春季常見病

預(yù)防知識(shí)三年3班主題班會(huì)2013年4月10日2020/12/271健康什么是2020/12/272精品資料3你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn)，你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當(dāng)空照，花兒對(duì)我笑，小鳥說早早早……”4健康行為與生活方式疾病預(yù)防心理健康生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健安全應(yīng)急與保健國家定義的“健康”：健康行為與生活方式疾病預(yù)防心理健康生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健安全應(yīng)急與保健2020/12/275你知道春季有哪些傳染??？結(jié)合結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn)談?wù)劙?。流行性腮腺炎甲型乙肝手足口病病毒性感冒水痘麻疹風(fēng)疹猩紅熱2020/12/276幾種常見春季傳染病

流行性腮腺炎：本病多發(fā)生于5—15歲的兒童，主要通過飛沫傳播，受到病毒感染后可在2周左右發(fā)病。病人可發(fā)燒，腮腺腫大等。主要預(yù)防措施是及時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種，并要常開窗通氣及鍛煉身體。以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

甲型肝炎：是春天最常見的一種消化道傳染病。主要是通過接觸肝炎病人的用具和不潔食物而造成傳染。預(yù)防措施一定要做到餐前洗手，把住病從口入這一關(guān)，也可進(jìn)行甲肝疫苗注射。

2020/12/277幾種常見春季傳染病

手足口病是一種常見多發(fā)傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，多種腸道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一種。一般全年均有發(fā)生，5━7月為高發(fā)期。

手足口病一般癥狀較輕，大多數(shù)患者發(fā)病時(shí)，往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發(fā)紅），口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和／或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及時(shí)治療可危及生命。

病毒性感冒：雖然一年四季均可發(fā)生，但春天有時(shí)也可造成一些小流行，因?yàn)橐鸶忻暗牟《径噙_(dá)上百種；主要通過上呼吸道進(jìn)入體內(nèi)，所以要注意氣候的變化，及時(shí)增減衣服，同時(shí)更應(yīng)經(jīng)常鍛煉身體。2020/12/278★什么是手足口病？手足口病——是由腸道病毒引起的傳染病，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡手足口病好發(fā)于10歲以下的兒童，幼兒發(fā)病最多。2020/12/279★手足口病臨床特征

發(fā)病早期有點(diǎn)像感冒，急性起病，發(fā)熱，一般為38℃左右，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。同時(shí)或1~2日后手掌或腳掌處出現(xiàn)米粒大小的皰疹，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)在臀部或膝蓋處。皰疹周圍有炎性紅暈，皰壁厚，皰內(nèi)液體較少?？谇粌?nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍，常常流口水，不能吃東西。

2020/12/2710★手足口病皮疹的“三個(gè)四”四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位。四不像：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。四不特征：不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。2020/12/2711★手足口病皮疹2020/12/27122020/12/27132020/12/27142020/12/27152020/12/27162020/12/2717★手足口病真面目腸道病毒家族的新成員是元兇！

腸道病毒家族成員眾多，非常龐大，依次排序編號(hào)到71型結(jié)束。能引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種?？滤_奇病毒A16型和腸道病毒71型（EV71）最為常見。

造成2008年3月安徽阜陽多名兒童死亡的正是腸道病毒家族中的老幺——腸道病毒71型（EV71）

2020/12/2718★手足口病可怕嗎

手足口病只是一種輕度的傳染病手足口病可防、可治、不可怕2020/12/2719手足口病可防可控可治2020/12/2720★科學(xué)家長(zhǎng)期研究發(fā)現(xiàn)造成患兒死因的是：延誤了時(shí)機(jī)

死亡兒童無一例外，都是在高燒2至4天后才被送入醫(yī)院，一般入院不足24小時(shí)就會(huì)死去。解剖尸體發(fā)現(xiàn)，EV71病毒已經(jīng)侵入患兒的大腦，這時(shí)候，再高明的醫(yī)生也已無回天之力。造成患兒死亡的主要原因是家長(zhǎng)對(duì)這種疾病不了解，延誤了寶貴的治療時(shí)間。而這樣的情況也同樣發(fā)生在其他國家和地區(qū)。2020/12/2721本病至今尚無特異性治療方法，但也無需過分擔(dān)心，如無合并癥，預(yù)后一般良好，多在一周左右痊愈。極少數(shù)病人可并發(fā)無菌性腦膜炎。曾經(jīng)感染手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。★手足口病治療知識(shí)2020/12/2722目前很多地區(qū)均發(fā)現(xiàn)該病，由于迄今對(duì)手足口病尚無特殊疫苗，所以日常的預(yù)防工作特別重要。

2020/12/2723★手足口病預(yù)防切斷傳染源切斷傳播途經(jīng)保護(hù)易感人群

2020/12/2724★15字防病口訣洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”2020/12/2725孩子應(yīng)多多洗手，勤用流動(dòng)水洗手，不僅飯前便后洗手，每次進(jìn)食前都要洗手。首屆世界洗手日2008年10月15日2020/12/2726正確洗手法用水濕手打肥皂搓手掌擦手背2020/12/2727正確洗手法擦指縫轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)大拇指抓抓手心擦擦手腕2020/12/2728正確洗手法用自來水沖凈沖干凈手后雙手捧水用捧的水沖洗水龍頭用干凈衛(wèi)生的干毛巾擦干手2020/12/2729●家長(zhǎng)不要成為傳染源想讓孩子遠(yuǎn)離手足口病，千萬不要忽視切斷成人的感染源。建議家長(zhǎng)回到家里后能換上干凈的家居服，并用消毒液清洗雙手，然后再和幼兒接觸。切記，成人被病毒感染后，由于抵抗力比較強(qiáng)，或因曾經(jīng)感染過而獲得了免疫力，因此不會(huì)發(fā)病。但在接觸孩子的過程中，卻能把病毒傳播到孩子身上。尤其是在給孩子喂食的過程中，更容易把病毒傳染給孩子。2020/12/2730手足口病是一組癥候群手足口病的病原體是腸道病毒手足口病不是口蹄疫手足口病不是新發(fā)傳染病手足口病不是罕見疾病手足口病可防、可治、不可怕2020/12/2731手足口病一般表現(xiàn)感染手足口病后，多以發(fā)熱起病，在患者手、足、口腔、臀部出現(xiàn)皮疹或皰疹，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

2020/12/2732腸道病毒消毒方法環(huán)境消毒要點(diǎn)

（一）不需要大規(guī)模噴灑消毒。（二）只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂設(shè)施、寢具及書本等做重點(diǎn)性消毒。（三）清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射，通過紫外線殺滅病毒。2020/12/2733風(fēng)疹

風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起，因皮疹細(xì)小如沙故又稱“風(fēng)痧”，它與麻疹是完全不同的兩種傳染病。初起類似感冒，體溫在38度左右，一般發(fā)燒1-2天后皮膚出現(xiàn)淡紅色皮疹，疹形細(xì)小，且分布稀疏，經(jīng)過3天左右自然消失。伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大特征。如果孕婦在早期懷孕感染本病，可導(dǎo)致胎兒畸形。2020/12/2734風(fēng)疹

2020/12/2735風(fēng)疹

預(yù)防措施1.健康教育。風(fēng)疹顯性和隱性感染對(duì)懷孕早期胎兒都有危害，重點(diǎn)預(yù)防孕婦特別是懷孕頭3個(gè)月內(nèi)感染。2.免疫接種。選用減毒風(fēng)疹活疫苗，有效免疫持續(xù)時(shí)間5-8年，疫苗需冷藏運(yùn)輸和儲(chǔ)存，免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證。流行期措施針對(duì)傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)措施是應(yīng)急接種，重點(diǎn)人群為學(xué)齡兒童、青春前期婦女、醫(yī)務(wù)人員和入伍新兵。針對(duì)傳播途徑主要是保持公共場(chǎng)所的空氣流通，空氣消毒。2020/12/2736麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。麻疹主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。人群普遍易感。麻疹的潛伏期為7-18天，通常為14天。病愈后有持久免疫力。麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多，但全年均可發(fā)生。主要臨床表現(xiàn)感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（柯氏白斑）；3-7天后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4-7天，亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。2020/12/2737麻疹粘膜斑2020/12/2738麻疹皮疹1脊髓灰質(zhì)炎病毒電鏡照片2020/12/2739麻疹皮疹22020/12/2740麻疹

預(yù)防措施麻疹傳播途徑較難控制，大多數(shù)易感者在患者隔離前已受到感染，對(duì)患者的隔離只能起到一般的作用。重點(diǎn)放在提高易感人群的免疫力。免疫接種（1）被動(dòng)免疫：丙種球蛋白和胎盤球蛋白可以在短期內(nèi)預(yù)防麻疹，接觸者早期注射可防止發(fā)病，稍晚只能減輕發(fā)病。已接觸麻疹病毒6天后注射無效。（2）自動(dòng)免疫：麻疹免疫策略在我國定為8個(gè)月初種，7歲復(fù)種。免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證。流行期措施針對(duì)傳播途徑主要是保持公共場(chǎng)所的空氣流通，空氣消毒，重點(diǎn)措施是及早給予一定年齡范圍易感者的應(yīng)急接種，阻斷流行。2020/12/2741流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?；颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12-25天，通常為18天。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。2020/12/2742流行性腮腺炎2020/12/2743流行性腮腺炎主要臨床表現(xiàn)前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等，發(fā)病1-2天后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大，除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。2020/12/2744流行性腮腺炎預(yù)防措施1.管理傳染源。早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止。在集體兒童機(jī)構(gòu)、部隊(duì)等接觸者應(yīng)留驗(yàn)3周，對(duì)可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離。2.切斷傳播途徑。開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，用過氧乙酸或含氯消毒劑對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行消毒。流行期間暫停集會(huì)和集體文體活動(dòng)。病人用過的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽光暴曬。教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手，不面對(duì)他人咳嗽、大聲說話等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。3.自動(dòng)免疫。用腺腮炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗。4.藥物預(yù)防。采用板蘭根30克或金銀花9克煎服，每日1劑，連續(xù)6天。2020/12/2745水痘水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。本病以冬春季發(fā)病為主，主要為2～10歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。2020/12/2746水痘的皮膚表面頭面部的水痘2020/12/2747水痘（一）傳染源水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發(fā)生水痘，但少見。（二）傳播途徑主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過健康人間接傳播。（三）易感人群普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。（四）流行特征全年均可發(fā)生，冬春季多見。本病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行。2020/12/2748禽流感禽流感的預(yù)防與控制2020/12/2749歷史淵源文獻(xiàn)中記錄的最早發(fā)生的禽流感在1878年，意大利發(fā)生雞群大量死亡，當(dāng)時(shí)被稱為雞瘟。到1955年，科學(xué)家證實(shí)其致病病毒為甲型流感病毒。此后，這種疾病被更名為禽流感。禽流感被發(fā)現(xiàn)100多年來，人類并沒有掌握特異性的預(yù)防和治療方法，僅能以消毒、隔離、大量宰殺禽畜的方法防止其蔓延.2020/12/2750

自從1997年在香港發(fā)現(xiàn)人類也會(huì)感染禽流感之后，此病癥引起全世界衛(wèi)生組織的高度關(guān)注。其后，本病一直在亞洲區(qū)零星爆發(fā)，但在2003年12月開始，禽流感在東亞多國──主要在越南、韓國、泰國──嚴(yán)重爆發(fā)，并造成越南多名病人喪生。現(xiàn)時(shí)遠(yuǎn)至東歐多個(gè)國家亦有案例。2010年11月17日，香港特別行政區(qū)發(fā)現(xiàn)一例人感染高致病性禽流感病例。事例2020/12/2751禽流感究竟是什么?

禽流感是禽流行性感冒的簡(jiǎn)稱，它是一種由甲型流感病毒的一種亞型（也稱禽流感病毒）引起的傳染性疾病，被國際獸疫局定為甲類傳染病，又稱真性雞瘟或歐洲雞瘟。禽流感病毒高度針對(duì)特定物種，但在罕有情況下會(huì)跨越物種障礙感染人。

禽流感病毒一般為球形，直徑為80～120納米，但也常有同樣直徑的絲狀形態(tài)，長(zhǎng)短不一。病毒表面有10～12納米的密集釘狀物或纖突覆蓋，病毒囊膜內(nèi)有螺旋形核衣殼。兩種不同形狀的表面釘狀物是HA(棒狀三聚體)和NA(蘑菇形四聚體)。2020/12/2752病原體類型分為類型

癥狀非致病性

不會(huì)引起明顯癥狀，僅使染病的禽鳥體內(nèi)產(chǎn)生病毒抗體。

低致病性

可使禽類出現(xiàn)輕度呼吸道癥狀，食量減少，產(chǎn)蛋量下降，出現(xiàn)零星死亡。

高致病性

最為嚴(yán)重，發(fā)病率和死亡率均高，人感染高致病性禽流感死亡率約是60%，家禽雞感染的死亡率幾乎是100%，無一幸免。2020/12/2753病毒抵抗力

禽流感病毒是囊膜病毒，對(duì)去污劑等脂溶劑比較敏感。福爾馬林、β丙內(nèi)酯、氧化劑、稀酸、乙醚、脫氧膽酸鈉、羥胺、十二烷基硫酸鈉和銨離子能迅速破壞其傳染性。禽流感病毒沒有超常的穩(wěn)定性，因此對(duì)病毒本身的滅活并不困難。病毒可在加熱、極端的pH、非等滲和干燥的條件下失活。

2020/12/2754在野外條件下，禽流感病毒常從病禽的鼻腔分泌物和糞便中排出，病毒受到這些有機(jī)物的保護(hù)極大地增加了抗滅活能力。此外，禽流感病毒可以在自然環(huán)境中，特別是涼爽和潮濕的條件下存活很長(zhǎng)時(shí)間。糞便中病毒的傳染性在4℃條件下可以保持長(zhǎng)達(dá)30～50天，20℃時(shí)為7天。禽流感病毒在一定條件下可以存活較長(zhǎng)時(shí)間。有研究提示，它在糞便中能夠存活105天，在羽毛中能存活18天。2020/12/2755禽流感傳播途徑：

接觸經(jīng)過損傷的皮膚和眼結(jié)膜容易感染H5N1病毒而發(fā)病?？諝獠∏菁S便中，以及病禽咳嗽和鳴叫時(shí)噴射出的H5N1病毒在空氣中漂浮，人吸入呼吸道被感染發(fā)生禽流感。食物

食用病禽的肉及其制品、禽蛋，食用病禽污染的水、食物，用被污染的手拿東西吃，都可能受到傳染而發(fā)病。此病可通過消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等多種途徑傳播，區(qū)域間的人員和車輛往來是傳播本病的重要途徑。

2020/12/2756易感人群一般認(rèn)為任何年齡均具有易感性，但12歲以下兒童發(fā)病率較高，病情較重。

高危人群：飼養(yǎng)販賣屠宰加工病禽者及家屬。撲殺處理病禽的防護(hù)人員。2020/12/27571、加強(qiáng)體育鍛煉，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強(qiáng)抵抗力。2、盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手，遠(yuǎn)離家禽的分泌物，接觸過禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。3、應(yīng)盡量在正規(guī)的銷售場(chǎng)所購買經(jīng)過檢疫的禽類產(chǎn)品。4、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通，每天1～2次開窗換氣半小時(shí)。吃禽肉要煮熟、煮透，食用雞蛋時(shí)蛋殼應(yīng)用流水清洗，應(yīng)烹調(diào)加熱充分，不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的飲食。

預(yù)防2020/12/2758

5、接觸人禽流感患者應(yīng)戴口罩、戴手套、穿隔離衣。接觸后應(yīng)用正確的方法洗手。6、注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃未熟的肉類及蛋類等食品；保持室內(nèi)空氣流通，如有空調(diào)設(shè)備，應(yīng)經(jīng)常清洗隔塵網(wǎng)，盡量少去空氣不流通和人群聚集的公共場(chǎng)所；7、注意自身健康、保持良好的免疫力也是避免感染禽流感病毒的有效措施。在日常生活中，人們應(yīng)注意多攝入一些富含維生素C等增強(qiáng)免疫力的食物和藥物，并適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉，避免過度勞累，不吸煙，以增加機(jī)體對(duì)病毒的抵抗能力。

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8、藥物預(yù)防。對(duì)密切接觸者必要時(shí)可試用抗流感病毒藥物或按中醫(yī)藥辨證施防。9、別去疫區(qū)旅游。10、重視高溫殺毒。不要生食禽肉

在廚房中要將生熟分開，牢記不吃生的或半熟的雞肉、鵝肉、鴨肉等，尤其是其血液制品，一定要燒熟才吃，因?yàn)榍萘鞲胁《緦?duì)燒堿、醛類、氧化劑類等消毒劑，高溫及紫外線都很敏感，在560C時(shí)加熱100min，700C加熱數(shù)分鐘，陽光直射40～48h，均可殺死禽流感病毒。2020/12/2760標(biāo)準(zhǔn)洗手方法標(biāo)準(zhǔn)洗手方法見下圖1.掌心對(duì)掌心搓擦2.手指交錯(cuò)掌心對(duì)手背搓擦3.手指交錯(cuò)掌心對(duì)掌心搓擦2020/12/27614.兩手互握互搓指背5.拇指在長(zhǎng)中轉(zhuǎn)動(dòng)搓擦6.指尖在掌心中搓擦圖標(biāo)準(zhǔn)洗手方法2020/12/2762

？專家認(rèn)為，為安全著想，煮蛋前需先清潔蛋殼，避免沾染病雞糞便，然后再把蛋煮熟才食用，半生熟的雞蛋也是少吃為妙。？禽流感時(shí)能吃雞蛋嗎？2020/12/27