2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基（病理科）考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.瘢痕組織容易發(fā)生A、黏液樣變B、淀粉樣變C、纖維素樣壞死D、玻璃樣變E、脂肪變2.最常引起肺心病的疾病是A、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫B、原發(fā)性肺動脈高壓C、肺間質纖維化D、支氣管哮喘E、支氣管擴張癥3. 急性炎癥包括(

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)。4.男性，16歲，學生。干咳3d，伴發(fā)熱37．8℃來門診。X線示右下肺淡薄云絮狀影。冷凝集試驗1：64陽性。擬診肺炎支原體肺炎，下列處理哪一項是不對的A、羅紅霉素B、氯霉素C、紅霉素D、不應用抗生素，因為支原體不是細菌E、四環(huán)素5.對于復雜性急性腎盂腎炎病人如未得到致病菌的藥物敏感試驗結果之前，常選用的抗生素，不包括A、氨基甙類B、喹諾酮類C、頭孢菌素類D、大環(huán)內酯類E、部分合成青霉素類6.漿液性炎滲出物的主要成分為A、血液B、血漿C、紅細胞D、蛋白質E、纖維蛋白原7. 常見的癌前病變有(

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)。8.腫瘤惡性程度的高低取決于A、腫瘤發(fā)生部位B、腫瘤患者臨床表現(xiàn)C、腫瘤體積大小D、腫瘤細胞分化程度E、腫瘤生長速度9.以下哪項不屬于活檢的意義A、必要時還可在手術進行中做冷凍切片快速診斷，協(xié)助臨床醫(yī)生選擇最佳手術治療方案B、組織新鮮固定后能基本保持病變的原貌，有利于及時、準確地對疾病作出病理學診斷C、可采用如免疫組化等研究方法對疾病進行更深入的研究D、發(fā)現(xiàn)和確診某些新的疾病、傳染病、地方病、流行病等，為衛(wèi)生防疫部門采取防治措施提供依據E、在疾病治療過程中，定期活檢可動態(tài)了解病變的發(fā)展和判斷療效10.亞急性甲狀腺炎A、與細菌感染有關B、男性多于女性C、老年人多見D、不會出現(xiàn)甲狀腺功能異常E、肉芽腫性炎11.關于卵黃囊瘤說法錯誤的為A、多發(fā)生在30歲以下婦女B、嬰幼兒生殖細胞腫瘤中最常見類型C、低度惡性D、又稱內胚竇瘤E、S-D小體形成12.術中快速冰凍切片檢查診斷的正確性和常規(guī)的石蠟切片一樣高。13.對肺的血液循環(huán)描述不正確的為A、支氣管循環(huán)屬體循環(huán)B、肺由雙重血循環(huán)供血C、肺動脈中血液為靜脈血D、肺循環(huán)與支氣管循環(huán)之間通過吻合支相互交通E、肺循環(huán)具有高壓高阻特點14.病人，女性，26歲，心悸3年，1個月前拔除智齒，發(fā)熱、全身乏力2天，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有點狀出血，脾大．心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。此患者最可能的診斷為A、風濕病活動期B、肺炎C、心瓣膜病D、傷寒E、亞急性感染性心內膜炎15.誘發(fā)穩(wěn)定型心絞痛的因素不包括A、情緒激動B、受寒C、飽食D、勞累E、感染16.與胃癌預后關系不大的因素是A、腫瘤的浸潤深度B、組織學類型C、腫瘤間質內淋巴細胞及漿細胞浸潤的程度D、是否侵犯淋巴結E、腫瘤的顏色17.胃癌的轉移特點不包括A、種植性轉移至卵巢B、晚期經門靜脈轉移至肝臟C、種植性轉移至大網膜淋巴結D、經淋巴道擴散至肝門淋巴結E、經淋巴道轉移至左鎖骨上淋巴結18.38歲男性病人，因進行性消瘦伴體位性頭暈，飯前經常心悸，手抖就診，既往結核病史(-)。查體消瘦，皮膚色素沉著，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗。腎上腺抗體(-)，皮質醇72mmol／L(正常165～441mmol／L)。為進一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退，下列闡述檢查最有意義的是A、測24小時尿17-羥類固醇B、測24小時尿17-酮類固醇C、測24小時尿游離皮質醇D、ACTH刺激試驗E、測血漿腎素、醛固酮19.轉移20.女性，26歲，上呼吸道感染后2周出現(xiàn)浮腫就診。貧血外貌，尿檢：蛋白(++++)，紅細胞5～10／HP，白細胞3～8／HP，24h尿蛋白定量4．0go血壓及腎功能正常，血清補體明顯下降，B超示雙腎大小正常，血清ASO正常，抗核抗體陽性，A／G：25／35g／L。此時應首先考慮的疾病為：A、急性鏈球菌感染后腎炎B、IgA腎病C、急進性腎炎D、慢性腎炎急性發(fā)作期E、狼瘡性腎炎21.嗜酸性胃腸炎的特點是A、又稱為嗜酸性肉芽腫B、可引起化膿性腹膜炎C、患者不伴有過敏癥狀D、外周血嗜酸性粒細胞明顯減少E、腸壁內嗜酸性粒細胞彌漫浸潤22.藥物所致的急性間質性腎炎病人，其腎間質中?？砂l(fā)現(xiàn)的細胞是A、淋巴細胞B、嗜酸性粒細胞C、嗜堿性粒細胞D、單核細胞E、以上均可23. R-S細胞的類型有(

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)。24.女性，16歲，上呼吸道感染后2周出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)，伴光鏡下血尿，血壓稍增高，血清補體C3水平下降，腎功能正常，施以潑尼松60mg，隔日1次，2個月后癥狀及實驗檢查無明顯改善，血肌酐升至200μmoll／L，C3水平仍然低下，血壓較2月前反趨增高。因確診困難決定作腎活檢?；顧z前推測最可能的診斷是A、急性鏈球菌感染后腎炎B、急性病毒感染后性腎炎C、系膜毛細血管性腎炎D、一狼瘡性腎炎E、系膜增生性腎炎25.淋巴結結核最常見于哪個部位淋巴結A、支氣管B、頸部C、腸系膜D、腋窩淋巴結E、腹股溝26.神經母細胞瘤的典型的組織學特點是A、瘤細胞形成纖維心菊形團B、瘤細胞圍繞血管形成菊形團C、瘤細胞呈柵欄狀排列D、瘤細胞呈上皮樣E、腫瘤出血、壞死明顯27.肝硬化時蜘蛛痣發(fā)生的主要原因是A、側支循環(huán)建立B、低蛋白血癥C、對雌激素的滅活作用減弱D、肝功能不全，血小板減少E、膽色素代謝障礙28.下列各項均屬癌前病變或疾病，應除外A、黏膜白斑B、纖維囊性乳腺病C、結腸多發(fā)息肉狀腺瘤D、十二指腸潰瘍病E、慢性潰瘍性結腸炎29.腦內出血最常見原因為A、顱腦損傷B、血液病C、高血壓病D、血管瘤破裂E、動靜脈畸形30.地方性甲狀腺腫最主要原因為A、免疫機制缺陷B、高碘C、缺碘D、遺傳E、致甲狀腺腫物質第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:A3.正確答案: "漿液性炎","纖維素性炎","化膿性炎","出血性炎"4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案: "大腸腺瘤","乳腺纖維囊性病","慢性胃炎與腸上皮化生","慢性潰瘍性結腸炎","皮膚慢性潰瘍"8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:正確13.正確答案:E14.正確答案:E此病最常見的病理變化為A、血栓形成B、阿少夫小體形成C、組織內淋巴細胞浸潤D、組織內纖維結締組織增生E、瓣膜上贅生物形成正確答案:E此病最常見的病原體為A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、草綠色鏈球菌D、腸球菌E、肺炎球菌正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:轉移惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷徙到其他部位，繼續(xù)生長，形成相同類型腫瘤的過程為轉移。20.正確答案:E21.正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案: "鏡影細胞","陷窩細胞","“爆米花“細胞","多核瘤巨細胞"24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:A27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:C第2卷一.參考題庫(共30題)1.過敏性紫癜腎炎屬于哪型免疫反應A、Ⅳ型B、Ⅰ型C、Ⅲ型D、Ⅴ型E、Ⅱ型2.不符合血管網狀細胞瘤的特點是A、GFAP總是陽性B、富于毛細血管C、多見于35～45歲的人D、好發(fā)于小腦E、腫瘤呈囊實性3.關于周圍型肺癌說法正確的是A、支氣管鏡檢查易發(fā)現(xiàn)B、可侵犯胸膜C、癌組織起源于末梢的肺組織D、易與轉移癌相混淆E、此型最常見4.男性，30歲，尿蛋白陽性3年，BP：130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿潛血(++)，腎臟病理：系膜細胞和基質重度增生，部分毛細血管狹窄，間質淋巴細胞浸潤，部分小管萎縮、纖維化，下列哪項治療方案最合適A、抗凝+ACEIB、給予強的松龍沖擊治療+抗凝C、給予強的松龍沖擊治療D、給予強的松龍沖擊治療+細胞毒藥物E、給予強的松龍沖擊治療+ACEI5.關于類風濕關節(jié)炎說法錯誤的為A、細胞免疫在發(fā)病中發(fā)揮重要作用B、不引起關節(jié)畸形C、類風濕小結具一定特征性D、最常發(fā)生病變的關節(jié)是手足小關節(jié)E、關節(jié)受累表現(xiàn)為慢性滑膜炎6.節(jié)細胞神經瘤的描述中，錯誤的為A、切面灰白或灰黃，常見鈣化點B、可見成熟神經節(jié)細胞、神經纖維和纖維組織C、腫瘤不規(guī)則，無包膜D、臨床癥狀不明顯E、發(fā)病年齡高于神經母細胞瘤7.下列甲狀腺癌惡性程度最高的是A、C細胞癌B、乳頭狀癌C、未分化癌D、髓樣癌E、濾泡癌8.以下不屬于休克性肺炎臨床表現(xiàn)的為A、不發(fā)熱或僅有低熱B、面色蒼白、煩躁不安C、尿量增多D、血壓下降、脈壓減小E、四肢厥冷、出冷汗9.女性，40歲。工作中突發(fā)右側肢體無力，查體：意識清，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心律不齊，右側偏癱，上肢重于下肢，偏身痛覺減退，首先考慮的診斷()A、腦栓塞B、蛛網膜下腔出血C、腦血栓形成D、腦出血E、短暫腦缺血發(fā)作10.急性間質性腎炎腎小管病變表現(xiàn)為A、腎小管上皮細胞變性、腎小球異常B、腎小管退行性變、腎小球正常C、腎小管退行性變、腎小球異常D、腎小管萎縮、腎小球異常E、腎小管萎縮、腎小球正常11.闌尾炎最重要的發(fā)病原因是A、闌尾腔內含大量細菌B、闌尾周圍炎癥蔓延C、機體抵抗力下降D、闌尾腔內阻塞并感染E、飯后劇烈運動12.最容易引起大出血的消化性潰瘍發(fā)生在A、胃底B、十二指腸球部前壁C、胃小彎近幽門處D、十二指腸球部后壁E、胃小彎近賁門處13.熱帶型肺嗜酸性粒細胞增多癥的治療首選A、甲氨蝶呤B、青霉素C、紅霉素D、乙胺嗪E、糖皮質激素14.女性，58歲，絕經10年，陰道流血伴流液2個月就診，行分段診刮，診斷為子宮內膜癌Ⅰ期，首選治療方案為A、盆腔內放射治療B、盆腔外照射治療C、擴大子宮全切術及雙附件切除術D、子宮廣泛切除術及盆腔淋巴結清掃術E、子宮全切術15.判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標志是A、腺體軟硬、大小B、情緒改變、睡眠好壞C、體重增減、食量大小D、出汗多少、手顫有無E、脈率快慢、脈壓大小16.病人，男性，15歲，持續(xù)高熱，相對緩脈，皮膚出現(xiàn)玫瑰疹，該患者所患為A、急性肉芽腫性炎B、過敏性炎C、漿液性炎D、纖維素性炎E、慢性炎癥17. 心絞痛分為(

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)三種類型。18.宮頸癌的普查時間為A、每2年1次B、每1年1次C、每1～2年1次D、每半年1次E、有問題隨時檢查19.關于疣狀癌說法錯誤的為A、大體和鏡下均似尖銳濕疣B、高度惡性C、為發(fā)生在男性或女性外陰黏膜的鱗癌D、很少轉移E、呈乳頭狀生長20.病兒，女性，8歲，持續(xù)性鏡下血尿1年，每于上感后出現(xiàn)陣發(fā)性肉眼血尿，伴視力下降，聽力進行性減退2個月余，其最可能的診斷是A、IgA腎病B、Alport綜合征C、過敏性紫癜腎炎D、狼瘡性腎炎E、薄基膜腎病21.常見發(fā)熱伴肝脾腫大的疾病，除外A、白血病B、急性菌痢C、結締組織病D、血吸蟲病E、淋巴瘤22.病人，女性，51歲，陰道不規(guī)則流血1周，婦科檢查見宮頸菜花型腫物，表面出血壞死。最可能診斷為A、宮頸糜爛B、宮頸息肉C、宮頸癌D、慢性宮頸炎E、急性宮頸炎23.病人，女性，23歲，發(fā)熱、乏力、食欲減退、腹痛，以左下腹明顯，腹瀉最初為稀便后為黏液膿血便，伴里急后重。診斷為A、急性腸炎B、食物中毒C、急性細菌性痢疾D、腸阿米巴痢疾E、腸傷寒24.對于陰道癌淋巴轉移，不合適的是A、陰道中1／3病變，主要轉移至宮旁淋巴結B、陰道上1／3病變，主要轉移至盆腔淋巴結C、淋巴轉移未納入FIG0的陰道癌分期標準D、陰道下1／3病變，主要轉移至腹股溝淋巴結E、是陰道癌的主要轉移途徑25.多囊腎不適合做以下哪項檢查A、分腎功能測定B、腎穿刺活檢C、靜脈腎盂造影D、放射性核素腎圖E、腎B超26.毛細血管內增生性腎小球腎炎增生的細胞主要為A、壁層上皮細胞B、腎小球各種細胞C、腎小球系膜細胞和系膜基質D、滲出的單核細胞E、毛細血管內皮細胞和系膜細胞27.甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為A、小腸吸收不良B、胃酸缺乏C、腸蠕動增強D、結腸過敏E、腸道炎癥28.不適合用放射性碘治療的甲亢患者包括A、重癥浸潤性突眼、甲亢危象B、WBC9／L，中性粒細胞9／LC、嚴重心、肝、腎衰竭D、20歲以下、妊娠、哺乳期E、以上都是29.關于Barrett食管，下列錯誤的為A、可發(fā)生癌變B、其發(fā)生與遺傳無關C、發(fā)生于食管下段D、可由胃食管反流引起E、主要見于成年人30.下面哪種疾病是引起明顯的月經過多A、黏膜下肌瘤B、異位妊娠C、漿膜下肌瘤D、卵巢畸胎瘤E、卵巢纖維瘤第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案: "穩(wěn)定性心絞痛","不穩(wěn)定性心絞痛","變異性心絞痛"18.正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:B30.正確答案:A第3卷一.參考題庫(共30題)1.流行乙型腦炎的病變性質為A、化膿性炎B、漿液性炎C、滲出性炎D、肉芽腫性炎E、變質性炎2.男性，53歲，有近30年的放射線工作史。經常感冒，全身乏力，查末梢血白細胞20×109／L，經骨髓穿刺涂片檢查為小淋巴細胞性腫瘤，最可能的正確診斷是A、套細胞淋巴瘤累及骨髓B、漿細胞骨髓瘤C、小淋巴細胞性淋巴瘤D、淋巴漿細胞淋巴瘤累及骨髓E、結節(jié)性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓3. 非毒性甲狀腺腫病變過程分為(

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)。4.男性，35歲。某市企業(yè)職工。因發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血1周就診，X線檢查示右上肺大片陰影。醫(yī)生囑作結核菌素試驗，患者詢問該試驗的意義。下列解釋中哪種是正確的A、人型結核桿菌的類脂質，陽性反應表示感染了結核桿菌B、人型結核桿菌的類脂質，陽性反應表示活動性結核病C、人型結核桿菌的結核蛋白，陽性反應表示感染了結核桿菌；若排除免疫抑制等影響因素，陰性可以除外結核病D、人型結核桿菌的結核蛋白，陽性反應表示患活動性結核病E、牛型結核桿菌的結核蛋白，陰性反應肯定排除結核病5. 玻璃樣變可分為(

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)。6.間質中出現(xiàn)砂粒體有助于診斷的甲狀腺癌是A、濾泡癌B、未分化癌C、乳頭狀癌D、髓樣癌E、混合癌7.屬于良性腫瘤的是A、腎母細胞瘤B、骨母細胞瘤C、神經母細胞瘤D、髓母細胞瘤E、視網膜母細胞瘤8.原發(fā)性和繼發(fā)性肺結核的區(qū)別。9.下面藥物不能用于治療子宮內膜癌的為A、己酸孕酮B、甲羥孕酮C、甲地孕酮D、尼爾雌醇E、他莫昔芬10.關于痔的說法錯誤的為A、主要癥狀有便血、疼痛、痔塊脫出B、由痔靜脈叢淤血所致C、可發(fā)生癌變D、妊娠可誘發(fā)痔的形成E、以齒狀線為界分為內痔和外痔11.調整血脂藥物，主要降低血甘油三酯的是A、多烯康B、洛伐他汀C、阿西莫司D、非諾貝特E、考來替泊12.對肺炎鏈球菌典型臨床表現(xiàn)闡述錯誤的為A、患側胸痛B、起病早期即有明顯的肺部體征C、咳嗽、咳鐵銹色痰D、起病急驟、急性病容E、寒戰(zhàn)、高熱13.與肝細胞癌發(fā)生不相關的因素是A、亞硝胺類化合物B、黃曲霉素C、華支睪吸蟲感染D、HCV感染E、HBV感染14.男性，48歲。心慌、胃納亢進4月余就診。既往有哮喘史。體檢：甲狀腺Ⅰ度腫大，心界向左擴大。HR124次／分，律齊，肝肋下2cm，質中，肝頸回流征(+)，雙下肢可有凹陷性水腫。FT、FT均升高，TSH0.1U／ml。以下哪項處理是錯誤的A、抗甲狀腺藥物加安定類藥物B、抗甲狀腺藥物加β受體阻滯劑C、抗甲狀腺藥物加利尿劑D、抗甲狀腺藥物加小劑量地高辛E、可首選丙硫氧嘧啶15.關于不穩(wěn)定性心絞痛說法錯誤的為A、通常由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂和血栓形成而引發(fā)B、臨床上頗不穩(wěn)定C、不需要治療D、一種進行性加重的心絞痛E、患者多有一支或幾支冠狀動脈病變16.關于慢性淋巴細胞白血病說法錯誤的為A、淋巴結結構破壞B、瘤細胞浸潤包膜C、淋巴結切面見大片壞死D、淋巴結切面呈魚肉狀E、腫大淋巴結可相互融合17.結核性腦膜炎病變最明顯部位是A、小腦B、腦底C、基底節(jié)D、內囊E、腦橋18.對于肺炎鏈球菌引起的肺炎，下列檢查最有價值的是A、肺部濕性啰音B、痰培養(yǎng)為肺炎鏈球菌C、X線胸片示肺部大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布D、肺實變體征E、血白細胞總數(shù)及中性粒細胞數(shù)增高19.下列屬于液化性壞死的病變是A、心肌梗死B、脾梗死C、腎梗死D、肝壞死E、腦梗死20.根據神經系統(tǒng)WHO分類，惡性度最高的腫瘤是A、間變型星形細胞瘤B、毛細胞星形細胞瘤C、室管膜下巨細胞星形細胞瘤D、膠質母細胞瘤E、彌漫性星形細胞瘤21.對過敏性支氣管肺曲霉菌病(APBA)最有意義的診斷是A、痰中可見大量嗜酸性粒細胞和曲菌菌絲B、肺部游走性陰影C、胸悶、氣急D、血IgE增高E、糖皮質激素治療效果好22.關于傷寒病變特點說法錯誤的為A、傷寒小結B、大量中性粒細胞浸潤C、皮膚玫瑰疹D、相對緩脈E、脾大23.原發(fā)性良性高血壓的基本病變是A、細、小動脈洋蔥皮樣改變B、細、小動脈纖維樣壞死C、細、小動脈增生D、細、小動脈痙攣E、細、小動脈玻璃樣變24.消化道類癌的特點應除外A、多來自腸黏膜腺體的Kultschitzky細胞B、胞質顆粒內含5-羥色胺C、最常見于闌尾，其次為小腸D、癌細胞較小，為圓形或多邊形，形態(tài)較一致E、胞質內含有嗜天青顆粒25.病人，男性，50歲，上腹痛2年余，平臥加重，彎腰可減輕，查體上腹部輕壓痛，X線發(fā)現(xiàn)胰腺區(qū)鈣化，可能的診斷A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、急性胰腺炎D、慢性胰腺炎E、慢性膽囊炎26.萎縮