2023年北京市通州區(qū)婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.脾不統(tǒng)血證與血熱證之出血有何區(qū)別?2.下列關(guān)于問診方法的描述，錯(cuò)誤的是

A.問話應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)準(zhǔn)確，多使用專業(yè)術(shù)語B.應(yīng)在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行C.既要嚴(yán)肅，又要和藹D.全面收集有關(guān)臨床資料E.重視主訴3.男，40歲，近日來頭痛、惡心，有時(shí)嘔吐，無發(fā)熱，血壓20/12.6kPa(150/97mmHg)，脈搏46次/分。此脈搏被稱為______A.短絀脈B.洪脈C.水沖脈D.緩脈E.不整脈4.偵探：線索：結(jié)論______A.醫(yī)生：病情：診斷B.交警：違章：罰單C.裁縫：針線：衣服D.學(xué)生：復(fù)習(xí)：成績(jī)5.治療缺鐵性貧血最重要的是______。A.口服鐵劑B.注射鐵劑C.治療病因D.輸血E.進(jìn)食富含鐵的食物6.患兒，男，7個(gè)月。因驚厥持續(xù)5分鐘來醫(yī)院就診?；純阂恢币匝蚰涛桂B(yǎng)，未加輔食，2周來易哭鬧，睡眠不穩(wěn)，無發(fā)熱，咳嗽，大小便正常。查體：體溫37℃，面肌顫動(dòng)，口周發(fā)紺，四肢抽動(dòng)，神志不清，前囟平軟，2cm×2cm，枕部有乒乓球感。護(hù)士應(yīng)立即采取的急救措施是______。A.遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑B.保持病室安靜，避免光、聲刺激C.遵醫(yī)囑給予解痙攣藥物D.遵醫(yī)囑給予維生素D和鈣劑E.控制驚厥與喉痙攣，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑7.精神異?；驄胗變簽槭箿y(cè)量時(shí)間縮短，臨床上多選用測(cè)口腔溫度。8.根據(jù)治療目的，用藥劑量大小或所發(fā)生藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度，不良反應(yīng)按其性質(zhì)分類不包括______。A.副作用B.后遺效應(yīng)C.繼發(fā)性反應(yīng)D.療效9.硝普鈉主要用于______。A.高血壓伴心衰B.中度高血壓伴腎功能C.繼發(fā)性高血壓D.輕、中度高血壓E.中、重度高血壓10.口腔和面部無細(xì)胞的組織是______。A.釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙髓D.牙骨質(zhì)E.牙槽骨11.下列哪項(xiàng)不是流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥?______A.腦膜腦炎B.睪丸炎C.卵巢炎D.病毒性關(guān)節(jié)炎E.胰腺炎12.硫脲類的嚴(yán)重不良反應(yīng)是______。A.粒細(xì)胞缺B.藥熱、藥疹C.甲狀腺腫大D.突眼加重13.關(guān)于支原體的生物學(xué)性狀，下述哪些是正確的(

)A.無細(xì)胞壁B.多形態(tài)性C.能通過濾菌器D.細(xì)胞膜中膽固醇含量高A

B

C

D

14.皮樣囊腫就是成熟畸胎瘤。15.傷寒患者最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.發(fā)熱B.畏寒C.寒戰(zhàn)D.腹痛E.四肢乏力16.1歲患兒，已診斷為“化膿性腦膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治療一周，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近3天來又出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐，查體：前囟緊張，腦脊液檢查示：外觀清亮，白細(xì)胞12x109/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，應(yīng)首先考慮的診斷是

A.硬腦膜下積液(膿)B.腦膜炎復(fù)發(fā)C.腦水腫D.腦膿腫E.腦膜炎后遺癥17.ELISA實(shí)驗(yàn)中容易造成空白值增高的原因主要來自______。A.加樣不準(zhǔn)B.洗滌不徹底C.比色誤差D.包被不好18.三大戰(zhàn)役是指1948年9月至1949年1月，中國人民解放軍同國民革命軍進(jìn)行的戰(zhàn)略決戰(zhàn)。下列三大戰(zhàn)役按時(shí)間順序排列正確的一項(xiàng)是______。A.遼沈戰(zhàn)役—平津戰(zhàn)役—淮海戰(zhàn)役B.淮海戰(zhàn)役—遼沈戰(zhàn)役—平津戰(zhàn)役C.淮海戰(zhàn)役—平津戰(zhàn)役—遼沈戰(zhàn)役D.遼沈戰(zhàn)役—淮海戰(zhàn)役—平津戰(zhàn)役19.腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn)______。A.面色蒼白乏力B.高血壓C.低蛋白血癥D.水腫E.體位變動(dòng)時(shí)易發(fā)生暈厥20.下列產(chǎn)前檢查內(nèi)容中為產(chǎn)科檢查的是______。A.測(cè)體重B.血液檢查C.糖耐量測(cè)定D.腹部四步觸診法E.測(cè)血壓21.影響紅細(xì)胞生成的因素是______。A.Fe2+B.維生素B12C.葉酸D.EPOA

B

C

D

22.應(yīng)激中血漿濃度升高的激素有______A.ACTHB.生長(zhǎng)素C.催乳素D.抗利尿激素A

B

C

D

23.代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管H+-K+交換增加。24.屬于正治的是______。A.以通治通B.熱因熱用C.熱者寒之D.用熱遠(yuǎn)熱E.塞因塞用25.組織、細(xì)胞代謝障礙引起的可逆性病變稱為______A.變性B.壞死C.梗死D.壞疽E.以上都不是26.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的下列變化中錯(cuò)誤的是______A.脾縮小B.BUN升高C.腹水減少D.誘發(fā)肝性腦病E.出現(xiàn)肝腎綜合征27.影像板(IP)的使用壽命一般為

。A.1000次曝光左右B.5000次曝光左右C.10000次曝光左右D.20000次曝光左右E.30000次曝光左右28.1992年初，鄧小平在視察南方談話中指出：社會(huì)主義的本質(zhì)，是解放生產(chǎn)力，發(fā)展生產(chǎn)力，消滅剝削，消除兩極分化，最終達(dá)到______。A.小康社會(huì)B.經(jīng)濟(jì)繁榮C.共同富裕D.生活富裕29.尿失禁病人的護(hù)理，應(yīng)控制病人飲水，減少尿量。30.眶下間隙感染向顱內(nèi)擴(kuò)散，并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎，其擴(kuò)散途徑通常是______。A.面前靜脈，頸內(nèi)靜脈B.顳淺靜脈，內(nèi)眥靜脈C.面前靜脈，內(nèi)眥靜脈，眼靜脈D.面前靜脈，顳淺靜脈，頸內(nèi)靜脈E.眶內(nèi)靜脈，面前靜脈31.皮下注射時(shí)可選用的部位有______。A.上臂三角肌下緣B.大腿前側(cè)和外側(cè)C.兩側(cè)腹壁D.后背A

B

C

D

32.為預(yù)防佝僂病，出生后開始口服維生素D的時(shí)間是______。A.15天B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.3個(gè)月E.4個(gè)月33.男，56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心、腹脹2天入院，無發(fā)熱。體檢：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲，腹部平片見腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣?？赡艿脑\斷是

A.麻痹性腸梗阻B.低位小腸梗阻C.高位小腸梗阻D.壞死性小腸炎E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)34.指尖、足趾、大小魚際肌處存在藍(lán)色或粉紅色且有壓痛的小結(jié)節(jié)稱Osle小結(jié)。

35.細(xì)菌的鞭毛(

)A.是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官B.霍亂弧菌的鞭毛與致病性有關(guān)C.具有特殊的抗原性D.化學(xué)組成為蛋白質(zhì)A

B

C

D

36.骨盆骨折最重要的體征是______A.畸形B.反常活動(dòng)C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫脹及瘀斑37.血漿與血清的不同在于血清中缺少______A.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩB.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、ⅧC.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅧD.因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅹ38.下列不屬于醫(yī)護(hù)工作者的職業(yè)道德的內(nèi)容是______A.認(rèn)真負(fù)責(zé)，精益求精B.報(bào)效祖國，造福人類C.互敬互學(xué)，搞好醫(yī)護(hù)協(xié)作D.救死扶傷，發(fā)揚(yáng)人道主義精神39.王某利用黑客技術(shù)獲取某公司上網(wǎng)賬號(hào)和密碼后，以每3個(gè)月100元的價(jià)格出售此賬號(hào)和密碼，從中獲利500元，給該公司造成損失4萬元。王某的行為構(gòu)成______。A.盜竊罪，盜竊數(shù)額為5000元B.詐騙罪，詐騙數(shù)額為5000元C.盜竊罪，盜竊數(shù)額為4萬元D.詐騙罪，詐騙數(shù)額為4萬元40.MAC41.患者平時(shí)情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，發(fā)作時(shí)昏仆，抽搐吐涎，兩目上視。如作豬羊叫聲，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.二陰煎B.至寶丸C.蘇合香丸D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.定癇丸42.Willis環(huán)由什么組成______A.前交通動(dòng)脈，大腦前動(dòng)脈始段，大腦后動(dòng)脈，后交通動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈始段，大腦后動(dòng)脈，后交通動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈末端C.前交通動(dòng)脈，大腦前動(dòng)脈始段，大腦后動(dòng)脈，后交通動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈末端D.前交通動(dòng)脈，大腦前動(dòng)脈始段，大腦后動(dòng)脈，后交通動(dòng)脈，基底動(dòng)脈43.補(bǔ)中益氣湯中用量最大的藥物是

A.人參B.升麻C.甘草D.黃芪E.白術(shù)44.下列哪些情況不能洗胃?______A.幽門梗阻B.腐蝕性胃炎C.胃擴(kuò)張D.嚴(yán)重食管胃底靜脈曲張E.賁門梗阻A

B

C

D

E

45.意識(shí)障礙一般可分為

A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷E.睡眠過度A

B

C

D

E

46.縮宮素屬于

。A.子宮興奮藥B.抗高血壓藥C.降血糖藥D.子宮平滑肌松弛藥E.抗肝病藥47.女性，31歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。檢驗(yàn)：外周血全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)15×109L；分別在髂前上棘及髂后上棘進(jìn)行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍，以晚幼紅及成熟淋巴細(xì)胞為主，全片未見巨核細(xì)胞，最有可能的診斷是______。A.再生障礙性貧血B.骨髓纖維化C.巨幼細(xì)胞性貧血D.溶貧48.如發(fā)生重大災(zāi)情，多次請(qǐng)示上級(jí)機(jī)關(guān)而一直未予解決的情況下，則可采用______。A.多級(jí)行文B.逐級(jí)行文C.越級(jí)行文D.直接行文49.素體痰濕而又感外邪的脈象特點(diǎn)是______。A.弦滑脈B.浮滑脈C.浮緊脈D.濡緩脈50.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為

A.草黃色滲出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超過1.018A

B

C

D

E

51.術(shù)后腹氣脹應(yīng)選用以下哪種藥?______A.阿托品B.新斯的明C.東莨菪堿D.毛果蕓香堿E.毒扁豆堿52.最常引起急性肺水腫的風(fēng)濕性心瓣膜病類型是______A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄53.HIV的確診試驗(yàn)是(

)A.ELISA測(cè)HIV抗體B.免疫印跡法測(cè)HIV抗體C.血凝試驗(yàn)測(cè)HIV抗體D.對(duì)流免疫電泳測(cè)HIV抗體54.容積最大，開口位置高于竇底，分泌物不易流出的鼻旁竇是______A.蝶竇B.上頜竇C.額竇D.前篩竇E.后篩竇55.口腔頜面部感染常見原因有______。A.牙源性B.腺源性C.外傷后D.血源性E.傳染性A

B

C

D

E

56.黨的機(jī)關(guān)公開發(fā)布重要決定或重大事件用______。A.決議B.通告C.公報(bào)D.議案57.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，錯(cuò)誤的是______A.體格發(fā)育落后B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大C.特殊外貌D.生理功能低下E.智能發(fā)育差58.和肉類相比較，魚類中______。A.脂肪含量較高，且多為飽和脂肪酸B.脂肪含量較低，且多為飽和脂肪酸C.脂肪含量較高，且多為不飽和脂肪酸D.脂肪含量較低，且多為不飽和脂肪酸59.下列關(guān)于解表藥注意事項(xiàng)的描述，錯(cuò)誤的是

A.中病即止，不可過量B.多汗、淋證、失血及瘡瘍?nèi)站玫汝巶呱饔肅.不宜久煎D.根據(jù)病證選擇適宜的解表藥E.發(fā)汗應(yīng)透徹60.不良妊娠結(jié)局包括______。A.流產(chǎn)B.死胎C.宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩D.新生兒死亡A

B

C

D

61.關(guān)于出血壞死性胰腺炎最具診斷價(jià)值的是______。A.白細(xì)胞增多、粒細(xì)胞核左移B.血液濃縮、紅細(xì)胞壓積增大C.血、尿淀粉酶活性增加D.淀粉酶、肌酐清除率比增大E.血清正鐵血紅蛋白陽性62.骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占56%，這些原始細(xì)胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX(++)，NAP積分為4分，AS-DNCE(+)，α-NBE(-)，PAS弱陽性，呈細(xì)顆粒狀。最有可能的診斷是(

)A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病63.具有升頜作用的肌肉有______。A.翼內(nèi)肌B.翼外肌C.咬肌D.顳肌E.二腹肌A

B

C

D

E

64.新材料科學(xué)技術(shù)是高科技的基礎(chǔ)，它的一個(gè)標(biāo)志技術(shù)是半導(dǎo)體技術(shù)。65.有關(guān)肺的描述正確的是______。A.左肺三葉、右肺兩葉B.左肺有水平裂C.右肺有斜裂D.右肺下有肺小舌第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：脾不統(tǒng)血證與血熱證二者均有出血，但前者以慢性滲血為多見，色淡質(zhì)清，多為便血、尿血、肌衄等下部及皮下出血為多見，兼有氣虛證，程長(zhǎng)勢(shì)緩。而血熱證以急性出血為多見，色紅質(zhì)稠，多為吐血、衄血、咯血等上部出血為多見，兼見里實(shí)熱證，程短勢(shì)急。2.參考答案：A問診的方法包括應(yīng)在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行；既要嚴(yán)肅，又要和藹；問話宜通俗易懂，避免術(shù)語；全面收集有關(guān)臨床資料；重視主訴。3.參考答案：D[解析]脈搏每分鐘少于60次稱為緩脈，見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯等患者。該患者頭痛、惡心伴血壓增高，符合顱內(nèi)高壓的臨床表現(xiàn)。4.參考答案：A[解析]題干為偵探通過調(diào)查線索得出結(jié)論，與之對(duì)應(yīng)的是醫(yī)生通過了解病情做出診斷。其余選項(xiàng)無此條件關(guān)系，故選擇A選項(xiàng)。5.參考答案：C6.參考答案：E7.參考答案：B[解析]精神異常或嬰幼兒不可采用口表測(cè)溫，以免咬斷體溫表發(fā)生危險(xiǎn)。8.參考答案：D[解析]A型不良反應(yīng)又稱“劑量相關(guān)性不良反應(yīng)”。由藥物本身或其代謝物所引起，為固有藥理作用增強(qiáng)或持續(xù)所致。具有劑量依賴性和可預(yù)測(cè)性，發(fā)生率較高，但危險(xiǎn)性小，病死率低，個(gè)體易感性差異大，與年齡、性別、病理狀態(tài)等因素有關(guān)，包括藥物的副作用、毒性作用以及繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺效應(yīng)、撤藥綜合征等。9.參考答案：A[解析]血管擴(kuò)張藥硝普鈉具有速效和短時(shí)作用，對(duì)動(dòng)脈和靜脈平滑肌均有直接擴(kuò)張作用。一方面降壓，一方面降低心臟前、后負(fù)荷。用于高血壓急癥(包括高血壓危象、高血壓腦病、顱內(nèi)出血、腦梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠脈綜合征、主動(dòng)脈夾層、子癇等)，也用于外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓。10.參考答案：A[解析]釉質(zhì)是牙齒最外層的組織，成熟的牙釉質(zhì)為白色半透明的鈣化程度最高的堅(jiān)硬組織，主要成分為無機(jī)物(主要為含鈣和磷的磷灰石晶體)，其他為水及有機(jī)物。11.參考答案：D[解析]流行性腮腺炎常見的并發(fā)癥：①腦膜腦炎。常見，發(fā)生率占15%。常發(fā)生在腮腺腫大前后的2周左右，可有頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嘔吐、嗜睡、高熱等癥狀及腦脊液異常。大部分預(yù)后良好，癥狀可于7～10d內(nèi)緩解。重者可留有后遺癥或死亡。②睪丸炎和卵巢炎。常見于青春期和成人，多發(fā)生于腮腺炎后1周內(nèi)。主要表現(xiàn)為發(fā)熱，病變的睪丸多為單側(cè)，有觸痛、腫脹。卵巢炎多表現(xiàn)為下腹疼痛，平均病程4d，一般不影響生育。③胰腺炎。常與腮腺炎同時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為上腹疼痛、壓痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐等。嚴(yán)重者少見，多為輕型或亞臨床感染。12.參考答案：A[解析]硫脲類的不良反應(yīng)常見的有皮疹、頭痛、眩暈、淋巴結(jié)腫大、藥熱和關(guān)節(jié)痛。粒細(xì)胞缺乏為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。13.參考答案：ABCD支原體無細(xì)胞壁，具高度多形態(tài)性，是原核細(xì)胞生物中最小的，可通過一般除菌濾器。電鏡下支原體細(xì)胞膜的超微結(jié)構(gòu)分三層，內(nèi)、外層為蛋白質(zhì)和糖類，中間層為脂質(zhì)，其中膽固醇含量較多。支原體主要以二分裂繁殖。14.參考答案：A[解析]畸胎瘤根據(jù)病理組織學(xué)類型分為成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和卵巢甲狀腺腫等。成熟性畸胎瘤中最常見的是成熟性囊性畸胎瘤，又稱皮樣囊腫。未成熟畸胎瘤具有惡性生物學(xué)行為。15.參考答案：A[解析]發(fā)熱是傷寒最早出現(xiàn)的癥狀，發(fā)熱前可有畏寒，但少有寒戰(zhàn)，出汗不多，隨著病情逐漸加重，體溫呈階梯形上升，5～7天內(nèi)達(dá)39～40℃，可伴全身不適、頭痛、乏力、四肢酸痛、食欲減退、腹部不適等癥狀。16.參考答案：A[解析]硬腦膜下積液(膿)特點(diǎn)為：1．化膿性腦膜炎患兒在治療中體溫不退，或熱退后數(shù)日后復(fù)升。2．病程中出現(xiàn)進(jìn)行性前囟飽滿、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙等。正常情況下硬膜下積液(膿)＜2ML蛋白質(zhì)定量＜0.4G/L，并發(fā)硬膜下積液時(shí)，液體量增多，少數(shù)可呈膿性，根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)，符合該病診斷。17.參考答案：B18.參考答案：D[解析]遼沈戰(zhàn)役是第一個(gè)戰(zhàn)役，也是三大戰(zhàn)役中最為關(guān)鍵的戰(zhàn)役。遼沈戰(zhàn)役從9月12日發(fā)起，至11月2日，遼沈戰(zhàn)役勝利結(jié)束，東北全境宣告解放。淮海戰(zhàn)役是第二個(gè)戰(zhàn)役，是在以徐州為中心，東起海州、西至商丘、北起臨城(今薛城)、南達(dá)淮河的廣大地區(qū)進(jìn)行的?；春?zhàn)役于11月6日發(fā)起。平津戰(zhàn)役是最后一個(gè)戰(zhàn)役，在11月29日發(fā)起。平津戰(zhàn)役的勝利，使華北地區(qū)基本獲得解放。遼沈、淮海、平津三大戰(zhàn)役，歷時(shí)142天，共爭(zhēng)取起義、投誠、接受和平改編與殲滅國民黨正規(guī)軍144個(gè)師，非正規(guī)軍29個(gè)師，合計(jì)154萬余人，奠定了人民解放戰(zhàn)爭(zhēng)在全國勝利的基礎(chǔ)。故本題正確答案為D。19.參考答案：D[解析]腎病綜合征患者最常見的就是水腫，大量蛋白尿。20.參考答案：D[解析]產(chǎn)科檢查包括腹部檢查(測(cè)宮高、腹圍，四步觸診法，聽胎心)，骨盆測(cè)量，陰道、肛門檢查。21.參考答案：ABED[解析]Fe2+是紅細(xì)胞生成的必需原料，維生素B12和葉酸是影響紅細(xì)胞發(fā)育成熟的物質(zhì)，促紅細(xì)胞生成素(EPO)和雄激素是能夠使紅細(xì)胞增加的激素；所以以上各備選答案均是影響紅細(xì)胞生成的因素。22.參考答案：ABCD[解析]當(dāng)機(jī)體受到各種有害刺激，如缺氧、創(chuàng)傷、手術(shù)、饑餓、疼痛、寒冷，以及精神緊張和焦慮不安等的作用時(shí)，血中ACTH和糖皮質(zhì)激素相應(yīng)增多的反應(yīng)稱為應(yīng)激。在這一反應(yīng)中，除垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)參與外，交感-腎上腺系統(tǒng)也參加，所以血中兒茶酚胺的含量也增加?，F(xiàn)已證明，在應(yīng)激反應(yīng)中，除了ACTH、糖皮質(zhì)激素與兒茶酚胺的分泌增加外，內(nèi)啡肽、生長(zhǎng)素、催乳素、胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮等均增加，說明應(yīng)激反應(yīng)是以ACTH、糖皮質(zhì)激素與兒茶酚胺的分泌增加為主，多種激素參與的、使機(jī)體抵抗力增強(qiáng)的非特異性反應(yīng)。23.參考答案：B[解析]代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管H+-K+交換被抑制。24.參考答案：C[解析]屬于正治的是熱者寒之。熱因熱用、以通治通、塞因塞用均為反治法；用熱遠(yuǎn)熱是三因制宜中因時(shí)制宜的內(nèi)容。25.參考答案：A[解析]變性是指組織、細(xì)胞代謝障礙引起的損傷在一定限度內(nèi)為可逆的。壞死是指活體內(nèi)局部組織、細(xì)胞的死亡，是不可逆的。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死。壞疽是指繼發(fā)有腐敗菌感染的大塊組織壞死。26.參考答案：C[解析]肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后病情會(huì)加重，腹水應(yīng)增加，且可誘發(fā)肝性腦病和出現(xiàn)肝腎綜合征。出血后可出現(xiàn)腸性氮質(zhì)血癥，所以BuN會(huì)升高；門脈壓力減低致脾縮小。27.參考答案：C[解析]影像板的使用壽命一般為10000次曝光左右。28.參考答案：C[解析]社會(huì)主義的本質(zhì)是：解放生產(chǎn)力，發(fā)展生產(chǎn)力，消滅剝削，消除兩極分化，最終達(dá)到共同富裕。因此本題選C。29.參考答案：B[解析]尿失禁病人在病情允許的情況下，指導(dǎo)患者每日白天攝入液體2000～3000ml，因?yàn)轱嬎梢源龠M(jìn)排尿反射，還可以預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染。30.參考答案：C[解析]眶下間隙感染向顱內(nèi)擴(kuò)散途徑是面前靜脈、內(nèi)眥靜脈、眼靜脈?？粝麻g隙內(nèi)的靜脈回流應(yīng)是顱內(nèi)海綿竇-眼靜脈-內(nèi)眥靜脈-面前靜脈，由于眶下間隙內(nèi)這些靜脈內(nèi)瓣膜少而薄弱，當(dāng)面部發(fā)生癤、癰感染時(shí)可向顱內(nèi)擴(kuò)散至海綿竇血栓性靜脈炎。故本題應(yīng)選C。31.參考答案：ABCD[解析]皮下注射常選用上臂三角肌下緣，也可選用兩側(cè)腹壁、后背、大腿前側(cè)和外側(cè)。32.參考答案：A[解析]為預(yù)防佝僂病新生兒出生2周后每日給予維生素D400～800mg/天。33.參考答案：B根據(jù)該病人腹脹、腹痛、惡心等癥狀，以及體檢腹部見腸型等可診斷為腸梗阻。該病人腸鳴音亢進(jìn)，可排除麻痹性腸梗阻。腹平片見腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣，可據(jù)此確定為低位小腸梗阻。34.參考答案：A[解析]Osler小結(jié)為感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征之一，其原因可能是微血管炎或微血栓。35.參考答案：ABCD鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官，化學(xué)成分主要是蛋白質(zhì)，具有特異的抗原性，通常稱為H抗原，對(duì)細(xì)菌的鑒別、分型具有一定意義。有些細(xì)菌的鞭毛與致病性有關(guān)，如霍亂弧菌等借鞭毛的運(yùn)動(dòng)穿透小腸粘膜表面的粘液層，使菌體粘附于腸粘膜上皮細(xì)胞而導(dǎo)致病變。36.參考答案：C[解析]骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷，多由直接暴力骨盆擠壓所致。最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克，及盆腔臟器合并傷，救治不當(dāng)有很高的死亡率。骨盆骨折最重要的體征是局部壓痛及間接擠壓痛。37.參考答案：C[解析]血清是血液自然凝固后分離出的淡黃色透明液體，因血液凝固需要消耗一定的凝血因子，使血清中某些凝血因于減少，尤其是因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏明顯，故本題應(yīng)選C。38.參考答案：B[解析]報(bào)效祖國，造福人類是科技工作者的職業(yè)道德。39.參考答案：A[解析]盜竊罪是指以非法占有為目的，秘密竊取公私財(cái)物數(shù)額較大的或者多次盜竊的行為?！缎谭ā返?87條規(guī)定，利用計(jì)算機(jī)實(shí)施金融詐騙、盜竊、貪污、挪用公款、竊取國家秘密或者其他犯罪的，依照本法有關(guān)規(guī)定定罪處罰。即對(duì)利用電腦進(jìn)行金融詐騙、盜竊、貪污、挪用公款、竊取國家秘密活動(dòng)的，分別按照金融詐騙罪、盜竊罪、貪污罪、挪用公款罪、非法獲取國家秘密罪定罪處罰。本題中王某秘密竊取了某公司的上網(wǎng)賬號(hào)和密碼后予以出售，給該公司造成了經(jīng)濟(jì)損失，其行為符合該條的規(guī)定，構(gòu)成盜竊罪，故可排除B、D兩項(xiàng)。盜竊行為給失主造成的損失大于盜竊數(shù)額的，損失數(shù)額可以作為量刑情節(jié)考慮。因此對(duì)于王某的盜竊數(shù)額，應(yīng)按照5000元銷贓數(shù)額計(jì)算。故選A。40.參考答案：MAC(Minimalalveolarcorlcentration)即肺泡最小有效濃度，指揮發(fā)性麻醉藥和純氧同時(shí)吸入時(shí)在肺泡內(nèi)能達(dá)到50%的病人對(duì)手術(shù)刺激無體動(dòng)反應(yīng)的濃度。41.參考答案：D[解析]根據(jù)題干描述，患者為癇病，證型為痰火擾神證。痰濁蘊(yùn)結(jié)，氣郁化火，痰火內(nèi)盛，上擾腦神，故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用能清熱瀉火，化痰開竅的龍膽瀉肝湯合滌痰湯。42.參考答案：C[解析]大腦動(dòng)脈環(huán)位于腦底下方、蝶鞍上方，環(huán)繞視交叉、灰結(jié)節(jié)、乳頭體周圍，由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈起始段吻合而成。此環(huán)使兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈系與椎-基底動(dòng)脈系相交通。43.參考答案：D[解析]補(bǔ)中益氣湯的藥物組成是黃芪，甘草，人參，當(dāng)歸，陳皮，升麻，柴胡，白術(shù)。其中黃芪用量最大，補(bǔ)中益氣，升陽固表，為君藥；配伍人參，甘草，白術(shù)，補(bǔ)氣健脾，增強(qiáng)補(bǔ)中益氣之功，而升麻和柴胡具有升陽舉陷的作用。44.參考答案：BDE[解析]洗胃禁忌證：吞服強(qiáng)腐蝕性毒物、食管胃底靜脈曲張、食管或賁門狹窄或梗阻、驚厥或昏迷患者。因此正確答案為B、D、E。45.參考答案：ABCD[解析]意識(shí)障礙一般分為：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷。46.參考答案：A縮宮素作用于子宮平滑肌，屬于子宮平滑肌興奮藥。47.參考答案：A[解析]再生障礙性貧血臨床表現(xiàn)為貧血、感染和出血。再障的血象及骨髓象特點(diǎn)為：呈正細(xì)胞正色素性貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞極低，骨髓各穿刺部位增生不良，但也有個(gè)別部位呈暫時(shí)增生，正常造血成分被脂肪組織取代。三個(gè)細(xì)胞系減少，白細(xì)胞常低于2×109/L，粒細(xì)胞顯著減少，多為淋巴細(xì)胞，骨髓巨核細(xì)胞減少，全片不見或僅有數(shù)個(gè)。該患者的情況均與再障表現(xiàn)相符。48.參考答案：C[解析]根據(jù)公文傳遞方向，一般分為上行文、下行文、平行文。具體行文方式基本上是四種方式：多級(jí)行文是上級(jí)機(jī)關(guān)部署安排的工作可以一次傳達(dá)到數(shù)級(jí)下級(jí)機(jī)關(guān)，如中央文件可直接發(fā)至縣團(tuán)級(jí)。逐級(jí)行文是向直接下一級(jí)機(jī)關(guān)行文，再由下一級(jí)機(jī)關(guān)逐級(jí)傳達(dá)。直接行文是指上級(jí)機(jī)關(guān)制發(fā)的公文，一經(jīng)通過或簽署即可直接與群眾見面，或稱無差別行文，如法律、法規(guī)、公告、布告、通告，及見報(bào)不另行行文的表彰決定等。越級(jí)行文，指如遇特殊情況，為加快行文速度，下級(jí)機(jī)關(guān)可以越過自己的直接上級(jí)機(jī)關(guān)向更高一級(jí)的上級(jí)機(jī)關(guān)直到黨和國家的最高機(jī)關(guān)行文。如發(fā)生重大突發(fā)性事件、重大災(zāi)情、間接上級(jí)機(jī)關(guān)指定直接上報(bào)的事項(xiàng)、經(jīng)多次請(qǐng)示直接上級(jí)機(jī)關(guān)長(zhǎng)期未得到解決的重大事項(xiàng)，以及對(duì)直接上級(jí)機(jī)關(guān)進(jìn)行檢舉、控告等，可越級(jí)行文。故本題正確答案為C。49.參考答案：B[解析]浮滑脈多見于表證夾痰，如素體痰濕而又感外邪者。50.參考答案：ABCDE[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液，少數(shù)為淡血色，偶見乳糜性；當(dāng)合并肝硬化時(shí)可接近漏出液；比重一般超過1.018，蛋白質(zhì)含量在30g/L以上，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過500×109/L，以淋巴細(xì)胞為主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示細(xì)菌感染；腹水腺苷脫氨酶活性增高時(shí)，可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)為陰性，結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率很低，腹水動(dòng)物接種陽性率則可達(dá)50%以上，但費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)。腹水細(xì)胞學(xué)檢查目的是排除癌性腹水，宜作為常規(guī)檢查。51.參考答案：B[解析]新斯的明可興奮胃腸道平滑肌和膀胱逼尿肌，促進(jìn)排氣和排尿，可用于手術(shù)后腹氣脹和尿潴留。52.參考答案：A[解析]二尖瓣狹窄時(shí)，左房壓力增高，使肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力相繼增高，若壓力上升過快過高，則血漿和血細(xì)胞進(jìn)入肺泡，出現(xiàn)急性肺水腫；急性二尖瓣關(guān)閉不全亦可能發(fā)生急性肺水腫，但最常引起急性肺水腫的風(fēng)濕性心瓣膜病類型是二尖瓣狹窄。53.參考答案：B對(duì)HIV感染的檢測(cè)，通常先用ELISA做初篩試驗(yàn)，陽性者再用免疫印跡法做確證試驗(yàn)。54.參考答案：B[解析]上頜竇是鼻旁竇中最大的一個(gè)，其開口于中鼻道后部，開口高于竇底，所以上頜