2023年上海市黃浦區(qū)傳染病醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1_第1頁
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文檔簡介

2023年上海市黃浦區(qū)傳染病醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下述哪種變化不可能出現(xiàn)在慢性盤狀紅斑狼瘡中?

A.角質(zhì)栓形成B.基底細(xì)胞液化變性C.基底膜模糊D.固有層淋巴細(xì)胞浸潤E.血管內(nèi)玻璃樣栓塞2.長期服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎,應(yīng)用何藥治療?______A.頭孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.萬古霉素3.關(guān)于門脈性肝硬化病理變化的描述,下列說法錯誤的是______。A.晚期肝體積增大,重量增加,硬度增加B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.中央靜脈缺如D.肝細(xì)胞排列紊亂4.真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后修飾包括______A.切除外顯子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黃嘌呤E.5'-端加帽子結(jié)構(gòu)A

B

C

D

E

5.搶救過敏性休克首選的藥物是______。A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙基腎上腺素D.乳酸鈣6.休克病人的體位應(yīng)保持在______A.中凹位B.頭低足高位C.側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭高足低位7.骨肉瘤的好發(fā)年齡為20~40歲。8.膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面的組成中,不包括______。A.股骨B.脛骨C.腓骨D.髕骨9.對初治結(jié)核病病例的短程化療方案主要聯(lián)用藥物是

A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM10.咳嗽吐痰,痰色白者多屬于

A.寒B.燥C.陰虛D.虛E.實(shí)A

B

C

D

E

11.正常人背部第1、2胸椎附近可聞及的呼吸音是______A.粗糙性呼吸音B.齒輪狀呼吸音C.支氣管呼吸音D.肺泡呼吸音E.支氣管肺泡呼吸音12.磁共振成像SE序列T2WI中,關(guān)于水與脂肪的信號特點(diǎn)下列哪項(xiàng)正確______A.水為高信號,脂肪為稍高信號B.水為低信號,脂肪為高信號C.水為高信號,脂肪為低信號D.水為低信號,脂肪為低信號E.以上均不正確13.肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是______A.前脫位B.后脫位C.下脫位D.盂上脫位E.中心型脫位14.骨折早期的并發(fā)癥是______。A.壓瘡B.感染C.缺血性骨壞死D.神經(jīng)損傷E.損傷性骨化15.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是______。A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷16.食品安全性毒理學(xué)評價(jià)程序內(nèi)容不包括______。A.遺傳毒性試驗(yàn)B.致畸試驗(yàn)C.短期喂養(yǎng)試驗(yàn)D.致癌試驗(yàn)17.______在事業(yè)單位管理中居核心和關(guān)鍵地位。A.財(cái)政管理B.人事管理C.行政管理D.后勤管理18.舌體瘦薄,舌色淡白,提示為______。A.陰虛B.陽虛C.氣虛D.氣血兩虛19.某產(chǎn)婦,于8小時(shí)前順產(chǎn)一女嬰,對嬰兒提供的護(hù)理措施中錯誤的是______。A.入室后了解Apgar評分情況B.重度窒息者應(yīng)重點(diǎn)護(hù)理C.必須采取保暖措施D.密切觀察呼吸和面色E.以持續(xù)仰臥位最好20.高血壓腦出血最常見的部位______。A.左側(cè)大腦B.右側(cè)大腦C.基底節(jié)D.小腦21.肢體浮腫,沉重酸痛,小便不利,稱為溢飲。

22.高血壓病人的麻醉危險(xiǎn)性主要決定于______。A.術(shù)前宜使用中樞性降壓藥物控制血壓B.術(shù)前一天停止一切降壓藥物C.麻醉風(fēng)險(xiǎn)主要取決于重要臟器是否受累及受累的程度D.收縮壓升高的危險(xiǎn)性大于舒張壓升高23.可導(dǎo)致慢性肺源性心臟病的肺部疾病是______。A.COPDB.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.重癥肺結(jié)核A

B

C

D

24.男,60歲,間斷心前區(qū)悶痛10天,氣促3天。查體:心尖搏動消失,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,臥位時(shí)心底部濁音區(qū)增寬,心音遙遠(yuǎn),未聞及雜音。最可能的診斷是______A.擴(kuò)張型心肌病B.全心衰竭C.病毒性心肌炎D.肺源性心臟病E.心包積液25.小承氣湯的組成包括______。A.大黃B.芒硝C.枳實(shí)D.厚樸A

B

C

D

26.《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》所指的“公共場所”,沒有包括______。A.候診室B.候機(jī)室C.教室D.書店27.呋塞米不應(yīng)與以下哪種藥合用?

A.氫氯噻嗪B.頭孢呋辛C.頭孢他啶D.維生素KE.魚精蛋白28.肺源性心臟病最常見的原因是肺結(jié)核。29.花旗私人銀行公布的《2010財(cái)富報(bào)告》指出,2009年全球百萬富翁人數(shù)普遍減少,中國也不例外,富翁人數(shù)較2008年下降一成多,但尚有34萬人財(cái)富“達(dá)標(biāo)”,仍是全球第四大“富翁生產(chǎn)國”。富翁人數(shù)縮水最厲害的是印度和葡萄牙,各減少近四分之一,而智利、哥倫比亞、阿聯(lián)酋等國的富翁們“抗擊打能力”最強(qiáng),只有2%的人士落馬。

對這段話概括最準(zhǔn)確的是______A.中國富翁們“抗擊打能力”不夠強(qiáng)B.2009年中國是全球第四大“富翁生產(chǎn)國”,富翁人數(shù)下降一成C.2009年全球百萬富翁人數(shù)普遍縮水,中國富翁人數(shù)仍居第四D.各國富翁的“抗擊打能力”都有待提高30.患者女,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年。與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇發(fā)紺,心率:130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式為______。A.持續(xù)低流量給氧B.間斷低流量給氧C.低流量乙醇濕化給氧D.高流量給氧E.高流量乙醇濕化給氧31.因大隱靜脈在內(nèi)踝前方處行走表淺,且位置恒定,是輸液和注射的常用部位。32.一大面積燒傷病人,近日來常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,紫紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克。其原因最大可能是

A.革蘭氏陽性細(xì)菌敗血癥B.革蘭氏陰性細(xì)菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.厭氧菌性敗血癥E.二重感染33.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質(zhì)是______。A.一氧化碳與白蛋白B.一氧化碳與球蛋白C.一氧化碳與血紅蛋白D.二氧化碳與血紅蛋白E.二氧化碳與球蛋白34.烤瓷修復(fù)治療中運(yùn)用金屬頸環(huán)設(shè)計(jì)時(shí)美觀效果最差,密合性最好。

35.應(yīng)在排空狀態(tài)下判斷膀胱壁的厚度,超過5mm即認(rèn)為異常。36.慢性胃炎的診斷主要依賴于下列哪項(xiàng)檢查?______A.尿素酶呼氣試驗(yàn)B.血常規(guī)C.糞便常規(guī)+隱血試驗(yàn)D.內(nèi)鏡檢查及胃黏膜活檢組織學(xué)檢查E.上消化道鋇餐造影37.在酸性、堿性、中性尿液中均可出現(xiàn)的尿結(jié)晶是______。A.尿酸結(jié)晶B.草酸鈣結(jié)晶C.磷酸銨結(jié)晶D.尿酸胺結(jié)晶E.非晶形尿酸鹽38.在藥物設(shè)計(jì)、開發(fā)過程中,前藥是一種常見的設(shè)計(jì)方法,其目的有______。A.增加水溶性,改善吸收B.提高穩(wěn)定性,延長作用時(shí)間C.增加藥物的靶向性D.改善不良?xì)馕?,提高患者依從性A

B

C

D

39.小兒指紋紋色發(fā)青,主______或______。40.慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑C.應(yīng)用祛痰止咳藥D.增強(qiáng)免疫功能E.抗感染治療41.癥是指疾病發(fā)展過程中某一個(gè)階段的病理概括,能揭示疾病本質(zhì)。42.肝素的抗凝作用機(jī)制是______。A.影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的滅活D.激活纖溶酶43.腫瘤患者行化學(xué)治療后常見的副反應(yīng)有______A.便血B.血尿C.毛發(fā)脫落D.免疫能力降低E.皮膚、黏膜改變A

B

C

D

E

44.急性心肌梗死的主要癥狀有______。A.疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克A

B

C

D

45.翼內(nèi)肌的起始或附著的骨不包括______。A.上頜骨B.顴骨C.蝶骨D.下頜骨E.顳骨46.和血共進(jìn)于脈中,稱“榮氣”是______。A.營氣B.寒氣C.衛(wèi)氣D.元?dú)?7.房水循環(huán)受阻,眼內(nèi)壓增高,影響視力臨床稱為“青光眼”。48.能升高血糖濃度的激素是______。A.生長激素B.胰高血糖素C.腎上腺皮質(zhì)激素D.腎上腺素E.甲狀腺素A

B

C

D

E

49.患者出院當(dāng)日護(hù)理中錯誤的是______。A.填寫出院時(shí)間B.注銷各種卡片C.最后鋪好暫空床D.填寫出院登記本50.靜脈注入大量低滲溶液可導(dǎo)致______。A.紅細(xì)胞死亡B.溶血C.血漿蛋白質(zhì)沉淀D.紅細(xì)胞聚集51.經(jīng)絡(luò)的作用是______。A.運(yùn)行氣血B.涵養(yǎng)周身C.抗御外邪D.保衛(wèi)機(jī)體A

B

C

D

52.胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是______。A.餐中或餐后即刻出現(xiàn),下餐前緩解B.餐后0.5~1小時(shí)出現(xiàn),下餐前緩解C.餐后2~3小時(shí)出現(xiàn),下餐前緩解D.餐后2~3小時(shí)出現(xiàn),進(jìn)餐前緩解53.饑不欲食,兼脘痞干嘔者,屬______。A.胃陰虛證B.胃陽虛證C.脾陰虛證D.脾陽虛證54.HDV的核酸類型為______。A.正單鏈環(huán)狀RNAB.正單鏈線狀RNAC.負(fù)單鏈線狀RNAD.負(fù)單鏈環(huán)狀RNAE.負(fù)單鏈環(huán)狀DNA55.關(guān)于亞急性甲狀腺炎的描述,下列哪項(xiàng)是錯誤的?______A.發(fā)病前1~3周常有上呼吸道感染史B.疼痛常波及患側(cè)耳、顳部C.血沉增快D.基礎(chǔ)代謝率略增高E.甲狀腺131I攝取率增加56.病毒性肝炎臨床分型不包括______。A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重癥肝炎D.淤膽型肝炎E.肝炎肝硬化57.醫(yī)患雙方解決醫(yī)療事故爭議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,可以由任何一方當(dāng)事人委托醫(yī)學(xué)會組織鑒定。58.三尖瓣復(fù)合體59.支持極重型再生障礙性貧血診斷的是______。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值18×109/LB.血小板計(jì)數(shù)10×109/LC.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0.2×109/LD.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低E.骨髓全片見巨核細(xì)胞8個(gè)60.患者男性,40歲。行疝修補(bǔ)術(shù)后第一日清晨體溫38.0℃,脈搏88次/分,可能的原因是______。A.肺部感染B.傷口感染C.吸收熱D.顱內(nèi)感染E.尿道感染61.神經(jīng)損傷后的表現(xiàn)正確的是______。A.橈神經(jīng)損傷出現(xiàn)垂腕畸形B.正中神經(jīng)損傷出現(xiàn)猿手畸形C.尺神經(jīng)損傷出現(xiàn)爪形手D.腓總神經(jīng)損傷行走時(shí)呈跨閾步態(tài)A

B

C

D

62.與幽門螺桿菌有關(guān)的敘述,正確的是______。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革蘭陰性螺旋形C.微需氧環(huán)境生長D.氧化酶陽性E.革蘭陽性桿菌A

B

C

D

E

63.下列關(guān)于外勞宮穴主治病證的描述,正確的是

A.落枕B.臍風(fēng)C.手指麻木D.五指不能屈伸E.高熱A

B

C

D

E

64.下列關(guān)于朱砂安神丸主治的描述,正確的是______。A.心火亢盛,陰血不足證B.肝陽上亢,陰血不足證C.心腎不交證D.癲癇E.肝血不足,虛熱內(nèi)擾證65.胃、十二指腸潰瘍穿孔表現(xiàn)為持續(xù)性中上腹刀割樣疼痛。

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]慢性盤狀紅斑狼瘡以皮膚和口腔黏膜病變?yōu)橹?,多無全身性損害。選項(xiàng)D為扁平苔蘚特有的病理特征之一。2.參考答案:D[解析]偽膜性腸炎首選萬古霉素治療。3.參考答案:A[解析]門脈性肝硬化早期肝體積可正常或稍增大,重量增加,質(zhì)地正常或稍硬。晚期肝體積縮小,重量減輕,質(zhì)地變硬。4.參考答案:BE5.參考答案:A[解析]過敏性休克首選的搶救藥物是鹽酸腎上腺素。鹽酸腎上腺素具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。6.參考答案:A[解析]中凹位即抬高頭、胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加心輸出量(心排血量),適用于休克病人。7.參考答案:B[解析]骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種,是從間質(zhì)細(xì)胞系發(fā)展而來,腫瘤經(jīng)軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織是腫瘤迅速生長的原因。骨肉瘤的突出癥狀是由腫瘤組織侵蝕和溶解骨皮質(zhì)所致的腫瘤部位的疼痛。骨肉瘤常發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童。8.參考答案:C[解析]膝關(guān)節(jié)是人體最大且構(gòu)造最復(fù)雜,損傷機(jī)會較多的關(guān)節(jié),其關(guān)節(jié)面由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨構(gòu)成,不包括腓骨。9.參考答案:A[解析]短程聯(lián)合化療藥物主要有異煙肼(INH),利福平(RFP),吡嗪酰胺(PZA)等,其中INH對結(jié)核病灶中快速生長的細(xì)菌作用最強(qiáng),RFP對半休眠狀態(tài)而突發(fā)生長的結(jié)核菌最有效,而PZA能殺滅酸性環(huán)境中半休眠狀態(tài)的菌群,如果單用一種化療藥,只能針對一種生長狀態(tài)的菌群,不能完全殺滅細(xì)菌,容易產(chǎn)生耐藥和復(fù)發(fā),因此現(xiàn)代化療強(qiáng)調(diào)聯(lián)合化療,以防止耐藥性產(chǎn)生和杜絕復(fù)發(fā),故短程化療采用INH+PZA+RFP。10.參考答案:ABCD[解析]實(shí)證痰多色黃,如風(fēng)熱和痰熱證。11.參考答案:C[解析]肺泡呼吸音以乳房下部與肩胛下部最強(qiáng),腋窩下部次之,肺尖與近肺下緣區(qū)域較弱。支氣管呼吸音正常人可于喉部,胸骨上窩,背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近聞及。支氣管肺泡呼吸音正常人可于胸骨兩側(cè)第1、2肋間隙,肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平及肺尖前后部聞及。粗糙性呼吸音與齒輪狀呼吸音為異常肺泡呼吸音。12.參考答案:A[解析]MRI檢查中,水呈長T1、長T2信號,即T1WI低信號,T2WI高信號;而脂肪呈短T1、稍長T2信號,即T1WI高信號,T2WI稍高信號。13.參考答案:A[解析]肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是前脫位,原因是肩關(guān)節(jié)前下方組織薄弱。14.參考答案:D[解析]血管損傷、神經(jīng)損傷、休克、感染、內(nèi)臟損傷、脂肪栓塞、骨筋膜室綜合征為骨折早期并發(fā)癥。15.參考答案:A[解析]骨盆骨折最常見、最緊急和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是骨盆骨折合并大出血。16.參考答案:C[解析]食品安全性毒理學(xué)評價(jià)程序。第一階段為急性毒性試驗(yàn);第二階段為蓄積毒性和致突變試驗(yàn);第三階段為亞慢性毒性和代謝試驗(yàn);第四階段為慢性毒性(包括致癌)試驗(yàn)。17.參考答案:B[解析]人事管理是事業(yè)單位管理職能中的首要職能,它在事業(yè)單位管理中居核心和關(guān)鍵地位。18.參考答案:D[解析]瘦薄舌多主氣血兩虛,陰虛火旺;淡白舌主血虛。19.參考答案:E[解析]新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利于頭顱的發(fā)育。為避免壓迫胸肺部,新生兒最好的睡姿應(yīng)為仰臥或側(cè)臥。一般在喂養(yǎng)后多采取側(cè)睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息。在采取仰臥位時(shí),應(yīng)當(dāng)經(jīng)常變換體位,以免影響新生兒頭顱發(fā)育。足月兒因活動力較強(qiáng),出生頭幾天可以在家長監(jiān)護(hù)下適當(dāng)采取俯臥,俯臥必須拿去枕頭,頭側(cè)向一面,以利呼吸道分泌物流出,防止嘔吐物倒流入氣管。20.參考答案:C[解析]高血壓腦出血常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊。21.參考答案:A22.參考答案:C[解析]高血壓病人的麻醉危險(xiǎn)性主要決定于重要臟器是否受累及受累的程度,是否能代償。23.參考答案:ABCD[解析]導(dǎo)致肺源性心臟病的疾肺部疾病有COPD、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張和重癥肺結(jié)核等等,除此之外還有胸廓運(yùn)動性疾病、肺血管疾病以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。24.參考答案:E[解析]心包填塞主要表現(xiàn)為心臟搏動受阻、體循環(huán)淤血等。患者心尖搏動消失,心界擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),均是心包積液的癥狀。25.參考答案:ACD[解析]小承氣湯,中醫(yī)方劑名,出自《普濟(jì)方》卷四,主治痘疹后胃弱不能勝谷,謂之食蒸發(fā)搐,其人潮熱,大便酸臭,秘泄不調(diào),或嘔吐腸痛;藥物組成為大黃,厚樸,枳實(shí)。26.參考答案:C[解析]《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》第二條規(guī)定,關(guān)于該條例適用的公共場所范圍,共七類二十八種,其中沒有教學(xué)機(jī)構(gòu)的教室。27.參考答案:B呋塞米為高效利尿藥,其不良反應(yīng)除引起水與電解質(zhì)紊亂、高尿酸血癥和高氮質(zhì)血癥外,尚引起耳毒性,且呈劑量依賴性,引起眩暈、耳鳴、聽力減退或暫時(shí)性耳聾。故應(yīng)避免其與腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素,第一、二代頭孢菌素如頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛等聯(lián)合應(yīng)用。28.參考答案:B[解析]慢性肺源性心臟病大多由支氣管、肺疾病引起,以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見,約占80%~90%,其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、塵肺等。29.參考答案:C[解析]屬于主旨概括題。文段為“總—分”式結(jié)構(gòu),前半段提出論點(diǎn),即經(jīng)過統(tǒng)計(jì)得知全球百萬富翁的人數(shù)在逐年減少,而中國仍居“富翁生產(chǎn)國”第四。后半部分則舉例說明了幾個(gè)國家富翁的情況。由此可知文段重點(diǎn)在前半部分,而C項(xiàng)則是重點(diǎn)內(nèi)容的概括。所以選C。30.參考答案:E[解析]患者冠心病左心衰竭,其癥狀、體征均支持急性肺水腫,故處理應(yīng)按急性肺水腫處理,高流量給氧是為了減少肺泡毛細(xì)血管的滲出,乙醇濕化為了降低肺泡表面張力,增加換氣面積。31.參考答案:A32.參考答案:B[解析]患者有大面積燒傷,失去皮膚屏障保護(hù)作用,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱及四肢厥冷、紫紺、尿量明顯減少、血壓下降等休克癥狀,高度提示革蘭氏陰性細(xì)菌敗血癥。33.參考答案:C[解析]碳氧血紅蛋白是由一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合而形成。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合生成碳氧血紅蛋白減少了紅細(xì)胞的攜氧能力,而且抑制、減慢氧合血紅蛋白的解離和氧的釋放。34.參考答案:A35.參考答案:B[解析]彌漫性增厚多為膀胱炎癥或慢性梗阻所致,注意須在充盈狀態(tài)下判斷膀胱壁的厚度,若超過5mm即為異常;局限性膀胱壁增厚多見于膀胱腫瘤。36.參考答案:D[解析]診斷慢性胃炎的關(guān)鍵是胃鏡及胃黏膜活檢組織學(xué)檢查。37.參考答案:B[解析]酸性尿液內(nèi)的結(jié)晶包括草酸鈣結(jié)晶、尿酸結(jié)晶、非晶形尿酸鹽、硫酸鈣結(jié)晶及馬尿酸結(jié)晶等。堿性尿液內(nèi)的結(jié)晶為草酸鈣磷酸鹽類結(jié)晶,包括非晶形磷酸鹽、磷酸銨鎂、磷酸鈣、碳酸鈣、尿酸銨及尿酸鈣等。此外草酸鈣結(jié)晶也可出現(xiàn)于中性尿液中。38.參考答案:ABCD[解析]前藥是指藥物經(jīng)過化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾后得到的在體外無活性或活性較小、在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶的轉(zhuǎn)化釋放出活性藥物而發(fā)揮藥效的化合物。前藥目的主要在于提高藥物生物利用度,增加藥物穩(wěn)定性,減小毒副作用,促使藥物長效化,改善不良?xì)馕兜?。隨著科技的不斷發(fā)展,前藥設(shè)計(jì)在新藥研究中越來越受到人們的重視,它在現(xiàn)有藥物的基礎(chǔ)上進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾,相對風(fēng)險(xiǎn)性較小,投資少,見效快,非常適合我國藥品研發(fā)的實(shí)際情況。39.參考答案:風(fēng)證痛證40.參考答案:C[解析]控制感染視感染的主要致病菌或根據(jù)病原菌藥物敏感試驗(yàn)選用抗菌藥物。較重者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物。祛痰、鎮(zhèn)咳可改善患者癥狀,對年老體弱的患者,應(yīng)以祛痰為主,協(xié)助排痰,暢通呼吸道。應(yīng)避免應(yīng)用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑,以免不利于痰的排出。解痙、平喘常選用氨茶堿、喘康速、沙丁胺醇口服或吸入。氣霧療法生理鹽水氣霧吸入有利排痰。41.參考答案:B[解析]證,是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段或某一類型的病理概括,包括病因、病位、病性及邪正關(guān)系,是疾病發(fā)展過程中某一階段病理機(jī)制的本質(zhì)反映。癥,指癥狀與體征,是患者主觀的疼痛不適感覺與醫(yī)生診察而得知的病態(tài)改變,是病、證的外在表現(xiàn)。42.參考答案:C[解析]肝素抗凝血作用機(jī)制主要是激活抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性,加速凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、─Ⅹa)滅活。43.參考答案:BCD[解析]化學(xué)治療常見的副作用有以下幾種:①免疫功能下降;②消化道反應(yīng);③骨髓抑制;④肝、腎功能損傷;⑤身體衰弱;⑥炎癥反應(yīng);⑦心臟毒性;⑧肺纖維化;⑨膀胱炎;⑩神經(jīng)系統(tǒng)毒性;靜脈炎;毛發(fā)脫落。為多數(shù)化療藥物的毒副作用。44.參考答案:ABCD[解析]急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。典型的心肌梗死癥狀包括:突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,部分患者疼痛位于上腹部;神志障礙;全身不適、發(fā)熱;惡心、嘔吐等胃腸道癥狀;心律失常;心力衰竭;低血壓,休克等癥狀。少數(shù)患者無疼痛,一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。45.參考答案:E[解析]翼內(nèi)肌的起始或附著骨有上頜骨、顴骨、下頜骨、蝶骨等。46.參考答案:A[解析]營氣,又名“榮氣”,是循行于脈中而富有營養(yǎng)作用的氣。47.參考答案:A[解析]房水循環(huán)障礙時(shí)(如房水排出受阻)會造成眼內(nèi)壓過高,臨床上稱為青光眼,可導(dǎo)致角膜、晶狀體以及虹膜等結(jié)構(gòu)的代謝障礙,嚴(yán)重時(shí)造成角膜混濁、視力喪失。48.參考答案:ABCDE[解析]使血糖升高的激素有胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、生長激素、甲狀腺素。胰島素是唯一降低血糖濃度的激素。49.參考答案:C[解析]患者出院當(dāng)日最后鋪好備用床,準(zhǔn)備迎接新患者。50.參考答案:B[解析]在低滲溶液中,水分子穿過細(xì)胞膜進(jìn)入紅細(xì)胞,使得紅細(xì)胞脹大破裂,造成溶血現(xiàn)象。大量注入低滲溶液,會使人感到頭脹、胸悶,嚴(yán)重的可發(fā)生麻木、寒戰(zhàn)、高熱,甚至尿中出現(xiàn)血紅蛋白。51.參考答案:ABCD[解析]經(jīng)絡(luò)的作用:①聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外;②運(yùn)行氣血,營養(yǎng)全身;③抗御病邪,保衛(wèi)機(jī)體。52.參考答案:B[解析]胃潰瘍疼痛發(fā)作時(shí)間在進(jìn)食后30~60分鐘,疼痛較少發(fā)生于夜晚,疼痛持續(xù)時(shí)間1~2小時(shí)。53.參考答案:A[解析]饑不欲食為陰虛的癥狀,脘痞干嘔病位在胃。54.參考答案:D[解析]HDV體形細(xì)小,直徑35~37nm,核心含單股負(fù)鏈共價(jià)閉合的環(huán)狀RNA和HDV抗原(HDVAg),其外包以HBV的HBsAg。55.參考答案:E[解析]亞急性甲狀腺炎起病前1~3周常有病毒感染史,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、心動過速、多汗等基礎(chǔ)代謝率增高的表現(xiàn)。甲狀腺區(qū)出現(xiàn)疼痛,可放射至

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