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企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法發(fā)布的辦法01現(xiàn)狀新條例試行辦法目錄0302基本信息《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》是1996年發(fā)布的辦法。現(xiàn)狀現(xiàn)狀該《辦法》已被2004年1月1日起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》替代,而2010年12月8日國(guó)務(wù)院第136次常務(wù)會(huì)議通過(guò)《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》(中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第586號(hào))取代原《工傷保險(xiǎn)條例》,并于2011年1月1日起施行。提出背景及意見(jiàn)為配合《勞動(dòng)法》的貫徹實(shí)施,我部制定了《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《試行辦法》),現(xiàn)予以發(fā)布,自1996年10月1日起試行?,F(xiàn)就貫徹執(zhí)行《試行辦法》,推進(jìn)工傷保險(xiǎn)制度改革,提出以下意見(jiàn):提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)工傷保險(xiǎn)制度改革對(duì)于保障職工合法權(quán)益、促進(jìn)安全生產(chǎn)和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,具有重要現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)影響,各地勞動(dòng)部門應(yīng)當(dāng)高度重視,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)勞動(dòng)部門和社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)都要有專人負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)制度改革,及時(shí)掌握情況,制定并落實(shí)工作制度和具體措施。請(qǐng)各地區(qū)在9月底之前落實(shí)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)的工作機(jī)構(gòu),并將機(jī)構(gòu)名稱、直接負(fù)責(zé)人姓名、和告我部社會(huì)保險(xiǎn)司。試行辦法第一章第二章第三章第四章第五章第六章010302040506試行辦法第七章第八章第九章第十章試行辦法第一章總則第一條為了保障勞動(dòng)者在工作中遭受事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利,分散工傷風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)工傷預(yù)防,根據(jù)《勞動(dòng)法》,制定本辦法。第二條中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)及其職工必須遵照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。第三條工傷保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌,設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金,對(duì)工傷職工提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和實(shí)行社會(huì)化管理服務(wù)。第四條企業(yè)必須按照國(guó)家和當(dāng)?shù)厝嗣裾囊?guī)定參加工傷保險(xiǎn),按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),按照本辦法和當(dāng)?shù)厝嗣裾?guī)定的標(biāo)準(zhǔn)保障職工的工傷保險(xiǎn)待遇。第五條工傷保險(xiǎn)要與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合。企業(yè)和職工必須貫徹"安全第一,預(yù)防為主"的方針,遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生法規(guī)制度,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家勞動(dòng)安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),防止勞動(dòng)過(guò)程中的事故,減少職業(yè)危害。第六條職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病后,應(yīng)當(dāng)?shù)玫郊皶r(shí)救治。各地應(yīng)當(dāng)依據(jù)本地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件,逐步發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘職工從事適合其身體狀況的勞動(dòng)。第七條縣級(jí)以上各級(jí)人民政府勞動(dòng)行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)工作。第二章工傷范圍及其認(rèn)定第八條職工由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作的,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;(二)經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意,從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的;(三)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;(四)在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的;(五)因履行職責(zé)遭致人身傷害的;(六)從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的;(七)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的;(八)因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)疾病造成第三章勞動(dòng)鑒定和工傷評(píng)殘第十三條職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或者傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,評(píng)定傷殘等級(jí)并定期復(fù)查傷殘狀況。第十四條各級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)按國(guó)家制定的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T-1996)(以下簡(jiǎn)稱評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)),對(duì)因工負(fù)傷或者患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動(dòng)能力的程度和護(hù)理依賴程度進(jìn)行等級(jí)鑒定。符合評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)至四級(jí)為全部喪失勞動(dòng)能力;五級(jí)至六級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力;七級(jí)至十級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力。傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評(píng)定的傷殘等級(jí)為主要依據(jù)。第十五條省、地(市)、縣(市)級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)、衛(wèi)生等行政部門和工會(huì)組織的主管人員組成。勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的辦公室設(shè)在同級(jí)勞動(dòng)行政部門,負(fù)責(zé)勞動(dòng)鑒定的日常工作。勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)委托有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者聘請(qǐng)具有鑒定資格的醫(yī)生組成專家組進(jìn)行傷殘等級(jí)和護(hù)理等級(jí)鑒定,也可以設(shè)立勞動(dòng)鑒定檢查中心開展鑒定工作。第十六條勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室工作人員必須具有工傷評(píng)殘的專業(yè)知識(shí),熟練掌握工傷保險(xiǎn)政策法規(guī)。勞動(dòng)鑒定委員會(huì)聘請(qǐng)參加鑒定的醫(yī)生應(yīng)具有中級(jí)以上醫(yī)學(xué)技術(shù)職稱,并由該委員會(huì)發(fā)給聘書。第四章工傷保險(xiǎn)待遇第十七條職工因工負(fù)傷治療,享受工傷醫(yī)療待遇。工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷。工傷職工需要住院治療的,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)療費(fèi)用按照醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。第十八條職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的,實(shí)行工傷醫(yī)療期。工傷醫(yī)療期是指職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領(lǐng)取工傷津貼的期限。工傷醫(yī)療期應(yīng)當(dāng)按照輕傷和重傷的不同情況確定為一個(gè)月至二十四個(gè)月,嚴(yán)重工傷或者職業(yè)病需要延長(zhǎng)醫(yī)療期的,最長(zhǎng)不超過(guò)三十六個(gè)月。工傷醫(yī)療期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。工傷醫(yī)療期的時(shí)間由指定治療工傷的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn),經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)并通知有關(guān)企業(yè)和工傷職工。第十九條工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工本人受傷前十二個(gè)月內(nèi)平均月工資收入。工傷醫(yī)療期滿或者評(píng)定傷殘等級(jí)后應(yīng)當(dāng)停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。第五章工傷保險(xiǎn)基金第三十三條本辦法規(guī)定的工傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘撫恤金、一次性傷殘補(bǔ)助金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金,由工傷保險(xiǎn)基金支付,其他費(fèi)用暫按原渠道支付。第三十四條工傷保險(xiǎn)基金按以支定收、收支基本平衡的原則統(tǒng)一籌集,存入銀行開設(shè)的工傷保險(xiǎn)基金專戶,??顚S?,任何單位和個(gè)人不得挪用或擠占。工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定的風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金,不足時(shí)由同級(jí)政府臨時(shí)墊支。第三十五條工傷保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成:(一)企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);(二)工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;(三)工傷保險(xiǎn)基金的利息;(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金。第三十六條工傷保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納,職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。第六章工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)第四十一條工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合勞動(dòng)行政部門督促企業(yè)貫徹落實(shí)國(guó)家的職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),采取宣傳、教育、檢查和獎(jiǎng)懲等措施,并支持工傷和職業(yè)病預(yù)防的科學(xué)研究工作,促進(jìn)企業(yè)改善勞動(dòng)條件,加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,教育職工嚴(yán)格遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生操作規(guī)程,減少傷亡事故和職業(yè)病的發(fā)生。對(duì)于當(dāng)年未發(fā)生工傷事故和職業(yè)病,或者其發(fā)生率低于本行業(yè)平均水平的企業(yè),工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以從該企業(yè)當(dāng)年繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用中返還百分之五至百分之二十給企業(yè),用于安全生產(chǎn)宣傳和職工安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)工作,獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)安全生產(chǎn)工作做出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人,適當(dāng)補(bǔ)償企業(yè)為降低事故和職業(yè)病而先期投入安全生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備建設(shè)中的部分資金不足。具體辦法由各地區(qū)規(guī)定。第四十二條有條件的地區(qū)應(yīng)當(dāng)通過(guò)工傷保險(xiǎn)基金提留、民間贊助等方式籌集資金,逐步興辦工傷職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助工傷殘疾人員恢復(fù)或者補(bǔ)償功能。發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè)應(yīng)當(dāng)利用現(xiàn)有條件,可以與有關(guān)醫(yī)院、療養(yǎng)院聯(lián)合舉辦,也可以建立工傷康復(fù)中心。第四十三條對(duì)具有一定勞動(dòng)能力并需要通過(guò)專門培訓(xùn)恢復(fù)或者提高勞動(dòng)能力的工傷殘疾人,勞動(dòng)行政部門及企業(yè)應(yīng)當(dāng)積極組織專門培訓(xùn),所需費(fèi)用可以在工傷保險(xiǎn)基金的職業(yè)康復(fù)費(fèi)用中支付。第七章管理與監(jiān)督檢查第四十四條工傷保險(xiǎn)實(shí)行屬地管理,以中心城市或者地級(jí)市為主實(shí)行工傷保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全各項(xiàng)工作制度,并履行以下主要職責(zé):(一)收繳和管理工傷保險(xiǎn)基金,支付工傷保險(xiǎn)待遇;(二)協(xié)助勞動(dòng)行政部門對(duì)工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)進(jìn)行調(diào)查取證,確定工傷補(bǔ)償;(三)與有關(guān)醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療合同,管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)事業(yè);(四)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì);(五)支持和配合勞動(dòng)行政部門進(jìn)行勞動(dòng)安全衛(wèi)生法規(guī)的監(jiān)督檢查;(六)開展工傷保險(xiǎn)和工傷預(yù)防的宣傳、教育和咨詢;(七)承擔(dān)勞動(dòng)行政部門委托的其他事項(xiàng)。第四十五條工傷職工應(yīng)當(dāng)?shù)焦t(yī)療合同醫(yī)院進(jìn)行治療,緊急時(shí)可以到就近醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。第八章企業(yè)和職工責(zé)任第四十八條企業(yè)實(shí)行租賃、兼并、轉(zhuǎn)讓、分立時(shí),繼續(xù)經(jīng)營(yíng)者必須承擔(dān)原企業(yè)職工的工傷保險(xiǎn)責(zé)任,并到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門辦理工傷保險(xiǎn)登記。建設(shè)工程由若干企業(yè)承包或者企業(yè)實(shí)行內(nèi)、外部經(jīng)營(yíng)承包時(shí),工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工的勞動(dòng)關(guān)系所在企業(yè)負(fù)責(zé)。職工被借調(diào)或者聘用期間發(fā)生工傷事故的,由借調(diào)或者聘用單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。第四十九條企業(yè)必須落實(shí)工傷醫(yī)療搶救措施,確保工傷職工得到及時(shí)救治,并做好工傷預(yù)防、病傷職工管理和傷殘鑒定申報(bào)工作。沒(méi)有條件設(shè)立醫(yī)務(wù)室的企業(yè),應(yīng)當(dāng)請(qǐng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)推薦醫(yī)生兼職管理。第五十條企業(yè)必須如實(shí)申報(bào)工資總額和職工人數(shù),及時(shí)報(bào)告工傷和職業(yè)病情況,不得瞞報(bào)、虛報(bào)。勞動(dòng)行政部門和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員調(diào)查了解工傷保險(xiǎn)情況時(shí),企業(yè)應(yīng)當(dāng)給予配合和協(xié)助。第五十一條對(duì)從事有職業(yè)危害作業(yè)的職工,勞動(dòng)關(guān)系終止、解除時(shí)或者轉(zhuǎn)換工作單位時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)性健康檢查。發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的,由原工作單位負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)的處理工作;在新單位發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的,由新單位負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)的處理工作。第五十二條職工應(yīng)當(dāng)接受勞動(dòng)安全衛(wèi)生教育和培訓(xùn),服從企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員的指導(dǎo),嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。第九章?tīng)?zhēng)議處理第五十五條工傷職工及其親屬,在申報(bào)工傷和處理工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)與用人單位發(fā)生爭(zhēng)議的,按照勞動(dòng)爭(zhēng)議處理的有關(guān)規(guī)定辦理。第五十六條工傷職工及其親屬或者企業(yè),對(duì)勞動(dòng)行政部門作出的工傷認(rèn)定和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的待遇支付決定不服的,按照行政復(fù)議和行政訴訟的有關(guān)法律、法規(guī)辦理。第五十七條職工對(duì)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論不服的,可以向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)辦公室申請(qǐng)復(fù)查;對(duì)復(fù)查鑒定結(jié)論不服的,可以向上一級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。復(fù)查鑒定最終結(jié)論由省級(jí)勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)作出,復(fù)查鑒定程序由各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)規(guī)定。第十章附則第五十八條本辦法所稱職工本人工資,是指職工因工負(fù)傷或者死亡前十二個(gè)月的月平均工資收入。計(jì)發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),本人工資收入低于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY百分之七十五的,以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY百分之七十五為計(jì)發(fā)基數(shù);高于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY百分之三百以上的,以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY百分之三百為計(jì)發(fā)基數(shù)。第五十九條本辦法所稱職業(yè)病,其范圍、名稱按照《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》和所附的"職業(yè)病名單"執(zhí)行,職業(yè)病的診斷按照《職業(yè)病診斷管理辦法》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第六十條本辦法所稱因工死亡,是指因工傷事故或者職業(yè)中毒直接導(dǎo)致死亡、工傷或者職業(yè)病醫(yī)療期間死亡、工傷舊傷復(fù)發(fā)或者職業(yè)病舊病復(fù)發(fā)死亡,以及按照本辦法第二十二條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡。第六十一條到參加工傷保險(xiǎn)的企業(yè)實(shí)習(xí)的大中專院校、技工學(xué)校、職業(yè)高中學(xué)生發(fā)生傷亡事故的,可以參照本辦法的有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn),由當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給一次性待遇。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不向有關(guān)學(xué)校和企業(yè)收取保險(xiǎn)費(fèi)用。城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織中的勞動(dòng)者的工傷保險(xiǎn),由省、自治區(qū)、直轄市參照本辦法的有關(guān)規(guī)定制定辦法。第六十二條省、自治區(qū)、直轄市人民政府勞動(dòng)行政部門可以根據(jù)本辦法并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況制定實(shí)施辦法,并報(bào)勞動(dòng)部備案。新條例第一章第二章第三章第四章新條例第五章第六章第七章第八章新條例第一章總則第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。第二條中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三條工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。第四條用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。第二章工傷保險(xiǎn)基金第七條工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。第八條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費(fèi)率。國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。第九條國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國(guó)各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,及時(shí)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。第十條用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。第三章工傷認(rèn)定第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;第四章勞動(dòng)能力鑒定第二十一條職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。第二十二條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。第二十三條勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。第二十四條省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。第五章工傷保險(xiǎn)待遇第二十九條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合本條第三款規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。第三十條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。第六章監(jiān)督管理第四十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé):(一)根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,征收工傷保險(xiǎn)費(fèi);(二)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù),辦理工傷保險(xiǎn)登記,并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄;(三)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì);(四)按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出;(五)按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇;(六)為工傷職工或者其直系親屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù)。第四十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門分別會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。第七章法律責(zé)任第五十四條單位或者個(gè)人違反本條例第十二

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