2023年中國人民解放軍第八十二醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.自動生化分析儀交叉污染與______無關。A.光度計B.試劑針C.攪拌棒D.比色杯2.健康教育與健康促進計劃設計中“社會診斷”的任務是______。A.評估目標人群中的社會環(huán)境及其生活質(zhì)量B.確定主要的健康問題及其影響因素C.確定引起健康問題的相關行為因素D.確定社區(qū)常見疾病的危險因素3.MRI診斷關節(jié)疾病的優(yōu)勢主要是______。A.時間分辨率高B.密度分辨率高C.軟組織對比分辨率高D.多參數(shù)成像E.多方向掃描4.實施主體功能區(qū)戰(zhàn)略的理由有

。A.尊重自然謀發(fā)展的必然要求B.實施科學發(fā)展的根本途徑C.完善區(qū)域調(diào)控的重要基礎D.加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式的主攻方向A

B

C

D

5.甲狀腺素對下列哪些器官的發(fā)育最為重要?______A.肝和腎B.腎和心C.骨和腦D.肝和腦E.心和腦6.患者男，70歲。因突然昏迷1h入院。體檢：左側鼻唇溝變淺，左上、下肢癱瘓，錯誤的護理措施是______。A.暫禁食B.去枕平臥C.吸氧D.留置導尿管E.控制入液量7.某患者服用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺后出現(xiàn)尿液NaCl、水、碳酸氫根離子排出增多，以及代謝性酸中毒。分析該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因是______。A.腎小管鉀離子氫離子交換增加B.腎小管氫離子鈉離子交換減弱C.近球小管鉀離子的重吸收增加D.腎小球濾過率降低8.神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于腰骶段。9.弦脈的主病有______。A.肝膽病B.痛證C.瘀血證D.寒證A

B

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10.簡述顱腦手術麻醉的注意事項。11.選擇性DSA導管先端位置確定的主要依據(jù)是______A.病變的性質(zhì)B.血管的粗細C.病變的范圍D.病變的大小E.血流動力學變化12.乙型肝炎病毒的主要傳播途徑是哪些?______A.糞—口途徑B.呼吸道C.輸血—注射D.皮膚黏膜E.接觸A

B

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13.化濕藥主要歸經(jīng)為肝經(jīng)、肺經(jīng)。14.一般情況下，驅(qū)蟲藥宜在餐后服用。15.治療肝氣郁結證的主方為______。A.六磨湯B.逍遙散C.大七氣湯D.香砂六君子湯E.甘麥大棗湯16.細胞壞死的主要形態(tài)學指標是______A.細胞核增大B.細胞核濃縮C.細胞質(zhì)紅染D.細胞基質(zhì)崩解E.膠原纖維腫脹17.下列情況下尿膽原會減少的是______。A.膽道梗阻B.病毒性肝炎C.溶血性貧血D.腸梗阻E.肝癌18.革蘭陽性菌與革蘭陰性菌的細胞壁結構和組成有很大差異。19.妊娠后胎兒在子宮內(nèi)死亡稱為死胎。20.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括

A.牙齒及口腔軟組織損傷B.高血壓C.心律失常D.喉、支氣管痙攣E.喉或聲門下水腫A

B

C

D

E

21.肝性腦病時為減少腸道內(nèi)有毒物質(zhì)的產(chǎn)生，最好選用那種抗菌藥物

A.青霉素B.氯霉素C.慶大霉素D.甲硝唑E.磺胺嘧啶22.暗適應時間延長是由于缺乏______。A.維生素CB.維生素B1C.維生素PPD.維生素A23.形成“內(nèi)火”的主要因素是______。A.氣郁B.邪郁C.五志過極D.外感暑熱A

B

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24.女性，28歲，孕1產(chǎn)0，宮內(nèi)妊娠20周，合并子宮壁間肌瘤，主訴下腹痛7天，合并低熱，無陰道流血，血象：WBC10×109/L，NO.70。最可能的診斷是

A.子宮肌瘤合并感染B.子宮肌瘤紅色變性C.子宮肌瘤囊性變D.子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)E.妊娠合并闌尾炎25.手術后幾天仍有疼痛者，必須查明原因?______A.2天B.1天C.3天D.4天E.5天26.有效溫度是下列哪項條件下的空氣溫度?______A.風速=1.0m/s，相對濕度=100%B.風速=1.0m/s，相對濕度=70%C.風速=0.5m/s，相對濕度=80%D.風速=0m/s，相對濕度=100%27.發(fā)生急性腎衰竭時，可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是______。A.高鈉血癥B.高鎂血癥C.高鈣血癥D.高氯血癥E.低磷血癥28.動脈粥樣硬化好發(fā)部位______。A.全身大、中型動脈B.全身毛細血管C.全身細小動脈D.腎臟入球小動脈E.脾小結中央動脈29.前列腺炎在50歲以上的成年男性中患病率較高。30.下列哪種是核酸分子雜交的基礎?______A.甲基化B.堿基互補配對C.原位合成D.配體受體結合31.下列藥物為麥門冬湯組成部分的是

A.人參、生姜、甘草、大棗B.人參、干姜、甘草、大棗C.人參、大棗、甘草、粳米D.人參、干姜、甘草、粳米E.人參、生姜、甘草、粳米32.外展隙33.某單位為業(yè)務技能大賽獲獎職工發(fā)放獎金，一、二、三等獎每人獎金分別為800、700、500元。11名獲一、二、三等獎的職工共獲獎金6700元，問有多少人獲得三等獎?______A.3人B.4人C.5人D.6人34.不屬于檢測抗精子抗體的試驗是______。A.精子凝集試驗B.精子液化時間C.免疫串珠試驗D.混合免疫球蛋白試驗35.凝血因子缺乏的患者，適宜輸______。A.新鮮血漿B.保存血漿C.冰凍血漿D.干燥血漿36.泄瀉診斷的主要依據(jù)是

A.大便次數(shù)增多B.大便糞質(zhì)清稀C.大便如水狀D.里急后重E.赤白膿血便37.結核病變的轉(zhuǎn)歸有吸收、纖維化、鈣化、液化、播散。38.能反映患者取血前8～12周血糖水平的檢查是______。A.血糖測定B.尿糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.口服葡萄糖耐量試驗39.隨著青藏鐵路、西氣東輸、南水北調(diào)幾大工程的推進，上海市民用上新疆的天然氣，江蘇游客乘火車可直達“日光城”，華北人喝上長江水，這些多年的夢想正變成美好的現(xiàn)實。四大工程的建設

。A.有利于優(yōu)化我國的所有制結構B.反映了市場對經(jīng)濟資源的調(diào)節(jié)作用C.表明社會主義國家能夠?qū)嵭袕娪辛Φ暮暧^調(diào)控D.表明宏觀調(diào)控對資源配置起基礎性作用40.以下Ⅱ相反應，可使化學毒物的水溶性增加，排泄加速的包括______。A.乙?；磻狟.硫酸化反應C.葡萄糖醛酸化反應D.甲基化反應E.氨基酸結合A

B

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41.治療肺炎鏈球菌肺炎，停用抗生素的指標一般是______。A.癥狀、體征完全消失B.體溫降至正常后3天C.體溫降至正常后1周D.X線示炎癥陰影完全消失42.智齒冠周炎急性期的治療原則為：消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力。43.男性，20歲，1小時前被刀刺傷來診，血壓(60/50mmHg)，面色蒼白呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠，創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷

A.肺損傷B.開放氣胸C.心包積血D.血胸E.張力氣胸44.關于丙基硫氧嘧啶的描述，正確的是______。A.可用于甲亢的內(nèi)科治療B.甲亢術前準備與普萘洛爾聯(lián)合用藥C.可抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3D.嚴重的不良反應是引起粒細胞缺乏癥A

B

C

D

45.囊壁中含有皮膚附件結構的囊腫可能是______。A.皮脂腺囊腫B.皮樣囊腫C.表皮樣囊腫D.始基囊腫E.甲狀舌管囊腫46.因腹膜下部吸收能力較上部強，故臨床上對腹腔積液的患者通常采取半臥位。47.票據(jù)法主要是強制性規(guī)范。48.下列選項中，四肢骨關節(jié)與軟組織CT掃描顯示與攝片采用的是

。A.骨窗B.軟組織窗C.肺窗D.骨窗和軟組織窗E.肺窗和軟組織窗49.以下需報告病原攜帶者的病種包括______。A.霍亂B.傷寒C.脊髓灰質(zhì)炎D.艾滋病A

B

C

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50.醫(yī)生的干涉權應以醫(yī)學倫理學原則為依據(jù)，有條件、有范圍的行使。通常應遵守三條原則：一是不犯人；二是利人；三是不害人。51.與下肢骨骼肌隨意運動有關的結構是______。A.薄束B.內(nèi)側丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束52.甲與乙同時從A地出發(fā)勻速跑向B地，跑完全程分別用了3小時和4小時，下午4點時，甲正好位于乙和B地之間的中點上，問兩人是下午什么時候出發(fā)的?______A.1點24分B.1點30分C.1點36分D.1點42分53.患兒，4個月，由白色念珠菌感染導致鵝口瘡，護士指導家長進行口腔擦拭，正確的藥液是______。A.0.5%高錳酸鉀溶液B.3%過氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液54.不論正離子或負離子，清潔空氣中的離子濃度應低于______。A.1×106個/cm3B.1×105個/cm3C.1×104個/cm3D.1×103個/cm355.下列屬于正治的是______。A.寒者熱之B.虛則補之C.熱者寒之D.實則瀉之A

B

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56.下列不是惡性高熱的臨床表現(xiàn)的是______。A.呼吸急促B.低鉀C.心律失常D.心動過速57.量血壓時，患者取坐位應使肱動脈位置平______軟骨。A.第2肋B.第3肋C.第4肋D.第5肋58.下列腧穴中，屬于神經(jīng)性皮炎風熱侵襲證治療配穴的是______。A.阿是穴B.曲池C.合谷D.外關59.以下關于眼眶的描述正確的是______A.常規(guī)檢查以橫斷面和冠狀面為主B.視神經(jīng)的寬度為4～5mmC.眼眶側位可觀察眶頂壁、眶底壁及眶腔密度D.外傷時可行骨算法重建A

B

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60.二尖瓣狹窄典型超聲表現(xiàn)有______。A.城墻樣改變B.瓣口面積縮小C.左室大D.瓣葉增厚A

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61.牙齒萌出的生理特點中錯誤的是______。A.在一定時間內(nèi)萌出B.同頜同名牙左側萌出早于右側C.下頜牙萌出早于上頜牙D.按一定順序先后萌出62.成人骨折后，骨的修復主要依靠______。A.骺軟骨B.骨膜，骨髓C.骨細胞D.骨密質(zhì)63.下列關于中國古代醫(yī)學的說法，正確的是______。A.中醫(yī)的“四診法”是扁鵲總結得出的B.“醫(yī)圣”是指東漢末年的張仲景C.“五禽戲”是孫思邈所創(chuàng)的傳統(tǒng)健身法D.麻沸散是世界上最早的麻醉劑A

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64.碘缺乏病的流行特征，不正確的是______。A.山區(qū)患病率高于平原B.農(nóng)村患病率高于城市C.內(nèi)陸患病率高于沿海D.成年人的患病率男性多于女性A

B

C

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65.甲亢病人應在病人臨床癥狀消失；體重增加，恢復至正常；心率正常；血中甲狀腺激素水平降至正常情況下進行手術。

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]全自動生化分析儀發(fā)展迅速，具有多項目、多樣本的處理能力，檢測速度不斷提高，但由于共用吸樣針、試劑針、攪拌棒以及比色杯，當生化儀長期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化儀內(nèi)污垢的積聚、測試順序安排不當，且常規(guī)清洗不能有效消除交叉污染時，就會增加試劑間化學污染的可能性，引起測定結果偏高或偏低。2.參考答案：A[解析]社會診斷的重點內(nèi)容主要是社區(qū)人群的人口學特征、人群的生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量。3.參考答案：C[解析]傳統(tǒng)X線平片和CT主要顯示關節(jié)的骨結構，而MRI則具有很高的組織分辨率，能很好地關節(jié)和各種軟組織，包括肌肉、韌帶、半月板、關節(jié)軟骨等，并可顯示骨髓腔的早期病變。4.參考答案：ABCD[解析]《全國主體功能區(qū)規(guī)劃》指出，推進形成主體功能區(qū)，是深入貫徹落實科學發(fā)展觀的重大舉措，有利于推進經(jīng)濟結構戰(zhàn)略性調(diào)整，加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式，實現(xiàn)科學發(fā)展；有利于按照以人為本的理念推進區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展，縮小地區(qū)間基本公共服務和人民生活水平的差距；有利于引導人口分布、經(jīng)濟布局與資源環(huán)境承載能力相適應，促進人口、經(jīng)濟、資源環(huán)境的空間均衡；有利于從源頭上扭轉(zhuǎn)生態(tài)環(huán)境惡化趨勢，促進資源節(jié)約和環(huán)境保護，應對和減緩氣候變化，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展；有利于打破行政區(qū)劃界限，制定實施更有針對性的區(qū)域政策和績效考核評價體系，加強和改善區(qū)域調(diào)控。黨的十七屆五中全會指出，要堅持把經(jīng)濟結構戰(zhàn)略性調(diào)整作為加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式的主攻方向。故選ABCD。5.參考答案：C[解析]甲狀腺素促進生長發(fā)育的作用是通過促進組織的發(fā)育、分泌，使細胞體積增大、數(shù)量增多來實現(xiàn)的，其中對神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育尤為重要。6.參考答案：E[解析]昏迷患者要適當補充液體，糾正休克。7.參考答案：B[解析]碳酸酐酶具有將體內(nèi)的CO2和水催化合成碳酸的作用，碳酸解離出的氫離子在腎小管與鈉離子交換而促進鈉離子的重吸收。當碳酸酐酶的作用被抑制后，勢必影響尿液的pH和離子成分，由此導致Na+濃度增加，機體維持滲透壓，也增加了排尿量。8.參考答案：B[解析]神經(jīng)鞘瘤可發(fā)生于椎管的各個節(jié)段，但以頸、胸段略多。9.參考答案：AB[解析]弦脈的主病有：肝膽病，疼痛，痰飲等。10.參考答案：(1)控制顱內(nèi)壓。麻醉誘導與維持平穩(wěn)、保持呼吸道通暢、避免缺氧和二氧化碳蓄積是預防顱內(nèi)壓升高的重要措施。此外，合理選用脫水藥、給藥理劑量的糖皮質(zhì)激素等均有助于降低顱內(nèi)壓。

(2)選擇合適的呼吸方式。自主呼吸、輔助呼吸、過度通氣。

(3)低溫和控制性降壓的應用。

(4)注意體位和手術操作的影響。

(5)嚴格掌握輸血輸液。

(6)加強麻醉期間監(jiān)測。

(7)注重術后護理。11.參考答案：E[解析]血流動力將影響導管前端的位置和方向。12.參考答案：CD[解析]乙型肝炎病毒可致乙型肝炎，病毒是通過破損的皮膚和黏膜侵入機體，傳播途徑大致可分為血液、血制品傳播、性傳播和母嬰傳播。13.參考答案：B[解析]化濕藥性味大都辛溫，歸入脾胃，而且氣味芳香，性屬溫燥或偏于溫燥。14.參考答案：B[解析]驅(qū)蟲藥是指能將腸道寄生蟲殺死或驅(qū)出體外的藥物。驅(qū)蟲藥宜在清晨空腹服用，使藥物充分接觸蟲體，以增強驅(qū)蟲藥力。15.參考答案：B[解析]聚證肝氣郁結型治宜疏肝解郁、行氣消聚，方宜逍遙散為主。16.參考答案：B[解析]壞死是細胞組織死亡之后的形態(tài)學改變。細胞核的變化是壞死的主要標志，表現(xiàn)為核濃縮、核碎裂、核溶解。17.參考答案：A[解析]機體中老舊的紅細胞在肝或脾遭到破壞，血紅素轉(zhuǎn)化成膽紅素，在膽汁中排泄到腸內(nèi)，在腸內(nèi)被腸內(nèi)細菌所分解而變成尿膽原。當膽道梗阻時，尿膽原減少。18.參考答案：A[解析]革蘭陽性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成，革蘭陰性(G-)菌的肽聚糖僅由多糖骨架、四肽側鏈兩部分組成。G+菌細胞壁由肽聚糖和穿插其間的磷壁酸組成，特點是肽聚糖含量高、層數(shù)多、結構致密，具有高機械強度的三維立體空間結構。磷壁酸有膜磷壁酸與壁磷壁酸兩種，是G+菌細胞壁內(nèi)特有的成分。G-菌細胞壁特點是肽聚糖含量少(1～2層)，結構疏松，在肽聚糖之外具有外膜。外膜由內(nèi)向外依次為脂蛋白、脂質(zhì)雙層、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂質(zhì)A、核心多糖和特異多糖所構成。脂質(zhì)雙層的結構類似細胞膜，其上鑲嵌有孔蛋白，參與菌體內(nèi)外物質(zhì)交換。19.參考答案：B[解析]妊娠20周后的胎兒在子宮內(nèi)死亡稱死胎。胎兒在分娩過程中死亡，稱為死產(chǎn)，是死胎的一種。20.參考答案：ABCDE[解析](1)氣管插管即時的并發(fā)癥：牙齒及口腔軟組織損傷、高血壓及心動過速、心律失常、顱內(nèi)壓升高、氣管導管誤入食管、誤吸。(2)導管留置期間的并發(fā)癥：氣管導管梗阻、導管脫出、導管誤入單側主支氣管、嗆咳、支氣管痙攣。(3)拔管的并發(fā)癥：喉痙攣、拔管后誤吸胃內(nèi)容或異物堵塞、拔管后氣管萎陷。(4)拔管后并發(fā)癥：咽炎、喉炎。喉水腫或聲門下水腫、聲帶麻痹、勺狀軟骨脫臼、肺感染。21.參考答案：D[解析]甲硝唑與新霉素對抑制腸道細菌生長的效果類似，并適用于腎功能不全者，所以首選甲硝唑，其他藥物中氯霉素毒副作用大，另外幾種無效或效果差或副作用大。22.參考答案：D[解析]維生素A能促進視覺細胞內(nèi)感光物質(zhì)的合成與再生，以維持正常的視覺。其體內(nèi)維生素A的營養(yǎng)狀況可影響暗適應時間的長短，缺乏維生素A可導致暗適應時間延長。23.參考答案：ABC[解析]暑純?yōu)橥庑?，不會形成?nèi)火。24.參考答案：B[解析]妊娠期肌瘤迅速增大可發(fā)生紅色變性，出現(xiàn)劇烈腹痛伴惡心、嘔吐，發(fā)熱，白細胞計數(shù)升高。25.參考答案：C[解析]術后疼痛，麻醉消失時最甚，24小時達高峰，第三日基本消失。26.參考答案：D[解析]有效溫度是根據(jù)室內(nèi)溫度、濕度和風速三項小氣候因素綜合作用下產(chǎn)生的熱感覺指標。適當改變這三項的組合，也能產(chǎn)生相同的熱感覺。該熱感覺以有效溫度來表示，也就是以風速為0m/s，相對濕度為100%情況下，產(chǎn)生相同熱感覺的溫度為有效溫度。因此，ABC均錯。27.參考答案：B[解析]發(fā)生急性腎衰竭(義稱急性腎損傷)時，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂主要表現(xiàn)為水過多、代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、低氯血癥、低鈣血癥、高磷血癥和高鎂血癥等。28.參考答案：A[解析]AS主要發(fā)生于大、中動脈，最好發(fā)于腹主動脈，其次依次為冠狀動脈、降主動脈、頸動脈和腦底Willis環(huán)。這些動脈分叉、分支開口、血管彎曲凸面為好發(fā)部位。29.參考答案：B[解析]前列腺炎在50歲以下的成年男性患病率較高。30.參考答案：B[解析]核酸分子單鏈之間有互補的堿基順序，通過堿基對之間非共價鍵(主要是氫鍵)的形成即出現(xiàn)穩(wěn)定的雙鏈區(qū)，這是核酸分子雜交的基礎。31.參考答案：C[解析]麥門冬湯的方歌：麥門冬湯用人參，棗草粳米半夏存，肺痿咳逆因虛火，益胃生津此方珍。麥門冬湯以咳唾涎沫，短氣喘促，舌干紅少苔，脈虛數(shù)為證治要點。麥門冬湯中沒有生姜和干姜。32.參考答案：外展隙是指圍繞鄰接區(qū)向四周展開的空隙，是由牙冠軸面的正常突度形成的，位于唇、頰側者稱為唇、頰外展隙，位于舌側者稱舌外展隙，位于切緣或牙頜面者稱為切外展隙或頜外展隙。33.參考答案：C[解析]設一等獎為x，二等獎為y，三等獎為11-x-y則8x+7y+5(11-x-y)=67，化簡為3x+2y=12試帶入只有C項符合題意。34.參考答案：B[解析]精子液化時間：剛離體的精液由于精囊腺分泌的凝固蛋白作用而成稠厚的膠凍狀，在前列腺分泌蛋白分解酶作用下逐漸液化，室溫下正常精液排出后30分鐘內(nèi)自行液化。35.參考答案：A36.參考答案：B[解析]泄瀉以大便糞質(zhì)清稀為診斷的主要依據(jù)?；虼蟊愦螖?shù)增多，糞質(zhì)清??；或次數(shù)不多，糞質(zhì)清稀，甚則如水狀，或完谷不化。37.參考答案：A38.參考答案：C[解析]糖化血紅蛋白反應的是2～3月的血糖水平，糖化血清蛋白反應的是2～3周血糖水平，血糖的測定反應的是即時的血糖水平。39.參考答案：C[解析]本題考查宏觀調(diào)控的相關知識，考查考生的理解分析能力。難度中等。幾大工程的建設，是國家利用財政集中力量辦大事的體現(xiàn)，表明社會主義國家能夠?qū)嵭袕娪辛Φ暮暧^調(diào)控，正確答案選C；A、B不合題意；D錯誤，在當前的市場經(jīng)濟中，市場在資源配置中起基礎性作用。40.參考答案：BCE[解析]生物轉(zhuǎn)化過程中，Ⅰ相反應使毒物的分子暴露或增加功能基團(如-OH、-COOH)，通常僅導致水溶性少量的增加。Ⅱ相反應中，毒物原有的功能基因或由Ⅰ相反應引入(暴露)的功能基因與內(nèi)源性輔因子反應，主要包括葡萄糖醛酸結合、硫酸結合、乙?；饔?、氨基酸結合、甲基化作用和谷胱甘肽結合，除了甲基化和乙?；Y合反應外，其他Ⅱ相反應顯著增加毒物的水溶性，促進其排泄。葡萄糖醛酸結合是Ⅱ相反應中最普遍進行的一種，由UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶(UDPGT)催化，對毒物的代謝具有重要的作用。硫酸結合反應的供體是3'-磷酰硫酸(PAPS)，在磺基轉(zhuǎn)移酶作用下生成硫酸酯。谷胱甘肽S-轉(zhuǎn)移酶(GST)催化還原性GSH與含有親電子C、N、S、O的毒物反應，生成結合物。乙酰化作用是涉及酶催化或非酶催化的從乙酰輔酶A將乙?；D(zhuǎn)移到含伯胺、羥基或巰基的毒物。內(nèi)源性底物的甲基化如組胺、氨基酸、蛋白和多胺對細胞的正常調(diào)節(jié)有重要的意義，僅當毒物符合這些酶的底物要求，甲基化作用才有重要性，甲基化反應不是毒物結合的主要方式。41.參考答案：B[解析]肺炎鏈球菌肺炎的抗菌藥物治療：首選青霉素，對青霉素過敏、耐青霉素感染者，可用氟喹諾酮類、頭孢曲松鈉等藥物，多重耐藥菌株感染者可用萬古霉素。抗菌藥物標準療程通常為14天，或熱退后三天停藥。42.參考答案：A43.參考答案：C[解析]據(jù)受傷部位，及血壓下降，脈壓縮小，頸靜脈怒張，心音遙遠，首先考慮心包填塞。44.參考答案：ABCD[解析]丙硫氧嘧啶用于治療成人甲狀腺功能亢進，抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3。嚴重副作用為血液系統(tǒng)異常，輕度白細胞減少較多見，嚴重的粒細胞缺乏癥較少見，后者可無先兆癥狀即發(fā)生，有時可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛。再生障礙性貧血也可能發(fā)生。45.參考答案：B[解析]皮樣囊腫為胚胎發(fā)育時期遺留于組織中的上皮細胞發(fā)展而形成的囊腫。皮樣囊腫囊壁較厚，由皮膚和皮膚附件所構成，囊腔內(nèi)有脫落的上皮細胞、皮脂腺、汗腺和毛發(fā)等結構，中醫(yī)稱為“發(fā)瘤”。囊壁中無皮膚附件者，則為表皮樣囊腫。46.參考答案：B[解析]上腹部(特別是膈下區(qū))的腹膜吸收能力較強，所以腹膜炎癥及術后病人多采取半臥位，使有害液體流至下腹部，減緩腹膜對有害物質(zhì)的吸收。47.參考答案：A[解析]票據(jù)法是強行法，票據(jù)法中的規(guī)定幾乎都是強行法規(guī)。首先，票據(jù)種類由法律規(guī)定，不得由當事人任意創(chuàng)設。其次，票據(jù)是嚴格的要式證券，各種票據(jù)行為也是嚴格的要式行為。票據(jù)法的這種強制性，不僅是保障票據(jù)當事人合法權利的需要，同時也是維護票據(jù)合法流通、促進商品經(jīng)濟正常發(fā)展的需要。本題說法正確。48.參考答案：D[解析]四肢骨關節(jié)與軟組織CT檢查時采用的是骨窗和軟組織窗。49.參考答案：ABCD[解析]需要報告病原攜帶者的傳染病包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病(傷寒、副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等)。50.參考答案：A51.參考答案：D[解析]皮質(zhì)脊髓束：中央前回中、上部和中央旁小葉前部以及其他一些皮質(zhì)區(qū)域錐體細胞的軸突集合組成皮質(zhì)脊髓束，脊髓前角運動細胞發(fā)出的軸突組成前根和脊神經(jīng)中的運動纖維，分布于軀干和四肢的骨骼肌，管理這些肌肉的隨意運動。52.參考答案：C[解析]設路程為12，則甲的速度為4，乙的速度為3，假設從出發(fā)到4點經(jīng)過的時間為t小時，根據(jù)甲在乙和B的中點處有：4t-3t=12-4t，所以t=12/5小時=2小時24分鐘，所以出發(fā)時間是1點36分。故選C。53.參考答案：D[解析]口腔真菌感染時，應用堿性溶液進行口腔擦拭，常用的是2%碳酸氫鈉溶液。54.參考答案：A[解析]空氣分子離子化后產(chǎn)生陰離子、陽離子，其中陰離子對健康有很多益處，但過高濃度也是有害的，一般要求低于1×106個/cm3。55.參考答案：ABCD[解析]正治是逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治療法則，又稱為逆治。逆，是指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反，即通過分析疾病的臨床證候，辨明疾病的寒熱虛實，然后分別采用“寒者熱之”“熱者寒之”“虛則補之”“