安徽理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)院級(jí)兒科護(hù)理學(xué)試卷（）一、名詞解釋（每題3分共24分）低出生體重兒：新生兒期：生理性黃疸：遷延性肺炎：法落四聯(lián)征：早產(chǎn)兒：新生兒敗血癥：高滲性脫水：填空題（每空1分共21分）1．小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育中的兩個(gè)高峰期是指2.1．小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育中的兩個(gè)高峰期是指2.通氣障礙型呼吸衰竭，供氧濃度宜控制在___3小兒時(shí)期按年齡分為、、、?歲的小兒體重可用公式估計(jì)5、一般小兒生后個(gè)_月_時(shí)_體_重約為出生時(shí)的.為6個(gè)期，依此、、。倍，2歲時(shí)體重約為出生時(shí)的倍。6室間隔缺損患兒出現(xiàn)青紫癥狀，提示血流動(dòng)力學(xué)有的_改_變_。7在小兒心血管疾病中，發(fā)病率最高的病是。8低滲性脫水血清鈉濃度為，_高_(dá)滲_性_脫_水_血_清_鈉濃度為。_9．水痘患兒注意避免使用退_熱_，_因_本_藥_可_能_促使發(fā)_生_。_10、腹瀉病輕型與重型的區(qū)別主要在于。11．按計(jì)劃免疫程序，6個(gè)月小兒除已接種乙肝疫苗和卡介苗外，還接種了和。三、單項(xiàng)選擇題（每題1分共25分）1．法洛四聯(lián)癥的病理生理改變主要與哪一項(xiàng)有關(guān)A房間隔缺損大小.動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉程度.室間隔缺損大小.肺動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度.動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉時(shí)間.法洛四聯(lián)癥線檢查心影形狀為A球形4B梨形4C蛋形4D4臟明顯增大E靴形43．最常見的先天性心臟病是A房間隔缺損B法洛四聯(lián)癥C室間隔缺損.肺動(dòng)脈狹窄E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉4．急性風(fēng)濕熱最嚴(yán)重的表現(xiàn)為4臟炎B皮下結(jié)節(jié)C游走性關(guān)節(jié)炎D舞蹈病E環(huán)形紅斑5．急性風(fēng)濕熱的首次發(fā)作年齡多為歲.歲^歲.歲E歲以下6．原發(fā)性免疫缺陷病致死的主要原因是

A血小板減少.大出血A血小板減少.大出血.惡性腫瘤7．小兒染色體病中最常見的為A三體綜合征.三體綜合征體綜合征8.急性腎炎患兒必須限鹽至浮腫消退，蛋白尿消失浮腫消退，鏡下血尿消失全部癥狀消失9．支原體肺炎治療首選A青霉素.紅霉素.先鋒霉素10小兒腹瀉常見的酸堿平衡紊亂是代謝性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒混合性酸中毒11急性腎炎臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確？高血壓水腫少尿12小兒腹瀉常見的酸堿平衡紊亂是C綜合征D三體綜合征.脆性染色浮腫消退，血壓正常蛋白尿消失，血沉正常?妥布霉素.氯霉素呼吸性酸中毒血尿血容量減少代謝性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒混合性酸中毒13?新生兒出生時(shí)，身體紅，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不規(guī)則，四肢能活動(dòng)，彈足底有皺眉。評(píng)分為分分分分分14病毒性心肌炎最常見的病原體是柯薩奇病毒甲組柯薩奇病毒乙組?？刹《鞠俨《玖鞲胁《竞沃^維生素缺乏性佝僂病A主要是缺鈣B主要是缺磷主要是堿性磷酸酶增高D主要缺乏維生素E主要缺乏維生素，使鈣磷代謝異常，骨鈣化受阻16慢性腹瀉是指A病程在個(gè)月以上.病程在周以上病程在個(gè)月以上.病程在個(gè)月以上E病程在周以上17患兒胎齡43周,體形瘦長(zhǎng),出生時(shí)無呼吸肌力低下,蒼白,全身有混濁羊水,該患兒分娩后復(fù)蘇的第一步應(yīng)是:直視下氣管插管吸引口罩或面罩法人工通氣氣管內(nèi)插管人工呼吸面罩吸純氧臍靜脈插管18嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)障礙者，擴(kuò)容時(shí)宜選用A等張鈉含液?B高張鈉含液?張鈉含液?D張鈉含液?E等張鈉含液19．下列說法中不正確的是A．輕型腹瀉無脫水及中毒癥狀B．中型腹瀉有輕度至中度脫水及中毒癥狀C．重度腹瀉有明顯中毒癥狀D．輕型腹瀉大便次數(shù)賂為增多E．中型腹瀉大便每天15次以內(nèi)20．關(guān)于母乳的成分哪項(xiàng)不正確A初乳質(zhì)稠略帶黃色，含脂肪較少而球蛋白較多B初乳含較多微量元素、白細(xì)胞、、生長(zhǎng)因子、?；撬徇^渡乳含脂肪最高，蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)逐漸減少D每次哺乳時(shí)初分泌的乳汁含蛋白質(zhì)脂肪E每次哺乳時(shí)初分泌的乳汁蛋白低而脂肪高21．營(yíng)養(yǎng)不良患兒胃腸功能紊亂時(shí)易出現(xiàn)高滲性脫水低滲性脫水等滲性脫水高鉀血癥高鈉血癥22典型麻疹出疹的順序是（）四肢一軀干一面部一頸部耳后發(fā)際一面部一軀干一四肢一手4一足4上肢一前胸一下肢一背部軀干一四肢一手心一足423小.兒白血病最常見的類型是（）急性淋巴細(xì)胞白血病急性巨核細(xì)胞白血病急性單核細(xì)胞白血病急性早幼粒細(xì)胞白血病24營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的癥狀是：皮下脂肪減少或消失身長(zhǎng)低于正常體重不增或減輕肌張力低下智力發(fā)育減慢25、嬰幼兒肺炎最常見的病理形態(tài)是：間質(zhì)性肺炎支氣管肺炎大葉性肺炎毛細(xì)支氣管炎支氣管間質(zhì)性肺炎四、問答題（每題5分共20分）請(qǐng)寫出個(gè)月嬰兒（出生體重為）在人工喂養(yǎng)時(shí)所需的糖牛乳量及水的計(jì)算方法母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有哪些？簡(jiǎn)述缺乏性佝僂病激期的臨床特征簡(jiǎn)述液的配制。五、病例分析（共10分）月，女孩。因咳嗽天，加重伴發(fā)熱、喘憋天收入院。查體：℃,次分，次分。呼吸急促，口周微紺；雙肺呼吸音減低，可聞及細(xì)小水泡音；心率次分，心律規(guī)整，心音低，未聞及雜音；腹軟，肝臟右肋下，質(zhì)地軟。其余無異常。（1）寫出該患兒的醫(yī)療診斷。（2）寫出該患兒可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷與合作性問題。（3）如何護(hù)理該患兒？安徽理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)院級(jí)兒科護(hù)理學(xué)試卷（）標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋（每題3分共24分）低出生體重兒：指初生一小時(shí)內(nèi)體重小于250克新生兒期：指出生后到28天。生理性黃疸：是指大部分足月兒在生后2至3天出現(xiàn)黃疸4至5天達(dá)高峰，10至14天消退，早產(chǎn)兒可延遲至3至4周。遷延性肺炎：小兒肺炎病程在1至3個(gè)月之間。法落四聯(lián)征：是存活嬰兒中最常見的青紫型先天性心臟病，由四種畸形組成，肺動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚。早產(chǎn)兒：又稱未成熟兒，指胎齡不足周的活產(chǎn)兒，體重在以下，身長(zhǎng)在厘米以下。新生兒敗血癥：各種治病菌侵入血液循環(huán)并在其中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素使患兒出現(xiàn)嚴(yán)重感染中毒癥狀的全身感染性疾病。高滲性脫水：電解質(zhì)丟失比例小于失水，血清鈉濃度高于14毫0摩爾每升。二、填空題(每空1分共21分)1小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育中的兩個(gè)高峰期是指出生后前半年期和青春期。2.通氣障礙型呼吸衰竭，供氧濃度宜控制在40%.3．小兒時(shí)期按年齡分為6個(gè)期，依此為青春期、新生兒期、嬰兒期幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期?歲的小兒體重可用公式估計(jì)體重=年齡X+(或)千克5、2.一般小兒生后3_個(gè)_月_時(shí)_體_重_約_為出生時(shí)的2倍，2歲時(shí)體重約為出生時(shí)的體體體體4體倍體。體體體體體6室間隔缺損患兒出現(xiàn)青紫癥狀，提示血流動(dòng)力學(xué)有體體體右體向左的分流的改變。7在小兒心血管疾病中，發(fā)病率最高的病是體先天性心臟病體體體體。體體體8低滲性脫水血清鈉濃度為體體體小于體13毫0摩爾每升，高滲性脫水血清鈉濃度為體大于14毫0摩爾每升體體。體水痘患兒注意避免使用阿司匹林退熱，因本藥可能促使綜合征發(fā)生。10腹瀉病輕型與重型的區(qū)別主要在于體體有體無明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀體體體。9．按計(jì)劃免疫程序，6個(gè)月小兒除已接種乙肝疫苗和卡介苗外，還接種了體脊髓灰質(zhì)糖丸疫苗體體體和體體體體百體白破三聯(lián)疫苗體體體。體體體三單項(xiàng)選擇題(每題1分共25分)四、問答題(每題5分共20分)請(qǐng)寫出個(gè)月嬰兒(出生體重為)在人工喂養(yǎng)時(shí)所需的糖牛乳量及水的計(jì)算方法答：()該嬰兒的體重=X千克()每日需要總能量=X=千卡(3)每一百毫升糖牛奶共有能量86千卡()每日需牛乳總量=X=毫升()每日需水量=X=毫升()牛乳外需水量=—=毫升2、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有哪些？答：(1滿)足嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要，母乳中不僅含有適合嬰兒消化吸收的各種物質(zhì)且比例合適。(2)增強(qiáng)免疫。通過母乳，嬰兒能獲取得免疫力，增強(qiáng)自身抵抗能力減少疾病。(3)喂哺簡(jiǎn)單(4增加母嬰的情感交流(5)母親哺乳時(shí)可產(chǎn)生催乳激素促進(jìn)子宮的復(fù)員，可抑制排卵有利計(jì)劃生育，減少乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病。簡(jiǎn)述缺乏性佝僂病激期的臨床特征答：（）骨骼改變①頭部、至個(gè)月，顱骨乒乓球樣感覺、至個(gè)月，方顱、鞍狀或十字狀顱、前囟閉合延遲出牙延遲②胸部佝僂病串珠，郝氏溝，漏斗胸③四肢，手鐲，腳鐲，膝內(nèi)翻，膝外翻（2）運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩（3）神經(jīng)、精神發(fā)育遲緩簡(jiǎn)述液的配制。答：、克氯化鈉，、克碳酸氫鈉或斕原酸鈉，、克氯化鉀，克葡萄糖。加毫升水制成。五、病例分析（共、0分）月，女孩。因咳嗽天，加重伴發(fā)熱、喘憋天收入院。查體：℃，次分，次分。呼吸急促，口周微紺；雙肺呼吸音減低，可聞及細(xì)小水泡音；心率次分，4律規(guī)整，4音低，未聞及雜音；腹軟，肝臟右肋下，質(zhì)地軟。其余無異常。（、）寫出該患兒的醫(yī)療診斷。（、）寫出該患兒可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷與合作性問題。（、）如何護(hù)理該患兒？答：（、）肺炎（）①氣體交換受損②清理呼吸道無效③體溫