2023年天津市民政老年病醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.后縱隔常見的腫瘤是淋巴瘤。2.出生時新生兒的頭圍約為______。A.30cmB.35cmC.34cmD.25cmE.28cm3.X線圖像是X線束穿透路徑上各個結(jié)構(gòu)影像相互疊加在一起的影像。

4.血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳由正極到負極的順序是______。A.α1、α2、β、γB.β、α1、α2、γC.α1、α2、γ、βD.α1、β、γ、α25.下列哪項不是過敏性紫癜的治療原則?______A.控制感染B.輸血C.除去病因D.止血E.脫敏6.強心苷中毒時出現(xiàn)心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯時可選用______。A.苯妥英鈉B.氯化鉀C.異丙腎上腺素D.阿托品7.關(guān)于局麻藥液加腎上腺素的問題，下列哪種說法是不對的______A.可延緩局麻藥吸收，增快起效時間B.可加強阻滯效能，延長作用時間C.可減輕局麻藥毒性反應(yīng)D.局部麻醉中，局麻藥液均應(yīng)加入1:20萬單位的腎上腺素E.偶可引起病人面色蒼白、煩躁不安、心悸等8.用古蔡氏法檢查藥物中砷鹽時，其反應(yīng)溫度一般控制在______。A.0～5℃B.2～10℃C.10～30℃D.25～40℃9.革蘭氏陰性菌對鏈霉素(streptomycin)產(chǎn)生耐藥時可選用______。A.慶大霉素GentamicinB.卡那霉素(kanamycin)C.丁胺卡那霉素(amikacin)D.妥布霉素(trbramycin)A

B

C

D

10.下列關(guān)于心病虛證病因的描述，正確的是______。A.瘀血B.思慮勞神太過C.先天不足D.臟氣虛弱E.久病傷心A

B

C

D

E

11.以下選項中，屬于MRI成像的優(yōu)勢表現(xiàn)的有______。A.軟組織對比分辨力高B.無骨性偽影干擾C.由于流動效應(yīng)，可行血流成像D.多方位成像A

B

C

D

12.十二指腸癌較罕見發(fā)生在哪段?______。A.第一段B.第二段C.第三段D.第四段13.關(guān)于急性化膿性腮腺炎的描述錯誤的是______。A.常為單側(cè)腮腺受累B.導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛C.進入化膿期可出現(xiàn)輕度張口受限D(zhuǎn).嚴(yán)重的患者全身中毒癥狀明顯，體溫可高達40℃以上E.可以選擇腮腺造影進行診治14.亞急性硬膜下血腫為______A.5～10天B.1周～3周C.4天～4周D.4天～3周E.5天～3周15.患者，女，31歲。1年前因人流手術(shù)致肝血不足，沖任血虛，進一步導(dǎo)致月經(jīng)后期，且月經(jīng)量少，色淡，治法最宜______。A.平肝潛陽B.瀉肝除濕C.養(yǎng)血柔肝D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)E.滋陰柔肝16.三凹征是指吸氣性呼吸困難時出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙向內(nèi)凹陷，見于氣管塞和氣管異物、腫瘤。17.血液常規(guī)檢查稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)確的原因有______。A.稀釋液或(和)標(biāo)本量不準(zhǔn)確B.吸管內(nèi)有氣泡C.擦去吸管外多余血液D.稀釋液放置時間較長，揮發(fā)濃縮A

B

C

D

18.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是______A.利尿劑B.洋地黃類藥C.鈣離子拮抗劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑19.腔隙性腦梗死的好發(fā)部位為______和______。20.癌細胞通常由正常細胞轉(zhuǎn)化而來，與原來的細胞相比，其分化程度通常表現(xiàn)為______。A.分化程度相同B.分化程度低C.分化程度高D.成為了干細胞E.成為了生殖細胞21.下列關(guān)于九味羌活湯，正確的是______。A.組成藥物中含川芎、細辛B.具發(fā)汗祛濕之效C.具消里熱之功D.組方藥備六經(jīng)，通治四時，體現(xiàn)分經(jīng)論治思想A

B

C

D

22.不屬于三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的為

A.R波頻率大于P波頻率B.P波與QRS無關(guān)C.RR間期可相等D.PP間期可相等E.心室率多在30～40次之間23.H+對呼吸的影響是______。A.血液中H+升高，呼吸增強B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PCO2下降C.H+的作用與CO2相似D.H+與CO2容易通過血腦屏障A

B

C

D

24.只在極少數(shù)患者中發(fā)生，與遺傳變異相關(guān)的不良反應(yīng)是______。A.毒性反應(yīng)B.后遺效應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)25.下列不屬于儒家經(jīng)典著作的是______。A.《論語》B.《荀子》C.《老子》D.《大學(xué)》26.生物學(xué)死亡期最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸體腐敗E.尸硬27.針對胎兒出生缺陷的三聯(lián)篩查檢測項目是指______。A.hCGB.AFPC.uE3D.L/SA

B

C

D

28.糖尿病患者容易在下列哪些檢查中出現(xiàn)異常______A.腎功能B.血脂C.眼底檢查D.胃鏡E.CTA

B

C

D

E

29.再生能力最弱的細胞是______。A.肝細胞B.上皮細胞C.骨細胞D.成纖維細胞E.心肌細胞30.當(dāng)患者膽道完全阻塞時，因膽汁不能進入腸道，糞便呈______。A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.黑色31.用物理方法殺滅細菌稱為______A.消毒法B.抗菌法C.滅菌法D.無菌術(shù)E.抑菌術(shù)32.大多數(shù)細胞產(chǎn)生靜息電位的原因是______A.細胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性B.細胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性C.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性D.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性E.細胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性33.近親結(jié)婚生育的孩子容易得遺傳性疾病。34.肺泡回縮力來自______。A.胸內(nèi)負壓B.肺泡內(nèi)層液面的表面張力C.肺的彈力纖維D.肺泡表面的活性物質(zhì)A

B

C

D

35.臟腑生理中，運送水液的腑是______。A.三焦B.小腸C.膀胱D.大腸36.牙齒發(fā)育異常包括以下各類，除外______。A.數(shù)目異常B.形態(tài)異常C.顏色異常D.結(jié)構(gòu)異常E.萌出異常37.“3D打印”技術(shù)的出現(xiàn)，引領(lǐng)著消費需求?！?D打印”創(chuàng)新屬于______。A.制度體系創(chuàng)新B.組織結(jié)構(gòu)創(chuàng)新C.技術(shù)推動型創(chuàng)新D.市場拉動型創(chuàng)新38.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯誤，但仍然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，對病人造成嚴(yán)重后果，該后果的法律責(zé)任______。A.由開寫醫(yī)囑的醫(yī)師承擔(dān)B.由執(zhí)行醫(yī)囑的護士承擔(dān)C.由開寫醫(yī)囑的醫(yī)師和執(zhí)行醫(yī)囑的護士共同承擔(dān)D.開寫醫(yī)囑的醫(yī)師和執(zhí)行醫(yī)囑的護士無需承擔(dān)責(zé)任39.病人最常見、最重要的心理變化是______。A.人格變化B.情緒變化C.意志變化D.認(rèn)知改變40.下列______不屬于右心房的結(jié)構(gòu)。A.界嵴B.梳狀肌C.隔緣肉柱D.冠狀竇口41.戊戌變法是中國近代史上一次重要的政治改革，也是一次思想啟蒙運動，促進了思想解放。42.高血壓伴有低血鉀，應(yīng)首先考慮______A.主動脈縮窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓43.流行病學(xué)研究方法之間的關(guān)系是

A.描述性研究是流行病學(xué)各種研究方法的基礎(chǔ)B.現(xiàn)況調(diào)查一般不能驗證假設(shè)，但可以為分析性研究和試驗性研究提供假設(shè)依據(jù)C.從研究方法本身對于病因的論證強度來看，試驗性研究高于隊列研究，隊列研究高于病例對照研究，病例對照研究高于一般的描述性研究D.實施隊列研究之前，最好先有描述性研究和病例對照研究的陽性結(jié)果A

B

C

D

44.二重感染引起的耐藥金葡菌性假膜性腸炎應(yīng)選用______。A.氯霉素B.四環(huán)素C.萬古霉素D.鏈霉素E.紅霉素45.治療胸痹的要藥是______。46.細菌的鞭毛(

)A.是細菌的運動器官B.霍亂弧菌的鞭毛與致病性有關(guān)C.具有特殊的抗原性D.化學(xué)組成為蛋白質(zhì)A

B

C

D

47.烤瓷冠橋不透明層出現(xiàn)氣泡的原因不包括______。A.金屬表面的處理不當(dāng)B.金屬內(nèi)冠清潔不徹底C.瓷粉有雜物D.金屬有雜質(zhì)48.下頜磨牙髓室底距根分叉的距離是______。A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mmA

B

C

D

E

49.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA50.腎精不足，引起肝血亦虛，終致肝腎精血虧虛，這屬于子病及母。51.脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運。52.血栓對機體的影響有哪些?53.腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫最簡便的確診方法是______。A.腹部B型超聲波檢查B.直腸指檢C.大便化驗檢查D.X線腹部透視54.膀胱癌易發(fā)生在膀胱三角區(qū)。55.肥皂水灌腸的濃度為______。A.0.1%～0.2%B.1～2%C.0.3%～0.4%D.3～4%56.關(guān)于健康教育與健康促進的關(guān)系的敘述，正確的是

A.健康促進是健康教育的核心內(nèi)容B.健康教育是健康促進發(fā)展的結(jié)果C.健康教育包括了疾病預(yù)防和健康促進兩大內(nèi)容D.健康教育是健康促進的核心和基礎(chǔ)57.隊列研究中常用于評價聯(lián)系強度的指標(biāo)有

A.RRB.ORC.ARD.PARA

B

C

D

58.常為外邪致病先導(dǎo)的邪氣為______。A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕59.臨床上氯霉素常見的不良反應(yīng)包括

。A.損害骨髓的造血功能B.引起再生障礙性貧血C.視覺神經(jīng)損害D.聽覺神經(jīng)損害E.灰嬰綜合征A

B

C

D

E

60.常見的前縱隔腫瘤______A.畸胎瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.淋巴瘤D.胸腺瘤E.食管囊腫61.多組均數(shù)比較的方差分析的LSD-t檢驗適用于專業(yè)上有特殊意義的均數(shù)之間的比較。62.牙髓感染的主要途徑是______。A.發(fā)育異常的結(jié)構(gòu)B.楔狀缺損C.深齲D.深牙周袋63.關(guān)于右心室描述正確的是______。A.出口即右心房出口B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈C.心室收縮時，肺動脈瓣關(guān)閉D.右心室在右心房的左前上方E.右心室的入口是肺動脈，出口是右心房64.關(guān)于氣管、支氣管正位體層攝影的敘述，錯誤的是______A.患者仰臥B.背部墊高10～20度C.中心線對氣管分叉處D.體層方式：區(qū)域體層E.層間距：0.5cm65.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)表示______。A.血容量過多B.血容量不足C.右心房壓力增高D.右心室壓力增高E.肺水腫第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]神經(jīng)源性腫瘤是后縱隔最常見的腫瘤，約占所有縱隔腫瘤的30%，主要起源于肋間神經(jīng)近脊柱段或交感神經(jīng)鏈，少數(shù)起源于副交感神經(jīng)或膈神經(jīng)。淋巴瘤常見于中縱隔。2.參考答案：C[解析]出生時頭圍相對大，新生兒頭圍平均為33～34cm。3.參考答案：A[解析]X線圖像是X線束穿透某一些部位的不同密度和厚度組織結(jié)構(gòu)后的投影總和，是該穿透路徑上各個結(jié)構(gòu)影像相互疊加在一起的影像。4.參考答案：A[解析]血清蛋白質(zhì)的電泳時，蛋白質(zhì)從負極向正極進行，按其泳動速度可將血清蛋白質(zhì)分成5條區(qū)帶，從正極到負極依次為清蛋白和α1、α2、β、γ-球蛋白。5.參考答案：B[解析]過敏性紫癜治療原則，本病無特效療法。急性發(fā)作期注意臥床休息、控制感染、止血、脫敏等對癥處理和積極尋找并避免過敏原。6.參考答案：D[解析]強心苷中毒出現(xiàn)心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性心律失常時，可選用阿托品治療。7.參考答案：D[解析]在無禁忌證的情況下，加用腎上腺素的濃度比為1:200000～400000，腎上腺素的一次用量最好不超過0.2～0.25mg。8.參考答案：C[解析]古蔡氏法通過碘化鉀、氯化亞錫將高價砷還原為三價砷，然后與鋅粒和酸產(chǎn)生的新生態(tài)氫生成砷化氫，再與溴化汞試紙生成黃色至橙色的色斑比較定量來檢測藥物中砷鹽的含量，其反應(yīng)溫度最好在25℃左右為宜，防止反應(yīng)過激或過緩。9.參考答案：ACD[解析]慶大霉素抗菌活力比鏈霉素強，抗藥性不易產(chǎn)生，即使產(chǎn)生也的穩(wěn)定，停藥一段時間可恢復(fù)敏感性。丁胺卡那霉素臨床主要用于對慶大霉素，卡那霉素耐藥的革蘭陰性桿菌如大腸桿菌、變形桿菌和綠膿桿菌引起的各種感染。妥布霉素與慶大霉素相似，對綠膿桿菌作用強，是慶大霉素的2～4倍。卡那霉素抗菌譜窄，現(xiàn)已少用。10.參考答案：BCDE[解析]心病虛證見于思慮勞神太過，先天不足，臟氣虛弱，久病傷心；實證見于痰阻，火擾，寒凝，氣郁，瘀血。11.參考答案：ABCD[解析]MRI成像的優(yōu)勢：①高軟組織對比分辨力，無骨偽影干擾；②多參數(shù)成像，可獲得T1WI、T2WI和PWI，便于比較對照；③多方位成像：可獲得冠狀面、矢狀面和橫斷面的斷層像；④流空現(xiàn)象，不用對比劑即可使血管及血管病變?nèi)鐒用}瘤及動靜脈發(fā)育異常成像；⑤質(zhì)子弛豫增強效應(yīng)是一些物質(zhì)，如脫氧血紅蛋白和正鐵血紅蛋白由于MRI上被發(fā)現(xiàn)；⑥用順磁性物質(zhì)增強掃描，如釓作對比劑可行對比增強檢查，效果好，副反應(yīng)少。12.參考答案：A[解析]十二指腸癌在十二指腸各段的發(fā)病率依次為：第二段和第三段，其中多在乳頭周圍，第四段發(fā)生者少見，第一段則罕見。13.參考答案：E[解析]急性化膿性腮腺炎不宜做腮腺造影，因造影劑可通過薄弱的導(dǎo)管壁，進入導(dǎo)管周圍組織，使炎癥擴散。14.參考答案：D[解析]亞急性硬膜下血腫是指傷后4天至3周的血腫。15.參考答案：C[解析]“肝血不足，沖任血虛，月經(jīng)后期且經(jīng)量少，色淡”均為肝血虛的表現(xiàn)，治宜養(yǎng)血柔肝。16.參考答案：A[解析]三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉水腫、白喉等。17.參考答案：ABD[解析]稀釋造成稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)確的常見原因有：稀釋液或血液加樣不準(zhǔn)確、吸血時吸管內(nèi)有氣泡、未擦去吸管外血、血液加入稀釋液時使上清液混濁、血液被吸管帶出，稀釋液放置的時間過長、蒸發(fā)濃縮。18.參考答案：A[解析]利尿劑是心力衰竭治療中最常用的藥物，其可通過排鈉、排水起作用，對緩解肺淤血癥狀，減輕水腫有十分顯著的效果。19.參考答案：基底核區(qū)、丘腦區(qū)20.參考答案：B[解析]癌細胞通常由正常細胞轉(zhuǎn)化而來，與原來的細胞相比，其分化程度通常表現(xiàn)為分化程度低。21.參考答案：ABCD22.參考答案：B[解析]三度房室傳導(dǎo)阻滯為完全性房室傳導(dǎo)阻滯，來自房室交界區(qū)以上的激動完全不能通過阻滯部位時，在阻滯不為以下的潛在起搏點激動，心電圖表現(xiàn)為P波與QRS波毫無關(guān)系，心房率快于心心室率。23.參考答案：ABC[解析]血液中的H+濃度上升后，腦脊液中的H+濃度也會隨之升高，一方面通過刺激外周化學(xué)感受器(頸動脈體和主動脈體)，沖動分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓呼吸神經(jīng)元，使其興奮，導(dǎo)致呼吸加深加快。另一方面是刺激延髓腹側(cè)面的中樞化學(xué)感受區(qū)，再引起延髓呼吸神經(jīng)元興奮。這種感受器對氫離子濃度變化敏感，它們的活動影響到調(diào)節(jié)呼吸的呼吸中樞，通過中樞的作用再引起呼吸肌運動的加強，使呼吸運動加速、加深。血液中CO2分壓升高時，CO2分子易透過血—腦屏障進入腦脊液，形成H2CO3，解離出H+，使腦脊液﹝H+﹞升高，進而影響呼吸運動。H+的作用與CO2相似，但H+不能通過血腦屏障，而CO2可以通過血腦屏障。24.參考答案：D[解析]特異質(zhì)反應(yīng)是由藥物引起的一類遺傳性異常反應(yīng)，發(fā)生在有遺傳性藥物代謝和反應(yīng)變異的個體。特異質(zhì)反應(yīng)屬于藥物不良反應(yīng)的一類，是少數(shù)遺傳缺陷者由于缺少特定的生化物質(zhì)而造成的藥物異常反應(yīng)，不同于變態(tài)反應(yīng)。25.參考答案：C[解析]《論語》《孟子》《大學(xué)》《中庸》合稱四書，是儒家經(jīng)典代表作，《荀子》是儒家代表人物荀子所著，《老子》是道家經(jīng)典著作。26.參考答案：B[解析]生物學(xué)死亡期為死亡過程的最后階段，此期整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)及各器官的新陳代謝相繼停止，并出現(xiàn)不可逆的變化，整個機體已不可復(fù)活。隨著此期的進展，相繼出現(xiàn)早期尸體現(xiàn)象，即尸冷、尸斑、尸偶、尸體腐敗等。27.參考答案：ABC[解析]胎兒出生缺陷篩查二聯(lián)為hCG和AFP，三聯(lián)為hCG和AFP和雌三醇(uE3)。28.參考答案：ABC[解析]糖尿病病人實驗室檢查可有：血糖、尿糖、血(尿)酮體陽性，血尿素氮、血肌酐增高，糖尿病可引起微血管病變，如腎小球硬化癥、視網(wǎng)膜病變，糖尿病腎病，所以選ABC。29.參考答案：E[解析]按細胞再生能力的強弱，可將人體細胞分為三類：①不穩(wěn)定性細胞：是指一大類再生能力很強的細胞，在細胞動力學(xué)方面，這些細胞不斷地隨細胞周期循環(huán)而增生分裂。屬于此類細胞的有表皮細胞、呼吸道和消化道黏膜被覆細胞，男、女性生殖器官管腔的被覆細胞，淋巴、造血細胞及間皮細胞等。②穩(wěn)定性細胞：這類細胞有較強的潛在再生能力。屬于此類細胞的有各種腺體及腺樣器官的實質(zhì)細胞，如消化道、泌尿道和生殖道等黏膜腺體，肝、胰、涎腺、內(nèi)分泌腺、汗腺、皮脂腺實質(zhì)細胞及腎小管上皮細胞等。此外還有原始的間葉細胞及其分化出來的各種細胞，如成纖維細胞、內(nèi)皮細胞、骨母細胞等。③永久性細胞：是指不具有再生能力的細胞，屬于此類的有神經(jīng)細胞(包括中樞的神經(jīng)元和外周的神經(jīng)節(jié)細胞)，另外心肌細胞和骨骼肌細胞沒有再生能力。30.參考答案：D31.參考答案：C32.參考答案：A[解析]大多數(shù)細胞產(chǎn)生靜息電位的原因是細胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性。33.參考答案：A34.參考答案：BC[解析]肺回縮力由兩部分組成，即肺組織的彈性回縮力和肺泡表面液層的表面張力，肺組織的彈性回縮力占肺總回縮力的1/3，肺泡內(nèi)表面張力作用占肺總回縮力2/3。35.參考答案：C[解析]膀胱為腎之腑，主要功能是化氣行水，貯尿排尿。36.參考答案：C[解析]牙齒發(fā)育異常有四種類型：①萌出異常：多見于恒牙，包括早萌、遲萌、異位萌出。②數(shù)目異常：如額外牙，先天個別牙缺失，或全部無牙(無牙畸形)。③形態(tài)異常：包括彎曲牙、雙牙畸形、畸形舌窩、畸形舌尖、畸形中央牙、過大牙、過小牙等。④結(jié)構(gòu)異常：較常見的有釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素染色牙、牙本質(zhì)發(fā)育不全癥。37.參考答案：C[解析]“3D打印”屬于技術(shù)創(chuàng)新。技術(shù)創(chuàng)新分為技術(shù)推動型創(chuàng)新和市場拉動型創(chuàng)新兩種類型。技術(shù)推動型創(chuàng)新的源頭是基礎(chǔ)科學(xué)的研究，然后將科學(xué)轉(zhuǎn)化為應(yīng)用技術(shù)，并通過樣品實驗、批量生產(chǎn)，最終實現(xiàn)市場價值。市場拉動型創(chuàng)新的最早動力是直接受到利益推動，技術(shù)專家根據(jù)市場需求做出反應(yīng)，進行創(chuàng)新。源頭是根據(jù)市場需求，開發(fā)應(yīng)用技術(shù)，試制產(chǎn)品，批量生產(chǎn)直至銷售，實現(xiàn)市場價值?！?D打印”技術(shù)的源頭是基礎(chǔ)科學(xué)的研究。而且，從題干中“引領(lǐng)著消費需求”可以得出，“3D打印”技術(shù)并非市場拉動型創(chuàng)新。故本題答案選C。38.參考答案：C[解析]護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。

護士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，甚至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書：

(一)發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；

(二)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報告的：

(三)泄露患者隱私的；

(四)發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護的。

護士在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。39.參考答案：B[解析]病人最常見、最重要的心理變化是情緒變化。40.參考答案：C[解析]隔緣肉柱是右心室的結(jié)構(gòu)。41.參考答案：A[解析]戊戌變法是中國近代史上一次重要的政治改革，也是一次思想啟蒙運動，促進了思想解放，對社會進步、思想文化的發(fā)展和中國近代社會的進步起到了重要推動作用。故本題判斷正確。42.參考答案：B[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的一種病因，是腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤分泌過多醛固酮所致，以長期高血壓伴低血鉀為特征。43.參考答案：ABCD[解析]流行病學(xué)研究采用觀察法、實驗法和數(shù)理法，又以觀察法和實驗法為主。觀察法按是否有事先設(shè)立的對照組又可進一步分為描述性研究和分析性研究。因此，流行病學(xué)研究按設(shè)計類型可分為描述流行病學(xué)、分析流行病學(xué)、實驗流行病學(xué)和理論流行病學(xué)四類，每種類型又包括多種研究設(shè)計。描述流行病學(xué)主要是描述疾病或健康狀態(tài)的分布，起到揭示現(xiàn)象、為病因研究提供線索的作用，即提出假設(shè)。而分析流行病學(xué)主要是檢驗或驗證科研的假設(shè)。實驗流行病學(xué)則用于證實或確證假設(shè)。44.參考答案：C[解析]萬古霉素對葡萄球菌屬包括金葡菌和凝固酶陰性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐藥株、各種鏈球菌、肺炎鏈球菌及腸球菌屬等多數(shù)革蘭陽性菌均有良好抗菌作用。金葡菌耐藥后首選藥物為萬古霉素，常用于二重感染引起的耐藥金葡菌性假膜性腸炎。45.參考答案：薤白46.參考答案：ABCD鞭毛是細菌的運動器官，化學(xué)成分主要是蛋白質(zhì)，具有特異的抗原性，通常稱為H抗原，對細菌的鑒別、分型具有一定意義。有些細菌的鞭毛與致病性有關(guān)，如霍亂弧菌等借鞭毛的運動穿透小腸粘膜表面的粘液層，使菌體粘附于腸粘膜上皮細胞而導(dǎo)致病變。47.參考答案：C[解析]不透明層有氣泡可能的原因有金瓷的匹配問題、金屬表面的處理不當(dāng)、金屬內(nèi)冠清潔不徹底、金屬有雜質(zhì)、涂瓷的方法不正確等。48.參考答案：B[解析]下頜磨牙髓室底距根分叉的距離是2mm。49.參考答案：D[解析]按反密碼子第1個堿基和密碼子第3個堿基配對，反密碼子第3個堿基與密碼子第1個堿基配對，則tRNA上反密碼子UAG識別mRNA上密碼子CUA。50.參考答案：B[解析]腎屬水，肝屬木，水能生木，故腎為母臟，肝為子臟。腎病及肝，即屬母病及子。母病及子的一般規(guī)律是：母臟虛弱，導(dǎo)致子臟也不足，終致母子皆虛。如腎精不足，引起肝血亦虛，終致肝腎精血虧虛。51.參考答案：B[解析]急救搬運脊椎損傷患者應(yīng)用木板、門板或擔(dān)架搬運，以減少對椎骨和脊髓的損傷。52.參考答案：血栓形成對機體的影響包括兩個方面。積極的方面是有利于止血，如肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時，血栓形成可防止出血：炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時，可防止細菌及其毒素的蔓延擴散。不利的方面包括：①阻塞血管血液循環(huán)障礙影響大小與血栓發(fā)生的部位、阻塞血管供血的范圍、阻塞的程度、有無充足的側(cè)支循環(huán)等有關(guān)，動脈血栓阻塞可導(dǎo)致組織器官萎縮甚至梗死，如腦梗死或心肌梗死等，靜脈血栓形成局部組織淤血、水腫、出血甚至壞死；②栓塞血栓脫落后形成栓子，可栓塞相應(yīng)的血管，心瓣膜上形成的血栓最易脫落成為栓子，若栓子內(nèi)含有細菌，可引起栓塞組織的敗血性梗死或膿腫形成；③心瓣膜變形心瓣膜血栓機化后，可引起心瓣膜黏連、變硬和變形等，使瓣膜狹窄或關(guān)閉不全；④廣泛性出血由于微循環(huán)內(nèi)廣泛的微血栓形成引起彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)，導(dǎo)致組織廣泛壞死，甚至全身廣泛出血和休克。53.參考答案：B[解析]直腸指檢：直腸前窩飽滿并有觸痛，表示已有盆腔感染或形成盆腔膿腫。54.參考答案：A[解析]膀胱癌多為移行細胞癌，易發(fā)生在膀胱三角區(qū)和兩側(cè)壁。55.參考答案：A[解析]大量不保留灌腸可選用生理鹽水和0.1%～0.2%肥皂水灌腸。56.參考答案：D[解析]健康促進的內(nèi)涵包括了個人、群體的健康教育。社區(qū)和群眾參與是健康發(fā)展的基礎(chǔ)，而人群的健康知識和觀念是主動參與的關(guān)鍵。通過健康教育激發(fā)領(lǐng)導(dǎo)者、社區(qū)和個人參與的意愿，提高健康對社會發(fā)展的重要意義的認(rèn)知，營造健康促進的氛圍。因此健康教育是健康促進的核心與基礎(chǔ)，如果健康促進不以健康教育為基礎(chǔ)和先導(dǎo)，則健康促進是無源之水、無本之木。57.參考答案：ACD[解析]隊列研究中評價聯(lián)系強度的指標(biāo)包括：RR、AR、AR%、