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2023年大港油田總醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.維生素C的良好食物來源是
A.新鮮的蔬菜和水果B.糧谷類C.動物性食物D.豆類A
B
C
D
2.關(guān)于二室模型的藥物及其分布情況下列哪項正確?______A.中央室與周邊室B.血液與尿液C.體液與尿液D.心臟與肝臟3.老年病人脊麻的特點是
A.起效慢、擴散廣B.起效快、擴散廣、作用維持短C.起效快、擴散廣、作用時間長D.起效快、擴散范圍小E.起效慢、擴散范圍狹小4.一位發(fā)熱患者,體溫在39℃以上,未用任何退熱降溫措施,24小時內(nèi)體溫波動達2℃以上,最低時體溫仍高于正常。這種熱型是
A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱5.暈針是在針灸過程中常見的針刺異常情況,下列關(guān)于暈針的處理措施,正確的有______。A.應(yīng)立即停止針刺,將針全部起出B.讓患者取坐位,寬衣解帶C.重者可選人中、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位針刺D.重者可選百會、關(guān)元、氣海等穴位針刺E.給予涼開水A
B
C
D
E
6.當正常菌群與宿主之間的生態(tài)平衡失調(diào)時,一些正常菌群會成為機會致病菌而引起宿主發(fā)病。7.最易誘導免疫耐受的抗原刺激途徑是______。A.腹腔注射B.皮下注射C.靜脈注射D.肌肉注射8.丙磺舒延長青霉素藥效的原因是______。A.有殺菌作用B.減慢青霉素的代謝C.延緩耐藥性的產(chǎn)生D.減慢青霉素的排泄9.2016年二十國集團領(lǐng)導人峰會于9月在______舉行。A.西安B.杭州C.廣州D.北京10.感染過程中,血液中最先出現(xiàn)的特異性抗體是______。A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE11.原發(fā)性肝癌患者最突出的表現(xiàn)是______。A.發(fā)熱B.黃疸C.營養(yǎng)不良D.血性腹水E.進行性肝腫大12.急性持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇并休克,最可能的疾病是______A.急性闌尾炎B.絞窄性腸梗阻C.泌尿系結(jié)石,腎絞痛D.外傷性肝破裂E.急性單純性腸梗阻13.關(guān)于古琴,下列說法不正確的是______A.“高山流水”的故事與該樂品有關(guān)B.古琴通常以桐木為琴材C.“竹林七賢”中阮咸善彈古琴D.“目送歸鴻,手揮五弦”說的是古琴14.簡述大薊與小薊的功效、主治病證的共同點和異同點。15.我國行政系統(tǒng)的外部監(jiān)督體系包括______。A.司法監(jiān)督B.政黨監(jiān)督C.主管監(jiān)督D.社會監(jiān)督A
B
C
D
16.中國特色社會主義文化建設(shè)包括______。A.思想道德建設(shè)B.社會主義法制建設(shè)C.教育科學文化建設(shè)D.黨的組織、作風建設(shè)A
B
C
D
17.下列關(guān)于通貨膨脹的再分配效應(yīng)的說法,正確的是______。A.通貨膨脹對發(fā)行公債的政府有利B.一般情況下,通貨膨脹不利于儲蓄者C.通貨膨脹不利于靠固定的貨幣收入維持生活的人D.通貨膨脹會犧牲債務(wù)人的利益,使債權(quán)人獲利A
B
C
D
18.A市體育運動委員會關(guān)于同意市自行車運動訓練中
心二〇〇八年度《比賽用車訂貨計劃》的批復
A體復字〔2008〕6號簽發(fā)人:劉××市自行車運動訓練中心,各區(qū)(縣)體育運動委員會:
你中心(車訓〔2008〕2號)“關(guān)于報送2008年度比賽用車訂貨及分配計劃的請示”收悉,經(jīng)黨組研究,同意你中心2008年度向國內(nèi)自行車企業(yè)定購男子比賽用車900輛,女子比賽用車700輛;向國外制造商定購男女比賽用車各五百輛。請你中心根據(jù)此批復與國內(nèi)自行車生產(chǎn)企業(yè)和市運動器材進出口公司簽訂合同。
(公章)
二〇〇八年19.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。20.糖皮質(zhì)激素可通過增加下列哪種物質(zhì)抑制合成白三烯?______A.磷脂酶A2B.脂皮素C.前列腺素D.血小板活化因子21.下列發(fā)文字號正確的是______A.浙政[2009]15號B.[2009]浙政15號C.浙政15號[2009]D.[2009]15號浙政22.自然科學中最早出現(xiàn)的學科是______。A.數(shù)學B.天文學C.醫(yī)學D.化學23.強心苷中毒時,哪種情況不應(yīng)給鉀鹽?______A.室性早搏B.室性心動過速C.陣發(fā)性室上性心動過速D.房室傳導阻滯24.在八脈交會穴中,通沖脈的是______。A.列缺B.公孫C.內(nèi)關(guān)D.商丘25.分子流行病學中的生物標志包括
A.暴露標志B.效應(yīng)標志C.核酸、蛋白質(zhì)、抗體D.易感標志A
B
C
D
26.下列關(guān)于腎上腺嗜鉻細胞瘤的描述正確的是______A.腫瘤較大,直徑常為3~5cmB.增強掃描腫瘤明顯強化C.MRIT2WI序列呈明顯高信號D.MRI梯度回波反相位信號強度明顯下降E.MRI梯度回波反相位信號強度無下降A(chǔ)
B
C
D
E
27.使用糖皮質(zhì)激素治療的患者宜采用______。A.低鹽、低糖、高蛋白飲食B.低鹽、低糖、低蛋白飲食C.低鹽、高糖、高蛋白飲食D.高鹽、低糖、高蛋白飲食E.高鹽、高糖、高蛋白飲食28.保健食品是食品的一個種類,具有一般食品的共性,但與普通食品也有區(qū)別,下列屬于二者區(qū)別的是______。A.保健食品只限于特定人群食用B.保健食品以治療為目的C.可以替代藥物進行治療D.保健食品無毒無害29.子宮腺肌病多發(fā)生在育齡婦女,主要表現(xiàn)為子宮變小、痛經(jīng)及月經(jīng)量少。30.患者因腦干出血死亡,患者家屬認為是醫(yī)師用藥有誤造成。醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當尸檢。當?shù)夭痪邆涫w凍存條件的,尸檢的期限是______。A.在患者死亡后12小時內(nèi)進行B.在患者死亡后24小時內(nèi)進行C.在患者死亡后36小時內(nèi)進行D.在患者死亡后48小時內(nèi)進行31.五磨飲子適用于哪種喘證?______A.上實下虛證B.痰熱郁肺證C.肝氣乘肺證D.肺氣虛耗證32.膽酶分離是______的先兆。A.急性心肌梗B.腫瘤C.膽道梗阻D.肝壞死33.患者頭暈脹痛,面紅目赤,煩躁易怒,耳鳴如潮,失眠多夢,舌紅苔黃,脈弦數(shù),當診為______。A.肝陽上亢證B.陰虛陽亢證C.肝火熾盛證D.心火亢盛證34.對某血液標本中的血細胞進行酸性磷酸酶染色,染色結(jié)果為“+++”,表示______。A.胞質(zhì)無色B.胞質(zhì)出現(xiàn)淡紅色顆粒C.胞質(zhì)布滿鮮紅色顆粒D.胞質(zhì)充滿深紅色顆粒35.肝炎慢性化最多見于______。A.乙型病毒性肝炎B.藥物中毒性肝炎C.甲型病毒性肝炎D.傷寒性肝炎E.戊型病毒性肝炎36.毒蛇咬傷的局部處理中,應(yīng)在傷口的上方綁扎,阻斷毒素吸收。37.患者癥見便秘腹痛,臍周絞痛,手足不溫,舌苔白,脈沉弦,治療應(yīng)選用______。A.溫膽湯B.溫脾湯C.大黃附子細辛湯D.調(diào)胃承氣湯E.溫經(jīng)湯38.能準確反映個體兒童發(fā)育水平、發(fā)育速度、發(fā)育勻稱度的是
A.曲線圖法B.相關(guān)回歸法C.體型圖法D.曲線圖法和相關(guān)回歸法39.何為腫瘤的異型性?包括哪些方面?40.“勿以惡小而為之,勿以善小而不為”,所揭示的原理是______。A.質(zhì)量互變規(guī)律B.對立統(tǒng)一規(guī)律C.否定之否定規(guī)律D.物質(zhì)運動規(guī)律41.女性,57歲。高血壓、冠心病患者。近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁,伴頭脹,測血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa),心電圖示胸痛發(fā)作時相關(guān)導聯(lián)ST段一過性抬高。應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜?______A.洋地黃類藥物B.硝苯地平C.利多卡因D.β受體阻斷藥E.利尿藥42.向國內(nèi)外宣布重要事項或法定事項時,應(yīng)使用______。A.公告B.命令(令)C.決定D.函43.下列治法中,適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛的是______。A.散寒溫里,理氣止痛B.泄熱通腑,行氣導滯C.消食導滯,理氣止痛D.疏肝解郁,理氣止痛E.活血化瘀,和絡(luò)止痛44.藥物和毒物的關(guān)系是
。A.藥物本身即是毒物B.藥物用量過大均可成為毒物C.適當劑量的毒物亦可成為藥物D.藥物與毒物之間沒有本質(zhì)的區(qū)別,只有量的差異E.有些藥物是由毒物發(fā)展而來的A
B
C
D
E
45.男性,65歲,右腹股溝可復性球形腫塊2年,逐漸增大。查體:站立時右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形腫物,未進入陰囊,平臥時可自行回納,壓迫腹股溝韌帶中點上方2cm處站立時腫物復出。最可能的診斷是______A.右側(cè)腹股溝斜疝B.右側(cè)腹股溝直疝C.右側(cè)股疝D(zhuǎn).右側(cè)精索鞘膜積液E.臍疝46.某女,18歲,經(jīng)期下腹部疼痛劇烈,經(jīng)色紫黑,有血塊,經(jīng)前伴乳房脹痛。查舌有瘀斑,脈細弦。治療宜選取______。A.三陰交、中極、次髎、太沖B.三陰交、歸來、次髎、地機C.三陰交、氣海、脾俞、胃俞D.三陰交、氣海、太溪、肝俞47.在有感染的肉芽創(chuàng)面上植皮,宜選用
。A.表層皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片48.血清間接膽紅素明顯增高常見于______。A.阻塞性黃疸B.溶血性黃疸C.急性黃疸型肝炎D.慢性肝炎49.嘌呤核苷酸從頭合成的原料是______A.天冬氨酸B.絲氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸50.最常見的肉眼血尿反復發(fā)作的腎小球疾病是______A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.IgA腎病E.狼瘡性腎炎51.患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是______。A.肺水腫,停止輸液B.空氣栓塞,立即左側(cè)臥位及頭低腳高臥位C.過敏,皮下注射地塞米松D.心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強心劑52.目前認為基因表達調(diào)控的主要環(huán)節(jié)是______。A.基因活化B.轉(zhuǎn)錄起始C.轉(zhuǎn)錄后加工D.翻譯起始53.腹痛位于中上腹部,疼痛于臥位時加重,前傾位可減輕,多見于下列哪種疾病?______A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎A
B
C
D
54.下列治法中屬于陰陽互根理論為指導的是______。A.陽病治陰B.陽中求陰C.陰病治陽D.陰中求陽A
B
C
D
55.下列哪項是糖尿病高滲性昏迷的臨床特點?______A.多見于老年2型糖尿病患者B.患者多有肝功能不全C.發(fā)病前患者均有多年慢性糖尿病史D.患者多伴有冠心病56.受精卵在第3日分裂成桑葚胚的細胞個數(shù)為______。A.8個B.16個C.24個D.32個57.我國衛(wèi)生工作的方針和實行食品衛(wèi)生監(jiān)督管理的基本原則是______A.實事求是B.從實際出發(fā)C.預防為主D.危險性分析58.紅細胞沉降率加快的主要原因是______。A.血漿清蛋白含量增多B.血漿纖維蛋白原減少C.血漿球蛋白含量增多D.血細胞比容改變59.正常小兒的指紋大多淡紅隱隱而不顯于風關(guān)之上。60.衛(wèi)生行政部門發(fā)現(xiàn)被許可人從事衛(wèi)生行政許可事項的活動,不符合其申請許可時的條件和要求的,應(yīng)當______A.責令改正B.逾期不改正的,應(yīng)當依法收回衛(wèi)生行政許可C.應(yīng)當依法吊銷衛(wèi)生行政許可D.給予行政處罰A
B
C
D
61.甲、乙、丙、丁四人對四個抽屜中的物品進行預測。甲:有些抽屜中沒有書本;乙:所有抽屜中都有書本;丙:第二個抽屜中沒有鋼筆;?。旱谌齻€抽屜中有信件。
如果四人的斷定中只有一項為真,那么以下哪項一定為真?______A.第二個抽屜中有鋼筆B.第三個抽屜中有信件C.四個抽屜中都有書本D.四個抽屜中都沒有書本62.腹痛發(fā)生的三種基本機制是______A.急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛B.腹腔內(nèi)、腹腔外和全身性疾病C.內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛D.內(nèi)臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛E.神經(jīng)性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛63.門靜脈的重要屬支有______A.附臍靜脈B.肝靜脈C.右卵巢靜脈D.脾靜脈E.腸系膜上靜脈A
B
C
D
E
64.水痘的傳染源是
A.水痘患者B.攜帶病毒的動物C.蚊子D.空氣E.血制品65.社會上對人才的態(tài)度會出現(xiàn)這樣一種馬太效應(yīng),社會對已經(jīng)出名(得到社會承認)的人才,給予愈來愈多,而對不出名的人才,則連應(yīng)給予的也不給予。
根據(jù)上述定義,下列不屬于馬太效應(yīng)的是______A.某高校聘請一位在商界很成功的企業(yè)家擔任學院的榮譽教授B.有些科學家成名以前,論文無處發(fā)表,成果無人承認,甚至生活無所著落C.某演員在獲得了影帝頭銜后還是積極努力工作,終于在幾年之后又獲得另一重要獎項D.莫言得到諾貝爾文學獎后,其作品受到追捧,很多讀者想購買作為收藏,社會各界都向其表示祝賀,甚至有人想送他房產(chǎn)第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]維生素C的良好食物來源是新鮮的蔬菜和水果。2.參考答案:A[解析]在藥理學研究中,房室模型中房室數(shù)目的確定是以藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運速率的特點進行劃分。藥物在某些部位的藥物濃度可以和血液中的濃度迅速達到平衡,而在另一些部位中的轉(zhuǎn)運有一延后的,但彼此近似的速率過程,迅速和血液濃度達到平衡的部位被歸并為中央室,隨后達到平衡的部位則歸并為周邊室,稱“開放性二室模型”。3.參考答案:C[解析]老年人因蛛網(wǎng)膜下隙增大,絨毛增大,通透性增加,故局麻藥起效快,擴散廣,且作用時間長。4.參考答案:B[解析]體溫>39℃,24h體溫波動范圍超過2℃,24h都在正常水平以上這是弛張熱的特點。5.參考答案:AC[解析]關(guān)于暈針的處理措施,B選項應(yīng)該讓患者平臥,抬高雙腿,頭位稍低。D選項應(yīng)溫灸百會、關(guān)元、氣海等穴。E選項應(yīng)該給予溫開水或糖水。6.參考答案:A[解析]正常菌群與宿主之間,正常菌群之間,通過營養(yǎng)競爭,代謝產(chǎn)物的相互制約等因素,維持著良好的生存平衡。在一定條件下這種平衡關(guān)系被打破,原來不致病的正常菌群中的細菌可成為致病菌,稱這類細菌為機會性致病菌,也稱條件致病菌。7.參考答案:C[解析]一般來說,抗原經(jīng)靜脈注射最容易誘導耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌內(nèi)注射最難。8.參考答案:D[解析]丙磺舒可競爭性抑制β-內(nèi)酰胺類抗生素在腎小管的分泌,減慢青霉素的排泄。9.參考答案:B[解析]2016年二十國集團領(lǐng)導人峰會于2016年9月4日至5日在中國杭州舉辦,峰會主題為“構(gòu)建創(chuàng)新、活力、聯(lián)動、包容的世界經(jīng)濟”。故本題答案選B。10.參考答案:A[解析]IgM抗體是免疫應(yīng)答中首先分泌的抗體,其在與抗原結(jié)合后啟動補體的級聯(lián)反應(yīng)還能把入侵者相互連接起來,聚成一堆以便于巨噬細胞的吞噬。11.參考答案:E[解析]肝癌的體征:①肝腫大,進行性肝腫大為最常見的特征性體征之一;②脾腫大;③腹水;④黃疸;⑤肝區(qū)血管雜音;⑥肝區(qū)摩擦音;⑦轉(zhuǎn)移灶相應(yīng)體征。12.參考答案:B[解析]不同的急腹癥各有其特征性的腹痛特點。急性闌尾炎的腹痛特點是轉(zhuǎn)移性右下腹痛;泌尿系結(jié)石的腹痛多為陣發(fā)性絞痛并放射至下腹部或腹股溝部;外傷性肝破裂時腹痛為受傷部位的持續(xù)性鈍痛,內(nèi)出血癥狀明顯;單純性腸梗阻時多為陣發(fā)性腹痛;當腹痛呈持續(xù)性并陣發(fā)性加重時多表示有炎癥和梗阻并存,絞窄性腸梗阻的腹痛當屬此種情況。13.參考答案:C[解析]“竹林七賢”中的阮咸善彈琵琶。14.參考答案:大薊與小薊皆能涼血止血,散瘀解毒消癰,治療血熱妄行之出血諸證及熱毒瘡瘍。但大薊散瘀消癰力強,止血運用廣泛,尤以治療吐血、咯血及崩漏下血最為適宜。小薊兼能利尿通淋,以治血尿、血淋為佳。15.參考答案:ABD[解析]行政系統(tǒng)的外部監(jiān)督指非行政機關(guān)的監(jiān)督,包括權(quán)力機關(guān)、司法機關(guān)、政黨和社會輿論監(jiān)督。16.參考答案:AC[解析]中國特色社會主義文化建設(shè)包含思想道德建設(shè)和教育科學文化建設(shè)兩個大的方面。思想道德建設(shè)解決的是整個民族的精神支柱和精神動力問題,教育科學文化建設(shè)要解決的問題是為整個民族的科學文化素質(zhì)和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)提供智力支持。本題答案為AC。17.參考答案:ABC[解析]通貨膨脹對收入和財富的再分配效應(yīng)主要表現(xiàn)在:(1)在債務(wù)人與債權(quán)人之間,通貨膨脹將有利于債務(wù)人而不利于債權(quán)人;(2)在雇主與工人之間,通貨膨脹將有利于雇主而不利于工人;(3)在政府與公眾之間,通貨膨脹將有利于政府而不利于公眾;(4)一般情況下,通貨膨脹不利于儲蓄者,也不利于靠固定的貨幣收入維持生活的人。故本題選ABC。18.參考答案:1.標題換行不當?!爸行摹笔且粋€詞,所以應(yīng)把“心”移至上一行。
2.公文中數(shù)字用法不當?!岸?0八年度”改為“2008年度”,“五百輛”改為“500輛”。
3.標題中的書名號應(yīng)刪掉。因為除轉(zhuǎn)發(fā)規(guī)范性文件的標題可以使用書名號將被轉(zhuǎn)發(fā)文件括起外,在標題中一般不加標點符號。
4.發(fā)文字號表述錯誤。發(fā)文字號由發(fā)文機關(guān)代字、年份和發(fā)文序號組成。發(fā)文機關(guān)代字由發(fā)文機關(guān)名稱中的代字組成;年份應(yīng)標全稱,用4位阿拉伯數(shù)字表達,并用六角號“〔〕”括起;發(fā)文序號不編虛位,順序數(shù)字前面不加“第”字?!癆體復字〔2008〕6號”應(yīng)改為“A體復〔2008〕6號”。(注:在實際的公文寫作中,發(fā)文字號應(yīng)位于眉首。在不需要標注“簽發(fā)人”的情況下,單一行文的,發(fā)文單位字號居中“一”字排開;聯(lián)合行文的也只標注一個發(fā)文字號,一般應(yīng)標注主辦單位的發(fā)文字號。如需標注“簽發(fā)人”,則發(fā)文字號應(yīng)居左空1字,簽發(fā)人居右空1字。)
5.簽發(fā)人多余。簽發(fā)人是指發(fā)文機關(guān)最后核查并批準公文向外發(fā)出的領(lǐng)導人的姓名。其作用在于對公文的制發(fā)和內(nèi)容負責。上報的公文需標識簽發(fā)人姓名。批復不屬于上報公文,因此無需標識簽發(fā)人。(注:在實際的公文寫作中,簽發(fā)人應(yīng)位于眉首,平行排布于發(fā)文字號右側(cè),居右空1字。)
6.主送機關(guān)錯誤。該批復為答復下級機關(guān)(市自行車運動訓練中心)的請示,所以主送機關(guān)僅為“市自行車運動訓練中心”,刪掉“各區(qū)(縣)體育運動委員會”。
7.寫明所答復的“請示”格式不正確。應(yīng)先寫公文名稱,用書名號括起,然后再寫發(fā)文字號,用小括號括起。
8.寫明所答復的“請示”標題內(nèi)容有誤?!罢埵尽本褪窍蛏霞墮C關(guān)請求指示,所以應(yīng)刪掉“報送”,且正文中并沒有提及分配計劃,所以應(yīng)將其刪掉。
9.“經(jīng)黨組研究”表述不當,應(yīng)改為“經(jīng)體委研究”。
10.成文日期缺少月、日,應(yīng)補全。成文日期應(yīng)用漢字標全年、月、日,且用小寫的漢字數(shù)字表達。19.參考答案:B[解析]大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。20.參考答案:B[解析]糖皮質(zhì)激素通過誘導產(chǎn)生脂皮素,抑制磷脂酶A2活性,減少花生四烯酸生成從而減少前列腺素、白三烯合成。21.參考答案:A[解析]發(fā)文字號由機關(guān)代字、年份、序號三部分組成,這三部分的順序不可隨意更換。22.參考答案:B[解析]自然科學中最早出現(xiàn)的學科是天文學。天文學是研究天體的位置、分布、運動、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、化學組成、物理性質(zhì)及其起源和演化的科學。一般分為天體測量學、天體力學、天體物理學等。古代的天文學家通過觀測太陽、月球和其他一些天體及天象,確定了時間、方向和歷法。這也是天體測量學的開端。如果從人類觀測天體,記錄天象算起,天文學的歷史至少已經(jīng)有幾千年。天文學在人類早期的文明史中,占有非常重要的地位。埃及的金字塔、歐洲的巨石陣都是很著名的史前天文遺址。故本題選B。23.參考答案:D[解析]鉀鹽用于強心苷中毒導致的快速性心律失常;房室傳導阻滯時用阿托品解救。24.參考答案:B[解析]沖脈為五臟六腑、十二經(jīng)脈之海,其經(jīng)脈起于關(guān)元,通過足太陰脾經(jīng)入腹會關(guān)元而相互交通。公孫通沖脈,故公孫既能治足太陰脾經(jīng)的病,又能治沖脈的病。25.參考答案:ABD[解析]生物標志主要包括三類:暴露標志物、效應(yīng)標志物和易感性標志物。26.參考答案:ABCE[解析]腎上腺嗜鉻細胞瘤表現(xiàn)為一側(cè)腎上腺較大圓形或橢圓形腫塊,偶為雙側(cè)性,直徑常為3~5cm;增強掃描腫瘤明顯強化;腫瘤內(nèi)因富含水分和血竇在T2WI上呈明顯高信號;瘤內(nèi)不含脂肪,因而梯度回波反相位檢查,信號強度無下降。27.參考答案:A[解析]糖皮質(zhì)激素導致血糖升高;能加速蛋白質(zhì)分解代謝,大劑量糖皮質(zhì)激素還能抑制蛋白質(zhì)合成;也可引起水鈉潴留,嚴重者可形成高脂血癥、糖尿病和高血壓。所以在長期大量使用激素的患者中,應(yīng)該提倡低糖、低鹽和高蛋白飲食。28.參考答案:A[解析]保健食品是食品的一個種類,具有一般食品的共性,能調(diào)節(jié)人體的功能,適用于特定人群食用,但不以治療疾病為目的。所以在產(chǎn)品的宣傳上,也不能出現(xiàn)有效率、成功率等相關(guān)的詞語。保健食品的保健作用在當今的社會中,也正在逐步被廣大群眾所接受。29.參考答案:B[解析]子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜基底層向內(nèi)生長或內(nèi)陷并在其中彌漫性生長。臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多且周期延長,檢查發(fā)現(xiàn)子宮多均勻性增大、呈球形,質(zhì)地變硬,子宮一般不超過孕12周子宮大小。題目中的子宮變小、月經(jīng)量少錯誤。30.參考答案:D[解析]患者死亡,因雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7天。故本題選D。31.參考答案:C[解析]五磨飲子由木香、沉香、檳榔、枳實、烏藥各等分組成。功效是解郁,降氣。主治七情變動,氣逆不降,上氣喘急,胸腹脹滿,突然大怒而致氣厥者。32.參考答案:D[解析]“膽酶分離”現(xiàn)象是指急性重癥肝炎時,病程初期轉(zhuǎn)氨酶升高,以AST升高明顯,如在癥狀惡化時,黃疸進行性加深,酶活性反而降低,即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象,提示肝細胞嚴重壞死,預后不佳。33.參考答案:C[解析]肝火熾盛指的是火熱熾盛,內(nèi)擾于肝,氣火上逆,以頭痛、煩躁、耳鳴、脅痛等實熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。又名“肝火上炎、肝經(jīng)實火證”,簡稱“肝火證”。34.參考答案:D[解析]酸性磷酸酶染色原理:血細胞內(nèi)的酸性磷酸酶在酸性條件下,將基質(zhì)中的磷酸萘酚AS-BI水解,釋放萘酚AS-BI與六偶氮付品紅偶聯(lián),形成不溶性紅色沉淀,定位于胞質(zhì)內(nèi),如果血細胞的胞質(zhì)呈紅色為陽性反應(yīng),無紅色為陰性反應(yīng)。結(jié)果判斷:①-胞質(zhì)無色;②+胞質(zhì)出現(xiàn)淡紅色顆粒;③++胞質(zhì)布滿鮮紅色顆粒;④+++胞質(zhì)充滿深紅色顆粒。臨床意義:①幫助鑒別戈謝細胞和尼曼-匹克細胞,前者酸性磷酸酶染色為陽性反應(yīng),后者為陰性;②幫助鑒別T淋巴細胞和B淋巴細胞,T淋巴細胞呈陽性反應(yīng),而B淋巴細胞為陰性反應(yīng)。35.參考答案:A[解析]在我國,慢性肝炎最常見的病因是乙型病毒性肝炎。36.參考答案:B[解析]毒蛇咬傷的局部處理包括三方面:一是綁扎,限制被咬傷肢體的活動,在傷口上方的近心端肢體,傷口腫脹部位上方用繃帶壓迫,阻斷淋巴回流,延遲毒素吸收;二是傷口清創(chuàng);三是局部封閉,傷口周圍以糜、胰蛋白酶4000U溶解于5ml的2%利多卡因進行皮下浸潤注射及傷處近心端作環(huán)形注射封閉。傷口上方綁扎,可以延遲毒素吸收,但不能阻斷毒素的吸收。37.參考答案:B[解析]溫脾湯功用為攻下冷積,溫補脾陽,主治陽虛冷積證,癥見便秘腹痛,臍周絞痛,手足欠溫,苔白不渴,脈沉弦而遲。38.參考答案:D[解析]生長發(fā)育評價指標各有其不同的適用范圍,其中能準確反映個體兒童發(fā)育水平、發(fā)育速度、發(fā)育勻稱度的是曲線圖法和相關(guān)回歸法。39.參考答案:無論在瘤細胞形態(tài)還是在組織學結(jié)構(gòu)上,腫瘤都與其來源的正常組織有不同程度的差異,這種差異性稱為異型性。
(1)腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性
由于良性腫瘤的細胞異型性不明顯,因此,診斷良性腫瘤的主要依據(jù)是其組織結(jié)構(gòu)的異型性。惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性明顯,表現(xiàn)為瘤細胞排列更為紊亂,失去正常的排列結(jié)構(gòu)、層次或極向。
(2)腫瘤細胞的異型性
良性腫瘤的瘤細胞分化較成熟,異型性小,而惡性腫瘤的瘤細胞具有明顯異型性,尤其是細胞核的異型性,這是惡性腫瘤病理診斷的重要依據(jù)。
①腫瘤細胞的多形性
瘤細胞多形性是指瘤細胞形態(tài)和大小極不一致。形態(tài)不一,表現(xiàn)為有的瘤細胞呈圓形、卵圓形或多邊形,有的呈梭形或不規(guī)則形,形狀多種多樣;大小不一,表現(xiàn)為大小差異大,從小至淋巴細胞大小,到大至數(shù)十倍、數(shù)百倍于正常細胞。體積巨大的瘤細胞稱為瘤巨細胞。瘤巨細胞內(nèi)可含有單個或多個形態(tài)不一甚至怪異的細胞核。
②腫瘤細胞核的異型性
惡性腫瘤細胞核的體積大,胞核與胞漿的比例(一般稱核漿比)較正常同類細胞增大(正常為1:4~1:6,惡性腫瘤細胞則接近1:1)。核大小、形狀不一,可出現(xiàn)雙核、多核、巨核或畸形核。由于核內(nèi)DNA增多,常規(guī)HE染色可見瘤細胞核著色加深,染色質(zhì)呈粗顆粒狀,分布不均勻,常堆積在核膜下,使核膜顯得“增厚”。核仁肥大,數(shù)目也可增多(可達3~5個)。細胞核有絲分裂像不同程度地增多,甚至出現(xiàn)不對稱性、多極性及頓挫型等病理性核分裂像,它們對診斷惡性腫瘤具有重要的價值。
③腫瘤細胞胞質(zhì)特點
腫瘤細胞的胞質(zhì)隨著核蛋白體增多而嗜堿性增強。
④腫瘤細胞超微結(jié)構(gòu)特點40.參考答案:A[解析]“勿以惡小而為之,勿以善小而不為”體現(xiàn)的是積少成多,量變會引起質(zhì)變的現(xiàn)象,揭示了質(zhì)量互變規(guī)律,故本題選A。41.參考答案:B[解析]高血壓、冠心病患者,近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁,伴頭脹,測血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa),心電圖示胸痛發(fā)作時相關(guān)導聯(lián)ST段一過性抬高,可診斷其為變異性心絞痛。變異性心絞痛對鈣離子拈抗藥效果較好。42.參考答案:A[解析]公告是向國內(nèi)外宣布重要事項或法定事項時使用的文種。命令適用于公布行政法規(guī)和規(guī)章、宣布施行重大強制性措施、批準授予和晉升銜級、嘉獎有關(guān)單位和人員。決定適用于重要事項或者重大行動做出決策和部署,獎懲有關(guān)單位和人員,變更或者撤銷下級機關(guān)不適當?shù)臎Q定事項。函適用于不相隸屬機關(guān)之間相互商洽工作、詢問和答復問題、請求批準和答復審批事項。故本題選A。43.參考答案:A[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛癥見腹痛拘急,遇寒痛甚,得溫痛減。治法應(yīng)散寒溫里,理氣止痛;方用良附丸+正氣天香散。44.參考答案:BCDE45.參考答案:B[解析]老年男性,腫物由直疝三角突出,不進入陰囊,回納疝塊后壓住深環(huán),疝塊仍可突出,考慮患者右側(cè)腹股溝直疝可能。46.參考答案:A[解析]本證屬痛經(jīng)之氣滯血瘀證,痛經(jīng)常規(guī)取穴為三陰交、中極、次髎、地機、十七椎,氣滯血瘀配太沖、血海,寒凝血瘀配關(guān)元、歸來,氣虛虛弱配氣海、血海,腎氣虧虛配腎俞、太溪。47.參考答案:A48.參考答案:B[解析]臨床上引起間接膽紅素升高的疾病主要有溶血性黃疸、Gilbert病和旁路膽紅素血癥。49.參考答案:A[解析]嘌呤核苷酸從頭合成的原料包括:氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、C02、一碳單位和磷酸核糖。50.參考
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