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文檔簡介

油氣回收項(xiàng)目介紹致力于安全、節(jié)能、環(huán)保的油氣儲(chǔ)運(yùn)系統(tǒng)集成一、楚冠公司介紹1、公司簡介湖北楚冠實(shí)業(yè)股份有限公司是由湖北省人民政府批準(zhǔn)成立的高新技術(shù)股份制企業(yè)及后備上市企業(yè)??偛课挥凇爸袊夤取薄錆h東湖高新技術(shù)開發(fā)區(qū)。公司實(shí)力雄厚,注冊(cè)資金7150萬元,總資產(chǎn)近億元。十多年來,公司一直致力于石油化工儲(chǔ)運(yùn)、儲(chǔ)存設(shè)備的研發(fā)、設(shè)計(jì)、生產(chǎn)制造與銷售服務(wù),取得良好業(yè)績。公司建立了嚴(yán)格的質(zhì)量控制體系,已取得ISO9001認(rèn)證和一、二類壓力容器設(shè)計(jì)、制造、安裝證書,湖北省環(huán)境保護(hù)局頒發(fā)的《環(huán)境污染防治專項(xiàng)工程設(shè)計(jì)丙級(jí)證書》。公司具有石油化工工程總承包一級(jí)資質(zhì),配套了中石油、中石化等大中型工程近千余項(xiàng),擁有年5000噸以上的壓力容器設(shè)備制造能力,是中國石油天然氣集團(tuán)公司、中國石油化工集團(tuán)公司、國家電力工業(yè)總公司、交通部、民航總局定點(diǎn)生產(chǎn)石油及石油化工產(chǎn)品儲(chǔ)存儲(chǔ)運(yùn)設(shè)備和附件的專業(yè)制造公司。楚冠公司致力于“安全、節(jié)能、環(huán)保的油氣儲(chǔ)運(yùn)系統(tǒng)集成”建設(shè),組織有關(guān)專家對(duì)油氣回收技術(shù)進(jìn)行了多年的開發(fā)和研究,擁有油氣回收方面的四項(xiàng)專利和兩項(xiàng)專有技術(shù)。公司生產(chǎn)的國內(nèi)首套擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的“吸附法油氣回收裝置”和“吸附+冷凝法油氣回收裝置”經(jīng)專家現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè),尾氣排放濃度達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn),接近10g/m3。油氣回收系統(tǒng)回收率≥99%。。作為中國油氣回收技術(shù)的引領(lǐng)者,楚冠公司能夠獨(dú)立承擔(dān)油氣回收工程的設(shè)計(jì)、制造、安裝、服務(wù)等工作,為用戶提供一條龍的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。一、楚冠公司介紹2、公司構(gòu)架

公司實(shí)行集團(tuán)管理模式,現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)以石油化工設(shè)備、環(huán)保設(shè)備制造及工程安裝為主體,涉足預(yù)防生物制品的生產(chǎn)與銷售,以及水產(chǎn)品的深加工。一、楚冠公司介紹湖北楚冠實(shí)業(yè)股份有限公司湖北楚冠石化工程有限公司洪湖奇味魚有限公司中國化學(xué)第六建設(shè)公司楚冠分公司湖北楚冠生物藥業(yè)有限限公司3、服務(wù)內(nèi)容油氣儲(chǔ)運(yùn)節(jié)能、環(huán)保產(chǎn)品的研發(fā)制造;油氣儲(chǔ)運(yùn)工程總承包;石化儲(chǔ)存、儲(chǔ)運(yùn)設(shè)備及附件的制造、安裝與服務(wù);各類壓力容器、壓力管道的設(shè)計(jì)、制造、安裝。

一、楚冠公司介紹4、工程業(yè)績-國外工程蘇丹國能源礦產(chǎn)部客土穆煉油廠儲(chǔ)運(yùn)工程德國魯奇吉瑪公司上海昆山乳化劑工程巴基斯坦卡拉烏奇電廠燃油系統(tǒng)工程越南胡志明電廠重油儲(chǔ)運(yùn)工程馬來西亞古晉電廠燃油系統(tǒng)工程臺(tái)資張家港越洋化學(xué)公司化工罐區(qū)工程中法合資廣西來賓電廠燃油系統(tǒng)工程一、楚冠公司介紹4、工程業(yè)績-國內(nèi)工程

茂名30萬噸/年乙烯工程液體化工及乙醇罐區(qū)蘭州煉油化工總廠火炬放空及罐區(qū)技改工程遼寧撫順乙烯化工工程岳陽石油化工總廠儲(chǔ)運(yùn)工程山東齊魯石化勝利煉油廠檢修工程北京保潔公司重油罐區(qū)工程廣西粵海石油儲(chǔ)運(yùn)工程天發(fā)企業(yè)集團(tuán)宜昌三峽石油液化氣儲(chǔ)運(yùn)工程一、楚冠公司介紹4、工程業(yè)績-國內(nèi)工程華北石油管理局長城潤滑油公司天津機(jī)場(chǎng)工程井崗山電廠工程國華電廠工程鶴崗發(fā)電廠工程蘭州中川機(jī)場(chǎng)工程南京空港油料有限公司雙流機(jī)場(chǎng)工程廣元機(jī)場(chǎng)工程山東省石油碼頭油庫工程一、楚冠公司介紹5、企業(yè)文化追求——行業(yè)旗艦、百年楚冠價(jià)值觀——為客戶創(chuàng)造利益、讓員工實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想倡導(dǎo)——社會(huì)責(zé)任感、歷史使命感、時(shí)代自豪感、公司榮譽(yù)感、自我危機(jī)感作風(fēng)——志存高遠(yuǎn),腳踏實(shí)地精神——拼搏、奉獻(xiàn)、創(chuàng)新、超越

一、楚冠公司介紹儲(chǔ)油庫大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)加油站大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)二、楚冠公司油氣回收技術(shù)背景楚冠公司具有十多年研制、生產(chǎn)、安裝、調(diào)試油氣儲(chǔ)運(yùn)設(shè)備和關(guān)鍵零部件、附件的歷史,我們對(duì)國內(nèi)油氣儲(chǔ)運(yùn)系統(tǒng)設(shè)備、加油站的現(xiàn)狀、特點(diǎn)十分了解。五年來公司致力于油氣回收技術(shù)的研究,在該領(lǐng)域取得豐碩的成果,獲得多項(xiàng)技術(shù)專利,經(jīng)過工業(yè)裝置實(shí)際應(yīng)用,取得了良好的經(jīng)濟(jì)效果。因此,我們研發(fā)的油氣回收系統(tǒng)具有很強(qiáng)的針對(duì)性、系統(tǒng)性和實(shí)用性,經(jīng)濟(jì)效益明顯,投資回收期短,符合中國國情。各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)均符合國內(nèi)環(huán)保要求,并超過國際標(biāo)準(zhǔn)。二、楚冠公司油氣回收技術(shù)背景

楚冠公司油氣回收系統(tǒng)覆蓋油船、油庫、油罐(槽)車、加油站,可全方位解決石油運(yùn)輸、儲(chǔ)存、流通過程中的油氣回收。各種回收方法適用不同的場(chǎng)所,其中吸附法油氣回收裝置適用大中型油庫,“吸附”+冷凝法裝置適用加油站、油船。除此以外,本公司還可以根據(jù)客戶需求和具體條件,采用其他復(fù)合法等油氣回收工藝。二、楚冠公司油氣回收技術(shù)背景流程圖1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)吸附法油氣回收裝置三、楚冠公司油氣回收技術(shù)介紹流程及原理生產(chǎn)過程中從密閉鶴管收集系統(tǒng)管線來的汽油揮發(fā)氣,經(jīng)凝縮罐分離出其中游離液滴后,進(jìn)入吸附罐A,揮發(fā)氣中的汽油被吸附劑吸附在孔隙中,空氣則透過床層。達(dá)到排放要求的尾氣由吸附罐頂部排放口經(jīng)阻火器后排至大氣。當(dāng)吸附罐A汽油吸附量達(dá)到一定值、在吸附罐頂部即將穿透前,通過PLC程序控制系統(tǒng)按照預(yù)先設(shè)定、調(diào)整好的時(shí)間,自動(dòng)切換至另一吸附罐B進(jìn)行吸附工作,而吸附罐A轉(zhuǎn)入再生階段,由解吸真空泵對(duì)其抽真空至絕壓15KPa以下,根據(jù)變壓吸附原理,吸附在吸附劑孔隙中的汽油被脫附出來。為了保證床層中的汽油被盡可能清除干凈,在后期引入少量空氣對(duì)床進(jìn)行吹掃。1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)吸附法油氣回收裝置三、楚冠公司油氣回收技術(shù)介紹流程及原理吸附劑床層設(shè)置有上、中、下多個(gè)測(cè)溫點(diǎn)。吸附劑吸附汽油時(shí),由于吸附熱的作用,床層溫度會(huì)升高,當(dāng)床層溫度升至一定值時(shí)控制系統(tǒng)會(huì)及時(shí)報(bào)警,必要時(shí)自動(dòng)切換至另一吸附罐工作,或關(guān)閉油氣進(jìn)口閥門,以確保安全。吸附劑脫附汽油時(shí),為吸熱過程,床層溫度又會(huì)下降。吸附罐進(jìn)口油氣管線及尾氣排放管線均設(shè)有阻火器,在尾氣排放管線上還可裝可燃?xì)怏w檢測(cè)報(bào)警器。真空泵機(jī)組采用液環(huán)式、閉環(huán)系統(tǒng)。脫附、解吸出來的高濃度油氣(富氣)進(jìn)入真空泵后,與工作液及部分凝結(jié)的液態(tài)汽油在真空泵出口分離器中分離。分離器設(shè)置有液位高低報(bào)警聯(lián)鎖,當(dāng)液位超過高限時(shí),自動(dòng)排液;工作液液位過低時(shí),補(bǔ)液電磁閥打開。真空泵產(chǎn)生的熱量由工作液循環(huán)管線上冷卻器中的冷卻介質(zhì)帶走。1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)吸附法油氣回收裝置三、楚冠公司油氣回收技術(shù)介紹流程及原理自真空泵出口分離器分離出來的油氣(富氣)送至填料吸收塔下部,用常溫汽油吸收。從罐區(qū)來的汽油由油泵送入吸收塔頂部,自上而下經(jīng)填料與自下而上的油氣進(jìn)行充分接觸,由于液體分壓低、流量較大,相平衡分壓比油氣分壓低,大部分的油氣不能繼續(xù)以氣相存在,高濃度油氣被成品油吸收。在吸收塔未被吸收的少量低濃度油氣,從吸收塔頂部再引至吸附罐前油氣總管,送入吸附罐進(jìn)行循環(huán)吸附。1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)吸附法油氣回收裝置三、楚冠公司油氣回收技術(shù)介紹裝置特點(diǎn)與中石化最具權(quán)威的環(huán)保設(shè)計(jì)院合作,精心篩選出的適合汽油揮發(fā)氣反復(fù)吸脫附場(chǎng)合的吸附劑;技術(shù)先進(jìn)、成熟,回收率高,尾氣排放可達(dá)到國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。機(jī)組操作簡單,自動(dòng)化程度高,操作彈性大,故障率低??稍O(shè)計(jì)成撬裝式,設(shè)備布置緊湊,占地少。投資省,運(yùn)行成本低,經(jīng)濟(jì)效益明顯。整個(gè)裝置嚴(yán)格按防爆設(shè)計(jì)、安全可靠。三、楚冠公司油氣回收技術(shù)介紹嚴(yán)密的安全措施,確保了運(yùn)行安全油氣進(jìn)口管線壓力自動(dòng)控制,系統(tǒng)設(shè)置壓力報(bào)警、聯(lián)鎖;吸收塔設(shè)液位報(bào)警、聯(lián)鎖;系統(tǒng)設(shè)置了阻火器及切斷閥,進(jìn)出裝置的汽油管線上設(shè)有自控閥門,故障或停機(jī)狀態(tài)使汽油不再進(jìn)入裝置;現(xiàn)場(chǎng)所有設(shè)備、電氣、儀表、控制系統(tǒng)均按國家石油化工行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)采用嚴(yán)格的防爆設(shè)計(jì)、選型;吸附劑床層多處設(shè)置溫度報(bào)警、聯(lián)鎖,在床層溫度進(jìn)入危險(xiǎn)范圍以前就自動(dòng)切換進(jìn)入脫附狀態(tài),確保安全。三、楚冠公司油氣回收技術(shù)介紹生產(chǎn)操作維護(hù)費(fèi)用低裝置耗電:<0.25kwh/kg汽油1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)吸附法油氣回收裝置三、楚冠公司油氣回收技術(shù)介紹主要技術(shù)參數(shù)油氣處理量:30~2000m3/h回收率:≥99%處理后排放的尾氣中非甲烷總烴濃度:≤25g/m3噪音:≤80分貝(或按業(yè)主要求)裝置壽命:10年以上。吸附劑正常使用壽命:5年以上1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)吸附法油氣回收裝置三、楚冠公司油氣回收技術(shù)介紹1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)油氣回收裝置技術(shù)特點(diǎn)1、專利技術(shù)和專有技術(shù)炭吸附冷洗滌油氣回收裝置

(專利號(hào):ZL03235255.7)活性炭吸附柴油吸收裝置

(專利號(hào):ZL03254729.3)活性炭吸附及回收液化氣裝置

(專利號(hào):ZL03254728.5)炭吸附及超低溫冷凝法油氣回收聯(lián)合裝置

(專利號(hào):ZL200420075912.7)吸附與脫附切換自動(dòng)控制技術(shù)(專有技術(shù))汽油揮發(fā)氣防爆操作工藝(專有技術(shù))高性能活性炭吸附劑(專有技術(shù))2、專利證書1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)油氣回收裝置技術(shù)特點(diǎn)炭吸附及超低溫冷凝法油氣回收聯(lián)合裝置專利證書活性炭吸附及柴油吸收裝置專利證書活性炭吸附及回收液化氣裝置專利證書

炭吸附冷洗滌油氣回收裝置專利證書

1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)油氣回收裝置技術(shù)特點(diǎn)撫順石油化工研究院環(huán)保所CG03#HECG-04#對(duì)比試驗(yàn)報(bào)告1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)油氣回收裝置技術(shù)特點(diǎn)3、開發(fā)無污染活性炭技術(shù)

公司油氣回收技術(shù)已通過國家和武漢市創(chuàng)新基金管理中心驗(yàn)收,其產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目已經(jīng)湖北省發(fā)改委審核并上報(bào)國家發(fā)改委待批,公司對(duì)現(xiàn)有的生產(chǎn)設(shè)施進(jìn)行改造,擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模,滿足市場(chǎng)需求。1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)油氣回收裝置技術(shù)特點(diǎn)建立“國家級(jí)油氣回收工程中心”,確保油氣回收技術(shù)的不斷創(chuàng)新;建立“活性碳回收再生中心”,采用高溫蒸汽再生活化方法,使90%的活性炭恢復(fù)吸附性能,這部分活性炭經(jīng)過篩選、重新包裝使用。剩余10%完全失效的炭料,由于微孔內(nèi)吸附有較多的重?zé)N、膠質(zhì)等物質(zhì),熱值較高,用于高效燃煤鍋爐,生產(chǎn)活化用的水蒸汽,從而實(shí)現(xiàn)充分利用,消除了活性炭不易降解、重?zé)N類污染水源、業(yè)主處理零散活性炭困難的后顧之憂,將對(duì)環(huán)境的影響將為零。1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)油氣回收裝置技術(shù)特點(diǎn)4、排放濃度達(dá)到國標(biāo)≤25g/m3。公司不但具有處于技術(shù)領(lǐng)先地位的冷吸附法油氣回收裝置及凝法油氣回收裝置,同時(shí)還有達(dá)到國家加油站大氣污染物排放報(bào)批標(biāo)準(zhǔn)的要求,即油氣排放濃度≤25g/m3的獨(dú)具特色的“吸附+凝法”油氣回收技術(shù)。1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)油氣回收裝置技術(shù)特點(diǎn)5、通過防爆合格認(rèn)證冷凝法油氣回收裝置防爆合格證吸附法油氣回收裝置防爆合格證膜法油氣回收裝置防爆合格證1、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)油氣回收裝置技術(shù)特點(diǎn)采用嵌入式控制系統(tǒng),兼容性強(qiáng),自動(dòng)化程度高,操作簡單,故障率低;符合中國儲(chǔ)運(yùn)系統(tǒng)特點(diǎn),保證裝置與系統(tǒng)的適應(yīng)性,投資省,運(yùn)行成本低,經(jīng)濟(jì)效益明顯;設(shè)備布置緊湊,占地少,撬裝式供貨,保證現(xiàn)場(chǎng)安裝不影響甲方正常生產(chǎn)經(jīng)營;選用進(jìn)口壓縮機(jī)、機(jī)箱有降噪聲設(shè)計(jì),確保噪音<50分貝。6、符合中國儲(chǔ)運(yùn)系統(tǒng)特點(diǎn)2、改良吸附法油氣回收裝置流程簡圖2、改良吸附法油氣回收裝置工藝設(shè)計(jì)

本技術(shù)除采用非燃性的硅膠作為吸附劑外,還參考了此前世界上發(fā)生的與吸附法有關(guān)的故障案例,從用戶的角度,將各種對(duì)安全上的考慮反映到了設(shè)計(jì)上,把整個(gè)系統(tǒng)的安全性提高到了極限。此外,本技術(shù)在保持高回收性能的同時(shí),還通過合理的設(shè)計(jì),使裝置的構(gòu)成簡單。下面分別介紹本裝置在各個(gè)工序所采用的技術(shù)。2、改良吸附法油氣回收裝置核心技術(shù)

本裝置采用的技術(shù)在中國已經(jīng)獲得專利,以下說明其特點(diǎn):1、吸附劑硅膠吸附劑是新日本石油為油氣回收技術(shù)特別開發(fā)的高性能吸附劑,可適用汽油在內(nèi)的主要石化產(chǎn)品(直鏈碳?xì)浠衔?、芳香烴化合物、乙醇、酮等)的吸附,具有以下顯著優(yōu)點(diǎn)。安全——由于吸附劑是以硅膠為主體的無機(jī)物,規(guī)避了以煤和木炭為原料的活性炭的可燃性,因此在系統(tǒng)高溫狀態(tài)下安全性大大提高;同時(shí),硅膠吸附劑具有適當(dāng)?shù)膶?dǎo)電性,相對(duì)導(dǎo)電性差的活性炭,不易產(chǎn)生靜電。穩(wěn)定——硅膠吸附劑的吸附細(xì)孔分布容易控制,必要的吸附能可持續(xù)維持,容易發(fā)熱的微孔比例有所下降,實(shí)現(xiàn)了裝置穩(wěn)定運(yùn)行。價(jià)廉——硅膠吸附劑具有較高的吸附性能,能夠縮小設(shè)備體積,降低設(shè)備造價(jià),減少設(shè)備整體占地面積。2、改良吸附法油氣回收裝置2、吸附塔內(nèi)部機(jī)構(gòu)為實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定、有效的吸附狀態(tài),要采用圓筒型吸附塔,為了滿足以下條件,吸附塔內(nèi)的層流速要控制在適當(dāng)范圍。將壓力損失控制在最小限度。防止吸附塔內(nèi)發(fā)生偏流。確保汽油蒸氣吸附所需的接觸時(shí)間。此外,供給氣體中如含有銹和灰塵等雜質(zhì),偶爾會(huì)閉塞吸附劑而發(fā)生壓力損失,在吸附塔內(nèi)由于供給給氣體流速急速降低而會(huì)滯留在吸附塔底部,不能達(dá)到填充了吸附劑的領(lǐng)域。在每2-3年進(jìn)行的一次吸附劑抽樣檢查時(shí),進(jìn)行一次清掃就可以。2、改良吸附法油氣回收裝置3、真空泵解吸工序的真空泵由于是本裝置心臟部位的重要機(jī)器,因此采用了可靠高度的日本產(chǎn)品。由于真空泵是葉片可動(dòng)式干泵,因而在轉(zhuǎn)動(dòng)部位實(shí)施以了特氟隆處理,未使用用潤滑油,因此方便維修。此外,由于軸部位也不需要密封液,因此不用擔(dān)心密封液混入回收汽油中。此外,由于真空泵及其周圍采用了不銹鋼或合金鋼,因而可防止形成火源的金屬火花的發(fā)生。葉片可動(dòng)式真空泵(干泵0雖然同離心式真空泵相比價(jià)格較高,但不需擔(dān)心回收汽油的質(zhì)量老化,此外,從安全面也可放心運(yùn)行。為了不使真空泵吸入空氣,采用了可充分保證氣密性的高檔產(chǎn)品,并且設(shè)置了安全系統(tǒng),萬一吸入空氣時(shí),可自動(dòng)緊急停車。2、改良吸附法油氣回收裝置4、設(shè)計(jì)

各種設(shè)計(jì)條件,在詳細(xì)設(shè)計(jì)階段,可按客戶指定的技術(shù)要求進(jìn)行修改,但,基本設(shè)計(jì)思想如下:設(shè)計(jì)理念對(duì)以日本為中心在世界上迄今所發(fā)生的與本裝置有關(guān)的災(zāi)害、故障案例究明原因以及對(duì)預(yù)計(jì)今后可能發(fā)生的不安全因素,進(jìn)行徹底的認(rèn)證,并反映在裝置的設(shè)計(jì)中。2、改良吸附法油氣回收裝置5、自動(dòng)控制、監(jiān)視機(jī)構(gòu)

吸附塔溫度和壓力等所有重要工藝因素,用控制盤統(tǒng)一監(jiān)控。此外,通常運(yùn)行時(shí)不需要任何人員參與,能夠自動(dòng)地進(jìn)行起動(dòng)、穩(wěn)定運(yùn)行中的監(jiān)控和停車。通過將需要操作人員的必要性降低到最低限,可避免發(fā)生人為失誤的可能性。6、節(jié)能措施本裝置作為標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格,采用了節(jié)電結(jié)構(gòu)。例如,各種泵在需要時(shí)可自動(dòng)工作,不需要時(shí)可自動(dòng)停機(jī)。未進(jìn)行汽油發(fā)貨的期間,由于供給氣體的壓力低,因此會(huì)檢測(cè)壓力變化并使真空泵等停機(jī)。削減電力消耗,與其他公司的模式比較,每年可節(jié)約數(shù)萬元至數(shù)十萬元單位的電力能源。此外,作為任選規(guī)格,可以附加根據(jù)供給氣體量,自動(dòng)的將回收系統(tǒng)中汽油的循環(huán)量降至所需最低限水平的功能。2、改良吸附法油氣回收裝置2、改良吸附法油氣回收裝置7、規(guī)格工藝工藝設(shè)計(jì)前提(1)基本原理:壓力變動(dòng)式吸附工藝(2)吸附劑:單獨(dú)使用硅膠或少量(20%—30%)伴用活性碳(3)產(chǎn)品回收方式:用和發(fā)貨汽油同樣質(zhì)量的汽油的吸附法(4)回收產(chǎn)品的用途:作為產(chǎn)品回收,回收到發(fā)貨汽油罐(5)最大處理能力:供給油氣250m3/hr2、改良吸附法油氣回收裝置緊急停車保護(hù)系統(tǒng)本裝置檢測(cè)到以下異常狀態(tài)時(shí),自動(dòng)停機(jī)系統(tǒng)將會(huì)起動(dòng)。儀表用壓縮空氣的異常停電(包括電壓變動(dòng))解吸壓力的低壓不良吸附塔溫度的異常上升真空泵的異常泵電機(jī)的過電流吸收塔液面的異常上升等2、改良吸附法油氣回收裝置噪聲規(guī)格距VRU裝置邊界線5m的位置85分貝以下(追加若干費(fèi)用可降低到65分貝以下。)防爆規(guī)格VRU主機(jī)使用的電氣機(jī)器采用防爆規(guī)格。所需面積、重量所需設(shè)置面積:5.7m×6.2m(約35m2)重量:(運(yùn)輸時(shí))11.7噸,(運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí))14.2噸2、改良吸附法油氣回收裝置8、設(shè)計(jì)特點(diǎn)新日本石油的技術(shù)除采用非燃性的硅膠作為吸附劑外,還參考了此前世界上所發(fā)生的與吸附法有關(guān)的故障案例,從用戶的角度,將各種對(duì)安全上的考慮反應(yīng)到了設(shè)計(jì)上,把整個(gè)系統(tǒng)的安全性提高到了極限。此外,該技術(shù)在保持高回收性能的同時(shí),結(jié)合自身二十多年實(shí)際應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),通過不斷的設(shè)計(jì)改良,使裝置的構(gòu)成簡單、實(shí)用、可靠。在詳細(xì)設(shè)計(jì)階段,還可按客戶指定的技術(shù)要求進(jìn)行修改,但基本設(shè)計(jì)思想如下:2、改良吸附法油氣回收裝置安全:對(duì)以日本為中心的世界上迄今所發(fā)生的與本裝置有關(guān)的災(zāi)害、故障案例究明原因以及對(duì)預(yù)計(jì)今后可能發(fā)生的不安全因素,進(jìn)行徹底的論證,并反應(yīng)在裝置的設(shè)計(jì)中。自動(dòng):所有重要工藝因素,用控制盤統(tǒng)一監(jiān)控,控制盤設(shè)有報(bào)警系統(tǒng),裝置能夠自動(dòng)進(jìn)行啟動(dòng)、穩(wěn)定運(yùn)行的監(jiān)控和停車,將需要人員操作的必要性降低到最低限,可避免人為失誤的可能性。節(jié)能:裝置為標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格,采用了節(jié)電結(jié)構(gòu),各種泵在需要時(shí)可自動(dòng)工作,未進(jìn)行油品發(fā)貨期間,由于供給氣體的壓力低,系統(tǒng)會(huì)檢測(cè)壓力變化并使真空泵等停機(jī),削減電力消耗,節(jié)約大量電能。2、改良吸附法油氣回收裝置9、總結(jié)使用了最新的經(jīng)過實(shí)際應(yīng)用檢驗(yàn)的優(yōu)秀的技術(shù)。獨(dú)特的硅膠吸附劑提供了更高的安全性和可靠性。從用戶實(shí)際使用角度進(jìn)行的設(shè)計(jì),系統(tǒng)設(shè)計(jì)更趨合理。體積小、占地少,更少的投資額。操作簡便、自動(dòng),維持管理費(fèi)用更廉價(jià)。高回收率、廉價(jià)的供應(yīng)與維護(hù),使投資具有更高的投資回報(bào)。中國和日本的技術(shù)合作結(jié)晶,核心技術(shù)日本提供,通用機(jī)器在中國制造。3、吸附+冷凝法油氣回收裝置流程簡圖流程及原理加油站一、二次收集系統(tǒng)來的油氣(輕烴組分與空氣的混合物)被送至炭吸附罐,輕烴被吸附在炭層上,除去了大部分輕烴后達(dá)標(biāo)的尾氣由炭吸附罐頂部排至大氣。吸附飽和的炭吸附罐用真空泵抽真空,其中的輕烴被解吸,并送至超低溫冷凝單元。先由超低溫冷凝機(jī)組第一級(jí)預(yù)冷至+2℃左右,除去水蒸氣,再繼續(xù)由第二級(jí)冷至-40℃,將大部分輕烴冷凝成液態(tài)油,暫存于貯油槽。而未被冷凝的氣體,送至回收碳罐吸附,尾氣由回收碳罐頂部排至大氣。本裝置將“吸附、冷凝”兩種處理方法優(yōu)化組合在一起,既降低了裝置整體能耗,又充分發(fā)揮了吸附法適應(yīng)性強(qiáng)、回收率高的特點(diǎn),處理后尾氣達(dá)到國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。3、吸附+冷凝法油氣回收裝置性能指標(biāo)油氣處理量:6m3/h、10m3/h、30m3/h回收率:≥98%處理后排放的尾氣中非甲烷總烴濃度:≤25g/m3噪音:≤50分貝(或按業(yè)主要求)裝置壽命:10年以上。

3、吸附+冷凝法油氣回收裝置技術(shù)參數(shù)油氣處理量:6m3/天、10m3/天、30m3/天回收率:≥99%處理后排放的尾氣中非甲烷總烴濃度:≤25g/m3噪音:≤50分貝(或按業(yè)主要求)裝置壽命:10年以上。吸附劑正常使用壽命:8年以上

3、吸附+冷凝法油氣回收裝置設(shè)備名稱:加油站油氣回收裝置序號(hào)名稱數(shù)量備注1-400C冷凝機(jī)組12真空泵組13吸附罐14撬體底座1主要設(shè)備清單3、吸附+冷凝法油氣回收裝置裝置規(guī)格型號(hào)處理油氣量(m3/d)VRUJ-66VRUJ-1010VRUJ-30303、吸附+冷凝法油氣回收裝置1、2001年,第三代石化儲(chǔ)運(yùn)環(huán)保裝備—油氣回收裝置研制開發(fā)列入公司科研計(jì)劃。2、2002年成立油氣回收技術(shù)中心。在傳統(tǒng)的變壓吸附工藝基礎(chǔ)上,開發(fā)出加油站采取吸附+冷凝,儲(chǔ)油庫采取吸附法等適應(yīng)不同工況的技術(shù)線路。3、2003年,武漢市發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)關(guān)于汽油揮發(fā)氣回收裝置建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)。4、2003年,制定詳細(xì)的研發(fā)計(jì)劃,確定吸附劑為技術(shù)關(guān)鍵點(diǎn),開始活性炭篩選。4、楚冠油氣回收裝置項(xiàng)目歷程5、2004年4月,篩選出適用于輕烴常溫常壓吸附量大、常溫真空解析徹底、可循環(huán)使用的活性炭,命名為CG-3型輕烴吸附劑。4、楚冠油氣回收裝置項(xiàng)目歷程6、2004年10月,經(jīng)過對(duì)CG-3型輕烴吸附劑的大量實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析,確定吸附塔、真空泵和控制系統(tǒng)的設(shè)計(jì)依據(jù)。7、2003年~2004年,活性炭吸附+汽油吸收、活性炭吸附+冷凝技術(shù)獲得國家專利。8、2004年,獲得科學(xué)技術(shù)部科技型中小企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新基金立項(xiàng)和90萬元的無償資助。9、2005年,第一臺(tái)中試研發(fā)型油氣回收裝置銷售到北京石油化工學(xué)院。4、楚冠油氣回收裝置項(xiàng)目歷程10、2006年3月,由武漢市科學(xué)技術(shù)局、科技型中小企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新基金管理中心聯(lián)合舉辦的“國內(nèi)首套吸附法油氣回收裝置產(chǎn)品發(fā)布會(huì)”在武漢東湖高新技術(shù)開發(fā)區(qū)召開。11、2006年7月,通過由國家環(huán)??偩?、北京市環(huán)境保護(hù)局聯(lián)合主辦的“北京市油氣回收治理設(shè)備供應(yīng)商評(píng)審”,獲得了奧運(yùn)城市環(huán)保建設(shè)資格準(zhǔn)入。12、2006年8月,由楚冠公司起草的國內(nèi)第一個(gè)油氣回收裝置制造標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)湖北省技術(shù)監(jiān)督局組織專家審定通過。4、楚冠油氣回收裝置項(xiàng)目歷程15、2006年9月,武漢市科技局組織專家對(duì)科技創(chuàng)新基金項(xiàng)目油氣回收項(xiàng)目進(jìn)行了評(píng)審驗(yàn)收。項(xiàng)目進(jìn)入產(chǎn)業(yè)化階段。16、2006年9月,與武漢工程大學(xué)聯(lián)合成立油氣回收裝置實(shí)驗(yàn)室,并已經(jīng)申報(bào)了國家級(jí)工程實(shí)驗(yàn)中心。17、2006年12月,參加中石油油氣回收供應(yīng)商入圍投標(biāo)。18、2007年3月,我司為了保持技術(shù)的領(lǐng)先地位,與新日本石油株式會(huì)社形成了正式的技術(shù)合作關(guān)系。19、2007年5月,公司與武漢石油簽定了涂家?guī)X加油站油氣回收裝置工程服務(wù)安裝供貨合同,武漢市第一臺(tái)工業(yè)應(yīng)用裝置于2007年8月投入運(yùn)行。4、楚冠油氣回收裝置項(xiàng)目歷程20、2007年5月,湖北省發(fā)改委把公司“年產(chǎn)100套油氣回收裝置產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目”列為“2007年國家節(jié)能備選項(xiàng)目”,并上報(bào)國家發(fā)改委待批。21、2007年,獲得武漢市科技局節(jié)能減排資金30萬元的無償資助。資金于2007年12月份到帳。22、2007年8月進(jìn)入北京市環(huán)保局、安全生產(chǎn)監(jiān)管局、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局聯(lián)合推薦的油氣回收治理改造設(shè)備合格供應(yīng)商名單。4、楚冠油氣回收裝置項(xiàng)目歷程23、2007年8月,在北京召開“油氣回收立體解決方案研討會(huì)”,中國環(huán)??偩?、中國質(zhì)量監(jiān)督局、消防局、中國機(jī)械科學(xué)總院、中石油、中石化領(lǐng)導(dǎo)、華北地區(qū)油庫領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)內(nèi)新聞媒體等180多人參加了本次會(huì)議。24、2007年10月,參加中石化油品銷售事業(yè)部加油站合格供應(yīng)商投標(biāo)。25、2007年12月,圓滿接受中石化油品銷售事業(yè)部對(duì)加油站工業(yè)裝置的考察。26、2007年12月,我司與中石化天津分公司簽訂了天津加油站示范站供貨合同27、2007年12月,我司與北京鐵路物資公司豐西油庫簽訂了儲(chǔ)油庫200方/小時(shí)處理量的油氣回收整體改造合同。4、楚冠油氣回收裝置項(xiàng)目歷程28、2008年3月,我司與北京石化牛欄山油庫簽訂了儲(chǔ)油庫300方/小時(shí)處理量的油氣回收整體改造合同。29、2008年3月,在中石化油氣揮發(fā)氣回收治理工程投標(biāo)中入選的三家企業(yè)中,公司天津樣板裝置通過了當(dāng)?shù)氐沫h(huán)保部門等單位的驗(yàn)收。30、2008年5月,北京鐵路物資公司豐西油庫油氣回收項(xiàng)目順利完工,并驗(yàn)收合格。31、2008年5月,北京石化牛欄山油庫油氣回收項(xiàng)目順利完工,并驗(yàn)收合格,實(shí)現(xiàn)了日本技術(shù)與我司的服務(wù)對(duì)接。4、楚冠油氣回收裝置項(xiàng)目歷程32、豐西油庫裝置圖4、楚冠油氣回收裝置項(xiàng)目歷程33、牛欄山油庫裝置安裝過程圖4、楚冠油氣回收裝置項(xiàng)目歷程34、天津金三加油站裝置圖4、楚冠油氣回收裝置項(xiàng)目歷程四、國內(nèi)外油氣回收裝置主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較分析

1、主要技術(shù)參數(shù)比較

本公司油庫回收裝置與美國喬丹公司比較,處理量、回收率、尾氣中非甲烷總烴濃度、裝置壽命、占地面積等指標(biāo)相等。本公司加油站回收裝置與OPW公司比較,處理量、回收率、裝置壽命、占地面積等指標(biāo)相等,尾氣中非甲烷總烴濃度低于進(jìn)口裝置。四、國內(nèi)外油氣回收裝置主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較分析

表-1國內(nèi)外油氣回收裝置主要技術(shù)參數(shù)比較(以30萬噸/年周轉(zhuǎn)量油庫和0.3萬噸/年周轉(zhuǎn)量加油站比較)序號(hào)項(xiàng)目楚冠公司產(chǎn)品國外公司產(chǎn)品油庫加油站油庫(美國喬丹公司)加油站(OPW)1回收裝置吸附法VRUF-400冷凝+吸附吸附法裝置膜法2處理量400m3/h10m3/h400m3/h10m3/h3回收率≥99%≥95%≥99%≥95%4尾氣中非甲烷總烴濃度≤10g/m3

≤10g/m3

≤10g/m3≤40g/m3

5電耗<0.30kwh/m3油氣<0.25kwh/m3油氣<0.30kwh/m3油氣<0.25kwh/m3油氣6噪音≤70分貝≤50分貝≤70分貝≤50分貝7裝置壽命10年以上10年以上10年以上10年以上8占地面積6.0m×5.2m2m×1.2m6.0m×5.2m1.9m×1.0m9用電負(fù)荷50kw,380V,三相,50HZ3kw,380V,三相,50HZ50kw,380V,三相,50HZ3kw,380V,三相,50HZ四、國內(nèi)外油氣回收裝置主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較分析

2、經(jīng)濟(jì)比較分析

本公司同等周轉(zhuǎn)量油庫的回收裝置,其回收汽油量與國外裝置相等,但投資只有國外的60%,投資回收期比國外短2.71年。本公司同等周轉(zhuǎn)量加油站的回收裝置,其回收汽油量與國外裝置相等,但投資只有國外裝置的66%,投資回收期比國外短2.7年。四、國內(nèi)外油氣回收裝置主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較分析

表-2國內(nèi)外油氣回收裝置主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)比較(以30萬噸/年周轉(zhuǎn)量油庫和0.3萬噸/年周轉(zhuǎn)量加油站比較)序號(hào)比較項(xiàng)目楚冠公司產(chǎn)品國外公司產(chǎn)品備注油庫加油站油庫加油站1周轉(zhuǎn)量(萬噸/年)300.3300.32裝置投資(萬元)50033850503年回收汽油(噸)29415294154年回收汽油效益(萬元)1477.51477.5汽油0.5萬元/噸5年運(yùn)行成本(萬元)181.4181.46年經(jīng)濟(jì)效益(萬元)12961296.17投資回收期(年)3.885.56.598.20四、國內(nèi)外油氣回收裝置主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較分析

表-3各種油氣回收技術(shù)應(yīng)用情況比較對(duì)比指標(biāo)回收技術(shù)尾氣濃度(g/m3)優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)活性炭吸附法<10流程簡單、操作方便;回收率高,尾排濃度低;自動(dòng)化程度高;運(yùn)行費(fèi)用低;規(guī)模從30-2000m3/h。占地面積較大,廢料難處理;但可集中回廠處理。冷凝法<50流程簡單;回收率低;安全性好;占地面積小。須有固定的生產(chǎn)車間;維修困難;能耗很高,不利于間歇操作。吸收法<50流程簡單,操作方便;投資省、安全性好占地面積較大;不利于間歇操作;需補(bǔ)充專用吸收劑。膜分離法<25操作性好,便于放大;操作簡便,易于維護(hù);可快速開停車;清潔生產(chǎn),無二次污染;回收率高;運(yùn)行費(fèi)用低。膜組件需進(jìn)口、價(jià)格昂貴;易積聚靜電、防爆要求高;壓縮機(jī)要求高、需進(jìn)口、易損;控制要求高;含空氣的油氣需壓縮、噴淋;有氣柜,占地面積大。四、國內(nèi)外油氣回收裝置主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較分析

表-4各種油氣回收技術(shù)應(yīng)用經(jīng)濟(jì)比較基本技術(shù)方法油氣回收能力(噸)初期投資(萬元)可變費(fèi)用(萬元人民幣/年)5年總成本回收率(%)年回收量5年回收量VRU主機(jī)附屬設(shè)備小計(jì)電力水蒸汽潤滑油溶液膜吸附劑維護(hù)檢修年合計(jì)初期投資+可變成本(萬元5年)每噸回收成本(元)優(yōu)劣排名吸收法煤油吸收803321,6602202504703.510242.5406704,0405特殊溶劑吸收853531,7652502505004.512123.031.5657.53,7304冷凝法-110℃853531,76542025067014555.0298154,6209加壓、超低溫953941,97042025067018666.0368504,3107膜分離法從前方法953941,9705003008006.551.52.515.5877.54,4508加壓型953941,9704502507008.052.05.0208004,0606吸附法活性炭984072,0353002205203.2602.511.7578.52,8402硅膠型994112,0554001755754.2403.511.7633.53,0803硅膠、活性炭并用型994112,0553501755253.2302.58.7568.52,7701四、國內(nèi)外油氣回收裝置主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較分析

表-4各種油氣回收技術(shù)應(yīng)用經(jīng)濟(jì)比較基本技術(shù)型式安全性能節(jié)能性其他可燃性靜電溫度/壓力有害性吸收法煤(柴)油吸收▲吸收液使用的是可燃性溶液▲由于油氣和空氣混合狀態(tài)下被送入吸收塔,因此氣體流速快,有可能產(chǎn)生靜電◎主要機(jī)器全部在0.05kpa以下及80℃以下運(yùn)轉(zhuǎn)◎不使用有害物質(zhì)▲煤(柴)油的再生需要熱能以前由于成本比較廉價(jià),因此在煤(柴)油可再生運(yùn)轉(zhuǎn)的煉油廠使用,但由于回收率低,排放氣體中的油氣濃度也高?,F(xiàn)在不再采用。特殊溶劑吸收○吸收液使用的是不易燃性的溶液○溶劑再生塔在加壓(0.05-0.02MPa)并且超過150℃的狀態(tài)下運(yùn)轉(zhuǎn)▲使用的吸收溶液有時(shí)有毒或有害▲吸收溶液的再生需要熱能由于可在不能實(shí)施煤(柴)油再生運(yùn)轉(zhuǎn)的場(chǎng)所使用,因此曾在油庫使用過,但吸收液用罐和再生裝置等附屬設(shè)備的成本高,裝置整體占地面積大。此外,和其他技術(shù)比較,回收率不高。冷凝法-110℃▲使用的制冷劑具有可燃性,裝置要使用不可燃性的金屬材料○沒有關(guān)于靜電方面的較大問題○制冷系統(tǒng)在較高壓力下運(yùn)行▲使用的制冷劑有時(shí)有毒或有害×·新式的冷凝法提高了能量利用效率,但舊式冷凝法為達(dá)到低溫會(huì)消耗大量電能?!ぷ非蟾呋厥章蕜t需要超低溫,電能消耗會(huì)更大?!ぱb置啟動(dòng)/停機(jī)時(shí)會(huì)有能量損失。由于效率低,要消耗大量的電能,因此有時(shí)在電價(jià)非常便宜時(shí)采用,當(dāng)今電力價(jià)格步步高漲,因此不再采用。加壓、超低溫▲氣體供給在加壓狀態(tài)(0.02Mpa以上),并且真空泵出口溫度也超過100℃的狀況下運(yùn)轉(zhuǎn)最新的冷凝方法中有提高效率并控制電力消耗的改良型,但同其他技術(shù)比較,電力消耗依然較高。此外雖然效率有所改善,但要求高回收率的低溫型裝置也消耗不少電力。膜分離法從前方法▲使用的分離膜有的具有可燃性▲有機(jī)膜中高速流過氣體時(shí),有可能產(chǎn)生靜電○膜分離過程在加壓(0.05-0.02MPa)的狀態(tài)下運(yùn)轉(zhuǎn)這是硅膠吸附法的改良型,發(fā)揮了硅膠與活性炭各自的長處,在維持包括安全性在內(nèi)的硅膠吸附法的較高性能的同時(shí),還進(jìn)一步控制了成本。在日本國內(nèi)正逐步開始引進(jìn),預(yù)計(jì)今后將成為主流?!捎谘b置停機(jī)時(shí),分離膜也需要維持經(jīng)常性的加壓狀態(tài),因此壓縮機(jī)的電力消耗較大膜分離法會(huì)使裝置大型化,因而成本較高,對(duì)于處理大量的油氣比較適宜。最近較高性能的加壓膜分離法正逐漸成為主流。加壓型×膜分離過程在加壓狀態(tài)(0.02Mpa以上),并且真空泵出口溫度也超過100℃的狀況下運(yùn)轉(zhuǎn)由于加壓膜分離法可控制舊式膜分離法的缺點(diǎn)(裝置大型化=高成本),通過對(duì)氣體加壓處理,實(shí)現(xiàn)了裝置小型化。但是,對(duì)于小型陸上罐車發(fā)貨用吸附法更為便宜,因此該法只在煉油廠的海上油船發(fā)貨采用。吸附法從前方法(活性炭)▲由于吸附塔中充裝可燃性的活性炭,因此使用不可燃性的金屬材料▲氣體流過活性炭有可能產(chǎn)生靜電○主要機(jī)器全部在0.05kpa以下,但真空泵出口溫度100℃以上的狀況下運(yùn)轉(zhuǎn)○·由于吸附塔會(huì)有壓力損失,因此通常小型送風(fēng)機(jī),但由于只在汽油發(fā)貨時(shí)啟動(dòng)裝置,所以電力消耗較小?!槿コ綍r(shí)產(chǎn)生的熱量需要冷卻水?!び捎谂f式系統(tǒng)中真空泵的性能較差,脫附時(shí)要通過蒸汽來加熱,因此效率低。隨著環(huán)境保護(hù)措施的強(qiáng)化,同膜分離法比較,排氣中的油氣濃度可進(jìn)一步降低,因此被采用過。由于適用于從小規(guī)模到中等規(guī)模的油氣處理,因此在油庫或煉油廠的陸地裝置上使用過,但因吸附熱而發(fā)生發(fā)熱事故,所以最近已完全不被采用。硅膠型◎使用不燃性的吸附劑◎?qū)嵤┝丝梢韵氲降乃械姆漓o電對(duì)策◎主要機(jī)器全部在0.05kpa以下,溫度80℃以下的狀況下運(yùn)轉(zhuǎn)◎·由于吸附塔的壓力損失小,通常不需要送風(fēng)機(jī)?!び捎谥辉谄桶l(fā)貨時(shí)啟動(dòng)裝置,電力消耗較小?!げ捎酶咝阅苷婵毡?,脫附時(shí)不需加熱?!び捎谖綍r(shí)不發(fā)熱,因此不用冷卻水。這是維持活性炭吸附法的較高費(fèi)用效果比的同時(shí),又解決了發(fā)熱問題的改良型。目前,在日本油庫和煉油廠的陸上罐車發(fā)貨的油氣回收裝置中,被廣泛采用。硅膠、活性炭并用型○使用不燃性或不易燃性的吸附劑這是硅膠吸附法的改良型,發(fā)揮了硅膠與活性炭各自的長處,在維持包括安全性在內(nèi)的硅膠吸附法的較高性能的同時(shí),還進(jìn)一步控制了成本。在日本國內(nèi)正逐步開始引進(jìn),預(yù)計(jì)今后將成為主流。MagneticResonanceImaging磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時(shí)間長Damadian1973做出兩個(gè)充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國安科

2003諾貝爾獎(jiǎng)金LauterburMansfierd時(shí)間MR成像基本原理實(shí)現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場(chǎng)的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個(gè)穩(wěn)定的靜磁場(chǎng)(磁體)梯度場(chǎng)和射頻場(chǎng):前者用于空間編碼和選層,后者施加特定頻率的射頻脈沖,使之形成磁共振現(xiàn)象信號(hào)接收裝置:各種線圈計(jì)算機(jī)系統(tǒng):完成信號(hào)采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下,H核進(jìn)動(dòng)雜亂無章,磁性相互抵消zMyx進(jìn)入靜磁場(chǎng)后,H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列(正負(fù)方向),正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后,少數(shù)正向排列(低能態(tài))的H核合成總磁化矢量M,即為MR信號(hào)基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進(jìn)C:90度脈沖對(duì)磁化矢量的作用。即M以螺旋運(yùn)動(dòng)的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中,產(chǎn)生能量

三、弛豫(Relaxation)回復(fù)“自由”的過程

1.

縱向弛豫(T1弛豫):

M0(MZ)的恢復(fù),“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量(共振)低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量(光子,MRS)T1弛豫時(shí)間:

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時(shí)間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時(shí)間:MXY喪失2/3所需的時(shí)間;T2愈大、同相位時(shí)間長MXY持續(xù)時(shí)間愈長MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像(T1WI)----突出組織T1弛豫(縱向弛豫)差別

T2加權(quán)成像(T2WI)----突出組織T2弛豫(橫向弛豫)差別。

磁共振診斷基于此兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像.T1的長度在數(shù)百至數(shù)千毫秒(ms)范圍T2值的長度在數(shù)十至數(shù)千毫秒(ms)范圍

在同一個(gè)馳豫過程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像:首先我們要分清圖像上的各種標(biāo)示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正常或異常的所在部位---即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號(hào)改變。絕大部分病變T1WI是低信號(hào)、T2WI是高信號(hào)改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號(hào)表現(xiàn),通常病變與正常組織不會(huì)混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)--圖像空間分辨力,對(duì)比分辨力一、如何確定MRI的來源(一)層面的選擇1.MXY產(chǎn)生(1H共振)條件

RF=ω=γB02.梯度磁場(chǎng)Z(GZ)

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵(lì)、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強(qiáng)度↑層厚↓〈二〉體素信號(hào)的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進(jìn)速度不同同頻率一定時(shí)間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進(jìn)頻率不同位置不同(相位不同)〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進(jìn)頻率不同

GY----MXY旋進(jìn)相位不同(不影響MXY大?。?/p>

↓某一層面不同的體素,有不同頻率、相位

MRS(FID)第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TE--T1W長TR長TE--T2W增強(qiáng)MR最常用的技術(shù)是:多層、多回波的SE(spinecho,自旋回波)技術(shù)磁共振掃描時(shí)間參數(shù):TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù):層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波(SE),快速自旋回波(FSE)梯度回波(FE)反轉(zhuǎn)恢復(fù)(IR),脂肪抑制(STIR)、水抑制(FLAIR)高級(jí)序列水成像(MRCP,MRU,MRM)血管造影(MRA,TOF2D/3D)三維成像(SPGR)彌散成像(DWI)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)分析是一種成像技術(shù)而非掃描序列自旋回波(SE)必掃序列圖像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)目前只用于T1加權(quán)像快速自旋回波(FSE)必掃序列成像速度快多用于T2加權(quán)像梯度回波(GE)成像速度快對(duì)出血敏感T2加權(quán)像水抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)(IR)水抑制(FLAIR)抑制自由水梗塞灶顯示清晰判斷病灶成份脂肪抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)(IR)脂肪抑制(STIR)抑制脂肪信號(hào)判斷病灶成分其它組織顯示更清晰血管造影(MRA)無需造影劑TOF法PC法MIP投影動(dòng)靜脈分開顯示水成像(MRCP,MRU,MRM)含水管道系統(tǒng)成像膽道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于診斷梗阻擴(kuò)張超高空間分辨率掃描任意方位重建窄間距重建技術(shù)大大提高對(duì)小器官、小病灶的診斷能力三維梯度回波(SPGR) 早期診斷腦梗塞

彌散成像MRI的設(shè)備一、信號(hào)的產(chǎn)生、探測(cè)接受1.磁體(Magnet):靜磁場(chǎng)B0(Tesla,T)→組織凈磁矩M0

永磁型(permanentmagnet)常導(dǎo)型(resistivemagnet)超導(dǎo)型(superconductingmagnet)磁體屏蔽(magnetshielding)2.梯度線圈(gradientcoil):

形成X、Y、Z軸的磁場(chǎng)梯度功率、切換率3.射頻系統(tǒng)(radio-frequencesystem,RF)

MR信號(hào)接收二、信號(hào)的處理和圖象顯示數(shù)模轉(zhuǎn)換、計(jì)算機(jī),等等;MRI技術(shù)的優(yōu)勢(shì)1、軟組織分辨力強(qiáng)(判斷組織特性)2、多方位成像3、流空效應(yīng)(顯示血管)4、無骨骼偽影5、無電離輻射,無碘過敏6、不斷有新的成像技術(shù)MRI技術(shù)的禁忌證和限度1.禁忌證

體內(nèi)彈片、金屬異物各種金屬置入:固定假牙、起搏器、血管夾、人造關(guān)節(jié)、支架等危重病人的生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、維持系統(tǒng)不能合作病人,早期妊娠,高熱及散熱障礙2.其他鈣化顯示相對(duì)較差空間分辨較差(體部,較同等CT)費(fèi)用昂貴多數(shù)MR機(jī)檢查時(shí)間較長1.病人必須去除一切金屬物品,最好更衣,以免金屬物被吸入磁體而影響磁場(chǎng)均勻度,甚或傷及病人。2.掃描過程中病人身體(皮膚)不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線,防止病人灼傷。3.紋身(紋眉)、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉,因其可能會(huì)引起灼傷。4.病人應(yīng)帶耳塞,以防聽力損傷。掃描注意事項(xiàng)顱腦MRI適應(yīng)癥顱內(nèi)良惡性占位病變腦血管性疾病梗死、出血、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形(AVM)等顱腦外傷性疾病腦挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫等感染性疾病腦膿腫、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核等脫髓鞘性或變性類疾病多發(fā)性硬化(MS)等先天性畸形胼胝體發(fā)育不良、小腦扁桃體下疝畸形等脊柱和脊髓MRI適應(yīng)證1.腫瘤性病變椎管類腫瘤(髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)、硬膜外),椎骨腫瘤(轉(zhuǎn)移性、原發(fā)性)2.炎癥性疾病脊椎結(jié)核、骨髓炎、椎間盤感染、硬膜外膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎等3.外傷骨折、脫位、椎間盤突出、椎管內(nèi)血腫、脊髓損傷等4.脊柱退行性變和椎管狹窄癥椎間盤變性、膨隆、突出、游離,各種原因椎管狹窄,術(shù)后改變,5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脫髓鞘疾?。ㄈ鏜S),脊髓萎縮7.先天性畸形胸部MRI適應(yīng)證呼吸系統(tǒng)對(duì)縱隔及肺門區(qū)病變顯示良好,對(duì)肺部結(jié)構(gòu)顯示不如CT。胸廓入口病變及其上下比鄰關(guān)系縱隔腫瘤和囊腫及其與大血管的關(guān)系其他較CT無明顯優(yōu)越性心臟及大血管大血管病變各類動(dòng)脈瘤、腔靜脈血栓等心臟及心包腫瘤,心包其他病變其他(如先心、各種心肌病等)較超聲心動(dòng)圖無優(yōu)勢(shì),應(yīng)用不廣腹部MRI適應(yīng)證主要用于部分實(shí)質(zhì)性器官的腫瘤性病變肝腫瘤性病變,提供鑒別信息胰腺腫瘤,有利小胰癌、胰島細(xì)胞癌顯示宮頸、宮體良惡性腫瘤及分期等,先天畸形腫瘤的定位(臟器上下緣附近)、分期膽道、尿路梗阻和腫瘤,MRCP,MRU直腸腫瘤骨與關(guān)節(jié)MRI適應(yīng)證X線及CT的后續(xù)檢查手段--鈣質(zhì)顯示差和空間分辨力部分情況可作首選:1.累及骨髓改變的骨病(早期骨缺血性壞死,早期骨髓炎、骨髓腫瘤或侵犯骨髓的腫瘤)2.結(jié)構(gòu)復(fù)雜關(guān)節(jié)的損傷(膝、髖關(guān)節(jié))3.形狀復(fù)雜部位的檢查(脊柱、骨盆等)軟件登錄界面軟件掃描界面圖像瀏覽界面膠片打印界面報(bào)告界面報(bào)告界面2合理應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染概述外科手術(shù)部位感染的2/3發(fā)生在切口醫(yī)療費(fèi)用的增加病人滿意度下降導(dǎo)致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑戰(zhàn),止血和疼痛目前已較好解決感染仍是外科醫(yī)生面臨的重大問題,處理不當(dāng),將產(chǎn)生嚴(yán)重后果外科手術(shù)部位感染占院內(nèi)感染的14%~16%,僅次于呼吸道感染和泌尿道感染,居院內(nèi)感染第3位嚴(yán)重手術(shù)部位的感染——病人的災(zāi)難,醫(yī)生的夢(mèng)魘

預(yù)防手術(shù)部位感染(surgicalsiteinfection,SSI)

手術(shù)部位感染的40%–60%可以預(yù)防圍手術(shù)期使用抗菌藥物的目的外科醫(yī)生的困惑★圍手術(shù)期應(yīng)用抗生素是預(yù)防什么感染?★哪些情況需要抗生素預(yù)防?★怎樣選擇抗生素?★什么時(shí)候開始用藥?★抗生素要用多長時(shí)間?定義:指發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染分類:切口淺部感染切口深部感染器官/腔隙感染一、SSI定義和分類二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口淺部感染

指術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染,并至少具備下述情況之一者:

1.切口淺層有膿性分泌物

2.切口淺層分泌物培養(yǎng)出細(xì)菌

3.具有下列癥狀體征之一:紅熱,腫脹,疼痛或壓痛,因而醫(yī)師將切口開放者(如培養(yǎng)陰性則不算感染)

4.由外科醫(yī)師診斷為切口淺部SSI

注意:縫線膿點(diǎn)及戳孔周圍感染不列為手術(shù)部位感染二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口深部感染

指術(shù)后30天內(nèi)(如有人工植入物則為術(shù)后1年內(nèi))發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染,并至少具備下述情況之一者:

1.切口深部流出膿液

2.切口深部自行裂開或由醫(yī)師主動(dòng)打開,且具備下列癥狀體征之一:①體溫>38℃;②局部疼痛或壓痛

3.臨床或經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷,發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為切口深部感染

注意:感染同時(shí)累及切口淺部及深部者,應(yīng)列為深部感染

二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官/腔隙感染

指術(shù)后30天內(nèi)(如有人工植入物★則術(shù)后1年內(nèi))、發(fā)生在手術(shù)曾涉及部位的器官或腔隙的感染,通過手術(shù)打開或其他手術(shù)處理,并至少具備以下情況之一者:

1.放置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物

2.器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌

3.經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷器官/腔隙有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染

★人工植入物:指人工心臟瓣膜、人工血管、人工關(guān)節(jié)等二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官/腔隙感染

不同種類手術(shù)部位的器官/腔隙感染有:

腹部:腹腔內(nèi)感染(腹膜炎,腹腔膿腫)生殖道:子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、盆腔膿腫血管:靜脈或動(dòng)脈感染三、SSI的發(fā)生率美國1986年~1996年593344例手術(shù)中,發(fā)生SSI15523次,占2.62%英國1997年~2001年152所醫(yī)院報(bào)告在74734例手術(shù)中,發(fā)生SSI3151例,占4.22%中國?SSI占院內(nèi)感染的14~16%,僅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的發(fā)生率SSI與部位:非腹部手術(shù)為2%~5%腹部手術(shù)可高達(dá)20%SSI與病人:入住ICU的機(jī)會(huì)增加60%再次入院的機(jī)會(huì)是未感染者的5倍SSI與切口類型:清潔傷口 1%~2%清潔有植入物 <5%可染傷口<10%手術(shù)類別手術(shù)數(shù)SSI數(shù)感染率(%)小腸手術(shù)6466610.2大腸手術(shù)7116919.7子宮切除術(shù)71271722.4肝、膽管、胰手術(shù)1201512.5膽囊切除術(shù)8222.4不同種類手術(shù)的SSI發(fā)生率:三、SSI的發(fā)生率手術(shù)類別SSI數(shù)SSI類別(%)切口淺部切口深部器官/腔隙小腸手術(shù)6652.335.412.3大腸手術(shù)69158.426.315.3子宮切除術(shù)17278.813.57.6骨折開放復(fù)位12379.712.28.1不同種類手術(shù)的SSI類別:三、SSI的發(fā)生率延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫,瘺形成。需要進(jìn)一步處理這里感染將導(dǎo)致:延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫、瘺形成需進(jìn)一步處理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手術(shù),器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%與感染有關(guān),其中90%是器官/腔隙嚴(yán)重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素(1)病人因素:高齡、營養(yǎng)不良、糖尿病、肥胖、吸煙、其他部位有感染灶、已有細(xì)菌定植、免疫低下、低氧血癥五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素(2)術(shù)前因素:術(shù)前住院時(shí)間過長用剃刀剃毛、剃毛過早手術(shù)野衛(wèi)生狀況差(術(shù)前未很好沐?。?duì)有指征者未用抗生素預(yù)防五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素(3)手術(shù)因素:手術(shù)時(shí)間長、術(shù)中發(fā)生明顯污染置入人工材料、組織創(chuàng)傷大止血不徹底、局部積血積液存在死腔和/或失活組織留置引流術(shù)中低血壓、大量輸血刷手不徹底、消毒液使用不當(dāng)器械敷料滅菌不徹底等手術(shù)特定時(shí)間是指在大量同種手術(shù)中處于第75百分位的手術(shù)持續(xù)時(shí)間其因手術(shù)種類不同而存在差異超過T越多,SSI機(jī)會(huì)越大五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素(4)SSI危險(xiǎn)指數(shù)(美國國家醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)制定):病人術(shù)前已有≥3種危險(xiǎn)因素污染或污穢的手術(shù)切口手術(shù)持續(xù)時(shí)間超過該類手術(shù)的特定時(shí)間(T)

(或一般手術(shù)>2h)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法根據(jù)指南使用預(yù)防性抗菌藥物正確脫毛方法縮短術(shù)前住院時(shí)間維持手術(shù)患者的正常體溫血糖控制氧療抗菌素的預(yù)防/治療預(yù)防

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位前給藥治療

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位后給藥

防患于未然六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用136預(yù)防和治療性抗菌素使用目的:清潔手術(shù):防止可能的外源污染可染手術(shù):減少粘膜定植細(xì)菌的數(shù)量污染手術(shù):清除已經(jīng)污染宿主的細(xì)菌六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用137需植入假體,心臟手術(shù)、神外手術(shù)、血管外科手術(shù)等六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素使用指征:可染傷口(Clean-contaminatedwound)污染傷口(Contaminatedwound)清潔傷口(Cleanwound)但存在感染風(fēng)險(xiǎn)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用:預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑?六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素顯示有效的手術(shù)有:婦產(chǎn)科手術(shù)胃腸道手術(shù)(包括闌尾炎)口咽部手術(shù)腹部和肢體血管手術(shù)心臟手術(shù)骨科假體植入術(shù)開顱手術(shù)某些“清潔”手術(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用:預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑?六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

理想的給藥時(shí)間?目前還沒有明確的證據(jù)表明最佳的給藥時(shí)機(jī)研究顯示:切皮前45~75min給藥,SSI發(fā)生率最低,且不建議在切皮前30min內(nèi)給藥影響給藥時(shí)間的因素:所選藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特性手術(shù)中污染發(fā)生的可能時(shí)間病人的循環(huán)動(dòng)力學(xué)狀態(tài)止血帶的使用剖宮產(chǎn)細(xì)菌在手術(shù)傷口接種后的生長動(dòng)力學(xué)

手術(shù)過程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days細(xì)菌數(shù)logCFU/ml六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用143術(shù)后給藥,細(xì)菌在手術(shù)傷口接種的生長動(dòng)力學(xué)無改變

手術(shù)過程抗生素血腫血漿六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用Antibioticsinclot

手術(shù)過程

血漿中抗生素予以抗生素血塊中抗生素血漿術(shù)前給藥,可以有效抑制細(xì)菌在手術(shù)傷口的生長六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用145ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切開前時(shí)間切開后時(shí)間予以抗生素切開六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不同給藥時(shí)間,手術(shù)傷口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投藥時(shí)間感染數(shù)(%)相對(duì)危險(xiǎn)度(95%CI)早期(切皮前2-24h)36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手術(shù)前(切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0圍手術(shù)期(切皮后3h內(nèi))2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手術(shù)后(切皮3h以上)48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人數(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用結(jié)論:抗生素在切皮前45-75min或麻醉誘導(dǎo)開始時(shí)給藥,預(yù)防SSI效果好147六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用切口切開后,局部抗生素分布將受阻必須在切口切開前給藥?。。】咕貞?yīng)在切皮前45~75min給藥六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用:預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑?有效安全殺菌劑半衰期長相對(duì)窄譜廉價(jià)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用抗生素的選擇原則:各類手術(shù)最易引起SSI的病原菌及預(yù)防用藥選擇六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

手術(shù)最可能的病原菌預(yù)防用藥選擇膽道手術(shù)革蘭陰性桿菌,厭氧菌頭孢呋辛或頭孢哌酮或

(如脆弱類桿菌)頭孢曲松闌尾手術(shù)革蘭陰性桿菌,厭氧菌頭孢呋辛或頭孢噻肟;

(如脆弱類桿菌)+甲硝唑結(jié)、直腸手術(shù)革蘭陰性桿菌,厭氧菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

(如脆弱類桿菌)頭孢噻肟;+甲硝唑泌尿外科手術(shù)革蘭陰性桿菌頭孢呋辛;環(huán)丙沙星婦產(chǎn)科手術(shù)革蘭陰性桿菌,腸球菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

B族鏈球菌,厭氧菌頭孢噻肟;+甲硝唑莫西沙星(可單藥應(yīng)用)注:各種手術(shù)切口感染都可能由葡萄球菌引起六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用:預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑?六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用單次給藥還是多次給藥?沒有證據(jù)顯示多次給藥比單次給藥好傷口關(guān)閉后給藥沒有益處多數(shù)指南建議24小時(shí)內(nèi)停藥沒有必要維持抗菌素治療直到撤除尿管和引流管手術(shù)時(shí)間延長或術(shù)中出血量較大時(shí)可重復(fù)給藥細(xì)菌污染定植感染一次性用藥用藥24h用藥4872h數(shù)小時(shí)從十?dāng)?shù)小時(shí)到數(shù)十小時(shí)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用用藥時(shí)機(jī)不同,用藥期限也應(yīng)不同短時(shí)間預(yù)防性應(yīng)用抗生素的優(yōu)點(diǎn):六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用減少毒副作用不易產(chǎn)生耐藥菌株不易引起微生態(tài)紊亂減輕病人負(fù)擔(dān)可以選用單價(jià)較高但效果較好的抗生素減少護(hù)理工作量藥品消耗增加抗菌素相關(guān)并發(fā)癥增加耐藥抗菌素種類增加易引起脆弱芽孢桿菌腸炎MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)定植六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用延長抗菌素使用的缺點(diǎn):六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用:預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑?正確的給藥方法:六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用應(yīng)靜脈給藥,2030min滴完肌注、口服存在吸收上的個(gè)體差異,不能保證血液和組織的藥物濃度,不宜采用常用的-內(nèi)酰胺類抗生素半衰期為12h,若手術(shù)超過34h,應(yīng)給第2個(gè)劑量,必要時(shí)還可用第3次可能有損傷腸管的手術(shù),術(shù)前用抗菌藥物準(zhǔn)備腸道局部抗生素沖洗創(chuàng)腔或傷口無確切預(yù)防效果,不予提倡不應(yīng)將日常全身性應(yīng)用的抗生素應(yīng)用于傷口局部(誘發(fā)高耐藥)必要時(shí)可用新霉素、桿菌肽等抗生素緩釋系統(tǒng)(PMMA—青大霉素骨水泥或膠原海綿)局部應(yīng)用可能有一定益處六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不提倡局部預(yù)防應(yīng)用抗生素:時(shí)機(jī)不當(dāng)時(shí)間太長選藥不當(dāng),缺乏針對(duì)性六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防用藥易犯的錯(cuò)誤:在開刀前45-75min之內(nèi)投藥按最新臨床指南選藥術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥擇期手術(shù)后一般無須繼續(xù)使用抗生素大量對(duì)比研究證明,手術(shù)后繼續(xù)用藥數(shù)次或數(shù)天并不能降低手術(shù)后感染率若病人有明顯感染高危因素或使用人工植入物,可再用1次或數(shù)次小結(jié)預(yù)防SSI干預(yù)方法

——正確的脫毛方法用脫毛劑、術(shù)前即刻備皮可有效減少SSI的發(fā)生手術(shù)部位脫毛方法與切口感染率的關(guān)系:備皮方法 剃毛備皮 5.6%

脫毛0.6%備皮時(shí)間 術(shù)前24小時(shí)前 >20%

術(shù)前24小時(shí)內(nèi) 7.1%

術(shù)前即刻 3.1%方法/時(shí)間 術(shù)前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時(shí)間長Damadian1973做出兩個(gè)充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像

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