2023年上海中潭醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.某研究者打算比較1995～2010年之間兩種疾病的死亡率的變化速度，其統(tǒng)計(jì)圖宜采用______A.半對(duì)數(shù)線圖B.圓圖C.直方圖D.箱式圖2.下列屬于抗癌抗生素的是______。A.5-FUB.MTXC.阿糖胞苷D.柔紅霉素E.羥基脲3.化學(xué)藥物的名稱不包括______。A.通用名B.化學(xué)名C.專利名D.商品名E.拉丁名4.突觸間隙NA主要以下列何種方式消除?______A.被COMT破壞B.被突觸前膜再攝取C.在神經(jīng)末梢被MAO破壞D.被磷酸二酯酶破壞5.簡(jiǎn)述骨折的共同臨床表現(xiàn)。6.用吸痰管進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰的方法是______。A.自上而下抽吸B.自下而上反復(fù)抽吸C.左右旋轉(zhuǎn)由下向上提吸D.上下移動(dòng)進(jìn)行抽吸7.患者，男，40歲。右眼突出，CT示眼球后腫塊，內(nèi)有靜脈石樣鈣化，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化明顯，診斷為_(kāi)_____。A.炎性假瘤B.甲狀腺性突眼C.海綿狀血管瘤D.惡性腫瘤E.良性腫瘤8.男，36歲，便血2年，初為排便后有少量鮮血滴出，無(wú)痛，便后出血自行停止，半年來(lái)偶有少量鮮血滴出，便后脫出的痔塊可自行回縮。最可能的診斷是______A.直腸癌B.混合痔C.外痔D.內(nèi)痔E.直腸脫垂9.在低滲溶液中，細(xì)胞皺縮呈鋸齒形，在高滲溶液中，則腫脹甚至破裂。10.K粉易使人產(chǎn)生幻覺(jué)，可被濫用為毒品，現(xiàn)已上升為第一類精神藥物管制藥。K粉是______。A.甲基苯丙胺B.氯胺酮C.鹽酸哌替啶D.鹽酸納洛酮11.胃大部切除術(shù)后第一天，除血壓、脈搏外，病情觀察最重要的是______。A.體溫和呼吸B.腸鳴音恢復(fù)情況C.胃腸減壓引流物的量和性狀D.傷口疼痛情況E.腹膜刺激征12.患者，女，35歲。子宮肌瘤入院，為評(píng)估，不需要收集的資料為_(kāi)_____。A.患者的心理應(yīng)對(duì)情況B.患者的家族過(guò)敏史C.患者的婚育史D.患者家庭成員的活動(dòng)方式和自理程度E.患者的職業(yè)、民族和文化程度13.骨折的早期并發(fā)癥不包括______。A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.內(nèi)臟損傷D.肌肉萎縮14.血漿中缺乏因子Ⅶ時(shí)，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)異常(

)A.TTB.PTC.APTTD.3P15.麻醉前使用哪種藥物，既有鎮(zhèn)靜又有抗驚厥作用?______A.東莨菪堿B.苯妥英鈉C.地西泮D.嗎啡16.1分子葡萄糖酵解時(shí)凈生成______個(gè)ATP。A.1B.2C.3D.4E.517.下列哪項(xiàng)不是慢性胃炎常見(jiàn)的病因?______A.濫用消炎藥物B.膽汁排出異常C.幽門(mén)螺桿菌感染D.吸煙和飲酒18.ATP是人體重要的儲(chǔ)能和直接供能物質(zhì)，也是能量轉(zhuǎn)化和利用的關(guān)鍵物質(zhì)。19.隨著我國(guó)綜合國(guó)力的不斷提高，學(xué)習(xí)漢語(yǔ)的人越來(lái)越多。漢語(yǔ)水平考試的英文縮寫(xiě)為_(kāi)_____。A.HSKB.ZHKC.CHKD.HKC20.按新九分法計(jì)算3歲小兒頭、面、頸面積______A.5%B.9%C.13%D.18%E.21%21.患者癥見(jiàn)腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛，但逐漸減輕，可觸及界限不清的包塊，兼有少量陰道出血，血壓平穩(wěn)，脈細(xì)緩，適宜的治法是______。A.活血化瘀，消癥殺胚B.益氣固脫，活血祛瘀C.活血祛瘀消癥D.活血祛瘀，佐以益氣22.對(duì)黃曲霉毒素最敏感的動(dòng)物是______。A.大鼠B.豚鼠C.鴨雛D.狗23.胃大部切除早期并發(fā)癥______。A.貧血B.胃排空延遲C.吻合口潰瘍D.堿性反流性胃炎24.生存分析中的“終點(diǎn)事件”泛指______。A.觀察對(duì)象失訪B.觀察對(duì)象意外死亡C.觀察對(duì)象死于其他疾病D.某種措施失敗或失效的特征事件25.腦脊液通過(guò)何種結(jié)構(gòu)滲入上矢狀竇?______A.脈絡(luò)叢B.軟腦膜C.蛛網(wǎng)膜D.蛛網(wǎng)膜粒26.陽(yáng)明病典型的癥狀是______。

A．身熱

B．惡熱

C．汗出D．脈洪大A

B

C

D

27.患者，男性，59歲。發(fā)作性腹瀉，水樣便伴面色潮紅1年。上腹部CT及MRI均未見(jiàn)異常。超聲內(nèi)鏡提示胰體見(jiàn)0.8cm×0.8cm腫物，邊界清楚。該患者最可能的診斷是______。A.胰腺內(nèi)分泌腫瘤B.胰腺囊腺瘤C.胰腺囊腫D.胰管內(nèi)乳頭狀瘤E.胰腺癌28.惡寒與發(fā)熱是對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。29.使晚期肝癌病人疼痛減輕的方法有______A.限制鎮(zhèn)痛藥物的使用B.減少各種不良刺激C.教會(huì)病人放松的技巧D.鼓勵(lì)病人參加轉(zhuǎn)移注意力的活動(dòng)E.及時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物A

B

C

D

E

30.氣管插管前仔細(xì)聽(tīng)診兩肺呼吸音的目的

A.了解兩肺的通氣情況B.了解健肺的通氣情況C.作為插管完成后的鑒別對(duì)照D.了解患肺是否有分泌物E.了解患者的肺功能31.臨床上所謂阻滯平面是指______A.交感神經(jīng)阻滯平面B.溫覺(jué)阻滯平面C.痛覺(jué)神經(jīng)阻滯平面D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯平面E.壓力感覺(jué)神經(jīng)阻滯平面32.《素問(wèn)·平人氣象論》指出虛里是______。A.脾之大絡(luò)B.心之大絡(luò)C.肺之大絡(luò)D.胃之大絡(luò)33.關(guān)于釉質(zhì)的礦化，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.從釉質(zhì)的表層到內(nèi)層，其礦化程度逐漸增高B.釉質(zhì)的第一期礦化可達(dá)30%C.第二期礦化由釉質(zhì)表面開(kāi)始，直到最內(nèi)層D.第三期礦化由最內(nèi)層向表層礦化E.以上都不是34.急診科護(hù)士進(jìn)行預(yù)檢分診時(shí)應(yīng)做到______。A.一問(wèn)、二看、三檢查、四分診B.一分診、二問(wèn)、三檢查、四看C.一看、二問(wèn)、三分診、四檢查D.一問(wèn)、二檢查、三看、四分診35.喉痙攣多發(fā)生與全麻的哪個(gè)期______A.Ⅰ——ⅡB.Ⅱ——ⅢC.Ⅲ——ⅣD.Ⅰ——ⅢE.Ⅱ——Ⅳ36.《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定的無(wú)償獻(xiàn)血年齡是______。A.15～55歲B.18～50歲C.18～55歲D.20～60歲37.什么是C反應(yīng)蛋白?有何臨床意義?38.健康嬰兒，1歲，10kg，除了母乳喂養(yǎng)外(每天400ml)，每天還要補(bǔ)充______ml牛奶才能保證生長(zhǎng)發(fā)育需要的蛋白質(zhì)。A.400B.600C.650D.700E.75039.下列關(guān)于牽牛子功效的描述，正確的是______A.消腫散結(jié)B.瘰疬痰核C.瀉水逐飲D.峻下冷積E.瀉下逐水40.病人早晨起床后，頸部一側(cè)肌肉酸痛強(qiáng)硬，頭向一側(cè)歪斜，頸項(xiàng)活動(dòng)受限，治療時(shí)宜取下列那組穴位______A.大椎、天柱、肩外俞、絕骨B.風(fēng)池、太陽(yáng)、地倉(cāng)C.腎俞、委中、昆侖、足三里D.足三里、梁丘、期門(mén)、內(nèi)關(guān)41.陽(yáng)虛證與陰虛證最主要的區(qū)別是______A.有無(wú)少氣懶言B.有無(wú)神疲乏力C.形寒肢冷是否明顯D.小便是否清長(zhǎng)42.管型形成的必要條件。43.尿試帶法檢測(cè)亞硝酸鹽結(jié)果陰性能排除菌尿。44.不是硬膜外血腫特點(diǎn)的是______。A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.可越過(guò)顱縫45.下列不屬于盛唐“邊塞詩(shī)派”的詩(shī)人是______。A.王之渙B.王昌齡C.王維D.王翰46.下列為參與體內(nèi)肝生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型，例外的是______。A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.裂解反應(yīng)47.通過(guò)肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肌腱是______。A.岡上肌腱B.岡下肌腱C.肱三頭肌長(zhǎng)頭腱D.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱E.肱二頭肌短頭腱48.脊髓灰質(zhì)炎的病變?cè)诩顾璧那敖羌?xì)胞，病人可出現(xiàn)病變______。A.病灶同側(cè)肢體癱瘓B.病灶對(duì)側(cè)肢體癱瘓C.病灶同側(cè)軀體感覺(jué)障礙D.病灶對(duì)側(cè)軀體感覺(jué)障礙49.《行政復(fù)議法》的立法宗旨是______A.防止和糾正不正當(dāng)?shù)木唧w行政行為B.防止和糾正違法的具體行政行為C.保障和監(jiān)督行政機(jī)關(guān)依法行使職權(quán)D.保障人民法院正確、及時(shí)審理行政案件A

B

C

D

50.消化道手術(shù)后一般需禁食24～48小時(shí)，待腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門(mén)排氣后開(kāi)始進(jìn)食少量流質(zhì)，5～6天可進(jìn)食普食。51.下列屬于抗貧血藥物的有______。A.硫酸亞鐵B.米索前列醇C.葉酸D.維生素B12A

B

C

D

52.某患者潮氣量為600ml，呼吸頻率為12次/分，無(wú)效腔氣量為150ml，則肺泡通氣量為_(kāi)_____。A.1200ml/minB.5400ml/minC.6250ml/minD.9000ml/min53.用于治療十二指腸潰瘍病的藥物是

。A.氨茶堿B.利舍平C.對(duì)氨基水楊酸鈉D.苯巴比妥E.西咪替丁54.心肺復(fù)蘇后人工起搏器最適用于______。A.心率不足60次/分B.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯C.左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo)D.依賴異丙腎上腺素維持心率者E.高血鉀患者55.貧血診斷指標(biāo)中以紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少最主要，因此可根據(jù)紅細(xì)胞數(shù)量劃分貧血程度。56.紫外線的殺菌機(jī)理是破壞細(xì)菌酶系統(tǒng)、干擾蛋白質(zhì)合成。57.下列典籍中，認(rèn)為臟氣不足是痿病發(fā)病關(guān)鍵的是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《儒門(mén)事親》C.《三因極一病證方論》D.《臨證指南醫(yī)案》58.成人腦脊液總量為_(kāi)_____。A.10～20mlB.20～40mlC.60～100mlD.40～60mlE.120～150ml59.關(guān)于輸血的知識(shí)，下列說(shuō)法不正確的是______。A.輸血前經(jīng)過(guò)檢疫就能夠避免受血者感染血液傳播性疾病B.在大出血的緊急情況下，可依據(jù)獻(xiàn)血者所報(bào)血型，直接輸血C.輸血可以為病人增加抵抗力。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，所以手術(shù)病人應(yīng)常規(guī)輸血D.成分輸血具有療效好，副作用小，節(jié)約血液資源以及便于保存和運(yùn)輸?shù)葍?yōu)點(diǎn)A

B

C

D

60.嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)，病人可以出現(xiàn)節(jié)律均齊，呼吸淺而快，病人深感呼吸困難的呼吸，稱為庫(kù)斯莫爾呼吸。61.發(fā)音時(shí)，軟腭肌群收縮，使軟腭上抬，形成腭咽閉合，此時(shí)，是軟腭的哪個(gè)部位與咽壁貼合?______A.軟腭后緣B.軟腭后1/3C.軟腭中、后1/3交界區(qū)D.軟腭前1/3E.軟腭全部62.有關(guān)生殖毒理學(xué)和發(fā)育毒理學(xué)的概念，下列描述不正確的是______。A.生殖毒理學(xué)和發(fā)育毒理學(xué)是毒理學(xué)的兩個(gè)分支B.二者研究的側(cè)重點(diǎn)不同C.致畸試驗(yàn)是發(fā)育毒性試驗(yàn)之一D.發(fā)育毒理學(xué)比生殖毒理學(xué)更重要63.大腸募穴位于______。A.手陽(yáng)明大腸經(jīng)上B.足陽(yáng)明胃經(jīng)上C.足少陰腎經(jīng)上D.距前正中線4寸64.小細(xì)胞未分化肺癌治療采取以______為主，______、______為輔的綜合措施。65.在微生物學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作中，屬于檢驗(yàn)中質(zhì)量控制的有______。A.標(biāo)本的采集和運(yùn)送B.人員C.設(shè)備D.標(biāo)本處理A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]線圖常用于描述某統(tǒng)計(jì)量隨另一連續(xù)型變量變化的情況，特別是用于描述某統(tǒng)計(jì)量隨時(shí)間的變化情況。線圖根據(jù)其縱軸不同分為普通線圖和半對(duì)數(shù)線圖。普通線圖用于描述絕對(duì)變化的趨勢(shì)；半對(duì)數(shù)線圖用于描述相對(duì)變化的趨勢(shì)，特別適用于不同統(tǒng)計(jì)量或相同統(tǒng)計(jì)量不同組別的變化速度的比較。此題需比較1995～2010年之間兩種疾病的死亡牢的變化速度，應(yīng)選擇半對(duì)數(shù)線圖。2.參考答案：D[解析]柔紅霉素為第一代蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素，主要用于急性粒細(xì)胞性白血病。阿糖胞苷為主要作用于細(xì)胞S增殖期的嘧啶類抗代謝藥物，通過(guò)抑制細(xì)胞DNA的合成，干擾細(xì)胞的增殖，主要用于急性白血病。MTX是免疫調(diào)節(jié)劑，有很強(qiáng)的免疫抑制作用。5-FU為嘧啶類的氟化物，屬于抗代謝抗腫瘤藥，臨床用于結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等。羥基脲用于惡性黑色素瘤、胃癌、腸癌、乳癌、膀胱癌、頭頸部癌、惡性淋巴瘤、原發(fā)性肝癌及急、慢性粒細(xì)胞白血病。3.參考答案：E[解析]化學(xué)藥物的名稱包括通用名、化學(xué)名、專利名、商品名。4.參考答案：B[解析]NA可被突觸前膜重新攝取入神經(jīng)末梢內(nèi)，其次可被單胺氧化酶(MAO)或兒茶酚氧化甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)所破壞。5.參考答案：骨折共同的主要臨床表現(xiàn)如下。(1)全身表現(xiàn)：可有休克、發(fā)熱。(2)局部表現(xiàn)：包括骨折的專有體征，如畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感；骨折的其他表現(xiàn)，如疼痛和壓痛，局部腫脹與瘀斑，功能障礙。6.參考答案：C[解析]吸痰時(shí)采取左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法，以利于呼吸道分泌物的充分吸盡，每次吸痰時(shí)間＜15秒。7.參考答案：C[解析]靜脈石鈣化，明顯強(qiáng)化，為血管瘤的表現(xiàn)。8.參考答案：D[解析]單純內(nèi)痔一般無(wú)疼痛，便時(shí)出鮮血或便后滴少許鮮血或呈噴射狀出血，血與大便不相混，無(wú)疼痛，便后出血多自行停止。出血是內(nèi)痔早期唯一癥狀，痔塊常于便后脫出，開(kāi)始可自行回納。單純外痔常無(wú)癥狀?；旌现潭嘤蓛?nèi)痔發(fā)展而來(lái)，脫出痔塊常不能回納。故本患者最可能為內(nèi)痔。9.參考答案：B[解析]低于血漿滲透量的溶液稱為低滲溶液，細(xì)胞在低滲溶液中可發(fā)生水腫，甚至破裂。10.參考答案：B[解析]K粉俗稱為“氯胺酮”，甲基苯丙胺俗稱為“冰毒”，鹽酸哌替啶俗稱為“杜冷丁”，鹽酸納洛酮俗稱為“蘇諾”。11.參考答案：C[解析]胃大部切除術(shù)后早期最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，故除生命體征外應(yīng)重點(diǎn)觀察胃管引流液的情況。12.參考答案：D13.參考答案：D[解析]骨折的早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官和周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征。骨折的晚期并發(fā)癥包括墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮。14.參考答案：B因子Ⅶ參與外源性凝血系統(tǒng)，缺乏時(shí)PT延長(zhǎng)，應(yīng)選B。15.參考答案：C[解析]地西泮屬于苯二氮·類藥物，苯二氮·類藥物特點(diǎn)是既有鎮(zhèn)靜又有抗驚厥作用。16.參考答案：B[解析]一分子葡萄糖可生成4分子ATP，但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時(shí)共消耗2分子ATP，故凈生成2分子ATP。17.參考答案：B[解析]慢性胃炎的發(fā)病誘因有許多，常見(jiàn)的有長(zhǎng)期、大量地飲酒和吸煙，飲食無(wú)規(guī)律，飲食物過(guò)冷、過(guò)熱或過(guò)粗糙堅(jiān)硬，濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易誘發(fā)或加重病情。飲食不衛(wèi)生所導(dǎo)致的胃黏膜受到幽門(mén)螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治療不徹底，會(huì)轉(zhuǎn)成慢性胃炎，某些藥物，如阿司匹林、保泰松、糖皮質(zhì)激素等可破壞胃黏膜屏障，誘發(fā)或加重胃炎。18.參考答案：A19.參考答案：A[解析]中國(guó)漢語(yǔ)水平考試(HSK)是為測(cè)試母語(yǔ)非漢語(yǔ)者的漢語(yǔ)水平而設(shè)立的國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化考試。20.參考答案：D[解析]小兒頭頸面燒傷面積=9+(12～年齡)，故為18%。21.參考答案：D[解析]宮外孕已破損期不穩(wěn)定型癥見(jiàn)腹痛拒按，腹部有壓痛及反跳痛，但逐漸減輕，可觸及界限不清的包塊，兼有少量陰道出血，血壓平穩(wěn)，脈細(xì)緩。治法為活血祛瘀，佐以益氣；方用宮外孕Ⅰ號(hào)方。22.參考答案：C[解析]黃曲霉毒素是一種劇毒物質(zhì)，對(duì)魚(yú)、雞、鴨、鼠類、兔、貓、豬、牛、猴及人均有極強(qiáng)的毒性。鴨雛和幼齡的鮭魚(yú)對(duì)黃曲霉毒素最敏感。23.參考答案：B[解析]胃排空延遲說(shuō)明發(fā)生術(shù)后梗阻，是早期并發(fā)癥。24.參考答案：D[解析]終點(diǎn)事件泛指反映處理措施失敗或失效的特征事件，故D選項(xiàng)正確。觀察對(duì)象失訪、意外死亡、死于其他疾病、改變治療方案，均是導(dǎo)致截尾值的原因，故可排除。25.參考答案：D[解析]腦脊液通過(guò)蛛網(wǎng)膜粒滲入上矢狀竇。26.參考答案：ABCD[解析]陽(yáng)明病證是指陽(yáng)明病邪熱彌漫全身，充斥陽(yáng)明之經(jīng)，而腸道尚無(wú)燥屎內(nèi)結(jié)的證候。其臨床表現(xiàn)是身大熱，大汗出，大渴引飲，面赤心煩，舌苔黃燥，脈洪大。27.參考答案：A[解析]該患者出現(xiàn)面色潮紅伴有腹瀉，而且胰體可見(jiàn)腫物、邊界清楚，最可能是胰腺內(nèi)分泌腫瘤產(chǎn)生的多種血管活性物質(zhì)引起的表現(xiàn)。28.參考答案：B[解析]惡寒、發(fā)熱是常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀，是疾病的現(xiàn)象；而寒證、熱證則是辨證的結(jié)論，反映的是疾病的本質(zhì)。29.參考答案：BCDE[解析]晚期肝癌病人疼痛的護(hù)理：①給病人創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適的休息環(huán)境，減少各種不良的刺激因素和心理壓力，尊重病人，盡量滿足病人的要求。②教會(huì)病人一些放松技巧，如深呼吸等，鼓勵(lì)病人參加轉(zhuǎn)移注意力的活動(dòng)，如與病友交談、聽(tīng)音樂(lè)、玩文字?jǐn)?shù)字游戲等。③疼痛嚴(yán)重的病人，應(yīng)與醫(yī)師協(xié)商給予鎮(zhèn)痛藥物，以消除或減輕病人的疼痛。④觀察病人疼痛的性質(zhì)、部位及伴隨癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并協(xié)助醫(yī)生處理異常變化。30.參考答案：C[解析]氣管插管前仔細(xì)聽(tīng)診兩肺呼吸音的目的就是來(lái)與插管完成后進(jìn)行鑒別對(duì)照，判斷是否插管成功及判斷插管是否到位。31.參考答案：C[解析]一般的阻滯平面是指皮膚感覺(jué)消失的界限，因此，脊麻平面是指感覺(jué)神經(jīng)阻滯平面。32.參考答案：D[解析]《素問(wèn)·平人氣象論》：“胃之大絡(luò)，名曰虛里”。33.參考答案：D[解析]牙釉質(zhì)礦化可分為四期：①第一期，釉質(zhì)基質(zhì)形成后立即達(dá)到30%礦化，但在釉牙本質(zhì)界處礦化最高；②第二期，礦化從釉質(zhì)表面向深層擴(kuò)散；③第三期，礦化從釉質(zhì)深層向表面擴(kuò)散；④第四期，外層釉質(zhì)很快礦化，并成為牙釉質(zhì)中礦化最高的部位。34.參考答案：A35.參考答案：E[解析]喉痙攣病因：(1)氣道內(nèi)操作，淺麻醉下吸痰、放置口咽或鼻咽通氣道、氣管插管或拔管對(duì)咽喉部產(chǎn)生的刺激。(2)氣道內(nèi)血液、分泌物或嘔吐、返流的胃內(nèi)容物等刺激誘發(fā)所致。(3)手術(shù)操作：淺全身麻醉下剝離骨膜，擴(kuò)肛手術(shù)，擴(kuò)張尿道，牽拉內(nèi)臟等。(4)搬動(dòng)病人。(5)藥物：刺激性揮發(fā)性麻醉藥(如乙醚)以及某些靜脈麻醉藥如疏噴妥鈉，鹽酸氯胺酮等。(6)缺氧，二氧化碳蓄積。(7)麻醉環(huán)路故障。故Ⅱ～Ⅳ均可發(fā)生喉痙攣。36.參考答案：C[解析]《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第二條規(guī)定，國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。37.參考答案：C反應(yīng)蛋白(CRP)是指在急性炎癥患者血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎鏈球菌細(xì)胞壁C多糖的蛋白質(zhì)，命名為C-反應(yīng)蛋白。還可結(jié)合卵磷脂和核酸，由肝細(xì)胞合成。

C反應(yīng)蛋白的臨床意義：①CRP是急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)一個(gè)極度靈敏的指標(biāo)，在急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)和腫瘤浸潤(rùn)時(shí)可顯著升高。②CRP與其他炎癥因子的相關(guān)性：CRP與其他炎癥因子如白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞沉降率和多形核白細(xì)胞等具有密切相關(guān)性。CRP與WBC存在正相關(guān)。在患者疾病發(fā)作時(shí)，CRP可早于WBC而上升，回復(fù)正常也很快。故具有極高的敏感性。③CRP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷：一旦發(fā)生炎癥，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常，膿毒血癥CRP迅速升高。④惡性腫瘤患者CRP大都升高。⑤CRP用于評(píng)估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。當(dāng)CRP高于250mg/L時(shí)，則可提示為廣泛壞死性胰腺炎。38.參考答案：D[解析]1歲內(nèi)嬰兒蛋白質(zhì)的推薦攝入量為1.5～3g/(kg·d)，嬰兒1歲，10kg，故每日蛋白質(zhì)需要量在30g左右。母乳蛋白質(zhì)含量為1.5g/100ml，牛奶為3.3g/100ml，計(jì)算需要約727ml，故選D。39.參考答案：E[解析]牽牛子瀉下逐水，用于水腫，鼓脹；兼具去積殺蟲(chóng)，用于蟲(chóng)積腹痛。40.參考答案：A[解析]落枕針灸治療選取刺大椎、風(fēng)池、天柱、外關(guān)、肩外俞、絕骨等穴，并可加灸。41.參考答案：C[解析]區(qū)別陽(yáng)虛陰虛最關(guān)鍵的是區(qū)分寒熱，陽(yáng)虛則寒，陰虛則熱。42.參考答案：管型是一些有機(jī)物或無(wú)機(jī)物，如蛋白質(zhì)、細(xì)胞或結(jié)晶等成分，在腎小管(遠(yuǎn)曲小管)和集合管內(nèi)凝固聚合而形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)物。其形成有兩個(gè)必要條件：①尿蛋白質(zhì)和T-H蛋白濃度增高，尿蛋白質(zhì)和T-H蛋白是形成管型的基礎(chǔ)物質(zhì)。病理情況下，由于腎小球基底膜的通透性增高，大量蛋白質(zhì)由腎小球進(jìn)入腎小管，腎小管的重吸收功能減低，過(guò)多的蛋白質(zhì)在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管內(nèi)積聚；②尿濃縮和腎小管內(nèi)環(huán)境酸化，尿濃縮可提高尿蛋白的含量，鹽類增多，而尿酸化后又促進(jìn)蛋白凝固、沉淀，由溶膠變?yōu)槟z并進(jìn)一步固化，致使尿流速減慢，促使腎小管遠(yuǎn)端形成管型。43.參考答案：B[解析]NIT檢測(cè)受尿中致病菌是否存在硝酸鹽還原酶、尿在膀胱內(nèi)停留的時(shí)間是否足夠長(zhǎng)、尿中是否存在適量硝酸鹽等因素的影響，且其結(jié)果陰性不能排除菌尿的可能，結(jié)果陽(yáng)性也不能完全肯定泌尿系統(tǒng)感染。44.參考答案：D[解析]硬膜外血腫一般不跨過(guò)顱縫。45.參考答案：C[解析]邊塞詩(shī)人是指以邊疆地區(qū)生活和自然風(fēng)光為題材寫(xiě)作的詩(shī)人。邊塞詩(shī)人多以詩(shī)歌描寫(xiě)山川景物、風(fēng)土人情，反映塞上戰(zhàn)爭(zhēng)和軍旅生活。其代表人物有：高適、岑參、李頎、王昌齡、王之渙、王翰等。王維是“山水田園詩(shī)派”的代表人物。故本題選C。46.參考答案：D[解析]肝生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)有氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)、水解反應(yīng)和結(jié)合反應(yīng)，并無(wú)裂解反應(yīng)。47.參考答案：D[解析]肩關(guān)節(jié)囊由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過(guò)，關(guān)節(jié)囊外有喙肱韌帶、喙肩韌帶及肌腱加強(qiáng)其穩(wěn)固性，囊下部無(wú)韌帶和肌加強(qiáng)，最為薄弱。48.參考答案：A[解析]脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是不對(duì)稱性遲緩性癱瘓，無(wú)感覺(jué)障礙，脊髓的前角細(xì)胞病變會(huì)引起同側(cè)肢體癱瘓而無(wú)感覺(jué)障礙。49.參考答案：ABC[解析]《行政復(fù)議法》第一章第一條規(guī)定：為了防止和糾正違法的或者不當(dāng)?shù)木唧w行政行為，保護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益，保障和監(jiān)督行政機(jī)關(guān)依法行使職權(quán)，根據(jù)憲法，制定本法。故選ABC。50.參考答案：B[解析]消化道手術(shù)后一般需禁食24～48小時(shí)，待腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門(mén)排氣后開(kāi)始進(jìn)食少量流質(zhì)，逐漸遞增全量流質(zhì)，至5～6天可進(jìn)食半流質(zhì)，7～9天過(guò)渡到軟食，第10～12天進(jìn)食普食。51.參考答案：ACD[解析]抗貧血藥主要有鐵劑、葉酸類、維生素B12、紅細(xì)胞生成素等類，抗缺鐵性貧血的補(bǔ)鐵劑有硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、復(fù)方多糖鐵、蔗糖鐵等。米索前列醇為前列腺素E1衍生物，具有強(qiáng)大的抑制胃酸分泌的作用，同時(shí)對(duì)妊娠子宮有收縮作用，其沒(méi)有抗貧血的作用。52.參考答案：B[解析]肺泡通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率。根據(jù)題中給出的條件計(jì)算如下，(600-150)×12=5400ml/min。該患者的肺泡通氣量為5400ml/min。53.參考答案：EH2受體阻滯藥以西咪替丁為代表，是治療消化性潰瘍的重要藥物。氨茶堿主要用于各種哮喘及急性心功能不全。利舍平是作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降