2023年重慶渝西職工醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.大葉性肺炎的典型影像學(xué)變化見于病變的______A.充血期B.實(shí)變期C.消散期D.消散期之初E.病變?nèi)?.休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是______A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流3.下列檢驗(yàn)方法不屬于尿液蛋白質(zhì)檢驗(yàn)方法的是______。A.加熱醋酸法B.干化學(xué)法C.磺基水揚(yáng)酸法D.離心尿沉渣鏡檢法4.婦女帶下黃臭，多因______。A.脾虛生濕B.沖任損傷C.帶脈不固D.濕熱下注5.關(guān)于誤吸的處理，不必要的是______。A.取右側(cè)臥頭低足高位B.PEEP通氣C.支氣管沖洗D.激素治療E.呼吸興奮劑6.一個(gè)放大器的電壓增益為80dB，他的電壓放大倍數(shù)為

。A.80B.100C.1000D.10000E.107.腎小球有效濾過壓等于

A.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓B.腎小球毛細(xì)血管血壓-漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內(nèi)壓E.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓8.廣譜抗真菌藥有

A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.克霉唑D.咪康唑A

B

C

D

9.青少年常見的黏液囊腫好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)，與損傷有關(guān)。

10.下列關(guān)于解表劑的描述，錯(cuò)誤的是

A.以解表藥為主組成B.麻疹、瘡瘍、水腫、瘧疾、痢疾后期C.具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用D.用以治療表證E.辛溫解表劑用于治療外感風(fēng)寒表證11.牙體修復(fù)治療時(shí)，樁冠直徑不能超過根徑的

。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.2/312.關(guān)于環(huán)丙沙星說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.為氟喹諾酮類B.不能用于嬰幼兒C.可口服D.為廣譜抗菌藥，但對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效13.內(nèi)毒素的主要成分是______。A.肽聚糖B.蛋白質(zhì)C.脂蛋白D.脂多糖14.在刑事訴訟中，審判機(jī)關(guān)可查封被告人的財(cái)產(chǎn)。15.患者女性，76歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是______A.輕度發(fā)紺B.顯著發(fā)紺C.三凹征明顯D.干咳、胸痛E.動(dòng)脈血?dú)釶aCO2＞12.0kPa16.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，其生物半衰期______。A.隨給藥次數(shù)而變化B.隨給藥劑量而變化C.隨給藥途徑而變化D.固定不變E.隨給藥時(shí)間而變化17.健康者進(jìn)入高原地區(qū)發(fā)生缺氧的主要原因是______。A.吸入氣體氧分壓低B.肺換氣功能障礙C.肺循環(huán)血流量少D.血液攜氧能力低E.肺通氣功能障礙18.傷寒腸道病變特點(diǎn)是______A.主要累及回腸下段淋巴組織B.骨髓不受累C.可引起腸穿孔D.可引起腸狹窄A

B

C

D

19.效能20.血液白細(xì)胞中數(shù)量最多的是

A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.T淋巴細(xì)胞21.繞陰器，至小腹的經(jīng)脈是______。A.任脈B.肝經(jīng)C.陰維脈D.脾經(jīng)22.Ⅱ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是______A.巨噬細(xì)胞直接吞噬靶細(xì)胞B.CTL特異性殺傷靶細(xì)胞C.補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒作用D.嗜酸性粒細(xì)胞介導(dǎo)的ADCC23.外科感染治療的關(guān)鍵是______。A.合理應(yīng)用抗菌藥B.控制感染源C.局部處理D.通暢引流E.以上都不是A

B

C

D

E

24.引起發(fā)熱最常見的原因是______。A.細(xì)菌感染B.無(wú)菌壞死物質(zhì)的吸收C.抗原-抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌疾病與代謝障礙25.液化性壞死常見于______。A.腦部B.心臟C.腎臟D.脾臟26.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?______A.心尖由左心室構(gòu)成B.心底大部分由右心房構(gòu)成C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成D.膈面大部分由右心室構(gòu)成A

B

C

D

27.用水凈化的主要目的是為了降低水中的______和______。28.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化的是

A.血液黏滯性B.血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量29.甲于2000年7月16日向乙借款2萬(wàn)元，后于2012年8月16日向丙借款2萬(wàn)元?，F(xiàn)兩人借款均已到期，而甲只有2萬(wàn)元的財(cái)產(chǎn)，應(yīng)該如何償還乙丙之債權(quán)?______A.該2萬(wàn)元應(yīng)該平均償還乙丙，因?yàn)閭鶛?quán)具有平等性B.該2萬(wàn)元應(yīng)按一定的比例分成不等的兩部分，多的部分還給乙，少的部分還給丙C.該2萬(wàn)元可由甲自行分配D.該2萬(wàn)元應(yīng)還乙，因?yàn)橄冉柘冗€30.所謂的剝脫性齦病損并不是一種獨(dú)立性的疾病，而是多種疾患在牙齦的表征，但不包括______。A.白斑B.類天皰瘡C.扁平苔蘚D.紅斑狼瘡31.患者，男，29歲，燒傷面積45%，其中Ⅲ度燒傷面積18%，該患者48h內(nèi)最嚴(yán)重的問題是______。A.疼痛B.感染C.休克D.出血32.一般不出現(xiàn)血紅蛋白尿的疾病是______。A.溶血性貧血B.血型不符的輸血反應(yīng)C.擠壓傷綜合征D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿33.患者，男，54歲，突發(fā)右側(cè)胸部刀割樣疼痛，伴有出汗、煩躁、呼吸困難。既往有高血壓病史。查體：右側(cè)胸部叩診鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齊。首先要檢查的是______。A.血常規(guī)B.胸部B超C.ECG和UCGD.胸部X線透視E.心肌酶學(xué)檢查34.病人張某，男，52歲，有胃潰瘍病史。近日來(lái)上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑做糞便隱血試驗(yàn)，應(yīng)給病人哪一組菜譜?______A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、紅燒青魚C.茭白、雞蛋D.油豆腐、雞血湯E.青菜、炒豬肝35.新生兒復(fù)蘇需要使用腎上腺索時(shí)，首選的用藥途徑是______。A.臍靜脈B.氣管內(nèi)C.心內(nèi)注射D.股靜脈E.頸靜脈36.患兒，11個(gè)月。嘔吐、腹瀉4天，近12個(gè)小時(shí)無(wú)尿，體檢發(fā)現(xiàn)：精神異常，意識(shí)模糊，呼吸深快，面色蒼白，前囟、眼窩明顯凹陷，哭時(shí)無(wú)淚，皮膚彈性差，脈細(xì)弱，四肢厥冷。首先應(yīng)______。A.加強(qiáng)護(hù)理B.嚴(yán)格禁食C.控制感染D.對(duì)癥處理E.擴(kuò)充血容量37.腎功能不全病人麻醉慎用和禁用的藥物是______。A.恩氟烷(安氟醚)B.琥珀膽堿C.多巴胺D.氨基糖苷類抗生素E.阿曲庫(kù)銨A

B

C

D

E

38.如吸氧濃度為33%，護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)其流量為______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min39.位于延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核是______A.滑車神經(jīng)核B.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核C.面神經(jīng)核D.展神經(jīng)核E.疑核40.口服乳果糖能減輕或預(yù)防肝硬化患者的肝昏迷癥狀。41.洋地黃類藥物的禁忌證是______A.右心衰竭B.舒張性心力衰竭C.無(wú)癥狀心力衰竭D.單純二尖瓣狹窄伴竇性心律E.已經(jīng)使用大劑量β受體阻滯劑者42.外科感染發(fā)生最重要的原因?yàn)開_____。A.傷口的存在B.致病菌入侵人體C.局部組織血液循環(huán)不良D.貧血E.未及時(shí)治療43.低滲性脫水的臨床表現(xiàn)為

A.口渴不明顯B.易出現(xiàn)休克現(xiàn)象C.血鈉濃度D.因發(fā)生腦細(xì)胞水腫可出現(xiàn)嗜睡昏迷E.嚴(yán)重可導(dǎo)致腦血栓形成A

B

C

D

E

44.專供嬰兒、兒童食用的食品按規(guī)定可以加入的添加劑是______。A.防腐劑B.甜味劑C.營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑D.疏松劑45.下列哪種治法屬于正治法?______A.寒者熱之B.塞因塞用C.溫陽(yáng)散寒D.緩則治其本E.通因通用46.致命性創(chuàng)傷死亡率高，致命性創(chuàng)傷是指______。A.創(chuàng)傷后大出血B.顱腦損傷C.開放性氣胸D.腹腔感染A

B

C

D

47.“身無(wú)彩鳳雙飛翼，心有靈犀一點(diǎn)通”出自唐朝李商隱的《無(wú)題》詩(shī)。48.

不屬于民族自治地方，不享有憲法和有關(guān)法律規(guī)定的自治權(quán)。A.自治區(qū)B.自治州C.自治縣D.民族鄉(xiāng)49.衛(wèi)生法的基本原則有哪些?50.中心靜脈壓升高而血壓仍低于正常提示______。A.心臟壓塞B.容量負(fù)荷過重C.心功能不全D.縮窄性心包炎E.有效血容量不足51.小兒病毒性肝炎的特點(diǎn)為______。A.1歲以內(nèi)幼兒患肝炎預(yù)后較差B.臨床表現(xiàn)為黃疸型者多見C.消化道和呼吸道癥狀較明顯D.發(fā)生甲型肝炎者較成人為多E.多數(shù)起病急A

B

C

D

E

52.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是______。A.徹底清創(chuàng)B.抗生素治療C.止痛D.藥物止血E.糾正一般狀況53.下列有關(guān)產(chǎn)褥感染正確的是______。A.指產(chǎn)后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性變化B.多為單種細(xì)菌感染C.凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致D.產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染者，宮腔內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌54.大黃炭多用于治療

A.濕熱瀉痢B.水火燙傷C.出血證D.濕熱黃疸E.瘀血經(jīng)閉55.腫的病理機(jī)制是______、______。56.女性，31歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。檢驗(yàn)：外周血全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)15×109L；分別在髂前上棘及髂后上棘進(jìn)行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍，以晚幼紅及成熟淋巴細(xì)胞為主，全片未見巨核細(xì)胞，最有可能的診斷是______。A.再生障礙性貧血B.骨髓纖維化C.巨幼細(xì)胞性貧血D.溶貧57.白內(nèi)障的病變部位是______。A.鞏膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體58.患者，男，32歲，肺結(jié)核患者，咳血痰2天，3小時(shí)前突然大咯血，來(lái)院進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)該患者首選的麻醉方法是雙腔支氣管插管全身麻醉。59.手術(shù)體位不當(dāng)，可以引起哪些呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥______A.通氣不足B.呼氣性呼吸停止C.上呼吸道阻塞D.肺部病變播散E.反流、誤吸A

B

C

D

E

60.小兒急性腎炎有嚴(yán)重高血壓伴肺水腫，應(yīng)首選下列哪種藥物治療?______A.口服利尿劑B.靜注洋地黃C.靜注甘露醇D.靜注硝普鈉61.先天性發(fā)紺型心臟病患者，在活動(dòng)過程中，為減輕痛苦常采取______。A.強(qiáng)迫仰臥位B.強(qiáng)迫俯臥位C.強(qiáng)迫蹲位D.輾轉(zhuǎn)體位62.診斷病毒性肺炎的主要依據(jù)是______A.病毒包函體B.病變?cè)诜伍g質(zhì)C.透明膜形成D.肺間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)63.F0.3作放大攝影時(shí)，極限放大率是

。A.3.0B.2.0C.1.67D.1.2E.1.564.與血漿蛋白結(jié)合力較強(qiáng)的兩種藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意的問題是______。A.結(jié)合型藥物增加，藥理作用下降B.游離型藥物增加，藥理活性增加C.結(jié)合型藥物減少，藥理活性下降D.游離型藥物減少，藥理活性下降A(chǔ)

B

C

D

65.過量或長(zhǎng)期應(yīng)用可引起出血的藥物有______。A.肝素B.華法林C.低、小分子右旋糖酐D.鏈激酶A

B

C

D

第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：B[解析]大葉性肺炎充血期常無(wú)明顯的異常表現(xiàn)；實(shí)變期表現(xiàn)為大片狀均勻的致密陰影，形態(tài)與肺葉的輪廓相符合，由于實(shí)變肺組織與含氣的支氣管相襯托，其內(nèi)有時(shí)可見透亮的支氣管影，稱為支氣管征或支氣管氣象；消散期表現(xiàn)為實(shí)變陰影的密度逐漸降低，呈散在的、大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影。2.參考答案：B[解析]缺血性缺氧期微循環(huán)的變化：毛細(xì)血管前后阻力增加(以前阻力增加為著)；真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉；動(dòng)-靜脈短路開放；微循環(huán)灌流減少(少灌少流，灌少于流)。3.參考答案：D[解析]尿蛋白定性試驗(yàn)分為：①試帶法，利用pH指示劑的蛋白誤差原理，對(duì)清蛋白較敏感，對(duì)球蛋白不敏感，且可漏檢本周蛋白，尿液pH增高可產(chǎn)生假陽(yáng)性，本法快速、簡(jiǎn)便、易于標(biāo)準(zhǔn)化，適于健康普查或臨床篩檢；②加熱乙酸法，為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法，特異性強(qiáng)、干擾因素少，能同時(shí)檢出清蛋白及球蛋白尿，但敏感度較低，本法能使含造影劑尿液變清，可用于鑒別試驗(yàn)；③磺基水楊酸法，又稱磺柳酸法，操作簡(jiǎn)便、反應(yīng)靈敏、結(jié)果顯示快，與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能發(fā)生反應(yīng)；敏感度高，有一定的假陽(yáng)性，是干化學(xué)法檢查尿蛋白的參考方法和檢查尿蛋白的確證試驗(yàn)。尿蛋白定量試驗(yàn)檢查方法有沉淀法、比色法、比濁法、染料結(jié)合法、免疫測(cè)定法和尿蛋白電泳法等。4.參考答案：D[解析]婦女帶下色黃、量多、質(zhì)黏稠、味臭穢者，稱為黃帶，多由濕郁化熱、濕熱下注所致。5.參考答案：E[解析](1)手術(shù)醫(yī)生立刻停止手術(shù)操作。

(2)使患者處于頭低足高位，并轉(zhuǎn)為右側(cè)臥位，因受累的多為右側(cè)肺葉，如此可保持左側(cè)肺的通氣和引流。

(3)迅速用喉鏡窺視口腔，以便在明視下進(jìn)行吸引，口腔和咽部吸引后，立刻氣管插管，使呼吸道通暢。

(4)經(jīng)氣管導(dǎo)管插入細(xì)導(dǎo)管，由此注入無(wú)菌生理鹽水10～20ml后，立即吸出和給氧，反復(fù)多次直至吸出的鹽水為無(wú)色透明為止。

(5)純氧吸入，糾正低氧血癥。

(6)早期應(yīng)用激素可以減輕炎癥、改善毛細(xì)血管通透性和緩解支氣管痙攣。

(7)出現(xiàn)喉痙攣和支氣管痙攣要加深麻醉。

(8)如患者有持續(xù)的低氧血癥考慮使用PEEP、支氣管擴(kuò)張藥和正性肌力藥物。6.參考答案：D[解析]放大器的電壓增益為20，放大倍數(shù)為10，當(dāng)增益為80(20×4)時(shí)，其放大倍數(shù)為10000(104)。7.參考答案：E形成原尿的力為腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓，在這三種力中，后兩者是阻礙濾過的壓力，因此腎小球有效濾過壓等于腎小球毛細(xì)血管血壓一血漿膠體滲透壓一囊內(nèi)壓。8.參考答案：CD[解析]克霉唑、咪康唑?yàn)閺V譜抗真菌藥，對(duì)淺部組織真菌和深部組織真菌均有效?；尹S霉素只抗淺部組織真菌，兩性霉素B只對(duì)深部組織真菌有效。故答案為C、D。9.參考答案：A10.參考答案：B解表劑是以解表藥為主組成，具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用，用以治療表證的方劑。適用于表證：麻疹、瘡瘍、水腫、瘧疾、痢疾初起而見表證者。分為：辛溫解表劑，用于外感風(fēng)寒表證；辛涼解表劑，用于外感風(fēng)熱表證；扶正解表劑，用于表證兼正氣虛弱者。11.參考答案：B[解析]理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的1/3，外形與牙根處形狀一致，近似圓錐體。12.參考答案：D[解析]環(huán)丙沙星對(duì)銅綠假單胞菌也有效。13.參考答案：D[解析]內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖組成，只有在細(xì)菌死亡裂解后才被釋放出來(lái)。14.參考答案：A[解析]人民法院在必要的時(shí)候，可以查封、扣押、凍結(jié)申請(qǐng)沒收的財(cái)產(chǎn)。故本題說(shuō)法正確。15.參考答案：D[解析]氧濃度高于60%，持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí)，則可能會(huì)發(fā)生氧中毒，其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等。16.參考答案：D[解析]按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除藥物的生物半衰期恒定，t1/2=0.693/k，與劑量或藥物濃度無(wú)關(guān)。17.參考答案：A[解析]高原地區(qū)發(fā)生缺氧是由于氧分壓降低，與肺通氣換氣功能無(wú)關(guān)，肺循環(huán)血量會(huì)代償性增多，血液攜帶氧能力會(huì)代償性提高。18.參考答案：AC[解析]傷寒腸道病變特點(diǎn)是主要累及同腸下段淋巴組織。另外，腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾和骨髓同時(shí)受累，可引起腸穿孔。19.參考答案：藥物所能達(dá)到的最大效應(yīng)的能力就是該藥的效能，即最大效應(yīng)，如再增加藥物劑量，效應(yīng)不再進(jìn)一步增強(qiáng)。20.參考答案：B[解析]中性粒細(xì)胞呈球形，直徑10～12μm，核染色質(zhì)呈團(tuán)塊狀，占白細(xì)胞總數(shù)的50%～70%，是白細(xì)胞中數(shù)量最多的一種。21.參考答案：B[解析]足厥陰肝經(jīng)起于足大趾爪甲后叢毛處，下至足大趾外側(cè)端，沿足背向上……沿大腿內(nèi)側(cè)中線進(jìn)入陰毛中，繞陰器，抵少腹，上行過章門穴……與督脈交會(huì)于巔頂百會(huì)穴。22.參考答案：C[解析]Ⅱ型超敏反應(yīng)是由抗體IgG、IgM引起。存在于細(xì)胞膜表面的抗原與相應(yīng)的抗體結(jié)合后通過激活補(bǔ)體、免疫調(diào)理作用及ADDC作用，最后破壞了靶細(xì)胞，又稱溶細(xì)胞型或細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)。23.參考答案：AB[解析]外科感染處理的關(guān)鍵在于控制感染源和合理應(yīng)用抗菌藥物。去除感染灶、通暢引流是外科治療的基本原則，抗菌藥物不能取代引流等外科處理。24.參考答案：A[解析]常見發(fā)熱的原因?yàn)楦鞣N病原體引起的傳染病、全身性或局灶性感染。以細(xì)菌引起的感染性發(fā)熱最常見，其次為病毒等。25.參考答案：A[解析]液化性壞死見于細(xì)菌或某些真菌感染引起的膿腫、缺血缺氧引起的腦軟化，以及由細(xì)胞水腫發(fā)展而來(lái)的溶解性壞死。26.參考答案：AC[解析]心尖朝向左前下方，略圓鈍，主要由左心室構(gòu)成；心底大部分由左心房，小部分由右心房構(gòu)成；心的胸肋面(前面)朝向前上方，大部分由右心室構(gòu)成；膈面(下面)朝向后下方，大部分由左心室構(gòu)成，貼著膈；左緣斜向下，大部分為左心室構(gòu)成，上端一小部分為左心耳構(gòu)成。故BD錯(cuò)誤。27.參考答案：懸浮物質(zhì)、膠體物質(zhì)。[解析]飲用水常規(guī)處理分三步，分別是混凝沉淀、過濾、消毒。前兩步稱為凈化處理，目的是降低水中懸浮物質(zhì)和膠體物質(zhì)，為下一步徹底殺滅病原菌做準(zhǔn)備。28.參考答案：B[解析]血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化。其他指標(biāo)如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化。29.參考答案：A[解析]債權(quán)具有相容性和平等性，不僅在同一標(biāo)的物上可以同時(shí)并存數(shù)個(gè)債權(quán)，而且數(shù)個(gè)債權(quán)人對(duì)同一個(gè)債務(wù)人先后發(fā)生數(shù)個(gè)普通債權(quán)時(shí)，其效力一律平等，不因其成立先后而有效力上的優(yōu)劣。故該2萬(wàn)元應(yīng)該平均償還乙丙。故本題選A。30.參考答案：A[解析]口腔白斑病是指僅僅發(fā)生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病變的斑塊狀損害，是一種常見的非傳染性慢性疾病，口腔各部黏膜均可發(fā)生，但以頰、舌部最多。白斑的色澤除了白色以外，還可表現(xiàn)為紅白間雜的損害。在組織病理上的變化，為癌前損害的特征——上皮異常增生。剝脫性齦病損是一種綜合征，此癥常伴有口腔苔蘚或天皰瘡。31.參考答案：C[解析]燒傷病人48小時(shí)內(nèi)，因?yàn)榇罅科つw組織被破壞，所以血漿大量的從血管內(nèi)滲出，造成患者血容量減少，容易引起低血容量性休克。32.參考答案：C[解析]輸血不良反應(yīng)包括溶血反應(yīng)，急性輸血相關(guān)性溶血常出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、心悸、氣短、腰背痛、血紅蛋白尿甚至尿閉、急性腎衰竭和DIC表現(xiàn)等；血管內(nèi)溶血實(shí)驗(yàn)室檢查血紅蛋白尿尿常規(guī)示隱血陽(yáng)性，尿蛋白陽(yáng)性，紅細(xì)胞陰性；典型的陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿以慢性血管內(nèi)溶血，血紅蛋白尿，及含鐵血黃素尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)。33.參考答案：D34.參考答案：C[解析]糞便隱血試驗(yàn)前吃肉類、動(dòng)物血、含鐵藥物以及綠葉蔬菜等可造成假陽(yáng)性。35.參考答案：A[解析]使用腎上腺素首選臍靜脈導(dǎo)管(或臍靜脈)注入，有條件的醫(yī)院可經(jīng)臍靜脈導(dǎo)管給藥。如在進(jìn)行臍靜脈插管操作過程尚未完成時(shí)，可首先氣管內(nèi)注入腎上腺素1:100000.5～1ml/kg一次，若需重復(fù)給藥則應(yīng)選擇靜脈途徑；無(wú)條件開展臍靜脈導(dǎo)管的單位根據(jù)指征仍可采用氣管內(nèi)注入。36.參考答案：E[解析]重度脫水時(shí)失水占體重的比例大于10%，精神淡漠或昏迷，皮膚干燥、花紋、彈性極差，黏膜極干燥或干裂，前囟和眼窩凹陷，無(wú)淚，煩渴，尿量極少或無(wú)尿，四肢厥冷，周圍循環(huán)衰竭明顯。該患者屬于重度脫水的表現(xiàn)，首要應(yīng)補(bǔ)液擴(kuò)充血容量。37.參考答案：ABD[解析](1)安氟醚：可輕度抑制腎功能，可能與其增加體內(nèi)的氟離子濃度有關(guān)。

(2)氨基糖苷類抗生素：有腎毒性。由于主要經(jīng)腎排泄，尿藥濃度高，并在腎蓄積。可損害腎小管上皮細(xì)胞，表現(xiàn)為蛋白尿、管形尿、嚴(yán)重者可致氮質(zhì)血癥及無(wú)尿癥。忌與腎毒性藥物合用。

(3)琥珀膽堿：可引起血鉀升高。由于肌肉持久性去極化而釋放鉀離子，使血鉀升高。如患者同時(shí)有大面積軟組織損傷如燒傷，惡性腫瘤，腎功能損害及腦血管意外等疾患存在，則血鉀可升高20%～30%，應(yīng)禁用本藥。38.參考答案：B[解析]氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。39.參考答案：E[解析]疑核，位于延髓內(nèi)。40.參考答案：A41.參考答案：D42.參考答案：B[解析]外科感染發(fā)生的原因：病菌的致病因素①病菌有黏附因子、莢膜或微莢膜而侵入組織內(nèi)生存繁殖。②病菌的胞外酶、外毒素、內(nèi)毒素等分解組織，使感染擴(kuò)散，造成全身性反應(yīng)。③侵入人體組織內(nèi)病菌的數(shù)量也是致病條件之一。人體受感染的原因：①局部因素，如皮膚黏膜的疾病與損害；空腔臟器與某些管道的阻塞而使內(nèi)容物淤積；局部組織的缺血等因素使病菌增殖。②全身性抗感染能力降低。43.參考答案：ABCD[解析]低滲性脫水時(shí)，輕度脫水無(wú)口渴現(xiàn)象，血鈉濃度＜135mmol/L；中度脫水血鈉濃度＜130mmol/L，出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭癥狀休克現(xiàn)象；嚴(yán)重時(shí)細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，腦細(xì)胞水腫，出現(xiàn)嗜睡、昏迷、抽搐等精神癥狀。44.參考答案：C[解析]食品添加劑使用原則中明確指出，專供嬰兒、兒童食用的食品除按規(guī)定可以加入的營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑外，其他各種添加劑如甜味劑、香精、色素、防腐劑、漂白劑、疏松劑等一律不得使用。45.參考答案：A[解析]正治，是指疾病臨床表現(xiàn)與其本質(zhì)相一致情況下的治法，采用的方法和藥物與疾病的征象是相反的，又稱為“逆治”?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗氛f(shuō)：“寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，散者收之，抑者散之，燥者潤(rùn)之，急者緩之，堅(jiān)者軟之，脆者堅(jiān)之，衰者補(bǔ)之，強(qiáng)者瀉之”。此皆屬正治之法。大凡病情發(fā)展較為正常，病勢(shì)較輕，癥狀亦較單純者，多適用于本法。46.參考答案：ABC[解析]致命性創(chuàng)傷指危及生命或治愈后留有嚴(yán)重殘疾者。47.參考答案：A48.參考答案：D[解析]民族自治地方分為自治區(qū)、自治州、自治縣，由此可知，民族鄉(xiāng)不屬于民族自治地方。又根據(jù)《憲法》第115條的規(guī)定可知，民族鄉(xiāng)不享有憲法和有關(guān)法律規(guī)定的自治權(quán)。故選D。49.參考答案：衛(wèi)生法的基本原則，是指反映衛(wèi)生法立法精神、適用于衛(wèi)生法律關(guān)系的基本原則。衛(wèi)生法的基本原則包括：

(1)衛(wèi)生保護(hù)原則。健康是一項(xiàng)基本人權(quán)。衛(wèi)生保護(hù)是實(shí)現(xiàn)健康權(quán)利的保證，也是衛(wèi)生保健制度的重要基礎(chǔ)。

(2)預(yù)防為主原則。任何衛(wèi)生工作都必須立足預(yù)防，無(wú)論是制定衛(wèi)生政策，采取衛(wèi)生措施，考慮衛(wèi)生投入，都應(yīng)當(dāng)把預(yù)防放在優(yōu)先地位。強(qiáng)調(diào)預(yù)防，并不是輕視醫(yī)療。預(yù)防與醫(yī)療不是一對(duì)矛盾，也不是分散的、互不通連的、彼此獨(dú)立的兩個(gè)系統(tǒng)，而是一個(gè)相輔相成的有機(jī)整體。預(yù)防和醫(yī)療都是保護(hù)人體健康的方法和手段。

(3)公平原則。所謂公平原則就是以利益均衡作為價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)配置衛(wèi)生資源，協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動(dòng)，以便每個(gè)社會(huì)成員普遍能得到衛(wèi)生保健。

(4)保護(hù)社會(huì)健康原則。保護(hù)社會(huì)健康原則，本質(zhì)上是協(xié)調(diào)個(gè)人利益與社會(huì)健康利益的關(guān)系，它是世界各國(guó)衛(wèi)生法公認(rèn)的目標(biāo)。

(5)患者自主原則。保護(hù)患者權(quán)利的觀念是衛(wèi)生法的基礎(chǔ)，而患者的自主原則是患者權(quán)利的核心。所謂患者自主原則，是指患者經(jīng)過深思熟慮就有關(guān)自己疾病的醫(yī)療問題作出合理的、理智的并表示負(fù)責(zé)的自主決定權(quán)。50.參考答案：C[解析]低血壓、中心靜脈壓高于0.98kPa(10cmH2O)應(yīng)考慮有心功能不全的可能。51.參考答案：ABCDE[解析]小兒病毒性肝炎多為黃疸型，以甲型肝炎為主。一般起病較急，黃疸前期較短，消化道癥狀和呼吸道癥狀較明顯，早期易誤診為上呼吸道感染或消化道疾病。嬰兒(1歲以內(nèi))肝炎病情常較重，可發(fā)展為急性重型肝炎，預(yù)后較差。52.參考答案：A[解析]開放性顱腦損傷原則上須盡早行清創(chuàng)縫合術(shù)，使之成為閉合性腦損傷。清創(chuàng)由淺而深，逐層進(jìn)行，徹底清除碎骨片、頭發(fā)等異物，吸出腦內(nèi)或傷道內(nèi)的凝血塊及碎裂的腦組織，徹底止血。碎骨片最易引起感染而形成外傷性腦膿腫，故必須徹底清除。如無(wú)明顯顱內(nèi)滲血，也無(wú)明顯腦水腫或感染征象存在，應(yīng)爭(zhēng)取縫合或修復(fù)硬腦膜，以減少顱內(nèi)感染和癲癇發(fā)生率。53.參考答案：A[解析]產(chǎn)褥期感染可引起全身或局部的炎性變化，多為多菌屬混合感染。54.參考答案：C[解析]大黃的功效是瀉下攻積，清熱瀉火，止血，解毒，活血祛瘀。生大黃瀉下力較強(qiáng)，欲攻下者宜生用；入湯劑應(yīng)后下，或用開水泡服，久煎則瀉下力減弱。酒制大黃瀉下力較強(qiáng)