周圍性面神經(jīng)麻痹護(hù)理查房復(fù)習(xí)課程31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。周圍性面神經(jīng)麻痹護(hù)理查房復(fù)習(xí)課程周圍性面神經(jīng)麻痹護(hù)理查房復(fù)習(xí)課程31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。周圍性面神經(jīng)麻痹護(hù)理查房2016521神內(nèi)一蔣婷婷癘史患者涂傳通,男,63歲,已婚,因突發(fā)口角歪斜1周,雙側(cè)額紋變淺1天于2016-05-09入院,既往有“高血壓”病史,最高達(dá)180/95mmHg,口服“安內(nèi)真”控制血壓;“膽囊結(jié)石多年;否認(rèn)藥物過敏史、傳染病接觸史、外傷及輸血史。初中三年時期，是學(xué)生人格與性格定型的時期，對一個人的人生有著重要意義。其年級的學(xué)生是處于12―14歲的青少年群體，在其人生的發(fā)展中，也是兒童期走向青春期的時期，是其成長中的一個新起點。初一思想品德課以落實課程標(biāo)準(zhǔn)中“成長中的我”的部分內(nèi)容為主，以學(xué)生自身的成長為關(guān)注點，側(cè)重體現(xiàn)對學(xué)生成長的關(guān)愛，引導(dǎo)學(xué)生在關(guān)愛生命的前提下，關(guān)心自己的生活，關(guān)心自己的學(xué)習(xí)，關(guān)心自己的成長，關(guān)愛自己的心情，關(guān)愛自己的安全與健康，過有尊嚴(yán)的生活。這就要求教師在教學(xué)中采取不同方法，設(shè)計一系列活動，既可以調(diào)動學(xué)生的積極性，激發(fā)學(xué)生興趣，還可以使學(xué)生從鮮活的、生動的并且有創(chuàng)意的活動中受到教益和啟發(fā)，促進(jìn)知行的統(tǒng)一。一、精神鼓舞在教學(xué)中，我十分重視事實于課本有關(guān)的高尚事例和文字性強(qiáng)的德育內(nèi)容，以高尚的精神教育和鼓舞人。例如《珍愛我們的生命》中《延伸生命的價值》一框的教學(xué)，我讓學(xué)生反復(fù)朗讀了《有的人》這首詩。激昂的情緒、高尚的內(nèi)容、優(yōu)美的詩句，加上鏗鏘有力的朗讀節(jié)奏，使學(xué)生深深體會到：生命的意義在于內(nèi)涵，為社會做出突出貢獻(xiàn)的人們，其生命價值獲得更充分的體現(xiàn)，應(yīng)此鼓勵學(xué)生珍愛生命，讓有限的生命煥發(fā)光彩，不斷延伸生命的價值。又如，講《追尋高雅情趣》中的《提升情趣、陶冶情趣》時，我把聞一多先生的《七子之歌》播放出來，并要求全班同學(xué)一起歌唱，在優(yōu)美動聽的旋律中，使學(xué)生思想受到感染，感情受到熏陶，道德教育進(jìn)一步升華，愛國之情油然而生。二、小品表演學(xué)生喜歡小品，尤其是本班同學(xué)表演，更能激發(fā)他們的熱情。教師可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，圍繞一個主題，讓學(xué)生自己去創(chuàng)作和表演，一旦沒有限制，學(xué)生的創(chuàng)造力和表演水平都是驚人的。例如講《青春誤讀》時，教材中有一要點“男女同學(xué)之間的交往”，但在實際生活中，男女同學(xué)之間的交往若把握不好分寸，往往成為同學(xué)之間議論的話題，引起不必要的麻煩，所以我告訴學(xué)生要體現(xiàn)“男女同學(xué)之間的正常交往”這個主題，學(xué)生自編自演了能體現(xiàn)這個主題的好幾個版本的小品，從而引導(dǎo)學(xué)生正確對待男女同學(xué)之間的交往，使學(xué)生在喜聞樂見中受到了良好的教育，也使男女同學(xué)之間的友誼得到升華。三、激勵教學(xué)在教學(xué)中，教師可以運用多種激勵方式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，增強(qiáng)教學(xué)效果。(1)名人名言激勵。名人名言蘊含著豐富的知識，深刻的哲理，能給人以教育和啟迪。(2)競賽激勵。例如：男女生分組思考問題、回答問題或進(jìn)行辯論，評選出優(yōu)勝方，這樣大大激發(fā)了學(xué)生參與課堂教學(xué)的積極性，從而取得良好的課堂教學(xué)效果。又如：講完一課，采取分組抽簽積分的方法，使個人進(jìn)取意識融入到為小組爭光的競賽式問答之中，培養(yǎng)學(xué)生健康的心理素質(zhì)和集體榮譽感。(3)民謠、典故激勵。民間典故和民謠往往言簡意賅，使用得當(dāng)能使課堂別開生面。(4)選講故事，樹立榜樣。學(xué)生最喜歡生動形象的教學(xué)方法，所以我在講授知識過程中，經(jīng)常穿插師生講故事，介紹愛國英雄，刻苦成才的榜樣，全心全意為人民服務(wù)的楷模……用形象生動的故事，激發(fā)學(xué)生的情感，扣其心弦。學(xué)生從形象生動的榜樣或典型事例中領(lǐng)悟出所要掌握的道理，從而受到感染和教育。四、角色換位初一思想品德課的教學(xué)主題是：珍惜初中生活，學(xué)做生活主人。教學(xué)內(nèi)容的核心是：關(guān)愛、自尊、自強(qiáng)，做一個有道德的高尚的人。課堂強(qiáng)調(diào)在老師的幫助下學(xué)生自主的道德學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生自己認(rèn)識、自己體驗、自己踐行。因此，教師不再是學(xué)生的“支配者”、“說教者”、而是成為學(xué)生成長的參謀、伙伴，成為學(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者，積極引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，激發(fā)道德學(xué)習(xí)的欲望。在啟動學(xué)生思維的基礎(chǔ)上，鼓勵他們嘗試探索。要給學(xué)生一些權(quán)利，讓他們自己去選擇；給學(xué)生一些機(jī)會，讓他們自己去體驗；給學(xué)生一些問題，讓他們自己去解決；給學(xué)生一片空間，讓他們自己向前走。這樣，課堂由封閉走向開放，師生由單向影響變成雙向互動，課堂氣氛輕松愉悅，學(xué)生的身心獲得了解放，創(chuàng)造力得到了開發(fā)，能力不斷提高。賞識教育對于學(xué)生人生發(fā)展的方向有著重要的作用。賞識教育是老師以“尊重、信任、理解、激勵、寬容”等心態(tài)和思維方式對學(xué)生進(jìn)行教育，旨在及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生的閃光點，抓住學(xué)生的進(jìn)步，給予學(xué)生積極的肯定，以達(dá)到燎原之勢的目的，逐漸引領(lǐng)學(xué)生在正確的道路上前進(jìn)，幫助學(xué)生樹立積極的學(xué)習(xí)心態(tài)。一、農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)中賞識教育的重要性1.能提高學(xué)生英語學(xué)習(xí)自信對于小學(xué)生而言，他們剛接觸英語課程的學(xué)習(xí)時，因為對英語課程的不了解，難免會出現(xiàn)一些學(xué)習(xí)的負(fù)面情緒，正是巧用賞識教育的最佳時期，賞識教育猶如一種神奇的教育力量，能及時讓學(xué)生體驗學(xué)習(xí)成功的感受，幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)的自信，尤其是老師真誠的鼓勵與贊美，能牽引著學(xué)生更好的學(xué)習(xí)與發(fā)展，能幫助學(xué)生徹底從自卑中走出來，不斷提高英語學(xué)習(xí)的自信。2.能營造平等、團(tuán)結(jié)的學(xué)習(xí)氛圍小學(xué)英語賞識教育中必然會運用到賞識評價環(huán)節(jié)，此環(huán)節(jié)長期的進(jìn)行，能讓學(xué)生客觀、全面的看待自己，能夠正確的賞識自己，同時也會用賞識的目光看待別人。這樣班級中學(xué)習(xí)氛圍會非?；钴S，每個學(xué)生都能感受到集體學(xué)習(xí)的快樂，從而更好進(jìn)行合作性學(xué)習(xí)。3.能提高小學(xué)英語教學(xué)質(zhì)量學(xué)生想要提高英語學(xué)習(xí)的質(zhì)量及效率，就必須要具有系統(tǒng)掌握英語知識的能力，而想要實現(xiàn)這樣的教學(xué)目的，則需要采取賞識教育，這既符合學(xué)生身心發(fā)展的規(guī)律，又能讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，從而引導(dǎo)學(xué)生主動改變對英語學(xué)習(xí)的看法及態(tài)度，真正的從“被動式”的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃邮健钡膶W(xué)習(xí)，逐漸對英語學(xué)習(xí)興趣越來越高，提高自主學(xué)習(xí)能力，能有效實現(xiàn)英語教學(xué)的質(zhì)量。二、農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)中賞識教育的運用策略1.巧用賞識教育，保持學(xué)習(xí)興趣及自信賞識教育是建立在師生有效互動的基礎(chǔ)上的，這樣才能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，逐漸提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自信。對此，老師在實施賞識教育時，必須要全面掌握每個學(xué)生的心理特點，以此著手采取多元化的手段來激發(fā)學(xué)生英語學(xué)習(xí)的興趣，同時在賞識的過程中老師不要過于重視學(xué)生的成績，而是要一視同仁的對待學(xué)生，善用肯定的目光及賞識的語言，用正能量來熏陶學(xué)生，比如：“Youareverysmar！”、“Aslongastheeffort，itislikelytobesuccessful.”等來鼓勵學(xué)生，通過自身的教學(xué)實際行為及語言來調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的動力，從而實現(xiàn)高效化的教學(xué)。2.拉近師生間的距離，建立和諧師生關(guān)系師生是課堂教學(xué)的兩大主體，只有兩者的距離被拉近之后，老師才能夠了解每個學(xué)生的想法，為學(xué)生營造一個輕松、快樂的學(xué)習(xí)氛圍，這樣學(xué)生才能由對老師的喜歡逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閷τ⒄Z課程的喜歡，從而積極參與到英語教學(xué)活動中，發(fā)揮自己的想象力與思考能力，在課堂中積極發(fā)言，呈現(xiàn)出良好的教學(xué)氛圍及學(xué)習(xí)效果。當(dāng)然，每個班級中學(xué)生的學(xué)習(xí)能力各不相同，對于學(xué)習(xí)能力較差的學(xué)生，老師應(yīng)將學(xué)生的成績及日常表現(xiàn)進(jìn)行深入的分析，采取因材施教的教學(xué)方式，用寬容之心去包容他們，對他們點滴的進(jìn)步及時肯定與夸大其詞的贊美，以確保師生能成為心靈上的朋友，這是保持學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的最佳方式。3.多元化創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)英語作為語言性的課程，需要學(xué)生多聽、多說、多讀和多寫，但是如果采取反復(fù)練習(xí)的方式，只會降低學(xué)生學(xué)習(xí)的興致。對此，老師可以采取多元化的情境教學(xué)手段，讓學(xué)生身臨其境的進(jìn)行學(xué)習(xí)。比如在學(xué)習(xí)《Whosedogisit？》內(nèi)容時，首先可以巧用問題情境，讓學(xué)生透徹的學(xué)習(xí)本節(jié)課內(nèi)容；其次，可以根據(jù)本節(jié)課的重難點內(nèi)容，設(shè)計角色扮演活動，讓學(xué)生進(jìn)行實際對話；最后，老師要根據(jù)學(xué)生的實際表現(xiàn)，進(jìn)行有技巧的評價，以此來培養(yǎng)每個學(xué)生都具有健康的學(xué)習(xí)心理及良好的心理素質(zhì)。此外，老師在進(jìn)行評價時，一定要結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)成績、學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)態(tài)度、協(xié)作能力等多方面進(jìn)行評價，旨在讓學(xué)生保持學(xué)習(xí)優(yōu)點，引?а?生改善英語學(xué)習(xí)的不足之處，真正的讓學(xué)生掌握自我調(diào)控的方式，朝著陽光大道前進(jìn)。三、結(jié)束語綜上所述，農(nóng)村學(xué)校的小學(xué)英語教學(xué)中，更需要老師合理的運用賞識教育，給予每個學(xué)生一起進(jìn)步的空間。因此，在實際的小學(xué)英語教學(xué)中，教師要真正的將賞識教育運用到英語教學(xué)的各環(huán)節(jié)中，提高學(xué)生英語學(xué)習(xí)的興趣及能力，為學(xué)生將來的英語學(xué)習(xí)之路奠定基礎(chǔ)。周圍性面神經(jīng)麻痹護(hù)理查房2016521神內(nèi)一蔣婷婷癘史患者涂傳通,男,63歲,已婚,因突發(fā)口角歪斜1周,雙側(cè)額紋變淺1天于2016-05-09入院,既往有“高血壓”病史,最高達(dá)180/95mmHg,口服“安內(nèi)真”控制血壓;“膽囊結(jié)石多年;否認(rèn)藥物過敏史、傳染病接觸史、外傷及輸血史。c體格檢查T365°CP119次/分R20次/分BP151/96mmHgo實驗室及器械檢查磁共振MR(2016-05-10):缺血脫髓鞘腦改變,老年性腦改變;血糖、血脂分析+肝腎功能(2014-05-27)葡萄糖:6.22↑mmol/L,甘油三酯260↑mmo,肌酐1152↑umol·梅毒螺旋體特異抗體測定(2016-05-11):抗梅毒螺旋體特異抗體:25.490↑S/CO;RPR:1:1螺旋CT:膽囊結(jié)石、雙腎囊腫修正診斷2型糖尿病性周圍面神經(jīng)病高血壓病互梅毒膽囊結(jié)石慢性缺血性腦血管病腎囊腫主要治療活血化瘀:疏血通營養(yǎng)神經(jīng):甲鈷胺、申捷、歐蘭同、維生素B1、維生素B6·抗梅毒:芐星青霉素·降血壓:安內(nèi)真降血糖:拜糖平、格華止保護(hù)胃黏膜:奧西康護(hù)理診斷「1.自我形像紊亂與面神經(jīng)病變所致口角歪斜有關(guān)2.焦慮與擔(dān)心治療效果不佳有關(guān)3.知識缺乏與缺乏疾病的相關(guān)知識有關(guān)4潛在并發(fā)癥語言交流障礙、進(jìn)食困難口腔感染、角膜潰瘍。自我形像紊亂與面神經(jīng)病變所致口角歪斜有關(guān)護(hù)理目標(biāo)患者能正確對待疾病,接受自我形象改變的事實,并積極配合治療和護(hù)理工作。(05-15)自我形象紊亂護(hù)理措施:1、情感支持:要以尊重和關(guān)心的態(tài)度與患者多交談,鼓勵患者以各種方式表達(dá)形體改變所致的心理感受,確定患者對自身改變的了解程度及這些