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有機磷農(nóng)藥中毒急救適宜技術(shù)(一)有機磷農(nóng)藥中毒定義(二)有機磷農(nóng)藥的毒性分類 (LD50)分為4類:劇毒類(如甲拌磷、內(nèi)吸磷、對硫磷等),高毒類(如甲基對硫磷、敵敵畏等),中毒類(如樂果、乙硫磷、敵百蟲等),低毒類(如馬拉硫磷等)。有機磷農(nóng)藥中毒的病因斷要點(一)病史(二)急性膽堿能危象表現(xiàn)M似(1)腺體分泌亢進:口、鼻、呼吸道、消化道等處腺體及汗腺分泌亢進,(2)平滑肌痙攣:氣管、支氣管、消化道及膀胱逼尿肌痙攣,可出現(xiàn)呼吸(3)瞳孔縮?。褐卣叱梳樇鈽?;(4)心血管功能抑制:心動過緩、血壓下降和心律失常。(三)實驗室檢查(四)有機磷中毒的分級流涎、腹痛、腹瀉、步態(tài)蹣跚、意識清楚或模糊。全血膽堿酯酶活性一般在(五)并發(fā)癥(1)應(yīng)用足量解毒劑后,意識障礙仍不見好轉(zhuǎn);(2)球結(jié)膜充血、水腫,兩側(cè)瞳孔不等大或眼底視神經(jīng)乳頭水腫;(3)呼吸節(jié)律異?;驎和?;(4)脈搏變慢,而血壓升高;(5)頻繁發(fā)生噴射性嘔吐。(一)清除毒物和防止毒物繼續(xù)吸收性溶液。毒忌證:l(二)應(yīng)用特效解毒劑(1)應(yīng)遵循早期、足量、反復給藥,快速達到阿托品化和維持足夠時間的維持阿托品化,減量與延長給藥時間宜交替進行,一般(2)阿托品化所需劑量各個中毒患者相差很大,中毒嚴重者耐受量大。阿次/分、腺體分泌減少、肺部啰音消失、意識障礙減輕。達到阿托品化后應(yīng)減量(4)反跳:指癥狀好轉(zhuǎn)后突然再次出現(xiàn)中毒危象,常為突然死亡的原因。生(1)氯解磷定:作用強、起效快、毒副作用小。輕度中毒者0.5g,中度中(3)復方制劑:解磷注射液(每支含阿托品3mg,苯那辛3mg,氯磷定400mg)。(三)對癥治療(四)血液凈化(五)轉(zhuǎn)診,尤其是口服劑量大的中、重度中1.密切觀察患者的神志、呼吸、心電、血
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