1.實驗性缺氧

2.實驗性肺水腫掌握缺氧的概念，低張性和組織性缺氧模型的復(fù)制方法，急性肺水腫模型的復(fù)制方法和動物的臨床表現(xiàn)；熟悉各類缺氧模型的不同癥狀和特征，復(fù)制肺水腫模型的基本機制；了解血液性缺氧模型的復(fù)制方法，各類缺氧模型復(fù)制的機制，肺水腫相關(guān)理論知識。

實驗?zāi)康膶嶒炘怼裼捎诮M織氧的供應(yīng)減少或?qū)ρ醯睦谜系K，而引起機體代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)變化的病理過程。缺氧的概念理論基礎(chǔ)

氧的攝取、運輸和利用過程●外界氧氣的含量與肺組織的攝取氧●血液系統(tǒng)的攜帶氧●循環(huán)系統(tǒng)的運輸氧●組織細(xì)胞的利用氧氧代謝四大環(huán)節(jié)缺氧的類型和氧代謝環(huán)節(jié)的關(guān)系缺氧供氧不足用氧障礙低張性缺氧血液性缺氧循環(huán)性缺氧組織性缺氧外界氧氣的含量降低與肺組織的攝氧障礙攜帶氧功能障礙運輸氧功能障礙組織利用氧障礙實驗動物和器材實驗動物小白鼠●捉拿小鼠的方法●腹腔注射方法注射位置：左下腹腹腔實驗器材●廣口瓶、CO發(fā)生裝置、試管、燒杯、1ml注射器4支、滴管●5%亞硝酸鈉、濃硫酸、甲酸、鈉石灰、生理鹽水●剪刀、鑷子

●廣口瓶加入鈉石灰少許，取小鼠1只放入瓶中，觀察動物的一般情況、呼吸頻率、粘膜顏色等各項指標(biāo)；

●塞緊瓶塞，每10min重復(fù)觀察上述指標(biāo)1次，如有其他變化，隨時記錄，直至動物死亡。記錄動物死亡時間。乏氧性缺氧實驗方法和實驗項目

●準(zhǔn)備CO發(fā)生裝置，將1只小鼠放入廣口瓶中，觀察其正常表現(xiàn)后，與CO發(fā)生裝置連接。

●用刻度吸管取甲酸3ml放于試管內(nèi)，沿試管壁緩慢加入濃硫酸2ml，塞緊瓶塞。

●觀察各項指標(biāo)。記錄動物死亡時間。1.一氧化碳中毒性缺氧血液性缺氧●選小鼠1只，觀察正常指標(biāo)；●腹腔注射5％亞硝酸鈉0.3ml；●觀察各項指標(biāo)，小鼠的表現(xiàn)及死亡時間。2.亞硝酸鈉中毒性缺氧實驗結(jié)果記錄表

低張性CO中NaNO2缺氧毒中毒一般情況呼吸改變粘膜顏色肝臟顏色死亡時間

項目對照●廣口瓶一定要密閉;●濃硫酸是強腐蝕藥品，加液時要小心●腹腔注射時稍靠左下腹，勿傷肝臟，同時避免將藥液注入腸腔或膀胱。注意事項1.不同類型缺氧時，小鼠呼吸如何變化？為什么？2.不同類型缺氧小鼠的皮膚、粘膜顏色改相似嗎？為什么討論題什么是水腫？過多的液體在組織間隙或體腔內(nèi)積聚的病理過程?；纠碚撍[的發(fā)病機制血管內(nèi)外液體交換失衡

體內(nèi)外液體交換失衡血管內(nèi)外液體交換失衡基本特征組織液生成﹥回流毛細(xì)血管流體靜壓組織液膠體滲透壓血漿膠體滲透壓組織液流體靜壓平均有效濾過壓CapillaryLymphoduct

Interstitialspace毛細(xì)血管流體靜壓增高血漿膠體滲透壓降低微血管壁通透性增加淋巴回流受阻什么是肺水腫？過多的液體積聚在肺間質(zhì)或溢入肺泡腔的病理過程。大量快速輸液的作用輸注腎上腺素的作用

大量生理鹽水造成循環(huán)血量劇增，隨即注射腎上腺素，引起血管收縮造成血壓升高，引起肺毛細(xì)血管流體靜脈壓升高，導(dǎo)致急性肺水腫。腎上腺素表現(xiàn)為體循環(huán)血管強烈收縮，回心血量急劇增加，血液由體循環(huán)大量轉(zhuǎn)入肺循環(huán)使血容量急劇增多，毛細(xì)血管流體靜壓急劇增高。導(dǎo)致微血管內(nèi)皮受牽拉，內(nèi)皮細(xì)胞連接部位開裂，微血管通透性過度增加，最終導(dǎo)致肺水腫的發(fā)生。動物：家兔器材：手術(shù)器械、氣管插管、靜脈插管、輸液裝置、兔臺、天平、嬰兒秤、聽診器、濾紙藥品：生理鹽水、1%腎上腺素、1%普魯卡因?qū)嶒炗闷?.家兔稱重后，仰臥固定，頸部正中剪毛，用1%普魯卡因局麻；在頸前區(qū)做正中切口約5-7cm。實驗步驟2.鈍性分離氣管，在氣管下穿一結(jié)扎線備用，于甲狀腺軟骨下3-4個軟骨環(huán)處作一倒“T”形切口，插入氣管插管并結(jié)扎固定。A3.將靜脈插管與輸液裝置連接，注意排除管道中的氣體。分離一側(cè)頸外靜脈，用動脈夾阻斷頸外靜脈的近心端，使靜脈充盈后，結(jié)扎遠(yuǎn)心端，于靠近遠(yuǎn)心端結(jié)扎處呈45°剪一“V”形小口，并插入靜脈插管，結(jié)扎固定，準(zhǔn)備輸液。BCD4.打開靜脈輸液裝置進(jìn)行輸液，緩慢輸入生理鹽水（5-10滴/分）；觀察家兔的正常呼吸頻率。生理鹽水

5.快速輸入生理鹽水

150ml/kg，200滴/分輸入總量的2/3時，向?qū)Ч軆?nèi)加入1%腎上腺素1支(0.45mg/kg補充)23腎上腺素6.密切觀察呼吸改變和氣管插管內(nèi)是否有粉紅色泡沫樣液體流出。當(dāng)家兔氣管插管管口溢出粉紅色泡沫樣液體時夾住氣管，處死動物，打開胸腔，在支氣管分叉處結(jié)扎，切斷氣管，將肺取出。什么是濕性羅音？又稱水泡音，呼吸時，氣流通過含有稀薄的分泌物的氣管或支氣管時，使分泌物形成水泡并迅速爆破而產(chǎn)生的聲音。臨床常見于支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺淤血、肺水腫及支氣管擴張。7.用濾紙吸去肺表面的液體后稱肺重量，計算肺系數(shù)。肉眼觀察肺大體改變。切開肺臟，注意有無泡沫樣液體流出。肺系數(shù)=肺重量（g）體重（kg）（正常值：4～5）水腫肺正常肺肺切開實驗記錄項目實驗組呼吸氣管內(nèi)現(xiàn)象肺大體改變肺切面改變肺系數(shù)