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文檔簡介
2023年沈陽市虹橋醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.病人在全身麻醉手術(shù)后能回憶起來術(shù)中所發(fā)生的事,并能告知有無疼痛情況即為術(shù)中知曉。2.妻子:母親:社會(huì)角色______A.水:冰:液體B.父親:兒子:家庭C.冰糖:砂糖:糖精D.石墨:金剛石:化學(xué)物質(zhì)3.紅細(xì)胞分布寬度(RDW)可用于估計(jì)______。A.紅細(xì)胞體積異質(zhì)性B.血紅蛋白濃度C.血紅蛋白量D.紅細(xì)胞數(shù)4.下列選項(xiàng)中,哪項(xiàng)屬于主觀資料______。A.體溫37℃B.血氧飽和度95%C.腹部膨隆D.腹脹5.關(guān)于腎源性水腫的護(hù)理措施,正確的是______。A.每日測(cè)量體重B.隔日測(cè)量腹圍C.通常用呋塞米利尿D.盡量不要變換體位E.尿量增多時(shí)注意低血鉀6.惡性上皮組織腫瘤的形態(tài)包括
A.可呈菜花狀、蕈傘狀或息肉狀,表面常有壞死及潰瘍形成B.切面呈灰白色、較干燥C.腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚D.癌細(xì)胞之間纖維組織豐富A
B
C
D
7.真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過程不包括
A.5'末端加帽B.3'末端加多聚A尾C.甲基化修飾D.磷酸化修飾E.剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子8.下列不屬于第二次衛(wèi)生革命主攻目標(biāo)的是______。A.心腦血管疾病B.急性傳染病C.惡性腫瘤D.意外傷害9.糖皮質(zhì)激素可用于血小板減少癥、中毒性休克、骨質(zhì)疏松、(腺)垂體前葉功能減退。10.對(duì)機(jī)體能量代謝影響最大的因素______。A.肌肉活動(dòng)B.環(huán)境溫度C.食物特殊動(dòng)力作用D.腦力勞動(dòng)11.魏源著書《四洲志》,提出“師夷長技以制夷”,試圖吸收西方先進(jìn)技術(shù),使中國富強(qiáng)起來,是洋務(wù)思潮和洋務(wù)運(yùn)動(dòng)的先驅(qū)。12.牙拔除術(shù)的適應(yīng)證______。A.嚴(yán)重齲齒無法修復(fù)的患牙B.晚期牙周炎C.創(chuàng)傷牙因外傷折裂至齦下,或同時(shí)有根折,不能用其他治療方法保存者D.對(duì)疑為引起某些疾病的病灶牙E.良性腫瘤或囊腫波及的牙,因不能保留或因治療需要而應(yīng)拔除者A
B
C
D
E
13.移碼突變指的是______。A.發(fā)生一對(duì)或幾對(duì)(3對(duì)除外)的堿基增加或減少,以致從受損點(diǎn)開始?jí)A基序列完全改變,形成錯(cuò)誤的密碼,并轉(zhuǎn)譯成不正常的氨基酸B.當(dāng)DNA鏈上某一堿基由于致突變物作用而脫落或其配對(duì)性能發(fā)生改變,在DNA復(fù)制過程中該DNA互補(bǔ)鏈上的相應(yīng)位點(diǎn)配上一個(gè)錯(cuò)誤的堿基,即錯(cuò)誤配對(duì)C.染色體結(jié)構(gòu)的改變D.染色體數(shù)目的改變14.處方的核心部分為______。A.處方前記B.調(diào)配人員簽名C.醫(yī)師簽名D.劃價(jià)E.處方正文15.液體藥物制劑的優(yōu)點(diǎn)不包括______。A.分散度大,吸收快,能較迅速地發(fā)揮藥效B.易于分劑量,服用方便,特別適用于嬰幼兒和老年患者C.體積小,攜帶、運(yùn)輸、貯存方便D.給藥途徑多,可內(nèi)服,也可外用16.麻醉與手術(shù)期間最主要的影響肝功能的因素是
A.肝血管收縮B.肝門靜脈壓降低C.肝動(dòng)脈壓降低D.肝血流量減少E.全身血壓下降17.腦軟化灶形成可見于______A.腦栓塞B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.腦血吸蟲病E.脫髓鞘疾病A
B
C
D
E
18.古代戰(zhàn)爭中指揮軍隊(duì)撤退時(shí)要敲擊的樂器是______。A.鼓B.鑼C.鈸D.木魚19.長期應(yīng)用磺胺類藥物時(shí),同服等量碳酸氫鈉的目的是減輕
。A.黃疸B.腎功能損害C.過敏反應(yīng)D.血液系統(tǒng)損害E.胃腸道反應(yīng)20.廣譜抗病毒藥物有
A.阿昔洛韋B.利巴韋林(病毒唑)C.金剛烷胺D.干擾素A
B
C
D
21.下列哪些疾病常并發(fā)敗血癥休克?______A.急性闌尾炎穿孔B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.原發(fā)性腹膜炎D.重癥急性胰腺炎A
B
C
D
22.妊娠期最常見的貧血類型是______。A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.出血性貧血23.根據(jù)《個(gè)人所得稅法》的規(guī)定,段某2010年5月份的收入中,應(yīng)繳納個(gè)人所得稅的是______。A.稿酬1萬元B.工資5000元C.校外兼課報(bào)酬5000元D.省政府頒發(fā)的垃圾回收發(fā)明專利獎(jiǎng),獎(jiǎng)金2萬元A
B
C
D
24.擇期胃手術(shù)一周后腹脹,腸鳴音減弱或無,反復(fù)嘔吐,首先應(yīng)采取______。A.作胃鏡檢查,查明原因B.胃腸減壓、支持治療C.剖腹檢查,解除梗阻D.輸液、補(bǔ)鉀E.肌注阿托品25.顱內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是______。A.頭痛B.噴射性嘔吐C.肢體偏癱D.視神經(jīng)乳頭水腫A
B
C
D
26.口腔內(nèi)捫診可以檢查以下癥狀,但不包括______。A.牙髓炎癥程度B.骨膜下膿腫的波動(dòng)感C.牙松動(dòng)度D.潰瘍基底情況27.直腸指檢的常見體位包括______。A.肘膝位B.坐位C.截石位D.右側(cè)臥位A
B
C
D
28.胃壁細(xì)胞除分泌鹽酸外,還分泌______。A.K+B.Na+C.內(nèi)因子D.HCO3-E.纖維蛋白29.干槽癥癥狀通常發(fā)生在拔牙術(shù)后______。A.1小時(shí)B.1天C.3~4天D.5~6天E.7天30.2017年中央一號(hào)文件指出,全面推行河長制,確保2018年年底前全面建立______河長體系。A.市縣鄉(xiāng)三級(jí)B.省市縣三級(jí)C.省市縣鄉(xiāng)四級(jí)D.省市縣鄉(xiāng)村五級(jí)31.IVP簡稱是______。A.腹部平片B.靜脈性尿路造影C.膀胱造影D.尿路造影E.逆行性腎盂造影32.與呋喃苯胺酸合用,使耳毒性增強(qiáng)的抗生素是
A.青霉素類B.氨基糖苷類C.四環(huán)素類D.大環(huán)內(nèi)酯類E.多黏菌素類33.關(guān)于電泳緩沖液pH和離子強(qiáng)度的途徑正確的是______。A.緩沖液pH距蛋白質(zhì)等電點(diǎn)越遠(yuǎn),質(zhì)點(diǎn)所帶電荷越多速度越快B.緩沖液pH距蛋白質(zhì)等電點(diǎn)越近,質(zhì)點(diǎn)所帶電荷越多速度越快C.緩沖液離子強(qiáng)度增加,電泳速度減慢D.緩沖液離子強(qiáng)度增加,電泳速度加快E.應(yīng)盡量選擇能使各種蛋白質(zhì)所帶凈電荷差異較大的pHA
B
C
D
E
34.抗體的特異性通常以交叉反應(yīng)率表示35.下列臨床表現(xiàn),不屬于左心衰竭的是______。A.呼吸困難B.肺部濕啰音C.舒張期奔馬律D.頸靜脈充盈36.三種主要食物中,胃的排空速度從快到慢依次是:糖、蛋白質(zhì)、脂肪。37.腰椎穿刺術(shù)后,患者應(yīng)采取的體位是______。A.膝胸位B.截石位C.俯臥位D.去枕臥位E.仰臥位38.仙方活命飲的君藥是______。A.赤芍B.白芷C.金銀花D.乳香39.合成氨基酸特征與20種標(biāo)準(zhǔn)氨基酸不同,當(dāng)這些合成氨基酸整合進(jìn)入蛋白質(zhì)中,可以系統(tǒng)地改變蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和生物學(xué)特征。然而,到目前為止研究人員只能做到一次將一個(gè)合成氨基酸整合進(jìn)入一個(gè)蛋白質(zhì)中,因此一次只能改變蛋白質(zhì)的一種特性。
下列______是以上論述所需要的前提。A.改變蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu),就可以改變蛋白質(zhì)的生物學(xué)特征B.研究人員一次只能改變一個(gè)蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)C.一個(gè)合成氨基酸只能改變蛋白質(zhì)的一種結(jié)構(gòu)D.一個(gè)合成氨基酸只能改變蛋白質(zhì)的一種特性40.器官特異性自身免疫性疾病包括______。A.慢性甲狀腺炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.多發(fā)性硬化癥D.重癥肌無力A
B
C
D
41.四肢肌肉的壯實(shí),主要取決于______。A.肺主氣功能B.心主血脈的功能C.腎主藏精的功能D.脾主運(yùn)化功能42.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為______。A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能異常E.水腫、高血壓43.患者,女,31歲。1年前因人流手術(shù)致肝血不足,沖任血虛,進(jìn)一步導(dǎo)致月經(jīng)后期,且月經(jīng)量少,色淡,治法最宜______。A.平肝潛陽B.瀉肝除濕C.養(yǎng)血柔肝D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)E.滋陰柔肝44.我國公民的基本權(quán)利和義務(wù)的特點(diǎn),除包括權(quán)利和義務(wù)的廣泛性外,還有______。A.權(quán)利義務(wù)的相對(duì)性B.權(quán)利義務(wù)的現(xiàn)實(shí)性C.權(quán)利義務(wù)的統(tǒng)一性D.權(quán)利義務(wù)的平等性A
B
C
D
45.可發(fā)生金雞納反應(yīng)的藥物是______。A.奎尼丁B.普羅帕酮C.利多卡因D.普萘洛爾46.職業(yè)性腫瘤多發(fā)生于______。A.呼吸系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.神經(jīng)系統(tǒng)47.藥學(xué)服務(wù)的核心是______。A.藥師直接面向患者,對(duì)患者的藥物治療負(fù)責(zé)B.藥學(xué)信息服務(wù)C.藥物利用研究和評(píng)價(jià)D.藥品不良反應(yīng)檢測(cè)和報(bào)告48.在腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)中,PSA在下列哪種疾病中血清水平明顯增高?______A.原發(fā)性肝細(xì)胞癌B.卵巢癌C.胰腺癌D.前列腺癌49.中醫(yī)學(xué)“治未病”是指______。A.未病先防B.治標(biāo)治本C.正治反治D.扶正祛邪E.既病防變A
B
C
D
E
50.心臟驟停一旦確診,應(yīng)立即______。A.嘗試捶擊復(fù)律B.氣管內(nèi)插管C.人工呼吸D.心臟按壓51.機(jī)體內(nèi)環(huán)境指______。A.血液B.組織液C.細(xì)胞外液D.腦脊液52.低鹽飲食每日限用食鹽
A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g53.生物堿的酸水提取液堿化后,用有機(jī)溶劑萃取脂溶性生物堿,首選溶劑是
。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚54.紅細(xì)胞上有A抗原,血清中有抗B體是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型55.下列治法中,適用于水熱蘊(yùn)結(jié)型鼓脹的是
A.疏肝理氣,運(yùn)脾利濕B.溫中健脾,行氣利水C.清熱利濕,攻下逐水D.活血化瘀,行氣利水E.溫補(bǔ)脾腎,化氣利水56.下列化合物不屬于糖異生原料的是______。A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸57.口腔黏膜上皮中無______。A.粒層B.透明層C.棘細(xì)胞層D.基底層E.角化層58.患者男,車禍傷,受傷后當(dāng)即昏迷,左側(cè)頭部有一雞蛋大的血腫,救護(hù)車到達(dá)時(shí)即清醒,送達(dá)醫(yī)院留院觀察,第二天該患者頭痛、嘔吐,意識(shí)模糊不清,根據(jù)該患者情況,可判斷該患者發(fā)生了______。A.急性硬腦膜下血腫B.硬腦膜外血腫C.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形D.腦震蕩59.典型主動(dòng)脈狹窄常見的三聯(lián)征為______。A.呼吸困難B.心絞痛C.暈厥D.心悸A
B
C
D
60.缺氧對(duì)呼吸的影響包括______。A.主要是通過外周化學(xué)感受器刺激呼吸B.對(duì)呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對(duì)生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當(dāng)動(dòng)脈血氧張力降低到80mmHg以下時(shí),才使呼吸加強(qiáng)A
B
C
D
61.先天性法洛四聯(lián)癥包括______。A.肺動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈右位C.心室間隔缺損D.右心室肥大A
B
C
D
62.應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時(shí),最先出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是______。A.發(fā)熱B.心率減慢C.呼吸次數(shù)減少D.膝反射減弱E.尿量減少63.藥理學(xué)研究的對(duì)象主要是
。A.病原微生物B.動(dòng)物C.健康人D.患者E.機(jī)體64.某公路鐵路兩用橋,一列動(dòng)車和一輛轎車均保持勻速行駛,動(dòng)車過橋只需35秒,而轎車過橋的時(shí)間是動(dòng)車的3倍,已知該動(dòng)車的速度是每秒70米,轎車的速度是每秒21米,這列動(dòng)車的車身長是(轎車車身長忽略不計(jì))______A.120米B.122.5米C.240米D.245米65.有效時(shí)間在24小時(shí)以上,必要時(shí)用,兩次執(zhí)行之間有時(shí)間間隔,由醫(yī)生注明停止日期后方失效的醫(yī)囑屬于______。A.長期備用醫(yī)囑B.臨時(shí)備用醫(yī)囑C.臨時(shí)醫(yī)囑D.長期醫(yī)囑第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]術(shù)中知曉是指病人在全身麻醉過程中發(fā)生意識(shí)的恢復(fù),手術(shù)后能回憶起術(shù)中發(fā)生的事,并能告知有無疼痛情況即為術(shù)中知曉。2.參考答案:D[解析]本題屬于三項(xiàng)類比,主要考查種屬關(guān)系,題干中妻子和母親都是社會(huì)角色,選項(xiàng)A中冰不是液體,B、C項(xiàng)不是種屬關(guān)系,所以選擇D。3.參考答案:A[解析]紅細(xì)胞分布寬度(RDW)是反映紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù),是所測(cè)紅細(xì)胞容積大小的變異系數(shù),用紅細(xì)胞體積大小的變異系數(shù)(CV)來表示,RDW-CV的正常范圍為11.5%~14.5%。RDW可用于貧血的診斷與鑒別診斷:①用于缺鐵性貧血的診斷與療效觀察,缺鐵性貧血時(shí)RDW增大,是早期缺鐵的指癥;②用于小細(xì)胞低色素性貧血的鑒別診斷;③用于貧血的分類。4.參考答案:D[解析]主觀資料即患者的主訴,包括患者所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述,也包括家屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。5.參考答案:E[解析]腎源性水腫患者每周測(cè)體重1次,有腹水者每周測(cè)量腹圍2次,每2h翻身一次,腎功能正常的患者,可加用噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)等;對(duì)腎功能差的患者,噻嗪類藥物療效差或無效,應(yīng)改用髓袢利尿藥(如呋塞米、布美他尼等)。尿量增多時(shí)注意低血鉀,適時(shí)補(bǔ)鉀。當(dāng)尿量>40ml/h,見尿補(bǔ)鉀。6.參考答案:ABCD[解析]癌是多見于40歲以上的人群。癌常以浸潤性生長為主,故與周圍組織分界不清。發(fā)生在皮膚、黏膜表面者外觀上常呈息肉狀、蕈傘狀或菜花狀,表面常有壞死及潰瘍形成;發(fā)生在器官內(nèi)的常為不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀并呈樹根狀或蟹足狀向周圍組織浸潤。切面常為灰白色,質(zhì)地較硬,較干燥。鏡下,癌細(xì)胞可呈腺狀、巢狀或條索狀排列,與間質(zhì)分界清楚。低分化或未分化癌的癌細(xì)胞在間質(zhì)內(nèi)呈彌漫浸潤性生長,與間質(zhì)分界不清。7.參考答案:D[解析]真核生物轉(zhuǎn)錄生成的mRNA前體的加工過程包括:(1)5'末端加帽;(2)3'末端加多聚A尾;(3)剪接去除內(nèi)含子并連接外顯子;(4)甲基化修飾;(5)核苷酸編輯等。但不包括磷酸化修飾。8.參考答案:B[解析]第二次衛(wèi)生革命以慢性非傳染性疾病為主攻目標(biāo),主要是心腦血管系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、糖尿病、精神系統(tǒng)疾病和意外傷害。9.參考答案:B[解析]糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用:①嚴(yán)重感染或炎癥,可用于嚴(yán)重急性感染、抗感染治療和防止某些炎癥后遺癥;②自身免疫性疾病、器官排斥反應(yīng)和過敏性疾??;③抗休克治療,可用于感染中毒性休克、過敏性休克、低血容量性休克;④血液病,可用于治療急性淋巴白血病、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥等;⑤局部應(yīng)用,用于接觸性皮炎、濕疹等;⑥替代療法,用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、腺垂體功能減退等。10.參考答案:A[解析]肌肉活動(dòng)是對(duì)機(jī)體能量代謝影響最大的因素。11.參考答案:B[解析]魏源在林則徐主持編譯的《四洲志》的基礎(chǔ)上編成《海國圖志》,廣泛介紹西方知識(shí),并闡述“師夷長技以制夷”的思想,試圖吸收西方先進(jìn)技術(shù),使中國富強(qiáng)起來。故本題判斷錯(cuò)誤。12.參考答案:ABCDE[解析]五個(gè)選項(xiàng)均是拔牙的適應(yīng)證。拔牙的適應(yīng)證:①牙周病
因條件所限不能治療的晚期牙周病牙;②牙體缺損
牙體病有嚴(yán)重齲壞,不能修復(fù)的患牙,但如牙根及根周情況良好,可經(jīng)治療后做樁冠或覆蓋義齒,不必拔除;③根尖周病
不能用根管治療等方法保留的根周炎病變牙齒;④牙外傷
創(chuàng)傷牙因外傷折裂至齦下,或同時(shí)有根折,不能用其他治療方法保存者,骨折線上的牙,應(yīng)根據(jù)具體情況決定,一般應(yīng)盡量保留;⑤錯(cuò)位牙
移位或錯(cuò)位牙如影響功能及美觀,引起疾病或創(chuàng)傷等,均應(yīng)拔除;⑥阻生牙
引起鄰牙齲壞或反復(fù)引起冠周炎的阻生牙;⑦額外牙
位置不正或妨礙美觀和功能的多生牙也應(yīng)拔除;⑧治療需要
因正畸需要進(jìn)行減數(shù)的牙,因義齒修復(fù)的需要應(yīng)拔除的牙,放療前為預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥而需拔除的牙,良性腫瘤或囊腫波及的牙,因不能保留或因治療需要而應(yīng)拔除者;⑨滯留乳牙
影響恒牙萌出者應(yīng)當(dāng)拔除。但在成人牙列中的乳牙,下方無恒牙或恒牙阻生時(shí),如乳牙無松動(dòng)且有功能,則不必拔除;⑩病灶牙
對(duì)疑為引起某些疾病的病灶牙也應(yīng)拔除,引起某些局部疾病如頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙,應(yīng)在急性炎癥得到控制后拔除。13.參考答案:A[解析]移碼突變是指發(fā)生一對(duì)或幾對(duì)(3對(duì)除外)的堿基減少或增加,以致從受損點(diǎn)開始?jí)A基序列完全改變,形成錯(cuò)誤的密碼,并轉(zhuǎn)譯成為不正常的氨基酸。14.參考答案:E[解析]處方是醫(yī)生對(duì)病人用藥的書面文件,是藥劑人員凋配藥品的依據(jù),具有法律、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任。處方內(nèi)容包括處方前記,處方正文,處方后記,其中處方的核心部分為處方的正文。15.參考答案:C[解析]液體藥劑的優(yōu)點(diǎn):①藥物在介質(zhì)中的分散度大,與人體的接觸面積大,故吸收快,起效迅速,生物利用度較高;②可避免局部藥物濃度過高,從而減少某些藥物對(duì)人體的刺激性;③給藥途徑多,既可用于內(nèi)服,亦可外用于皮膚、黏膜和人體腔道;④便于分取劑量;⑤用藥方便,特別適用于嬰幼兒和老年患者。缺點(diǎn)是體積較大,攜帶、運(yùn)輸、貯存不方便。16.參考答案:D[解析]手術(shù)對(duì)肝功能的影響往往較麻醉更為顯著,主要原因是影響肝血流。而單純血壓降低或血管收縮可通過血管擴(kuò)張和血壓升高代償,不致明顯影響肝功能。17.參考答案:ACE18.參考答案:B[解析]鑼是一種屬于金屬類的打擊樂器,用銅冶煉而成。銅鑼在古代戰(zhàn)爭中的應(yīng)用比較廣泛,占代戰(zhàn)爭中指揮軍隊(duì)撤退時(shí)一般用敲鑼等發(fā)出信號(hào)撤兵回營。古代戰(zhàn)爭中指揮軍隊(duì)進(jìn)攻時(shí)要敲擊的樂器是鼓。故本題選B。19.參考答案:B磺胺類藥物可造成腎損害,為了預(yù)防、避免。腎損傷,在應(yīng)用SD及大劑量SMZ時(shí),應(yīng)同時(shí)服用等量碳酸氫鈉,以堿化尿液,增加藥物溶解度。20.參考答案:BD[解析]利巴韋林、干擾素廣譜抗病毒藥物,對(duì)DNA和RNA病毒均有抑制作用。阿昔洛韋抗DNA病毒,對(duì)RNA病毒無效??菇饎偼榘穬H抗亞洲甲型流感病毒。21.參考答案:BD[解析]急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí),膽道發(fā)生梗阻及化膿性感染,常使細(xì)菌和毒素逆行入肝進(jìn)入血液循環(huán)而導(dǎo)致敗血癥和感染性休克。出血壞死性重癥胰腺炎時(shí),因胰蛋白酶、血小板破壞,組織壞死或感染毒素等促使大量血管活性物質(zhì)釋放,加上失液、心肌抑制因子、播散性血管內(nèi)凝血等因素,發(fā)生休克,敗血癥是最常見的并發(fā)癥。而急性闌尾炎穿孔很少發(fā)生休克;原發(fā)性腹膜炎多因上呼吸道感染或肝硬化腹水感染等引起,極少發(fā)生休克、敗血癥者。22.參考答案:A[解析]缺鐵性貧血是貧血中最常見的,是由于鐵的攝入不足影響紅細(xì)胞的合成,從而使紅細(xì)胞中血紅蛋白的含量顯著減少,導(dǎo)致人體內(nèi)的各細(xì)胞、組織供氧不足,引起缺鐵性貧血癥?;颊咭詫W(xué)齡前兒童、孕婦、育齡婦女為最多,是世界上重要的營養(yǎng)缺乏病之一。23.參考答案:ABC[解析]《個(gè)人所得稅法》第2條規(guī)定:“……下列各項(xiàng)個(gè)人所得,應(yīng)納個(gè)人所得稅:一、工資、薪金所得;二、個(gè)體工商戶的生產(chǎn)、經(jīng)營所得;三、對(duì)企事業(yè)單位的承包經(jīng)營、承租經(jīng)營所得;四、勞務(wù)報(bào)酬所得;五、稿酬所得;……”A項(xiàng)屬于稿酬所得,B項(xiàng)屬于工資所得,C項(xiàng)屬于勞務(wù)報(bào)酬所得,故A、B、C項(xiàng)均應(yīng)入選。根據(jù)該法第4條的規(guī)定,D項(xiàng)中的獎(jiǎng)金免納個(gè)人所得稅。24.參考答案:B[解析]根據(jù)癥狀判斷為腸梗阻,首要治療是胃腸減壓。25.參考答案:ABD[解析]顱內(nèi)高壓的三主征:頭痛、噴射性嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。26.參考答案:A[解析]捫診的內(nèi)容:①牙齒的動(dòng)度;②牙齦的壓痛、腫脹、范圍及波動(dòng)感;③牙周袋的溢膿;④口腔黏膜的質(zhì)地;⑤腫物的范圍、邊緣和活動(dòng)度;⑥淋巴結(jié)的大小、活動(dòng)或粘連等。27.參考答案:AC[解析]直腸指診常用的體位包括:肘膝位、左側(cè)臥位、截石位或仰臥位、蹲位。28.參考答案:C[解析]胃壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子,主要在胃底和胃體,少量在幽門竇近側(cè)。29.參考答案:C[解析]干槽癥是拔牙后感染的一種類型,以拔除下頜磨牙常見,尤其是下頜阻生第三磨牙。拔牙后2~4天出現(xiàn)劇烈疼痛,并向耳顳部、頜下區(qū)或頭頂部放射,檢查見牙槽窩內(nèi)空虛,或有腐敗變性的血凝塊,灰白色,有惡臭。30.參考答案:C[解析]2017年中央一號(hào)文件指出,全面推行河長制,確保2018年年底前全面建立省市縣鄉(xiāng)四級(jí)河長體系。故本題答案選C。31.參考答案:B[解析]排泄性尿路造影又稱靜脈腎盂造影(IVP),泌尿系疾病的診斷中是最常用且有效的檢查方法之一。它是將造影劑注入靜脈后,幾乎全部以原形經(jīng)過腎小球,腎小管濃縮排出使之顯影,不但可以顯示腎盂腎盞、輸尿管及膀胱內(nèi)腔解剖形態(tài),而且可以了解兩腎的排泄功能。32.參考答案:B[解析]呋喃苯胺酸利尿作用迅速、強(qiáng)大。氨基糖苷類抗生素在腎皮質(zhì)和內(nèi)耳內(nèi)、外淋巴液中濃度較高,臨床上兩者合用會(huì)使耳毒性增強(qiáng),故應(yīng)避免氨基糖苷類抗生素與高效利尿藥或順鉑等其他有耳毒性的藥物合用。33.參考答案:ADE[解析]電泳緩沖液的pH和離子強(qiáng)度對(duì)于蛋白質(zhì)在電場中的泳動(dòng)速率有較大影響。當(dāng)緩沖液pH與蛋白質(zhì)等電點(diǎn)差距越大時(shí),蛋白質(zhì)所帶的電荷越多,所以其在電場中移動(dòng)速度越快;同樣,緩沖液離子強(qiáng)度的增加會(huì)加大蛋白質(zhì)的泳動(dòng)速率。34.參考答案:A[解析]抗體的特異性通常以交叉反應(yīng)率表示。35.參考答案:D[解析]左心衰的臨床表現(xiàn)主要為肺淤血表現(xiàn),如患者出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽、咳痰,肺部濕啰音。心臟聽診有舒張期奔馬律。頸靜脈充盈為有心衰竭的臨床表現(xiàn)。36.參考答案:A[解析]混合食物入胃后約4~6小時(shí)排空完畢,胃的排空速度從快到慢依次是:糖、蛋白質(zhì)、脂肪。37.參考答案:D[解析]腰椎穿刺術(shù)后,囑患者去枕平臥6~8小時(shí),不可抬高頭部,以防穿刺后反應(yīng)如頭痛、惡心、嘔吐、眩暈等。38.參考答案:C[解析]仙方活命飲中金銀花善于清熱解毒療瘡,故重用為君。赤芍、乳香行氣活血通絡(luò),為臣藥:白芷散結(jié)消腫,為佐藥。39.參考答案:D[解析]題干指出,目前一次只能整合一個(gè)合成氨基酸進(jìn)入一個(gè)蛋白質(zhì)中,因此一次只能改變蛋白質(zhì)一種特性。D項(xiàng)在“整合一個(gè)合成氨基酸”和“改變一種特性”間建立合理聯(lián)系,為題干前提。故選D。40.參考答案:ACD[解析]器官特異性自身免疫病包括慢性甲狀腺炎、惡性貧血、重癥肌無力、特發(fā)性血小板減少性紫癜、毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮(Ad-dison病)、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、男性不育癥、青少年型胰島素依賴性糖尿病、伴共濟(jì)失調(diào)-毛細(xì)血管擴(kuò)張的胰島素抵抗型糖尿病、自身免疫性溶血性貧血、干燥綜合征等。非器官特異性自身免疫病包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)紅斑狼瘡。41.參考答案:D[解析]脾主肌肉,四肢肌肉的壯實(shí),主要取決于脾主運(yùn)化,運(yùn)化水谷精微的濡養(yǎng)作用。42.參考答案:D[解析]急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有:①血尿。是患者起病的首發(fā)癥狀和就診原因。約40%出現(xiàn)肉眼血尿。尿液呈洗肉水樣,一般于數(shù)天內(nèi)消失,也可持續(xù)數(shù)周轉(zhuǎn)為鏡下血尿。②水腫。80%以上患者可出現(xiàn)水腫,多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫、面部腫脹感,呈“腎性面容”,可伴有下肢輕度凹陷性水腫。少數(shù)嚴(yán)重者出現(xiàn)全身性水腫、胸腔積液、腹水等。③高血壓。約80%患者患病初期水、鈉潴留時(shí),出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓,經(jīng)利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓,甚至高血壓腦病。④腎功能異常。大部分患者起病時(shí)尿量減少,少數(shù)為少尿,可出現(xiàn)一過性輕度氮質(zhì)血癥。一般于1~2周后尿量逐漸增加,腎功能于利尿后數(shù)日恢復(fù)正常,極少數(shù)患者出現(xiàn)急性腎衰竭。43.參考答案:C[解析]“肝血不足,沖任血虛,月經(jīng)后期且經(jīng)量少,色淡”均為肝血虛的表現(xiàn),治宜養(yǎng)血柔肝。44.參考答案:BCD[解析]公民基本權(quán)利義務(wù)具有廣泛性、現(xiàn)實(shí)性、統(tǒng)一性、平等性。45.參考答案:A[解析]奎尼丁久用可引起耳鳴、聽力減退、視物模糊、神志不清、精神失常等,這些即為金雞納反應(yīng)。46.參考答案:A[解析]職業(yè)性呼吸道腫瘤和職業(yè)性皮膚癌在職業(yè)性腫瘤中占高比例。47.參考答案:B[解析]藥學(xué)服務(wù),就是藥學(xué)人員利用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和工具,向社會(huì)公眾(包括醫(yī)藥護(hù)人員、病人及其家屬、其他關(guān)心用藥的群體等)提供與藥物使用相關(guān)的各類服務(wù)。48.參考答案:D[解析]前列腺特異性抗原(PSA)是一種絲氨酸蛋白酶,為糖蛋白,發(fā)現(xiàn)于前列腺和精漿提取物,是前列腺癌的特異性標(biāo)志物。正常男性PSA含量小于2.5μg/L。49.參考答案:AE[解析]中醫(yī)治未病是指未病先防,既病防變。因此選AE。50.參考答案:D51.參考答案:C[解析]人體絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境相接觸,它們直接接觸的是細(xì)胞外液,故生理學(xué)中稱之為內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞外液分布在細(xì)胞外,包括血漿、組織液和少量存在于一些體腔內(nèi)的液體,如腦脊液、關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液等。52.參考答案:A[解析]低鹽飲食進(jìn)食鹽量<2g。53.參考答案:A生物堿的提取常采用有機(jī)溶劑萃取法:將酸水提取液調(diào)至中性,并濃縮至適當(dāng)?shù)捏w積,以弱堿氨水或石灰水堿化,使生物堿游離,再用親脂性有機(jī)溶劑氯仿、
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