2023年天津市紅十字會醫(yī)院天津市脊柱外科?？漆t(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列關(guān)于我國傳統(tǒng)文化常識的表述，不正確的是______。A.二十四節(jié)氣最初是根據(jù)季節(jié)、氣候、物候等訂立的用來指導農(nóng)事的補充歷法B.三綱五常中的“三綱”指“父為子綱，君為臣綱，夫為妻綱”C.封建社會對名字的避諱非常嚴格，需要回避帝王，父母等尊長D.中國古代的地名中，“陽”的方位指山之北，水之南2.艾滋病的行為干預措施為______。A.規(guī)范、方便的性病診療措施B.防止母嬰傳播的藥物預防C.提高個人防范意識D.安全套推廣使用措施E.早期發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者A

B

C

D

E

3.眼的附屬器官包括______。A.眼瞼、角膜和眼眶B.眼眶、玻璃體和結(jié)膜C.視路、眼瞼、淚器D.眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌和眼眶4.左心功能不全的早期表現(xiàn)的體征是______。A.心尖部舒張早期奔馬律B.重搏脈C.頸靜脈搏動增強D.雙肺滿布哮鳴音E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進5.患者，男性，55歲。腎移植手術(shù)后2周，術(shù)后應(yīng)用廣譜抗生素防止感染。1天前突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，很快出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡。眼底檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起，最可能的診斷是______。A.革蘭染色陽性細菌敗血癥B.膿毒敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.真菌性敗血癥E.革蘭染色陰性細菌敗血癥6.根據(jù)《中藥品種保護條例》，中藥二級保護品種的保護期限為______。A.7年B.10年C.20年D.30年7.40歲男性，因車禍前胸部被撞傷，X線檢查可見左胸第9，10肋骨骨折，2天后突發(fā)休克，以下哪種原因可能性最大______A.氣胸B.胃破裂C.肝破裂D.脾破裂E.結(jié)腸破裂8.孫女士，36歲，肌肉注射青霉素20分鐘后出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、脈搏細弱，血壓下降等癥狀，應(yīng)立即選用的急救藥物是______。A.利多卡因B.去甲腎上腺素C.尼可剎米D.鹽酸腎上腺素9.藥物的七情中不包括______。A.單行B.相須C.相使D.相助10.根據(jù)Stockes定律，混懸顆粒沉降速度與下列哪一個因素成正比?______A.混懸顆粒的半徑B.混懸顆粒的粒度C.混懸顆粒的半徑平方D.混懸顆粒的粉碎度11.為嚴重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不應(yīng)超過______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml12.參與肩關(guān)節(jié)組成的是______。A.肱骨頭B.股骨頭C.骨頭D.尺骨頭13.行政賠償?shù)闹饕绞接衉_____。A.支付賠償金B(yǎng).賠禮道歉C.返還財產(chǎn)D.恢復原狀A

B

C

D

14.胃的生理功能是______。A.受盛化物B.傳化糟粕C.運化水谷D.受納腐熟E.泌別清濁15.下列關(guān)于網(wǎng)膜孔的位置描述，正確的是

A.十二指腸上部的后方B.肝胃韌帶的后方C.下腔靜脈的后方D.肝尾狀葉的后方E.肝十二指腸韌帶的后方16.葡萄糖醛酸類藥物在體內(nèi)的滅活反應(yīng)是______。A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)E.開環(huán)反應(yīng)17.符合中齲臨床表現(xiàn)的是______。A.可引起牙本質(zhì)-牙髓復合體反應(yīng)B.探診時，損害局部硬而光滑C.齲損進展得較快D.有軟化牙本質(zhì)形成E.有色素沉著A

B

C

D

E

18.藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配的處方有

。A.沒有醫(yī)師簽名、違反規(guī)定的處方B.濫用藥品的處方C.有配伍禁忌的處方D.涂改的處方E.不合理用藥的處方A

B

C

D

E

19.骨轉(zhuǎn)移瘤的好發(fā)部位，下述哪個是錯誤的______A.骨盆B.脊柱C.膝、肘關(guān)節(jié)以下D.顱骨E.肋骨20.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是______。A.血源感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.鄰近器官蔓延21.下列哪種情況適合采用平均倒凹法確定就位道？

A.后牙游離缺失B.前牙缺失C.單側(cè)多數(shù)牙缺失D.前后牙同時缺失E.缺牙間隙多，倒凹大22.關(guān)于骨髓的描述，正確的是______A.位于長骨的骨髓腔內(nèi)B.在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓C.在成年人骨內(nèi)是黃骨髓D.變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功能E.成為黃骨髓后不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓23.對矛盾普遍性與特殊性的關(guān)系認識正確的是______A.矛盾的普遍性與特殊性是相互聯(lián)結(jié)的B.矛盾的普遍性寓于特殊性之中，沒有特殊性就沒有普遍性C.矛盾的特殊性離不開普遍性，不含普遍性的特殊性是沒有的D.矛盾的普遍性和特殊性是不可分割的，二者是一回事A

B

C

D

24.肺回縮力來自______A.胸內(nèi)負壓B.肺彈性纖維的回縮力C.肺泡內(nèi)液-氣界面的表面張力D.氣道阻力A

B

C

D

25.人胚第3～9周主要的造血器官是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓E.卵黃囊血島26.患者男，34歲。建筑工人，施工時在鋼梁上行走，不慎失足騎跨在鋼梁上，當時感覺會陰部劇烈疼痛，尿道口滴血，之后不能正常排尿。就診后X線造影顯示造影劑自尿道外滲，該患者初步診斷為______。A.球部尿道損傷B.后尿道損傷C.膜部尿道損傷D.前列腺部尿道損傷27.Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運過程屬于

A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.出胞作用E.入胞作用28.下列不屬于精神活性物質(zhì)的是______。A.乙醇B.鴉片C.大麻類D.可卡因E.抗生素29.深Ⅱ度燒傷的疼痛特征是______。A.劇烈疼痛B.痛覺消失C.紅腫熱痛D.痛覺減弱30.臨床出現(xiàn)“五更泄瀉”，多屬______。A.心腎陽虛B.脾腎陽虛C.肝脾不和D.肝胃不和31.下列哪個臟器不發(fā)生壞疽

A.肺B.下肢C.闌尾D.小腸E.腦32.西漢時期，產(chǎn)自西域的樹脂類香料傳入中國，改變了古人直接焚燒蕭艾、惠草等植株的方式，香具______。漢初已有許多專門用于焚燒的香爐，但大多造型簡單。據(jù)說漢武帝嗜好熏香，______地追求長生不老之術(shù)，命人模擬道家傳說中東方海上仙山“博山”的景象，制成一類造型特殊的香爐——博山爐。

依次填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.比比皆是

大張旗鼓B.大行其道

矢志不渝C.應(yīng)運而生

孜孜不倦D.五花八門

兢兢業(yè)業(yè)33.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)，護士應(yīng)警惕甲狀腺危象發(fā)生?______A.食欲亢進，大便次數(shù)增多B.怕熱，多汗，消瘦C.情緒不穩(wěn)，多言好動D.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大E.高熱(T＞39℃)，心率增快140次/分以上34.骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是______。A.直腸損傷B.膀胱損傷C.尿道損傷D.休克35.二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為______A.勞力性呼吸困難B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.端坐呼吸D.咯血E.聲音嘶啞36.以下哪幾種試驗可以估計患者的心臟功能______A.屏氣試驗B.吹氣試驗C.體力活動試驗D.起立試驗E.Allen試驗A

B

C

D

E

37.Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)高濃度給氧，以盡快糾正缺氧狀態(tài)。38.高血壓聯(lián)合用藥的原則是______。A.當?shù)谝环N藥物效果不滿意時，可加用第二種藥B.第1～3天用第一種藥，第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用E.首先用兩種不同類藥物，如無效需加用第三種藥39.下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素?______A.門靜脈毛細血管床的濾過壓增加B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢，自肝表面漏入腹腔C.肝功能減退，血漿白蛋向合成障礙，致血漿膠體滲透壓降低D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多，致鈉和水的潴留A

B

C

D

40.下列關(guān)于磺胺嘧啶的敘述錯誤的是______。A.屬長效類磺胺B.屬中效類磺胺C.血漿蛋白結(jié)合率高，易透過血-腦屏障D.血漿蛋白結(jié)合率低，易透過血-腦屏障E.為治療傷寒的首選藥A

B

C

D

E

41.當前，我國人均耕地面積約與世界平均水平持平。42.下列關(guān)于氣霧劑的敘述，正確的有

。A.氣霧劑可以起局部或全身治療作用B.溶液型氣霧劑屬單相氣霧劑C.混懸型氣霧劑屬三相氣霧劑D.乳劑型氣霧劑屬三相氣霧劑E.氣霧劑分單相氣霧劑、二相氣霧劑、三相氣霧劑A

B

C

D

E

43.出現(xiàn)下列哪些癥狀，提示患兒發(fā)生了心力衰竭?______A.呼吸加快，超過60次/分B.嬰兒心率增快，超過140次/分C.心音低鈍、奔馬律D.肝增大A

B

C

D

44.生物地球化學性疾病的發(fā)生主要是由于______。A.人體攝入微量元素過多B.人體攝入微量元素過少C.地質(zhì)地理原因使當?shù)鼐用駭z入微量元素過多或過少D.環(huán)境破壞對地質(zhì)條件影響使人體攝入礦物質(zhì)異常45.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?______A.無過錯輸血感染造成不良后果者B.造成患者中度殘疾，器官組織損傷導致嚴重功能障礙C.造成患者輕度殘疾，器官組織損傷導致一般功能障礙D.造成患者明顯人身損害的其他后果的46.結(jié)核桿菌能耐4%NaOH而存活。47.CT圖像中的偽影是指______。A.被檢體內(nèi)不存在的假像B.被檢體以外物質(zhì)的影像C.圖像中不正常的解剖影像D.圖像中密度過高或過低的影像E.影片中圖像的變形48.盡管他后來步入了哲學上悲觀主義的路途，但這和他的生活狀況是不相干的，而在現(xiàn)實世界中，他可以算是個幸運兒了。

這段話的主要意思是說______。A.盡管他的生活很不幸，但他在哲學上始終是幸運的B.他在現(xiàn)實世界中的幸運反而導致了他在哲學上的悲觀主義C.他的生活景況雖然不佳，但在現(xiàn)實世界中依然是幸運的D.在現(xiàn)實世界中，他的命運還是不錯的49.對人體影響較大且空氣中含量較多的污染物有______。A.二氧化硫、氮氧化物、顆粒物B.塵埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰塵D.一氧化氮、二氧化氮和塵埃50.患者王某，癲病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易驚，神倦，納呆，舌淡苔薄白，脈細弱。應(yīng)辨證為

A.痰氣郁結(jié)B.心脾兩虛C.氣郁D.痰阻E.脾虛51.有關(guān)多系統(tǒng)器官衰竭時免疫系統(tǒng)的變化，下述哪一項是錯誤的?______A.血漿補體水平降低B.血漿纖維連接蛋白減少C.中性粒細胞的吞噬和殺菌功能低下D.外周血淋巴細胞數(shù)減少52.下列選項中，不屬于四診內(nèi)容的是______A.望B.聞C.觸D.問E.切53.皮膚癬真菌可侵犯皮膚、毛發(fā)等，檢查時取的皮屑、指甲屑等均先溶解消化再鏡檢。所用溶解消化液為______。A.100%乙醇B.10%甲醛C.8%KOHD.10%KOH54.對機體能量代謝影響最大的因素是______。A.環(huán)境溫度B.食物的熱價C.精神活動D.肌肉活動55.泌尿系結(jié)核中最重要的是______A.腎結(jié)核B.輸尿管上段結(jié)核C.輸尿管中段結(jié)核D.輸尿管下段結(jié)核E.膀胱結(jié)核56.六淫中善行而數(shù)變的邪氣是指______A.寒B.濕C.燥D.風57.下列疾病中，出現(xiàn)咳嗽不伴杵狀指的是______。A.肺炎B.肺癌C.膿胸D.肺膿腫58.肢體可在床面上移動，但不能抬起，其肌力判定為______。A.0級B.1級C.2級D.3級59.新生兒發(fā)生肺透明膜病主要由于______。A.感染B.缺氧C.低血糖D.血清膽紅素濃度升高E.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)60.男，38歲，間歇性無痛性肉眼血尿4個月。查：膀胱鏡見左輸尿管口處上方1cm處有一帶蒂的腫瘤約2.5cm2水草樣改變，靜脈腎盂造影上尿路正常。術(shù)中腫瘤注射噻替哌見腫物隆起，該患者應(yīng)采取最好方法是______。A.膀胱部分切除B.膀胱全切C.膀胱腫瘤單純切除D.膀胱部分切除+左輸尿管膀胱再植61.癌前病變最確切的概念是

A.癌腫的早期階段B.良性腫瘤發(fā)生了癌變C.一種惡性病變，不可逆轉(zhuǎn)D.有癌變潛在可能的良性病變，有可能逆轉(zhuǎn)E.有癌變潛在可能的良性病變，但必然會發(fā)展為癌腫62.下列疾病出現(xiàn)鈣化時，符合透亮區(qū)內(nèi)有小環(huán)狀、點狀鈣化影的是

。A.軟骨瘤B.骨軟骨瘤C.骨樣骨瘤D.成骨細胞瘤E.軟骨粘液樣纖維瘤63.證是對疾病發(fā)展過程的某一階段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面病理的概括，是疾病本質(zhì)的反映。64.變態(tài)反應(yīng)實質(zhì)上是一種異常的或病理性的免疫反應(yīng)。65.牙列缺失患者，上下牙槽嵴頂之間的距離稱為______。A.垂直距離B.頜間距離C.頜間高度D.合間隙E.以上都不是第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]“陽”指的方位是山之南水之北；“陰”指的方位是山之北水之南。D選項表述錯誤。2.參考答案：ABCDE[解析]艾滋病防治行為干預措施，是指能夠有效減少艾滋病傳播的各種措施，包括：針對經(jīng)注射吸毒傳播艾滋病的美沙酮維持治療等措施；針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施，以及規(guī)范、方便的性病診療措施；針對母嬰傳播艾滋病的抗病毒藥物預防和人工代乳品喂養(yǎng)等措施；早期發(fā)現(xiàn)感染者和有助于危險行為改變的自愿咨詢檢測措施；健康教育措施；提高個人規(guī)范意識以及減少危險行為的針對性同伴教育措施。3.參考答案：D[解析]眼的附屬器包括眼眶、眼瞼、結(jié)膜、淚器和眼外肌。4.參考答案：A[解析]左心功能不全時病人的早期體征是心尖部的舒張早期的奔馬律。5.參考答案：D[解析]該患者術(shù)后使用廣譜抗生素可導致體內(nèi)菌群失調(diào)，易致真菌感染；眼底檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起，最可能的診斷是真菌性敗血癥。6.參考答案：A[解析]《中藥品種保護條例》對受保護的中藥品種劃分為一級和二級進行管理。中藥一級保護品種的保護期限分別為30年、20年、10年，中藥二級保護品種的保護期限為7年。7.參考答案：D[解析]患者中年男性，外傷伴左肋骨骨折后2天突發(fā)休克，根據(jù)部位和體征，考慮為遲發(fā)型脾破裂。8.參考答案：D[解析]根據(jù)題干可知，患者出現(xiàn)了青霉素過敏的癥狀，首選急救藥物為0.1%的鹽酸腎上腺素。9.參考答案：D[解析]藥物的七情包括單行、相須、相使、相惡、相畏、相殺、相反。10.參考答案：C[解析]Stockes定律是描述液體中摩擦系數(shù)的定律，它指用f正比于傳質(zhì)的球形粒子的半徑平方，正比于介質(zhì)的黏度。11.參考答案：E[解析]對膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降而虛脫；或因膀胱突然減壓，導致膀胱黏膜急劇充血，引起血尿。12.參考答案：A[解析]肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。13.參考答案：ACD[解析]根據(jù)《國家賠償法》第32條規(guī)定，國家賠償以支付賠償金為主要方式。能夠返還財產(chǎn)或者恢復原狀的，予以返還財產(chǎn)或者恢復原狀。故本題選ACD。14.參考答案：D[解析]胃的生理功能是受納腐熟水谷。15.參考答案：E[解析]網(wǎng)膜孔的位置及毗鄰：其高度約在第12胸椎至第2腰椎體的前方，成人可容1～2指通過，其上界為肝尾狀葉，下界為十二指腸上部，前界為肝十二指腸韌帶，后界為覆蓋在下腔靜脈表面的腹膜。16.參考答案：D[解析]生物轉(zhuǎn)化分兩相進行，第一相為氧化、還原或水解，第二相為結(jié)合。第一相反應(yīng)使多數(shù)藥物滅活，但少數(shù)例外，反而活化，故生物轉(zhuǎn)化不能稱為解毒過程。生物轉(zhuǎn)化的第二相反應(yīng)是結(jié)合。多數(shù)經(jīng)過氧化反應(yīng)的藥物再經(jīng)肝微粒體的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用與葡萄糖醛酸或乙酰基、甘氨酸、硫酸等結(jié)合，結(jié)合產(chǎn)物無活性、易于排出體外。17.參考答案：ACDE[解析]中齲病變前沿位于牙本質(zhì)淺層，臨床檢查可看到或探到有明顯的齲洞，而非硬而光滑的損害。同時齲洞內(nèi)有著色的軟化牙本質(zhì)，洞底至髓腔有一段距離。由于牙本質(zhì)具有小管樣的結(jié)構(gòu)，小管內(nèi)有小管液，暴露的牙本質(zhì)受到刺激后向牙髓傳導，引起牙髓反應(yīng)，即引起牙本質(zhì)一牙髓復合體反應(yīng)，由于牙本質(zhì)所含有機質(zhì)多，又有小管結(jié)構(gòu)，利于細菌侵入，因此進展速度較快。18.參考答案：ABCDE19.參考答案：C[解析]任何骨骼都可發(fā)生轉(zhuǎn)移瘤，但以骨盆、脊柱、顱骨和肋骨等紅骨髓集中的中軸骨最多見；一般而言，膝、肘以下骨骼骨轉(zhuǎn)移瘤相對少見。20.參考答案：E[解析]嬰幼兒的尿路容易發(fā)生逆行感染，由于經(jīng)常使用尿布或穿開襠褲，尿道口常受糞便和其他不潔物的污染，大腸桿菌、變形桿菌及金葡萄球菌等多種病菌堆積在尿道口周圍，易引起尿路感染。21.參考答案：E[解析]平均倒凹法(均凹式、垂直戴入)：將模型方向調(diào)節(jié)在各基牙的近遠中向和頰舌向倒凹比較平均的位置，然后畫出基牙的導線，根據(jù)此導線設(shè)計制作的義齒，其共同就位道方向即為兩端基牙長軸交角的平分線方向。多用于缺牙間隙多、基牙倒凹大的病例。故答案選E。22.參考答案：B[解析]骨髓是人體的造血組織，分布于長骨骨干的髓腔內(nèi)以及所有松質(zhì)骨的骨小梁之間；骨髓分為紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓具有造血作用，而黃骨髓以脂肪組織為主，具有潛在造血作用，即當造血需要時可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓進行造血；在胎兒和嬰幼兒期所有的骨髓均為紅骨髓，全部參與造血以滿足生長發(fā)育需要；5～7歲后長骨中出現(xiàn)黃骨髓，至18歲以后紅骨髓僅分布于部分扁骨及長骨的近端，并非成年人不具有紅骨髓。23.參考答案：ABC[解析]D不正確，矛盾的普遍性與特殊性，既有區(qū)別又有聯(lián)系。24.參考答案：BC[解析]肺通氣的彈性阻力包括肺的彈性阻力和胸廓的彈性阻力。肺的彈性阻力來自肺組織本身的彈性回縮力和肺泡內(nèi)側(cè)的液體層同肺泡內(nèi)氣體之間的液-氣界面的表面張力所產(chǎn)生的回縮力，兩者均使肺具有回縮傾向。氣道阻力是肺通氣的非彈性阻力，不引起肺回縮；胸內(nèi)負壓是使肺擴張、防止肺回縮的力量。25.參考答案：E[解析]人胚第3周到第9周中胚層造血期主要的造血器官是卵黃囊血島。26.參考答案：A[解析]尿道是泌尿系統(tǒng)最容易損傷的部位，主要發(fā)生在男性青壯年時期。男性尿道由生殖膈分為前后兩部分。前尿道即海綿體尿道，尤以球部損傷較多，主要為騎跨傷所致。主要表現(xiàn)為尿道出血、劇烈疼痛、排尿困難或尿潴留、尿外滲等。27.參考答案：BNa+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運屬于易化擴散中通道為中介的轉(zhuǎn)運。28.參考答案：E[解析]精神活性物質(zhì)按藥理學特性可分為四類：①中樞神經(jīng)抑制劑，包括阿片類(如海洛因、嗎啡、哌替啶、美沙酮、丁丙諾啡)、酒類、巴比妥類、苯二氮類；②中樞神經(jīng)興奮劑，包括苯丙胺類(如冰毒、搖頭丸)、可卡因、煙草、含咖啡因的飲料等；③致幻劑，包括大麻、麥角二乙胺、苯環(huán)己哌啶等；④揮發(fā)性溶劑，包括丙酮、四氯化碳、某些溶媒等。29.參考答案：B30.參考答案：B[解析]脾腎陽虛證以腰腹冷痛、久瀉久痢、五更泄瀉及虛寒癥狀為辨證要點。31.參考答案：E[解析]壞疽發(fā)生于容易被腐敗菌感染的器官，如四肢、子宮、肺、腸、闌尾，不發(fā)生于腦。32.參考答案：C[解析]香具隨著西方香料的傳入“應(yīng)運而生”，兢兢業(yè)業(yè)與矢志不渝多用于褒義，大張旗鼓不合語境，此處宜用“孜孜不倦”。33.參考答案：E[解析]甲狀腺危象早期表現(xiàn)為原有甲狀腺功能亢進癥狀的加重，繼而有高熱(體溫≥39℃)，心率快(140次/分以上)，可有煩躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、惡心、嘔吐、腹瀉?；颊叽罅渴畬е绿撁?、休克、嗜睡、譫妄或昏迷。亦可合并肺水腫及心力衰竭。34.參考答案：D[解析]骨盆骨折出血量較大，可達數(shù)千毫升，故骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥為失血性休克。35.參考答案：A[解析]勞力性呼吸困難為二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀。隨狹窄加重，可出現(xiàn)靜息時呼吸困難、端坐呼吸和陣發(fā)性夜間呼吸困難，甚至發(fā)生急性肺水腫。36.參考答案：ACD[解析]吹氣試驗用于估計肺功能。Allen試驗是檢測手部尺橈動脈之間的吻合情況。37.參考答案：B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度(＜35%)持續(xù)吸氧；Ⅰ型呼吸衰竭則可給予較高濃度(＞35%)吸氧。38.參考答案：A[解析]聯(lián)合用藥，可增加降壓效果同時不增加不良反應(yīng)，在低劑量單藥治療效果不滿意時，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實上，2級以上高血壓為達到目標血壓，常需聯(lián)合治療。對血壓≥160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上患者，起始即可采用小劑量兩種藥物治療，或固定復方制劑治療。39.參考答案：ABCD[解析](1)門脈高壓癥時門靜脈壓力升高，使門靜脈系毛細血管床的濾過壓增加，同時也促使肝內(nèi)淋巴液的容量增加，回流不暢，導致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬變后肝功能減退以致血漿白蛋白合成障礙，含量減低，引起血漿膠體滲透壓降低。(3)當肝功能不全時，腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素在體內(nèi)增多，促進腎小管對鈉和水的再吸收，引起鈉和水的潴留，導致腹水的形成。40.參考答案：ACE[解析]磺胺嘧啶屬于中效類磺胺藥物，口服易吸收，血漿蛋白結(jié)合率相對較低，易透過血-腦脊液屏障。由于耐藥菌株的出現(xiàn)，也較少使用其治療細菌性腦膜炎，還可與乙胺嘧啶合用治療弓形蟲病，或單用治療諾卡菌病，不是治療傷寒的首選藥。41.參考答案：B[解析]中國的耕地面積居世界的第四位，但人均耕地面積只占世界平均水平的三分之一。故本題判斷錯誤。42.參考答案：ACD氣霧劑的分類包括以下幾種。

(1)按分散系統(tǒng)分類：①溶液型氣霧劑。②混懸型氣霧劑，此類氣霧劑又稱為粉末氣霧劑。③乳劑型氣霧劑，又稱為泡沫氣霧劑。

(2)按氣霧劑組成分類：①二相氣霧劑：一般指溶液型氣霧劑，由氣、液兩相組成。②三相氣霧劑：一般指混懸型氣霧劑與乳劑型氣霧劑，由氣-液-固，或氣-液-液三相組成。

(3)按醫(yī)療用途分類：①呼吸道吸入用氣霧劑，可發(fā)揮局部或全身治療作用。②皮膚和黏膜用氣霧劑，用于發(fā)揮全身作用。③空間消毒用氣霧劑，主要用于殺蟲、驅(qū)蚊及室內(nèi)空氣消毒，能在空氣中懸浮較長時間。43.參考答案：ACD[解析]提示小兒心力衰竭的表現(xiàn)：呼吸困難加重、呼吸加快超過60次/分，嬰兒心率超過160次/分，學齡兒童＞100次/分；心音低鈍、奔馬律；驟發(fā)極度煩躁不安，面色灰白或發(fā)灰；指甲做血管充盈時間延長；肝增大；水腫。44.參考答案：C[解析]生物地球化學性疾病是指由于地球表面化學元素分布不均勻，使某些地區(qū)的水和(或)土壤中某些元素過多或過少，而引起的某些特異性疾病。常見的疾病有碘缺乏病、地方性克汀病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病和大骨節(jié)病等。45.參考答案：A[解析]《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》第三十三條規(guī)定，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：①在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的；②在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；③在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的；④無過錯輸血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延誤診療導致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。46.參考答案：A[解析]結(jié)核桿菌具有耐酸、耐堿特性，4%NaOH和6%H2SO4中30分鐘，結(jié)核菌仍存活。47.參考答案：A[解析]CT圖像上的偽影是指在成像過程中產(chǎn)生與被掃描組織結(jié)構(gòu)無關(guān)的異常影像。48.參考答案：D[解析]從題中可以得出：他在哲學上是悲觀主義的，但在現(xiàn)實世界中比較幸運。A項“他在哲學上始終是幸運的”與文意相悖，排除；B項中兩者沒有因果關(guān)系，排除；C項“他的生活景況雖然不佳”文段未提及，排除。D項正確。故本題選D。49.參考答案：A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、顆粒物是常見且量較多的空氣污染物。苯并芘雖然致癌但是含量相對低。甲烷不是大氣主要污染物。臭氧則是有利于阻擋紫外線的。50.參考答案：B[解