空腸、回腸C.回腸、胃、空腸D.回腸、空腸、胃E.空腸、回腸、胃47.人際傳播的基本溝通技巧

A.說話技巧B.觀察技巧C.示范與演示技巧D.提問技巧A

B

C

D

48.以下哪種藥對體表部位的鎮(zhèn)痛效果最佳

A.芬太尼B.哌替啶C.氯胺酮D.嗎啡E.咪達唑侖49.各國的藥典經(jīng)常需要修訂，《中國藥典》是每幾年修訂一次?

A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年50.女性，23歲，頭暈乏力2年。實驗室檢查：RBC2.2×1012/L，HGB80g/L。MCV120f1，MCH36.4pg。行骨髓檢查，骨髓象可能______A.骨髓增生明顯活躍，紅系細胞增生為主B.粒系細胞可見巨桿狀核及巨晚幼粒細胞C.幼紅細胞胞體較小，胞質發(fā)育落后于胞核D.巨核細胞計數(shù)正常，可見核分葉過多現(xiàn)象A

B

C

D

51.癡呆的病位在______。A.心B.腦C.肝D.腎52.一肝病患者，AFP、ALP明顯升高，伴黃疸，最可能是______。A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.慢性肝炎53.選擇無尖牙作為人工后牙的主要優(yōu)點是______。

A．減少側向力，有助于義齒穩(wěn)定

B．降低咀嚼效能，有助于減輕牙槽嵴負擔

C．容易確定頜位關系

D．人工牙無需達到平衡

E．以上都不是54.上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因為胃癌出血。55.地西泮具有的藥理作用有______。A.抗抑郁B.抗癲病C.抗焦慮D.鎮(zhèn)靜A

B

C

D

56.活血祛瘀藥、行氣藥、攻下藥孕婦均應慎用。

57.十八屆三中全會指出，在資源配置中起決定性作用的是______。A.政府B.市場C.社會D.企業(yè)58.組成門靜脈系的解剖結構包括______。A.肺靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.髂內靜脈D.胃左、右靜脈A

B

C

D

59.維牛素D過多癥的主要X線表現(xiàn)為先期鈣化帶增厚，密度增高。60.促進胃排空的因素是______A.迷走神經(jīng)興奮B.小腸內容物酸度增加C.促胃泌素釋放增多D.小腸被食糜擴張A

B

C

D

61.治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫應選用______。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.呋塞米(速尿)62.______是公民道德建設的核心。A.為人民服務B.自我修養(yǎng)C.文明禮貌D.奉獻社會63.不具有表里關系的兩臟腑是______。A.脾與胃B.心與膽C.腎與膀胱D.肺與大腸E.肝與膽64.CDFI、PW技術可用于檢測______。A.動脈血流頻譜B.靜脈血流頻譜C.血流速度D.血流方向E.動靜脈系統(tǒng)的許多疾病A

B

C

D

E

65.預防麻醉后反流、誤吸，最重要的措施是

A.麻醉前口服止吐藥物B.術日晨改為流質飲食C.麻醉前盡量插胃管D.麻醉前禁食12小時，禁飲4小時E.采用較淺麻醉第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]職業(yè)流行病學調查研究并確定接觸劑量-反應(或效應)關系，為制定或修訂車間空氣中有毒有害物質最高容許濃度或物理因素的強度標準、職業(yè)病診斷標準提供科學依據(jù)。2.參考答案：B[解析]十二指腸潰瘍的疼痛特點是空腹痛，進食后疼痛可緩解。胃潰瘍的疼痛特點是餐后痛，疼痛多發(fā)生在進食之后。3.參考答案：C[解析]小兒驚厥急救不當很容易引起小兒窒息，危及生命。因此家長應該掌握小兒驚厥的預防和急救措施，有助于在送醫(yī)之前緊急處理，加大救治概率。小兒驚厥的護理措施：①出現(xiàn)驚厥時，應立即將患兒平臥，解松領口，頭偏向一側，使口腔分泌物盡快流出，以免引起窒息；若已出現(xiàn)窒息，應立即吸出分泌物并進行人工呼吸；②用纏有紗布的壓舌板放入上、下齒之間，以防患兒咬傷舌頭；③保持安靜，減少對患兒的刺激；④有高熱時應立即降溫，驚厥時間較長時應給予吸氧；⑤驚厥發(fā)作時禁止飲食飲水；⑥迅速送醫(yī)，并向醫(yī)生如實反映情況，以便診斷和處理。4.參考答案：C[解析]黨的十八大報告明確提出，解決好農業(yè)農村農民問題是全黨工作重中之重，城鄉(xiāng)發(fā)展一體化是解決“三農”問題的根本途徑。黨的十八大報告還進一步明確指出了推動城鄉(xiāng)發(fā)展一體化的基本方向和著力重點，這就是：加大統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展力度，增強農村發(fā)展活力，逐步縮小城鄉(xiāng)差距，促進城鄉(xiāng)共同繁榮；堅持工業(yè)反哺農業(yè)、城市支持農村和多予少取放活方針，加大強農惠農富農政策力度，讓廣大農民平等參與現(xiàn)代化進程、共同分享現(xiàn)代化成果。所以，本題選C。5.參考答案：C目胞浮腫見于水腫先兆或正常人；眼眶凹陷(目窠內陷)見于津傷液脫，氣血不足；眼球突出，氣喘胸滿見于肺脹，痰濁阻肺，肺失宣降；眼球突出，頸前微腫，急躁易怒見于癭病，肝郁化火，痰氣壅結；胞瞼紅腫見于針眼，眼丹。6.參考答案：B[解析]急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌是溶血性金黃色葡萄球菌。7.參考答案：C[解析]原發(fā)性肝癌的體征有：①肝腫大，進行性肝腫大為最常見、最突出的特征性體征；②脾腫大；③腹水；④黃疸；⑤肝區(qū)血管雜音；⑥肝區(qū)摩擦音；⑦轉移灶相應體征。8.參考答案：ABCD[解析]下頜骨發(fā)生骨折的部位常與解剖結構有關，即結構學和力學上的薄弱區(qū)，如正中聯(lián)合部、頦孔區(qū)、下頜角區(qū)、髁狀突頸部。為骨折好發(fā)區(qū)。9.參考答案：A[解析]常見的牙髓變性：①成牙本質細胞空泡變性(指成牙本質細胞內和細胞間液體聚集形成水泡)；②牙髓鈣化；③牙髓網(wǎng)狀萎縮(牙髓細胞減少，成牙本質細胞、血管和神經(jīng)消失，牙髓呈現(xiàn)纖維網(wǎng)狀結構)；④牙髓纖維性變(牙髓細胞、血管、神經(jīng)萎縮減少甚至消失，纖維成分增多)。10.參考答案：A[解析]網(wǎng)織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下，見于再生障礙性貧血、急性白血病。11.參考答案：A[解析]左心功能不全時，患者的早期體征是心率增快、心尖部及其內側可聞及舒張早期奔馬律，P2亢進，嚴重者可有交替脈。C、D、E三項均為右心衰竭的體征。12.參考答案：C[解析]CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔內高密度影可以確診SAH。根據(jù)CT結果可以初步判斷或提示顱內動脈瘤的位置：如位于頸內動脈段常是鞍上池不對稱積血；大腦中動脈段多見外側裂積血；前交通動脈段則是前間裂基底部積血；而出血在腳間池和環(huán)池，一般無動脈瘤。13.參考答案：A14.參考答案：D[解析]脅痛是以一側或兩側脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。古又稱季肋痛或脅下痛。脅，指側胸部，為腋以下至第十二肋骨部的統(tǒng)稱。關于脅痛的記載，最早見于《內經(jīng)》。15.參考答案：C[解析]A項，離子交換色譜法是利用離子交換原理。B項，凝膠濾過色譜利用凝膠為固定相，根據(jù)溶質中相對分子質量的差別進行分離。D項，硅膠柱色譜的原理是利用混合物中的各組分對固體吸附劑(也就是硅膠)的吸附能力不同而達到分離的層析方法。C項，聚酰胺對極性物質的吸附作用，是由于它能和被分離物之間形成氫鍵所致。故選C。16.參考答案：A[解析]非酮癥糖尿病高滲性昏迷是老年2型糖尿病患者的最常見并發(fā)癥。17.參考答案：E[解析]藥物毒性反應指藥物引起的嚴重功能紊亂和器質損害的嚴重不良反應。除個別過敏體質外，藥物劑量過大、用藥時間過久是重要因素。毒性反應一般可以預知。18.參考答案：B[解析]氨基糖苷類抗生素對于細菌的作用主要是抑制細菌蛋白質的合成，作用點在細胞30S核糖體亞單位的16SrRNA斛碼區(qū)的A部位。服用氨基糖苷類抗生素主要的副作用是具有耳毒性，即使前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng)損傷。19.參考答案：A[解析]彈性理論是解釋價格變動與需求量變動之間量的關系的理論。彈性理論分為需求彈性和供給彈性。需求彈性又分為需求的價格彈性、需求的收入彈性與需求的交叉彈性二三種類型。故本題答案為A。20.參考答案：牙體長軸是通過牙冠與牙根中心的一條假想直線，稱牙體長軸。21.參考答案：E[解析]白血病患者化療期間可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，最常見而主要的毒副作用有以下幾方面：①骨髓抑制；②胃腸道反應；③免疫抑制；④其他：出血性膀胱炎、尿酸性腎病等。本題A、B、C、D均正確，注藥后頭痛不應濫用止痛藥，所以E選項錯誤。22.參考答案：D[解析]抗體指機體的免疫系統(tǒng)在抗原刺激下，由B淋巴細胞或記憶細胞增殖分化成的漿細胞所產生的、可與相應抗原發(fā)生特異性結合的免疫球蛋白。主要分布在血清中，也分布于組織液及外分泌液中。23.參考答案：D[解析]過敏性休克的處理，首選藥物為0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，腎上腺素皮下注射。具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排血量及松弛支氣管平滑肌的作用。如不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險。給予患者氧氣吸入，必要時給予呼吸興奮藥(尼可剎米或洛貝林)、抗組胺藥，糾正酸中毒，對癥治療，如給予升壓藥；對心搏驟停者立即行心肺復蘇術、氣管插管等。觀察生命體征、尿量等，注意保暖?；颊呶疵撾x危險時不宜搬動。24.參考答案：D[解析]尿液的稀釋是由于小管液的溶質被重吸收而水不易被重吸收造成的。這種情況主要發(fā)生在髓袢升支粗段。髓袢升支粗段能主動重吸收Na+和CI-，而對水通透，故水不被重吸收，造成髓袢升支粗段小管液為低滲。在體內水過剩而抗利尿激素釋放被抑制時，集合管對水的通透性非常低。因此，髓袢升支的小管液流經(jīng)遠曲小管和集合管時，Na+和CI-繼續(xù)重吸收，使小管液滲透濃度進一步下降，形成低滲尿，造成尿液的稀釋。尿液的濃縮是由于小管液中的水被重吸收而溶質仍留在小管液中造成的。水重吸收的動力來自腎髓質滲透梯度的建立，即髓質滲透濃度從髓質外層向乳頭部深入而不斷升高。25.參考答案：C[解析]酚妥拉明可間接引起兒茶酚胺釋放，HR增加，產生正性肌力作用；外周血管阻力下降顯著，更適合心梗后的心功能不全。26.參考答案：A[解析]磷化鋅中毒時，口服硫酸銅可使其成為無毒的磷化銅沉淀，阻止吸收，并促使其排出體外。27.參考答案：A[解析]繼發(fā)性下肢靜脈曲張是由于下肢深靜脈血栓構成，血栓堵塞深靜脈，血液回流妨礙，淺靜脈失代償而導致靜脈曲張；或是由于下肢深靜脈瓣膜功能不全，血液長時間倒流，深靜脈內壓升高，血液經(jīng)交通支靜脈逆流至淺靜脈回流，淺靜脈回流量增加，負擔加劇，結果導致淺靜脈血管代償性擴大，引發(fā)下肢靜脈曲張。28.參考答案：B[解析]根據(jù)國務院辦公廳要求，政府系統(tǒng)統(tǒng)一采用國際標準A4型(210mm×297mm)紙張印制公文。29.參考答案：C[解析]本題屬于數(shù)量類。本題考察連接在一起的黑白點的個數(shù)，數(shù)量依次為4、5、6、7，問號處應選數(shù)量為8的一項，所以，答案為C。30.參考答案：ABCD[解析]消除干擾的常用方法：①作空白(對照)試驗。一是試劑空白，可以校正標本讀數(shù)中的試劑部分；另一種是標本空白，用以補償標本中被測物以外的其他物質的影響。②采用各種物理、化學的方法、分離除去干擾物。③近年來出現(xiàn)的由計算機控制的雙波長或多波長檢測儀器，在排除干擾因素方面既有效又簡便。31.參考答案：C[解析]《放射衛(wèi)生防護基本標準》規(guī)定：丙種工作條件，一年照射量的有效劑量很少不能超過5mSv。32.參考答案：C耳毒性藥物是指可能造成內耳結構性損傷的藥物，這種損傷將會導致臨時或者永久的聽力缺失，也會對已存的感音性聽覺缺失造成更大傷害。常見的有氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素等，大環(huán)內酯類抗生素如紅霉素等，抗癌藥如長春新堿、2-硝基咪唑、順氯氨鉑，水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林等，抗瘧藥如奎寧、氯奎等，袢利尿劑如速尿、利尿酸，抗肝素化制劑如保蘭勃林、反應停等。其中氨基糖苷類抗生素的耳毒性在臨床上最為常見。33.參考答案：C[解析]血型抗體分為天然抗體和免疫抗體兩種，天然抗體多為IgM，而免疫抗體屬IgG?；颊邿o輸血史，現(xiàn)檢測到其血漿中有抗A，該抗A最有可能是天然抗體(IgM)。34.參考答案：C[解析]菊花、蒼術、決明子均有明目的功效，菊花疏散風熱、清肝明目，決明子清熱明目，兩者不能燥濕健脾。厚樸和蒼術均能燥濕，但厚樸無明目的功效，故選C。35.參考答案：E[解析]急性膽囊炎常在進食油膩食物后發(fā)作，Oddi括約肌痙攣導致患者的腹痛。36.參考答案：ABCD鹽酸賽庚啶具有較強的抗組胺作用，口服易吸收，并具有抗5-羥色胺及抗膽堿作用，臨床主要用于蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢及其他過敏性疾病。37.參考答案：ACD[解析]行政機關對符合下列基本要求之一的政府信息應當主動公開：(1)涉及公民、法人或者其他組織切身利益的；(2)需要社會公眾廣泛知曉或者參與的；(3)反映本行政機關機構設置、職能、辦事程序等情況的；(4)其他依照法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定應當主動公開的。38.參考答案：D[解析]慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫是慢性肺源性心臟病的最常見病因。其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、塵肺、慢性彌漫性肺間質纖維化、結節(jié)病和結締組織病。39.參考答案：E[解析]右心衰竭時，因上、下腔靜脈壓升高，使頸外靜脈、手背靜脈及舌下靜脈等淺表靜脈異常充盈，并可出現(xiàn)頸靜脈明顯搏動。頸外靜脈充盈較肝臟腫大或皮下水腫出現(xiàn)早，故為右心衰竭的早期征象。40.參考答案：臨床上左心衰竭可分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭，其臨床表現(xiàn)不盡相同。

(1)慢性左心衰竭

癥狀：

①不同程度的呼吸困難：勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀；端坐呼吸；夜間陣發(fā)性呼吸困難，稱為“心源性哮喘”；急性肺水腫，是左心衰呼吸困難最嚴重的形式。

②咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致，白色漿液性泡沫狀痰液為其特點，偶可見痰中帶血絲。支氣管黏膜下擴張的血管一旦破裂可形成咯血。

③疲倦、乏力、頭暈、運動耐量減低、心慌：主要是由于心排血量降低，組織血液灌注不足及代償性心率加快所致。

④尿量變化及腎功能損害：嚴重的左心衰血液進行再分配時，腎血流量首先減少，可出現(xiàn)少尿。長期的腎血流量較少可導致出現(xiàn)尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全。

體征：

①一般體征：脈搏加快，出現(xiàn)交替脈；脈壓減少，甚至出現(xiàn)血壓下降；呼吸急促等。

②肺部濕啰音：是左心衰的主要體征，雙肺底部多見。側臥時下垂的一側啰音多見。

③心臟體征：除基礎心臟病的固有體征外，病人一般均有心臟擴大(單純舒張性心衰除外)及相對性二尖瓣關閉不全的反流性雜音、舒張期奔馬律及肺動脈聽診區(qū)第二心音亢進等。

(2)急性左心衰竭

癥狀：

①呼吸困難：突發(fā)嚴重的呼吸困難，呼吸頻率達30～40次/分，常被迫呈端坐位。

②咳嗽、咳痰：咳嗽頻繁，咳粉紅色泡沫狀痰，有窒息感而極度不安。

體征：

①血壓：肺水腫早期血壓可一過性升高，如不能及時糾正，血壓可持續(xù)下降直至休克。

②聽診兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心率快，心尖部可聞及舒張期奔馬律，肺動脈瓣第二心音亢進。41.參考答案：A[解析]利福平有廣譜抗菌作用，對結核桿菌、麻風桿菌和革蘭陽性球菌特別是耐藥性金葡菌都有很強的抗菌作用，對革蘭陰性菌、某些病毒和沙眼衣原體也有抑制作用。42.參考答案：ACDE[解析]應激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術后和嚴重全身性感染時發(fā)生的急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性胃黏膜病變。臨床上本病不嚴重時無上腹痛和其他胃部癥狀，常被忽視，明顯的癥狀是嘔血和排柏油樣便；大出血可導致休克；反復出血可導致貧血。胃、十二指腸發(fā)生穿孔時即有腹部壓痛、肌緊張等腹膜炎表現(xiàn)。本病的黏膜損傷可穿透黏膜全層，時常達到更深的部位。43.參考答案：B[解析]艾滋病病毒主要通過性接觸、血液和母嬰三種方式傳播。目前我國艾滋病的傳播途徑主要以血液傳播為主，占72.6%；經(jīng)性接觸途徑感染占8.4%；母嬰傳播感染為0.3%，還有18.7%的傳播途徑不祥。44.參考答案：D[解析]運動傳導通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質脊髓束和皮質核束，因此，D選項錯誤。錐體系以外影響和控制骨骼肌運動的傳導通路為錐體外系，主要包括大腦皮質、紋狀體、背側丘腦、紅核、黑質、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結構等以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過復雜的環(huán)路聯(lián)系，最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導通路，終于脊髓前角細胞，協(xié)調錐體系發(fā)動的隨意運動。45.參考答案：A[解析]回聲是聲音在傳播過程中遇到障礙物，從而反射回來的現(xiàn)象，可應用回聲定位、探測魚群和探測海底的深度等。故本題判斷正確。46.參考答案：D[解析]腹部損傷的處理原則：①應全面權衡輕重緩急，首先處理對生命威脅最大的損傷，如呼吸困難，開放性氣胸，心包填塞，明顯的外出血等；②首先處理實質性臟器損傷，后處理空腔臟器損傷；③腹壁閉合性損傷和盲管傷的處理原則與其他軟組織的相應損傷是一致的；④穿透性開放損傷和閉合性腹內損傷多需手術；⑤先處理出血性損傷，再處理穿破性損傷；⑥對于穿破性損傷，先處理污染重的損傷，再處理