2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師兒內(nèi)科考試參考題庫帶答案（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第1卷一.綜合密押題庫(共50題)1.患兒，男，5歲，近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，以夜間或清晨為著，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重，不伴發(fā)熱，應(yīng)用先鋒霉素和利菌沙治療，療效不佳，但使用舒喘靈卻有較好的療效，此病的診斷是（）A、呼吸道合胞病毒性肺炎B、咳嗽變異性哮喘C、兒童哮喘D、支氣管E、支氣管異物2.3歲患兒，系肝糖原累積癥，其治療的目的主要在于（）A、多次進(jìn)食法，以維持正常血糖水平B、在緊張、較強(qiáng)運(yùn)動(dòng)時(shí)增加葡萄糖C、可試用高血糖素鋅D、宜用碳酸氫鈉糾正酸中毒E、避免感染3.治療單純性腎病的首選藥物是（）。A、甲潑尼龍B、環(huán)孢素AC、潑尼松D、環(huán)磷酰胺E、霉酚酸酯4.下項(xiàng)不是幽門螺桿菌（Hp）感染的檢測方法（）A、血培養(yǎng)B、13C尿素呼吸試驗(yàn)C、胃竇黏膜快速尿素試驗(yàn)D、胃竇黏膜組織切片染色法查菌E、糞便Hp抗原檢測5.患兒孕40周，出生體重4050g，四肢末梢涼，胎齡評(píng)估35周，血紅蛋白240g／L，血紅細(xì)胞壓積70％。其疾病原因與母親因素有關(guān)的是（）。A、母親妊娠合并糖尿病B、母親妊娠合并高血壓C、母親低鈣血癥D、母親低糖血癥E、母親有感染性疾患6.化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎在腦脊液檢查中根本區(qū)別是（）。A、腦脊液細(xì)胞數(shù)及分類B、腦脊液壓力C、糖及氯化物定量D、腦脊液檢菌E、腦脊液外觀7.列哪項(xiàng)不符合麻疹的臨床特點(diǎn)（）。A、發(fā)熱1～2天可見口腔Koplik斑B、發(fā)熱3～4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹C、皮疹從耳際頸部開始D、熱退疹出E、疹退后有脫屑8.正常情況下，微循環(huán)毛細(xì)血管床內(nèi)血管網(wǎng)開放率為（）A、1~5%B、5~10%C、10~20%D、20~30%E、30~40%9.男孩，1歲，發(fā)熱1天，體溫39℃，伴有輕咳，在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予吸氧，此刻止驚的藥物首選（）。A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、地西泮靜推D、氯丙嗪肌注E、維生素D肌注10.8歲男孩，10d前曾有發(fā)熱，咽痛。2d前出現(xiàn)惡心，嘔吐，頭痛，面部浮腫，尿少。10h前出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣性抽搐，血壓18．5／14kPa（140／105mmHg），處理首選下列哪種藥物（）。A、利血平B、二氮嗪C、硫酸鎂D、硝普鈉E、速尿11.足月男嬰，出生后3天皮膚發(fā)黃，吮乳及大便正常，首先應(yīng)考慮（）。A、病理性黃疸B、生理性黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥E、阻塞性黃疸12.]肺炎患兒靜脈輸液時(shí)一般滴注速度每小時(shí)每公斤體重應(yīng)為（）A、5mlB、10mlC、15mlD、30mlE、35ml13.小兒良性癲癎的特點(diǎn)不包括（）。A、多5～10歲起病B、有遺傳傾向C、不影響智力D、預(yù)后良好E、常在白天發(fā)作14.最易引起輸血后肝炎的病毒是（）。A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV15.4歲小兒標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）是（）A、12B、14C、16D、18E、2016.麻疹的出疹順序是（）。A、初始于耳后及發(fā)際，頸部，面部，后四肢軀干發(fā)展B、始于手足再四肢發(fā)展C、始于面部再四肢軀干發(fā)展D、始于胸部后四肢發(fā)展E、始于額部后四肢軀干發(fā)展17.哪項(xiàng)符合輪狀病毒腸炎的特點(diǎn)（）。A、夏季多見B、>2歲常見C、大便呈蛋花湯樣，無腥臭味D、感染中毒癥狀重E、伴有血便18.重癥肌無力患兒出現(xiàn)哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)易危及生命（）。A、眼外肌無力B、頸肌無力C、呼吸肌無力D、吞咽無力E、四肢無力19.小兒急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有休克，最大可能為（）。A、闌尾穿孔，腹膜炎B、膽道蛔蟲癥C、糞石性腸梗阻D、梅克爾憩室炎E、絞窄性腸梗阻20.11個(gè)月女孩，診斷為"化膿性腦膜炎"，經(jīng)有效抗生素治療9天，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近3天又發(fā)燒、抽搐、前囟飽滿，顱縫分離。應(yīng)首先考慮（）。A、腦水腫B、腦室管膜炎C、腦性低鈉血癥D、硬腦膜下積液E、腦積水21.無并發(fā)癥的麻疹患兒，從出疹日起計(jì)算，應(yīng)隔離的天數(shù)是（）。A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天22.水痘的病原體為（）。A、單純皰疹病毒1型B、人類皰疹病毒3型C、人類皰疹病毒6型D、柯薩奇A組病毒E、埃可病毒23.骨齡超前見于（）A、生長激素缺乏癥B、甲狀腺功能減低癥C、腎小管酸中毒D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥E、以上都不是24.下來嬰幼兒引起呼吸心跳驟停的原因最常見的是（）A、心肌炎B、溺水C、先心病D、重癥肺炎E、中毒25.生長發(fā)育的一般規(guī)律，正確的是（）A、由下到上B、由遠(yuǎn)到近C、先會(huì)用全掌抓握，而后能用手指抓握D、先會(huì)畫圖，后能畫直線E、先學(xué)會(huì)記憶，后發(fā)展到感覺事物26.8歲男孩，心臟導(dǎo)管檢查后突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，心前區(qū)疼痛。血壓9.3/6.7kPa，肝肋下剛及。心電圖示心室率170/min，P-R間期有異常，QRS波大于0.10s，P波與QRS波無固定關(guān)系，試診斷下列可能性最大的是（）A、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性竇性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速D、室性心動(dòng)過速E、心房顫動(dòng)27.嬰兒腹瀉伴水、電解質(zhì)紊亂時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的（）。A、腹瀉時(shí)由于排鉀過多致缺鉀B、酸中毒時(shí)易致低血鉀C、血鉀＜3.5mmol/L時(shí)，臨床出現(xiàn)低鉀癥狀D、補(bǔ)液后鉀由尿中排出引起缺鉀E、補(bǔ)液后血液被稀釋，血鉀相對(duì)減少28.患兒，男，8歲，眼瞼浮腫5d，尿呈茶色，血壓17／13kPa，2周前有發(fā)熱、咽痛，尿常規(guī)：蛋白：++，紅細(xì)胞：40～50／HP，白細(xì)胞：8～10／HP，該患兒最可能的臨床診斷是（）。A、急性腎盂腎炎B、腎炎性腎病C、急性腎炎D、IgA腎病E、狼瘡性腎炎29.8歲女孩。因眼瞼水腫1周，伴下肢水腫4天，咳嗽伴喘憋1天入院。體檢：血壓135/96mmHg，半臥位，呼吸急促，眼瞼水腫，雙下肢非凹陷性水腫，心率135次／分，律齊，心音有力，雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音，肝肋下3.5cm。此患兒診斷應(yīng)為（）。A、急性腎炎B、支原體肺炎C、急性腎炎伴肺炎D、支氣管肺炎合并心力衰竭E、急性腎炎合并循環(huán)充血30.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)陰囊內(nèi)可觸及正常睪丸。該患兒的診斷是（）。A、小陰莖B、尿道上裂C、尿道下裂D、輸尿管開口異位E、以上都不是31."A"是指（）A、建立呼吸B、保持呼吸道通暢C、藥物治療D、循環(huán)支持E、心電監(jiān)護(hù)32.關(guān)于麻疹出疹期的臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不符合（）。A、發(fā)熱3～4天出皮疹B、體溫可突然升高至40.0～40.5℃C、典型紅色斑丘疹D、皮疹先出現(xiàn)于下肢E、此期肺部可有濕啰音33.營養(yǎng)不良病兒皮下脂肪逐漸減少或消失，首先見于（）。A、面頰部B、軀干C、腹部D、臀部E、四肢34.病兒，女，8個(gè)月。多汗，煩躁，哭鬧，夜驚。查體：枕禿，血鈣稍低，血磷正常，堿性磷酸酶稍升高，診為佝僂病初期。下列治療方案正確的是（）。A、口服維生素D600U／d，持續(xù)1年B、口服維生素D1000U／d，持續(xù)半年C、口服維生素D5000U／d，持續(xù)1個(gè)月后改為600U／dD、口服維生素D20000U／d，持續(xù)1個(gè)月后改為600U／dE、肌內(nèi)注射維生素D30萬U／d，1個(gè)月后重復(fù)1次35.噬細(xì)胞攝取抗原的方式是（）A、非特異性吞噬顆粒性抗原B、非特異性吞噬可溶性抗原C、被動(dòng)吸附抗原D、借助表面IgGFc受體結(jié)合抗原抗體復(fù)合物E、以上均是36.一小兒生后5天因不吃、不哭、體溫不升于12月入院。查體發(fā)現(xiàn)：患兒反應(yīng)差，皮膚黃染，臍部紅腫，有膿性分泌物，兩肺可聞及濕啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的診斷是（）。A、臍炎B、低血糖C、敗血癥D、新生兒肺炎E、寒冷損傷綜合征37.確診潰瘍活動(dòng)性出血的最可靠方法是（）。A、詢問病史B、胃液分析C、X線鋇餐檢查D、大便潛血檢查E、早期胃鏡檢查38.當(dāng)血鈣低于那個(gè)數(shù)值時(shí)可引起手足搐搦（）A、血總鈣＜2.2～2.35mmol／LB、血總鈣＜2.0～2.45mmol／LC、血離子鈣＜1.88～2.2mmol／LD、血離子鈣＜1.75～1.88mmol／LE、血總鈣＜1.75～1.88mmol／L39.下列哪項(xiàng)不是哮喘患兒的功能特點(diǎn)（）A、呼氣峰流值下降B、第一秒氣量下降C、肺活量降低不明顯D、功能殘氣增高E、肺泡彌散功能不受影響40.關(guān)鐵代謝的檢查，可較敏感地反映體內(nèi)貯鐵情況，在缺鐵的鐵減少期即有改變的指標(biāo)是（）A、血清鐵B、總鐵結(jié)合力C、血清鐵蛋白D、紅細(xì)胞游離原卟啉E、骨髓可染鐵41.1歲患兒，重度營養(yǎng)不良，突然發(fā)生棉色灰白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停等。應(yīng)先考慮（）A、心力衰竭B、低血鈉癥C、低血糖癥D、低血鈣癥E、繼發(fā)感染42.強(qiáng)心苷治療慢性心功能不全的最基本作用是（）A、使已擴(kuò)大的心室容積縮小B、增加心肌收縮力C、增加心室工作效率D、降低心率E、增加心率43.兒童一日膳食中碳水化合物提供的能量應(yīng)該占總能量的比例大約為（）。A、30％～50％B、50％～60％C、70％～80％D、65％～70％E、40％～60％44.疳病的臨床特征，下列錯(cuò)誤的是（）。A、形體消瘦B、面黃發(fā)枯C、精神萎靡或煩躁不安D、飲食異常E、小便異常45.風(fēng)疹與麻疹的鑒別要點(diǎn)是（）。A、出疹前的全身改變B、皮疹1日內(nèi)遍及全身C、皮疹為充血性斑丘疹D、全身癥狀及黏膜炎性癥狀E、白細(xì)胞數(shù)減少46.下列新生兒氧氣療法哪個(gè)是錯(cuò)誤的（）。A、氧療指征是有呼吸窘迫表現(xiàn)，PaO<50mmHg或TcSO<85%者B、氧療目標(biāo)是維持PaO50～80mmHg或TcSO90～95%C、機(jī)械通氣適合所有缺氧新生兒D、經(jīng)過氧療的早產(chǎn)兒，應(yīng)在出生后4～6周或矯正胎齡32～34周進(jìn)行ROP篩查E、氧療時(shí)，必須有氧濃度測定儀或經(jīng)皮氧飽和度測定儀47.單純母乳喂養(yǎng)兒腸道的優(yōu)勢(shì)菌群是（）。A、雙歧桿菌B、大腸桿菌C、嗜酸桿菌D、腸球菌E、變形桿菌48.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)陰囊內(nèi)可觸及正常睪丸。如為尿道下裂，則其分型標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、染色體檢查B、合并畸形多少C、尿道外口位置D、陰莖彎曲程度E、血睪酮水平49.滅活是指在理化因素作用下使病毒失去（）A、抗原性B、感染性C、血凝特性D、誘生干擾素的能力E、融合細(xì)胞特性50.用于關(guān)閉早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥物是（）。A、地高辛B、卡托普利C、吲哚美辛D、前列腺素E、妥拉蘇林第2卷一.綜合密押題庫(共50題)1.乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病與下列因素有關(guān)，但除外（）。A、循環(huán)免疫復(fù)合物B、基膜變薄分層C、原位免疫復(fù)合物D、病毒直接侵襲腎組織E、自身免疫反應(yīng)2.化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液，以下哪項(xiàng)不符（）。A、在嬰兒較為常見B、是治療不當(dāng)?shù)慕Y(jié)果C、積液可以是無菌性滲出液D、臨床表現(xiàn)為病情反復(fù)E、治療應(yīng)以抗感染和穿刺為主3.示原發(fā)型免疫缺陷病的最主要的是（）A、體質(zhì)弱、消瘦B、伴先天畸形C、體格發(fā)育遲緩D、經(jīng)常反復(fù)感染E、神經(jīng)系統(tǒng)異常4.男孩子7歲，眼瞼浮腫3d，伴尿少，尿色呈深荼樣，入院前2h，突然頭痛，伴嘔吐2次，視物模糊不清，查體：體溫，37.2℃，血壓21/15kPa60/100mmHg），神志不清，四肢小抽動(dòng)，瞳孔等大，全身輕度非凹陷性浮腫，心率80/min，治療的首選藥物是（）A、25%硫酸鎂靜脈注射B、利血平肼苯達(dá)嗪C、硝普鈉D、氯丙嗪利血平E、利血平大劑量口服5.患兒，5歲，反復(fù)陣發(fā)性哭鬧，發(fā)作時(shí)間面色蒼白，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，體檢腹部捫及臘腸樣塊物，肛指檢查指套上有果醬樣大便，最可能的診斷為（）A、急性胃炎B、急性腸炎C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、以上都不是6.男，6月，陣發(fā)性哭鬧4小時(shí)，嘔吐，排粘液血便，右上腹可捫及臘腸樣包塊，下列哪項(xiàng)檢查最重要（）A、空氣灌腸B、糞便常規(guī)C、腹部B超D、鋇劑灌腸E、腹部CT7.新生兒驚厥首選（）。A、苯妥英鈉B、副醛C、地西泮D、水合氯醛E、苯巴比妥8.6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱1天，體溫39℃，體檢：一般情況可，咽充血，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常。如果患兒于發(fā)熱第4天，熱退伴皮疹出現(xiàn)，可能的診斷為（）。A、麻疹B、風(fēng)疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、水痘9.一歲女嬰，體重10kg，生后母乳喂養(yǎng)，8個(gè)月開始不規(guī)律添加輔食，查體：精神好，不能自行站立，面色稍蒼白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度0.3cm，肌肉松弛，可能的診斷為（）A、Ⅰ度營養(yǎng)不良B、Ⅱ度營養(yǎng)不良C、Ⅲ度營養(yǎng)不良D、佝僂病E、正常兒10.以下麻疹的并發(fā)癥應(yīng)除外（）。A、肺炎B、喉炎或喉梗阻C、腮腺炎D、腦炎E、營養(yǎng)不良和維生素A缺乏癥11.關(guān)于胸腺說法錯(cuò)誤的是（）A、在胚胎6周時(shí)發(fā)育出來B、出生時(shí)與體重的比值是一身中最大的C、3、4歲X線影消失D、到青春期開始萎縮E、是B淋巴細(xì)胞分化成熟的場所12.以下不是水痘皮疹特點(diǎn)的是（）。A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形態(tài)為斑丘疹C、皮疹不伴瘙癢D、黏膜處亦可見皮疹E、丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時(shí)存在13.新生兒Apgar評(píng)分體征中，以下哪項(xiàng)是無關(guān)的（）。A、皮膚顏色B、心率和呼吸次數(shù)C、彈足底反應(yīng)D、肌肉張力E、出生體重14.麻疹出疹時(shí)間與發(fā)熱的關(guān)系（）。A、發(fā)熱1～2天出疹，出疹后熱升B、發(fā)熱2～3天出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱C、發(fā)熱3～4天出疹，出疹時(shí)熱更高D、發(fā)熱3～4天出疹，熱退疹出E、發(fā)熱l～2天出疹，熱退疹出15.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，下列說法正確的是（）。A、是由Ⅰ型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的B、是由Ⅱ型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生的C、是呼吸道上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的D、是由呼吸道間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的E、以上說法均不正確16.新生兒期苯丙酮尿癥診斷的主要依據(jù)是（）A、生后即有智力低下和生長發(fā)育落后B、皮膚白皙、發(fā)黃，尿霉臭味C、Guthrie細(xì)菌抑制試驗(yàn)陽性D、尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性E、2、4二硝基苯肼試劑檢測尿α-酮酸17.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理類型為（）。A、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、微小病變C、系膜增生性腎小球腎炎D、膜增生性腎小球腎炎E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化18.輕型腹瀉與重型腹瀉的區(qū)別點(diǎn)是（）。A、大便每日十次以上B、食欲缺乏C、嘔吐頻繁D、黃色水樣便或蛋花湯樣便E、較重的胃腸道癥狀，伴較明顯的脫水及電解質(zhì)紊亂19.8歲，血尿3d，每日尿量300ml，浮腫明顯，血壓22．7／16kPa（170／120mmHg），呼吸急促。不能平臥，惡心嘔吐3次，頭痛，頭暈眼花，心音低鈍，肝肋下2cm，緊急處理是（）。A、靜推甘露醇+西地蘭B、苯巴比妥鈉+毒毛旋花子毒KC、利血平+西地蘭D、二氮嗪+西地蘭E、硝普鈉+速尿20.秋冬季嬰兒腹瀉，呈水樣便，自限性常是（）。A、真菌性腸炎B、生理性腹瀉C、輪狀病毒性腸炎D、耶爾森菌小腸結(jié)腸炎E、侵襲性大腸桿菌腸炎21.1周歲嬰兒，體重6kg，身長70cm，精神萎靡，皮膚蒼白，肌肉松弛，彈性差，腹部皮下脂肪0.3cm，診斷為（）A、重度營養(yǎng)不良B、輕度營養(yǎng)不良C、輕度營養(yǎng)不良伴中度脫水D、營養(yǎng)不良性貧血E、中度營養(yǎng)不良22.可用口服補(bǔ)液方式治療的是（）。A、新生兒腹瀉B、腹脹明顯C、嘔吐頻繁D、腹瀉伴輕、中度脫水E、腹瀉伴重度脫水23.關(guān)于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、皮膚發(fā)亮，水腫，毳毛多B、頭發(fā)分條清楚C、耳郭軟骨發(fā)育不良，耳郭緊貼顳骨D、乳腺結(jié)節(jié)<4mmE、男嬰睪丸未進(jìn)入陰囊24.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線平片最具有特征的表現(xiàn)是（）A、結(jié)腸充氣B、腸壁積氣C、腸腔液平段D、腸間隙模糊E、腹腔游離氣體25.10個(gè)月男嬰，體重7．5kg，腹瀉6d，中度脫水并酸中毒，脫水糾正后突發(fā)驚厥，首先考慮（）。A、低血鎂B、低血鈉C、堿中毒D、高血鈉E、低血鈣26.以下不是幼兒急疹特點(diǎn)的是（）。A、病原為柯薩奇病毒B、6～18個(gè)月小兒多見C、高熱3～5天后熱退疹出D、多有耳后、頸后淋巴結(jié)腫大E、疹退后無色素沉著和脫屑27.流行性腦脊髓膜炎與肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別主要依靠（）。A、腦電圖B、發(fā)病季節(jié)C、檢查皮膚有無瘀點(diǎn)D、腦脊液常規(guī)檢查E、腦脊液涂片找細(xì)菌及培養(yǎng)28.新生兒敗血癥常見的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確（）。A、精神差，拒乳B、黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重C、腹脹，肝脾大D、均有高熱，體溫達(dá)39.0℃以上E、皮膚發(fā)花29.Lennox-Gastaut綜合征的臨床特點(diǎn)，不符合的是（）。A、起病在學(xué)齡期B、多伴有智力低下C、發(fā)作形式不固定D、預(yù)后欠佳E、腦電圖多見慢棘慢波30.新生兒血中免疫球蛋白，從母體可經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒的是（）。A、IgAB、IgMC、IgGD、IgDE、IgE31.以下哪項(xiàng)最能確定慢性胃炎診斷（）。A、上消化道造影B、幽門螺桿菌感染檢測C、胃鏡檢查及胃黏膜活檢D、胃脫落細(xì)胞檢查和胃液分析E、慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀32.3歲患兒，面部腹部浮腫一周，體檢：BP100/60mmHg，顏面及下肢浮腫，腹水癥，擬診腎病綜合征，其實(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查可能有如下表現(xiàn)，但除了（）A、血清蛋白減少B、血清膽固醇增高C、血ASO升高D、尿蛋白E、血清肌酐0.5mg/dl33.以下不符合脊髓灰質(zhì)炎病變特點(diǎn)的是（）。A、體溫開始下降時(shí)出現(xiàn)癱瘓B、癱瘓呈不對(duì)稱性遲緩性，感覺不受累C、癱瘓恢復(fù)自肢體遠(yuǎn)端開始D、延髓型占癱瘓型的5％～10％E、癱瘓期常有驚厥、昏迷34.免疫的功能不是（）A、免疫防御B、免疫監(jiān)視C、免疫穩(wěn)定D、免疫耐受E、抗感染免疫35.男孩，1歲。進(jìn)行性四肢無力，骨骼肌萎縮，肌酸磷酸激酶（CPK）正常，肌電圖見失神經(jīng)支配改變。下列哪項(xiàng)不是嬰兒脊髓肌萎縮癥的主要臨床特點(diǎn)（）。A、對(duì)稱性肌無力，自主運(yùn)動(dòng)減少，近端肌肉受累最重B、肌肉弛緩，張力極低，肌肉萎縮明顯C、病程呈進(jìn)行性，預(yù)后不良D、肌電圖示神經(jīng)元受損，肌肉活組織檢查見成片萎縮肌纖維與正常或肥大纖維同時(shí)存在E、病兒由仰臥位起立時(shí)，Cower征均陽性36.25（OH）2D3合成的部位是（）A、皮膚B、骨骼C、肝臟D、腎臟E、腸道37.關(guān)于NRDS，正確的是（）。A、是指生后無呼吸者B、生后無窒息，數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者C、可導(dǎo)致低氧血癥D、無二氧化碳蓄積E、可造成多器官功能受損38.有下列表現(xiàn)的為：男孩，7歲，常于夜間突發(fā)下肢劇痛，有時(shí)痛得落淚，疼處無紅腫，發(fā)熱。白天很少有類似情況。隨著年齡增長，痛可自行消失（）。A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、川崎病C、紫癜性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)多關(guān)節(jié)炎型E、生長痛39.未經(jīng)飲食治療的苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的年齡為（）A、1～2天B、1～2周C、1～2個(gè)月D、3～6個(gè)月E、4～9個(gè)月40.患兒，3個(gè)月。高熱不退，嘔吐，煩躁不安，易激惹，前囟飽滿，呼吸節(jié)律不規(guī)則，可以排除的病證是（）。A、顱內(nèi)高壓合并腦疝B、化膿性腦膜炎C、Reye綜合征D、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液E、腮腺炎病毒性腦炎41.男，1歲，因生長發(fā)育落后就診。不認(rèn)識(shí)父母，不能獨(dú)坐，表情呆滯。生后6個(gè)月起反復(fù)抽搐發(fā)作，毛發(fā)黃褐色，尿有鼠尿臭味。最可能的診斷是（）A、小兒癲癎B、嬰兒痙攣征C、甲狀腺功能減低D、腦癱E、苯丙酮尿癥42.光療的副作用，除了（）。A、發(fā)熱B、皮疹C、腹瀉D、脫水E、低血糖43.8歲腎病綜合征患兒，因浮腫半月入院，測體重30kg，經(jīng)采用強(qiáng)的松治療七周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，此時(shí)激素治療應(yīng)采用的最適當(dāng)方案是（）。A、強(qiáng)的松45mg／d二周后改隔日頓服，緩慢減量B、強(qiáng)的松60mg／d滿8周后改隔日頓服，緩慢減量C、強(qiáng)的松50mg／d二周后改隔日頓服，緩慢減量D、強(qiáng)的松40mg／d滿8周后改隔日頓服，緩慢減量E、強(qiáng)的松30mg／d，隔日頓服，以后緩慢減量44.足月新生兒，生后5天出現(xiàn)黃疸，體溫不升，拒奶，嘔吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查體：雙眼凝視，前囟飽滿，心肺正常，臍部少許黃色分泌物，白細(xì)胞總數(shù)30×10／L，中性85％，考慮診斷為（）。A、新生兒敗血癥B、新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒低鈣血癥E、新生兒核黃疸45.營養(yǎng)不良的最初癥狀是（）A、智力發(fā)育呆滯B、肌肉張力低下C、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩D、身長低于正常E、體重不增或下降46.風(fēng)濕熱患兒急性期心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期雜音往往提示（）A、心肌炎B、二尖瓣狹窄C、伴有先天性心臟病D、為發(fā)熱所致E、無臨床意義47.先天性肥厚性幽門狹窄患兒特有的體征是（）。A、有胃蠕動(dòng)波B、營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦C、嘔血D、進(jìn)行性腹脹E、右上腹捫及橄欖樣腫塊48.足月新生兒生后第二天出現(xiàn)黃疸，間接膽紅素220μmol／L，最不可能的診斷是（）。A、新生兒ABO溶血B、新生兒Rh溶血C、新生兒敗血癥D、先天性膽道閉鎖E、G6PD缺乏癥49.女孩，12歲。近1年來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視。持物落地，每天20余次，智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。其癲癇類型是（）。A、失神發(fā)作B、不典型失神發(fā)作C、失張力發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、復(fù)雜性部分性發(fā)作50.患兒8kg，患有代謝性酸中毒，欲將其20Vol％的COcp提高