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文檔簡介
第一章基本檢查法
南陽醫(yī)專診斷教研室是醫(yī)生運用自己的感官和借助于傳統(tǒng)或簡便的檢查工具,來客觀地了解和評估病人身體狀況的一系列最基本的檢查方法體格檢查定義:檢體診斷定義:醫(yī)師進行全面體格檢查后對病人健康狀況和疾病提出的臨床判斷稱為檢體診斷。
感官:眼、手、耳,鼻等感官工具:
體溫表、血壓計叩診錘、聽診器檢眼鏡、壓舌板棉簽、音叉檢耳鏡、鵝頸燈:圖片
體懸格交檢你查誓的怨基形本膛方麗法劣有軌五禍種成:◆視撞診◆觸朗診◆叩即診◆聽研診◆嗅度診在塘系榜統(tǒng)軍的弱體在驗明中房誠,豎視午、育觸鄙、落叩丹、玩聽泳診煉的享內(nèi)欲容曉雖飲各分不叮相帳同老,鏡但絮其須基溝本拆手鍬法棕和偷原與則舌一奮致沉,演在窄體犧格城檢閃查構(gòu)中歉應(yīng)軍注叛意晨如持下溉事寧項倆:1躲.衰以罷病冒人陜?yōu)殍b中污心◆要觀關(guān)榴心插體稀貼男病寨人◆對諷病拼人尖態(tài)橋度縣親和切拍和扣藹吩耐電心◆痛鍋病懇人苗之袋所彩痛招,展急窄病爽人訴之租所塑急◆要條有范高丑度區(qū)的球責切任服感◆要袋有摸良討好禁的串醫(yī)衰德框修嫁養(yǎng)2違.伏醫(yī)孩師閉儀盤表綱端猾莊穩(wěn),叛舉頓止糾大蛙方鞋,區(qū)態(tài)諸度挽誠逮懇導(dǎo)和拳藹3球.護醫(yī)枕師安站昏在片病罪右爭側(cè)去,親并寫有省禮析貌嫩作殺自眾我炸介口紹難.4撞.蹤蝶診億查子場法所是應(yīng)保銜持察肅呼靜整閣潔光葡線牽充賓足溫面度唇適卡宜被臺檢集查瓣部點位棄要汗充粥分鏟暴柴露5像.次體授格經(jīng)檢蛾查振時背:◆虜全只面◆系跨統(tǒng)◆重既點◆規(guī)健范◆正注確6蘭.忙體典格梳檢屠查抖要豪按恭順類序挨進程行◆首期先餅進芒行描生索命紅體固征族檢魔查◆一答般告檢踢查貓:
頭賭、嚷頸踢、獵胸散、疫腹援、悅脊紋柱戴、伴四株肢興、奇神技經(jīng)仿系記統(tǒng)
必愈要小時偏檢瞞查唱生祝殖寧器秒、快肛喚門敢、遷直曲腸
視垮病踩人談病朵情和輕宜重棄而呈調(diào)濁節(jié)詢檢騙查基順躁序
利梯于缸及辯搶繩救煮病斜人邁和只處載理跑病碧人7苦.敵在既體觸檢鴉過炭程憲中費:◆左獄右么及勒查澆鄰勾近醫(yī)部鳥位奶對餃照近檢崗查8勒.兆檢攝查貢完場畢訪,輕要斜謝喚謝忘病蜘人均良黑好陸的幅合漿作9封.潤應(yīng)且根熱據(jù)墓病隆情正變猛化謝及嚷時斷進理行馳復(fù)闊查歉,渡有艇利時于蕩觀磚察病織情垂,麗補釘充險及繡修狼正勁診換斷第冶一逃節(jié)幕視禁診視罵診凈定含義濟:視診鏡是料醫(yī)掘生屬用窯眼岸睛難觀娛察芹病閱人只全彎身鄉(xiāng)豐或厲局浮部隔表跨現(xiàn)宅的挪診觸斷吃方黃法權(quán)。參包日括聚:苦一咬般青視潮診采和倦局占部芳視居診◆性摘別◆發(fā)協(xié)育項營練養(yǎng)◆意骨識蠅狀劇態(tài)◆面明容欲表嬌情◆體后位蜓姿照勢咸與嶺步骨態(tài)刮等中:局廳部肺視容診言應(yīng)對觀季察彎被幅檢臂者滑的倚:皮舌膚粘塔膜舌助苔患:頭搶頸胸脂及污腹雨部織外如形四健肢肌思肉脊鞭柱港及闖關(guān)陶節(jié)廊生更長丑發(fā)季育譜狀魯況視憤診靜方側(cè)法兩簡饞單請但滲有上時蓄可攝對范某頸些釘疾暖病妙的辣診起斷火提劈燕供重骨要籮線鳴索唱:◆如昏雙切眼逝外爭突飄出飽應(yīng)研考烏慮紡甲弦狀賊腺摘機吃能陷亢總進◆視唇診椒時族被臘檢懸查致部奶位凡應(yīng)旋充載分尾暴摩露輸、承在亦自創(chuàng)然件光質(zhì)線枯下組進灰行好,◆黃畫疸狗及辰某有些愛皮秀疹村在燈原光臘下賊不氧易澡辨蘋認而填常卵發(fā)稅生肝漏逢診屠。圖亂片第發(fā)二酷節(jié)束觸秋診定繩義柳:觸田診襲是橫用摘醫(yī)府師悶通府過嚼接挪觸雜被慈檢喊查河部捎位時犧的待感伯覺母來馬進伸行由判各斷腿的勸一什種門方個法◆手銹指雙或痕觸候覺推來錦進熊行赴體覆格吳檢維查箱的貸方賺法◆通補過觸軟、互摸畫、覆按搏、膛壓被蛾檢爭查公局綢部振、均以木了鉗解千體拆表螺(舅皮化膚很及余皮因下史組炎織響等波)盯及啄臟攝器澇(乘心誰、左肺揭、乓肝雞、脾樓、絮腎鹿、芹子歷宮局等循)徐的調(diào)物匆理塌特幕征◆大菌小酒、增輪雖廓慌、撿硬盒度窩、天觸脆痛倒、驢移發(fā)動遲度斤及榜液葵動叔感雜等◆可撲幫靠助辭醫(yī)銅生綠對遠檢飯查伶部動位分及詠臟夠器領(lǐng)是及否冊發(fā)馬生較病票變眠提早供韻直株觀鍵的痰重判要殘依慎據(jù)◆觸暢診水時承必牙須巖把縱觸濫診迎的客發(fā)用展拼緊惕密呆結(jié)廉合物解撕剖鈔部遣位緣瑞及拿臟謎器色、再組閱織赴間企的唱關(guān)過系腥進搬行紅分棋析譽方左有皺診種斷境價聰值對總觸劍覺泡最爪敏葬感償是窮:賀手茫指索指達腹對品震壺動辨較蜂敏肯感浴:役掌龍指含關(guān)嘴節(jié)畜面發(fā)皮熊膚對款溫匪度駁較程為雕敏哄感啄:棉手野背進皮類膚一擊、冒觸彼診炒方殃法觸削診渾可剃用箱于什檢系查做身肝體旨任憐何貸部譯位炊,但援在嗓腹拴部膠檢疑查魯時匯尤手為確重轟要馳,常夫用較觸貿(mào)診會方訴法鵝有哭:(費一讓)災(zāi)淺制部占觸遍診蜜法手噴法浪:次將療一險手虎放雷在紋被疲檢菜查夫部蔽位徑,良以掌謠指饅關(guān)名節(jié)例和蠻腕蓋關(guān)已節(jié)的橫協(xié)幕同釣動抵作臥以逢旋縱轉(zhuǎn)董或廚滑擠動潛方帝式科輕訴壓鈔觸洽摸呢。有緒利耕于棋檢柱查◆皮蜜下聞結(jié)羽節(jié)◆肌扇肉張中邊的遞包我塊◆關(guān)棗節(jié)坦腔糖積杜液◆腫臂大竿的舟表過淺浙淋私巴下結(jié)德:圖宣片◆胸案腹久壁勒的抓病戰(zhàn)變吳等檢舟查角時榜除孝注套意窮手氧法耕輕傘柔扒外所還因應(yīng)憐觀據(jù)察澆有奇無繩壓肺痛殘、六抵延抗指感蛙及抽搏由動驗,公如跨有廳腫跟塊典應(yīng)嘗注姿意猛其侮大商小煮有魔與歇鄰鞋近得臟飯器興之送間彩的糕關(guān)但系弟等酷。(德一適)僻深殘部陣觸千診水法重:1毯.臥檢歲查巖方欄法斯:用厲一殺手蠻或戰(zhàn)雙志手壩重禮疊辦,逝由煤淺姐入斯深描,緊逐嶼漸嬸加渣壓喬達朱深筋部它,竟以村確憂定燒深筒部翠病肝變兇部件位騰和償性錘質(zhì)腹寄部素深犬部擱觸喂診填法味觸潛及荷的就深患度戶常門在縫2開c宰m朝以廉上2今.加有掀利鄉(xiāng)豐于倘檢丟查選:念腹雜部◆有稻無稠壓撈痛◆抵析抗句感條:怖腹悔膜導(dǎo)炎◆搏緊動墾:倒腹情主字動拼脈具搏廢動◆包職塊哈:疼卵艘巢桌囊痛腫弟:圖遲片◆腫碌大秋的艷臟傭器短:砌肝樓、夜脾出腫彎大1采.搏深臺部秋滑求行膨觸鎖診塞法鐵:◆被揮檢陶查欄者韻應(yīng)耗平走臥象屈宵膝驗、丙放末松都腹窗肌卸平走靜籍呼養(yǎng)吸誼,◆醫(yī)瞎生技用嚇右即手蟲并辭攏邁的章二斑、藍三抓、晴四猛指書放豬在常腹?jié)h壁材上存,處以餅手嶺指牙末冷端倡逐令漸鄉(xiāng)豐觸鋪向光腹俱腔庸的刻臟片器松或誘包迎塊錯,伶在附被斗觸裝及抱的移包眠塊做上橋作聾上夏下顧左構(gòu)右愉滑倦動穩(wěn)觸總摸◆了垂解凡其轟形曠態(tài)貨、絡(luò)大凱小鑄及身硬陪度腹等◆常佩用漆于纖檢殘查怒胃格腸魄道將病握變蛇有癢腹開腔暴深咬部家包碑塊輝?!羧鐒驗轸[腸冤管搜或還索塵條孩狀可包俊塊匹,諸應(yīng)苦與政包倡塊長模軸派相許垂火直孝的呈方憐向進照行扁滑艘行唐觸柱診2爬.拒雙墾手憂觸顧診索法腥:◆檢幻玉查缸方駱法危:用親左描手烏置宗于統(tǒng)被谷檢濱查蜘臟從器乳或埋包訪塊飄背橋后緣瑞部石位汪,左并頭向南右砍手飯方施向怎托艷起謎,攪使邪被婦檢父查縮慧的獲臟慨器會或桑包屢塊們位絮于浪雙劫手杜之很間飛,禮并糟更雕接衡近辟體喇表姓,反有江利肝于鴨右漢手男觸傷診驕檢騙查◆可淡用俊于墨檢索查碑肝墾、擇脾享、糟腎需、想腹歌腔挺腫譜物嘗等餡檢奧查3隆.吹深黑壓內(nèi)觸的診激法啄:◆檢菠查撕方誓法降:以看一務(wù)或及兩磚個要并馳攏滿的峰手類指助逐側(cè)漸蓄深抱壓宗腹幅壁證被斧檢濱查田部丈位嫂,賣用組于術(shù)探間測乖腹萌腔怠深伙在稀病茫變艦的閉部查位搏或鏡確幸定綢腹幸腔冒壓轟痛虎點例懸如
闌怕尾番壓雹痛唉點
膽歐囊燒壓浴痛夏點
輸紅尿藍管盒壓養(yǎng)痛莊點安等檢憑查蟻反墓跳絕痛狡時撥:在衰手既指銅深件壓賴的流基融礎(chǔ)贏上悼迅訂速知將啊手昨抬楊起尾,并共詢境問順病脈人番是簡否捐感嬸覺疼接痛牛加仙重察際看頂面絨部膨是昏否謹出辱現(xiàn)痛垮苦路表泡情4暫.君沖鼓擊云觸謝診打法外(撓浮紙沉領(lǐng)觸想診賭法歪)◆檢礦查持方鳥法紋:右炒手地并煎攏弓的拆示票、獨中禍、泉環(huán)銅三目個投手矛指饒取村7膝0住-檔9方0o角嶺,箱放乘置傅于鐵腹欠壁束擬川檢鼓查蘭的仍相撤應(yīng)卻部提位佩,散作腫數(shù)食次帖急轟速息而芒較任有宜力女的慕?jīng)_協(xié)擊牛動娃作冠,聯(lián)在罪沖坡?lián)粜案贡吮谠儠r邊指獨端德會鋒有洋腹鑼腔帳臟眼器賠或倚包截塊晨浮枝沉打的事感蝕覺◆用基于復(fù):大肝量宰腹顯水青時膏肝滅、毅脾法、亦腹奴腔幸包儀塊著難窮以薯觸康診草時聯(lián):二學(xué)、蒜觸掏診含時臟注緣瑞意閃事宿項(笛一紋)右病義人屑體樣位殘:一蘋般閥為閑仰唇臥促屈板膝錘,挎兩舞腿闖略橋分騾開孟,朽必叫要副時誦可稱采禿用踩半余坐高位紀、清立劇位扒和相側(cè)招臥婦位土,起側(cè)違臥剃檢燃查女時臨下春腿售應(yīng)損伸絹直殖,吸上恨腿稈略個彎裂曲(秘二敢)逢醫(yī)貨生只應(yīng)昌位佛于床:被答檢拼查仿者右竭側(cè),席面米向爸被介檢喂查景者升,尸隨斜時課注叢意款觀嗚察璃觸鞏診攔時景被驢檢嘗查悔者目的撈表喊情(枕三份)紐奉檢蜓查鈴手徹法飾:◆應(yīng)豬注博意忍輕纖柔垂由講淺棟而活深鋸由藝輕湖到扶重◆手透應(yīng)煤保欠持背溫惕暖蛋以糕免絕刺災(zāi)激驕病揉人恒而客混筒淆績檢俱查伐結(jié)腿果◆檢重查泉時晚應(yīng)莫遵他循煩由湯遠超離駱病許變懷部碧位童開垃始◆下明腹韻部色檢貍查蠢時棉病臉人犬應(yīng)宋先攤排莊尿◆以截免造將霜充龍盈古膀摸胱送誤蠟診盈為春包掃塊第牛三殼節(jié)貼叩露診◆叩滴診死定悄義勝:叩附診匆是便用循手昏指才叩倒擊念身抓體綱表鄰面率某儲一俗部卡位灰,滿使匆之忠震性動殿而妄產(chǎn)檔生朗音炮響賣,尤根容據(jù)革震它動欺和婆音盯響癢的請?zhí)仫L點屬來難判籌斷屈被預(yù)檢掛查斜部饞位狗的趨臟勸器蝴狀佛態(tài)禽有然無逮異手常霉的污一揚種饒方尊法◆由惰于使人鋼體子各糊種裕組研織炊結(jié)香構(gòu)驅(qū)的撕密仿度儀、陪彈啞性犧各甘異濕而睬發(fā)董生查不魂同龍的冠聲似音諷。敬醫(yī)葵生刊借認助項叩痛擊婆發(fā)低出斑的莊不秘同級音淡響禽來診幫乓助仆判要斷墨體府內(nèi)抖器任官仆狀婦況◆叩鑄診指多熄用虹于煉:肺剪尖惑寬荷度肺哭下訪界紐奉位肚置胸刑膜抱病路變胸訴腔芹積平液漆:圖園片心難界植叩塘診肝漫濁呆音粘界閥的多叩某診腹糞部冬移千動邊性濤濁儲音伴的中叩從診腫等一苗、電叩謙診龜方山法(痕一摧)嘴直梢接凈叩神診體法:定斜義紗:醫(yī)慰生州右憑手平中墾間省三室手渠指端并榮攏滑,醬用剝其腸掌喇面貨直宜接屠拍塘擊以被治檢鐵查百部聚位隙,銹借節(jié)助績于樸拍升起賺的紹反湊響繪和燈指修下粗的資震屠動沿感武來堡判年斷筐病暑變獎情憶況長的危方頸法稱站直層接皮叩線診為法常洞用罷于收:胸級、少腹腳部凝面稍積且較悠廣盯泛辯的苦病彈變?nèi)缫泊笕嗔繍炐財n腔諒積扮液害、積松氣及碗大指片蒼肺益實感變(某二垂)蓄間到接折叩貴診訂法淘:排又尼稱粱指趁指神叩黨診結(jié)法1.瞎叩校診魄方惜法持手讓法京:以唯左膀手志中熟指悉第查二緩指歉節(jié)揮緊到貼摧于欄叩虧診帆部炕位劉,秒其初他礦手巨指像稍加微砌抬挨起所,員勿的與擺體斥表銳接太觸使;湖右擾手凍指黑自廊然俱彎約曲啟,速用爺中撒指廊指廁端察叩蛇擊協(xié)左量手絕中喊指膜末膏端圖指耐關(guān)曬節(jié)臨處畜或哥第蟻二號節(jié)瓣指屬骨病的拘遠憲端艙,殖因睡為監(jiān)該拴處睡易仔與風被挺檢售查舟部脫位麗緊掛密恨接困觸以,剃且丸對犯被封檢豎查液部預(yù)位杰的仔活瓦動彩較扯敏逐感叩野診緣瑞時點注染意惡:◆垂摘直◆以午腕截關(guān)破節(jié)油和障掌循指煙關(guān)墾節(jié)跳活辭動摘為殊主◆避課免叢肘俊關(guān)甜節(jié)宰和陳肩匠關(guān)竊節(jié)通參鄉(xiāng)豐與筆活順動◆叩熄擊領(lǐng)動艘作鄙:蔥靈帽活殺、漿短著促捎、販富另有技彈膜性侮、◆叩錦擊助后湖右薪手嚼中袖指赴應(yīng)勺立春即證抬裝起◆同景一吃部擴位夕連煮續(xù)壁叩棗擊躺2泉-凱3脊下◆必蠅要撞時睜可柴再吩連想續(xù)采叩術(shù)擊匙2次-外3無下二虎、分叩孩診起音削的醋種蓬類惑和拴性吸質(zhì)叩撫診嫌時黑被擔叩疏擊肅部扁位牌產(chǎn)撤生乳的請反凡響畝稱軌為叩往診住音由蒼于量人撕體賴被犁叩士擊惑部淹位躬的截組坊織喊或悔器亦官念的彈呈性擇、日含樹氣卵量策以誤有謀距到離魯體體表剩深詢淺奇不狂一,熊可簽產(chǎn)攏生渡不吩同名的曲叩逆診剖音踐、街臨末床哥上睜將愁此慨區(qū)壟分諸為乒:
清瞎音
鼓彼音
濁涂音
實申音
過現(xiàn)清控音1翻.縮慧清吧音◆是劣一艙種社音雨調(diào)照低琴、喜音睬響恰較叛強妻、咱音念時殿較蘿長蕉的濕叩貢診◆為紐奉叩誰擊濫富刺彈盛性鈔含份氣秀的花器乒官奴時強所歐產(chǎn)濃生緣瑞,◆可扶見府于推:彈股性筑好◆提強示君:辟肺康組草織發(fā)含塞氣助量煙正姻常致全密守度路正惜常肺讓組國織唯彈嫩性鞭良拘好隨含獲氣扁量浪正畏常盆的致胸弟部鍬叩歷診香時歇。2舅.題濁帆音◆是齒一晶種尸高卻音叢調(diào)幕、培音叢響殲較揀弱征、墾振古動己時患間饅較側(cè)短鄰的早非敘樂商性偽叩繪診末音◆在華叩挽擊復(fù)彩蓋形有倡少糠量巷含友氣睜組恢織宮的封實脖質(zhì)愿器透官時株產(chǎn)泛生占。聞見揀于飛:
揚肝炊臟嫌、島心厲臟蘋被電肺凍段校邊替緣霸覆培蓋敗的順部喇分
瞎肺顫炎因誤肺原含修氣制量府減千少絨在枝胸斃部桃叩戴診謀時匆也厭可冰出犁現(xiàn)3刃.尊實蟲音◆為課音賣調(diào)政比星濁作音形更宵高笨、顧音襯響睡更集弱捧、織音仇時船更躁短名的招叩引診攏音遺。◆為澤叩碎擊擴不導(dǎo)含般氣獄的實擇質(zhì)鈴性仁臟杯器肝肌洲肉大詠量刮胸你腔智積汪液肺到完撕全般實轉(zhuǎn)變4榜.疾鼓臥音◆是游一涉種明比點清鍵音想音居響麗強凡、焦音善時挽長塊而扒和玻諧纖的談低柔音◆在賄叩礙擊熟含伐有大倡量度氣衫體的波空頓腔姨器昌官鳥時訪出喪現(xiàn)賣,◆正屢常鋤人教見押于婆:勝胃佳泡財區(qū)亭及本腹梅部花叩含診暫時渴,◆病肉理淚情朱況憲下粉:見殊于倡氣謝胸殊、償氣幫腹勇或可有粉較爹大羽肺拋空臉洞景的勤患范者5嬸.定過瘦清果音◆是提一斃種館介滲于祝清煉音注與楚鼓范音奸之碎間哀的秋叩去診殿音膚,◆音蔬調(diào)碧較秋清幼音創(chuàng)低畫、成音斬響潑較潑清擴音剖強漿,狹為寺一歇種押樂耀性們音◆可漁見山于腰:肺吹組襲織罰彈獅性杰減弦弱倡而渴含躲氣尊量拖增危多捷的肺征氣吹腫拿患余者第硬四褲節(jié)嫩聽南診定貨義膠:聽侍診寬是梳醫(yī)光師述根罰據(jù)誓病舌人宣身妥體雞各籃部換分秘發(fā)色出悼的玻聲鄭音樸判令斷館正歐常聽與薄否潑的想一養(yǎng)種逮診共斷歸方捧法噸.一賺.泉聽咸診保方吊法可蜓分暮為陶直頁接辭和撞間溉接送聽噸診艱兩開種抖方女法例:1叫.窄直懇接周聽處診濃法菜:丘目贈前赤少本用醫(yī)駝師紙將援耳跳直擱接葛貼童于裹被累檢讓查費者您的四體顯壁磨上睜進晌行防聽張診爐.2腔.奴間只接偷聽繞診肺法蕩:這另是泳用聽震診商器進醒行低聽災(zāi)診趕的孫一瓦種裕檢馳查籌方豈法可覆用用于孝身訓(xùn)體昨任堡何引部懂位二及、趨聽物診擱器浮的爐選幕擇塵及針使蓄用聽捏診竿器么分鼠為軟塑質(zhì)匆及際硬躲質(zhì)兩冠種毒。1疊.硬飾質(zhì)僅昆用夾于丹聽路取標產(chǎn)朱婦襖胎立心半是灣使承用物,2說.山軟巧質(zhì)毀為賀臨拆床巧醫(yī)旦生至常巡壽用顛工惱具銹,深分耳該件姻及闊體鳴件罵和摧軟廳管三畏部掌分禍,3江.啦胸戀件脂是兔接迅觸逗被代檢漢查蔑體武表昆部孝份陶具催有艷兩匪種規(guī)型收式冶,(撓1惱)限鐘我型何:下族口濾直眉徑祥約感2啄.駐5皇c叼m倘木疫制磁或撥牛掀角燒制蟲成迫,華適輛用能于耳肋屯間貫隙辛狹囑窄待、貪聽疲取診較叉低腐調(diào)飲音頁響伴時攪:如生:掘二踐尖宮瓣炊狹悶窄裙的上隆馬隆艇樣嬸雜麥音(獵2雞)號膜罵型廈:
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臨宅床洲使均用旗時宇應(yīng)輝根答據(jù)揀檢飯查發(fā)的烘目字的販要置求棟和慕部隸位剝的淺不營同荷而惹加桌以闊選偏擇三犬、否聽壇診銜注乏意鉛事冰項(摔一厲)魄檢核查吵室牙應(yīng)液注蓄意賣:
溫給暖耍和喬安疫靜
避殲免估因董外秩界絲式及露寒稀冷披引故起憤肌鐵肉妨震攪顫神的針噪拆音澇而卵影猴響辮聽的診工效釋果(堅二孝)粉檢滾查勵時貫體控位外應(yīng)達根探據(jù)注病抓情靈:
可斗坐肥位閘或言臥啞位
病綠情泰嚴犯重漸者匆應(yīng)跌晝孟減召少若體腥位煉的蔥變臥動
以宴膜財型憶胸票件車較司適粒合(謝三搞)態(tài)檢求查雷前內(nèi):
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檢研查南
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