兒童口腔保健及不良習慣

對顏面發(fā)育的影響講述人：xxx日期：202X.XX.XX目錄CONTENTS01建立良好的口腔衛(wèi)生習慣02防治錯合畸形建立正常咬合關系建立良好的口腔衛(wèi)生習慣Part01周圍的孩子有下列情況嗎？上頜前突，開唇露齒下巴后縮，嘴如鳥嘴下巴前突，臉如彎月牙齒參差不齊，不敢微笑兩側顏面不對稱錯合畸形定義在兒童生長發(fā)育過程中，由于遺傳、疾病、內分泌障礙、營養(yǎng)不良、功能紊亂、口腔不良習慣、替牙障礙，及一些其他因素的影響，導致牙、頜、面畸形，如牙齒排列不齊、上下牙弓牙合關系的異常、頜骨大小形態(tài)位置的異常、面部畸形等稱為錯合畸形。什么是地包天？什么是齙牙？正中合時，所有上牙均應位于下牙的前方和外側。下牙位于上牙的外側，叫地包天。上牙蓋過下牙的距離大于3mm，叫齙牙。上下牙間距離正常，但是上下唇位于審美線之外也叫齙牙?！暗匕臁钡陌l(fā)病率有種族差異性中國人4-15%日本人4-13%黑種人5-8%白人1-4%齙牙齙牙錯合畸形的病因錯合畸形的形成因素和機制是錯綜復雜的，其發(fā)生過程可能由單一因素及單一機制在起作用，也可能是多種因素或多重機制共同作用的結果。遺傳因素與環(huán)境因素相互作用是錯合畸形發(fā)生的最根本原因。環(huán)境因素先天因素后天因素功能因素口腔不良習慣乳牙期及替牙期的局部障礙骨性錯合的病因口腔不良習慣概述口腔不良習慣是指在一定間隔時間內有意識或無意識地反復做一相同的動作，并持續(xù)下去，造成口腔頜面部的錯頜畸形?？谇徊涣剂晳T是形成錯畸形的重要病因之一，約占各類錯頜畸形病因的1/4。兒童的各種不良習慣，可造成上下牙弓之間和下下牙弓外肌肉動力的不平衡，而形成各種畸形。病因病因復雜與生理心理因素相關疲倦，饑餓扁桃體肥大不安全感孤獨感鼻氣道阻塞危害

特點頻率持續(xù)時間長期口腔不良習慣可破壞口腔環(huán)境的平衡狀態(tài)，引起牙、合、頜面畸形，影響口頜系統(tǒng)正常功能口腔常見不良習慣吮咬習慣口呼吸習慣偏側咀嚼習慣異常吞咽及舌習慣不良睡眠習慣異常吞咽及舌習慣口呼吸習慣偏側咀嚼習慣Part01防治錯合畸形建立正常咬合關系Part02錯合畸形定義吮咬習慣咬上唇咬下唇咬頰咬物吮食指吮拇指咬上唇時下頜常前伸，妨礙上牙弓前段發(fā)育，可造成前牙反合，下頜前突等錯合咬下唇時上前牙舌側壓力過大，上前牙前突，下前牙內傾，下頜后縮吮頰時，牙弓頰側壓力過大，妨礙牙弓寬度發(fā)育，形成上下牙弓狹窄或后牙開合吮拇指時，由于拇指放于上下前牙之間可造成上前牙前突，下前牙內傾，前牙開合，同時因吮拇時唇頰肌收縮，頰肌壓力增大可導致上牙弓縮窄，腭蓋高拱，后牙伸長，下頜向下后旋轉。長期吮指時，?？梢娭干想蓦蘸椭笍澢逼渌种?，多將下頜引導向前而使下頜過度前伸，在用力部位可產(chǎn)生牙排列錯亂，局部對刃合或小開合，甚至影響唇面部發(fā)育咬物習慣主要有咬鉛筆、咬衣角、咬被單、啃指甲等咬物習慣引起的牙頜畸形表現(xiàn)為局部小開合吮咬習慣的防治方法阻斷條件反射：指套、涂黃連素等苦味藥水。1教育兒童，使患兒自行改正口腔不良習慣。2破除不良習慣的矯正器。3開窗口腔前庭盾唇肌訓練焊唇擋絲的活動矯治器：唇擋異常吞咽習慣嬰兒型吞咽乳牙萌出前的正常吞咽方式，即舌放在上下頜齦墊之間，唇頰收縮進行吞咽正常吞咽牙齒萌出后，吞咽時上下牙接觸，舌背與腭穹接觸，舌尖接觸硬腭前份上切牙乳頭向上后推動使食物進入咽部正常吞咽牙齒萌出后仍長期保留嬰兒型吞咽，即吞咽時舌深入上下前牙之間伸舌吞咽引起的畸形水平生長型的患兒表現(xiàn)為雙牙弓前突垂直生長型常表現(xiàn)為前牙開合異常舌習慣吐舌伸舌舔舌異常吞咽、舌習慣的防治方法1訓練正常吞咽動作2教會舌體運動的正確方法異常吞咽、舌習慣的防治方法3破除不良習慣矯正器顎刺異常吞咽、舌習慣的防治方法舌刺舌刺口呼吸習慣慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻甲肥大、慢性扁桃體炎等鼻咽部疾病使鼻呼吸道阻塞而長期習慣于部分或全部用口呼吸長期張口呼吸唇外翻上前牙前突開唇露齒開合長面畸形腭蓋高拱上牙弓狹窄牙弓狹窄腭蓋高拱口呼吸習慣的防治方法去除誘因，治療鼻呼吸道疾病及扁桃體炎癥教育其自覺糾正口呼吸習慣，用鼻腔呼吸矯治器矯治：快速擴弓；前庭盾偏側咀嚼習慣一側后牙齲壞，缺損、缺失、疼痛而長期用單側咀嚼，使功能側下頜發(fā)育過度，肌張力增強廢用側下頜發(fā)育不足，肌張力不足面部不對稱中線偏斜單側反合偏頜畸形偏側咀嚼習慣偏側咀嚼習慣的防治方法1盡早治療壞牙，去除合干擾，修復缺失牙。2改變單側咀嚼習慣。3對已形成的錯合進行一般性