學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)求助電話:·8135111068984110學(xué)校心理咨詢預(yù)約電話:81353002第一節(jié)心理疾病的診斷治療、基本概念1、神經(jīng)病、精神病和神經(jīng)癥(一)◆神經(jīng)病:神經(jīng)系統(tǒng)(腦、脊髓、周圍神經(jīng)等)某個(gè)部位發(fā)生炎癥,外傷、占位性病變及代謝障礙變等所引起的感覺,運(yùn)動(dòng)異常,是神經(jīng)系統(tǒng)的作用受到不同程度的破壞?！荒芙C(jī)體與外界環(huán)境之間的相互聯(lián)系和相互作用→不能調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)部的活動(dòng)過(guò)程;→不能通過(guò)大腦皮質(zhì)對(duì)內(nèi)外活動(dòng)的聯(lián)系,保證機(jī)體一切反應(yīng)和表現(xiàn)的完整統(tǒng)一;在組織形態(tài)上有病理性改變。如癲癇、腦血栓、病毒性腦炎等。、基本概念1神經(jīng)病、,精神病和神經(jīng)定()活動(dòng)發(fā)生紊亂,導(dǎo)致認(rèn)識(shí)、情感、行為和意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的疾病。主要表現(xiàn)為以下四個(gè)方面:意識(shí)障礙→自我意識(shí)障礙→心理過(guò)程的異常:如出現(xiàn)幻覺、妄想、病態(tài)的判斷和推理,情感活動(dòng)障、意志障礙;智能障礙:癡呆、精神發(fā)育不全;→最常見的是精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病。基本概念1、神經(jīng)病、精神病和神經(jīng)癥(三)◆神經(jīng)癥:一組精神障礙。起病常與心理、社會(huì)因素有關(guān)病前多有一定的素質(zhì)基礎(chǔ)和個(gè)性特征;→表現(xiàn)為各種各樣的癥狀,但并無(wú)相應(yīng)的器質(zhì)性損害;·→自知力良好,有痛苦感,社會(huì)功能完好,有求治要求、基本概念2、精神病和神經(jīng)癥的本質(zhì)區(qū)別精神病神經(jīng)癥病因病因不明心因性精神障礙(與現(xiàn)實(shí)或幼時(shí)創(chuàng)傷性心理致病因素有直接關(guān)系)臨床對(duì)自己的心理異常狀態(tài)(如對(duì)自己的心理異常狀態(tài)有認(rèn)識(shí),能把病表現(xiàn)妄想y幻覺,節(jié)感速和在的體驗(yàn)與現(xiàn)實(shí)分母的行為改變道改變大多超出了社會(huì)能接受患病的感覺,能主動(dòng)就醫(yī)。的限度(做鬼臉,行為不可理解)。不承認(rèn)有病,不主動(dòng)求醫(yī),甚拒絕就醫(yī)。治療必須堅(jiān)持抗精神病藥物治心理治療為主,藥物治療為輔療,包括強(qiáng)安定藥(氯丙嗪奮乃靜等);鐳鹽(碳酸鐳);抗抑郁藥(丙咪嗪、多慮平恢復(fù)期可輔以心理治療。二、大學(xué)生中常見的神經(jīng)癥及其治療1、神經(jīng)癥的分類及其患病率中國(guó)精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》(CCM2R)(195年)中經(jīng)癥分類及我國(guó)12個(gè)地區(qū)各類神經(jīng)癥流行病學(xué)調(diào)査(楊德森,2019般人口患病率城市患病率‰鄉(xiāng)村患病率‰總患病率‰400恐怖性神經(jīng)癥0.600.590.59401焦慮性神經(jīng)癥1.471.4840.2強(qiáng)迫性神經(jīng)癥0.300.3040.3抑郁性神經(jīng)癥3.140.4癔癥2.095.003.5540.5疑病性神經(jīng)癥0.300.1540.6神經(jīng)衰弱14.012.0513.0340.8其他神經(jīng)癥40.9未特定的神經(jīng)癥某重點(diǎn)大學(xué)10個(gè)月內(nèi)就診的410例來(lái)訪者的情況診斷人數(shù)%焦慮癥15.0強(qiáng)迫癥4.9社交恐怖癥抑郁癥8.0食欲障礙92.0疑病癥3.0癔病1.2性心理障礙1.7頻癇0.7精神分裂癥應(yīng)激性精神病30.7神經(jīng)衰弱無(wú)病10.0二、大學(xué)生中常見的神經(jīng)癥及其治療2、神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)(一)→以下列神經(jīng)癥綜合征之一為主要臨床相癔病性分離癥狀或轉(zhuǎn)換癥狀輕度抑郁癥狀恐怖癥狀強(qiáng)迫癥狀驚恐發(fā)作·廣泛性焦慮癥狀疑病癥狀神經(jīng)衰弱癥狀其它神經(jīng)癥癥狀或上述癥狀的混合二、大學(xué)生中常見的神經(jīng)癥及其治療2、神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)(二)→嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)上述癥狀至少造成下列情況之一:妨礙工