2023年重慶新華醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.急性淋巴細(xì)胞白血病的基本特征是______。A.無(wú)Auer小體B.POX染色呈陽(yáng)性C.蘇丹黑B染色陽(yáng)性D.非特異性酯酶陽(yáng)性2.下面哪一種情況不屬于原發(fā)性腦損傷?______A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.腦疝E.彌散性軸索損傷3.骨折特有的體征不包括______。A.局部腫痛伴功能障礙B.異常活動(dòng)C.局部畸形D.骨擦音或骨擦感4.膽脹5.腎上腺素屬于第二信使。6.青霉素可用于治療梅毒。7.血液病患者的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離?______A.1.0×109/LB.1.5×109/LC.2.0×109/LD.2.5×109/LE.3.0×109/L8.甲亢病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的原因是______。A.聲帶麻痹B.手術(shù)切口出血，氣管塌陷、喉頭水腫C.喉痙攣、喉水腫D.分泌物過(guò)多9.早期肝硬化肝臟可能有增大的表現(xiàn)，據(jù)此CT檢查可做出肝硬化的診斷。10.甲狀腺病人術(shù)后多危急并發(fā)癥，其多發(fā)生于術(shù)后48小時(shí)。11.肛裂的臨床表現(xiàn)不包括______。A.慢性便秘B.大便表面帶鮮血C.排便時(shí)肛門(mén)疼痛D.肛門(mén)脫出腫塊12.胰腺CT檢查中，為清楚顯示胰頭可采用的方法是______A.俯臥位B.冠狀面掃描C.右側(cè)臥位D.螺旋掃描E.重疊掃描13.《素問(wèn)·宣明五氣篇》說(shuō)：“久立傷______，久行傷______”。14.化療藥物的近期毒性和遠(yuǎn)期毒性有哪些?15.齲面充填構(gòu)成比是指一組人群的______之和中已充填的齲面所占的比重。16.合格倫綜合征患者多為腮腺體大。17.關(guān)于肛門(mén)坐浴，以下說(shuō)法正確的是______。A.準(zhǔn)備清潔坐浴盆B.水溫60℃C.每次坐浴時(shí)間為20～30minD.可用1:5000高錳酸鉀溶液3000ml坐浴A

B

C

D

18.骶管麻醉進(jìn)針的定位標(biāo)志是______。A.第5腰錐棘B.骶管裂孔C.骶正中嵴D.骶骨角19.兼有抗心律失常和抗癲癇的藥物是______。A.苯巴比妥B.硝西泮C.苯妥英鈉D.司可巴比妥20.下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)是主動(dòng)脈型心臟的X線表現(xiàn)

。A.肺動(dòng)脈段突出B.肺動(dòng)脈段凹陷C.升主動(dòng)脈右突D.主動(dòng)脈結(jié)多增寬E.以上都對(duì)A

B

C

D

E

21.下列情形中，不屬于行政給付的是______。A.某市為保證災(zāi)區(qū)學(xué)生入學(xué)，決定對(duì)其中的孤殘學(xué)生免去全部的學(xué)雜費(fèi)B.公安機(jī)關(guān)向因公致殘的警察發(fā)放20余萬(wàn)元的撫恤金和特別補(bǔ)助金C.某縣興辦的公立老年福利機(jī)構(gòu)供養(yǎng)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人的老年人D.某區(qū)政府對(duì)節(jié)能減排中取得突出成績(jī)的企業(yè)發(fā)放專項(xiàng)獎(jiǎng)金10萬(wàn)元22.脈搏短絀常見(jiàn)于哪種患者_(dá)_____。A.甲狀腺功能亢進(jìn)的患者B.主動(dòng)脈狹窄的患者C.心房纖維性顫動(dòng)的患者D.甲狀腺功能減退的患者E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者23.原發(fā)性肺結(jié)核最初病變部位是______。A.肺的上葉部B.肺的下葉部C.胸膜處D.肺上葉下部24.下列不屬于紅細(xì)胞膜缺陷引起的疾病是______。A.遺傳球形紅細(xì)胞增多癥B.遺傳橢圓形紅細(xì)胞增多癥C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D.蠶豆病25.硝酸甘油、普萘洛爾、維拉帕米治療心絞痛的共同作用是______。A.減慢心率B.縮小心室容積C.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈D.降低心肌耗氧量26.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼瞼27.肝外膽道的解剖特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.膽囊管常有變異B.膽囊動(dòng)脈常有變異C.膽總管末端多與主胰管匯合D.Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成E.膽囊分為頸體底三部28.以下選項(xiàng)中不屬于干髓劑成分的是

。A.丁香油B.多聚甲醛C.硫酸鋅D.碘甘油E.丁卡因29.女性30歲，肥胖體型，多毛，月經(jīng)周期60～180天不等，婚后4年未孕，男方檢查正常，其不孕最可能的原因是______A.下丘腦因素B.垂體因素C.卵巢因素D.子宮因素E.宮頸因素30.嗎啡抑制呼吸的主要原因是______。A.作用于導(dǎo)水管周?chē)幕屹|(zhì)B.作用于藍(lán)斑核C.降低呼吸中樞對(duì)血液CO2的敏感性D.作用于腦干極后區(qū)31.腎呈分葉狀增大，腎盂造影顯示腎盂腎盞弧形壓迫、變窄、拉長(zhǎng)、移位，應(yīng)診斷為_(kāi)_____。A.腎囊腫B.腎胚胎瘤C.腎盂癌D.馬蹄腎E.腎結(jié)核32.黨的十七大報(bào)告中提出，新時(shí)期最突出的標(biāo)志是______A.與時(shí)俱進(jìn)B.艱苦奮斗C.無(wú)私奉獻(xiàn)D.實(shí)事求是33.簡(jiǎn)述氨基糖苷類與-內(nèi)酰胺類抗生素合用的意義。34.栓塞時(shí)常伴有DIC發(fā)生，主要見(jiàn)于______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.空氣栓塞D.羊水栓塞E.化膿菌栓塞35.受體向上調(diào)節(jié)36.病原體對(duì)藥物的敏感性下降稱為

。A.耐受性B.過(guò)敏反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.耐藥性37.試述肝在人體物質(zhì)代謝中的作用。38.引起子宮收縮乏力的因素不包括______。A.精神緊張B.頭盆不稱C.羊水過(guò)多D.使用雌激素E.使用鎮(zhèn)靜藥39.對(duì)正常瞳孔的描述，下列哪項(xiàng)不符?______A.兩側(cè)瞳孔等大等圓B.在自然光線下其直徑為2～5mmC.對(duì)光反應(yīng)靈敏D.在自然光線下其直徑＞5mmE.調(diào)節(jié)反射兩側(cè)相等40.地方各級(jí)人民代表大會(huì)每屆任期是3年。

41.臁瘡的好發(fā)部位是______。A.前臂下1/3B.足部C.臀部D.小腿下1/342.治療濕熱浸淫型痿證，在基本處方的基礎(chǔ)上再加陰陵泉、大椎。43.進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡檢查時(shí)，患者取______。A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.硬臥位D.膝胸位44.大多數(shù)藥物的吸收方式是______。A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.胞飲作用C.被動(dòng)擴(kuò)散D.離子交換45.女性，67歲。中午吃飯時(shí)突然出現(xiàn)口唇發(fā)紺，面色青紫，意識(shí)模糊，摔倒在地，呼吸微弱，呼之不應(yīng)，最可能的初步診斷為_(kāi)_____。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.食物中毒昏迷D.尿毒癥性腦病E.窒息A

B

C

D

E

46.房水為_(kāi)_____的液體，具有維持眼內(nèi)壓的功能。A.乳白色B.無(wú)色透明C.暗綠色D.暗棕色47.使慢性粒細(xì)胞自血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是______A.白消安B.羥基脲C.靛玉紅D.α干擾素E.環(huán)磷酰胺48.關(guān)于糖皮質(zhì)激素，以下敘述正確的是______。A.小劑量抑制體液免疫，大劑量抑制細(xì)胞免疫B.可直接中和細(xì)菌內(nèi)毒素和細(xì)菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃黏液分泌D.能興奮中樞，甚至可誘發(fā)精神病49.顱內(nèi)壓增高的三大主征是______。A.頭痛B.意識(shí)障礙C.嘔吐D.視神經(jīng)乳頭水腫E.昏迷A

B

C

D

E

50.陽(yáng)盛則熱，熱為陽(yáng)證，故發(fā)熱者均為熱證陽(yáng)證。51.不屬于萎縮的器官是______A.高血壓病的腎B.腎結(jié)核的腎C.慢性腎小球腎炎的腎D.腎盂積水的腎E.動(dòng)脈粥樣硬化癥的腎52.電腦以其卓越的性能，可以代替人們完成某些復(fù)雜而繁重的工作。如兩名美國(guó)科學(xué)家用電腦做完了200億個(gè)邏輯判斷，終于證明了“四色定理”。這一事實(shí)說(shuō)明______A.電腦能模擬人腦的思維B.電腦的思維將指揮人腦的思維C.電腦的思維將超越人腦的思維D.電腦的思維能完全代替人腦的思維53.花粉______。A.引起Ⅰ型超敏反應(yīng)B.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)C.引起Ⅲ型超敏反應(yīng)D.引起Ⅳ型超敏反應(yīng)E.是Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)54.受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無(wú)損于胎兒者，稱為_(kāi)_____。A.激經(jīng)B.盛胎C.垢胎D.弄胎A

B

C

D

55.誘導(dǎo)染色體畸變的主要靶分子為紡錘絲。56.關(guān)于X線防護(hù)原則，敘述錯(cuò)誤的是______。A.建立劑量限制體制B.縮短受照時(shí)間C.縮短照射距離D.建立屏蔽防護(hù)E.降低個(gè)人受照劑量57.唇部撕裂傷在進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí)應(yīng)注意______，才能保證唇部的外形美觀。58.羊水泡沫試驗(yàn)主要用于檢測(cè)胎兒的腎功能。59.治療虛寒痢應(yīng)首選______。A.桃花湯B.連理湯C.黃連阿膠湯D.不換金正氣散60.用于膽囊造影試驗(yàn)飲食是______。A.高脂肪飲食B.高熱量飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食61.眼眶內(nèi)常見(jiàn)良性腫瘤中早期就引起視神經(jīng)孔擴(kuò)大的是______。A.炎性假瘤B.血管瘤C.淚腺腫瘤D.視神經(jīng)瘤E.眶內(nèi)腦膜瘤62.下列哪項(xiàng)不是自身免疫病基本特征?______A.可檢出高滴度的自身抗體或與自身抗原引起反應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞B.大多數(shù)是自發(fā)性或特發(fā)性C.女性多于男性，老年多于青年D.病程一般較長(zhǎng)，但多可徹底治愈E.發(fā)病原因多不明確63.習(xí)近平總書(shū)記提出要把“三嚴(yán)三實(shí)”要求貫穿改革全過(guò)程，引導(dǎo)廣大黨員、干部特別是領(lǐng)導(dǎo)干部大力弘揚(yáng)實(shí)事求是、求真務(wù)實(shí)精神。64.糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大劑量使用可引起向心性肥胖，原因是其影響了一種物質(zhì)代謝，這種物質(zhì)代謝是______。A.糖代謝B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水和電解質(zhì)代謝65.關(guān)于胃的描述正確的是______。A.入口稱幽門(mén)、出口稱賁門(mén)B.是消化管各部中最膨大的部分C.只有受納食物和分泌胃液的作用D.胃小彎凹向左下方，胃大彎大部分凹向右上方第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]Auer小體是白血病細(xì)胞中的棒狀小體，瑞氏染色呈紫紅或紅色，由嗜天青顆粒融合而成，含核糖核酸及脂類，過(guò)氧化物酶試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性暗影。這種小體出現(xiàn)在急性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病等急非淋巴細(xì)胞白血病中，不出現(xiàn)在急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)中，對(duì)急性白血病的診斷及急性非淋巴細(xì)胞白血病的鑒別診斷具有重要意義。ALL的組織化學(xué)特征為過(guò)氧化物酶染色和蘇丹黑染色陰性，非特異性酯酶及溶解酶試驗(yàn)均呈陽(yáng)性反應(yīng)。2.參考答案：D[解析]腦損傷是指暴力作用于頭部造成腦組織器質(zhì)性損傷。根據(jù)傷后腦組織與外界相通與否分為開(kāi)放性及閉合性腦損傷。根據(jù)暴力作用于頭部時(shí)是否立即發(fā)生腦損傷，分為原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷。原發(fā)性腦損傷包括：腦震蕩、腦挫裂傷、原發(fā)性腦干損傷、下丘腦損傷、彌散性軸索損傷。3.參考答案：A[解析]骨折的專有體征包括：局部畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。4.參考答案：膽脹是指膽腑氣機(jī)通降失常所引起的以右脅脹痛為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。5.參考答案：B[解析]神經(jīng)遞質(zhì)或激動(dòng)藥與受體結(jié)合后，觸發(fā)一系列生化反應(yīng)，產(chǎn)生信息傳遞、放大直至產(chǎn)生最大效應(yīng)。神經(jīng)遞質(zhì)或激動(dòng)藥的作用是通過(guò)增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)而實(shí)現(xiàn)的，即第二信使。第二信使將第一信使(神經(jīng)遞質(zhì)或激動(dòng)藥)所帶的信息加以放大并往后傳遞最終引起一系列體內(nèi)反應(yīng)。屬于第二信使的物質(zhì)尚有三磷酸肌醇(IP3)、甘油二酯(二?；视?，DG)、環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)、肌醇磷脂、鈣離子等。6.參考答案：A[解析]梅毒是由螺旋體感染并非病毒感染。螺旋體對(duì)青霉素十分敏感，所以是治療梅毒螺旋體的首選藥物。7.參考答案：A[解析]當(dāng)血液病患者白細(xì)胞數(shù)低于1.0×109/L時(shí)，感染傾向明顯增加，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。8.參考答案：B[解析]甲亢病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸道梗阻的原因是手術(shù)切口出血，氣管塌陷、喉頭水腫。9.參考答案：A[解析]CT檢查對(duì)于早期肝硬化的診斷靈敏度較高，可以作為CHB患者的常規(guī)檢查項(xiàng)目，從而有助于早期肝硬化的診斷，并指導(dǎo)積極抗病毒治療。10.參考答案：A[解析]術(shù)后呼吸困難和窒息，是手術(shù)后危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)。11.參考答案：D[解析]長(zhǎng)期便秘、糞便干結(jié)引起排便時(shí)的機(jī)械性創(chuàng)傷是肛裂形成的直接原因，最主要的癥狀是排便時(shí)及排便后肛門(mén)部疼痛，糞便表面或手紙上可見(jiàn)少量鮮血。肛門(mén)脫出腫塊多見(jiàn)于痔或直腸息肉等疾病。12.參考答案：C[解析]常規(guī)體位同肝臟、膽囊掃描體位，需重點(diǎn)觀察胰頭時(shí)，可取右側(cè)位使充盈的十二指腸與胰頭形成對(duì)比，使胰頭顯示更清楚。13.參考答案：骨

筋14.參考答案：遠(yuǎn)期毒性包括：不育、致畸致癌、免疫功能抑制、女性閉經(jīng)、男性精子發(fā)育異常；近期毒性包括：骨髓抑制、胃腸反應(yīng)、心肺肝腎及神經(jīng)損害、脫發(fā)、過(guò)敏反應(yīng)等。15.參考答案：齲失補(bǔ)牙面。16.參考答案：A[解析]合格倫綜合征患者的主要癥狀有眼干、唾液腺及淚腺腫大。由于唾液腺腺泡萎縮，唾液分泌減少，出現(xiàn)口干。唾液腺腫大以腮腺為最常見(jiàn)，也可伴下頜下腺、舌下腺及小唾液腺腫大。多為雙側(cè)，也可單側(cè)發(fā)生。腮腺呈彌漫性腫大，邊界不明顯。17.參考答案：AD[解析]坐浴的水溫40～45℃，避免水溫過(guò)高燙傷皮膚或水溫過(guò)低導(dǎo)致患者著涼；每天坐浴時(shí)間為15～20min。18.參考答案：B[解析]沿骶正中嵴向下，由第4、5骶椎背面的切跡與尾骨圍成的孔為骶管裂孔，是椎管的下口。裂孔兩側(cè)向下的突起為骶角，體表易于觸及，是骶管麻醉的進(jìn)針定位標(biāo)志。19.參考答案：C[解析]苯妥英鈉在心律失常中常用于搶救強(qiáng)心苷中毒患者，在癲癇中常用于大發(fā)作。20.參考答案：BCD[解析]主動(dòng)脈型心的X線表現(xiàn)為主動(dòng)脈結(jié)增寬，肺動(dòng)脈段內(nèi)凹，左心緣下段向左下延長(zhǎng)，常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣病變，高血壓性心臟病等。21.參考答案：D[解析]行政給付，是指政府通過(guò)給予公民、法人利益和便利等方式實(shí)現(xiàn)行政目的的活動(dòng)。根據(jù)我國(guó)有關(guān)行政給付的法律、法規(guī)，我國(guó)的行政給付形式主要包括如下幾類：撫恤金、生活補(bǔ)助費(fèi)、安置、救濟(jì)、優(yōu)待和社會(huì)福利。發(fā)放專項(xiàng)獎(jiǎng)金并不屬于實(shí)現(xiàn)行政目的的活動(dòng)。因此，本題正確答案為D。22.參考答案：C[解析]脈搏短絀見(jiàn)于心房纖顫的患者，強(qiáng)弱異常均說(shuō)明病情變化。23.參考答案：D[解析]原發(fā)性肺結(jié)核多見(jiàn)于兒童，青年和成人有時(shí)也可見(jiàn)。肺部原發(fā)灶好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠肺的邊緣部位。大多數(shù)肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎較輕并可自愈。24.參考答案：D[解析]細(xì)胞膜缺陷癥是指當(dāng)紅細(xì)胞膜上某種蛋白質(zhì)的數(shù)量或結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，即可出現(xiàn)形態(tài)和功能異常，甚至發(fā)生溶血性貧血，如：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥都是由于遺傳性膜缺陷所致。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿則是后天性獲得性紅細(xì)胞膜缺陷癥。蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥的一個(gè)類型，表現(xiàn)為進(jìn)食蠶豆后引起溶血性貧血。25.參考答案：D[解析]心絞痛病因即心肌耗氧量增多、供氧不足。降低心肌耗氧量是所有抗心絞痛藥共同的作用。26.參考答案：D[解析]腎性水腫是全身性水腫的一種，它的臨床特點(diǎn)是水腫多從眼瞼、顏面開(kāi)始而后遍及全身。27.參考答案：D[解析]膽總管末端和胰管末端的環(huán)形平滑肌與肝胰壺腹周?chē)沫h(huán)形平滑肌一起合稱為Oddi括約肌，具有控制膽汁和胰液排放的作用。28.參考答案：D29.參考答案：C[解析]患者青年女性，肥胖體型，多毛，月經(jīng)稀發(fā)，婚后4年未孕，多囊卵巢綜合征的可能性大，導(dǎo)致患者不孕原因主要是卵巢源性雄激素分泌過(guò)多。30.參考答案：C[解析]嗎啡抑制呼吸的主要原因是降低呼吸中樞對(duì)CO2敏感性(使喘息得以緩解)，使呼吸由淺快變深慢。31.參考答案：E[解析]腎囊腫可壓迫鄰近腎盂、腎盞致其受壓變形；腎盂癌、腎結(jié)核平片可見(jiàn)腎外形增大成呈分葉狀，在腎盂造影時(shí)表現(xiàn)為腎盂、腎盞破壞；腎胚胎瘤腎臟多呈彌漫性增大；馬蹄腎表現(xiàn)為兩腎下極于脊柱前緣相連。32.參考答案：A[解析]新時(shí)期最突出的標(biāo)志是與時(shí)俱進(jìn)；新時(shí)期最鮮明的特點(diǎn)是改革開(kāi)放；新時(shí)期最顯著的成就是快速發(fā)展。33.參考答案：氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用的意義：氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。①擴(kuò)大抗菌譜。氨基糖苷類主要對(duì)革蘭陰性菌作用強(qiáng)，而β-內(nèi)酰胺類對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用強(qiáng)，兩類藥合用使抗菌范圍擴(kuò)大，抗菌作用增強(qiáng)。②氨基糖苷類藥物通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生強(qiáng)抑制甚至殺菌作用，而β-內(nèi)酰胺類通過(guò)抑制細(xì)菌胞壁黏肽的合成，使細(xì)胞壁缺損而利于氨基糖苷類藥物進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)作用于靶位發(fā)揮作用。③氨基糖苷類屬靜止期殺菌劑，而β-內(nèi)酰胺類屬繁殖期殺菌劑，兩類藥物合用對(duì)各期細(xì)菌均有強(qiáng)大殺菌作用，可顯著提高療效。34.參考答案：D[解析]栓塞時(shí)常伴有DIC發(fā)生，主要見(jiàn)于羊水栓塞。常致命。35.參考答案：受體向上調(diào)節(jié)又稱受體增敏，是指受體長(zhǎng)期反復(fù)與拮抗藥接觸，產(chǎn)生的受體數(shù)目增加或?qū)λ幬锏拿舾行陨摺?6.參考答案：E耐藥性又稱抗藥性，一般是指病原體與藥物多次接觸后，對(duì)藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對(duì)該病原體的療效降低或無(wú)效。37.參考答案：肝在人體物質(zhì)代謝中的作用：

(1)糖代謝：肝在糖代謝中的主要作用是維持血糖濃度的相對(duì)恒定，肝內(nèi)生成的葡糖-6-磷酸是糖代謝的樞紐。此外，肝還是糖異生的主要場(chǎng)所，肝糖原分解僅能持續(xù)16～24小時(shí)，較長(zhǎng)時(shí)間禁食后，肝糖原幾乎耗盡，肝通過(guò)糖異生將氨基酸、乳酸、甘油等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟牵a(bǔ)充血糖，以此維持血糖恒定。

(2)脂質(zhì)代謝：①脂質(zhì)消化吸收。肝細(xì)胞合成和分泌的膽汁酸，是脂質(zhì)消化必不可少的物質(zhì)。②肝是三酰甘油和脂肪酸代謝的中樞器官。a.飽食狀態(tài)下，肝是內(nèi)源性三酰甘油合成的主要場(chǎng)所，還能協(xié)調(diào)肝脂肪酸氧化供能和酯化合成三酰甘油兩條途徑；b.饑餓時(shí)，肝能協(xié)調(diào)脂肪酸徹底氧化供能和生成酮體兩條途徑；c-肝合成和分泌的載脂蛋白CⅡ在乳糜微粒三酰甘油和VLDL三酰甘油代謝中有重要作用。⑧維持機(jī)體膽固醇平衡。肝是合成膽固醇最活躍的器官，也是轉(zhuǎn)化及排出膽固醇的器官。④肝是血漿磷脂的主要來(lái)源，肝合成磷脂最活躍。

(3)蛋白質(zhì)合成及分解代謝：①肝合成多種血漿蛋白質(zhì)、載脂蛋白和脂蛋白代謝酶等。②肝中氨基酸代謝十分活躍。肝內(nèi)催化氨基酸轉(zhuǎn)氨基、脫氨基、轉(zhuǎn)甲基、脫羧基等反應(yīng)的酶十分豐富，是氨基酸代謝十分活躍的器官。③肝是機(jī)體解“氨毒”的主要器官。氨基酸代謝產(chǎn)生的氨對(duì)機(jī)體有毒性，需在肝轉(zhuǎn)化成尿素排出。

(4)維生素和輔酶的代謝：①脂溶性維生素吸收和血液運(yùn)輸。a.肝合成和分泌的膽汁酸參與脂溶性維生素的吸收；b.肝合成分泌視黃醇結(jié)合蛋白，運(yùn)輸視黃醇。②肝儲(chǔ)存多種維生素。人體維生素A、E、K及B12主要儲(chǔ)存于肝，其中維生素A占機(jī)體總量95%，肝也是機(jī)體含維生素B1、B2、B6、泛酸和葉酸較多的器官。③肝參與多數(shù)維生素的轉(zhuǎn)化。

(5)激素的滅活：肝功能?chē)?yán)重?fù)p害后，激素滅活功能降低，體內(nèi)雌激素、醛固酮、抗利尿激素等水平升高，可出現(xiàn)男性乳房女性化、蜘蛛痣、肝掌及水鈉潴留等。

(6)其他：肝通過(guò)神經(jīng)及體液的作用參與水的代謝過(guò)程，抵消腦下垂體后葉抗利尿激素的作用，以保持正常的排尿量。肝還有調(diào)節(jié)酸堿平衡及礦物質(zhì)代謝的作用，又是重要的熱能供給器官。38.參考答案：D[解析]引起子宮收縮乏力的因素有精神因素、產(chǎn)道與胎兒因素、子宮因素、雌孕激素分泌過(guò)少和藥物影響，所以使用雌激素會(huì)加強(qiáng)子宮收縮，故選D。39.參考答案：D[解析]瞳孔在自然光線下其直徑為2～5mm，因此D錯(cuò)誤。40.參考答案：B[解析]地方各級(jí)人民代表大會(huì)每屆任期是5年。41.參考答案：D[解析]臁瘡是指發(fā)生于小腿臁骨部位的慢性皮膚潰瘍，主要發(fā)于雙小腿內(nèi)、外側(cè)的下1/3處。42.參考答案：A[解析]痿證肺熱津傷者配穴為尺澤、肺俞；濕熱浸淫者配穴為陰陵泉、大椎；脾胃虛弱者配穴為脾俞、胃俞、中脘；肝腎虧虛者配穴為肝俞、腎俞、太沖、太溪。43.參考答案：B[解析]進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡檢查時(shí)，患者取左側(cè)臥位，頭部略向前傾，避免過(guò)伸過(guò)屈造成插入困難，雙腿屈曲。44.參考答案：C[解析]大多數(shù)藥物通過(guò)被動(dòng)擴(kuò)散方式來(lái)進(jìn)入血液循環(huán)，少部分藥物通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)方式進(jìn)入血液循環(huán)。45.參考答案：BCE[解析]急性心肌梗死有胸前區(qū)壓榨性疼痛，一般不會(huì)有暈厥，尿毒癥性腦病應(yīng)有尿毒癥的慢性病史，題中未提及。46.參考答案：B[解析]房水是元色透明的液體，屬于組織液的一種，充滿前、后房。它含有豐富的營(yíng)養(yǎng)，可為角膜和晶狀體提供營(yíng)養(yǎng)并維持正常的眼內(nèi)壓力。47.參考答案：B[解析]羥基脲為核糖核酸還原酶抑制劑，作用迅速，且急變率也低，目前為使慢粒達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥。環(huán)磷酰胺不常用，只有在羥基脲、白消安、靛玉紅等治療無(wú)效時(shí)才考慮應(yīng)用；α干擾素是使其達(dá)到細(xì)胞遺傳學(xué)緩解的藥物。48.參考答案：D[解析]糖皮質(zhì)激素的作用特點(diǎn)：①抗炎作用，糖皮質(zhì)激素?zé)o抗菌作用，但對(duì)各種化學(xué)、機(jī)械、病原體、變態(tài)反應(yīng)等引起的炎癥過(guò)程有抑制作用；②免疫抑制作用，小劑量抑制細(xì)胞免疫，大劑量抑制體液免疫；③抗毒素作用，對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素?zé)o直接中和作用，但可提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，減輕內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的損害；④抗休克作用，對(duì)中毒性休克、過(guò)敏性休克及心源性休克都有一定療效；⑤對(duì)血液與造血系統(tǒng)的作用，能增強(qiáng)骨髓的造血機(jī)能，使血液中血紅蛋白和紅細(xì)胞含量增加、嗜中性粒細(xì)胞增加，亦能使血小板和纖維蛋白原增多；⑥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，糖皮質(zhì)激素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性；⑦對(duì)消化系統(tǒng)的作用，可刺激消化腺的分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多以促進(jìn)消化。49.參考答案：ACD[解析]顱內(nèi)壓增高癥三主癥：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫(或視神經(jīng)盤(pán)水腫)。50.參考答案：B[解析]真寒假熱證：由于陰寒內(nèi)盛，陽(yáng)氣虛弱已極，陽(yáng)不制陰，虛陽(yáng)浮越于外，使陰陽(yáng)不相順接而致?；颊呖梢?jiàn)身熱、口渴、面赤、脈大等似熱之癥，但仔細(xì)觀察，患者身雖熱而反欲加衣被，口渴但不欲飲，或喜少量熱飲，面雖赤但顴紅如妝，嫩紅帶白，游移不定，脈雖大卻按之無(wú)力，同時(shí)還有四肢厥冷，小便清長(zhǎng)，大便稀溏，精神萎靡，舌淡苔白等一派寒象。故發(fā)熱者不一定是熱證。51.參考答案：B[解析]腎結(jié)核的腎不屬萎縮器官。52.參考答案：A[解析]B、C、D本身的表述是不正確的。電腦只能模擬人腦，而不能超越、替代、指揮人腦的思維。53.參考答案：A[解析]Ⅰ型超敏反應(yīng)是指機(jī)體受到某些抗原刺激時(shí)，引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退亦快的免疫應(yīng)答，表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。具有明顯個(gè)體差異和遺傳傾向?；ǚ圻^(guò)敏屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。54.參考答案：ABC[解析]受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無(wú)損于胎兒者，稱為“激經(jīng)”，又稱“盛胎”或“垢胎”?！芭ァ笔侵溉焉镌聰?shù)已