原發(fā)性皰疹性口炎

（primaryherpeticstomatitis）急性皰疹性齦口炎

水皰期水皰期（位于附著齦；成簇小水皰）糜爛期：下唇。另牙齦紅腫明顯糜爛期復(fù)發(fā)性皰疹性口炎

（recurrentherpeticstomatitis）

30%-50%的病例可發(fā)生復(fù)發(fā)；成人多見部位：在口唇或接近口唇處，又稱復(fù)發(fā)性唇皰疹；少數(shù)可影響至牙齦和硬腭特征：病損總以起皰開始，復(fù)發(fā)時總在原先發(fā)作的部位或附近成簇小水皰→破潰成糜爛面→形成痂殼→愈合→色素特征一：總是以起皰開始，常為多個成簇的皰。特征二：位于或鄰近原先發(fā)作過的位置感染兒童：水痘感染成年人：帶狀皰疹感染后獲終身免疫沿三叉神經(jīng)分布，單側(cè)發(fā)生成簇水皰，大部分破潰結(jié)痂不規(guī)則糜爛，黏膜充血單側(cè)發(fā)生Shinglesinanelderlyandstressedpatient.A,Painfulunilateralulcerspresentfor1week.B,Atday11theulcersrevertedfrompaintomainlyitching.Notethepresenceofscabsandhealingprocess.Clinicalhealingwascompletebyday20,butthenvagueneuropathyinthatareabegantobotherthepatient.Herpeszosterduetoreactivationofthevaricellavirus.Notetheunilateraldistributionoflesions.第三節(jié)

散在紅色斑丘疹Enterovirusstomatitides.Clinicalpresentationofhand,footandmouthdisease.AninfectionthatisusuallyassociatedwithconsackieA16.第四節(jié)口腔念珠菌病candidosis

adiseaseofadiseased急性假膜型

（雪口病或新生兒鵝口瘡）好發(fā)人群：新生兒最多見好發(fā)部位：發(fā)病特點：兒童、成人病損特點：假膜涂片可發(fā)現(xiàn)大量的菌絲和孢子；區(qū)域淋巴結(jié)可腫大；抗真菌藥物全身或局部治療，療效明顯。雪口病白色偽膜覆蓋黃白色偽膜覆蓋AIDS斑片附著不十分緊密，稍用力可擦掉，暴露紅的黏膜糜爛面及輕度出血急性紅斑型見于長期使用抗生素、激素后及HIV感染者

又叫抗生素口炎

抗生素舌炎

舌乳頭萎縮，黏膜充血伴少量溝紋舌乳頭萎縮，白色偽膜伴少量溝紋慢性紅斑型

（義齒性口炎）常發(fā)生于腭部，黏膜呈亮紅色水腫，或有黃白色的條索狀或斑點狀假膜致病原因：義齒上附著的真菌與義齒基托相對應(yīng)處黏膜充血明顯慢性增殖性頰黏膜病損常對稱位于口角內(nèi)側(cè)三角區(qū)，呈結(jié)節(jié)狀或顆粒狀增生，似黏膜白斑，惡變率較高。舌乳頭部分增生，黏膜充血明顯念珠菌性口炎念珠菌性唇炎念珠菌性口角炎慢性黏膜皮膚念珠菌病艾滋病相關(guān)性白色念珠菌病病理念珠菌侵入組織，上皮增厚，不全角化；在角化層或上皮的外1/3可見與表面垂直的菌絲；基底有炎癥細(xì)胞浸潤/微膿腫的形成；棘層增生；固有層炎癥細(xì)胞浸潤。第六節(jié)口腔結(jié)核

病因：由結(jié)核桿菌感染所致

臨床表現(xiàn)：1.結(jié)核初瘡（原發(fā)性損害）：出現(xiàn)小結(jié)，破潰后形成潰瘍，周圍有硬結(jié)；2.結(jié)核性潰瘍（復(fù)發(fā)性損害）：邊緣隆起呈鼠咬狀，底大口小潛掘性，底面平坦或呈桑椹狀，基底柔軟伴有劇痛。結(jié)核性潰瘍：形狀不規(guī)則，基底不平，邊緣隆起第七節(jié)球菌性口炎

由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等為主的細(xì)菌感染引起，以形成假膜性損害為特征，又稱為膜性口炎。

口腔黏膜任何部位皆可發(fā)生舌大面積潰瘍，黏膜充血上腭部大面積潰瘍第八節(jié)