目錄1總論 31.1項(xiàng)目概況 31.2編制依據(jù)、范圍及設(shè)計(jì)內(nèi)容 42項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性 61.2項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性 61.4研究工作依據(jù) 71.5主要結(jié)論 82項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性 92.1宏觀環(huán)境 92.2##縣衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀 102.3##縣人民醫(yī)院現(xiàn)狀 142.4項(xiàng)目提出的必要性 163建設(shè)地點(diǎn)分析 183.1項(xiàng)目所在地簡(jiǎn)介 183.2##縣基礎(chǔ)設(shè)施 193.3

經(jīng)濟(jì) 204項(xiàng)目建設(shè)方案 214.1建筑設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想與原則 214.2項(xiàng)目總體規(guī)劃方案 214.3建筑方案 225節(jié)能節(jié)水措施 275.1節(jié)能節(jié)水措施 276環(huán)境影響評(píng)價(jià) 296.1項(xiàng)目場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀 296.2項(xiàng)目建成與運(yùn)營后環(huán)境的影響 296.3環(huán)境保護(hù)措施 297安全衛(wèi)生消防 357.1危害因素及危害程度分析 357.2安全措施 357.3衛(wèi)生措施 378工程招標(biāo)投標(biāo) 388.1招標(biāo)原則 388.2項(xiàng)目招標(biāo)范圍 388.3招標(biāo)標(biāo)段的劃分 388.4投標(biāo)、開標(biāo)、評(píng)標(biāo)和中標(biāo)程序 388.5評(píng)標(biāo)委員會(huì)的人員組成和資格要求 409組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置 439.1項(xiàng)目建設(shè)階段組織機(jī)構(gòu)設(shè)置 439.2建成后運(yùn)行管理 4310項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 4411投資估算及資金籌措 4512社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)分析 4612.1編制依據(jù) 4612.2項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn) 4712.3風(fēng)險(xiǎn)防范及化解措施 4712.4項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)防范后風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) 4813社會(huì)評(píng)價(jià) 5013.1項(xiàng)目對(duì)社會(huì)的影響分析 5013.2社會(huì)評(píng)價(jià)結(jié)論 5014結(jié)論與建議 5214.1結(jié)論 5214.2建議 521總論1.1項(xiàng)目概況1.1.1項(xiàng)目名稱##縣人民醫(yī)院綜合樓改擴(kuò)建項(xiàng)目1.1.2項(xiàng)目性質(zhì)改擴(kuò)建1.1.3項(xiàng)目建設(shè)單位項(xiàng)目建設(shè)單位：##縣人民醫(yī)院##縣人民醫(yī)院始建于1940年，是西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬院和中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心血管病研究所的協(xié)作醫(yī)院，是衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院，也是目前省內(nèi)實(shí)力較強(qiáng)的綜合性二級(jí)甲等縣級(jí)醫(yī)院。建院以來，歷屆領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)全院職工勵(lì)精圖治，艱苦創(chuàng)業(yè)，開拓進(jìn)取，醫(yī)院取得了長足發(fā)展，先后榮獲了“陜西省衛(wèi)生行業(yè)文明示范單位”、“全省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)佳評(píng)差最佳單位”、“省級(jí)衛(wèi)生先進(jìn)單位”、“全國百佳醫(yī)院”和首批命名的“全國百姓放心示范醫(yī)院”等殊榮。醫(yī)院總占地132畝，建筑面積77000m2，現(xiàn)有職工623名，其中高級(jí)職稱40名，中級(jí)職稱198名，設(shè)病床500張，開設(shè)20個(gè)病區(qū)，30個(gè)臨床醫(yī)技科室，年門診量18萬人次，年住院病人1.5萬人次，固定資產(chǎn)約1.3億元。醫(yī)院擁有拓能公司直線加速器及X刀系統(tǒng)，GE0.2T永磁開放型磁共振，東芝四排、GE單排螺旋CT，島津數(shù)字胃腸X光機(jī)，GEViViD4、菲利普HDI5000彩色多普勒儀，東芝120FR、日立7070型、全自動(dòng)生化分析儀，潘太克斯電子胃、腸、十二指腸及支氣管內(nèi)窺鏡系統(tǒng)，德國狼牌腹腔鏡，等離子前列腺汽化電切鏡及美國產(chǎn)關(guān)節(jié)鏡等價(jià)值4000余萬元的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備，可為病人提供快速、準(zhǔn)確、安全的診斷和治療。1.1.4項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)寶雞市##縣城新區(qū)西大街北側(cè)，西一路以西，西二路以東。1.1.5建設(shè)規(guī)模項(xiàng)目總占地面積5502.76m2，新建綜合樓為地下一層，地上八層結(jié)構(gòu)，總建筑面積23052m2。1.1.6項(xiàng)目投資與資金籌措1.1.7開發(fā)周期及建設(shè)期本項(xiàng)目建設(shè)期1年。建設(shè)期限：2016年7月開始至2017年8月底完工。1.2編制依據(jù)、范圍及設(shè)計(jì)內(nèi)容1.2.1編制依據(jù)（1）國務(wù)院1997頒布的《中共中央、國務(wù)院關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》；（2）《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)110-2008）；（3）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB51039-2014)；（4）國家衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)（試行草案）》；（5）《##縣城市總體規(guī)劃》(2011—2030)；（6）《民用建筑設(shè)計(jì)通則》(GB50352-2005)；（7）《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(GB50016-2014)；（8）《醫(yī)療建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ312-2013；（9）《汽車庫、修車庫、停車場(chǎng)設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50067-2014）；（10）國家計(jì)委計(jì)辦投資[2012]15號(hào)《投資項(xiàng)目可行性研究指南》；（11）規(guī)劃用地地形圖； （11）設(shè)單位提供的其他相關(guān)資料、數(shù)據(jù)等；（11）其他相關(guān)現(xiàn)行法律、法規(guī)、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。1.2.2編制范圍本次設(shè)計(jì)范圍包括綜合樓相關(guān)建筑工程、結(jié)構(gòu)工程、電氣工程、給排水工程方案設(shè)計(jì)和投資估算等。1.2.3編制內(nèi)容根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)條件的實(shí)際狀況，通過對(duì)項(xiàng)目背景及建設(shè)必要性、建設(shè)地址及建設(shè)條件、建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容、工程建設(shè)方案、環(huán)境保護(hù)與節(jié)能、建設(shè)管理與項(xiàng)目招標(biāo)、投資估算與資金籌措等方面進(jìn)行綜合研究和分析，重點(diǎn)研究和論述項(xiàng)目建設(shè)的必要性、工程建設(shè)方案、投資估算等，以便為項(xiàng)目業(yè)主及審批部門提供決策依據(jù)，并作為開展下一階段工作的基礎(chǔ)。2項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性2.1項(xiàng)目建設(shè)背景未來十年是我區(qū)全面建設(shè)小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)新發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，建立與我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的醫(yī)療救護(hù)體系、疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系和社會(huì)醫(yī)療保障體系，是確保我縣衛(wèi)生事業(yè)符合經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的基本要求。4、本項(xiàng)目建設(shè)符合中央擴(kuò)大內(nèi)需促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長十項(xiàng)措施的相關(guān)政策精神：十項(xiàng)措施的第四條說明是加快醫(yī)療衛(wèi)生、文化教育事業(yè)發(fā)展。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加快中西部農(nóng)村初中校舍改造，推進(jìn)中西部地區(qū)特殊教育學(xué)校和鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站建設(shè)。＃?？h人民醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生單位，對(duì)該院的綜合大樓建設(shè)符合國家擴(kuò)大內(nèi)需相關(guān)政策精神。5、本項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)規(guī)模符合二級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，可從根本上解決＃?？h人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房和住院用房緊缺及陳舊的問題，促進(jìn)醫(yī)院快速步入標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和制度化的管理軌道，從而更好地為人民群眾提供醫(yī)療保健服務(wù)。本項(xiàng)目的建設(shè)，對(duì)提高＃＃縣人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，擴(kuò)大醫(yī)院的業(yè)務(wù)量，將產(chǎn)生積極的作用，并帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，項(xiàng)目的建設(shè)完全符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療開展后的新形勢(shì)需要。1、目前，##縣人民醫(yī)院是全縣醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防保健、科研和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心，擔(dān)負(fù)著全縣60%以上常住和流動(dòng)人口的防病、治病、急救和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。然而，醫(yī)院住院用房緊缺，已嚴(yán)重影響了該院的正常診療業(yè)務(wù)工作，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足該縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民日益增長的醫(yī)療保健需求，尤其不能適應(yīng)當(dāng)前實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療后的新形勢(shì)需要。因此，該院綜合大樓的建設(shè)十分必要，非常緊迫。1.2項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性未來十年是我區(qū)全面建設(shè)小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)新發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，建立與我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的醫(yī)療救護(hù)體系、疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系和社會(huì)醫(yī)療保障體系，是確保我縣衛(wèi)生事業(yè)符合經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的基本要求。當(dāng)前及今后一段時(shí)期，##縣衛(wèi)生事業(yè)將面臨以下挑戰(zhàn)：一是隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，人民群眾對(duì)公共衛(wèi)生應(yīng)急防治體系及滿足不同層次需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等提出了新的要求：二是隨著工業(yè)化進(jìn)程的加快推進(jìn)，外來人口大量涌入，加劇了醫(yī)療資源緊張的局面：同時(shí)，人口老齡化現(xiàn)象日漸突出；三是因車輛交通事故和意外損傷引起的死亡呈現(xiàn)上升勢(shì)頭。上述因素給##縣衛(wèi)生事業(yè)提出了新的工作要求。同時(shí)，##衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在著一些問題，主要表現(xiàn)為：衛(wèi)生資源總量略顯不足、基層衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展滯后、衛(wèi)生資源利用率偏低、衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷及衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入不足等。預(yù)計(jì)到2015年，xx區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總?cè)丝趯⑸仙虼?，?#縣人民醫(yī)院建成管理科學(xué)、人才濟(jì)濟(jì)，質(zhì)量可靠、服務(wù)優(yōu)良、設(shè)備一流、環(huán)境優(yōu)美的、具有三級(jí)醫(yī)院規(guī)模和水平的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。1.5主要結(jié)論一、本項(xiàng)目符合各級(jí)政府間關(guān)于衛(wèi)生規(guī)劃方面的發(fā)展，對(duì)##縣未來衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要意義。面對(duì)##經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐漸加快，城市農(nóng)村的戶籍和常住外來人員日益增多的情況下，解決醫(yī)院目前醫(yī)療設(shè)施不足、布局不合理、就醫(yī)患者看病難、住院難的問題。并且##縣政府把人民醫(yī)院的發(fā)展納入了區(qū)政府的衛(wèi)生中長期規(guī)劃內(nèi)，顯示出了縣政府和有關(guān)各方對(duì)此項(xiàng)目的大力支持。因此，項(xiàng)目建設(shè)條件具備，建設(shè)方案已經(jīng)確定，建設(shè)所用技術(shù)成熟。因此，項(xiàng)目建設(shè)可行。二、該項(xiàng)目選擇在原有綜合樓的基礎(chǔ)上改擴(kuò)建，不需要開辟新地址，這種做法符合國家節(jié)約不可再生資源的政策。這樣做，節(jié)省了電氣配套、交通建設(shè)、給水排水設(shè)施、通訊及互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)費(fèi)用，達(dá)到了減少經(jīng)費(fèi)支出的效果，同時(shí)，可以共用原有的功能建筑，機(jī)器設(shè)備，軟件系統(tǒng)、醫(yī)護(hù)人員等珍貴資源。除此之外，也會(huì)達(dá)到提升醫(yī)院的地位，醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能等作用。2項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性2.1宏觀環(huán)境2.1.1我國在世界衛(wèi)生事業(yè)的地位醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾切身利益密切相關(guān)，是社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)，也是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容之一。人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果，看政府管理能力，看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè)，看社會(huì)和諧公平。深入貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想精神，認(rèn)真落實(shí)以人為本和全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，大力發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，保障公共衛(wèi)生安全，適應(yīng)廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，提高全民族健康水平，是擺在各級(jí)政府、各有關(guān)部門，特別是衛(wèi)生系統(tǒng)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者面前的重大歷史任務(wù)。世界銀行曾經(jīng)測(cè)算，在過去40年的世界經(jīng)濟(jì)增長中，約8-10%來自于人們健康水平的提高。哈佛大學(xué)研究指出，亞洲經(jīng)濟(jì)發(fā)展的奇跡大約30-40%來源于本地區(qū)人群健康的改善。因此，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，不斷提高全民族健康素質(zhì)，不僅關(guān)系人民群眾的健康，也是保護(hù)和發(fā)展生產(chǎn)力，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。另一方面，提高居民健康素質(zhì)也是國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要目的之一。改革開放以來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制的確發(fā)生了非常巨大的改變。變革的基本走向用一句話概況就是逐步商業(yè)化、市場(chǎng)化。但體制變革所帶來的消極后果，主要表現(xiàn)為醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下。因此，無論是中央政府，還是地方政府，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上的投入必定會(huì)加大，因此，##縣人民醫(yī)院的建設(shè)在此背景下顯得分外有必要性和價(jià)值性。2.1.2政策背景《寶雞市市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》中也明確指出了寶雞市會(huì)加大在城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村的醫(yī)療衛(wèi)生工作的投入和建設(shè)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，將公共衛(wèi)生體系作為增量衛(wèi)生資源的投入重點(diǎn)。各級(jí)政府要明確其責(zé)任，重視對(duì)衛(wèi)生的投入與技入機(jī)制的建設(shè)。財(cái)政支出中應(yīng)有合理、穩(wěn)定的比重用于公共衛(wèi)生的投入，并隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展而有所增加。要解決因地區(qū)間財(cái)力不同而導(dǎo)致的投入水平及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平差距過大的問題。改革、完善投入與收支管理方式，對(duì)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施嚴(yán)格的收支管理和績效評(píng)估。加強(qiáng)傳染病、職業(yè)病和慢性病防治機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)和功能的建設(shè)，尤其要加強(qiáng)街道、鎮(zhèn)和村一級(jí)的衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預(yù)防控制、職業(yè)病與慢性病防治、婦幼保健等工作的網(wǎng)底建設(shè)，要保證人員、設(shè)備設(shè)施與資金的投入到位。2.1.3##縣概況及城市布局##縣為佛骨圣地，佛教圣地法門寺所在地，為寶雞市下轄縣。位于陜西省中西部，寶雞市境東部湋河流域。地處關(guān)中平原西部，地勢(shì)北高南低，以平原、臺(tái)、塬地形為主，面積720平方千米。屬大陸性濕潤季風(fēng)氣候。四季分明雨量豐沛。年平均氣溫12.4℃，極端最高氣溫42.7℃，極端最低氣溫零下19.5℃，年均降水量592毫米，無霜期209天。瓦罐山海拔1580米，為全縣最高點(diǎn)。主要河流有渭河、湋河。礦藏有石灰?guī)r、大理石。隴海鐵路、G30西寶高速公路和209省道、104省道過境。被稱為東方佛都。中心城區(qū)空間發(fā)展方向?yàn)椤氨甭?lián)、南進(jìn)、東限、西融”，在現(xiàn)狀基礎(chǔ)上呈南北雙向生長。城市北部作為近遠(yuǎn)期主要拓展空間，以完善城市功能為主，加強(qiáng)與法門寺聯(lián)系，南向?yàn)榻衅谕卣箍臻g，以嚴(yán)業(yè)發(fā)展為主，西側(cè)主要為融合濱水綠化環(huán)境，提升城市環(huán)境品質(zhì)為主，法湯高速以東作為城市遠(yuǎn)景發(fā)展用地。老城區(qū)東邊界至扶法路：西至勝利廠及其家屬院、教師進(jìn)修學(xué)校z南至海河北岸；北至城關(guān)鎮(zhèn)政府北側(cè)，均為永久增長邊界。新區(qū)東至法湯高速公路，為遠(yuǎn)期增長邊界，但遠(yuǎn)最具有東跨縫法的潛在可能，因此，東部邊界為生長型邊界，極限至美陽河西岸，西邊界至七星河?xùn)|岸200m處，為永久增長邊界：南邊界至西寶北線，永久增長邊界：北邊界至距南環(huán)路900m處商佐村南側(cè)，為永久增長邊界。法門寺區(qū)東至法湯高速，為空間永久增長邊界；西至官務(wù)村南北路東側(cè)，為永久增長邊界；南至高環(huán)路，永久增長邊界：北至關(guān)中環(huán)線，為永久增長邊界。而##縣人民醫(yī)院所在位置為新區(qū)。新區(qū)由兩大組團(tuán)構(gòu)成，分六大功能片區(qū)。結(jié)合現(xiàn)有旅游服務(wù)設(shè)施進(jìn)一步擴(kuò)大旅游服務(wù)設(shè)施規(guī)模，形成以旅游服務(wù)、行政辦公、文化娛樂、工業(yè)、居住、商貿(mào)物流、文教科研等功能為主的城市中心區(qū)。1）核心區(qū)為南富片區(qū)，以行政、商貿(mào)、金融、對(duì)外交通、居住等為主的多功能區(qū)。2）旅游工業(yè)片區(qū)，為新區(qū)最北面組團(tuán)，以產(chǎn)、展、銷一體的體驗(yàn)工業(yè)與科研培訓(xùn)功能為主：布置具有地域文化特色的旅游產(chǎn)品加工園、佛事用品產(chǎn)業(yè)園、教育科研機(jī)構(gòu)：同時(shí)，將旅游工業(yè)也融入文化體驗(yàn)內(nèi)涵，融于縣城整體旅游體系。3）均誼片區(qū)，設(shè)置外向型公共中心，以高檔居住、商貿(mào)金融功能主。4）旅游服務(wù)片區(qū)，緊鄰法湯高速公路，以旅游服務(wù)、商貿(mào)會(huì)展、旅游地產(chǎn)功能為主。5）城西組團(tuán)，緊鄰七星河與旅游服務(wù)片區(qū)，以休閑娛樂、文化體育及居住功能為主。6）城南工業(yè)園片區(qū)，緊鄰西寶北線與法湯高速，以工業(yè)、商貿(mào)物流功能為主、兼有少量居民安置功能。7）修建佛光大道加強(qiáng)城區(qū)與法門寺交通聯(lián)系。8）在新區(qū)北部旅游工業(yè)園內(nèi)沿佛光大道規(guī)劃帶狀城市綠化公園，東側(cè)寬度六十米，從功能、空間、景觀、形象等多方面彰顯城市文化品質(zhì)，營造旅游城市環(huán)境氛圍，成為展示城市文化特色的休閑綠帶。9）沿七星河形成濱水生態(tài)景觀及文化旅游景觀游線。充分利用濱水區(qū)良好生態(tài)環(huán)境條件、山坡溝整大地景觀、先古文物遺址點(diǎn)，形成城市特色文化休閑景觀帶。在規(guī)劃區(qū)范圍內(nèi)，農(nóng)業(yè)重點(diǎn)發(fā)展種植，養(yǎng)殖業(yè)，食品加工產(chǎn)業(yè)，旅游主要以特色佛教文化旅游為核心。這些都是##縣的支柱產(chǎn)業(yè)。從##縣的自身?xiàng)l件來說，它用地條件充裕，交通環(huán)境好，自然資源獨(dú)特，與寶雞市區(qū)相距較近，未來發(fā)展前景好。2.2##縣衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀2.2.1經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀一、綜合經(jīng)核算評(píng)估，全年實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值（GDP）100.57億元，比上年增長12.0%。其中，第一產(chǎn)業(yè)增加值19.72億元，比上年增長5.1%；第二產(chǎn)業(yè)增加值49.76億元，比上年增長15.6%；第三產(chǎn)業(yè)增加值31.09億元，比上年增長8.8%。年末全縣三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)為19.6：49.5：30.9。按常住人口計(jì)算，全縣人均生產(chǎn)總值23946元。非公有制經(jīng)濟(jì)增加值57.43億元，占全縣經(jīng)濟(jì)總量的的比重為57.1%。二、農(nóng)業(yè)2014年，全縣認(rèn)真貫徹落實(shí)中央農(nóng)村工作會(huì)和中央一號(hào)文件精神，加快現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)農(nóng)業(yè)提質(zhì)增效。全年農(nóng)林牧漁完成總產(chǎn)值（現(xiàn)價(jià)）35.07億元，比上年增長5.3%。其中，農(nóng)業(yè)產(chǎn)值19.67億元，增長6.5%；畜牧業(yè)產(chǎn)值13.26億元，增長3.4%。全年糧食總產(chǎn)達(dá)26.55萬噸，同比下降2.8%；其中，夏糧總產(chǎn)15.82萬噸，增長8.16%；秋糧總產(chǎn)10.73萬噸，下降15.32%。全年園林水果總產(chǎn)量29.62萬噸，比上年增長2.25%。其中，蘋果產(chǎn)量26.98萬噸，增長1.48%。全縣優(yōu)質(zhì)果品基地建設(shè)不斷提升，園林水果種植面積達(dá)到16.41萬畝，比上年增長6.34%。“秦珍”牌蘋果獲得第21屆楊凌農(nóng)高會(huì)“后稷金像獎(jiǎng)”。全年農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件不斷改善。農(nóng)業(yè)機(jī)械總動(dòng)力43.43萬千瓦，比上年增長4.42%。拖拉機(jī)5882臺(tái)，下降3.21%。其中，大型拖拉機(jī)1924臺(tái)，增長6.7%；小型拖拉機(jī)3958臺(tái)，下降8.03%。配套農(nóng)具11969臺(tái)，增長2.53%。聯(lián)合收割機(jī)1896臺(tái)，增長12.39%。全縣農(nóng)用化肥(折純)使用量50924噸，農(nóng)藥使用量206205公斤，地膜使用量27030公斤，農(nóng)用柴油使用量13630噸。三、工業(yè)全年工業(yè)增加值完成37.51億元，比上年增長17%，占生產(chǎn)總值的比重達(dá)到37.3%。其中全縣48戶規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)(年主營業(yè)務(wù)收入2000萬元及以上的工業(yè)法人企業(yè))完成工業(yè)總產(chǎn)值107.5億元，比上年增長18%；實(shí)現(xiàn)工業(yè)增加值28.31億元，比上年增長18.7%。六大支柱產(chǎn)業(yè)呈快速增長態(tài)勢(shì)。其中，食品工業(yè)完成總產(chǎn)值43.99億元，同比增長22.22%；機(jī)電工業(yè)完成總產(chǎn)值12.53億元，同比增長22%；造紙工業(yè)完成總產(chǎn)值9.9億元，同比增長17.43%；紡織工業(yè)完成總產(chǎn)值10.88億元，同比增長16.98%；化工工業(yè)完成總產(chǎn)值5.02億元，同比增長15.41%；建材工業(yè)完成總產(chǎn)值14.98億元，同比增長10.96%。全縣的規(guī)模以上工業(yè)生產(chǎn)消耗能源折合標(biāo)準(zhǔn)煤41.56萬噸，比上年下降10%。其中消耗原煤42.12萬噸，折合標(biāo)準(zhǔn)煤30.08萬噸，占能源消耗總量的80.96%；焦炭18噸，折合標(biāo)準(zhǔn)煤17.48萬噸，占能源消耗總量的0.042%:；消耗汽油、柴油、煤油實(shí)物量1105.01噸，折合標(biāo)準(zhǔn)煤14491.10噸，占能源消耗總量的3.1%；消耗電力52481.40萬千瓦時(shí)，折合標(biāo)準(zhǔn)煤64499.64萬噸，占能源消耗總量的15.51%；消耗天然氣1194噸，折合標(biāo)準(zhǔn)煤15522噸，占能源消耗總量的3.73%.四、文化?衛(wèi)生年末全縣有影劇院1個(gè)，城鄉(xiāng)文化站（館）10個(gè)，公共圖書館1個(gè)。169個(gè)村級(jí)圖書室和文化娛樂室免費(fèi)向群眾開放?？h圖書館共接待讀者2.5萬人次，流通圖書2.8萬冊(cè)次，新購圖書2200冊(cè)，征集地方文獻(xiàn)16冊(cè)。全縣有線電視用戶達(dá)到4.9萬戶，其中數(shù)字電視用戶達(dá)到4.3萬戶，有線電視入戶率達(dá)到40.7%。舉辦春節(jié)文藝匯演、社火游演、鑼鼓秧歌賽、歌手大賽、秦腔大賽、暑期廣場(chǎng)舞大賽等大型公益性文化活動(dòng)22場(chǎng)（次），鎮(zhèn)村、社區(qū)文化活動(dòng)90多場(chǎng)次，表演者5000多人次，服務(wù)群眾20萬人次。積極開展數(shù)字電影下鄉(xiāng)演出活動(dòng)，放映公益電影2028場(chǎng)，受益觀眾40萬人次，其中放映愛教電影800余場(chǎng)。電視覆蓋率100%，廣播覆蓋率100%。2.2.2衛(wèi)生資源現(xiàn)狀發(fā)展生態(tài)城市是當(dāng)前城市發(fā)展的方向和要求，要求促進(jìn)人和自然的協(xié)調(diào)與和諧，使人們?cè)趦?yōu)美的生態(tài)環(huán)境中工作和生活。堅(jiān)持實(shí)施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，正確處理經(jīng)濟(jì)發(fā)展同人口、資源、環(huán)境的關(guān)系，改善生態(tài)環(huán)境和美化生活環(huán)境，改善公共設(shè)施和社會(huì)福利設(shè)施。這既是對(duì)可持續(xù)發(fā)展提出了新的任務(wù)和新的更高的境界，也是建設(shè)生態(tài)型城市的重要指導(dǎo)思想。寶雞市是陜西省重要城市，生態(tài)建設(shè)尤為重要。而##縣環(huán)境及醫(yī)療建設(shè)亟待發(fā)展，該項(xiàng)目的建設(shè)，在滿足醫(yī)療條件的同時(shí)，根據(jù)現(xiàn)有條件在原有綜合樓基礎(chǔ)上改建和擴(kuò)建，能基本滿足廣大人民群眾的醫(yī)療服務(wù)要求。##縣全年參加農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)388672人，參合率達(dá)99.8%。全縣共有醫(yī)院、衛(wèi)生院23所，床位（不含縣婦幼保健院）1590張，衛(wèi)生技術(shù)人員1575人。2.2.3衛(wèi)生服務(wù)水平一、醫(yī)療服務(wù)##縣直屬醫(yī)院發(fā)展建設(shè)己具一定規(guī)模，人員、技術(shù)、設(shè)備、用房等配套不斷改善，科室功能比較齊全，技術(shù)能力較強(qiáng)，心血管、新生兒、神經(jīng)、消化、呼吸、泌尿、婦產(chǎn)、骨傷及康復(fù)等專科發(fā)展較快：衛(wèi)生院具有處理常見病、多發(fā)病的能力。無償獻(xiàn)血100%滿足臨床需求，成分輸血率達(dá)86%。二、衛(wèi)生監(jiān)督工作##縣建立了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，積極開展了食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生的監(jiān)督檢測(cè)工作，監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。2.2.4衛(wèi)生事業(yè)面臨的挑戰(zhàn)以及存在問題一、面臨的挑戰(zhàn)當(dāng)前及今后一段時(shí)期，我縣衛(wèi)生事業(yè)將面臨以下挑戰(zhàn)：一是隨著我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，人民群眾對(duì)公共衛(wèi)生應(yīng)急防治體系及滿足不同層次需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等提出了新的要求；二是隨著工業(yè)化進(jìn)程的加快推進(jìn)，外來人口大量涌入，傳染病、慢性非傳染病成為雙重挑戰(zhàn)；同時(shí)，人口老齡化現(xiàn)象日漸突出：三是因車輛交通事故和意外損傷引起的死亡呈現(xiàn)上升勢(shì)頭。上述因素給我區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)提出了新的工作要求。二、存在的問題目前，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在著一些問題，主要表現(xiàn)為：1、衛(wèi)生資源總量略顯不足，結(jié)構(gòu)層次分布不合理，東西部衛(wèi)生資源不平衡。2、基層衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展滯后，預(yù)防保健工作尤其薄弱，農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)有待加強(qiáng)。3、衛(wèi)生資源利用率偏低，醫(yī)院管理工作有待加強(qiáng)和完善。4、衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷、職稱偏低，全科醫(yī)生、一專多能的農(nóng)村醫(yī)生匱乏。5、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入不足，從事公共衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少經(jīng)費(fèi)：衛(wèi)生院房屋破舊，設(shè)備落后。2.3##縣人民醫(yī)院現(xiàn)狀2.3.1醫(yī)院簡(jiǎn)介2006年9月26日，總投資8000余萬元、占地82.5畝、建筑面積38976m2的新院建成并正式投入使用。其中住院樓高12層(含地下一層),配有中央空調(diào)、中心供氧、中心吸引、中央監(jiān)控、層流凈化等設(shè)施。2.3.2醫(yī)院人員情況有職工623名，其中高級(jí)職稱40名，中級(jí)職稱198名。2.3.3醫(yī)院設(shè)備配置醫(yī)院擁有拓能公司直線加速器及X刀系統(tǒng)，GE0.2T永磁開放型磁共振，東芝四排、GE單排螺旋CT，島津數(shù)字胃腸X光機(jī)，GEViViD4、菲利普HDI5000彩色多普勒儀，東芝120FR、日立7070型、全自動(dòng)生化分析儀，潘太克斯電子胃、腸、十二指腸及支氣管內(nèi)窺鏡系統(tǒng)，德國狼牌腹腔鏡，等離子前列腺汽化電切鏡及美國產(chǎn)關(guān)節(jié)鏡等價(jià)值4000余萬元的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備，可為病人提供快速、準(zhǔn)確、安全的診斷和治療。主要設(shè)備：彩色多普勒B型超聲掃描儀、500mAX光機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、腦電地形圖儀、心電圖儀、螺旋CT、移動(dòng)式X線機(jī)。2.3.4醫(yī)院技術(shù)發(fā)展該院先后于96年與解放軍北京304醫(yī)院建立軍民共建關(guān)系，引起急救骨科先進(jìn)技術(shù)，培養(yǎng)了一批業(yè)務(wù)骨干；98年與西安第四醫(yī)院眼科合作成立##眼科診療中心，解決了我縣眼科診療技術(shù)落后問題；98年還與北京市朝陽區(qū)南陽腫瘤醫(yī)院協(xié)作成立了腫瘤?？?，將鎖骨下靜脈穿刺給藥治療腫瘤這一新技術(shù)在省內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院首家用于臨床；醫(yī)院重點(diǎn)?？菩难軐？婆c西醫(yī)一附院神經(jīng)內(nèi)科協(xié)作，承擔(dān)了國家九五攻關(guān)科研項(xiàng)目《溶栓治療腦梗塞》。能獨(dú)立完成二甲醫(yī)院全部技術(shù)項(xiàng)目，如藏式永久心臟起搏器、食道癌根治術(shù)、肺葉切除術(shù)、各種顱內(nèi)血腫清除術(shù)、腎癌根治術(shù)、新生兒窒息復(fù)蘇及合并癥的搶救等20余項(xiàng)，達(dá)到三級(jí)醫(yī)院技術(shù)水平。該院自籌資金600多萬元，購買了日本東芝全身CT、惠普Au3彩色多普勒、狼牌腹腔鏡、島津500mA帶數(shù)字減影X光機(jī)、生化分析儀、自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀設(shè)備近百臺(tái)。為全面提高臨床診斷水平和服務(wù)質(zhì)量奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)院在全省縣級(jí)醫(yī)院率先實(shí)行了病案信息統(tǒng)計(jì)、門診收費(fèi)、住院結(jié)算、藥品等微機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理。醫(yī)院長年定期深入社區(qū)村組巡回醫(yī)療，為群眾服務(wù)。該院94年作為全省分級(jí)管理試點(diǎn)單位，首家通過了“二甲”和愛嬰醫(yī)院評(píng)審，97年首家通過復(fù)審。多次榮獲省、市、縣先進(jìn)集體，創(chuàng)佳評(píng)差最佳單位，窗口行業(yè)文明示范點(diǎn)單位，先進(jìn)基層黨組織，文明單位等稱號(hào)。99年被衛(wèi)生部授予全國百佳醫(yī)院稱號(hào)，并被衛(wèi)生部列入世界急救網(wǎng)絡(luò)成員單位。2.3.5醫(yī)院面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)今后五年是實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，從根本上解決群眾看病難、看病貴問題的關(guān)鍵時(shí)期，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度會(huì)進(jìn)一步完善、政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)支持的力度會(huì)不斷加大、醫(yī)患矛盾會(huì)逐步緩解、群眾就醫(yī)需求會(huì)不斷增長、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)收入會(huì)逐步改善。這一系列宏觀上的預(yù)期，都會(huì)為##縣人民醫(yī)院發(fā)展帶來良好的機(jī)遇。同時(shí)，##縣人民醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)也不容忽視。未來群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求將會(huì)更高：醫(yī)療市場(chǎng)開放程度會(huì)加大、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競(jìng)爭(zhēng)將更激烈；國家對(duì)醫(yī)院的管理會(huì)更嚴(yán)、醫(yī)院的管理成本會(huì)更大：衛(wèi)生主管部門的各種準(zhǔn)入制度會(huì)擠走我們?cè)S多發(fā)展空間；醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)將會(huì)全面介入醫(yī)院的經(jīng)營管理：全國醫(yī)院均衡化發(fā)展使我們失去吸引人才的優(yōu)勢(shì)：區(qū)域的特殊性又會(huì)使我們喪失許多政府支持措施。同時(shí)，我們還要看到，我們醫(yī)院總體上還屬于基礎(chǔ)差、底子薄、弱點(diǎn)多的醫(yī)院，學(xué)科和人才梯隊(duì)建設(shè)不盡合理，二級(jí)學(xué)科建設(shè)不完善：醫(yī)療質(zhì)量存在不足：?jiǎn)T工服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)；人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度不夠，技術(shù)創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)，缺少高層次學(xué)科帶頭人：許多診療項(xiàng)目未開展，不能充分滿足患者需求等。2.4項(xiàng)目提出的必要性隨著##縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民群眾對(duì)生活質(zhì)量，身體健康的需求不斷增加，對(duì)就醫(yī)環(huán)境的要求不斷提高，##縣人民醫(yī)院的設(shè)施面臨備越來越大的壓力，人員、設(shè)備和床位處于超負(fù)荷的工作狀態(tài)。由于醫(yī)院步入了發(fā)展的快車道，僅在投入使用的第三個(gè)年頭醫(yī)療用房己全部用盡，今后醫(yī)院的發(fā)展受到嚴(yán)重制約，難以適應(yīng)我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)高速發(fā)展的需要。并且隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，首先，能獲取更加多的醫(yī)療收益，增加醫(yī)院的收入，使醫(yī)院的流動(dòng)資金更加充裕，可以做更多的操作。同時(shí)，伴隨著資本的增加，在建成新的綜合大樓之后，醫(yī)院固定資產(chǎn)總值會(huì)大幅增加，對(duì)于醫(yī)院的長期發(fā)展和名勝地位也是有利的。還有，在資金充足的情況下，可以購買更多先進(jìn)的大型醫(yī)療設(shè)備，也可以有更多科研經(jīng)費(fèi)用于研究新的藥物或技術(shù)，以提升醫(yī)院的技術(shù)力量。除此之外，還能吸引各方人才來為醫(yī)院創(chuàng)造更多利益，即使僅從滿足醫(yī)院人手充足上，也是有利的。從這些方面來看，改擴(kuò)建綜合樓帶來的好處是巨大的，具有重大和重要的投資價(jià)值。醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，是城市發(fā)展的一個(gè)重要組成部分。綜合樓的改擴(kuò)建有利于城市品位的提高和醫(yī)療環(huán)境改善，以滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療保健服務(wù)需要，該項(xiàng)目的建設(shè)可以說是一個(gè)德政工程、民心工程，將對(duì)##縣新區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高起到積極的推動(dòng)作用。因此，以人民醫(yī)院綜合樓建設(shè)工程是適應(yīng)##縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。PAGEPAGE393建設(shè)地點(diǎn)分析3.1項(xiàng)目所在地簡(jiǎn)介3.1.1自然地理概況

3.1.2自然資源3.2##縣基礎(chǔ)設(shè)施給排水條件公共給排水網(wǎng)已接至項(xiàng)目所在地，施工用水和生活用水均可直接接入給水管網(wǎng)，水量和水壓均達(dá)到了相關(guān)的使用標(biāo)準(zhǔn)，廢水的排放也有專有的排污管道，目前已與市政排污管網(wǎng)相連，可以有效地保障項(xiàng)目建設(shè)施工的正常使用。3.2.3通訊預(yù)計(jì)近、遠(yuǎn)期鄉(xiāng)村固定電話普及率分別為15%和25%，則縣域各鄉(xiāng)村總電信用戶數(shù)分別為3.0萬和3.7萬。整個(gè)縣域以##縣電信局為中心，電信中心局及配套的光纜接入交換點(diǎn)，遠(yuǎn)期總?cè)萘繎?yīng)達(dá)到16萬門。3.2.4供熱對(duì)于除##縣城區(qū)和法門寺景區(qū)采用集中供熱熱網(wǎng)之外，中心城鎮(zhèn)將根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展規(guī)模建設(shè)供熱采暖設(shè)施：其他鎮(zhèn)政府所在地根據(jù)實(shí)際情況利用小型燃煤鍋爐進(jìn)行局部采暖，不需要集中建設(shè)大型鍋爐房設(shè)施。其中距離集中熱源和主管網(wǎng)較近的社區(qū)及居民點(diǎn)，直接引入高溫水管道入社區(qū)，通過設(shè)置換熱站供熱。3.2.5綜合評(píng)價(jià)從場(chǎng)址和市政基礎(chǔ)設(shè)施總體情況看，該項(xiàng)目區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯，給排水、通訊、電氣等市政配套設(shè)施完備，供給量充足，交通便利，建設(shè)條件良好。3.3

經(jīng)濟(jì)2015年，面對(duì)持續(xù)加大的經(jīng)濟(jì)下行壓力，##縣委、縣政府帶領(lǐng)全縣人民，認(rèn)真貫徹落實(shí)中省市決策部署，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)的工作總基調(diào)，堅(jiān)定不移地做大總量、做優(yōu)質(zhì)量，把握新常態(tài)、聚力新突破，全縣經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)平穩(wěn)增長、穩(wěn)中有進(jìn)的良好態(tài)勢(shì)，各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)取得新成就，為全面建成小康社會(huì)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。經(jīng)初步核算，全年實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值97.87億元，比上年增長11.2%。其中，第一產(chǎn)業(yè)增加值20.38億元，比上年增長6.0%；第二產(chǎn)業(yè)增加值50.55億元，比上年增長13.0%；第三產(chǎn)業(yè)增加值26.94億元，比上年增長10.5%。年末，全縣三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)為20.8：51.7：27.5。按常住人口計(jì)算，全縣人均生產(chǎn)總值23247元。非公有制經(jīng)濟(jì)增加值55.89億元，占全縣經(jīng)濟(jì)總量的的比重為57.1%。4項(xiàng)目建設(shè)方案4.1建筑設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想與原則1、科學(xué)規(guī)劃，合理布局##縣人民醫(yī)院門診綜合樓改擴(kuò)建工程，根據(jù)現(xiàn)有條件，建設(shè)地點(diǎn)選擇在原門診樓基礎(chǔ)上改建和擴(kuò)建，符合交通便利、通水通電、布局合理、規(guī)模適度的擇址要求，管理成本低、資源浪費(fèi)少。2、規(guī)模適度，功能齊全##縣人民醫(yī)院門診綜合樓改擴(kuò)建工程完成后，能基本滿足##縣廣大人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求。符合國家及所在地區(qū)區(qū)域建設(shè)規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及城市防災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的各項(xiàng)要求，并充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，功能科學(xué)、調(diào)度快捷、安全方便、經(jīng)濟(jì)合理，便于組織調(diào)配，形成合理的緊急救援網(wǎng)絡(luò)。3、條塊結(jié)合，講求適用該項(xiàng)目建設(shè)堅(jiān)持選址正確、經(jīng)濟(jì)適用和安全的原則，注重建筑整體形象，同時(shí)考慮到交通便利，用水方便，保證電力供應(yīng)，確保建筑物防火、抗震、節(jié)能、保溫、防潮、隔熱。4.2項(xiàng)目總體規(guī)劃方案4.2.1總平面布置和功能要求1、建筑布局合理，節(jié)約用地2、滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來發(fā)展。3、功能分區(qū)明確，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染。4、根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件，建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采光和院區(qū)綠化應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境。5、應(yīng)充分利用地形地貌，在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，醫(yī)院建筑可適當(dāng)集中布置。6、應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)草和非機(jī)動(dòng)軍停軍設(shè)施。7、綠地率不應(yīng)小于30%。8、主體建筑的平面布置和結(jié)構(gòu)形式，應(yīng)為今后發(fā)展、改造和靈活分隔創(chuàng)造條件。4.2.2規(guī)劃設(shè)計(jì)方案描述本工程建筑占地面積約為3234平方米。規(guī)劃對(duì)綜合樓進(jìn)行改擴(kuò)建，包括綜合樓周圍裙房，業(yè)務(wù)房，急救中心等。改擴(kuò)建后總建筑面積為23052平方米。根據(jù)需要布置相應(yīng)的科室。4.2.3規(guī)劃設(shè)計(jì)主要參數(shù)總建筑面積：23052平方米，其中綜合樓面積19341平方米，業(yè)務(wù)用房1383平方米，急救中心2328平方米，地下建筑面積為5506平方米。停車位為70輛。4.3建筑方案4.3.1建筑方案描述1、建筑藝術(shù)與風(fēng)格該工程以其獨(dú)特的建筑藝術(shù)效果和完備的使用功能，以及綠色環(huán)保理念，形成建筑風(fēng)格和諧統(tǒng)一，具離時(shí)代感的高質(zhì)量建筑產(chǎn)品。要充分體現(xiàn)“以病人為中心”的設(shè)計(jì)思想，要把建筑風(fēng)格同周圍環(huán)境和裝修效果融為一體，協(xié)調(diào)一致，要充分考慮患者的生理、心理和當(dāng)?shù)氐拿袼滋攸c(diǎn)，體現(xiàn)溫馨、典雅、樸素的特點(diǎn)，立面注意對(duì)比與呼應(yīng)、節(jié)奏與韻律，體現(xiàn)建筑物質(zhì)功能與精神功能的雙重特性。2、建筑特征與結(jié)構(gòu)本建筑的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)方案合理的利用了鋼筋和混凝土兩種材料的受力性能特點(diǎn)，可以形成強(qiáng)度較高、剛度較大的結(jié)構(gòu)構(gòu)件。好處如下：第一：這些構(gòu)件在有些情況下可以用來代替鋼構(gòu)件，因而能夠節(jié)約剛材，降低造價(jià)。第二：耐久性和耐火性較好，維護(hù)費(fèi)用低。第三：可模性好，結(jié)構(gòu)造型靈活，可以根據(jù)使用需要澆注成各種形狀的結(jié)構(gòu)。第四：現(xiàn)澆鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)的整體性好，又具備必要的延性，適于用作抗震結(jié)構(gòu)：同時(shí)它的防震性和防輻射性也好，亦適于用作防護(hù)結(jié)構(gòu)。第五：混凝土中占比例較大的砂、石材料便于就地取材。3、建筑功能不同樓層的科室不同，地下室主要有污物收集間，消毒物品庫，推車存放間，清洗消毒間，清潔物品庫以及清潔物品值班室等。一層急救中心主要有急救物資庫，急救中心站，設(shè)備消毒間等。二層主要設(shè)有一些辦公室，B超室和心電圖室，敷料包裝間，一次性用品間。三到八層主要為不同科室醫(yī)生辦公室，護(hù)士站以及病房.4.3.2主體工程設(shè)計(jì)1、一般規(guī)定<1）在門診、急診主要入口處，必須有機(jī)動(dòng)軍?？康钠脚_(tái)及雨棚。如設(shè)坡道時(shí)，坡度不得大于1/10。(2）電梯。四層及四層以上的門診樓應(yīng)設(shè)電梯，且不得少于二臺(tái)；當(dāng)病房樓高度超過24m時(shí)，應(yīng)設(shè)污物梯；供病人使用的電梯和污物梯，應(yīng)采用“病床梯”：電梯井道不得與主要用房貼鄰。(3）樓梯。樓梯的位置，應(yīng)同時(shí)符合防火疏散和功能分區(qū)的要求：主樓梯寬度不得小于1.65m，踏步寬度不得小于0.28m,高度不應(yīng)大于0.16m；主樓梯和疏散樓梯的平臺(tái)深度，不宜小于2m。(4）診查室凈高在自然通風(fēng)條件下，不應(yīng)低于2.60m(5）一般醫(yī)療用房的地面、墻裙、墻面、頂棚，應(yīng)便于清掃、；中洗，其陰陽角宣做成圓角。(6）藥劑科的配方室、貯藥室、中心藥房、藥庫，均應(yīng)采取防潮、防鼠等措施。(7）廁所。病人使用的廁所隔間的平面尺寸，不小于1.1Om×1.40m，門朝外開，門問能里外開啟。大便器旁裝置“助立拉手”。廁所設(shè)前室，并應(yīng)設(shè)非手動(dòng)開關(guān)的洗手盆。2、門診用房(1）候診處。門診應(yīng)分科候診，可合科候診：利用走道單側(cè)候診者，走道凈寬不應(yīng)小于2.10m，兩側(cè)候診者，；爭(zhēng)寬不應(yīng)小于2.1米。(2）診查室的開間；爭(zhēng)尺寸不應(yīng)小于2.40m，進(jìn)深；爭(zhēng)尺寸不應(yīng)小于3.60m。(4）婦、產(chǎn)科和計(jì)劃生育。婦科和產(chǎn)科的檢查室和廁所，應(yīng)分別設(shè)置；計(jì)劃生育可與產(chǎn)科合用檢查室，并應(yīng)增設(shè)手術(shù)室和休息室：各室應(yīng)有阻隔外界視線的措施。(5）兒科。應(yīng)自成一區(qū)，宣設(shè)在首層出入方便之處，并應(yīng)設(shè)單獨(dú)出入口：入口應(yīng)設(shè)預(yù)檢處、并宣設(shè)掛號(hào)處和配藥處：候診處面積每病兒不宜小于1.5m；應(yīng)設(shè)置僅供一病兒使用的隔離診查室，井直有單獨(dú)對(duì)外出口：應(yīng)分設(shè)一般廁所和隔離廁所。(6）腸道科。應(yīng)自成一區(qū)，應(yīng)設(shè)單獨(dú)出入口、觀察室、小化驗(yàn)室和廁所。宣設(shè)專用掛號(hào)、收費(fèi)、取藥處和醫(yī)護(hù)人員更衣?lián)Q鞋處。(7）處科換藥室宣分無菌室和一般換藥室。(8）門診手術(shù)用房由手術(shù)室、準(zhǔn)備室和更衣室組成；手術(shù)室平面尺寸不應(yīng)小于3.30m×4.80m.(9）廁所按日門診量計(jì)算，男女病人比例一般為6:4，男廁每120人設(shè)大便器1個(gè)，小便器2個(gè)；女廁每75人設(shè)大便器1個(gè)。4.3.3建筑設(shè)備系統(tǒng)

建筑設(shè)備系統(tǒng)主要設(shè)備有電梯，空調(diào)，供電，供暖。4.3.4裝飾裝修設(shè)計(jì)

外墻用水泥砂漿打底后，涂節(jié)能材料和外墻漆，室內(nèi)用普通砂漿打底，鋼化仿瓷涂料，衛(wèi)生間，治療室貼全衛(wèi)生墻磚，病房醫(yī)療用房，走道等貼1.3米高衛(wèi)生墻群磚，地面貼優(yōu)質(zhì)，防滑耐腐蝕地磚。衛(wèi)生間安裝蹲式，立式洗手面盆，給排水采用PVC管。4.3.5配套設(shè)施1、給排水(1）醫(yī)院給水的水質(zhì)，應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB5749-85的規(guī)定。(2）生活用水量定額：門急診病人廁所、洗手池最高用水量15～25升／日，小時(shí)變化系數(shù)2.50；(3）下列用房的洗滌池，均應(yīng)采用非手動(dòng)開關(guān)。并應(yīng)防止污水外濺：診查室、診斷室、護(hù)士室、治療室、配方室；(4）外科、口腔科的洗滌池和污洗池的排水管管徑不得小于75mm。(5）穿越各類無菌室的管道應(yīng)護(hù)封，不得明設(shè)。(6）熱水用水量定額：門急診病人洗手池5～8升／日(7）醫(yī)院污水必須按照《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》GBJ48-83的要求進(jìn)行消毒處理。2、供電(1）醫(yī)院供電宜采用二路電源，如受條件限制，急診部所有用房，治療室，各部門消防疏散設(shè)施應(yīng)有自備電源供電。(2）醫(yī)療裝備電源的電壓、頻率允許波動(dòng)范圍和線路電阻，應(yīng)符合設(shè)備要求，否則應(yīng)采取相應(yīng)措施。(3）功能檢查室等部門的醫(yī)療裝備電源，應(yīng)分別設(shè)置切斷電源的總閘刀。(4）照度推薦值（LX）：候診室、病人活動(dòng)室50～100；診查室、配方室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士室、值班室75～150：夜間守護(hù)照明。(5）兒科門診的電源插座和開關(guān)的裝置高度，離地面不得低于1.50m。3、采暖與空調(diào)(1）診查室、治療室、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室等用房，均應(yīng)采用“早期采暖”。(2）室內(nèi)采暖計(jì)算溫度推薦值（℃）：診查室、病人活動(dòng)室、醫(yī)生辦公室、如士室18～20；治療室18～22.(3）用散熱器采暖的，應(yīng)采用熱水作為介展，不應(yīng)采用蒸氣。散熱器應(yīng)便于清掃。(4）下列用房在采用空調(diào)時(shí)，應(yīng)符合相關(guān)凈化要求：搶救室、觀察室均應(yīng)經(jīng)初、中效過濾器處理。5公用工程5.1供配電5.1.1設(shè)計(jì)依據(jù)規(guī)范1、《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)l10幽2008），衛(wèi)生部、建設(shè)部、發(fā)改委；2、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》CJGJ49-88);3、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)劃范》（征求意見稿2004年〉；4、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002;5、《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ16-20086、《10KV及以下變電所設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50053-947、《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50052-20098、《低壓自配電設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50054-959、《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50057”94(2000版）10、《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50116”9811、《民用建筑設(shè)計(jì)通則》CGB50352-2005):12、《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》CGB500162006版〉：13、《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》CGB50045-952005版〉：14、《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50222-952001版）；15、《汽車庫建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》CJGJI00-98);16、《汽車庫、修車庫、停車場(chǎng)設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50067-97):5.1.2負(fù)荷性質(zhì)本工程的消防電梯、消防水泵、防排煙風(fēng)機(jī)、防火卷簾門等消防用電設(shè)備和火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警裝置、應(yīng)急照明、醫(yī)療手術(shù)室的照明、手術(shù)室的空調(diào)用電、高壓氧倉、藥房冷凍藏箱、生化檢驗(yàn)的培養(yǎng)箱、醫(yī)療用房等、急診部、分娩室和嬰兒室、監(jiān)護(hù)病房、血液透析潔凈房、病理分析、儲(chǔ)血室、重要醫(yī)技設(shè)備、變頻給水泵、一類高層建筑的客梯等為一級(jí)負(fù)荷。急診空調(diào)、各棟建筑物內(nèi)醫(yī)梯和二類高層建筑中客梯、一期住院部中心供應(yīng)等為二級(jí)負(fù)荷。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心、消防控制中心、重要手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)等涉及患者生命安全的設(shè)備及照明用電等為一級(jí)負(fù)荷當(dāng)中重要負(fù)荷。其余為三級(jí)負(fù)荷。5.1.3供電電源本工程為一類多層建筑，供電1：包源采用兩路1OKV線路，電纜埋地引入地下一層高壓配電室，lOKV兩個(gè)供電1電源的供電容量12100KVA。1OKV高壓系統(tǒng)采用單母線分段接線，正常情況下兩路電源同時(shí)供l氈，分列運(yùn)行，互為備用。一路電源故障時(shí)，另一路電源能承擔(dān)故障電源側(cè)的全部主要負(fù)荷。兩臺(tái)變壓然問設(shè)置，聯(lián)絡(luò)斷路橋，任一段母線失電，母聯(lián)手動(dòng)投入。高壓設(shè)備采用直流操作電源，微機(jī)、智能型納電保護(hù)。5.1.4弱電1、電話通信系統(tǒng)本設(shè)計(jì)在住院樓地下一層設(shè)弱電間，用于設(shè)置電信遠(yuǎn)端通信交換模塊，外線光纜接入。醫(yī)院電話系統(tǒng)由電話通信機(jī)房供線，2、數(shù)據(jù)網(wǎng)織通信系統(tǒng)整個(gè)醫(yī)院設(shè)一個(gè)高速寬帶周城數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)，用于傳送數(shù)據(jù)、圖象等多媒體通信服務(wù)。外部線路同城域網(wǎng)相連，光纜接入，進(jìn)線點(diǎn)和電話系統(tǒng)相同。整個(gè)醫(yī)院設(shè)一數(shù)據(jù)交換和存儲(chǔ)中心，設(shè)在醫(yī)技樓四層，網(wǎng)絡(luò)主干采用光纜到樓層，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備問同各層弱山井合設(shè)，網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)為足型。網(wǎng)絡(luò)設(shè)備核心交換機(jī)lOOOM，層交換機(jī)lOOM。各機(jī)房內(nèi)均預(yù)留有交流～220/380雙電源供電回路，裝設(shè)空調(diào)及架空地板。3、綜合布線系統(tǒng)為支持語音、數(shù)據(jù)及多媒體的傳輸，本設(shè)計(jì)電話及數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)布線采用綜合布線系統(tǒng)布線，作為通信自動(dòng)化和辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的支持平臺(tái)，以滿足其通信要求。4、有線電視系統(tǒng)本工程有線電視接入城市有線電視網(wǎng)，光纜引入，引入方向與電話相同。有線電視前端設(shè)在地下一層有線弱電視機(jī)房。本系統(tǒng)專業(yè)公司深化設(shè)計(jì)時(shí)根據(jù)用戶要求進(jìn)一步加以確定。5、閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)本系統(tǒng)是由攝像部分（攝像機(jī)）、傳輸部分、控制和顯示部分等組成。6、巡更系統(tǒng)本設(shè)計(jì)巡更系統(tǒng)采用離線式巡更，根據(jù)管理者的要求設(shè)置信息鈕（巡更開關(guān)〉，巡更人員配備巡更棒（數(shù)據(jù)采集器）和無線對(duì)講機(jī)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)沿指定巡更路線，用巡更棒接觸巡更開關(guān)，巡更結(jié)束后，將巡更棒內(nèi)的信息傳送給主機(jī)。7、停車場(chǎng)管理系統(tǒng)醫(yī)院車輛主出入口、次出入口、后勤車輛出入口、地下室車輛主出入口設(shè)停車場(chǎng)自動(dòng)管理系統(tǒng)，通過對(duì)車輛的讀卡、監(jiān)測(cè)及檢測(cè)，控制出入口的開啟與關(guān)閉。8、會(huì)議系統(tǒng)行政科研樓首層會(huì)議室及后勤生活樓首層多功能活動(dòng)室設(shè)置會(huì)議系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)議、燈光控制、音響控制、投影機(jī)及屏幕控制等功能。9、樓宇設(shè)備自動(dòng)控制系統(tǒng)本醫(yī)院設(shè)樓宇設(shè)備自動(dòng)控制及管理系統(tǒng)，主要對(duì)建筑的空調(diào)冷熱源系統(tǒng)、供水系統(tǒng)的機(jī)電設(shè)備進(jìn)行自動(dòng)控制和運(yùn)行管理、能源管理，對(duì)變配電設(shè)備進(jìn)行運(yùn)行監(jiān)視，其控制室設(shè)在一層消防監(jiān)控中心。10、電子信息顯示系統(tǒng)在行政科研樓、后勤生活樓首層餐廳設(shè)置LED大屏幕電子信息顯示裝置。用以顯示用餐信息及醫(yī)院通知、通告信息等。5.2給排水5.2.1設(shè)計(jì)依據(jù)1、《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》CGB50015-2003)(2009年版〉2、《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》CGB50016-2006)3、《高層建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》CGB50045-95,2005年版）4、《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》CGB50084-2001.2005年版〉5、《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》CGB50140-2005)6、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》CJGJ-49-88)7、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》CGB18466-2001)8、《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》CCECS07:2004)9、《汽車庫、修車庫、停車場(chǎng)設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50067-97)10、《室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50013-2006)11、《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》CGB50014-2006)12、《氣體滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》CGB50370-2005)13、甲方所提供外線資料和環(huán)境影響報(bào)告書等；5.2.2給水系統(tǒng)1：水源本工程以市政作為水源，從西大街給水環(huán)網(wǎng)上引入兩根市政接管接口，管徑為DN250，在規(guī)劃區(qū)內(nèi)形成環(huán)裝，作為本工程生活及消防用水水源，市政常年供水壓力為0.4MPa。2：室內(nèi)冷水供應(yīng)

5節(jié)能節(jié)水措施5.1節(jié)能節(jié)水措施5.1.1設(shè)計(jì)依據(jù)《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50189-2005)《夏熱冬暖地區(qū)居住建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ75-2003)《民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ-26-95)5.1.2主要設(shè)計(jì)原則執(zhí)行國家現(xiàn)行的節(jié)約能源的政策、指令、規(guī)定及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，合理利用能源，降低能源消耗，提高經(jīng)濟(jì)效益。能源選擇應(yīng)貫徹國家能源方針和因地制宜的原則。設(shè)計(jì)中所選設(shè)備采用國家推薦的節(jié)能產(chǎn)品，嚴(yán)禁采用國家規(guī)定的海汰的低效高耗能設(shè)備。5.1.3項(xiàng)目主要節(jié)能措施一、建筑施工節(jié)能(1）項(xiàng)目必須采用散裝水泥以節(jié)約材料和能源。其他墻體、屋面等材料應(yīng)優(yōu)先選擇可循環(huán)新型材料。施工過程減少石灰、混凝土、鋼材、模板等的損耗，建立材料消耗監(jiān)測(cè)制度監(jiān)測(cè)材料的去向和損耗，對(duì)廢料應(yīng)收集起來以再利用，物盡其才。(2)施工現(xiàn)場(chǎng)在施工前做好施工道路的規(guī)劃和設(shè)置，可利用設(shè)計(jì)中永久性的施工道路，盡量減少采用臨時(shí)施工道路。(3）裝修時(shí)使用環(huán)保油漆和水性涂料。(4）棄土期盡量集中并避開暴雨期，做到邊棄土邊壓實(shí)，棄土完畢后盡快復(fù)墾利用。(5）主樓建筑清理施工垃圾，使用封閉的專用垃圾道或采用容器吊運(yùn)，施工垃圾及時(shí)清運(yùn)。(6)施工結(jié)束時(shí)，及時(shí)對(duì)施工占用場(chǎng)地恢復(fù)地面道路及植被。二、建筑節(jié)能措施1：節(jié)電措施(1）采用節(jié)能光源，井采用高效燈具以提高效率。(2）氣體放電燈采用電容器補(bǔ)償使其功率因素達(dá)到0.9以下。(3）采用低壓靜電電容器補(bǔ)償方式。2：節(jié)水措施1、培養(yǎng)醫(yī)患人員認(rèn)識(shí)生存環(huán)境，樹立節(jié)約用水的觀念，強(qiáng)化節(jié)水管理措施。計(jì)劃在衛(wèi)生閩、開水房，安裝節(jié)水裝置，有效杜絕醫(yī)患人員隨意浪費(fèi)用水的行為，培養(yǎng)節(jié)約意識(shí)。2、供水系統(tǒng)采取防滲漏措施杜絕水流量流失，給水總?cè)肟谔幵O(shè)水衰，選用節(jié)水型衛(wèi)生設(shè)備及閥件。供水設(shè)施直選用節(jié)水型衛(wèi)生潔具及用水設(shè)施，如節(jié)水龍頭，光感；中廁閥門等。給水及消防管道安裝應(yīng)按國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保工程質(zhì)量。3、結(jié)合門診樓的整體規(guī)劃要求，對(duì)場(chǎng)區(qū)綠化建設(shè)內(nèi)容統(tǒng)一進(jìn)行再設(shè)計(jì)，對(duì)草坪采用噴灌方式，對(duì)各類樹木采用滴灌方式進(jìn)行灌溉，對(duì)散在的樹木和植物采用個(gè)別灌溉。6環(huán)境影響評(píng)價(jià)6.1項(xiàng)目場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀1：空氣質(zhì)量現(xiàn)狀本項(xiàng)目選址在##縣新城區(qū)西大街上，東，西，南三面均為公路，附近無主要污染源，選址區(qū)域內(nèi)空氣環(huán)境質(zhì)量總體良好。2：地下水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀新城區(qū)供水采用地下淺層承壓水，水質(zhì)良好。3：環(huán)境噪聲現(xiàn)狀晝夜間噪聲值均不超標(biāo)，聲環(huán)境質(zhì)量良好。6.2項(xiàng)目建成與運(yùn)營后環(huán)境的影響6.2.1項(xiàng)目建設(shè)對(duì)環(huán)境的影響工程建設(shè)時(shí)，由于幸輛運(yùn)輸?shù)仍颍瑫?huì)使交通變得擁擠和頻繁，較易造成交通問題，這種影響隨著工程的結(jié)束而消失。工程施工時(shí)間，的泥土通常堆放在施工現(xiàn)場(chǎng)，施工揚(yáng)塵將使附近的建筑物、植物等蒙上厚厚的塵土，影晌周邊空氣質(zhì)量。施工期間將產(chǎn)生許多廢棄物，這些廢棄物在運(yùn)輸、處置過程中都可能對(duì)環(huán)境生產(chǎn)生影響。工程施工中土石方的開挖會(huì)對(duì)工程周邊帶來一定的地表破壞及水土流失。牢輛裝載過多導(dǎo)致沿途廢棄物散落滿地，影響行人和草輛過往和環(huán)境質(zhì)量。6.2.2項(xiàng)目運(yùn)營對(duì)環(huán)境的影響本項(xiàng)目建成后對(duì)環(huán)境的影響主要包括：污水處理站的排水、固體廢棄物排放、廚房油煙排放、地下車庫排風(fēng)以及設(shè)備噪音等。6.3環(huán)境保護(hù)措施一、施工期的環(huán)境保護(hù)措施1、施工揚(yáng)塵防治措施施工揚(yáng)塵是造成環(huán)境污染和影響市民生活的重要問題，往往最容易引起人們對(duì)此的不滿和投訴。做好施工現(xiàn)的揚(yáng)塵防治，應(yīng)特別注意以下方面：(1）施工前應(yīng)指定行之有效的揚(yáng)塵防治方案，施工期間接受城市管理部門的監(jiān)督檢查，遇到4級(jí)以上大風(fēng)按規(guī)定停止拆除和土方工程；(2）施工現(xiàn)場(chǎng)只存放用于回填的土方量，多余的土方及時(shí)清運(yùn)，干燥季節(jié)要適時(shí)的對(duì)場(chǎng)地存放的土方實(shí)施灑水，以保持其表面潮濕，避免揚(yáng)塵；(3）車輛運(yùn)輸過程中應(yīng)注意在道路上蒲芳草袋，灑水，車廂應(yīng)覆蓋帆布；(4）易產(chǎn)生揚(yáng)塵的機(jī)械設(shè)置在距離居民區(qū)和辦公區(qū)較遠(yuǎn)的場(chǎng)地；(5）施工現(xiàn)場(chǎng)的路面要進(jìn)行硬化處理，有專人經(jīng)常進(jìn)行清掃；(6）細(xì)散顆粒要注意密封保存，搬運(yùn)時(shí)注意包裝破裂引起的揚(yáng)塵；(7）進(jìn)出工地的車輛應(yīng)按要求對(duì)車體，輪胎進(jìn)行清洗；(8）施工現(xiàn)場(chǎng)要設(shè)置圍擋。2、施工噪音防治措施(1）合理安排施工時(shí)間制訂施工計(jì)劃時(shí)，要求盡可能避免大量高噪聲設(shè)備同時(shí)施工，同時(shí)高噪聲設(shè)備施工時(shí)間盡量按排在日間，減少夜間施工量。除混凝土澆注必須連續(xù)作業(yè)外，其余工序一般可以避免夜間施工。必須全場(chǎng)作業(yè)的高聲值施工機(jī)械，如打樁機(jī)、沖擊鉆等應(yīng)合理安排作業(yè)時(shí)間，盡量避開午休等敏感時(shí)段。在夏季應(yīng)嚴(yán)格限制夜間施工。(2）合理布局施工場(chǎng)地項(xiàng)目周圍的單位和居民住宅都應(yīng)為重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象。因此，施工時(shí)應(yīng)在工程條件允許的前提下，盡量將高噪聲設(shè)備布置在遠(yuǎn)離施工環(huán)境敏感點(diǎn)的一側(cè)。除推土機(jī)、挖土機(jī)、打樁機(jī)、振搗器等需在全場(chǎng)作業(yè)外，相當(dāng)部分施工機(jī)械在固定地點(diǎn)工作，如電鋸、混凝土攪拌機(jī)等。高聲級(jí)固定機(jī)械的布置應(yīng)盡量遠(yuǎn)離居民區(qū)和單位，并設(shè)隔聲棚阻隔噪聲。(3) 降低設(shè)備聲級(jí)設(shè)備選型上盡量采用低噪聲設(shè)備，如以液壓機(jī)械代替燃油機(jī)械，振搗器采用高頻振搗器等：固定機(jī)械設(shè)備與挖土、運(yùn)土機(jī)械，如挖土機(jī)、推土機(jī)等，可通過排氣管消音器和隔離發(fā)動(dòng)機(jī)振動(dòng)部件的方法降低噪聲：對(duì)動(dòng)力機(jī)械設(shè)備進(jìn)行定期的維修、養(yǎng)護(hù)，維修不良的設(shè)備常因松動(dòng)部件的振動(dòng)或消聲器的損壞而增加其工作時(shí)聲級(jí)：閑置不用的設(shè)備應(yīng)立即關(guān)閉，運(yùn)輸車輛進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)減速，并減少鳴筒。(4)建立臨時(shí)聲障對(duì)位置相對(duì)固定的機(jī)械設(shè)備，能于棚內(nèi)操作的盡量進(jìn)入操作間，不能入棚的，可適當(dāng)建立單面聲障。(5)降低人為噪音按規(guī)定操作機(jī)械設(shè)備，減少不必要的噪聲：在模板、支架拆卸過程中，遵守作業(yè)規(guī)定，減少碰撞噪音：盡量少用哨子、鐘、笛等指揮作業(yè)，而代以現(xiàn)代化設(shè)備；教育工人夜間施工不得大聲喧嘩等等。(6)溝通與補(bǔ)償除采取以上減噪措施外，施工單位還應(yīng)與周圍居民建立良好的社區(qū)關(guān)系。對(duì)受施工噪聲干擾的單位和居民應(yīng)在作業(yè)前予先通知，并隨時(shí)向他們匯報(bào)施工進(jìn)度及降噪措施，求得公眾理解。對(duì)受影響較大的居民應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)償。此外，施工期間應(yīng)設(shè)熱線投訴電話，接受噪音擾民投訴，對(duì)投訴反映特別強(qiáng)烈的問題應(yīng)予積極處理，或更嚴(yán)格地限制作業(yè)時(shí)間。3、廢水、廢氣、固體廢棄物防治措施施工期間施工廢水應(yīng)注意收集，經(jīng)沉淀池處理后排入下水道：生活污水均應(yīng)排入城市下水管道，禁止以滲坑、滲井或漫流方式排放。現(xiàn)場(chǎng)工作的柴油機(jī)等設(shè)備的排氣口應(yīng)避免朝向道路等居民較多的方向。施工期生活垃圾可按環(huán)衛(wèi)部門要求與該區(qū)域的生活垃圾同樣妥善收集、清運(yùn)和消納。施工期產(chǎn)生的可回收廢料如鋼筋頭、廢木板等應(yīng)盡量由施工單位回收利用，其它廢棄的土方、灰渣及邊角料應(yīng)按有關(guān)單位指定地點(diǎn)消納處理。施工期將產(chǎn)生大量渣土，這些渣土雖不含有毒有害物質(zhì)，但渣土運(yùn)輸及堆存過程容易引起二次揚(yáng)塵污染。因此，渣土應(yīng)按有關(guān)管理部門的指定地點(diǎn)及時(shí)清運(yùn)和堆存。渣土運(yùn)輸過程中應(yīng)做覆蓋，嚴(yán)禁遺灑。二項(xiàng)目建成后環(huán)保措施1、大氣污染防治措施(1) 地下車庫的排風(fēng)地下車庫送風(fēng)口設(shè)在上風(fēng)向，排風(fēng)口設(shè)在下風(fēng)向并遠(yuǎn)離人群活動(dòng)區(qū)域并通風(fēng)較好的部位，采用必要的裝飾處理，不僅可以保證送風(fēng)的質(zhì)量而且可以美化環(huán)境。為保護(hù)工作人員和進(jìn)入地下車庫人員的健康，停車場(chǎng)必須按相關(guān)規(guī)定開啟換氣風(fēng)機(jī)，換氣速率不少于6次／小時(shí)。(2) 廚房油煙廚房必須按照《飲食業(yè)油煙排放標(biāo)準(zhǔn)CGB18483-2001）》中的規(guī)定設(shè)置油煙凈化裝置，油煙去除率不低85%，油煙排放濃度小2.0mg/m3。油煙排放口應(yīng)設(shè)置在合理位置，盡量減少對(duì)周圍環(huán)境的污染。(3)備用發(fā)電機(jī)備用發(fā)電機(jī)是在緊急情況下保證醫(yī)院基本運(yùn)行的必要措施，由于本項(xiàng)目采用三路供電方案，備用發(fā)電機(jī)一般情況不會(huì)啟動(dòng)，但為了保證設(shè)備啟動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的煙氣不對(duì)周圍環(huán)境造成污染，備用發(fā)電機(jī)應(yīng)采用高空排放的方式排放。2、水污染防治措施項(xiàng)目實(shí)施后對(duì)污水有兒種預(yù)處理措施：化糞池：全部沖廁廢水進(jìn)入化糞池停留一段時(shí)間后，可經(jīng)沉淀有效的去除其中可沉淀物和部分腸道病毒，減輕污水處理站的處理負(fù)荷：隔油池：食堂產(chǎn)生的餐飲廢水首先進(jìn)入隔油池，經(jīng)預(yù)處理后可去除其中較大懸浮物和浮油，以達(dá)到減少污水處理負(fù)荷的目的：污水處理站：醫(yī)院產(chǎn)生的廢水最終進(jìn)入污水處理站進(jìn)行一級(jí)消毒處理，將糞大腸菌群數(shù)限定在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)并保證標(biāo)準(zhǔn)要求的總余氯量，可排入市政污水管網(wǎng)。3、 噪聲污染防治措施對(duì)于產(chǎn)生噪聲的設(shè)備應(yīng)采取以下減噪措施：所有動(dòng)力機(jī)械設(shè)備應(yīng)盡量選用低噪聲和低振動(dòng)的設(shè)備，從而在聲源上對(duì)噪聲加以控制；地下設(shè)備層中的水源熱泵機(jī)組、應(yīng)急發(fā)電機(jī)、各類水泵和風(fēng)機(jī)均應(yīng)進(jìn)行減振處理，安裝減振基礎(chǔ)，水泵進(jìn)出水管道均應(yīng)安裝避震喉，穿墻的管道與墻壁接觸的地方應(yīng)用彈性材料進(jìn)行包扎，設(shè)備減振基礎(chǔ)的隔振效率應(yīng)大于95%;泵房、風(fēng)機(jī)房、空調(diào)冷熱源機(jī)房、應(yīng)急發(fā)電機(jī)房和污水處理站等如有對(duì)外開啟的門窗，其性能均應(yīng)符合隔音要求，隔聲量應(yīng)大于25dB(A）。機(jī)房內(nèi)壁面應(yīng)懸掛吸聲材料，以吸收部分聲能降低混響：地下車庫所有的換氣風(fēng)機(jī)均安裝靜壓箱，并在風(fēng)機(jī)的進(jìn)出風(fēng)口安裝消聲器，靜壓箱的插入損失應(yīng)大于30dB(A），消聲器的消聲量應(yīng)大于30dB(A）。地下車庫的排風(fēng)口應(yīng)進(jìn)行消聲處理，例如安裝消聲百葉等，以降低排風(fēng)口氣流噪聲對(duì)環(huán)境的影響，其綜合降噪效果應(yīng)不低20dB(A);其他送排機(jī)和廚房風(fēng)機(jī)也應(yīng)在通風(fēng)口安裝消聲器，以控制對(duì)外的噪聲影響，應(yīng)急發(fā)電機(jī)排風(fēng)消聲器消聲量應(yīng)保證在40dB(A）。通風(fēng)管道應(yīng)選用軟厚、剛性較好的材質(zhì)制成，并涂敷阻尼涂層，以避免氣流通過管道的激振，防治產(chǎn)生噪聲。4、 固體廢物處置措施在醫(yī)院用地的西南角設(shè)置兩個(gè)生活垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站，由服務(wù)公司負(fù)責(zé)將醫(yī)院各處產(chǎn)生的不可回收的生活垃圾收集至此，定期由環(huán)衛(wèi)單位運(yùn)至生活垃圾消納廠：在醫(yī)院用地南側(cè)設(shè)置醫(yī)療垃圾暫存站，由服務(wù)公司專人收集醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行包裝和標(biāo)識(shí)后，存放在醫(yī)療垃圾暫存站，通過以上對(duì)本項(xiàng)目可能造成環(huán)境影響進(jìn)行分析，并采取相應(yīng)的環(huán)保措施后，本項(xiàng)目可以滿足有關(guān)環(huán)境保護(hù)的要求陜西寶雞市扶風(fēng)縣人民醫(yī)院綜合樓改擴(kuò)建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告7安全衛(wèi)生消防7.1危害因素及危害程度分析7.1.1建設(shè)期危害要素建設(shè)期危害要素為財(cái)物安全、生命安全、質(zhì)量安全。財(cái)物安全涉及建筑材料、設(shè)備設(shè)施、工程資金、工程合同、財(cái)務(wù)賬簿憑證及招投標(biāo)等文件：生命安全涉及現(xiàn)場(chǎng)施工安全、用電安全、機(jī)械操作安全、高空作業(yè)安全、后勤服務(wù)安全；質(zhì)量安全涉及建筑材料標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。危害程度中等。7.1.2運(yùn)營期危害要素1、生物因素的危害：致病微生物（包括細(xì)菌、病毒及其他微生物）和傳染性媒介物。2、物理因素的危害：各種硬器械損傷如刀劃傷、針刺傷、碰傷等。3、社會(huì)人為因素的危害：由于急診患者大部分為病情危急，突發(fā)事件多。有些患者及家屬應(yīng)激能力差，往往因?yàn)榀熜Р伙@著或生命無可挽回，便把急躁、抱怨、痛苦、不滿等情緒發(fā)泄在周圍醫(yī)護(hù)人員的身上，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的身心造成極大的傷害。4、生理、心理因素的危害：醫(yī)護(hù)人員的精神長期處于緊張的狀態(tài)。對(duì)120急救車的聲音異常敏感而緊張，身心健康受到一定程度危害。7.2安全措施7.2.1施工安全措施業(yè)主和施工企業(yè)、監(jiān)理人員、項(xiàng)目管理部門要樹立“以人為本，預(yù)防為主，安全第一”的觀念，嚴(yán)格安全管理。強(qiáng)化安全生產(chǎn)責(zé)任制，健全事故控制指標(biāo)體系和應(yīng)急救援體系，建立健全各項(xiàng)安全制度，采取行之有效的安全防范措施。強(qiáng)化安全監(jiān)管，做到業(yè)主負(fù)責(zé)，專人專管，各盡其貴，層層把關(guān)，文明施工，謹(jǐn)慎作業(yè)，確保施工現(xiàn)場(chǎng)安全。此外，強(qiáng)化宣傳教育和執(zhí)法力度，規(guī)范建筑工人的行為：非施工人員嚴(yán)禁進(jìn)入施工區(qū)，為項(xiàng)目建筑創(chuàng)造良好的安全環(huán)境。對(duì)于噪音超標(biāo)的部位，采用隔離、減震等措施，保證其噪音值達(dá)到勞動(dòng)部門要求，并對(duì)上述幸間內(nèi)工作的工人輔以防護(hù)工具確保工人身體健康。供電安全。根據(jù)要求，用電負(fù)荷確定為三級(jí)負(fù)荷。綜合考慮安全和電力設(shè)備經(jīng)濟(jì)運(yùn)行等因素，擬建一配電室，安裝防雷裝置接地。使用環(huán)保、節(jié)能型建筑材料，可有效減少通過圍護(hù)結(jié)構(gòu)的傳熱，從而減少各主要設(shè)備的容量，達(dá)到顯著的節(jié)能效果。采用新型墻體材料與復(fù)合墻體圍護(hù)結(jié)構(gòu)。在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)性、可行性分析的前提下,在墻體內(nèi)外側(cè)敷設(shè)保溫隔熱的新材料。7.2.2運(yùn)營安全措施1、醫(yī)護(hù)人員在搶救急診患者的同時(shí)必須時(shí)刻保持安全意識(shí)，提高警惕，防止針、刀及其銳利器械的損傷。特殊情況下可戴兩副手套。2、對(duì)社會(huì)人為危害的的防護(hù)，一是在尊重和維護(hù)患者合法權(quán)益的同時(shí)，懂得如何運(yùn)用法律知識(shí)維護(hù)自身合法權(quán)益，做好各種急診搶救登記和護(hù)理記錄，井妥善保存。二是提高技術(shù)水尋保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，避免因手忙腳亂或其它業(yè)務(wù)不熟等技術(shù)因引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。三是自覺遵守醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)究盡量滿足患者及家屬的要求，用同情、理解、安慰的語言營造一種強(qiáng)烈的職業(yè)安全范圍。7.3衛(wèi)生措施1、根據(jù)國家《食品衛(wèi)生法》和《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)和要求，建立健全企業(yè)各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度，確保項(xiàng)目施工人食品衛(wèi)生安全。2、施工人員應(yīng)注重施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生、生活污水不得隨：排放。3、急診室應(yīng)配備各種防護(hù)用品，病區(qū)消毒隔離措施完善醫(yī)護(hù)人員處于相對(duì)安全平和的環(huán)境中工作。4、加強(qiáng)綠化、凈化空氣、美化環(huán)境。8工程招標(biāo)投標(biāo)8.1招標(biāo)原則為了提高工程質(zhì)量，縮短工程建設(shè)周期，防范和化解工程建設(shè)中的違規(guī)行為，保護(hù)國家利益、社會(huì)公眾利益的合法權(quán)益，提高經(jīng)濟(jì)效益，按照《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》，本著公開、公平、公正的原則，編制本項(xiàng)目的招標(biāo)方案。8.2項(xiàng)目招標(biāo)范圍本項(xiàng)目的招標(biāo)范圍包括設(shè)計(jì)、施工、施工監(jiān)理、設(shè)備供貨、綠化施工及景觀工程等項(xiàng)。本項(xiàng)目的招標(biāo)活動(dòng)，應(yīng)采取委托給有資質(zhì)的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)代理進(jìn)行。8.3招標(biāo)標(biāo)段的劃分本項(xiàng)目的標(biāo)段設(shè)計(jì)及施工組織由業(yè)主及代理機(jī)構(gòu)綜合確定。8.4投標(biāo)、開標(biāo)、評(píng)標(biāo)和中標(biāo)程序根據(jù)本項(xiàng)目質(zhì)量要求高，施工難度較大的情況，以及建設(shè)項(xiàng)目分項(xiàng)規(guī)模和建設(shè)要求，在招投標(biāo)過程中必須遵守如下程序。1、經(jīng)上級(jí)主管部門批復(fù)同意后，由招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)在國內(nèi)媒體上公開發(fā)布招標(biāo)公告。2、有意愿的投標(biāo)人或組織在招標(biāo)文件開始發(fā)出之日起30天內(nèi)按照規(guī)定的要求報(bào)送資格預(yù)審文件，通過資格預(yù)審的投標(biāo)人或組織方有資格購買標(biāo)書。3、通過資格預(yù)審的投標(biāo)人或組織在接到通知后15天內(nèi)到指定地點(diǎn)購買標(biāo)書。購買標(biāo)書時(shí)應(yīng)繳納一定金額的投標(biāo)保證金，如果投標(biāo)人在投標(biāo)過程中有違規(guī)行為，要罰沒其投標(biāo)保證金。4、通過資格審查的投標(biāo)人少于3個(gè)時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行招標(biāo)。5、投標(biāo)文件應(yīng)當(dāng)對(duì)招標(biāo)文件提出的實(shí)質(zhì)性要求和條件做出響應(yīng)，本項(xiàng)目屬于建筑施工，招標(biāo)文件的內(nèi)容還包括擬派出的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人與主要技術(shù)人員的簡(jiǎn)歷、最近5年的主要業(yè)績和擬用以完成此招標(biāo)項(xiàng)目的機(jī)械設(shè)備。6、開標(biāo)時(shí)由委托招標(biāo)代理單位主持，邀請(qǐng)所有投標(biāo)人參加，開標(biāo)時(shí)由招標(biāo)人委托的公正機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查并公正。投標(biāo)人的投標(biāo)應(yīng)當(dāng)能夠最大限度的滿足招標(biāo)文件中規(guī)定的各項(xiàng)綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)或者能滿足招標(biāo)文件的實(shí)質(zhì)性要求。7、評(píng)標(biāo)時(shí)嚴(yán)格按照《中華人民共和國招投標(biāo)管理法》的規(guī)定和程序進(jìn)行。8、中標(biāo)人確定后，招標(biāo)人向中標(biāo)人發(fā)出中標(biāo)通知書，該通知書具有法律效力，若中標(biāo)人放棄中標(biāo)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，自中標(biāo)通知書發(fā)出30日之內(nèi)，按照招標(biāo)文件，招標(biāo)人和中標(biāo)人簽定書面合同，同