住院病歷內涵質量46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。住院病歷內涵質量住院病歷內涵質量46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。住院病歷內涵質量評估遂川縣人民醫(yī)院康琳2012-10◆目前臨床采用的病歷質量評價的標準全國二級綜合醫(yī)院病歷質量評價標準(醫(yī)政司,2009.10)中國病案專業(yè)委員會《住院病歷書寫質量評估標準》(2010.2)>各省制定的病歷質量評分標準(江西省衛(wèi)生廳病歷質量內涵評分標準(2011.7))各家醫(yī)院制定的病歷評分標準現(xiàn)階段初中政治教學存在的最大問題，就是部分課堂仍舊受應試教育的影響，存在著政治教學為中考服務的傾向，單純地圍繞中考進行教學。因此，針對初中政治教學中存在的問題，分析學生缺乏政治學習興趣的原因，創(chuàng)新政治教學模式，提升政治教學的有效性，是擺在初中政治教學面前的重要課題。一、初中學生缺乏政治學習興趣的原因目前部分初中政治教學課堂仍然沿襲傳統(tǒng)的教學模式，以教師灌輸為中心，以知識的機械記憶為重點，政治教學仍然是照本宣科，乏味說教，只重書本知識，缺少生活聯(lián)系，違背了學生的認知特點與身心發(fā)展規(guī)律。封閉性的政治教學，脫離了社會生活與學生實際，學生的思維被禁錮于課堂狹小圈子，學生缺乏生活情感體驗，也自然體驗不到政治學習的快樂。同時，部分學生對政治課的學習態(tài)度不端正，不能理解政治課學習的意義，錯誤地認為政治課的學習內容與現(xiàn)實相差很遠，缺乏實用性，因此政治與語數(shù)外相比，備受學生冷落。二、興趣教學法在初中政治教學中的應用1.趣味性導入，激發(fā)學生學習熱情初中政治教學內容應該與現(xiàn)實生活相結合，教學方法應該根據(jù)教學內容與學生的特點富有變化，才能激發(fā)學生興趣。所以，要上好政治課，教師首先要在教學設計上下功夫，特別要設計好一節(jié)課的導入環(huán)節(jié)，一節(jié)課的導入環(huán)節(jié)成功了，能夠吸引學生的注意力，激發(fā)學生探究熱情，就會為整堂課的成功奠定基礎。新課的導入要本著能夠啟發(fā)學生深入思考、調動學生學習興趣的原則來設計，讓學生快速進入學習狀態(tài)。如在執(zhí)教“法律規(guī)范經(jīng)濟行為”相關知識時，教師在導入環(huán)節(jié)引入了一幅題為《開門之前》的漫畫作品，并且讓學生帶著問題觀賞與思考：“漫畫反映了什么情況？怎樣才能制止與杜絕這種問題的發(fā)生？”用漫畫創(chuàng)設了富有啟發(fā)性的情境，引領學生探究法律為什么要規(guī)范經(jīng)濟行為，應該如何規(guī)范經(jīng)濟行為的核心問題?？梢娺\用漫畫、故事、小品等導入新課，可以有效開拓學生思維，提高學生的探究興趣。2.巧妙設疑，激發(fā)學生探究動力傳統(tǒng)的初中政治教學，教師的講解灌輸貫穿于整個課堂，學生在被動聽講中難以產(chǎn)生問題意識，也不會產(chǎn)生探究問題的動力，這也是學生感到政治課堂索然無味的重要原因。因此，在教學中教師要根據(jù)相關教學內容，有意識地設置某些障礙，讓學生質疑解疑，學會分析問題與解決問題，增強分辨是非的能力，喚起學生強烈學習動機。例如，在學習“弘揚民族精神”相關內容時，教師根據(jù)學生日常生活中的見聞提出問題：“同學們，我們可以通過電視、網(wǎng)絡等媒體，了解關于我國釣魚島的問題，我國保釣人員自發(fā)登上釣魚島，向世界證明釣魚島是中國的，以登島來保護我國領土的完整。在國內，我國群眾自發(fā)地進行游雄活動，抗議日本對我國釣魚島的圖謀不軌，群眾自發(fā)登島與示威游雄等一系列保釣活動，是屬于我國人民的哪種精神？”這些問題，對學生有很大的吸引力，學生們會積極探究與思考，然后會紛紛回答：“體現(xiàn)了我國人民大無畏的愛國主義精神”“體現(xiàn)了我國人民偉大的民族主義精神”等等，教師在學生高昂的學習情緒下，引入新課的學習，取得了良好的教學效果。巧妙設疑，不僅打開了學生探究問題的突破口，為新知識的學習做好鋪墊，還有效地激發(fā)了學生的探究動力。3.開展活動，提升實踐能力政治課的學習不能只限于空洞的說教，不能只局限于課堂，教師要結合具體的教學內容，創(chuàng)設實踐的機會，促使學生將課堂的知識遷移到現(xiàn)實生活當中，提升學生解決現(xiàn)實問題的能力。通過開展實踐活動，可以讓學生將學習到的理論與現(xiàn)實相結合，加強對真理的認知，強化情感體驗。所以，初中政治教學不能只致力于課堂教學對理論的探討，更重要的是引領學生到社會實踐中去驗證理論，把教學與實踐有機結合起來，促進學生政治思想水平的提高。如在學習“環(huán)境保護”相關內容時，在課堂上，只能從理論上要讓學生明確保護環(huán)境是每個公民應盡的義務。為了強化學生的認識，教師組織了以“保護我們的家園”為主題演講比賽，然后，讓學生通過網(wǎng)絡等渠道搜集相關資料與圖片，強化學生的環(huán)保意識。在此基礎上，引領學生走進現(xiàn)實生活當中，調查周圍街道、社區(qū)、企業(yè)、農(nóng)村等環(huán)境問題，通過現(xiàn)場訪問、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等措施，撰寫環(huán)境保護小論文，并通過探究與討論，向周圍社區(qū)等相關部門提出治理環(huán)境的可行性建議。通過實踐活動，激發(fā)了學生對政治學習的興趣，提升了運用知識解決問題的能力?？傊踔姓谓虒W必須以激發(fā)學生學習興趣為切入點，讓學生在探究學習中品嘗學習的樂趣，品嘗成功的快樂。教師要根據(jù)學生特點及教學內容不斷創(chuàng)新教學模式，激發(fā)學生的求知欲望，引入現(xiàn)代化教學手段激活學生思維，并且要將理論學習與實踐有機結合，提升學生的實踐能力，提升學生的綜合政治素養(yǎng)?！倦S著我國不斷的對現(xiàn)有教育制度進行深化改革，使得我國教育體系逐漸重視對學生的綜合素質培養(yǎng)。方程函數(shù)思想是初中數(shù)學教學改革提出的全新教學理念，對培養(yǎng)初中學生的邏輯思維以及數(shù)學思維有著重要的作用，同時對提高初中數(shù)學教學質量以及教學效果也有著積極的意義。一、函數(shù)方程思想的教學運用現(xiàn)狀1.固化的教學理念雖然我國教學制度改革在不斷的深化，函數(shù)方程思想教育理念也同樣受到了社會各界的廣泛關注，但是還是會有一些數(shù)學教師因為自身多年積累的初中數(shù)學教學經(jīng)驗，不重視函數(shù)方程思想教育理念的重要性，而是依舊采用固化的教學思想，將自身的教學進度以及教學需求，作為初中數(shù)學課堂教學活動開展的主要依據(jù)，不重視對學生進行函數(shù)方程思想培養(yǎng)，使得學生的數(shù)學思維形成遇到了一定的阻礙。初中學生被動的接受數(shù)學知識，長此以往容易產(chǎn)生叛逆心理，使得初中學生的學習積極性大打折扣，極為容易影響到初中學生的數(shù)學思維以及邏輯思維的成長[1]。2.落后的教學方法一些經(jīng)濟落后的偏遠地區(qū)，依舊依賴于傳統(tǒng)的教學方法，直接影響到初中學生對數(shù)學知識掌握的積極性，從而導致初中數(shù)學教學課堂教學質量低下[2]。一些初中數(shù)學教師采用“灌輸式”、“填鴨式”等傳統(tǒng)的教學方法，這就使得學生在初中數(shù)學課堂教學中的主觀能動性受到影響。并且教師對運用函數(shù)方程思想的意識不高，讓學生無法在學習數(shù)學知識的過程中，有效的將函數(shù)以及方程等數(shù)學知識進行融會貫通，反而在長期的灌輸壓制教學的過程中，對數(shù)學知識學習產(chǎn)生嚴重的消極心理，甚至有抵抗情緒，對初中數(shù)學教學影響極大。3.師資力量缺乏教師要依據(jù)市場變化以及教學環(huán)境，靈活的變動自己的教學作用，并通過定期的再學習、再培訓，更新自己的知識體系，從而反作用到數(shù)學課堂教學中，對提高初中數(shù)學教學質量有著重要的作用[3]。尤其是當前，在函數(shù)方程思想的影響下，有些教師對合理運用函數(shù)方程思想有著一定的誤區(qū)，自身也不存在運用函數(shù)方程思想的能力，從而使得教學效果不高，讓函數(shù)方程思想的數(shù)學思維培養(yǎng)作用沒有得到顯著的提高。然而有很大一部分的初中學校，沒有意識到教師教學培訓的重要性，不鼓勵教師進修，使得有很多的年齡較大的初中數(shù)學教師的知識體系較為老舊，在課堂教學中，運用函數(shù)方程思想教學理念的能力不高，無法提高初中學生的數(shù)學教學效果，對初中學生的綜合素質發(fā)展有著消極的影響[4]。4.不明確的教學目標在隨著教學制度不斷深化改革的過程中，要求我國初數(shù)學教學要重視學生的綜合素質培養(yǎng)，也就是不僅僅要對初中學生開展數(shù)學理論知識教學，還要對學生開展數(shù)學技能教學，使得學生可以在日常生活中，將數(shù)學理論知識與實踐技能相結合，從而提高我國初中學生的綜合素質。但是在實際數(shù)學教學開展的過程中，一些數(shù)學教師并沒有構建出完善的教學目標，沒有認識到函數(shù)方程思想的教學作用，依舊將理論知識教學作為開展教學活動的主要內容，使得初中學生成為一個“書呆子”，無法在日常生活中利用數(shù)學知識解決實際問題[5]。同時，沒有構建函數(shù)方程思想教學目標，使得學生不能夠形成良好的問題解決能力以及數(shù)學思維，讓學生在學習的過程中，對方程以及函數(shù)知識的聯(lián)系認識不夠，不能夠利用數(shù)學語言以及函數(shù)的性質概念去分析問題，將問題轉化為不等式，使得學生解決問題的效率大大降低，對學生學習效果的展現(xiàn)有著一定的影響。二、在初中數(shù)學教學中應用方程函數(shù)思想的重要性方程以及函數(shù)教學是初中數(shù)學教學的重要內容，通過在初中數(shù)學課堂教學中應用方程函數(shù)思想，可以幫助初中學生有效的掌握方程以及函數(shù)知識點，同時也可以使得初中學生能夠利用方程與函數(shù)知識點解決生活中遇到的數(shù)量變化關系以及數(shù)量變化規(guī)律，對學生邏輯思維的形成有著重要的作用，同時也集中的將新課改后的數(shù)學理論與數(shù)學技能的教學目標集中體現(xiàn)出來[6]。函數(shù)思想作用在初中數(shù)學教學中，可以幫助學生形成良好的問題解決能力，可以使得學生能夠利用函數(shù)的性質與概念去深入的分析問題，從而解決問題。方程思想作用在數(shù)學教學中，可以使得學生能夠利用數(shù)學語言，將問題轉化為不同的不等式，使得學生可以快速的解決問題。對初中學生的數(shù)學邏輯思維發(fā)展以及數(shù)學思想形成有著重要的意義[7]。三、方程函數(shù)思想在初中數(shù)學教學中的應用對策1.方程思想在銷售問題中的應用方程思想對初中數(shù)學應用題解答有著重要的作用，現(xiàn)在簡單的采用一元二次方程解答初中數(shù)學銷售問題。例題：新華商場銷售某種冰箱，每臺進貨價為2500元，市場調研表明：當銷售價為2900元時，平均每天能售出8臺，而當銷售價每降低50元時，平均每天就能多售出4臺，商場要想使這種冰箱的銷售利潤平均每天達到5000元，每臺冰箱的定價應為多少元？教師對于這道題首先要引導學生在腦海中浮現(xiàn)一元二次方程的標準形式：ax2+bx+c=0（a≠0）。然后教要帶來學生自主的分析這道題中的主要等量關系：單利潤×銷售=總利潤，從而引導學生利用方程思想解題。設每臺降價x元，每臺利潤為（2900-x-2500）元，銷量為[8+4×（x/50）]臺，由“單利潤×銷售=總利潤”，得方程：解：（2900-x-2500）×[8+4×（x/50）]=5000解得x1=x2=150售價應定為每臺（2900-150）=27502.方程函數(shù)思想在函數(shù)題目中的實際應用例題：已知二次函數(shù)y=ax2+bx=c，當x=-1時有最小值-4，且?D像在x軸上截得線段長為4，求函數(shù)解析式。解：∵當x=-1時有最小值-4，且圖像在x軸上截得線段長為4∴函數(shù)圖像與x軸交于（-3，0），（1，3）兩點。∴設二次函數(shù)的解析式為y=a（x-1）（x+3）∵二次函數(shù)過（-1，-4）∴-4=a（-1-1）（-1+3）∴a=1∴y=（x-1）（x+3）=x2+2x-3這道題主要考察當已知條件不足是，要用二次函數(shù)隱含的對稱性，將條件轉化出來。同時將方程函數(shù)思想有效的融入其中，使得學生能夠迅速的掌握到重要的基礎知識。3.函數(shù)方程思想在初中路程問題中的應用例題：A、B兩個車站相距240千米，一公共汽車從A站開出，每小時行駛48千米，一小轎車從B站開出，每小時行駛72千米，小轎車從B站開出1小時后，客車從A站開出，兩車相向而行，幾小時后兩車相遇？解：設兩車x小時候相遇72x+（72+48）x=240120x=168x=1.4這道題主要是是考察學生的方程思想，因此，要引導學生在題中尋找到關鍵信息，從而設立未知數(shù)，最后建立方程。四、結語總而言之，隨著教育制度的不斷深化改革，使得我國教育體系非常重視素質教育的重要性，同時通過新課程改革計劃的不斷深入，使得我國初中數(shù)學教學更加重視數(shù)學理論知識與數(shù)學技能教學，方程函數(shù)思想在其中的作用就顯得極為明顯。因此，積極分析現(xiàn)階段初中數(shù)學教學中存在的問題，并總結方程函數(shù)思想在初中數(shù)學教學中的重要性，從而分析程函數(shù)思想在初中數(shù)學教學中的應用，以此提高我國初中數(shù)學教學效果以及教學質量。住院病歷內涵質量評估遂川縣人民醫(yī)院康琳2012-10◆目前臨床采用的病歷質量評價的標準全國二級綜合醫(yī)院病歷質量評價標準(醫(yī)政司,2009.10)中國病案專業(yè)委員會《住院病歷書寫質量評估標準》(2010.2)>各省制定的病歷質量評分標準(江西省衛(wèi)生廳病歷質量內涵評分標準(2011.7))各家醫(yī)院制定的病歷評分標準二級綜合醫(yī)院病歷評價標準適用于終末病歷和運行病例質量評價終末病歷總評價總分100分,甲級>90分,乙級76分-90分,丙級三75分。運行病歷總分85分,甲級病歷>77分,乙級病歷65分77分,丙級病歷至65分。對每一書寫項目的扣分采取累加的計分辦法,最高不得超過本書寫項目的總分值中國病案專業(yè)委員會《住院病歷書寫質量評估標準》其特點是:突出三級醫(yī)師職責,加強各級醫(yī)師對病歷書寫的責任。先用單項否決的方法進行篩選,有否決項目者為不合格病歷,不參加質量評分。無單項否決者再進行病歷質量評分。總分值為100分,≥75分為合格病歷;<75分為不合格病歷。書寫基本要求嚴禁涂改、偽造病例記錄有涂改或偽造行為單項否決·修改時,應在錯處用雙劃線標識,修改處注明修改日期及修改人簽名,修改不規(guī)范-1分每處各種記錄應有書寫醫(yī)生的親筆簽名并字跡清楚不得摹仿或代替他人簽名-1分/每處書寫基本要求病例中各種記錄單眉欄填寫齊全,患者一般