第一章疾病概論1PPT課件內(nèi)容提要疾病病因?qū)W發(fā)病學(xué)疾病發(fā)展什么是疾病，有哪些特點(diǎn)？哪些原因可引起疾病，不同病因致病特點(diǎn)如何？病因是如何作用于機(jī)體引起疾病的？疾病發(fā)展有什么規(guī)律、結(jié)局（轉(zhuǎn)歸）如何？2PPT課件

健康的身體首先必須具有：

⒈健全的身體結(jié)構(gòu)

⒉各器官系統(tǒng)具有健全的機(jī)能

⒊機(jī)體具有健全的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)能，能夠調(diào)節(jié)、代償和適應(yīng)機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的變化。

⒋健全的心理(健康新概念)健康的概念：3PPT課件心理上的健康與身體健康可相互影響。健康狀況良好者常表現(xiàn)為精神飽滿、樂(lè)觀、勇于克服困難、事業(yè)心強(qiáng)、群眾關(guān)系好。心理的不健康可傷害身體，甚至引起軀體疾病。4PPT課件一、疾病1、疾病的概念：

是動(dòng)物機(jī)體在一定條件下與來(lái)自內(nèi)外環(huán)境的致病因素相互作用所產(chǎn)生的損傷與抗損傷的斗爭(zhēng)過(guò)程。5PPT課件2、疾病的特點(diǎn)

疾病的發(fā)生都是有原因的疾病就是損傷與抗損傷相互斗爭(zhēng)的過(guò)程任何疾病都是完整機(jī)體的統(tǒng)一反應(yīng)疾病是動(dòng)物機(jī)體發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程任何疾病的發(fā)展過(guò)程都是有規(guī)律的生產(chǎn)能力和經(jīng)濟(jì)價(jià)值降低是疾病的標(biāo)志沒(méi)有原因的疾病是不存在的！6PPT課件二、病因?qū)W病因（致病因素）：引起疾病發(fā)生的機(jī)體內(nèi)外因素有內(nèi)因、外因、誘因之分

如大葉性肺炎：病因--肺炎雙球菌，誘因--受寒，過(guò)度疲勞。7PPT課件病因外因生物性因素化學(xué)性因素物理性因素其他因素內(nèi)因防御機(jī)能降低反應(yīng)性改變遺傳因素誘因溫度濕度8PPT課件生物性因素細(xì)菌致病特點(diǎn)

1、選擇性：不同動(dòng)物易感性不同，如豬瘟病毒只感染豬。

2、傳染性：可通過(guò)直接或間接(媒介物)傳染給另一動(dòng)物。

3、持續(xù)性：在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，不斷發(fā)揮致病作用

4、特異性：可引起機(jī)體特異性的免疫反應(yīng)。病毒支原體立克次氏體螺旋體霉菌寄生蟲(chóng)外因9PPT課件化學(xué)性因素外因無(wú)機(jī)毒致病特點(diǎn)1、無(wú)特異性2、侵害的器官有一定選擇性3、潛伏期較短4、與毒物結(jié)構(gòu)性質(zhì)、吸收速率有關(guān)代射產(chǎn)物植物毒工業(yè)毒生物毒有機(jī)毒腸毒素、尿毒癥、代謝不全產(chǎn)物等莧菜CO2

、CO、SO2、

工業(yè)廢氣、廢水蛇毒、尸毒、斑蝥毒有機(jī)磷、醇、醚、酚、有機(jī)汞、有機(jī)砷、氰化物酸、堿、重金屬鹽類10PPT課件物理性因素類型危害特點(diǎn)高溫燙傷、燒傷1、無(wú)潛伏期2、無(wú)選擇性3、對(duì)組織無(wú)持續(xù)作用4、與病因強(qiáng)度及作用時(shí)間有關(guān)低溫凍傷光照日射病、熱射病、光過(guò)敏雷電電擊傷或燒傷輻射各種射線，破壞細(xì)胞及核氣壓引起缺氧噪音神經(jīng)興奮、應(yīng)激外因11PPT課件

營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏長(zhǎng)期飼料不足，水分供應(yīng)不足—萎縮、營(yíng)養(yǎng)不良各種維生素、礦物質(zhì)、微量元素及蛋白質(zhì)、脂肪、糖缺乏癥鈣缺乏—骨軟癥、佝僂病飼養(yǎng)管理不當(dāng)過(guò)食某些物質(zhì)，如過(guò)食豆類—引起胃擴(kuò)張、瘤胃臌氣。過(guò)度使役，饑飽不勻，飼料突然更換過(guò)度擁擠，引起應(yīng)激（stress）因素等致敏原異體蛋白等致敏原通過(guò)某些途徑進(jìn)入機(jī)體，引起過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致組織器官損傷自然和社會(huì)自然地理環(huán)境與地方病有關(guān)，社會(huì)對(duì)疫病重視、預(yù)防也與疾病發(fā)生有關(guān)。其它因素外因12PPT課件一、防御機(jī)能降低

外部屏障—皮膚及附屬結(jié)構(gòu)、粘膜分泌殺菌物質(zhì)、機(jī)械阻擋和清除作用降低內(nèi)部屏障—淋巴結(jié)、血腦屏障、胎盤(pán)屏障損傷，阻留、吞噬、殺滅病原體能力下降吞噬殺滅作用降低屏障機(jī)能降低遍布于體內(nèi)的吞噬細(xì)胞的吞噬能力降低，胃液、淚液、唾液分泌、殺滅作用減弱內(nèi)因13PPT課件解毒機(jī)能降低

腸道有毒物經(jīng)肝氧化、還原、乙?；然蚪?jīng)腎脫氨基、結(jié)合等方式變?yōu)闊o(wú)毒物。肝腎功能不全，則易發(fā)生中毒性疾病。內(nèi)因一、防御機(jī)能降低14PPT課件特異免疫機(jī)能降低排泄機(jī)能降低機(jī)體通過(guò)嘔吐、腹瀉、咳嗽、泌尿等排出有害物質(zhì),否則易發(fā)生中毒等疾病細(xì)胞免疫、體液免疫機(jī)能降低，易感染細(xì)菌、病毒性疾病、腫瘤等。

內(nèi)因一、防御機(jī)能降低15PPT課件二、機(jī)體的反應(yīng)性改變

包括品種、品系、個(gè)體差異、性別與年齡等因素1.種屬反應(yīng)：豬不感染馬鼻疽,其它動(dòng)物不感染豬瘟2.品種品系反應(yīng)：如綿羊多見(jiàn)惡水(腐敗梭菌)，山羊少見(jiàn)，禽白血病雞多見(jiàn)，而火雞、山雞等少見(jiàn)3.個(gè)體反應(yīng)：幼齡、老齡抵抗力弱,免疫機(jī)能不完善4.性別反應(yīng)：結(jié)構(gòu)及生理特性差異內(nèi)因16PPT課件三、遺傳因素

遺傳基因DNA結(jié)構(gòu)不同，決定了其性狀、抗病力的不同。內(nèi)因17PPT課件

任何疾病的發(fā)生都與內(nèi)、外因相互關(guān)系有關(guān)，但應(yīng)該具體問(wèn)題具體分析。一般說(shuō),生物性因素引起疾病時(shí),內(nèi)因起決定作用;物理、化學(xué)因素引起的疾病,外因起決定性作用。內(nèi)、外因的相互關(guān)系18PPT課件三、發(fā)病學(xué)1、疾病發(fā)生的基本原理2、疾病發(fā)展的基本規(guī)律19PPT課件疾病發(fā)生的本基原理蛋白、核酸結(jié)構(gòu)改變侏儒癥、甲亢滲透壓、PH、電解質(zhì)含量改變失血、脫水、水腫中樞損傷、狂犬病如嘔吐、咳嗽如燒傷、強(qiáng)酸腐蝕

4、細(xì)胞分子改變激素含量變化體液理化性質(zhì)變化體液量變化

3、體液調(diào)節(jié)機(jī)能改變作用于中樞作用于感受器

2、神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)能改變

1、直接作用20PPT課件疾病發(fā)展的基本規(guī)律1、損傷抗損傷轉(zhuǎn)化規(guī)律機(jī)體的抗損傷(防御、適應(yīng)、修復(fù)、代償)在一定條件下會(huì)引起新的損傷。例1

肺炎分泌增多

咳嗽

肺氣腫例2

局部手術(shù)、創(chuàng)傷

結(jié)締組織增生

粘連2、因果轉(zhuǎn)化規(guī)律因果轉(zhuǎn)化是一種鎖鏈?zhǔn)桨l(fā)展例1

大失血血壓下降交感神經(jīng)興奮微循環(huán)收縮組織缺氧

外傷失血性休克微循環(huán)淤血毛細(xì)血管開(kāi)放例2

膽道蛔蟲(chóng)膽汁排泄受阻黃疸21PPT課件時(shí)間經(jīng)過(guò)三、疾病的經(jīng)過(guò)病因作用出現(xiàn)一般癥狀特征癥狀出現(xiàn)疾病發(fā)展轉(zhuǎn)化潛伏期前驅(qū)期癥狀明顯期痊愈或死亡轉(zhuǎn)歸期22PPT課件㈠潛伏期：從病因作用機(jī)體起到一般癥狀開(kāi)始出現(xiàn)之前。此時(shí)從表面上看，機(jī)體仍似健康，還沒(méi)有出現(xiàn)自覺(jué)和他覺(jué)的疾病癥狀。㈡前驅(qū)期：出現(xiàn)一般癥狀后到特異性癥狀出現(xiàn)之前。如疲勞不適，食欲不振，頭痛，發(fā)熱等，癥狀不明顯也不固定。23PPT課件㈢癥狀明顯期：疾病的特異癥狀出現(xiàn)。㈣轉(zhuǎn)歸期：疾病發(fā)展到最后階段，即疾病的結(jié)局。取決于疾病過(guò)程中損傷和抗損傷的斗爭(zhēng)發(fā)展趨勢(shì)。①損傷＜抗損傷恢復(fù)健康②損傷≈抗損傷遷延不愈③損傷＞抗損傷死亡24PPT課件四、疾病轉(zhuǎn)歸

⒈完全康復(fù)（痊愈）

⒉不完全康復(fù)（不完全痊愈）

心內(nèi)膜炎心瓣膜閉鎖不全

⒊死亡

生命活動(dòng)的終止呼吸和心跳停止，各種反映消失。25PPT課件傳統(tǒng)死亡三個(gè)階段

⑴瀕死期（臨終狀態(tài)）：大腦功能（腦干以上）明顯抑制，各系統(tǒng)機(jī)能明顯減弱，心跳呼吸極度微弱，此期長(zhǎng)者1-2天，短者數(shù)分鐘，猝死者無(wú)明顯的瀕死期。26PPT課件傳統(tǒng)死亡三個(gè)階段⑵臨床死亡期：神經(jīng)抑制波及延腦，心跳、呼吸完全停止，反射消失。但組織內(nèi)仍進(jìn)和著微弱的代謝。此期仍是生命的可逆階段，還要采取各種積極的搶救措施，猝死病人更應(yīng)搶救，常有復(fù)活的可能。27PPT課件傳統(tǒng)死亡三個(gè)階段⑶生物學(xué)死亡期：

死亡的不可逆階段，中樞神經(jīng)系統(tǒng)及其它器官系統(tǒng)的代謝和功能相繼停止尸冷、尸僵、尸斑，最后尸體腐敗。28PPT課件腦死亡腦死亡：死亡是機(jī)體作為一個(gè)整體功能的永久性停止，包括大腦皮層功能和腦干各部分功能的喪失。死亡判定新標(biāo)準(zhǔn)29PPT課件判斷腦死亡依據(jù)⑴自主呼吸停止；⑵對(duì)外界刺激完全失去反應(yīng)。⑶腦干神經(jīng)反射消失；(如瞳孔反射，角膜