2023年蘇州市精神病福利院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.毛澤東曾提出中國革命中戰(zhàn)勝敵人的三大法寶，下列選項(xiàng)中屬于三大法寶的是______。A.統(tǒng)一戰(zhàn)線B.武裝斗爭C.黨的建設(shè)D.群眾路線A

B

C

D

2.顫證以內(nèi)傷為主，尤以年老體衰多見。3.下列關(guān)于結(jié)核病的說法錯誤的是

A.X光檢查是診斷的重要手段B.初次感染后少數(shù)發(fā)展為活動性結(jié)核C.可致腦膜炎D.發(fā)病情況與人體免疫狀態(tài)有關(guān)E.空洞性肺結(jié)核不屬于開放性肺結(jié)核4.針對先兆子宮破裂，防止子宮破裂的護(hù)理措施，不妥的是______。A.立即停止縮宮素靜脈滴注B.吸氧建立靜脈通路C.即刻給予抑制宮縮藥物D.指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸E.安置產(chǎn)婦頭高腳低位5.患者男，65歲。右側(cè)腹股溝可能性腫塊10年。近1年來，腫塊不能完全回納腹腔，該疝為______。A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝6.《中國藥典》規(guī)定的顆粒劑的含水量應(yīng)小于______。A.15.0%B.9.0%C.6.0%D.3.0%7.骨質(zhì)破壞的影像學(xué)表現(xiàn)，不正確的是______A.局部密度減低B.骨小梁稀疏消失C.骨輪廓膨脹D.斑片狀骨缺損E.骨小梁增粗，骨質(zhì)增厚8.下列不屬于長骨的是______。A.橈骨B.指骨C.肋骨D.肱骨E.鎖骨9.下列說法反映了意識能動性的有______。A.心靜自然涼B.審時度勢C.運(yùn)籌帷幄D.巧婦難為無米之炊A

B

C

D

10.闌尾的壓痛點(diǎn)位于______；膽囊的壓痛點(diǎn)位于______。11.不適合行保肢手術(shù)的是______。A.脛骨下端骨肉瘤B.脛骨中段纖維肉瘤C.股骨下端骨巨細(xì)胞瘤術(shù)后復(fù)發(fā)D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管內(nèi)皮瘤12.唯一通過胎盤的Ig是______。A.IgGB.IgAC.IgAD.IgDE.IgE13.請示必須一文一事。14.“陰中求陽”的理論依據(jù)是______。A.陰陽相互轉(zhuǎn)化B.陰陽相互消長C.陰陽互根互用D.陰陽一體觀E.陰陽對立制約15.淋巴管回流表現(xiàn)為呈一條或多條纖細(xì)迂曲的致密線影，向腎門方向走行。16.肺的門戶是______。A.鼻B.喉C.腠理D.汗孔E.咽17.近曲小管是物質(zhì)重吸收最重要的部位。18.下列規(guī)范性法律文件中，屬于程序法的是______。A.《中華人民共和國刑法》B.《中華人民共和國合同法》C.《中華人民共和國民事訴訟法》D.《中華人民共和國憲法》19.調(diào)查方法一般分為______。A.普查B.典型調(diào)查C.抽樣調(diào)查D.一般調(diào)查A

B

C

D

20.阻塞性肺氣腫患者肺功能測定出現(xiàn)的改變是______。A.潮氣量增加B.殘氣容積增加C.殘氣容積減少D.最大通氣量增加E.肺活量增加21.關(guān)于泌尿系統(tǒng)影像解剖的描述，錯誤的是______A.腎臟長15～23cmB.普通平片不能顯示輪廓C.膀胱底部正中有輸尿管開口D.正常男性尿道正位呈S形彎曲E.膀胱造影的形狀與充盈程度有關(guān)A

B

C

D

E

22.乳牙的萌出時間一般是______。A.2～3個月始萌，1歲左右成B.4～6個月始萌，1.5歲左右完成C.6～8個月始萌，2歲左右完成D.8～10個月始萌，2.5歲左右完成E.1歲左右始萌，3歲左右完成23.患者男，40歲。腹痛2天伴腹脹，嘔吐，無排氣，腸鳴音亢進(jìn)，3年前有腹部手術(shù)史。首先考慮的診斷是______。A.痙攣性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.蛔蟲性腸梗阻24.目前臨床上何種細(xì)菌對青霉素耐藥率最高?

A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎球菌D.淋球菌E.腦膜炎球菌25.下列哪種病變可表現(xiàn)為外高內(nèi)低的弧線影?______A.肺下積液B.肺囊腫C.肺膿腫D.游離性胸膜腔積液E.包裹性胸膜腔積液26.我國最長的人工河是______。A.秦朝的靈渠B.京杭大運(yùn)河C.隋朝大運(yùn)河D.秦淮河27.DNA的熱變性是

A.分子中磷酸二酯鍵斷裂B.DNA分子進(jìn)一步形成超螺旋C.DNA分子中堿基丟失，數(shù)目減少D.DNA雙螺旋的解鏈28.特異質(zhì)29.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pHC.運(yùn)輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營養(yǎng)作用E.抵抗外來入侵A

B

C

D

E

30.簡述中性粒細(xì)胞病理性增多的臨床意義。31.張力性氣胸急救措施首先是______A.輸血B.用升壓藥C.抗休克同時開胸探查D.患側(cè)胸腔排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸32.不宜與抗菌藥或吸附劑同時服用的助消化藥是______。A.稀鹽酸B.胰酶C.乳酶生D.多潘立酮33.氫氯噻嗪用藥早期降壓作用與______造成體內(nèi)______、______負(fù)平衡有關(guān)；用藥后期降壓作用與血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)______減少，致______和______交換減少，血管平滑肌______，此外也與血管平滑肌對______的反應(yīng)性降低、藥物誘導(dǎo)血管產(chǎn)生______血管的物質(zhì)如______、______等有關(guān)。34.引起沙門菌食物中毒的好發(fā)食品是

A.畜禽肉類B.奶及奶制品C.家庭自制豆制品D.海產(chǎn)品35.正常成人右下肺動脈主干直徑一般為______。A.≤16mmB.≤14mmC.≤10mmD.≤8mmE.≤5mm36.下列哪項(xiàng)不適宜肺心病心衰的治療?______A.持續(xù)低流量吸氧B.早期足量應(yīng)用強(qiáng)心劑C.及時控制呼吸道感染D.靜脈用支氣管擴(kuò)張劑A

B

C

D

37.下列典型的心包積液征象中錯誤的是______。A.心臟呈燒瓶樣或球形B.上腔靜脈增寬C.肺野清晰D.心臟搏動明顯減弱或消失E.主動脈搏動減弱38.肝在脂類代謝中所特有的作用是______。A.將糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹綛.由膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼酑.生成酮體D.合成磷脂E.改變脂肪酸的長度和飽和度39.有關(guān)試帶法尿亞硝酸鹽檢測，錯誤的是______A.陰性可排除菌尿B.陽性肯定有泌尿系統(tǒng)感染C.標(biāo)本污染偶氮染料可呈假陽性D.尿維生素C過多，可出現(xiàn)假陰性A

B

C

D

40.下列哪種情況在發(fā)生垂體危象時最為多見

A.譫妄B.腦梗死C.低鉀性麻痹D.低血糖性昏迷E.高滲性高鈉昏迷41.年輕恒牙的X線牙片顯示，未發(fā)育完成的根尖開口區(qū)有界限清晰透影，周圍有完整骨硬板圍繞，臨床無異常癥狀。應(yīng)提示為______。A.慢性根尖周肉芽腫B.慢性根尖周膿腫C.慢性根尖周囊腫D.慢性牙髓炎E.牙乳頭炎42.金元四大家中，倡言六氣皆從火化論的醫(yī)家是______。A.劉完素B.朱震亨C.李杲D.張?jiān)?3.侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定的關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員填寫與保管病歷資料包括住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、病理資料、護(hù)理記錄和會診意見等資料。44.常用的血液樣本抗凝劑包括______。A.肝素B.EDTA鹽C.枸櫞酸鹽D.纖維蛋白質(zhì)A

B

C

D

45.下列哪項(xiàng)不屬于依那普利的作用機(jī)制?______A.中樞交感神經(jīng)活性降低B.減少緩激肽降解C.逆轉(zhuǎn)血管重構(gòu)D.促進(jìn)前列腺素合成46.關(guān)于下唇癌的特點(diǎn)，說法正確的是______。A.常發(fā)生于下唇中外1/3唇紅緣處B.多發(fā)生于老年人C.以鱗狀細(xì)胞癌多見D.為外生性生長，同時向結(jié)締內(nèi)呈球狀推進(jìn)性生長E.復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移少見A

B

C

D

E

47.維護(hù)文件的高度嚴(yán)密性是指

。A.公文的保密性B.公文語言結(jié)構(gòu)的嚴(yán)密C.公文行文程序的嚴(yán)密D.施行辦法的嚴(yán)密48.腎炎性水腫的特點(diǎn)不包括______。A.主要由于腎小球?yàn)V過膜受損所致B.鈉水潴留C.血漿膠體滲透壓下降，組織間液增多D.首先發(fā)生于疏松組織部位E.均有尿量和尿液成分改變49.交感神經(jīng)活動增強(qiáng)后______。A.內(nèi)臟血管擴(kuò)張，肝血流量增加B.循環(huán)功能增加，肝血流量增加C.內(nèi)臟血管擴(kuò)張，肝血流量減少D.內(nèi)臟血管收縮，肝血流量減少50.傷寒發(fā)病第一周時陽性檢出率最高的是______。A.糞便培養(yǎng)B.嘔吐物培養(yǎng)C.血液培養(yǎng)D.尿液培養(yǎng)51.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)警惕甲狀腺危象發(fā)生?______A.食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多B.怕熱，多汗，消瘦C.情緒不穩(wěn)，多言好動D.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大E.高熱(T＞39℃)，心率增快140次/分以上52.人工對比53.運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)陽性的心電圖標(biāo)準(zhǔn)是______A.ST段水平型壓低＞0.05mV(從J點(diǎn)后0.08秒)B.ST段上斜型壓低＞0.05mV(從J點(diǎn)后0.08秒)C.ST段弓背向上抬高＞0.1mV(從J點(diǎn)后0.08秒)D.ST段上斜型壓低≥0.1mV(從J點(diǎn)后0.08秒)E.ST段水平型壓低≥0.1mV(從J點(diǎn)后0.08秒)54.下列關(guān)于水的物理現(xiàn)象描述正確的是______。A.蒸發(fā)時放熱，結(jié)冰時吸熱B.蒸發(fā)時吸熱，結(jié)冰時放熱C.結(jié)冰和蒸發(fā)時都吸熱D.結(jié)冰和蒸發(fā)時都放熱55.小細(xì)胞低色素性貧血常見于______A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血56.鐵是合成

。A.血漿的原料B.紅細(xì)胞的原料C.血紅蛋白的原料D.血小板的原料E.白細(xì)胞的原料57.男性，40歲，10年前曾經(jīng)患肝炎，近幾天勞累，今晚進(jìn)食后突然大量咯血，有暗紅色血塊，體檢：脈搏100次/分，血壓84/64mmHg(11.2/8.5kPa)，腹部稍膨隆，肝未觸及，脾在肋下兩指，移動性濁音(+)。診斷首先考慮

A.胃、十二指腸潰瘍大出血B.應(yīng)激性潰瘍C.胃癌出血D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.膽道出血58.有關(guān)右心室的敘述，錯誤的是______A.右心室居心臟最前部B.有3個口C.入口為右房室口D.右房室口周緣附有三尖瓣E.出口部為肺動脈口59.尿中有透明管型說明腎臟有實(shí)質(zhì)性病變。

(

)60.慢性阻塞性肺氣腫病人出現(xiàn)肺性腦病前最主要的臨床表現(xiàn)是______A.瞳孔不等大B.心率加快，血壓上升C.呼吸深而快D.神志與精神改變E.尿量減少61.最常見的早期輸血并發(fā)癥是______A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.出血傾向E.酸中毒62.具有滑利關(guān)節(jié)補(bǔ)益腦髓功能的是______A.氣B.血C.津D.液63.多發(fā)性骨髓瘤患者的血涂片鏡檢可見哪種紅細(xì)胞異常變化(

)A.嗜多色紅細(xì)胞B.淚滴形紅細(xì)胞C.橢圓形紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞緡錢狀形成64.社區(qū)健康教育與促進(jìn)的對象

A.轄區(qū)內(nèi)常住居民B.社區(qū)所轄各企事業(yè)單位C.社區(qū)內(nèi)的學(xué)校D.社區(qū)內(nèi)的商業(yè)A

B

C

D

65.必須應(yīng)用對比劑進(jìn)行的檢查是______A.CTB.CRC.DRD.MRIE.DSA第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABC[解析]統(tǒng)一戰(zhàn)線、武裝斗爭、黨的建設(shè)，是中國革命的三大法寶，是毛澤東對中國新民主主義革命經(jīng)驗(yàn)的基本總結(jié)。2.參考答案：A[解析]顫證以內(nèi)傷為主，尤以年老體衰多見，髓海不足，心神失主，筋脈肢體失控。3.參考答案：E[解析]空洞性肺結(jié)核、干酪性肺炎、急性血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核等均屬于開放性肺結(jié)核，具有傳染性。4.參考答案：E[解析]針對先兆子宮破裂應(yīng)減慢宮縮速率，建立靜脈通路，給予吸氧，保證呼吸順暢，指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸，調(diào)節(jié)呼吸頻率，避免過快過急呼吸刺激子宮。產(chǎn)婦頭高腳低位會造成子宮的拉扯，加快子宮破裂，故E項(xiàng)錯誤。5.參考答案：C[解析]男性老年患者，右側(cè)腹股溝腫塊十年，不易回納，符合腹股溝滑動疝的臨床特點(diǎn)。嵌頓疝和絞窄疝是一病不同階段，發(fā)病常較急，常伴發(fā)熱，腹痛等癥。6.參考答案：C[解析]《中國藥典》規(guī)定顆粒劑按照水分測定法測定，除另有規(guī)定外，不得超過6.0%。7.參考答案：E[解析]骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)是局部骨質(zhì)密度減低、骨小梁稀疏和正常骨結(jié)構(gòu)消失。骨質(zhì)破壞靠近骨外膜時，一方面骨質(zhì)破壞區(qū)不斷向周圍擴(kuò)大，另一方面骨膜下新骨不斷形成，從而造成骨輪廓的膨脹，稱為膨脹性骨破壞。8.參考答案：C[解析]長骨主要存在于四肢，呈長管狀?？煞譃橐惑w兩端。體又叫骨干，其外周部骨質(zhì)致密，中央為容納骨髓的骨髓腔。兩端較膨大，稱為骺。骺的表面有關(guān)節(jié)軟骨附著，形成關(guān)節(jié)面，與相鄰骨的關(guān)節(jié)面構(gòu)成運(yùn)動靈活的關(guān)節(jié)，以完成較大范圍的運(yùn)動。肋骨不是一體兩端，它只有一端接連，屬于扁骨，不屬于長骨。9.參考答案：BC[解析]意識的能動性是指人的主觀意識和實(shí)踐活動對于客觀世界的反作用或能動作用。主觀能動性有兩方面的含義：一是人們能動地認(rèn)識客觀世界；二是在認(rèn)識的指導(dǎo)下能動地改造客觀世界?！靶撵o自然涼”有唯心主義色彩，排除A項(xiàng)。“審時度勢”指觀察分析時勢，估計(jì)情況的變化：“運(yùn)籌帷幄”指在軍帳內(nèi)對戰(zhàn)略做全面計(jì)劃。均體現(xiàn)了意識的能動性。BC正確?！扒蓩D難為無米之炊”指即使是聰明能干的婦女，沒米也做不出飯來。體現(xiàn)了物質(zhì)的制約性。排除D項(xiàng)。故本題答案選BC。10.參考答案：右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處；右側(cè)鎖骨中線與肋弓交界處。[解析]因?yàn)殛@尾位于右髂窩部，其體表投影右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處，稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。膽囊位于肝的膽囊窩內(nèi)，不能觸及，腫大時方可超過肝緣及肋緣，此時可在右肋下、腹直肌外緣處觸到。11.參考答案：C[解析]保肢手術(shù)適應(yīng)證：①肢體發(fā)育成熟；②ⅡA期或化療敏感的ⅡB期腫瘤；③血管神經(jīng)束未受累，腫瘤能夠完整切除；④術(shù)后局部復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率不高于截肢；術(shù)后肢體功能優(yōu)于義肢；⑤患者要求保肢。保肢手術(shù)禁忌證：①腫瘤周圍主要神經(jīng)、血管受侵犯；②在根治術(shù)前或術(shù)前化療期間發(fā)生病理性骨折，瘤組織和細(xì)胞突破間室屏障，隨血腫廣泛污染鄰近正常組織；③腫瘤周圍軟組織條件不好，如主動力肌群被切除，或因放療、反復(fù)手術(shù)而瘢痕化，或皮膚軟組織有感染者；④不正確的切開活檢，污染周圍正常組織或使切口周圍皮膚瘢痕化，彈性差，血運(yùn)不好。12.參考答案：A[解析]IgG為單體，占血清Ig總量的75%～80%，半壽期最長，約20～30天，是唯一能通過胎盤的Ig，是血液和細(xì)胞外液中的主要抗體，如抗菌抗體、抗毒素和抗病毒抗體等。具有調(diào)理作用、激活補(bǔ)體作用和ADCC作用。13.參考答案：A[解析]請示它主要適用于下級向上級機(jī)關(guān)請求指示、請求批準(zhǔn)，請示應(yīng)當(dāng)一文一事，不得在報(bào)告中夾帶請示事項(xiàng)。故本題判斷正確。14.參考答案：C[解析]根據(jù)陰陽互根理論，張景岳提出“陰中求陽，陽中求陰”的治法。其中，陰中求陽的理論依據(jù)是陰陽的互根互用。15.參考答案：A[解析]正常逆行性尿路造影時，淋巴管回流表現(xiàn)呈一條或多條纖細(xì)迂曲的致密線影，向腎門方向走行。16.參考答案：B[解析]肺經(jīng)肺系與喉、鼻相連，喉為肺之門戶，鼻為肺之外竅。17.參考答案：A[解析]腎小管分為三段，近曲小管、髓袢和遠(yuǎn)曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量蛋白質(zhì)等幾乎全部在近曲小管重吸收，Na+、K+、Cl-、HCO3-等也絕大部分在此段重吸收。髓袢主要吸收一部分水和氯化鈉，具有“逆流倍增”的功能，在尿液的濃縮稀釋功能中起重要作用。遠(yuǎn)曲小管和集合管可繼續(xù)重吸收部分水和鈉，但它的主要功能為參與機(jī)體的體液酸堿調(diào)節(jié)。18.參考答案：C[解析]程序法是為實(shí)現(xiàn)實(shí)體權(quán)利義務(wù)而制定的關(guān)于程序方面的法律，如刑事訴訟法、民事訴訟法等。我國有六大部基本法，其中三部是程序法，三部是實(shí)體法。刑法、民法、行政法是實(shí)體法。刑事訴訟法、民事訴訟法和行政訴訟法是程序法。故本題選C。19.參考答案：ABC[解析]調(diào)查方法一般調(diào)查對象的范圍可分為全面調(diào)查和非全面調(diào)查，全面調(diào)查又稱普查，非全面調(diào)查是指僅對總體中的一部分總體單位進(jìn)行調(diào)查，包括：①重點(diǎn)調(diào)查；②典型調(diào)查；③抽樣調(diào)查。按調(diào)查的連續(xù)性來分，可分為一次性調(diào)查和經(jīng)常性調(diào)查。按調(diào)查的組織方式不同可分為統(tǒng)計(jì)報(bào)表和專門調(diào)查。20.參考答案：B[解析]阻塞性肺氣腫是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變。指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。21.參考答案：ABCD[解析]膀胱造影的形狀與充盈程度有關(guān)，其他都錯誤。22.參考答案：C[解析]嬰兒于出生后約6個月乳牙開始萌出，至兩歲半左右全部萌出。23.參考答案：B[解析]粘連性腸梗阻是腹部術(shù)后常見并發(fā)癥；C、D選項(xiàng)腸鳴音減弱或消失，可排除；缺乏相關(guān)病史支持，A、E選項(xiàng)暫不考慮。24.參考答案：B25.參考答案：D[解析]中等量游離性胸腔積液在立位胸片上，液體上緣呈外高內(nèi)低的邊緣模糊的弧線狀，稱為滲液曲線。26.參考答案：B[解析]京杭大運(yùn)河是中國也是世界上里程最長、工程最大的古代運(yùn)河，北起北京，南至杭州，流經(jīng)北京、天津、河北、山東、江蘇和浙江四省兩市，溝通海河、黃河、淮河、長江和錢塘江五大水系，全長1797千米。故本題答案選B。27.參考答案：D[解析]DNA變性是指雙螺旋被打開形成單鏈的過程，破壞兩條鏈間的氫鍵，不破壞脫氧核苷酸之間的磷酸二酯鍵，組成的堿基也未發(fā)生變化，故D正確，A、B、C錯誤。28.參考答案：個別患者用治療量的藥物后，出現(xiàn)極敏感或極不敏感的反應(yīng)，或出現(xiàn)與往常性質(zhì)不同的反應(yīng)稱特異質(zhì)反應(yīng)。29.參考答案：ABCD30.參考答案：引起中性粒細(xì)胞病理性增多的原因很多，大致可歸納為反應(yīng)性增多和異常增生性增多兩大類。反應(yīng)性中性粒細(xì)胞增多是機(jī)體對各種病因刺激產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)，動員骨髓貯存池中的粒細(xì)胞釋放或邊緣池粒細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán)。因此增多的粒細(xì)胞大多為成熟的分葉核粒細(xì)胞或較成熟的桿狀核粒細(xì)胞。見于：①感染；②嚴(yán)重組織損傷；③急性大出血、溶血；④中毒；⑤惡性腫瘤；⑥其他，如器官移植術(shù)后出現(xiàn)排異現(xiàn)象。異常增生性中性粒細(xì)胞增多為造血干細(xì)胞疾病，造血組織中粒細(xì)胞大量增生，釋放至外周血中的主要是病理性粒細(xì)胞。見于急、慢性粒細(xì)胞白血病等。31.參考答案：D[解析]張力性氣胸是可以致死的危重急癥，其關(guān)鍵是胸腔內(nèi)高壓，因此急救措施是患側(cè)胸腔排氣減壓，用粗針頭刺入胸腔，外接單向活瓣裝置即可。進(jìn)一步處理應(yīng)安置胸腔閉式引流。32.參考答案：C[解析]乳酶生不宜與抗菌藥或吸附劑同時服用。33.參考答案：排鈉利尿

鈉

水

鈉

鈉

鈣

舒張

收縮血管物質(zhì)

擴(kuò)張

緩激肽

前列腺素34.參考答案：A[解析]引起沙門菌食物中毒的食品主要為動物性食品，特別是畜肉類及其制品，其次是禽肉、蛋類、乳類及其制品。35.參考答案：B[解析]正常成人右下肺動脈主干直徑一般≤14mm。36.參考答案：B[解析]肺心病導(dǎo)致心功能衰竭，常伴有低氧血癥，洋地黃效果不好且易中毒，應(yīng)慎用。37.參考答案：E[解析]250ml以下的少量心包積液，X線可無陽性所見或僅見心影輕度增大。中等量以上心包積液，X線征象典型。①心影向兩側(cè)增大，呈“普大型”(球形或燒瓶狀)，心腰及心緣各弓的分界消失；②心臟搏動普遍減弱以至消失，主動脈搏動多為正常，兩者形成鮮明對比；③臥位透視見心底部陰影較立位時增寬；④巨大心影與清晰的肺血管紋理不對稱；⑤部分患者可伴有上腔靜脈擴(kuò)張。38.參考答案：B[解析]肝通過將膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?，以防止體內(nèi)膽固醇的超負(fù)荷，同時膽汁酸也是脂類物質(zhì)消化、吸收所必需的，這是肝在脂類代謝中所特有的作用。39.參考答案：AB[解析]當(dāng)泌尿系感染具有硝酸鹽還原酶的細(xì)菌時，可呈陽性反應(yīng)，如感染的細(xì)菌不產(chǎn)生此酶則為陰性，尿標(biāo)本放置過久，或被污染也可出現(xiàn)陽性反應(yīng)，由此可見AB選項(xiàng)皆錯。維生素C對亞硝酸鹽可產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)干擾，尿維生素C過多，可出現(xiàn)假陰性。40.參考答案：D[解析]腺垂體功能減退癥患者在感染、勞累、中斷治療、服用鎮(zhèn)靜安眠藥等可誘發(fā)危象，出現(xiàn)神志障礙、躁狂、休克、昏迷或嚴(yán)重低血糖及水電解質(zhì)紊亂，或黏液性、水腫性昏迷(低體溫)，搶救不及時常死亡。最多見的為低血糖昏迷。41.參考答案：C[解析]慢性根尖周囊腫X線可見有圓形透射區(qū)，邊界很清晰，并有一圈由致密骨組成的阻射X線的白線圍繞。42.參考答案：A[解析]金元劉完素首倡“火熱論”，提出外感“六氣皆從火化論”。43.參考答案：B[解析]陜療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。故本題判斷錯誤。44.參考答案：ABC[解析]常用的抗凝劑：①乙二胺四乙酸鹽(EDTA)；②草酸鹽；③肝素；④枸櫞酸鹽。45.參考答案：D[解析]ACE抑制藥可以降低外周血管阻力，降低心臟后負(fù)荷，減少醛固酮生成，減少緩激肽降解，抑制心肌及血管重構(gòu)，以及降低中樞交感神經(jīng)活性等。46.參考答案：ABCE[解析]唇癌是指發(fā)生于上下口唇的惡性腫瘤，為口腔常見惡性腫瘤之一，在口腔癌中占第三位。一般下唇比上唇易受累，90%～95%發(fā)生在下唇紅緣部，且以下唇的外1/3處為多見。男性患者居多，高發(fā)年齡為50～70歲。唇癌絕大多數(shù)為高分化之鱗狀細(xì)胞癌，多在良性贅生物的病變基礎(chǔ)上發(fā)生，其生長速度較慢，預(yù)后較好。47.參考答案：B[解析]文件的高度嚴(yán)密性，是指公文文件結(jié)構(gòu)與語言表達(dá)具有周密、嚴(yán)格、有效的特點(diǎn)，故正確答案為B。48.參考答案：E[解析]腎炎性水腫的主要病因?yàn)椋孩倌I小球?yàn)V過率降低，水鈉潴留；②全身毛細(xì)血管通透性增加，使液體容易由血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙；③血漿蛋白水平降低，特別是白蛋白水平降低，引起血漿膠體滲透壓下降，水分容易向組織間隙移動；④有效血容量減少，導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多，加重了水鈉潴留。其特點(diǎn)為：水腫首先發(fā)生在組織疏松的部位，如眼瞼或顏面部、足踝部。49.參考答案：D[解析]交感神經(jīng)興奮，作用于門靜脈和肝動脈的α受體，門靜脈和肝動脈收縮，肝血流量減少。50.參考答案：C[