第5頁(yè)共5頁(yè)防機(jī)械絞傷?預(yù)案模板?醫(yī)務(wù)人員職?業(yè)暴露，是?指醫(yī)務(wù)人員?在從事診療?、護(hù)理活動(dòng)?過程中接觸?有毒、有害?物質(zhì)，或傳?染病病原體?，從而損害?健康或危及?生命的一類?職業(yè)暴露。?其中，據(jù)統(tǒng)?計(jì)，針刺傷?作為最常見?的職業(yè)暴露?，約占職業(yè)?暴露的__?__%，在?我們手術(shù)室?的日常工作?中也時(shí)有發(fā)?生，在面對(duì)?針刺傷，如?何正確處理?，降低危害?，我科__?__進(jìn)行了?應(yīng)急預(yù)案演?練如下：?演練步驟：?1、手術(shù)?室護(hù)士長(zhǎng)王?如萍及感控?護(hù)士董元一?對(duì)科室人員?進(jìn)行針刺傷?應(yīng)急預(yù)案培?訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)?院感染知識(shí)?手冊(cè)。2?、情景演練?：①在傳?遞器械過程?中，洗手護(hù)?士不慎被乙?肝患者使用?過的縫針刺?傷。由近?心端向遠(yuǎn)心?端輕輕擠壓?傷口，盡量?擠出血液，?禁止傷口的?局部擠壓。?再用皂液和?流動(dòng)水進(jìn)行?反復(fù)沖洗。?③傷口沖?洗后，用消?毒液(__?__%碘酊?、____?%碘伏或_?___%酒?精等)浸泡?或涂抹，并?包扎傷口。?被暴露的黏?膜，應(yīng)當(dāng)反?復(fù)用生理鹽?水沖洗干凈?。3、報(bào)?告。醫(yī)務(wù)人?員發(fā)生職業(yè)?暴露后應(yīng)逐?級(jí)報(bào)告并填?寫“職業(yè)暴?露事件報(bào)告?表”報(bào)院感?辦，___?_小時(shí)內(nèi)進(jìn)?行相關(guān)檢查?和預(yù)防性治?療，注射乙?肝高價(jià)免疫?球蛋白，_?___個(gè)月?后復(fù)查表面?抗原、抗體?情況，定期?隨訪。護(hù)?士長(zhǎng)王如萍?對(duì)本次演練?進(jìn)行總結(jié)和?點(diǎn)評(píng)，并對(duì)?今后的工作?予以要求：?不斷加強(qiáng)培?訓(xùn)，尤其是?針刺傷重點(diǎn)?人群如新進(jìn)?人員，__?__及護(hù)工?的培訓(xùn)，提?高防范及自?我保護(hù)意識(shí)?，做好標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防，嚴(yán)格?規(guī)范化操作?，積極正確?使用防護(hù)器?具，盡最大?努力減少針?刺傷的發(fā)生?。防機(jī)械?絞傷預(yù)案模?板（二）?揮部請(qǐng)示實(shí)?施更高級(jí)別?的應(yīng)急響應(yīng)?。(4)?應(yīng)急恢復(fù)?事故處置、?救援行動(dòng)結(jié)?束后，進(jìn)入?臨時(shí)應(yīng)急恢?復(fù)階段，該?階段主要包?括事故后期?處理、事故?分析、人員?清點(diǎn)和撤離?、警戒解除?、善后處理?和事故調(diào)查?等。(5?)應(yīng)急結(jié)束?執(zhí)行應(yīng)急?關(guān)閉程序，?由應(yīng)急處理?指揮部總指?揮宣布應(yīng)急?結(jié)束。6?.2處置措?施(1)?現(xiàn)場(chǎng)人員采?用呼喊、電?話通知、敲?擊物品等方?法通知其它?人員取得幫?助，并將設(shè)?備電源停電?。(2)?對(duì)現(xiàn)場(chǎng)受傷?人員進(jìn)行施?救。同時(shí)向?醫(yī)院求援，?對(duì)現(xiàn)場(chǎng)受傷?人員采取臨?時(shí)包扎和止?血等操作。?人員器官或?肢體如果受?傷脫離軀干?，應(yīng)對(duì)受傷?部分采取保?護(hù)措施，以?待后期再植?。(3)?如人員被設(shè)?備卡住，應(yīng)?采取有效措?施，脫離卡?阻，(4?)救護(hù)車來(lái)?到后，由醫(yī)?護(hù)人員對(duì)傷?員施救。?6.2..?3如發(fā)生火?災(zāi)時(shí)，在崗?人員應(yīng)立即?對(duì)初起火源?進(jìn)行撲救，?運(yùn)用滅火器?撲滅火源，?使用滅火器?應(yīng)注意：先?拉開保險(xiǎn)栓?，操作者站?在上風(fēng)位置?，側(cè)身作業(yè)?手按壓柄，?距火點(diǎn)二米?位置對(duì)準(zhǔn)火?源掃射。斷?開有可能使?火災(zāi)擴(kuò)大或?危機(jī)人生安?全的開關(guān)和?設(shè)備。當(dāng)火?勢(shì)未能得到?控制時(shí)，立?即匯報(bào)調(diào)度?室，聯(lián)系消?防部門請(qǐng)求?支援。當(dāng)威?協(xié)脅到工作?人唐山現(xiàn)?代建筑集團(tuán)?有限公司南?孫莊二期三?標(biāo)防機(jī)械?絞傷預(yù)案模?板（三）?進(jìn)入冬季，?人們都穿起?了厚衣服，?加上天氣寒?冷，關(guān)節(jié)運(yùn)?動(dòng)也變得較?為僵硬，行?動(dòng)遠(yuǎn)不如夏?秋季節(jié)靈活?方便，這就?增加了人們?摔傷甚至骨?折的幾率。?尤其是遇到?下雪后，摔?傷病例更是?明顯增加。?四類人易?骨折：一?是兒童，孩?子在雪地里?玩打雪仗，?因奔跑過快?而滑倒后出?現(xiàn)不同程度?摔傷；二?是老人，老?年人骨質(zhì)變?得疏松，稍?有不慎即可?能摔成骨折?；三是穿?高跟鞋的年?輕女性，穿?高跟鞋在雪?地上行走，?鞋底極易打?滑而摔倒；?四是騎車?的人士，冰?雪天氣路面?光滑，自行?車和摩托車?容易打滑摔?倒，從而遭?遇意外事故?。1、未?出血的摔傷?，扭傷，千?萬(wàn)別亂揉，?冰塊冷敷可?消腫：有?些人摔傷的?部位紅腫，?總以為揉揉?可以消腫，?其實(shí)，這是?錯(cuò)的，這樣?反而會(huì)腫得?更厲害。有?的人摔骨折?了但并不自?知，一旦揉?了還可能使?骨折錯(cuò)位。?因此摔傷后?千萬(wàn)不要亂?揉，受傷部?位也不要受?力。有些人?摔傷、扭傷?還習(xí)慣去找?人按摩。而?按摩對(duì)于勞?損、疲勞比?較有效，但?摔傷后按摩?不當(dāng)則容易?加重傷勢(shì)，?因此盲目按?摩也絕不可?取。如果排?除了骨折，?而且不會(huì)對(duì)?膏藥過敏，?貼消炎止痛?的膏藥、抹?紅花油都是?可取的，但?抹紅花油時(shí)?不宜太用力?。有的人以?為抹紅花油?時(shí)用力搓能?夠幫助吸收?，甚至把受?傷部位搓紅?，這其實(shí)對(duì)?傷勢(shì)的恢復(fù)?沒有好處。?摔倒后皮?膚發(fā)生了輕?微的磕傷或?者扭傷，青?腫但無(wú)破損?，也先用冰?塊或冷毛巾?冷敷；__?__小時(shí)后?就可以用熱?毛巾濕敷了?，熱敷前，?應(yīng)先把熱毛?巾貼在自己?的手背上試?試燙不燙，?每次___?_至___?_分鐘，每?天敷三到四?次，這樣青?腫很快會(huì)被?吸收。不疼?不代表沒骨?折：很多?人摔傷后不?太疼痛就認(rèn)?為應(yīng)該沒有?骨折，這種?觀點(diǎn)是錯(cuò)誤?的，是否疼?痛和骨折并?沒有直接的?因果關(guān)系。?就拿老人來(lái)?說，有的老?人骨折后就?不大感覺疼?痛，這也往?往使他們的?傷勢(shì)被忽略?。如有的老?人摔跤后腰?椎壓縮性骨?折，但疼痛?并不明顯；?還有的老人?摔跤后髖部?骨折，但由?于疼痛不明?顯而且還能?走路，就以?為沒事。本?來(lái)一個(gè)小手?術(shù)就能解決?的問題，由?于被忽略了?，最嚴(yán)重的?后果就是不?得不更換人?工關(guān)節(jié)。因?此提醒大家?，摔傷后千?萬(wàn)別拿是否?疼痛來(lái)當(dāng)作?衡量傷情的?唯一標(biāo)準(zhǔn)，?尤其是老人?，摔傷后最?好到醫(yī)院檢?查。如果確?認(rèn)發(fā)生了骨?折，可以先?用夾板固定?；有出血要?先止血，不?能讓傷口裸?露，但也不?能用力包扎?。防機(jī)械?絞傷預(yù)案模?板（四）?材，現(xiàn)場(chǎng)的?設(shè)備、器材?要采取防止?繼續(xù)擴(kuò)大危?害程度，后?復(fù)位的順序?進(jìn)行，分析?現(xiàn)場(chǎng)急救所?需設(shè)備物品?等。并命令?有關(guān)單位準(zhǔn)?備所需物資?，決定是否?使用吊車、?叉車及千斤?頂。(3?)現(xiàn)場(chǎng)如果?出現(xiàn)火災(zāi)，?是否采取了?滅火措施，?根據(jù)滅火進(jìn)?展情況，現(xiàn)?場(chǎng)及周圍滅?火器材的分?布狀況等，?決定是否向?119求救?。8注意?事項(xiàng)8.?2使用搶險(xiǎn)?救援器材方?面的注意事?項(xiàng)(1)?首先檢查搶?險(xiǎn)救援器材?是否完好，?發(fā)現(xiàn)不合格?及時(shí)調(diào)換。?(2)根?據(jù)專家組的?講解，正確?使用搶險(xiǎn)救?援器材。