腹腔鏡胃癌根治術(shù)ppt課件-腹腔鏡胃癌根治術(shù)46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛。——英國48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還?！_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙柛骨荤R胃癌根治術(shù)ppt課件-腹腔鏡胃癌根治術(shù)腹腔鏡胃癌根治術(shù)ppt課件-腹腔鏡胃癌根治術(shù)46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還。——達(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙枴觥觥醮藀pt下載后可自行編輯腹腔鏡胃癌根治術(shù)擘上課啦大學(xué)生與中小學(xué)生相比，無論是生理，還是心理都比較成熟，他們有獨(dú)立思考的能力，也有獨(dú)立解決問題的能力，因此在大學(xué)語文課堂上采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式已經(jīng)完全不適用于大學(xué)生，有時甚至?xí)鸬椒醋饔?，而分組討論教學(xué)法，完全可以避免這個問題，與此同時還能夠激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的熱情。1分組討論教學(xué)在大學(xué)語文課堂教學(xué)中的運(yùn)用的必要性語文課是大學(xué)每個專業(yè)都要設(shè)置的課程，只是有些專業(yè)作為主修課程，而有些專業(yè)作為選修課程，但是無論是作為主修還是選修，都不能忽視大學(xué)語文課設(shè)置的作用。大學(xué)生與小學(xué)生以及中學(xué)生，無論是在認(rèn)識上，還是在心理素質(zhì)方面都有很大的不同，因?yàn)椴捎脗鹘y(tǒng)的教師講，學(xué)生聽的教學(xué)方式其效果并不好，所以應(yīng)該改變教學(xué)方式，經(jīng)過多年的實(shí)踐研究，分組討論的教學(xué)方法比較適合大學(xué)語文課堂。這主要是因?yàn)榇髮W(xué)生的認(rèn)知已經(jīng)相對成熟，思想也比較獨(dú)立，面對問題能夠獨(dú)立思考，而且能夠從不同的角度來考慮問題，而每個同學(xué)之間的討論，也會激發(fā)學(xué)生的靈感，從更多的方面來考慮問題解決問題，這無論是對大學(xué)語文課堂，還是對大學(xué)生自身都有積極的作用。因?yàn)榇髮W(xué)課堂與中小課課堂相比更加輕松自在，如果還采用選擇教學(xué)方式，只會引起學(xué)生的反感，教學(xué)只會產(chǎn)生反作用，而討論教學(xué)法不僅符合大學(xué)課堂教學(xué)輕松的分為，而且也容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)。教師可以實(shí)現(xiàn)將某一問題布置給學(xué)生，每個人都有發(fā)言的權(quán)利，學(xué)生在課下就會主動尋找更多的依據(jù)來支持自己的理論。并且很多大學(xué)生都有自我表現(xiàn)的欲望，而分組討論教學(xué)法正好能夠滿足學(xué)生的這種欲望，如果思想深刻，發(fā)言完美該學(xué)生就會有一定的成就感，進(jìn)而提高對語文課堂的興趣，從某種意義上，甚至?xí)绊懫湮磥淼娜松l(fā)展。另外，分組討論能夠培養(yǎng)大學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識，使其懂得求同存異的道路，以此來指導(dǎo)未來的人生。在討論的過程中，一定會有同自己意見不同的人，也有與自己意見相同的人，如何對待這兩類人，也是對學(xué)生的一種考驗(yàn)。很多時候面對一個問題，雖然大家各執(zhí)一見，但是分組討論的最終目的是為了形成統(tǒng)一的意見，如何能夠?qū)⑦@些不同意見融合起來形成小組觀點(diǎn)，對學(xué)生來說也是一種鍛煉。2分組討論教學(xué)法在大學(xué)語文課堂教學(xué)中的運(yùn)用效果經(jīng)過多年的時間，這種教學(xué)方法的確非常適合大學(xué)語文課堂，其產(chǎn)生的最直接的效果有三個，一個是提高了學(xué)生思考能力，另一個是提高了學(xué)生口語表達(dá)能力，最后提高了大學(xué)語文課堂的教學(xué)水平。因?yàn)樾枰纸M討論，每個組的成員都要針對某一問題發(fā)表自己的見解，這對那些隨波逐流沒有獨(dú)立思考能力的大學(xué)生來說非常重要，培養(yǎng)了其獨(dú)立思考的能力，而如果有些問題不能某些同時一時沒有看法，但是經(jīng)過其他同學(xué)的討論，思路也會漸漸清晰，進(jìn)而表達(dá)出自己的觀點(diǎn)，久而久之也就培養(yǎng)出其自主學(xué)生的能力。在分組討論時，口語表達(dá)很重要，因?yàn)檫@是讓其他成員了解你所要表達(dá)的內(nèi)涵的關(guān)鍵，如果在大學(xué)語文課堂上，長期使用這種方法，對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力定會有所幫助，使其在口語交際過程中的，更加重視語言邏輯，說話更具說服力，不會出現(xiàn)含糊不清或者意思表達(dá)不明白的情況。這種教學(xué)方法最大的附加價值就是能夠提高大學(xué)語文教學(xué)水平，改變了學(xué)生被動接受知識的情況，網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，使得學(xué)生獲得知識的渠道更多，而教師要想組織好一次討論，一定要做好充足的準(zhǔn)備，這要比傳統(tǒng)的教學(xué)更努力更復(fù)雜，但是教師與學(xué)生之間的溝通會更多，教學(xué)相長會越來越明顯。3分組討論在大學(xué)語文課堂的運(yùn)用3.1討論小組的建立大學(xué)語文課堂組織分組討論時，每個小組的人數(shù)以4-8人為宜。分組的方式采用組間同質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)，要求小組內(nèi)各成員間形成學(xué)習(xí)能力、交流技能、學(xué)習(xí)成績、興趣愛好等方面的差異。同一個小組內(nèi)學(xué)生可以接觸到不同的想法、不同的思考角度、不同的處理方法，加深對問題的理解。同時小組內(nèi)學(xué)生之間的差異可以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)態(tài)度的變化，提高交際能力。由于小組異質(zhì)，小組之間就成為同質(zhì)。這樣既可以使小組內(nèi)成員間相互幫助，又可以使小組間公平競爭。3.2討論問題的選擇分組討論教學(xué)雖然以學(xué)生的討論為主，但討論的時間，討論的內(nèi)容都需要教師精心地安排和選擇。不能因?yàn)橛懻摱懻摚唤o小組討論的內(nèi)容必須有討論的價值。大學(xué)語文課堂上，有些內(nèi)容是淺顯易懂的，學(xué)生們獨(dú)立思考就可以完成，小組討論反而讓學(xué)生覺得索然無味。例如作者的生平，如果一個學(xué)生了解得不夠全面，可以讓其他學(xué)生補(bǔ)充，但沒有討論的必要。有些內(nèi)容思考的余地大，而且可以有不同的理解，就比較適合小組討論學(xué)習(xí)。例如作品中的人物形象、作品的思想底蘊(yùn)等，可以通過小組討論，讓大家各抒己見。認(rèn)真聽取別人不同的想法，對學(xué)生的深入理解將有很大幫助。3.3討論過程的調(diào)控小組討論開始后，教師不能放任不管，而要密切關(guān)注各小組討論的進(jìn)展。對討論過程中出現(xiàn)的問題教師要及時給予指導(dǎo)和幫助。首先，教師要控制討論的時間。課堂小組討論的時間要根據(jù)問題的難易程度和各小組的討論進(jìn)展靈活掌握。時間不能過短，也不能過長，時間過短，討論不充分，不能達(dá)到預(yù)期效果，時間過長，學(xué)生容易疲勞。其次，小組討論時，容易出現(xiàn)參與度不均衡的現(xiàn)象，有些同學(xué)成了討論的主角，有些同學(xué)則從來不說話。針對這種情況，教師要及時引導(dǎo)、鼓勵讓每一位學(xué)生充分參與討論。3.4討論結(jié)果的展示與評價分組討論結(jié)束之后，教師要組織各小組派代表陳述小組討論的結(jié)果。對一些發(fā)散性的問題教師要允許學(xué)生有不同的意見和想法，當(dāng)然對出現(xiàn)的錯誤思想或觀點(diǎn)，教師要及時指出來。展示結(jié)束后，教師要對討論的問題及討論情況進(jìn)行高屋建瓴式的總結(jié)，但要避免出現(xiàn)千人一面的現(xiàn)象。同時教師還要對整個討論進(jìn)行評價或組織學(xué)生進(jìn)行評價。教師對學(xué)生小組討論學(xué)習(xí)的正面評價，會增強(qiáng)學(xué)生的自尊心和自信心，讓學(xué)生感受到自我價值實(shí)現(xiàn)的愉悅，從而提高學(xué)習(xí)的積極性。小組成員的自評、互評，可以使小組成員對小組的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行自我檢查，對每個人的討論參與情況進(jìn)行全面的了解。結(jié)束語綜上所述，可知在大學(xué)語文課堂是使用分組討論教學(xué)法效果非常好，既能夠培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問題的能力，還能夠提高大學(xué)語文教學(xué)的水平，督促教師更加深入的學(xué)習(xí)。認(rèn)知語言學(xué)是一種注重從認(rèn)知的角度認(rèn)識和學(xué)習(xí)語言的理論。對于英語詞匯教學(xué)具有很多的啟示意義。本文主要探討了認(rèn)知語言學(xué)的含義以及將認(rèn)知語言學(xué)理論應(yīng)用到詞匯教學(xué)的具體方法。如果將英語學(xué)習(xí)比作高樓大廈，那么詞匯毋庸置疑就是大廈的一磚一瓦，是英語學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。詞匯學(xué)旨在擴(kuò)充學(xué)生的詞匯量，使學(xué)生在充分發(fā)揮主觀能動性之后把各個詞匯按照正確的句型結(jié)構(gòu)串聯(lián)成為正確使用的句子，培養(yǎng)學(xué)生對英語的應(yīng)用能力。認(rèn)知語言學(xué)認(rèn)為語言的語義部分與詞義部分關(guān)系密切，且語義比詞匯更為重要，注重從認(rèn)知的角度認(rèn)識和學(xué)習(xí)語言，對于英語詞匯的學(xué)習(xí)和教學(xué)具有很大的啟示意義。一、認(rèn)知語言學(xué)1.關(guān)于認(rèn)知語言學(xué)。認(rèn)知語言學(xué)的特點(diǎn)是把人們的日常經(jīng)驗(yàn)看成是語言使用的基礎(chǔ)，著重闡釋語言和一般認(rèn)知能力之間密不可分的聯(lián)系。認(rèn)知語言學(xué)涉及人工智能、語言學(xué)、心理學(xué)、系統(tǒng)論等多種學(xué)科，它針對生成語言學(xué)天賦觀，提出：語言的創(chuàng)建、學(xué)習(xí)及運(yùn)用，基本上都必須能夠透過人類的認(rèn)知而加以解釋，因?yàn)檎J(rèn)知能力是人類知識的根本。認(rèn)知語言學(xué)認(rèn)為，人的語言能力并不是一種獨(dú)立的能力，而跟人的一般認(rèn)知能力緊密相關(guān)。另外，句法作為語言結(jié)構(gòu)的一部分并不是自足的，句法跟語言的詞匯部分、語義部分是密不可分的，后者甚至更重要，語義不僅僅是客觀的增值條件，而且是主觀和客觀的結(jié)合，研究語義總要涉及人的主觀看法或心理因素。二、認(rèn)知語言學(xué)對于詞匯教學(xué)的啟示1.認(rèn)知語言學(xué)要求學(xué)生理解詞義。認(rèn)知語言學(xué)要求學(xué)生在學(xué)習(xí)中充分理解內(nèi)容的內(nèi)涵，在英語的詞匯學(xué)習(xí)中，就要求學(xué)生把握詞匯的詞義。新型詞匯的產(chǎn)生有其不斷變動、發(fā)展的不定性因素，這就要求學(xué)生從認(rèn)知的角度對待英語詞匯的學(xué)習(xí)，將此轉(zhuǎn)變?yōu)檎J(rèn)知體系中的一部分。首先，這種學(xué)習(xí)要求有助于學(xué)生對單詞的理解和對詞義的掌握。此外，認(rèn)知語言學(xué)要求學(xué)生在平常的積累和語言運(yùn)用中加深對語言的理解，要求設(shè)置情景式的英語學(xué)習(xí)模式。2.注重從認(rèn)知的角度讓學(xué)生把握整篇文章。從另一方面而言，認(rèn)知語言學(xué)還要求學(xué)生能對整篇英文文章的理解和對文章中心思想的總結(jié)和歸納，并且，在聽力訓(xùn)練中，學(xué)生往往是通過語義來判斷對話者說話的內(nèi)容和內(nèi)心想法。例如，一道聽力題，如果它最后給出的問題是“林濤和張紅今天到底想不想去踢球？”如果給出的語言環(huán)境是“今天天氣真好，我們好久沒出去運(yùn)動過”等，則答案毋庸置疑是肯定的，如果給出的語境是“外面正在下大雨，我還有很多作業(yè)沒寫”等，那么答案必然是否定的。3.認(rèn)知學(xué)習(xí)也有助于學(xué)生對詞匯的記憶。詞匯的都是由語義和情境所決定的，如果脫離語境，單純且片面地講解詞義，會讓學(xué)生形成一種思維定勢，在具體的詞匯運(yùn)用中就會產(chǎn)生誤解甚至是迷茫的感覺。如果教師在教學(xué)過程中充分和學(xué)生強(qiáng)調(diào)詞匯的詞義的重要性，就能充分培養(yǎng)學(xué)生的思維靈活性，讓他們學(xué)會具體情況具體分析，這樣一來，特別是在經(jīng)過了定時定量的實(shí)踐聯(lián)系時，學(xué)生就會形成全面分析問題的思維方式，從而深化對單詞的記憶，并且下次當(dāng)老師向?qū)W生提出某個詞義的問題時，學(xué)生甚至都會主動向老師闡述該詞匯在不同語境中的不同含義。三、如何將認(rèn)知語言學(xué)理論應(yīng)用到詞匯教學(xué)1.在句子中學(xué)。把詞匯放到句子中，讓整個句子為此詞匯營造語境，讓學(xué)生來猜測推斷該詞匯的意思，由于句子具有一定的組織性和語法性。倘若把詞匯和句子結(jié)合，就能讓學(xué)生在掌握單詞的同時，語感和理解能力以及對句子含義的把握能力都得到提升，例如，當(dāng)老師想教授destination這個詞時，可以舉出顯而易見的例子，例如“HeisgoingtoBeijing.”用這樣的方法，學(xué)生必然很容易聯(lián)想到“目的地”這個詞，且當(dāng)以后他們遇到這個詞的時候，都會很快想起老師舉過的例子，不僅讓學(xué)生記住了詞語，也讓其掌握了句子，這樣的一舉兩得、事半功倍會讓學(xué)生受益匪淺。2.創(chuàng)造情境教單詞。在教授詞匯的過程中，一旦為學(xué)生加入了相關(guān)情景，就可以激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，讓他們以此詞匯作為發(fā)散點(diǎn)來展開討論，不僅單單學(xué)會了該詞匯，且在談?wù)撨^程中，也不可避免地會提及以前所學(xué)過的知識點(diǎn)。這在無形中就達(dá)到了自覺復(fù)習(xí)的效果，所謂溫故而知新。再加上老師可給予引導(dǎo)，對學(xué)生進(jìn)行語言上的鼓勵和贊美，也可增加其學(xué)習(xí)信心。例如，當(dāng)教師想教授“schoolbag”這一詞匯時，可以請同學(xué)上臺演情景劇，給同學(xué)們呈現(xiàn)出一個學(xué)生早上背著書包去上學(xué)的場景，學(xué)生一邊演，教師一邊講授，并且反復(fù)教學(xué)生朗讀，這樣一來，教學(xué)效果不言而喻。小結(jié)通過此文的論述，認(rèn)知語言學(xué)理論在英語教學(xué)中應(yīng)用廣泛，對學(xué)生而言是受益匪淺的，能使學(xué)生更加自覺主動地學(xué)習(xí)，有助于學(xué)生的發(fā)散性思維的培養(yǎng)，并且也充分符合新課改下素質(zhì)教育的要求?！觥觥醮藀pt下載后可自行編輯腹腔鏡胃癌根治術(shù)擘上課啦■■□1胃癌的流行病學(xué)、病因及癥狀2手術(shù)方式3.麻醉方式4體位5.物品準(zhǔn)備6手術(shù)配合及要點(diǎn)7護(hù)理體會■■□胃癌發(fā)病率和死亡率在世界范圍內(nèi)居第三位。而在我國胃癌居城市死亡率的第二位居農(nóng)村死亡率的首位。令胃癌是最常見的惡性腫瘤之一,占我國消化道腫瘤的第一位。特點(diǎn):三高(發(fā)病率高30-70/10萬、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高>50%、死亡率高>30/10萬);三低(早診率低<10%、根治切除率低<50%、5年生存率低≤50%■■□流行病學(xué)胃癌是消化道惡性腫瘤中最多見的癌腫,發(fā)病率在不同的國家地區(qū)差異很大,日本、智利、芬蘭等為高發(fā)國家美國、新西蘭澳大利亞等國家發(fā)病較低。我國也屬于胃癌高發(fā)區(qū),其中以西北地區(qū)最高,東北、內(nèi)蒙次之,中南及西南最低。鷙胃癌多發(fā)于40歲以上,41-60歲約占2/3,男女比例約21■■□病因環(huán)境因素VS遺傳因素內(nèi)在因素:遺傳易感性、血型(A)外在因素:生活飲食習(xí)慣(熏制食品、亞硝酸鹽)、環(huán)境、土壤、水源◆疾病因素:慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生與不典型增生、胃息肉、殘胃、胃潰瘍幽門螺桿菌(HP)感染等。■■□胃癌的臨床表現(xiàn)上消化道癥狀,早期缺乏特異性上腹隱痛、腹脹、食欲不振、惡心嘔吐嘔血與黑便、貧血、體重下降體征上腹部深壓痛、腫塊左鎖骨上淋巴結(jié)腫大◆直腸指診觸及腸壁外腫塊腹水■■□腹腔鏡的手術(shù)方式腹腔鏡胃手術(shù):胃的切除與吻合均在腹腔鏡下完成,技術(shù)要求較高,手術(shù)時間相對較長。2腹腔鏡輔助胃手術(shù):胃的游離及淋巴結(jié)清掃在腹腔鏡下完成,胃的切除或吻合是通過腹壁小切口輔助完成,是目前應(yīng)用最多的手術(shù)方式3手助腹腔鏡胃手術(shù):在腹腔鏡手術(shù)操作過程中通過腹壁小切口將手伸入腹腔進(jìn)行輔助操作完成