營養(yǎng)與健康礦物質(zhì)的營養(yǎng)1第1頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月第六章礦物質(zhì)的營養(yǎng)礦物質(zhì)營養(yǎng)素：是一類維持人體生命活動必不可少的營養(yǎng)素，量小作用大，也稱微量營養(yǎng)素，必須從食物中攝入。對礦物質(zhì)營養(yǎng)素的生理功能、來源、需要量、缺乏產(chǎn)生的癥狀，過量攝入的危害等問題也需要了解，有所認識。2第2頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月第六章礦物質(zhì)的營養(yǎng)2002年7月26日在北京人民大會堂召開《微量營養(yǎng)素與國民健康》研討會，專家們指出，中國人的鈣、僅達到RDA的50%，其中鋅、硒、鐵及多種維生素明顯缺乏?！?+1”配方，2002年12月30日，國家公眾營養(yǎng)與發(fā)展中心和國家公眾營養(yǎng)改善項目辦公室組織國內(nèi)專家，根據(jù)國際強化標(biāo)準(zhǔn)，針對中國人群的營養(yǎng)狀況確定的配方，礦物營養(yǎng)素包括鐵、鋅、鈣,維生素包括維生素B1、B2、葉酸、尼克酸(7個)，+維生素A(1個)3第3頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月2003年9月4日，衛(wèi)生部和聯(lián)合國兒童基金會公布了維生素和礦物質(zhì)缺乏危害中國評估報告的結(jié)果：

1、全國有2.5億人面臨著缺鐵性貧血、維生素Ａ缺乏等各種形式的“隱性饑餓”。

2、其中15%患貧血，20%以下２歲兒童缺鐵。

由此導(dǎo)致兒童生長遲緩、碘和鐵缺乏造成勞動能力損失約占ＧＤＰ的４％。3、中國由于母親懷孕期缺碘，每年近２００萬新生兒出生時面臨著大腦發(fā)育損害的危險；碘缺乏病能造成全國人口平均智商降低10~15個百分點；全國約40%~60%６~24月齡兒童因缺鐵面臨大腦發(fā)育不良的危險；第六章礦物質(zhì)的營養(yǎng)4第4頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月第六章礦物質(zhì)的營養(yǎng)礦物質(zhì)營養(yǎng)素匯總表營養(yǎng)素

名稱礦物質(zhì)

鐵、鈣、磷、碘、鉀、鋅、氟、鍺、硒、鎂、銅、錳、鉻、鋁、砷、硼、鎘、鉻、鉬、鎳、釩、硅、溴、鉛、鋰、銣、錫、5第5頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鐵功能70%在血紅蛋白中，26%在肝、脾、骨中。肌紅蛋白需要鐵。鐵在起運輸氧的功能中有重要作用。需要量和來源一般成人：12～18mg/d，孕婦：28mg/d。來源：1、動物肝臟、全血、肉、魚類、雞蛋、蝦、貝殼類、海帶，紫菜、海帶、海蜇，豆制品、紅棗、黑木耳等。2、含VC的蔬菜(芹菜、韭菜、蘿卜葉等)，有促進鐵吸收的作用；3、鐵鍋烹調(diào)可使食物中的鐵增加10～19倍；缺乏癥長期缺鐵，容易引起缺鐵性貧血。血紅蛋白下降，生理活性降低，以致血帶氧量減少而影響大腦中營養(yǎng)素和氧的供應(yīng)，容易疲勞。過量毒性鐵過量往往是吃精糧、精白面，又吃比較多的水果，Vc攝入過多，增加了鐵的吸收，造成血液里鐵增加，容易患心、腦血管病。6第6頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月

成人體內(nèi)含鐵量約3～5克，其中60%～70%存在于血紅蛋白中， 3%存在于肌紅蛋白,

＜1%各種酶系統(tǒng)中其余26%～30%為貯存鐵和運輸鐵。

一般講，植物性食品中鐵的吸收率較低， 多在＜10%，

動物性食品中鐵的吸收率較高，如肌肉、肝臟中鐵的吸收率達22%第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)7第7頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

碘功能碘在體內(nèi)參與甲狀腺素合成，甲狀腺素對蛋白質(zhì)的合成、能量代謝、水、鹽代謝有重要影響。因此，碘與機體正常生長發(fā)育關(guān)系密切。需要量和來源成人為150μg，孕婦為175μg，乳母為200μg。海帶、紫菜及各種海產(chǎn)品中，含碘較豐富。加碘食鹽。缺乏癥狀成人缺碘引起甲狀腺腫(地方性甲狀腺腫大)，孕婦缺碘會使胎兒生長遲緩，造成智力低下或癡呆(呆小病)。過量毒性除敏感病人外，一般人能忍受比較高的碘攝入量；主要是一種“碘性甲狀腺機能亢進”的病。8第8頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月

人體內(nèi)含碘約20～50mg，其中20%存在于甲狀腺。除食物來源外，加碘食品是預(yù)防碘缺乏的一種有效方法，可控制在1:20000～1:50000之間。

碘劑的揮發(fā)是導(dǎo)致卻碘的主要原因之一，

為防止碘劑揮發(fā)，使用時應(yīng)：

1）避免爆鍋、久煮，

2）碘鹽應(yīng)避光保存。第六章礦物質(zhì)的營養(yǎng)9第9頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鈣功能鈣構(gòu)成骨酪和牙齒，降低毛細血管和細胞膜的通透性，控制炎癥和水腫。鈣與鉀、鈉、鎂保持一定比例以維持正常的神經(jīng)肌肉興奮性（早產(chǎn)兒）。血清鈣降低時，神經(jīng)肌肉興奮性增強，可引起手足抽搐（新生兒手足搐搦證）。鈣還參與血液凝固進程，對某些酶有激活作用。需要量和來源中國營養(yǎng)學(xué)會給出：成人每日800mg；孕婦、乳母1500mg；初生~6個月400mg；>7個月600mg；>3歲800mg，>10歲1000mg；13~16歲1200mg；16~18歲1000mg。奶與奶制品含鈣豐富且吸收率高；蝦皮、海帶、牡蠣、芝麻醬，豆類及豆制品，蔬菜等鈣含量也較高。維生素D、乳糖和某些氨基酸可促進鈣的吸收。缺乏癥狀骨骼牙齒發(fā)育不正常，兒童缺鈣發(fā)生佝僂病，成人缺鈣患骨質(zhì)疏松癥。血凝時間延長，肌肉痙攣。過量毒性靜脈快速進入鈣引起血清鈣濃度增高使血壓增高，血管硬化也發(fā)現(xiàn)高血壓病人輕度高尿鈣癥。一般人體有鈣調(diào)節(jié)的內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)鈣的正常水平（降鈣素、甲狀旁腺素）。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)**10月20日是世界骨質(zhì)疏松日10第10頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)鈣的補充：原則上應(yīng)以食物為主，如不夠，才吃些補鈣產(chǎn)品（但要注意，不是價格越貴越好，而看鈣含量。）

鈣的品種：全國食品添加劑標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會審定，衛(wèi)生部公布食用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的鈣營養(yǎng)強化劑：屬含鈣的有機酸鈣有：天冬氨酸鈣(23.39%)、醋酸鈣(22.7%)、甘氨酸鈣(21.27%)、檸檬酸鈣(21.08%)、蘇糖酸鈣(13.6%)、乳酸鈣(13.0%)、葡萄糖酸鈣(8.9%)等屬含鈣的無機酸鈣有：碳酸鈣(40%)、磷酸氫鈣(23.0%)等。

11第11頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)鈣吸收同時受到其他因素的影響：

1素食者由于草酸、植酸含量高，容易形成鈣鹽而減少。

2偏愛葷食者由大量脂肪酸與鈣形成不鈣鹽而減少。

3吃藥多者，藥物中成分與鈣結(jié)合而減少，不同時吃。

4牛奶問題，不要與鈣制品同時吃，最好飯后馬上吃。

5其他說法，說喜咸者會使鈣不易吸收，最后吃淡些。

以上各種鈣劑鈣的吸收基本相同，低于或~40%

。鈣以鈣鹽形式存在，在胃酸作用下，形成氯化鈣，在腸內(nèi)以離子形式吸收。常見鈣制劑包括：天冬氨酸鈣、醋酸鈣、甘氨酸鈣、檸檬酸鈣、蘇糖酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氯化鈣、磷酸氫鈣、碳酸鈣、磷酸氫鈣。12第12頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)

專家認為：一般的人靠食物就能夠滿足鈣的需要。但是這里的前提是你要吃足夠量的食物，因為食物中的鈣含量是一定的。如：100毫升鮮牛奶含鈣110毫克，

100克大豆含鈣190毫克，每天要食用800毫升牛奶或0.4公斤黃豆，才能夠滿足成人一天的鈣需要量。建議：吃多種含鈣食物而且量要足夠。13第13頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

磷功能是骨骼、牙齒和軟組織的重要成分；參與人ADP、ATP的組成，調(diào)節(jié)能量儲存與釋放需要量和來源由于來源廣泛，故不規(guī)定供給量。有專家提出

800mg/d，一般不會缺乏。廣泛來源于動、植物食品缺乏癥狀引起骨骼肌病、心肌病。也可引起ATP水平下降，從而引起溶血性貧血。長期低磷引起骨軟化病或佝僂病，也可引起器官功能異常。過量毒性磷過量可能會降低鈣的吸收；急性高磷血癥（如靜脈注入磷）引起低鈣血癥，甚至引起手足搐搦（nuo），甚至死亡。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)14第14頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

氟功能氟在預(yù)防牙齒蝕壞中有明顯的有利作用，防止齲齒；另一作用：骨質(zhì)疏松癥的治療劑，是骨和牙齒的成分，需要量和來源1.5～4.0mg/d，通過飲水，雞、魚、海產(chǎn)品、茶葉等缺乏癥狀增加齲齒的發(fā)生率過量毒性毒性在于劑量，引起生理性、藥理性甚至毒理性問題。急性：70kg的人氟的“肯定致死劑量”32～64mg氟/kg體重氟的“可能中毒劑量”(PTD)為5mg氟/kg體重。惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、流唾液和流淚、肺部不適、心功能不全及虛弱、驚厥、感覺異常、發(fā)麻、發(fā)癢及暈厥。慢性:長期攝入較低劑量氟(1～2mg/L飲水)引起的氟斑牙牙釉質(zhì)的礦化作用低下。長期高氟引起氟骨癥，關(guān)節(jié)僵硬和疼痛、持續(xù)關(guān)節(jié)痛，嚴重的肌肉萎縮和神經(jīng)性疾病。美國專家認為攝入現(xiàn)推薦量的氟不會引起腎毒性等。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)15第15頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月

氟對健康的益處：一、對氟的抗齲齒作用曾提出三種主要機制：

1.在齲齒病變早期的脫礦物質(zhì)作用與再礦化作用，

2.氟在齲齒過程中，抑制糖代謝中產(chǎn)生的酸。

3.在出牙前，氟通過摻入發(fā)育中的牙釉質(zhì)羥磷灰石晶體，而減少牙釉質(zhì)的可溶解性，起到某種抑制齲齒的作用。二、氟對骨質(zhì)疏松癥的治療：

1）通過對成骨細胞刺激作用促進了骨形成，

2）使骨的形成較早，使骨小梁的形成早于骨皮質(zhì)，

3）增加脊柱骨的密度。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)16第16頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月氟的危害：

貴州省積金縣一個村莊，有100多人氟嚴重中毒者。出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、持續(xù)關(guān)節(jié)痛，肌肉萎縮、神經(jīng)性疾病。其中有一家七口人死三口，把家門也關(guān)了。

經(jīng)調(diào)查和檢測，水沒有問題，查主要的6種食物（如玉米、辣椒）等新鮮的就很少有問題，數(shù)據(jù)都在正常范圍。那么怎么會如此多人發(fā)病呢？進一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，他們習(xí)慣在土煤上烤、熏食物。由于煤燃燒釋放出含氟氣體吸入體內(nèi)，又吃粘了氟煙塵的玉米、辣椒等，又不洗，所以大量氟進入體內(nèi)引起。政府曾經(jīng)給他們改煙道，讓氣出去，結(jié)果沒多久，但他們沒有嚴格執(zhí)行，化錢沒有讓他們知道這個道理。聯(lián)合國WHO曾提出“千萬不要死于無知”，他們的問題恰恰就出在無知上，為此付出了代價。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)04年10月28日中央7頻道的聚焦三農(nóng)節(jié)目17第17頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

硒生理功能是抗氧化劑，是還原酶（谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)）的組成成分，改善和調(diào)節(jié)糖和脂肪的代謝和利用，減少動脈硬化和冠心病、高血壓等血管疾病的發(fā)生。與脂肪、維生素E代謝有關(guān)。需要量和來源人體生理需要量約40μg/d，成年人的推薦供給量為40～240μg/d。海產(chǎn)品，肝，腎，肉類等。缺乏癥狀可能與克山?。毙孕募乃溃┯嘘P(guān)。過量毒性最大安全劑量為400μg/d，流行病學(xué)調(diào)查，即使平均攝入750μg/d也未有人硒中毒發(fā)生。癥狀：頭發(fā)和指甲脫落、皮膚損傷、牙齒腐蝕、神經(jīng)系統(tǒng)異常。急性中毒：頭發(fā)3～4天內(nèi)脫落。常見惡心、嘔吐、頭發(fā)脫落、指甲變形、煩躁、疲乏、神經(jīng)病變。18第18頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鋅生理功能a)催化功能,所有含鋅酶都有催化作用

b)結(jié)構(gòu)功能如:超氧化物歧化酶（Cu／ZnSOD）即是一個例子；銅在催化部位起作用，而鋅卻在此部位有結(jié)構(gòu)功能。

c)調(diào)節(jié)功能:負責(zé)調(diào)節(jié)基因表達的作用。包括脂質(zhì)過氧化、細胞凋亡(細胞程序性死亡)、增殖和分化及免疫等作用

需要量和來源15毫克/d。孕婦:20mg/d,牡蠣、谷類、肝臟、牛肉、乳制品、核果類、豆類都含有豐富的鋅。紅肉和貝殼類較多。

缺乏癥狀生長緩慢，免疫功能下降、皮膚損害、食欲下降、骨骼異常和生殖能力受損。鋅改善營養(yǎng)不良兒童的免疫指標(biāo)

.過量毒性急性：胃部不適、眩暈和惡心。＞150mg鋅/d時出現(xiàn)催吐慢性：出現(xiàn)胃部問題。補充300mg/d，發(fā)生包括免疫功能下降(淋巴細胞對植物血凝素刺激反應(yīng)降低)和高密度脂蛋白（HDL）膽固醇降低等。關(guān)注營養(yǎng)素不平衡和選擇性專門補鋅時所引起的營養(yǎng)素相互影響而可能產(chǎn)生的在光靠飲食不會遇到的毒性問題。19第19頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月

足夠的鋅使身體靈活、有精力。

實驗：對12個20多歲的男性運動員進行為期九周的飲食研究，實驗組攝取18μg/d鋅，對照組僅3μg/d鋅。結(jié)果：氧氣攝取量、二氧化碳釋出量、呼吸氣體交換率 ， 實驗組表現(xiàn)比對照組明顯地好。

鋅攝取不足時，就無法有效地釋放體內(nèi)積存的CO2，也無法讓O2在體內(nèi)進行充分地交換，使得身體中積聚新陳代謝的廢物，自然就會越來越累。

鋅過量：如為增加體力而猛吃鋅，結(jié)果是妨礙銅代謝，導(dǎo)致貧血、減少體內(nèi)好的高密度脂蛋白(ＨDＬ)。建議：營養(yǎng)素平衡，攝入與需要量的平衡。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)20第20頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月

在胎兒的發(fā)育早期缺鋅可影響胎兒發(fā)育（尤其胎兒畸形的發(fā)生率）近來資料支持鋅對發(fā)展中國家營養(yǎng)不良兒童的生長和認

知有改善作用。鋅缺乏，還影響味覺功能，一個人食欲不好，往往與鋅缺乏有關(guān)。低鋅容易引起高鉛，高鉛造成低智，低免疫功能。低鋅導(dǎo)致食欲不振和偏食，味覺功能不好。如飲酒過量，就有大量酒精進入體內(nèi)，而分解酒精需要一種含鋅的酶，這樣就消耗掉大量鋅，造成鋅缺乏。如果缺乏，應(yīng)多食牡蠣（40～70mg鋅/100g)等， 一天一個就滿足一天對鋅的需要量。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)21第21頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

銅功能含銅酶所必需。有三種含銅酶有抗氧化保護作用，（超氧化物歧化酶（SOD）、血漿銅藍蛋白、銅硫蛋白）。激素形成和失活，（如兒茶酚胺腎上腺素和去甲腎上腺素）。銅維持紅細胞的存活時間。需要量和來源未確定需要量,一般認為2.0～3.0mg/d(30μg/kg),安全且適宜。但嬰兒和兒童建議攝入量則要低一些。攝入過多，吸收下降，吸收量與需要有關(guān)，人體有調(diào)節(jié)機制。來源從某些蔬菜的0.3μg/g到堅果和貝類的37μg/g。缺乏癥狀如貧血、白細胞減少（特別是嗜中性白細胞減少）,高膽固醇血癥、紅細胞更新加快，心電圖不正常。精子活力下降，生育力和免疫力都有不同程度下降。過量毒性相對無毒。過量攝入引起急性或慢性毒性較罕見，但還有(兒童誤食殺蟲劑的硫酸銅，及攝入過量銅發(fā)生的“印度兒童肝硬化癥”等）。印度婦女用黃銅鍋加熱牛奶食品，大量銅滲入液體導(dǎo)致肝硬化，是銅中毒常見表現(xiàn)之一。在攝入如2000μg/g時，消化道會受到損傷，傷及腎(腎小管)、腦等其它內(nèi)臟器官。甚至能出現(xiàn)紅細胞溶血，這對急性中毒是一種主要反應(yīng)。22第22頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月

活體中的銅濃度生物體總濃度（μg／g）生物體總濃度（μg／g）人1.7動物1.5～2.5

全血1.1禽類0.5～3

血漿 1.05海魚2～3

腎12淡水魚0.4～3

肝6.2貝類3～37

腦5.2昆蟲3～31

心4.8節(jié)肢動物4～30

骨骼4.1植物骨骼肌0.9可食部分0.5～3

頭發(fā)20堅果、種子3～37

指（趾）甲8～2023第23頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月

銅缺乏疾病的機理

1、線粒體功能：線粒體腫大可能與電子傳遞機能障礙：細胞色素c氧化酶活性降低有關(guān)，銅缺乏時也觀察到脂質(zhì)和葡萄糖代謝的改變，有高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥等。心臟肥大，涉及心臟線粒體肥大。與銅缺乏有關(guān)。

2、生育力和免疫力：都在某種程度上取決于銅量是否充足，銅缺乏使精子的活力下降，可能是由于細胞色素c氧化酶減少，而導(dǎo)致ATP的減少。

3、血紅素的生物合成、與血管發(fā)育有關(guān)的膠原蛋白和彈性纖維（及血管）的成熟，以及骨胳形成的影響。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)24第24頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月4、超氧化歧化酶SOD：催化超氧陰離子變?yōu)檫^氧化物，再通過過氧化氫酶或依賴于硒的谷胱甘肽過氧化物酶轉(zhuǎn)變?yōu)镠20。如SOD酶基因遭受破壞,對氧自由基的耐受性明顯減弱。

最近用純化的銅硫蛋白研究表明,它除儲存銅和去除銅的毒性外，還有清除自由基的活性。

5、血漿銅藍蛋白（類似于細胞外SOD）：可對付細胞外氧自由基。由于有一個三核銅原子團，加上一兩個其它銅原子，過量的電子能夠進入細胞而進行擴散。血漿銅藍蛋白是幾種氧自由基的清除劑。血漿銅藍蛋白可能與多數(shù)細胞的質(zhì)膜上細胞表面受體相結(jié)合，并可保護那些特別容易受到羥基氧化和破壞不飽和脂肪酸。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)25第25頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月6、其它含銅酶涉及需要分子氧的反應(yīng)：反應(yīng)導(dǎo)致氨基酸或其它取代基的交聯(lián)或聚合。如：結(jié)締組織的細胞外賴氨酰氧化酶，它對膠原蛋白和彈性蛋白的正常成熟是必需的。此酶對結(jié)締組織的形成和功能具有重要作用。

包括傷口愈合和保持血管的完整性（增強彈性纖維）。能保護皮膚、防御過量的紫外線損傷。決定眼睛和頭發(fā)顏色的黑色素聚合物，也是在含銅的酪氨酸酶的幫助下由酪氨酸形成的。

第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)26第26頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鎂

生理功能50%在骨,約50%在胞內(nèi)。是細胞酶激活劑,修復(fù)和保護胰島B細胞,提高胰島素質(zhì)量，調(diào)節(jié)血糖血脂,減少血管硬化增加彈性，參與300多個酶的反應(yīng)，需要量和來源19歲或以上男女為350，懷孕婦女、乳母再加150mg；11~14歲和15~18歲男孩270，400mg，而女孩280，300mg；7~10歲是170mg主要是植物性和動物性食物中。缺乏癥狀動物試驗：缺鎂同時發(fā)生低鈣；人體研究，缺鎂引起鉀、鈣、鎂吸收不平衡，出現(xiàn)低鎂血癥。出現(xiàn)心動過速，心律不齊，情緒不安，容易激動過量毒性鎂和鈣相互依賴和競爭，使周圍動脈和冠狀動脈擴張。血清鎂濃度急劇升高一倍可導(dǎo)致低血壓。有時發(fā)生惡心、心動過緩、尿潴留等，甚至死亡。27第27頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鋁功能刺激成骨細胞形成骨，刺激細胞DNA的合成，增加鈣調(diào)蛋白的活性需要量和來源山羊：162μg/kg用發(fā)酵粉烤制的食品，谷物、蔬菜、茶、干酪等缺乏癥狀動物：山羊生長慢；流產(chǎn)增多；肢體運動不協(xié)調(diào)，無力，壽命短過量毒性沒有具體量的數(shù)據(jù)。但攝入過多還是容易引起不適，甚至智力低下，老年癡呆等，例如明礬是清潔水的，還有油條、粉絲等中間加有明礬，明礬中含有鋁。28第28頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

溴功能甲狀腺機能減退引起生長慢，溴少的血透析病人出現(xiàn)失眠需要量和來源山羊800μg/kg谷物、堅果、魚缺乏癥狀動物：山羊生長慢；流產(chǎn)增多；生育力下降，血紅蛋白降低，壽命短過量毒性沒有具體數(shù)據(jù)。29第29頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鉛

功能緩解鐵缺乏引起的癥狀需要量和來源大鼠：有的認為200μg/kg，有的認為18～45μg/kg豬：30~32μg/kg

海洋產(chǎn)品，在高鉛環(huán)境下生長的食物缺乏癥狀大鼠：生長緩慢；貧血；鐵代謝紊亂，需要鉛作為激活劑的酶活性降低，而有些酶反而增加，引起紊亂豬:生長緩慢;血清膽固醇、磷脂、膽酸減少過量毒性口服中毒劑量5mg/kg,血清檢測30-50μg/dl即有臨床診斷意義。30第30頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月鉛已成為兒童健康的“殺手”：當(dāng)血液鉛100μg/L，智力下降6--8分，影響腦發(fā)育，表現(xiàn)為小兒多動癥、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、攻擊行為、成人后犯罪率上升。主要是通過皮膚、呼吸、消化道吸收所致。

尤其是環(huán)境因素，汽車尾氣排出含鉛氣體，貼在地面附近大氣中，兒童身材低，受到危害最大。成人有8%吸入呼吸道，而兒童吸入呼吸道50%，吸收率是成人的二倍(空氣鉛凝膠，主要聚集在1米高度的空氣層中，“逛街不利于健康”）。

無鉛汽油使用，舊電池的回收等就可防止污染，研究表明，鉛污染要在大于10?20年以后才消除掉；還發(fā)現(xiàn)鈣、鐵、鋅、膳食纖維可促進鉛排泄。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)31第31頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月鉛污染的例子：在西部地區(qū)有個鉛生產(chǎn)廠，許多孩子的感覺：疲勞，吃不下，胸悶，想睡覺，皮膚有小紅點等。

有個孩子家長無意中看到一則消息，是關(guān)于鉛危害問題，就帶自己的孩子去縣衛(wèi)生防疫站一查，血鉛到達800μg/L，已經(jīng)屬于嚴重的程度。當(dāng)其他孩子知道后，也查，發(fā)現(xiàn)有的孩子更厲害，這下問題嚴重了，最后由省疾病控制中心出面調(diào)查原因，發(fā)現(xiàn)孩子血鉛在幾十~1000多不等。采取措施：

給預(yù)藥物排鉛治療，同時飲食上增加鈣、鐵、鋅、膳食纖維的攝入，促進鉛排泄。（中國的西部大開發(fā)政策，更應(yīng)該是西部大保護政策?。┑诹?/p>

礦物質(zhì)的營養(yǎng)32第32頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鋰功能促進細胞生長，有胰島素作用，降低糖尿病人的血糖,能影響糖代謝中的關(guān)鍵酶,低鋰地區(qū)暴力犯罪多,暴力犯罪、學(xué)習(xí)障礙及心臟病人頭發(fā)鋰低。需要量和來源山羊：約1.5μg/kg；大鼠：0.6-15μg/kg蛋、肉、魚、奶制品、土豆、蔬菜。但是地區(qū)有差異缺乏癥狀動物：山羊：生育力差，出身體重輕，壽命短，需要鋰作為激活劑的酶活性降低

大鼠：生育力差；出身體重輕；過量毒性沒有具體數(shù)據(jù)。33第33頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

銣功能預(yù)防后肢麻痹，腹部腫脹等需要量和來源山羊：約180μg/kg咖啡、紅茶、水果、蔬菜家禽、魚缺乏癥狀動物：

山羊：食量減少，生長緩慢，壽命短，自發(fā)流產(chǎn)增多過量毒性沒有具體數(shù)據(jù)。34第34頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

錫

功能影響血紅素氧化酶活性，與胸腺免疫和體內(nèi)穩(wěn)態(tài)平衡功能有關(guān)需要量和來源大鼠：17μg/kg罐頭食品缺乏癥狀大鼠：生長緩慢；脫發(fā)；對聲音反映遲鈍，引起其他營養(yǎng)素鋅、銅、鐵鎂都發(fā)現(xiàn)減少；而且在各器官中分布不均過量毒性沒有具體數(shù)據(jù)。35第35頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鍺

功能可逆轉(zhuǎn)由于硅缺乏引起的一些變化，一些有機鍺有抗腫瘤活性。需要量和來源大鼠：1700μg/kg

麥麩、蔬菜、豆科種子缺乏癥狀大鼠：骨和肝臟的礦物質(zhì)組成改變，脛骨的DNA降低過量毒性沒有具體數(shù)據(jù)。36第36頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鉀

功能細胞內(nèi)液的主要陽離子。維持體內(nèi)水、滲透壓和酸堿平衡，維持神經(jīng)肌肉正常張力。參與蛋白質(zhì)、碳水化合物等代謝需要量和來源1875～5625mg/d各種蔬菜、水果、奶、肉、谷物、豆類缺乏癥狀肌肉無力、心律失常、代謝性堿中毒。過量毒性鉀過高引起的癥狀與鉀低時類似。血液鉀高時細胞也會失去功能。37第37頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月

鉀、鈉比例失去平衡，容易發(fā)生腦血栓、中風(fēng)、冠心病、高血壓、糖尿病、腎結(jié)石、骨質(zhì)疏松等。尤其容易引起癌癥。美國的瓊斯博士分析二十多個國家情況，發(fā)現(xiàn)高鉀地區(qū)人患癌少，正常細胞內(nèi)鉀、鈉比約10倍。因年齡增加，比例下降，體內(nèi)鈉增加，患癌增加。芬蘭的?；た柊貙幗淌谡J為人鉀：鈉≥二倍現(xiàn)代人鈉太多。吃鉀多、鈉少的蔬菜、水果。

鉀鈉比較高的有：大豆300、南瓜360、香蕉380、棗580。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)38第38頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

砷功能在某些酶促反應(yīng)中起作用如以砷酸鹽的形式代替磷酸鹽作酶激活劑與巰基結(jié)合作為抑制劑而影響一些酶需要量和來源有資料認為消耗2000kcal需要12～15μg/d認為安全上限：140～250μg/d在魚、谷物和谷類產(chǎn)品中提供了大部分。缺乏癥狀山羊、豬中發(fā)現(xiàn)：引起生長緩慢、生育力下降、圍產(chǎn)期死亡率提高。心肌損傷；某些代謝酶活性下降和腎鈣濃度增加過量毒性體內(nèi)有穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機制，毒性比較低。如大劑量攝入，其癥狀是皮膚病(過度角化、脫皮、脫發(fā))，生血細胞減少，肝硬化等損傷，感覺減退，厭食體重減輕，是一個極弱的致突變劑。39第39頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

硼

功能主要是通過與有巰基的底物或者反應(yīng)物形成復(fù)合物而起作用，起到抑制某些關(guān)鍵酶反應(yīng)來控制一系列代謝途徑。需要量和來源＞0.3mg/天。果酒、蘋果汁、啤酒、果仁、豆類等缺乏癥狀影響和損傷鈣和能量代謝。過量毒性動物：出現(xiàn)生長緩慢、無精子和卵巢發(fā)育受損；人中毒癥狀包括惡心、嘔吐、皮炎等，嬰兒出現(xiàn)頭發(fā)稀少、貧血和抽搐發(fā)作。40第40頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

錳功能促進成骨作用和生長發(fā)育，是一些酶的組成成分或激活劑。需要量和來源成人：2.5～5mg；谷類,豆類,堅果,干果類:20μg/g;蔬菜:0.5～2μg/g;茶、咖啡:300～600μg/ml缺乏癥狀生長障礙，骨骼異常，生殖功能障礙，運動失調(diào)，脂肪和糖代謝障礙。婦女：血Mn低易發(fā)骨質(zhì)疏松癥，補充Mn可改善絕經(jīng)婦女的骨骼健康。男性：易發(fā)皮炎，補充后就消退。胎兒期：可發(fā)生不可逆肌肉運動不協(xié)調(diào)、缺乏平衡能力、頭回縮、耳朵發(fā)育障礙。是發(fā)生先天性畸形等疾病潛在致病因素，還對胰島素合成發(fā)生影響。過量毒性誘發(fā)鐵的缺乏，錳對鐵吸收有抑制作用；引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，高激惹性、暴力行為、性欲紊亂；反應(yīng)慢、動作不協(xié)調(diào)和記憶力障礙；發(fā)生在生殖系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的功能障礙、腎炎、睪丸損害、胰腺炎、肝臟損害、誘發(fā)腫瘤等。41第41頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鎘

功能轉(zhuǎn)化生長因子活性需要量和來源在人上的研究數(shù)據(jù)有限。在動物中，大鼠：＜4μg/kg

山羊：20μg/kg缺乏癥狀大鼠,山羊生長緩慢過量毒性致癌作用。超標(biāo)會引起各種各樣癌癥，比如說腸胃癌、食道癌、還有肝癌?！钡诹?/p>

礦物質(zhì)的營養(yǎng)山東中部肥城市肖家店村，污染中超標(biāo)比較嚴重的就是鎘，鎘是一種劇毒元素。42第42頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鉻功能是葡萄糖耐量因子的主要成分，起胰島素樣的作用，促進葡萄糖利用鉻的生理功能主要是三價鉻。人試驗中，對兒童補充鉻，兒童生長速率顯著增加。需要量和來源成人0.05～0.2mg/d肉、禽、魚比較少；水果、蔬菜、谷類比較多;豆類、巧克力、黑胡椒含量高，“奇美降糖奶粉”中含鉻。缺乏癥狀動物試驗：體重下降，肝脂升高；血循環(huán)中胰島素降低。人體研究：體重下降，有的出現(xiàn)末梢神經(jīng)疾病營養(yǎng)補充鉻的體重下降病人后，體重得到了恢復(fù)過量毒性生產(chǎn)部門人員中毒是因接觸了六價鉻，進入體內(nèi)后代謝為三價鉻過程中的產(chǎn)物所引起；產(chǎn)生過敏性皮炎、皮膚和鼻中隔損傷、肺癌發(fā)生率增加。但三價鉻低于165mg/d時，99.99%沒有發(fā)生過敏性皮炎。43第43頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月肖家店村邊的河水里檢測出微量元素錳超標(biāo)57倍，

而錳過量就會導(dǎo)致癌癥。

與此同時，在患有癌癥的村民肖傳豐的頭發(fā)樣品

中，也檢測出錳元素超標(biāo)2~3倍的情況。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)44第44頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月另外據(jù)報道，山東肥城市肖家店村，他們吃的小麥中鉻含量超標(biāo)1.7倍，白菜中的鉛超標(biāo)2倍；菠菜的鎘含量超標(biāo)達到9倍，鉻含量超標(biāo)12倍；萵筍葉中的鎘含量超標(biāo)2倍，鉻含量超標(biāo)4倍。這些被嚴重污染的糧食蔬菜，已經(jīng)成了一種致癌食品。

第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)45第45頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鉬功能某些酶的組成成分，催化嘌呤化合物代謝。參與穩(wěn)定糖皮質(zhì)激素受體與類固醇結(jié)合能力。需要量和來源0.1～0.5mg/d。豆類，谷類，奶類缺乏癥狀含鉬酶的活性受到抑制，在動物試驗中反映出，食量減少，生長緩慢，繁殖受到損害。過量毒性與銅缺乏的生長緩慢和貧血類似，生產(chǎn)鉬的職業(yè)病者有血尿酸升高和痛風(fēng)病的發(fā)生。46第46頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

鎳功能與生長發(fā)育、紅細飽生成有關(guān)需要量和來源建議25～35μg/天，巧克力、果仁、干豆、干碗豆、谷類缺乏癥狀生長緩慢、生殖力下降、血漿葡萄糖濃度下降，還影響其他營養(yǎng)素的分布和正常功能（如鈣、鐵、鋅、維生素B12）過量毒性體內(nèi)有穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)，一般不會有過量毒性，如鎳攝入過多，發(fā)生胃腸道刺激。動物試驗發(fā)現(xiàn)過量鎳嚴重影響和減少鐵、銅吸收。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)47第47頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月鎳：可能與銅或鐵在生物體內(nèi)發(fā)生作用。鎳具有與這些元素相似的化學(xué)性質(zhì)，在生物體內(nèi)存 在著互相競爭的絡(luò)合平衡。在生物體內(nèi)，鎳與13種必需營養(yǎng)元素（鈣、鉻、鈷、銅、碘、鐵、鎂、錳、鉬、磷、鉀、鈉和鋅發(fā)生作用。在這些相互作用中，有重要生物學(xué)意義的是鎳與鐵、銅、鋅之間的作用。與生長發(fā)育、紅細飽生成有關(guān)。48第48頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

釩功能有類似胰島素特性，加速糖氧化，促進細胞攝取糖；還刺激細胞增殖和分化，抑制多種酶的活性。需要量和來源10μg/d，牡蠣、蘑菇黑胡椒等缺乏癥狀釩缺乏在動物中自發(fā)性流產(chǎn)發(fā)生率高，泌乳減少，子代死亡率高。動物骨骼畸形多。過量毒性病人的血清膽固醇降低；有神經(jīng)毒，有腎毒性、肝毒性、白細胞毒性，同時生長緩慢，腹瀉，攝食減少和死亡等。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)49第49頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月營養(yǎng)素

硅功能影響軟骨成分以及最終的軟骨鈣化來影響骨的形成。主要是影響骨骼形成中的一些酶的活性。需要量和來源動物需要量5～10mg/天。提示人也需要。人需要量建議在21～46μg/天硬水，未精制的谷物、谷類制品、根莖類蔬菜缺乏癥狀結(jié)締組織和骨代謝異常，關(guān)節(jié)異常。過量毒性從硅化物口服無明顯毒性。已用了40多年，沒有發(fā)現(xiàn)明顯的毒性作用。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)50第50頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月礦物質(zhì)的營養(yǎng)問題是一個不容忽視的問題。忽視它的重要性必將對人體健康造成嚴重危害。

在中國第三次營養(yǎng)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，中國有部分人的礦物質(zhì)缺乏，如鈣只達到標(biāo)準(zhǔn)量的49.2%。

據(jù)統(tǒng)計，我國有8000萬中老年人患不同程度的骨質(zhì)疏松，居世界第一位。

第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)51第51頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月2001-2010年“食品綱要”關(guān)于營養(yǎng)素的指標(biāo)：能量：2300千卡（供給能量2600千卡）

20%來自動物，80%來自植物蛋白質(zhì)：77克，30%來自動物脂肪：70克，占總能量25%

礦物質(zhì)：

鈣：580mg

鐵：23mg

鋅：12mg第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)52第52頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月影響礦物營養(yǎng)素的吸收的因素：1。飲酒：

酒精往往影響人體對鈣、鋅、鉀、鐵、鎂的吸收；2。吸煙：影響礦物營養(yǎng)素的吸收，

煙中的尼古丁破壞硒；3。喝咖啡：影響礦物營養(yǎng)素的吸收，

喝咖啡中的咖啡因減少體內(nèi)鈣、鉀、鐵的吸收；4。安眠藥：影響礦物營養(yǎng)素的吸收，

失眠后，服用安眠藥可阻礙并減少體內(nèi)鈣的吸收5?？股兀河绊懙V物營養(yǎng)素的吸收， 病后服用的抗生素減少體內(nèi)的鈣、鎂、鐵的含量。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)53第53頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月維生素C+鐵：維生素Ｃ能增加鐵的吸收率；維生素D+鈣/磷：Ｄ能幫助鈣與磷的吸收及運送維生素K+鈣:Ｋ能助鈣吸收，有助于預(yù)防骨質(zhì)疏維生素D+維生素A:D能幫助維生素A的吸收，有效防 止夜盲癥和視力減退維生素B2+維生素C+維生素E：B2及維C能強化維生素Ｅ的效果，能延緩細胞老化，常葆青春。專家指出，這種搭配是需要按照一定比例的。只有達到最佳搭配比例，這時的維生素、礦物質(zhì)才是最易于人體吸收的。第六章

礦物質(zhì)的營養(yǎng)54第54頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月重金屬中毒

重金屬中毒一般包括鉈、汞、鉛、鋇、鎘幾種元素及其化合物，其中會導(dǎo)致急性中毒的很少，大部分為污染或工作環(huán)境導(dǎo)致的慢性中毒。對于急性中毒的通用方法為洗胃，中草藥干草也比較有效；慢性中毒要積極注意預(yù)防。55第55頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月資料：預(yù)防鉛中毒

刻不容緩（一)

“鉛魔”就是如同把癌癥比作魔鬼一樣，把使兒童中毒的鉛也比作魔鬼。這個比喻是以科學(xué)事實為依據(jù)的，含義非常確切，意思非常深刻。其實，“鉛魔”對兒童的危害，無論是在理論上還是在事實上，甚至比“癌魔”還要大，因為它危害的不只是幾個人、幾千人、幾萬人，而是一代人、兩代人。有研究表明，兒童對鉛的吸收率較成人高50％。

兒童血鉛水平每上升100微克／升，其智商要下降6到8分。此外，高血鉛兒童的身材往往低于正常兒童，還可能導(dǎo)致貧血。現(xiàn)在，無論是在發(fā)達國家還是在我國，鉛中毒已替代以往的營養(yǎng)不良和感染性疾病，變成為危害兒童健康的頭號問題，更是新世紀兒童智能發(fā)育的“第一殺手”。56第56頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月資料：預(yù)防鉛中毒

刻不容緩(二）1．鉛害危及生命鉛是人體內(nèi)非必須的微量元素，1950-1960年巴爾的摩發(fā)現(xiàn)611例鉛中毒患兒，其中48例死亡；1950-1954年紐約發(fā)現(xiàn)143個病例，其中39例死亡；19551960年在費城發(fā)現(xiàn)223例兒童鉛中毒，其中41例死亡。2．鉛對母嬰健康危害最大：鉛對胚胎及胎兒的生存會產(chǎn)生不良影響，可致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、畸形和低出生體重等危害。3．鉛害對成人也能造成傷害：尤其表現(xiàn)在鉛對職業(yè)人群的影響。急性鉛中毒會導(dǎo)致口腔內(nèi)有金屬異味、惡心、嘔吐、腹脹、陣發(fā)性腹部劇烈絞痛、便秘或腹瀉；頭痛、血壓升高、出汗多、尿少、蒼白面容（鉛容）；嚴重者可出現(xiàn)中毒性腦病，表現(xiàn)為痙攣、抽搐、甚至出現(xiàn)譫妄、高熱、昏迷和循環(huán)衰竭。此外，還可有中毒性肝病、中毒性腎病及貧血等；慢性鉛中毒會出現(xiàn)頭痛、痙攣性腹痛（鉛絞痛）、貧血、慢性腎炎、另外還有高血壓、識別和行為異常、生育困難。研究表明，鉛對人體多個系統(tǒng)均產(chǎn)生影響，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)。4．司機是鉛中毒的高危人群：如果經(jīng)常用嘴吸汽油、用汽油洗手洗衣服或手上汽油未洗干凈就吃東西，汽油中的鉛便會通過呼吸道、消化道及皮膚侵入人體，引起鉛中毒。57第57頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月資料：環(huán)境污染是兒童鉛中毒的主要原因

在我國，造成兒童鉛中毒既普遍又嚴重現(xiàn)狀的的原因是多方面的，大致有以下幾個方面：

1．工業(yè)污染

由于鉛被廣泛應(yīng)用于工業(yè)農(nóng)業(yè)交通國防等許多領(lǐng)域，因此所有這些領(lǐng)域及相關(guān)的制造業(yè)都會產(chǎn)生不同程度的鉛污染。引起環(huán)境鉛污染的主要工業(yè)行業(yè)有蓄電池制造業(yè)、金屬冶煉業(yè)、印刷業(yè)、造船及拆船業(yè)、機械制造業(yè)等。我國的工業(yè)性鉛污染遠較傳統(tǒng)工業(yè)國家嚴重，是造成兒童鉛中毒的主要原因之一。2．含鉛汽油的廢氣污染

傳統(tǒng)汽油生產(chǎn)工藝中以四乙基鉛作為防爆劑。這種汽油燃燒后從尾氣中排出鉛粒子，三分之一大顆粒鉛迅速沉降于道路兩旁數(shù)公里區(qū)域內(nèi)的地面上（土壤和作物中）其余三分之二則以氣溶膠狀態(tài)懸浮在大氣中，然后隨呼吸進入人體。含鉛汽油與兒童鉛中毒的關(guān)系已相當(dāng)明確。3．鉛作業(yè)工人對家庭環(huán)境的污染

研究發(fā)現(xiàn)，鉛作業(yè)工人的子女血鉛水平明顯高于居住于同一區(qū)域中的同齡兒童。據(jù)對國內(nèi)一家大型鉛工業(yè)企業(yè)的工人進行問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)83%的職工違反規(guī)定，下班后將工作服穿回家，80%的工人下班后無立即洗澡的習(xí)慣。因此極易將工作場所的鉛塵帶到家中，污染家庭環(huán)境。因此，加強對鉛作業(yè)工人進行健康教育，增強他們的自我保護意識將對預(yù)防兒童鉛中毒具有積極意義。58第58頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月資料：環(huán)境污染是兒童鉛中毒的主要原因4．學(xué)習(xí)用品和玩具

兒童在一天中有相當(dāng)多的時間與玩具和學(xué)習(xí)用品接觸。年幼兒童常有吸吮手指和玩具的行為，年長兒童在緊張時或情緒變化時也會啃咬手指及學(xué)習(xí)用品等。目前，國內(nèi)市場上供應(yīng)的兒童學(xué)習(xí)用品和用具表面多數(shù)涂有油漆，而油漆中含有一定量的鉛。5．其它（1）食品:

爆米花是兒童喜愛的食品。由于爆米花機的機身是由含鉛合金制成，使爆米花中含有較多量的鉛。皮蛋(松花蛋)的傳統(tǒng)制作工藝以氧化鉛作為食品添加劑，故皮蛋中也含有較高的鉛。因此，應(yīng)該對兒童及其家長進行必要的宣教，讓兒童盡量不吃這些食品，同時改進傳統(tǒng)的加工工藝以降低鉛含量。(2)燃煤:

目前我國多數(shù)家庭仍以煤及煤制品作為家庭主要燃料，尤其在嚴寒的北方和產(chǎn)煤地區(qū)尤為普遍。因此，加快家庭燃料煤氣化的進程對控制室內(nèi)環(huán)境鉛污染有一定的現(xiàn)實意義。59第59頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月資料：鉛是如何進入體內(nèi)的?

1．消化道。通常是鉛吸收的主要途徑，兒童由這一途徑吸收的鉛所占比例約為85％。鉛在腸道內(nèi)通過主動轉(zhuǎn)運和被動擴散兩種方式由小腸吸收人血液。主動轉(zhuǎn)運占吸收總量的80％以上。主動轉(zhuǎn)運依賴鉛與腸粘膜上一種轉(zhuǎn)運蛋白質(zhì)結(jié)合，由轉(zhuǎn)運蛋白作載體將鉛轉(zhuǎn)運人血液。被動擴散則是鉛由腸腔向血液自然擴散。腸腔中鉛濃度越高、血液中鉛濃度越低，被動擴散的量就越大。研究證明，由于鉛和鈣、鐵和鋅等在腸道吸收過程中享用同一部位的轉(zhuǎn)運蛋白，相互之間在吸收過程中具有競爭性，因此，提高膳食中鈣、鐵和鋅的含量可有效降低鉛在腸道的吸收。2．呼吸道。空氣中含鉛的灰塵經(jīng)鼻孔吸人呼吸道后，一部分被鼻毛、氣管纖毛和支氣管纖毛、細支氣管纖毛阻擋，最后以痰液的形式返回口腔，兒童將其咽人消化道，再由消化道吸收入血。另一部分特別微小的鉛塵到達肺泡，沉積在肺泡里，然后由吞噬細胞等吸收，進入血液。3．皮膚。當(dāng)我們接觸有機鉛的時候，鉛會被皮膚直接吸收。60第60頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月生活常識：如何預(yù)防鉛中毒？1、嬰幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，特別要注意飯前洗手，不吸吮手指，不將異物放入口中。2、食品袋盛裝食物時，防止塑料袋上的字、畫或商標(biāo)與食品，特別是酸性食品直接接觸。3、避免使用陶器或內(nèi)部繪有花紋的瓷器盛裝食品。4、不要用油漆飾家中墻壁。油漆中含有大量的鉛，漆屑脫落后，造成居室鉛污染。5、不要攜帶嬰幼兒在汽車來往較多的馬路附近玩耍，因為汽車排出的廢氣往往含有大量的鉛。6、不要給嬰兒吃含鉛較高的食品，如松花蛋、罐頭食品等。7、蔬菜水果食用前要洗凈，能去皮的去皮，以防殘留農(nóng)藥中的鉛。61第61頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月生活常識：如何預(yù)防鉛中毒？8、每天第一次打開水龍頭時，流出的水不要飲用。9、注意飲食平衡，特別是補充豐富的鈣、鋅、鐵、維生素B等，有益于減少體內(nèi)鉛的負荷和危害。10、如果工作中接觸鉛，應(yīng)穿好保護服，下班后洗澡，換上干凈衣服再回家，以免將鉛塵帶回家中。11盡量多用高纖維素的食物。燕麥、糙米、麥麩和蔬菜都含有豐富的纖維素。多補充富含果膠、海藻膠的水果和海帶。（注意：服用補充品纖維時，應(yīng)與其他補充品和藥品分開服用）12、每日理想的配餐應(yīng)包括3-5種以上蔬菜，2-3種以上水果。（顏色不要一樣）盡量多吃富含果酸、維生素C及生物黃酮的水果，如刺梨、沙棘、獼猴桃等。它們有助于拮抗鉛損傷和去除體內(nèi)的鉛。13、多飲高蛋白飲料或補充必須氨基酸，如奶和豆?jié){等。因為氨基酸的缺乏會影響到其他的功能。14、通過食用山核桃、大麥、蕎麥、全麥、干制豌豆來增加錳的攝取量。含錳豐富的食物可提供重要的螯合劑并能阻止鉛和鈣進入動脈上皮細胞內(nèi)。62第62頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月生活常識：如何預(yù)防鉛中毒？15、日常食譜中應(yīng)含洋蔥和蒜頭。它們能在體內(nèi)產(chǎn)生天然的螯合作用，有助于去除體內(nèi)的鉛。16、多食含硫豐富的食物，如大蒜、洋蔥和豆類等，但要注意鋅能抑制硫的作用。17、要注意補充B族維生素。這很重要，因為螯合劑與鉛結(jié)合后能和某些維生素結(jié)合排出體外。18、使用螯合劑期間注意補充必要的礦物質(zhì)，特別是鋅、鉻，因為使用螯合劑會降低體內(nèi)的礦物質(zhì)。建議使用苜蓿、海帶、補鐵和補鋅劑來補充。

【相關(guān)鏈接】無鉛汽油

無鉛汽油是在提煉過程中沒有添加鉛的汽油，但含有來源于原油的鉛，一般每升汽油為百分之一克。含鉛量小于每升0.013克時，即為界定無鉛汽油的標(biāo)準(zhǔn)。但是，并非使用了無鉛汽油，鉛的問題就解決了，鉛是重金屬，不會被生物分解，它所造成的污染還將會在今后很長一段時間內(nèi)產(chǎn)生影響。63第63頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月生活常識：驅(qū)鉛食品有哪些？由于鉛在體內(nèi)的吸收途徑與鈣、鐵、鋅競爭，所以兒童膳食中含鈣、鐵、鋅豐富，就可以減少鉛的吸收。特別是牛奶，其所含蛋白質(zhì)能與體內(nèi)鉛結(jié)合成一種不溶性化合物，從而使肌體對鉛的吸收量大大減少。富含維生素的食物，如維生素C與鉛結(jié)合成溶于水而無毒的鹽類，隨糞便排出體外。所以，多吃含維生素C豐富的蔬菜、水果也是有助于體內(nèi)鉛的排出。含鐵豐富的食物有：海帶、動物肝臟、動物血、肉類、蛋類等。含維生素C豐富的食物有油菜、卷心菜、苦瓜、獼猴桃、棗、蘆柑等。64第64頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月生活常識：維生素可預(yù)防鉛中毒

維生素E：維生素E是高效的氧自由基清除劑。研究結(jié)果表明，它可以顯著地改善鉛對腦多巴胺含量、血鋅卟啉含量等的影響，并使血和肝中鉛濃度明顯下降；高水平維生素E還可以顯著改善鉛所引起的紅細胞變形能力的下降，并使紅細胞更能耐受氧自由基的損傷。（國外的一項研究表明，維生素E能夠在病理情況下改善高血壓，減輕組織的氮酪氨酸負荷，促進尿中氮氧化物的排出。）65第65頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月生活常識：維生素可預(yù)防鉛中毒B族維生素

維生素B6作為幾種轉(zhuǎn)硫酶的輔酶參與了半胱氨酸的合成代謝。因此，它可誘導(dǎo)谷胱甘肽的合成，從而增強機體的抗氧化防御功能，起到間接的抗氧化作用。維生素B6缺乏和鉛相互作用對肝谷胱甘肽、半胱氨酸等均有影響。這些結(jié)果表明，維生素B6缺乏可以限制半胱氨酸的合成，從而阻斷了谷胱甘肽的合成途徑。維生素B6可使鉛中毒大鼠血鉛、腎鉛和肝鉛水平下降，但腦鉛無變化。

維生素B1與鉛的相互作用主要集中在血色素合成代謝方面。維生素B1干擾胃腸道內(nèi)鉛的吸收并加速此階段鉛的排出，可預(yù)防肝、腎、腦和骨中的鉛蓄積。維生素B1在初期可增加組織對鉛的吸收，但同時也能促進鉛從組織中迅速釋放，因此，可影響鉛在體內(nèi)的吸收和蓄積。66第66頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月生活常識：維生素可預(yù)防鉛中毒

維生素C

維生素C也是非常有效的自由基清除劑。大量實驗研究表明，維生素C可以明顯減輕鉛中毒的各項指標(biāo)，并在一定程度上有加速鉛排泄的作用。對鉛暴露的大鼠單獨使用維生素C或聯(lián)合使用維生素C與維生素B1均可促進尿鉛的排出，減輕肝、腎的鉛負荷。國外的一項人群調(diào)查結(jié)果表明，血清維生素C與體內(nèi)鉛水平呈負相關(guān)。研究人員認為，如果二者關(guān)系確實如此，那么，人體大量攝入維生素C就可以減輕體內(nèi)的鉛負荷，達到預(yù)防鉛中毒的目的。但也有學(xué)者認為，盡管動物實驗表明維生素C對鉛中毒有一定的保護作用，但目前有關(guān)人體的研究數(shù)據(jù)還相對較少，還需要進一步加強對人群的大規(guī)模調(diào)查研究。67第67頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月生活常識：建議兒童慎吃皮蛋

2006年2月27日，衛(wèi)生部出臺《兒童高鉛血癥和鉛中毒預(yù)防指南》和《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則（試行）》，衛(wèi)生部將把生活或居住在冶煉廠、蓄電池廠和其他鉛作業(yè)工廠附近的；父母或同住者從事鉛作業(yè)勞動的；同胞或伙伴已被明確診斷為兒童鉛中毒的六歲以下兒童作為定期監(jiān)測對象。

衛(wèi)生部表示，鉛中毒對兒童身心健康會造成很大的危害，此次出臺的《兒童高鉛血癥和鉛中毒預(yù)防指南》提出，兒童高鉛血癥和鉛中毒是完全可以預(yù)防的。并指出兒童不能食用皮蛋和老式爆米花機所爆食品等含鉛較高的食品。

《原則》指出兒童高鉛血癥和鉛中毒要依據(jù)兒童靜脈血鉛水平進行診斷，處理時應(yīng)在有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中進行。同時，醫(yī)務(wù)人員在處理過程中應(yīng)遵循環(huán)境干預(yù)、健康教育和驅(qū)鉛治療的基本原則，幫助尋找鉛污染源，并告知兒童監(jiān)護人盡快脫離鉛污染源。68第68頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月生活常識：接觸鎘的機會有哪些？如何預(yù)防鎘中毒？

鎘金屬冶煉或回收、精煉鎘時，可接觸到鎘。鎘及其化合物主要用于電鍍、制造工業(yè)原料、塑料穩(wěn)定劑、鎳鎘電池、光電池及半導(dǎo)體元件等。鎘合金還用于制造高速軸承、焊料、珠寶等。非職業(yè)接觸包括吸入含鎘金屬冶煉廠污染的空氣及攝入含鎘廢水生產(chǎn)的糧食。吸煙是慢性接觸鎘的另一來源。預(yù)防工作的重點在預(yù)防粉塵和煙塵，在焊接和切割鎘金屬及產(chǎn)生氧化鎘煙霧的場所，需要加強局部通風(fēng)和個人防護，對工人定期體檢，監(jiān)測蛋白尿，防止腎損傷。69第69頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月生活常識：鎘是人體非必需元素鎘是人體非必需元素，在自然界中常以化合物狀態(tài)存在，一般含量很低，正常環(huán)境狀態(tài)下，不會影響人體健康。國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749-85)規(guī)定飲用水中鎘的標(biāo)準(zhǔn)限值為0.01mg/L，在標(biāo)準(zhǔn)范圍飲用水的水質(zhì)均是安全衛(wèi)生的。金屬鎘屬微毒類；鎘化合物中的硫化鎘、硒磺酸鎘屬低毒類；氧化鎘、硫酸鎘、氯化鎘、硝酸鎘等屬中等毒類。70第70頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月生活常識：鎘污染的主要來源

1、鎘污染的生產(chǎn)來源：鎘和鋅是同族元素，在自然界中鎘常與鋅、鉛共生。廣泛存在于自然界中，隨著城市工業(yè)化、都市化的發(fā)展，大量的鎘連續(xù)不斷地進入土壤、水和空氣?？諝庵械逆k污染主要來自含鎘礦的開采和冶煉，煤、石油的燃燒以及工廠排出的含鎘廢水，鎘塵沉降于土壤也是環(huán)境鎘污染的主要來源。鎘是提取鋅的副產(chǎn)品，多用于電鍍工業(yè)，其次用于制造合金、焊料、染料和涂料色素，以及用于制造塑膠的穩(wěn)定劑。

2、生活中的鎘污染來源：城市垃圾、廢棄物的燃燒等均可造成大氣鎘污染。鎘較其他重金屬容易為農(nóng)作物、蔬菜、稻米所吸收。汽車廢氣中也有鎘。資料表明，交通頻繁的公路兩旁土壤和草的含鎘量，近處明顯高于遠處。71第71頁，課件共79頁，創(chuàng)作于2023年2月

生活常識：鎘進入人體的途徑及損害

進入途徑：1、工業(yè)排出含鎘的污水，污染了河水及農(nóng)田。鎘較其他重金屬容易為農(nóng)作物、蔬菜、稻米所吸收。人吃下受污染的農(nóng)作物後，便一并將鎘透過消化道進入人體，主要積聚於肝及腎，造成損害。2、另外，鎘化合物微粒亦可以通過過空氣(香煙)，由呼吸道進入人體。事例：40年代日本某區(qū)出現(xiàn)一種怪病，名為「痛痛病」(Itai-itaidisease)。病者全身劇烈疼痛，後來發(fā)現(xiàn)死者骨中的鎘，較正常人高出159倍，其他器官中的鎘含量，亦較正常人高出數(shù)十至數(shù)百倍。原來罪魁禍?zhǔn)资窃搮^(qū)上游的一座鋅礦石冶煉廠，排出含鎘的污水，令居民吃下鎘米致病。

危害：

1、鎘中毒會造成腎小管再吸收障礙，低分子量蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)等由尿中流失，長期下去容易形成骨質(zhì)軟化，關(guān)節(jié)疼痛、骨折及骨骼變形等。

2、長期攝入過量的鎘，會影響體內(nèi)其他有益元素的效能，造成肝腎損害、肺氣腫、支氣管炎、內(nèi)分泌失調(diào)、食欲不振、失眠等