2023年揚州市第二人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.真空采血器采血時，首先應采集______。A.無添加劑管B.血培養(yǎng)C.凝血管D.枸櫞酸鈉管E.肝素鈉管2.新生兒破傷風，控制驚厥首選______A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平3.引菌作用4.外毒素的本質是脂多糖。5.晨間護理的目的是______A.預防并發(fā)癥B.觀察和了解病人的病情C.保持清潔D.觀察和了解病人的心理狀態(tài)E.進行治療A

B

C

D

E

6.轉移性鈣化是指鈣鹽沉著在變性、壞死組織或病理性產物中的過程。7.高層二次供水污染水質污染常見原因有______。A.貯水箱設計不合理，形成死水B.水箱、管道壁的腐蝕、結垢、沉積物沉積等造成水質污染C.防腐涂料不符合要求，防腐襯里所含物質的溶出，涂料材料的脫落D.上下管道配置不合理，管網系統(tǒng)滲漏，水質受到外來物的二次污染A

B

C

D

8.婚前醫(yī)學檢查疾病不包括______。A.艾滋病B.精神分裂癥C.嚴重遺傳疾病D.職業(yè)病9.年輕恒牙根尖區(qū)有局限骨致密，說明牙髓組織______。A.急性炎癥B.慢性炎癥C.壞死D.鈣化變性E.內吸收10.生理性腹瀉

A.便次較多，發(fā)育不受影響B(tài).便色黃或暗綠，有腥臭味C.粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D.血便或呈“赤豆湯樣”便E.便泡沫多，含黏液，豆渣樣11.暖氣、矢氣時，脹痛可以緩解。12.超聲檢查見雙腎內彌漫分布有大小不等的無回聲暗區(qū)，互不相通，腎實質變薄，可能的診斷是

。A.腎多發(fā)囊腫B.腎積水C.多囊腎D.腎結核E.腎膿腫13.咳聲重濁緊悶多因______。A.燥邪犯肺傷陰B.寒痰濁阻C.疫毒攻喉傷肺D.風熱痰濁犯肺14.靜脈穿刺時應該在穿刺部位上方(近心端)約4cm處扎緊止血帶。15.下列哪個PCR擴增儀對溫度控制要求最高?______A.普通PCR儀B.梯度PCR儀C.原位PCR儀D.熒光定量PCR儀16.下列體位中，用于食管硫酸鋇造影檢查的是

。A.立位B.仰臥位C.俯臥位D.左側臥位E.右側臥位17.下列方劑中，適用于乳巖肝郁氣滯證的是______。A.二仙湯B.八珍湯C.人參養(yǎng)榮湯D.神效瓜蔞散18.一位晚期癌癥患者擔心自己預后，護士安慰說：“當然了，經過治療您肯定可以和從前一樣健康”。這屬于下列不當溝通方式中的哪一種?______A.突然改變話題B.主觀判斷或說教C.虛假或不適當?shù)谋ＷCD.不適當?shù)囊檬聦?9.自然史是指在沒有任何干預的情況下，疾病自然發(fā)生和演變的過程。20.不出入肝門的結構是

A.肝固有動脈B.門靜脈C.肝靜脈D.肝管21.某急性腎盂腎炎患者，采用清潔中段尿做尿細菌培養(yǎng)，菌落計數(shù)最有可能的是______。A.大于105/mlB.大于104/mlC.小于105/mlD.小于104/mlE.104/ml～105/ml22.新生兒最適宜的輸液部位是______。A.足背靜脈B.手背靜脈C.頭皮靜脈D.肘靜脈23.從所給的四個選項中，選擇最合適的一個填入問號處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．24.細菌芽胞的特點有(

)A.芽胞的形態(tài)，大小，位置隨菌種而異，有助于細菌的鑒定B.一般在機體外才能形成芽胞C.芽胞是所有細菌生活周期中的一種生命形式D.芽胞不是細菌的繁殖方式A

B

C

D

25.男，11歲，3天前碰傷左上中切牙，牙輕度松動，自覺有伸長感，檢查牙髓活力試驗同正常牙，輕叩痛，診斷為______。A.牙震蕩B.牙周炎C.牙髓壞死D.牙輕度脫位E.根折26.關于低血容量休克的治療，觀點正確的是______。A.在輸液暢通的情況下，最好“缺什么補什么”B.當RBC壓積＜25%或Hb＜60g/L或雖Hb＜90g/L，但仍然繼續(xù)出血者應補充全血C.補液的速度原則上是先快后慢，以能維持血流動力學和組織灌注的正常低限D.補液的種類首先給予平衡鹽溶液，其次是全血E.以上都正確A

B

C

D

E

27.男孩，10歲，持續(xù)發(fā)熱5天，陣發(fā)刺激性咳嗽。靜脈滴注頭孢曲松鈉4天無效。精神差，雙肺呼吸音粗，血象白細胞計數(shù)7×109/L，中性粒細胞70%，淋巴細胞30%。肺部X線片示：左肺大片密度增高影?？赡艿脑\斷為______。A.支原體肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎A

B

C

D

28.胸部觸診語音震顫減弱的是______A.肺膿腫B.肺梗死C.阻塞性肺氣腫D.空洞型肺結核E.支氣管肺炎29.女，65歲。咳嗽、痰中帶血，胸痛兩個月，無明顯發(fā)熱。胸片發(fā)現(xiàn)，右下肺周邊有一直徑6cm的結節(jié)狀陰影，首先應考慮為______A.肺膿腫B.結核瘤C.周圍型肺癌D.團塊狀矽結節(jié)E.轉移性肺癌30.小兒具有“稚陰未長”的特點，故發(fā)病后______。A.易寒B.易熱C.易虛D.易實31.根據我國《傳染病防治法》對法定管理傳染病的規(guī)定，屬于甲類傳染病的是

。A.傳染性非典型肺炎B.霍亂C.流行性感冒D.病毒性乙肝32.公民作品的發(fā)表權保護期限為______。A.50年B.作者終生C.作者終生及死后50年D.100年33.以下哪些指標是參數(shù)______。A.βB.μC.ρD.σA

B

C

D

34.生產關系包括______A.生產資料的所有制關系B.人與自然的關系C.產品的分配關系和由此所決定的消費關系D.人們在生產中的地位和交換關系A

B

C

D

35.下列方劑中，患者癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴，腹微滿，小便短赤，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)，適用的是______A.藿香正氣散B.菌陳蒿湯C.八正散D.三仁湯利E.甘露消毒丹36.男性節(jié)育的途徑______A.阻斷精子的輸出通道B.產生抗精子抗體C.直接殺滅精子D.阻止精子與卵子相遇E.干擾射精A

B

C

D

E

37.干啰音的出現(xiàn)提示______，常見于______病，而濕啰音見于______。38.以下說法正確的是______。A.神經節(jié)位于周圍神經系統(tǒng)，由神經纖維構成B.白質位于中樞，由神經纖維構成C.灰質可位于中樞神經系統(tǒng)，也可位于周圍神經系統(tǒng)D.周圍神經系統(tǒng)也有白質E.灰質是由神經纖維構成的39.特殊管理的藥品是指______。A.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、抗腫瘤藥品B.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、生物制品C.生物制品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品D.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品E.放射性藥品、毒性藥品、精神藥品、抗腫瘤藥品40.一生中體重增長速度最快的階段是______。A.胎兒4～6月B.胎兒7～9月C.嬰兒期D.青春期41.在慢性炎癥中，下列哪種細胞最常見?______A.嗜酸性粒細胞B.淋巴細胞C.嗜中性粒細胞D.肥大細胞42.肺血栓栓塞疾病(PE)43.麻黃能發(fā)汗，和中化濕，利尿，為“夏月之解表藥”。44.下列治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強、療效最佳的是______A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖鋁D.奧美拉唑E.膠體次枸櫞酸鉍45.脾不統(tǒng)血證與血熱證之出血有何區(qū)別?46.下列哪項不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)______A.食管內異物感B.食物停滯感C.進行性吞咽困難D.進食時胸骨后不適或疼痛E.進食時胸骨后燒灼感47.表現(xiàn)為不孕不育、精神萎頓、健忘失眠等癥狀，主要屬于______。A.腎精不足B.腎氣不充C.腎陽虛衰D.腎陰虧虛48.慢性病二級預防中早期發(fā)現(xiàn)的措施不包括______。A.疾病篩查B.選擇篩查C.體格檢查D.普查49.血糖測定的參考方法是______A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.Follin-Wu法D.鄰甲苯胺法50.某三級甲等醫(yī)院檢驗科生化室采用日立7600型全自動生化儀，2個模塊設置，反應速度離子800項/小時，比色部分1600項/小時。此分析儀屬于______。A.管道式分析儀B.離心式分析儀C.干片式分析儀D.分立式分析儀51.頭暈眼花，兩目干澀，脅肋灼痛，面部烘熱，脈弦細而數(shù)，宜診斷為______。A.肝火熾盛證B.肝血虛證C.肝陽上亢證D.肝陰虛證52.太陽能是由太陽內部持續(xù)不斷進行的核裂變反應所產生的能量。53.下列不屬于膽堿受體激動藥的是______。A.可樂定B.卡巴膽堿C.毛果蕓香堿D.煙堿54.膽固醇合成的限速酶是______。A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA還原酶C.HMGCoA裂解酶D.鯊烯環(huán)化酶E.鯊烯合酶55.紫外線在哪個波長處滅菌作用最強?

A.200nmB.230nmC.254nmD.270nmE.290nm56.紅色給人以溫暖的感覺，這是由于______的作用。A.感覺后像B.感覺適應C.感覺對比D.聯(lián)覺57.面部是由兩個下頜突，兩個上頜突，一個額鼻突，兩個側鼻突，一個中鼻突和兩個球狀突，共十個突起生長、分化、聯(lián)合而成。58.擇期手術前應常規(guī)排空胃，以避免胃手術期間發(fā)生胃內容物的反流、嘔吐及誤吸，及由此而導致的窒息和吸入肺炎。一般成人手術前禁食、禁飲的時間是______。A.3h禁食，1h禁飲B.5h禁食，3h禁飲C.8h禁食，6h禁飲D.12h禁食，4h禁飲59.患者，男性，65歲。近來食欲缺乏、惡心、嘔吐、體重減輕、貧血，但無明顯腹痛。上消化道鋇餐檢查提示胃角部可見一個凸出于胃輪廓之外的龕影，邊界清楚。該患者最可能的診斷是______。A.胃黏膜脫垂B.胃平滑肌瘤C.胃癌D.胃息肉E.胃潰瘍60.中央型肺癌的X線檢查顯示兩肺彌漫性浸潤或局限性結節(jié)陰影。61.結構上不含有含氮雜環(huán)的鎮(zhèn)痛藥是______。A.鹽酸嗎啡B.枸櫞酸芬太尼C.二氫埃托啡D.鹽酸美沙酮62.心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是

A.妊娠24～26周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～37周E.妊娠38～40周63.新生兒硬腫癥最常見的致死原因為______A.顱內出B.肺出血C.肺炎、敗血癥D.DICE.腎衰竭64.搶救過敏性休克時，應首先選用______。A.多巴胺B.腎上腺素C.異丙嗪D.地塞米松A

B

C

D

65.第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]真空采血器采血時，多個組合檢測同時采血時應按下列順序采血，血培養(yǎng)→無添加劑管→凝血管→枸櫞酸鈉管→肝素管→EDTA管→草酸鹽→氟化鈉管。凡全血標本或需抗凝血的標本，采血后立即上下顛倒5～10次混勻，不可用力震蕩。2.參考答案：A3.參考答案：當牙齒出現(xiàn)營養(yǎng)或代謝障礙時，血液中的細菌容易聚集，定植在該牙牙髓組織中，引起牙髓炎癥，稱此現(xiàn)象為引菌作用。4.參考答案：B[解析]外毒素是多數(shù)革蘭陽性菌和少數(shù)革蘭陰性菌在生長繁殖過程中釋放到菌體外的蛋白質，毒性強；內毒素是革蘭陰性菌細胞壁的脂多糖，當菌體死亡崩解后游離出來。5.參考答案：ABCD[解析]晨間護理的目的是使病人清潔舒適，預防并發(fā)癥；保持床單位、病室整潔；觀察和了解病人的病情和心理狀態(tài)，滿足身心需要。6.參考答案：B[解析]轉移性鈣化是指由于鈣磷代謝障礙所致正常腎小管、肺泡壁、胃黏膜等處的多發(fā)性鈣化。7.參考答案：ABCD[解析]高層二次供水污染水質污染常見原因有5方面：①貯水箱設計不合理，形成死水；②水箱、管道壁的腐蝕、結垢、沉積物沉積等造成水質污染；③防腐涂料不符合要求，防腐襯里所含物質的溶出，涂料材料的脫落；④上下管道配置不合理，管網系統(tǒng)滲漏，水質受到外來物的二次污染；⑤衛(wèi)生管理不善，水箱無定期清洗、消毒制度、無蓋等。8.參考答案：D[解析]婚前醫(yī)學檢查：嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病。9.參考答案：B[解析]根尖周致密性骨炎是根尖周組織受到輕微、緩和、長時間的刺激后產生的骨質增生反應，它是一種防御性反應，周圍有少許慢性炎細胞浸潤。X線片示根尖部局限性不透射影像，說明牙周組織處于慢性炎癥，所以B正確。10.參考答案：A[解析]生理性腹瀉除大便次增多外，多無其他癥狀，食欲好、無嘔吐、生長發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉為正常。11.參考答案：A[解析]噯氣或矢氣則脹痛減輕者，屬于氣滯痛。噯氣是胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的聲響，其聲長而緩，占代稱為噫氣。矢氣，俗稱放屁、出虛恭，多見于脾虛飲食不化、肝胃氣滯及傷寒陽明腑實證。噯氣、矢氣通過調氣而使脹痛減輕。12.參考答案：C[解析]多囊腎的超聲檢查可見雙腎布滿多發(fā)大小不等囊腫，其回聲、密度和信號特征均類似于單純性囊腫，惟檢查還可發(fā)現(xiàn)部分囊腫呈出血性回聲、密度或信號強度。殘存的正常腎實質較少甚至難以識別。同時，還能發(fā)現(xiàn)多囊肝的表現(xiàn)。13.參考答案：B[解析]咳聲重濁緊悶，多屬實證，多由寒痰濕濁阻肺所致。14.參考答案：B[解析]靜脈穿刺時應在穿刺部位上方6～8cm處扎止血帶。15.參考答案：B[解析]PCR儀主要用于DNA片段的放大，可將DNA分子或某一DNA片段于數(shù)小時內擴增至十萬乃至百萬倍，在這過程中有高溫變性、低溫退火、適溫延伸3個特征溫度循環(huán)。因此，在PCR反應過程中對溫度控制的要求很高，良好的溫度控制是PCR儀質量好壞的關鍵。梯度PCR儀是通過單獨的每排溫度控制來設計的，能實現(xiàn)真正精準的梯度溫度設計，其對溫度控制要求最高。16.參考答案：A[解析]食管與胃腸道影像檢查首選硫酸鋇造影，檢查時患者多采用立位。17.參考答案：D[解析]乳巖肝郁氣滯證治法為疏肝解郁，化痰散結；方用神效瓜蔞散合開郁散。18.參考答案：C[解析]晚期癌癥患者由于疾病的特殊性，具有相應特殊的心理反應及過程，護士在與這類病人溝通時，應始終遵循尊重、坦誠、信賴、同情、理解、關懷的原則，掌握良好的溝通技巧，與病人在溝通中建立良好的護患關系，使病人感受到關心、溫暖與重視，以盡量減輕病人痛苦，提高生存質量。19.參考答案：A[解析]疾病的自然史包括生物學發(fā)病期、亞臨床期、臨床期和結局四個時期，是指不給予任何治療或干預措施的情況下，疾病從發(fā)生、發(fā)展到結局的整個過程。不同疾病的自然史差異很大，了解疾病的自然病史，對早期診斷和預防，判斷治療效果等都有重要意義。20.參考答案：C[解析]出入肝門的結構有肝固有動脈左、右支，肝門靜脈左、右支，肝左、右管，神經和淋巴管等出入，出入肝門的結構稱肝蒂。所以答案為C。21.參考答案：A[解析]清潔中段尿培養(yǎng)菌落計數(shù)大于105/ml有臨床意義。22.參考答案：C[解析]頭皮靜脈較清晰明顯利于穿刺。23.參考答案：B[解析]圖形的封閉區(qū)域數(shù)依次為3、4、5、6、7、(8)，只有B項含8個封閉區(qū)域。24.參考答案：ABD芽胞是某些細菌在一定環(huán)境條件下，細胞質脫水濃縮，在菌體內形成的圓形或橢圓形小體，芽胞的形態(tài)，大小，位置有助于細菌的鑒定。芽胞代謝相對靜止，不能分裂繁殖。芽胞對高溫、干燥、化學消毒劑和輻射等有較強抵抗力，芽胞一旦污染周圍環(huán)境，其傳染性可保持多年。25.參考答案：A[解析]患牙3天前碰傷，自覺牙有伸長感，輕度松動和叩痛，牙髓活力測驗同正常牙，符合牙震蕩的表現(xiàn)。如果發(fā)生牙脫位，則松動度會比較大而不是輕度松動。根折需通過根尖X線片才能診斷，題目未提X線檢查。26.參考答案：BCD[解析]在輸液暢通的情況下，低血容量休克補液原則“先快后慢，先晶后膠”。Hb＜60g/L者臨床給予輸血，Hb在60～100g/L者結合病人心肺功能情況以及是否有繼續(xù)出血可能而決定是否輸血。27.參考答案：A[解析]支原體肺炎起病多較緩慢，學齡期兒童多見。刺激性干咳為突出表現(xiàn)，常有發(fā)熱，肺部體征不明顯，中毒癥狀不重。肺部X線有4種改變，包括肺門陰影增多；支氣管肺炎改變；間質性肺炎改變；均一的實變影。金黃色葡萄球菌肺炎全身中毒癥狀明顯。病毒性肺炎，肺部X線檢查大葉突變少見。28.參考答案：C[解析]語音震顫的強弱主要取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導是否良好而定。語音震顫減弱和消失主要見于：①肺泡內含氣量過多，如肺氣腫；②支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；③大量胸腔積液或氣胸；④胸膜高度增厚粘連；⑤胸壁皮下氣腫。語音震顫增強主要見于：①肺泡內有炎癥浸潤，如大葉性肺炎實變期、大片梗死等；②接近胸膜的肺內巨大空腔，聲波在空腔內產生共鳴，如空洞型肺結核、肺膿腫等。29.參考答案：C[解析]周圍型肺癌又稱肺野型，系指發(fā)生于肺段以下支氣管直到細小支氣管的肺癌。多見于女性。30.參考答案：B[解析]小兒“稚陰未長”，易見陰傷陽亢，表現(xiàn)為熱證；小兒“稚陽未充”，易見陽氣虛衰，表現(xiàn)為寒證。31.參考答案：B[解析]根據我國《傳染病防治法》對法定管理傳染病的規(guī)定，霍亂屬于甲類傳染病，傳染性非典型肺炎和病毒性乙肝屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。32.參考答案：C[解析]《著作權法》第21條第1款規(guī)定：“公民的作品，其發(fā)表權，本法第十條第一款第(五)項至第(十七)項規(guī)定的權利的保護期為作者終生及其死亡后五十年，截止于作者死亡后第五十年的12月31日；如果是合作作品，截止于最后死亡的作者死亡后第五十年的12月31日?！惫蔬xC。33.參考答案：ABD[解析]參數(shù)用希臘字母表示，β、μ、σ分別為總體回歸系數(shù)、總體均數(shù)和總體標準差。34.參考答案：ACD[解析]生產關系是在生產過程中發(fā)生的人與人之間的社會關系，它體現(xiàn)了人們之間的物質利益關系，是最基本的社會關系。生產關系包括生產資料的所有制關系，人們在生產中的地位和交換關系，產品分配關系以及由它直接決定的消費關系。其中生產資料所有制關系決定生產關系的其他方面，是整個生產關系的基礎。故ACD正確。35.參考答案：B[解析]菌陳蒿湯功效清熱，利濕，退黃；主治濕熱黃疸，癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴，腹微滿，小便短赤，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。36.參考答案：ABCDE[解析]男性節(jié)育的途徑有干擾男性的性激素調節(jié)、睪丸內精子生成、附睪內精子成熟和運動，阻斷精子的輸出通道，干擾射精過程，阻止精子與卵子相遇，直接殺滅排出體外的精子，干擾精子的獲能及受精過程，產生抗精子抗體等。37.參考答案：有阻塞

支氣管哮喘

肺炎38.參考答案：B[解析]神經節(jié)是由周圍神經系統(tǒng)某些特定部位的神經元胞體聚集形成的結構，不是由神經纖維構成的。白質位于中樞，由神經元的軸突或長樹突集聚而成，它不含胞體只有神經纖維。灰質是神經細胞體集中的地方。是中樞神經系統(tǒng)的重要組成部分，不存在于周圍神經系統(tǒng)。39.參考答案：D[解析]特殊管理藥品有麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易制毒化學品、疫苗等。生物制品和抗腫瘤藥品不屬于特殊管理藥品。40.參考答案：B[解析]兒童少年生長發(fā)育速度是不均衡的，胎兒7～9個月時，是一生中體重增長最快的階段。41.參考答案：B[解析]一般慢性炎癥的病灶內浸潤的細胞主要是單核細胞、淋巴細胞和漿細胞。42.參考答案：PE簡稱肺栓塞，是肺動脈分支被血栓阻塞后引起的相應肺組織供血障礙，大多栓子源自下肢的深靜脈血栓。43.參考答案：B[解析]香薷能發(fā)汗，和中化濕，利尿，為“夏月之解表藥”。44.參考答案：D[解析]奧美拉唑作為質子泵抑制劑，易濃集于酸性環(huán)境中，對各種原因引起的胃酸分泌均具有強而持久的抑制作用。45.參考答案：脾不統(tǒng)血證與血熱證二者均有出血，但前者以慢性滲血為多見，色淡質清，多為便血、尿血、肌衄等下部及皮下出血為多見，兼有氣虛證，程長勢緩。而血熱證以急性出血為多見，色紅質稠，多為吐血、衄血、咯血等上部出血為多見，兼見里實熱證，程短勢急。46.參考答案：C[解析]進行性吞咽困難是食管癌中、晚期的典型癥狀。其余都是早期食管癌的臨床表現(xiàn)。47.參考答案：A48.參考答案：C[解析]慢性病二級預防中早期發(fā)現(xiàn)的措施包括疾病篩查、定期健康體檢、設立?？崎T診、也可以通過群眾自我檢查早期發(fā)現(xiàn)。49.參考答案：A[解析]已糖激酶法以其高度特異性，方法靈敏、準確，干擾因素少等優(yōu)點被公認為參考方法。50.參考答案：D[解析]分立式分析儀是各種樣品和試劑在各自試管中起反應，是