北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)企業(yè)版門(mén)診上傳費(fèi)用信息管理操作說(shuō)明?

參保人持手冊(cè)在醫(yī)院發(fā)生普通門(mén)急診費(fèi)用，醫(yī)院定期上傳其費(fèi)用明細(xì)信息。

參保人將處方、收據(jù)等紙介交由單位（或社保所），由單位（或社保所）根據(jù)收據(jù)中的標(biāo)識(shí)，將紙介按人分成兩份：上傳、未上傳。并將未上傳的門(mén)診費(fèi)用信息錄入企業(yè)版后生成報(bào)盤(pán)文件，按人打印手工報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用審批表。將已上傳的門(mén)診信息，包括：公民身份號(hào)碼、費(fèi)用總額、收費(fèi)單據(jù)號(hào)，錄入企業(yè)版，并生成報(bào)盤(pán)文件，按人打印手工報(bào)銷(xiāo)審批表。

?功能版本

企業(yè)版門(mén)診上傳費(fèi)用信息管理功能為北京市醫(yī)療保險(xiǎn)企業(yè)版子系統(tǒng)（包含：普通單位版、街道版和職介人才版）軟件V2.4.2版新增功能。?功能菜單

登錄北京市醫(yī)療保險(xiǎn)企業(yè)版子系統(tǒng)，進(jìn)入【手工報(bào)銷(xiāo)】功能界面，新增【已上傳費(fèi)用信息管理】菜單。??已上傳費(fèi)用錄入

生成上傳費(fèi)用報(bào)盤(pán)文件

已上傳費(fèi)用審批單查詢(xún)

手工報(bào)銷(xiāo)報(bào)盤(pán)歷史查詢(xún)（普通門(mén)診）

上傳費(fèi)用錄入信息查詢(xún)?已上傳費(fèi)用錄入

對(duì)已上傳的普通門(mén)診費(fèi)用進(jìn)行錄入。

??輸入?yún)⒈Ｈ说摹竟裆矸萏?hào)碼】點(diǎn)擊【查詢(xún)】系統(tǒng)會(huì)在查詢(xún)條件框中列出對(duì)應(yīng)該公民身份號(hào)碼的人員信息（姓名、類(lèi)別、性別、單位名稱(chēng)及社會(huì)保險(xiǎn)登記證編碼）?錄入信息點(diǎn)擊【新增】點(diǎn)擊【保存】在單據(jù)信息框中分別錄入門(mén)診單據(jù)的【單據(jù)號(hào)】及【費(fèi)用總金額】錄入的單據(jù)號(hào)符合格式（14位數(shù)字且前4位為合法年度）?修改信息交易信息欄【編輯】修改該單據(jù)信息的【單據(jù)號(hào)】或【費(fèi)用總金額】【保存】?刪除信息交易信息欄在其前面的方框中打勾【刪除】?生成審批表點(diǎn)擊【生成審批表】???清屏退出?生成上傳費(fèi)用報(bào)盤(pán)文件

對(duì)錄入的已上傳的普通門(mén)診費(fèi)用信息生成上報(bào)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的報(bào)盤(pán)文件。?【查詢(xún)】【報(bào)盤(pán)】?另存為??清屏退出?已上傳費(fèi)用審批單查詢(xún)

對(duì)錄入的已上傳的普通門(mén)診費(fèi)用信息的審批單進(jìn)行查詢(xún)操作?【查詢(xún)】

【打印】

【審批單回退】

??手工報(bào)銷(xiāo)報(bào)盤(pán)歷史查詢(xún)（普通門(mén)診）

對(duì)錄入的已上傳的普通門(mén)診費(fèi)用信息的報(bào)盤(pán)歷史進(jìn)行查詢(xún)操作???上傳費(fèi)用錄入信息查詢(xún)對(duì)錄入的已上傳的普通門(mén)診費(fèi)用信息進(jìn)行查詢(xún)操作??簡(jiǎn)化工作流程?已上傳費(fèi)用的錄入點(diǎn)擊已上傳費(fèi)用信息管理→點(diǎn)擊已上傳費(fèi)用錄入→輸入?yún)⒈Ｈ松矸葑C號(hào)→點(diǎn)擊查詢(xún)→點(diǎn)擊新增錄入第一張單據(jù)號(hào)及費(fèi)用總金額→點(diǎn)擊保存→點(diǎn)擊確定→完成該人第一張門(mén)診單據(jù)錄入。重復(fù)以上操作完成對(duì)該人所有單據(jù)的錄入操作。?生成審批表點(diǎn)擊生成審批表按鈕→點(diǎn)擊是→點(diǎn)擊確定→點(diǎn)擊是→點(diǎn)擊是對(duì)審批單進(jìn)行打印?生成上傳費(fèi)用報(bào)盤(pán)文件點(diǎn)擊已上傳費(fèi)用信息管理菜單中的生成上傳費(fèi)用報(bào)盤(pán)文件菜單項(xiàng)→點(diǎn)擊查詢(xún)→點(diǎn)擊報(bào)盤(pán)→點(diǎn)擊保存→點(diǎn)擊是→點(diǎn)擊打?。ù蛴∩蟼魃傻膱?bào)盤(pán)對(duì)應(yīng)的門(mén)診上傳費(fèi)用的明細(xì)表）。?藥品費(fèi)用：西藥費(fèi)、中藥費(fèi)、中草藥；

都是“藥費(fèi)”外購(gòu)藥；（必須使用醫(yī)保專(zhuān)用處方并蓋外購(gòu)章，且購(gòu)買(mǎi)藥品的藥店必須為醫(yī)保定點(diǎn)藥店。）自費(fèi)藥。關(guān)于藥費(fèi)?檢查費(fèi)：常規(guī)檢查、物診、功能檢查；CT、ECT、核磁、胸透、放射（X線(xiàn)）；心電圖（EKG）、腦電圖（EEG）;毫特（Holter）；B超、彩超、乳房超聲、同位素；胃鏡、直腸鏡、心理分析、體檢等。關(guān)于檢查費(fèi)?治療費(fèi)：治療費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、觀察、留觀；注射、輸液、輸血、輸（吸）氧、高壓氧；手術(shù)費(fèi)、急住、換藥費(fèi)、縫合費(fèi)；放療、化療、碎石、牽引、正骨、功能訓(xùn)練；針灸、按摩、理療、火罐、針刀、割治；鑲牙、正畸、義齒制作等。關(guān)于治療費(fèi)?檢查治療明細(xì)×××醫(yī)院收費(fèi)明細(xì)單普通治療費(fèi)500.00化驗(yàn)費(fèi)82.50合計(jì)：212.50元

收費(fèi)員：0212005/03/21?其它費(fèi)：出診、車(chē)費(fèi)、建病歷；掛號(hào)費(fèi)、特需、專(zhuān)家號(hào)；伙食、取暖（空調(diào)）；疫苗、流感、體檢等。關(guān)于其它費(fèi)?關(guān)于診療費(fèi)診療費(fèi)：掛號(hào)憑條上的診療部分，共有三種：

一級(jí)醫(yī)院：貳元伍角

二級(jí)醫(yī)院：

叁元

三級(jí)醫(yī)院：

肆元*除上述三種情況，門(mén)、急診發(fā)生的其它任何“掛號(hào)、診療”等費(fèi)用都不應(yīng)歸納到此類(lèi)。?“報(bào)銷(xiāo)單元”的概念“專(zhuān)用收據(jù)＋處方底方＋藥品明細(xì)”“定點(diǎn)藥店發(fā)票＋外購(gòu)處方＋藥品明細(xì)”“專(zhuān)用收據(jù)＋檢查/治療費(fèi)用明細(xì)”“留觀單據(jù)＋急診留觀證明”“急診單據(jù)＋急診證明”······報(bào)銷(xiāo)單元的概念?關(guān)于單據(jù)裝訂1感冒清熱沖劑2盒/2袋Bid清熱解毒口服液2盒/2支Bid

****醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)用處方****醫(yī)院專(zhuān)用收據(jù)姓名：伍良葉感冒清熱沖劑2盒/2袋Bid清熱解毒口服液2盒/2支Bid

****醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)用處方****醫(yī)院專(zhuān)用收據(jù)姓名：伍良葉感冒清熱沖劑2盒/2袋Bid清熱解毒口服液2盒/2支Bid

****醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)用處方****醫(yī)院專(zhuān)用收據(jù)姓名：伍良葉按“報(bào)銷(xiāo)單元”組合依“日期先后”排序?****醫(yī)院專(zhuān)用收據(jù)姓名：伍良葉關(guān)于單據(jù)裝訂2這回看明白啦！?整體－部分=正？/負(fù)？如實(shí)合計(jì)單據(jù)數(shù)額?基本醫(yī)療保險(xiǎn)的原則

基本用藥、基本技術(shù)

基本服務(wù)、基本收費(fèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的原則?第三十條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付下列醫(yī)療費(fèi)用：（一）在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，但急診除外；（二）在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的；（三）因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的；（四）因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的；（五）因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的；（六）在國(guó)外或者香港、澳門(mén)特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的；（七）按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的?；踞t(yī)療保險(xiǎn)不予支付的費(fèi)用北京市政府第68號(hào)令?豐臺(tái)醫(yī)保中心咨詢(xún)電話(huà)：63784244、63799907、63742240（fax)?謝謝?生活中的辛苦阻撓不了我對(duì)生活的熱愛(ài)。7月-237月-23Thursday,July27,2023人生得意須盡歡，莫使金樽空對(duì)月。18:30:4318:30:4318:307/27/20236:30:43PM做一枚螺絲釘，那里需要那里上。7月-2318:30:4318:30Jul-2327-Jul-23日復(fù)一日的努力只為成就美好的明天。18:30:4318:30:4318:30Thursday,July27,2023安全放在第一位，防微杜漸。7月-237月-2318:30:4318:30:43July27,2023加強(qiáng)自身建設(shè)，增強(qiáng)個(gè)人的休養(yǎng)。2023年7月27日6:30下午7月-237月-23精益求精，追求卓越，因?yàn)橄嘈哦鴤ゴ蟆?7七月20236:30:43下午18:30:437月-23讓自己更加強(qiáng)大，更加專(zhuān)業(yè)，這才能讓自己更好。七月236:30下午7月-2318:30July27,2023這些年的努力就為了得到相應(yīng)的回報(bào)。2023/7/2718:30:4318:30:4327July2023科學(xué)，你是國(guó)力的靈魂；同時(shí)又是社會(huì)發(fā)展的標(biāo)志。6:30:43下午6:30