中美不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)與對比解讀中美不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)與對比解讀中美不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)與對比解讀中美不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)比較與解讀不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)2012-12由衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會提出《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)一不孕(育)癥診斷》2012ASRM不孕癥共識Diagnosticevaluationoftheinfertilefemale:acommitteeopinionThePracticecommitteeoftheamericanSocietyforReproductiveMedicine新課程改革的潮流席卷全國，然而農(nóng)村初中語文課堂教學(xué)現(xiàn)狀令人擔(dān)憂。教師的語文素養(yǎng)參差不齊，教學(xué)思想陳舊，缺乏新的教學(xué)理念，嚴(yán)重阻礙新課程改革的實(shí)施?！盀榱嗣恳晃粚W(xué)生的發(fā)展”，教師要樹立新課程理念，激發(fā)學(xué)生的主體意識，培養(yǎng)學(xué)生的探究思維和創(chuàng)新能力，從而實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的目標(biāo)。下面我談?wù)剬φZ文課堂教學(xué)程改革的幾點(diǎn)愚見。一、轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，提高課堂教學(xué)效率。課堂教學(xué)是學(xué)校教學(xué)工作的中心環(huán)節(jié)。教師首先要有先進(jìn)的教育理念指導(dǎo)自己的教育行為，認(rèn)真研究新課程實(shí)施的具體方式和對策，才能在課堂教學(xué)實(shí)踐中胸有成竹，從而實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)質(zhì)量的顯著提高。其次要培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思辨，學(xué)會學(xué)習(xí)。蘇霍姆林斯基說：“學(xué)校應(yīng)成為學(xué)生思考的王國。一個真正的文化人，不應(yīng)該是知識的容器，而應(yīng)是善于思考的人?！辈粌H要授人以“魚”，更要授人以“漁”，讓學(xué)生學(xué)會“捕魚”的本領(lǐng)。再次是在課堂教學(xué)中，應(yīng)該注重過程與結(jié)果的有機(jī)結(jié)合，恰如其分地運(yùn)用各種教學(xué)方式和手段。德國教育家第斯多惠說：“教學(xué)藝術(shù)不在于傳授本領(lǐng)，而在于激勵、喚醒、鼓舞?！苯處熞獜摹爸R權(quán)威”的講臺上走下來，放下架子，精心組織教學(xué)活動，讓學(xué)生學(xué)得輕松、自然。二、營造良好氛圍，激勵自主學(xué)習(xí)。首先，要為學(xué)生營造一個平等、民主、和諧的學(xué)習(xí)氛圍。教師要在思想上平等對待學(xué)生，在教學(xué)中把學(xué)生作為研究者、合作者，而不是接受者。課堂教學(xué)是教師和學(xué)生的一種雙邊活動，教師只有把學(xué)生當(dāng)成研究者，才能使課堂上出現(xiàn)其樂融融的好氛圍。其次，要培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)，并不是放任自流，教師應(yīng)教給學(xué)生自學(xué)的程序與方法，使學(xué)生自學(xué)時有章法。教學(xué)的主要目的是培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力，學(xué)生有了自主學(xué)習(xí)能力，有助于提高其自學(xué)能力，有利于其以后的學(xué)習(xí)。再次，激發(fā)自主學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生“樂”學(xué)。無論學(xué)什么、做什么，只要有了興趣，學(xué)生就會主動學(xué)習(xí)，主動探究。因此，教師在課堂教學(xué)中要善于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，善于抓住教材中學(xué)生最感興趣的問題或者最打動自己的地方，激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望，從而收到意想不到的效果。三、建立新型關(guān)系，培養(yǎng)合作意識。師生之間最應(yīng)該建立相互尊重、民主、平等、和諧的新型師生關(guān)系。教師應(yīng)成為學(xué)生學(xué)習(xí)的伙伴，是學(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、參與者、合作者。教師應(yīng)積極鼓勵學(xué)生，讓學(xué)生在合作中探究問題的答案，學(xué)會表達(dá)自己的觀點(diǎn)，傾聽同伴的意見，讓學(xué)生逐漸學(xué)會討論問題的步驟和方法，繼續(xù)積極引導(dǎo)和鼓勵學(xué)生彼此之間相互尊重、平等對話，即學(xué)生在合作中、交流中享受成功的喜悅，反思自己的不足，讓思維碰撞、心靈碰撞，從而在交流中完善自我。四、激發(fā)探究欲望，提高探究能力。首先，要激發(fā)學(xué)生興趣，讓學(xué)生自主探究。只有激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生才會自主探究，引領(lǐng)學(xué)習(xí)走向深入，才能讓學(xué)生由被動接受的學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾魈骄康姆绞健Ｆ浯?，要引?dǎo)學(xué)生主動大膽質(zhì)疑。古人云：“學(xué)起于思，思源于疑?！薄皩W(xué)貴有疑?！薄靶∫蓜t小進(jìn)，大疑則大進(jìn)。”學(xué)會質(zhì)疑問題有利于增強(qiáng)學(xué)生主動探究知識的能力，因此，教師要充分激發(fā)學(xué)生的興趣、注意、思維、想象、情感等各種心理因素，引導(dǎo)學(xué)生提出疑問，激發(fā)學(xué)生探究欲望。再次，引導(dǎo)學(xué)生自主探究。教師在教學(xué)過程中必須給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一定的問題情境，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主探究。教師設(shè)計的問題要有目的性、適應(yīng)性、新異性，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探究欲望才能激活課堂。通過學(xué)生能動地學(xué)習(xí)，讓學(xué)生運(yùn)用自主性、探索性學(xué)習(xí)態(tài)度和創(chuàng)作精神、活動，發(fā)揮自身優(yōu)勢和潛能自主獲得知識和創(chuàng)造的本領(lǐng)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生自主性發(fā)展，使自身素質(zhì)優(yōu)化。五、實(shí)施有效評價，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。蘇霍姆林斯基說：“教育的藝術(shù)首先包括談話的藝術(shù)?！边@說明教育效果很大程度上取決于教師的教學(xué)語言，當(dāng)然也包括教師對學(xué)生的評價語言，其評價的有效性對課堂教學(xué)效果有直接影響，對學(xué)生積極的有效評價，可以活躍課堂氣氛，融洽師生感情，增強(qiáng)學(xué)生自信，發(fā)揮學(xué)生參與學(xué)習(xí)的主動性、積極性與創(chuàng)造性，從而更有效地促進(jìn)課堂教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。首先，課堂教學(xué)評價要面向全體學(xué)生，客觀公正，不能對好學(xué)生一味表揚(yáng)激勵，對所謂的“差生”批評、打壓和諷刺、挖苦，要根據(jù)學(xué)生的課堂表現(xiàn)，實(shí)事求是，客觀公正地作出評判，讓課堂充滿平等的氛圍。其次，課堂評價要發(fā)自內(nèi)心、充滿真誠?！案腥诵恼?，莫乎于情”。教師的評價語言應(yīng)該是發(fā)自內(nèi)心的。俗話說：一樣話兩樣說，看你會說不會說。如同樣一個“好”字，可以說得平淡如水，讓人感到有勉強(qiáng)應(yīng)付之嫌，也可以說得激情滿懷，讓人感受到你發(fā)自內(nèi)心的贊賞。無論批評贊賞，只要以“愛”作基礎(chǔ)，以尊重為前提，就能夠達(dá)到真正實(shí)施課堂評價的目的，讓課堂洋溢著人文的關(guān)懷。再次，課堂評價方式、方法要多元化，教師評價，既可以是教師對學(xué)生的評價，又可以是學(xué)生之間的互評，甚至是學(xué)生對老師的評價。除了我們慣用的口頭語言評價之外，也可以充分運(yùn)用體態(tài)語言，如親切的微笑，鼓勵的眼神，深情的擁抱和勝利的手勢等，都能夠達(dá)到“無聲勝有聲”的效果，從而激發(fā)學(xué)生的潛能，滿足學(xué)生的心理需求，讓課堂充滿生命活力?？傊?，要切實(shí)改變農(nóng)村初中語文課堂教學(xué)的現(xiàn)狀，必須從教師本身入手。教師要給學(xué)生一碗水，自己必須是一條涓涓細(xì)流，因此教師應(yīng)掌握科學(xué)的理論，以先進(jìn)的教育理念武裝自己的頭腦，才能提高自身素養(yǎng)，以適應(yīng)時代的需求，才能真正迎來課程改革的春天。在高中地理教育教學(xué)過程中，應(yīng)當(dāng)摒棄傳統(tǒng)的教育教學(xué)模式，構(gòu)建全新的創(chuàng)新教學(xué)模式，以求更好地通過合理、科學(xué)的教育教學(xué)方法，有效促使學(xué)生更好掌握高中地理知識，并且有效培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力。同時，由于學(xué)生本身的個體差異，教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容以及學(xué)生自身的特點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)的教學(xué)設(shè)計，從而有效構(gòu)建良好的教育教學(xué)模式，提升高中地理教育教學(xué)質(zhì)量，全面培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力。一、用情境激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)情感在傳統(tǒng)的教學(xué)關(guān)系中，教師一向是高高在上的形象，而學(xué)生則是一味地跟隨教師的思維進(jìn)行思考，但師生關(guān)系應(yīng)當(dāng)是平等、和諧的，在高中地理教育教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)多鼓勵學(xué)生，有效運(yùn)用情境來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓學(xué)生化被動為主動，主動參與到教育教學(xué)活動中，并為高中地理教學(xué)出自己的一份力，從而更好地進(jìn)行學(xué)習(xí)。為了讓學(xué)生更好地參與到教學(xué)活動中，教師首先應(yīng)當(dāng)多創(chuàng)設(shè)相關(guān)的有效情境來進(jìn)行教學(xué)，讓學(xué)生身處其中并且主動發(fā)表自己的見解，逐漸在教學(xué)中樹立自信心，為教學(xué)營造一個良好的學(xué)習(xí)氛圍，從而有效提升高中地理教學(xué)質(zhì)量。興趣是最好的老師，教師在進(jìn)行高中地理教育教學(xué)過程中，應(yīng)當(dāng)充分利用學(xué)生的興趣愛好，讓學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)探究的內(nèi)在動力。為此，教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)設(shè)相關(guān)的教學(xué)情境，為學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，以此來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而有效提升高中地理教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。在進(jìn)行新課導(dǎo)入時，可以先利用多媒體以及各種圖片來為學(xué)生呈現(xiàn)相關(guān)的課本內(nèi)容，讓學(xué)生提前感受新課內(nèi)容中的描述。例如，在學(xué)習(xí)等高線時，教師可以播放相關(guān)的視頻，讓學(xué)生直觀地認(rèn)識等高線，為后續(xù)的教育教學(xué)營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的欲望，在這之后，教師可以提出幾個同新課相關(guān)的問題，讓學(xué)生帶著問題進(jìn)行思考，以此來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。二、從質(zhì)疑到自主學(xué)習(xí)教師在進(jìn)行高中地理教育教學(xué)過程中，應(yīng)當(dāng)注重培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題以及解決問題的能力，真正讓學(xué)生成為教育教學(xué)的主人，讓學(xué)生在高中地理教學(xué)中多思考，更加全面地對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行發(fā)散性思維。所謂質(zhì)疑是檢驗(yàn)教育教學(xué)質(zhì)量的良好的指標(biāo)，因而，教師在進(jìn)行教育教學(xué)中，應(yīng)注重啟發(fā)學(xué)生提出質(zhì)疑，一般情況下，學(xué)生產(chǎn)生積極發(fā)散的思維來源于質(zhì)疑，正因?yàn)橛匈|(zhì)疑才能有效的促使學(xué)生進(jìn)行思考探索，才能真正培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、探究能力以及學(xué)習(xí)能力，例如，在高中地理教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)讓學(xué)生進(jìn)行充分的課本閱讀學(xué)習(xí)，鼓勵學(xué)生在預(yù)習(xí)中提出問題，鼓勵學(xué)生更好的自主學(xué)習(xí)，因此，在日常的教育教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)充分明確教學(xué)關(guān)系，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行思考，并以質(zhì)疑的形式來培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，從而更好地讓學(xué)生全面參與到高中地理教學(xué)活動中。三、師生合作的高效教學(xué)模式交流是促進(jìn)發(fā)展以及進(jìn)步的良好方法，因而，教師在高中地理教學(xué)中應(yīng)當(dāng)充分實(shí)現(xiàn)師生間的交流共進(jìn)，例如，教師在課堂教學(xué)中可以多采取同學(xué)間互相交流以及師生間相互交流的形式，鼓勵學(xué)生大膽提出自己的想法以及疑問，在組內(nèi)或者師生間提出疑問，并通過合作的形式來解決問題，在小組交流中，交流各自的想法以及思維方式，而不同的小組間可能提出不同的問題或者相同的問題，提出不同的見解，然后進(jìn)行交流，這就是合作交流的最終目的。再如，教師在進(jìn)行高中地理教育教學(xué)過程中，可以多采取小組合作的形式來進(jìn)行教學(xué)，然后根據(jù)各小組的討論結(jié)果再進(jìn)行交流合作，以求更快、更好地解決問題，并促進(jìn)學(xué)生間的感情，提升高中地理教育教學(xué)質(zhì)量。四、知識匯聚是個性教學(xué)的起點(diǎn)在高中地理教育教學(xué)關(guān)系中，教師不僅是傳授知識的引導(dǎo)者，而且更是學(xué)生的知心朋友，教師在教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)教會學(xué)生如何有效進(jìn)行學(xué)習(xí)，如何獲取知識以及解決問題。因而，在教育教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)多提供給學(xué)生足夠的空間與時間進(jìn)行討論溝通，讓學(xué)生能充分發(fā)散自己的思維，并在學(xué)習(xí)中充分發(fā)揮主觀能動性。創(chuàng)新教學(xué)應(yīng)當(dāng)充分汲取傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)以及新型教學(xué)的特點(diǎn)，進(jìn)行全新的教育教學(xué)。由此，教師應(yīng)當(dāng)讓學(xué)生化被動為主動，在學(xué)習(xí)中主動探索，主動進(jìn)行學(xué)習(xí)，有效掌握學(xué)習(xí)的技巧以及學(xué)習(xí)的方法。同時，在高中地理教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)充分考慮到學(xué)生的自身特點(diǎn)以及學(xué)習(xí)掌握能力，鼓勵學(xué)生在教學(xué)過程中提出不同的見解，并且有效地進(jìn)行學(xué)習(xí)技巧規(guī)劃。例如，在日常高中地理教育教學(xué)活動中，在講授課文內(nèi)容時，應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)學(xué)生預(yù)習(xí)以及回顧，讓學(xué)生自主預(yù)習(xí)新課，自行創(chuàng)新學(xué)習(xí)方法，并鼓勵學(xué)生在課堂教學(xué)中勇敢地提出自己的見解，從而有效培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、思維能力以及探究能力，提升高中地理教學(xué)質(zhì)量。五、實(shí)踐是創(chuàng)新的根本教師在進(jìn)行高中地理教育教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)注重對學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)，俗話說：“讀書是學(xué)習(xí)，使用是學(xué)習(xí)，所以其最重要的是學(xué)習(xí)?！币虼?，教師在進(jìn)行高中地理教育教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)注重學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)，在實(shí)踐活動中有效運(yùn)用知識，這不僅是有效地進(jìn)行知識學(xué)習(xí)，同時也是進(jìn)行創(chuàng)新實(shí)踐的重要方法。所謂學(xué)習(xí)，其最終目的不僅是學(xué)懂知識，最重要的是促進(jìn)學(xué)生不斷地發(fā)展進(jìn)步。因此，教師在進(jìn)行高中地理教育教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的思考、探索習(xí)慣，以發(fā)現(xiàn)問題、提出問題并解決問題，讓學(xué)生在實(shí)踐中得到能力提升，真正意義上的培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力，從而有效提升高中地理教學(xué)質(zhì)量。例如，在進(jìn)行洋流的教授時，教師可以為學(xué)生設(shè)計一組實(shí)踐內(nèi)容，首先讓學(xué)生自行預(yù)習(xí)，而教師可以讓學(xué)生作為一個當(dāng)事人身處其中，自行解決問題。最后，教師可以多多鼓勵學(xué)生在課外進(jìn)行資料的收集以及匯總，讓學(xué)生更好地了解課文的內(nèi)涵。這樣的實(shí)踐教學(xué)設(shè)計不僅能有效培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，而且能更好地讓學(xué)生在高中地理教學(xué)中真正的學(xué)有興趣。綜上所述，教師在進(jìn)行高中地理教學(xué)實(shí)踐時，應(yīng)當(dāng)注重對學(xué)生創(chuàng)新能力、探究能力以及思維能力的培養(yǎng)。因而在高中地理教學(xué)中落實(shí)創(chuàng)新教學(xué)以及個性化教學(xué)，是當(dāng)今高中地理教育教學(xué)的趨勢。而教師在教育教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)切實(shí)以情境為載體來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、鼓勵學(xué)生進(jìn)行質(zhì)疑并自主學(xué)習(xí)、加強(qiáng)師生間交流溝通、集思廣益、加強(qiáng)對學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)以及學(xué)生的個性化教學(xué)，并以此來提升高中地理教學(xué)質(zhì)量。中美不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)比較與解讀不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)2012-12由衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會提出《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)一不孕(育)癥診斷》2012ASRM不孕癥共識Diagnosticevaluationoftheinfertilefemale:acommitteeopinionThePracticecommitteeoftheamericanSocietyforReproductiveMedicine下丘腦性閉經(jīng)或月經(jīng)失調(diào)排卵障碼垂體性閉經(jīng)或月經(jīng)失調(diào)卵巢性閉經(jīng)或月經(jīng)失調(diào)他內(nèi)分泌疾病女性不孕癥先天性畸形子宮頸因素盆腔因素子宮體病變輸卵管及周圍病變子宮內(nèi)膜異位癥先天性因素孕(育)男性不育癥|全身性因素生殖系統(tǒng)病變其它因素隱性輸卵管因素潛在的卵子質(zhì)量異常不明原因受精障礙不孕癥反復(fù)胚胎植入失敗免疫性因素未知的遺傳缺陷不孕不育癥診斷分類概覽下丘腦性閉經(jīng)或月經(jīng)失調(diào)排卵障礙]垂體性閉經(jīng)成月經(jīng)失調(diào)其他內(nèi)分泌疾女性不孕癥先天性畸形子宮頸因素盆腔因素]子宮體病變輸卵管及周圍病變子宮內(nèi)膜異位癥先天性因素不孕〔育)癥男性不育癥全身性因素生殖系統(tǒng)病變其它因素隱性輸卵管因素潛在的卵子質(zhì)量異常不明原因受精障礙不孕癥反復(fù)胚胎植入失敗免疫性因素未知的遺傳缺陷不孕癥的定義中國:經(jīng)過至少12個月沒有避孕的正常性生活而未妊娠與WH0建議相同女方稱不孕,男方稱不育分為原發(fā)和繼發(fā)不孕(育)包括不能獲臨床妊娠(不孕)和不能維持妊娠(流產(chǎn))兩方面提前評價?35歲以上,6月未孕