課前復(fù)習(xí)1、細胞外液的組成？2、由細胞外液構(gòu)成的液體環(huán)境叫做

。3、在370C時，人體的血漿滲透壓約為

kPa；正常人的血漿pH為

；人體的正常體溫約為

0C。

血漿、組織液、淋巴內(nèi)環(huán)境7707.35-7.4537課前復(fù)習(xí)1、細胞外液的組成？血漿、組織液、淋巴內(nèi)環(huán)境7707第2節(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性第一章人體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)第2節(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性第一章人體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)事實材料4:血液生化6項化驗事實材料1：體溫日變化的調(diào)查事實材料2：內(nèi)環(huán)境的pH變化

事實材料3:

內(nèi)環(huán)境的滲透壓一、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念小結(jié)：內(nèi)環(huán)境的每一種成分和理化性質(zhì)都處于動態(tài)平衡中事實材料4:血液生化6項化驗事實材料1：體溫日變化的調(diào)二、對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機制的認識內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是怎樣實現(xiàn)的？思考1葡萄糖在人體內(nèi)從哪里來，到哪里去？

機體內(nèi)各個器官、系統(tǒng)，為什么能保持協(xié)調(diào)一致？思考2（1）依靠細胞的正常代謝；（2）依靠各器官系統(tǒng)的正常運行和協(xié)調(diào)；二、對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機制的認識內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是怎樣實現(xiàn)的？思考1葡

神經(jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)是機體維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機制。

目前普遍認為法國貝爾納內(nèi)環(huán)境的恒定主要依賴于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

美國坎農(nóng)

內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是在神經(jīng)系統(tǒng)和體液調(diào)節(jié)的共同作用下，通過機體各器官、系統(tǒng)分工合作、協(xié)調(diào)統(tǒng)一實現(xiàn)的。神經(jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)是機體維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)

正常機體通過調(diào)節(jié)作用，使各個器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)，稱為穩(wěn)態(tài)。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念（P8）正常機體通過調(diào)節(jié)作用，使各個器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活三、穩(wěn)態(tài)失調(diào)的病例及其原因

（一）內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)后會出現(xiàn)什么現(xiàn)象呢？（二）穩(wěn)態(tài)失調(diào)的原因（P9）1.外環(huán)境的變化過于激烈；2.人體自身調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙。三、穩(wěn)態(tài)失調(diào)的病例及其原因（一）內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失四、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義

內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件。

如何預(yù)防內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)、保持機體健康？拓展（1）保護生存環(huán)境，防治環(huán)境污染。（2）加強保健和體育鍛煉，增強機體的調(diào)節(jié)功能，提高機體適應(yīng)外界環(huán)境的能力。四、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行小結(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)成分理化性質(zhì)（動態(tài)平衡）機制神經(jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)失調(diào)表現(xiàn)及其原因生理基礎(chǔ)細胞正常代謝；器官系統(tǒng)正常運行和協(xié)調(diào)

意義小結(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)成分理化性質(zhì)（動態(tài)平衡）機制神經(jīng)—體液—免疫調(diào)1．下列說法不正確的是（）A．內(nèi)環(huán)境的各種化學(xué)成分和理化性質(zhì)總在不斷發(fā)生變化著B．盡管外界環(huán)境的氣溫波動范圍較大，但健康人的體溫始終是37oCC．內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是人體進行生命活動的必要條件D．人體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的能力是有限的B練習(xí)1．下列說法不正確的是（）B練習(xí)2、關(guān)于內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機制的現(xiàn)代觀點是（）A、神經(jīng)調(diào)節(jié) B、體液調(diào)節(jié) C、神經(jīng)—體液調(diào)節(jié) D、神經(jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)D2、關(guān)于內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機制的現(xiàn)代觀點是3．下列各項中不屬于影響穩(wěn)態(tài)的因素是（）A．溫度B．酶C．pH

D．滲透壓B3．下列各項中不屬于影響穩(wěn)態(tài)的因素是（）4．內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義是（）A．使體溫維持相對恒定

B．使體液的pH保持相對穩(wěn)定C．使內(nèi)環(huán)境的滲透壓處于相對平衡D．機體進行正常生命活動的必要條件D4．內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義是（）（09廣東高考）5、有關(guān)人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的敘述，錯誤的是（）A有三種以上的生理系統(tǒng)參與維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)B人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的失調(diào)與外界環(huán)境無關(guān)C人體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)能力有限D(zhuǎn)穩(wěn)態(tài)有利于參與其調(diào)節(jié)的器官保持機能正常B（09廣東高考）5、有關(guān)人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的敘述，錯誤的是（6．人劇烈運動后，釋放大量乳酸，但pH變化不大，主要原因是（）A．乳酸在血漿中很快被分解生成CO2和H2O，并排出CO2B．NaHCO3與乳酸反應(yīng)，調(diào)節(jié)pHC．H2CO3抑制乳酸的酸性，并通過呼吸系統(tǒng)排出CO2D．乳酸酸性弱，不易引起酸中毒B6．人劇烈運動后，釋放大量乳酸，但pH變化不大，主要原因是

成員7點13點18點21點睡前

平均

溫度

甲

乙

丙事實材料1：體溫調(diào)查成員7點13點18點21點睡前平均甲乙丙事★人體溫會不會隨著外界環(huán)境氣溫變化有微小差異？★同一人在不同時刻的體溫有沒有變化？★不同的人（年齡、性別不同）體溫有沒有變化？有變化，1℃左右有微小差異

健康人體溫約為

℃，處于

中。小結(jié)1有微小差異動態(tài)平衡37★人體溫會不會隨著外界環(huán)境氣溫變化有微小差異？★同一人在不同試管1（蛋清）試管2（自來水）+等量HCI+等量HCl+等量NaOH+等量NaOHpH變化不明顯pH變化不明顯pH變化明顯pH變化明顯事實材料2：內(nèi)環(huán)境的pH

內(nèi)環(huán)境pH能維持相對穩(wěn)定。小結(jié)2試管3（蛋清）試管4（自來水）試管1（蛋清）試管2（自來水）+等量HCI+等量HCl+等事實材料3：內(nèi)環(huán)境的滲透壓內(nèi)環(huán)境的滲透壓處于動態(tài)平衡中。小結(jié)3大量出汗或嚴重腹瀉后，如果只喝水，不補充鹽，內(nèi)環(huán)境滲透壓會出現(xiàn)什么變化？滲透壓減小，從而會引起內(nèi)環(huán)境紊亂加劇事實材料3：內(nèi)環(huán)境的滲透壓內(nèi)環(huán)境的滲透壓處于動態(tài)平衡中。事實材料4：

XX醫(yī)科大學(xué)XX醫(yī)院化驗單

項目測定值

單位參考范圍丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶17IU/L0-45肌酐1.9mg/dl0.5-1.5尿素氮14.6mg/dl6.0-23.0血清葡萄糖223mg/dl60-110甘油三酯217mg/dl50-200總膽固醇179mg/dl150-220事實材料4：XX醫(yī)科大學(xué)XX醫(yī)院化驗單問題1

每種成分的參考值（正常值）都有一個變化范圍，這說明什么？（1）內(nèi)環(huán)境的各種化學(xué)成分固定不變嗎？處于動態(tài)變化之中；（2）這種動態(tài)變化無限制嗎？是維持在一定范圍內(nèi)。（3）不同個體完全一樣嗎？存在個體差異。150-22050-20060-1106.0-23.00.5-1.50-45參考范圍總膽固醇甘油三酯血糖尿素氮肌酐轉(zhuǎn)氨酶

項目問題1每種成分的參考值（正常值）都有一個變化范

項目測定值

單位參考范圍丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶17IU/L0-45肌酐1.9mg/dl0.5-1.5尿素氮14.6mg/dl6.0-23.0血清葡萄糖223mg/dl60-110甘油三酯217mg/dl50-200總膽固醇179mg/dl150-220問題2

醫(yī)生為什么要給病人化驗血液？項目測定值單位參考范圍丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶病例1：尿毒癥說明：人體自身調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙會影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)由于腎臟的衰竭，導(dǎo)致代謝失常引起的毒害：人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，無法將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外。從而引起機體內(nèi)部生化過程紊亂而產(chǎn)生的一系列復(fù)雜的綜合征。病例1：尿毒癥說明：人體自身調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙會影響內(nèi)環(huán)境的病例2高原病說明：外環(huán)境的變化過于激烈勢必影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)

一個健康的人到高原后會可能出現(xiàn)頭痛、乏力、心跳加快甚至血壓升高等癥狀，為什么？病例2高原病說明：外環(huán)境的變化過于激烈勢必影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)（腋窩溫度）02468101214161820222437.537.036.036.535.5時間（小時）體溫（OC）36.336.736.636.636.836.736.5平均體溫：36.5（OC）（腋窩溫度）0241、同一時刻，每個同學(xué)的體溫一樣嗎？2、同一個同學(xué)，不同時刻體溫一樣嗎？3、體溫與年齡有關(guān)系嗎？4、體溫與外界溫度有關(guān)系嗎？

體溫會隨著年齡、性別、環(huán)境等不同存在微小差異，但是健康人的體溫都接近

。事實材料1：體溫調(diào)查1、同一時刻，每個同學(xué)的體溫一樣嗎？事實材料1：體溫調(diào)查有人到青藏高原后會出現(xiàn)頭痛、乏力、心跳加快甚至血壓升高等癥狀，為什么？病例2腹瀉有人到青藏高原后會出現(xiàn)頭痛、乏力、心跳加快甚至血壓升高等癥狀二、對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機制的認識內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是怎樣實現(xiàn)的？（穩(wěn)態(tài)的生理基礎(chǔ)）思考1（1）依靠細胞的正常代謝；（2）依靠各器官系統(tǒng)的正常運行和協(xié)調(diào)；（3）依靠神經(jīng)-體液-免疫網(wǎng)絡(luò)的調(diào)節(jié)。（4）調(diào)節(jié)有一定的限度。二、對穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機制的認識內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是怎樣實現(xiàn)的？（穩(wěn)態(tài)的

發(fā)熱時的主要癥狀大部分集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，輕則病人

，重則病人感覺

等，同時常有

的表現(xiàn)。發(fā)高燒時，由于內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)和酶活性的變化，導(dǎo)致體內(nèi)的

，于是

。病例1：高燒感覺不適頭疼、頭暈、嗜睡食欲不振、厭食、惡心生化反應(yīng)出現(xiàn)紊亂機體功能發(fā)生異常發(fā)熱時的主要癥狀大部分集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，輕則病人

為什么血漿的生化指標能反映機體的健康狀況？問題1總膽固醇甘油三酯血清葡萄糖尿素氮肌酐丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（轉(zhuǎn)氨酶）

項目反映肝功能反映腎功能影響多種器官的功能影響心血管等結(jié)構(gòu)功能

因為內(nèi)環(huán)境成分的變動影響體內(nèi)細胞的代謝,從而也影響器官的生理功能。為什么血漿的生化指標能反映機體的健康狀況？問題1（1）肌酐含量超標——肌酐是有毒的代謝廢物，積累過多會影響健康。這表明腎臟的排泄功能有障礙。討論3

從化驗單上看，哪幾種成分超出正常范圍？這可能會對人體造成什么不利影響？（2）血糖含量超標——可引發(fā)糖尿病及其合并癥（酮癥酸中毒、心血管合并癥等）。（3）甘油三脂超標——可引起高脂血癥，易并發(fā)動脈粥樣硬化、引發(fā)冠心病等。（1）肌酐含量超標——肌酐是有毒的代謝廢物，積累過多會影響健問題隨著加入HCl或者NaOH，水的pH值都會發(fā)生

，而緩沖液和蛋清的pH值

。劇烈變化變化不大問題隨著加入HCl或者NaOH，水的pH值都會發(fā)生內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)與消化、呼吸、循環(huán)、排泄系統(tǒng)的功能聯(lián)系示意圖外環(huán)境內(nèi)環(huán)境CO2未被吸收物質(zhì)水、無機鹽、尿素尿酸等O2外環(huán)境各種食物成分內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)與消化、呼吸、循環(huán)、排泄系統(tǒng)的功能聯(lián)系示意圖外環(huán)境

機體內(nèi)各個器官、系統(tǒng)，為什么能保持協(xié)調(diào)一致？（閱讀教材P8）（穩(wěn)態(tài)的維持）思考2主要依靠神經(jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)（認識的不斷深化）機體內(nèi)各個器官、系統(tǒng)，為什么能

發(fā)熱時機體處于一種分解代謝過旺的狀態(tài)，持續(xù)高熱必定引起器官功能負荷加重，有可能誘發(fā)器官功能不全或引起組織損傷。孕婦發(fā)熱可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育障礙，是一個重要的致畸因子。對于6個月至4歲的幼兒來說，持續(xù)高熱容易發(fā)生驚厥，相當數(shù)量的患兒由此造成腦損傷，如智力落后，甚至癲癇，因此應(yīng)注意及時采用物理方法或服用藥物來退燒降溫。發(fā)熱時機體處于一種分解代謝過旺的狀態(tài)，持續(xù)高熱必定引病例2腹瀉

大量出汗或嚴重腹瀉后，如果只喝水，不補充鹽，內(nèi)環(huán)境

會變小。這樣內(nèi)環(huán)境中的水將較多地通過

進入細胞內(nèi)，造成細胞

，進一步導(dǎo)致細胞

紊亂。嚴重時會出現(xiàn)疲倦、周身不適、表情淡漠、惡心、食欲減退、皮下組織腫脹等癥狀。滲透作用吸水腫脹代謝和功能滲透壓病例2腹瀉大量出汗或嚴重腹瀉后，如果只喝水，不補病例3:高原病稀薄，氧分壓低，易造成體內(nèi)缺氧。

到高原后會出現(xiàn)頭痛、乏力、心跳加快甚至血壓升高等癥狀，這是因為高原空氣說明：

。外環(huán)境變化勢必影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)病例3:高原病稀薄，氧分壓低，易造成體內(nèi)缺氧。到高原(1)各個器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致地正常運行是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)。

直接相關(guān)的系統(tǒng)：消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)起調(diào)節(jié)作用的系統(tǒng):神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)

(2)神經(jīng)－體液－免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)是內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機制。(3)人體維持穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)能力是有一定限度的。小結(jié)(4)是機體進行正常生命活動的必要條件：(1)各個器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致地正常運行是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)1、有關(guān)穩(wěn)態(tài)生理意義的敘述，錯誤的A、穩(wěn)態(tài)有利于酶促反應(yīng)的進行B、穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件C、當穩(wěn)態(tài)遭到破壞時，可導(dǎo)致疾病的發(fā)生D、當血液的成分穩(wěn)定時，人一定不會發(fā)生疾病D1、有關(guān)穩(wěn)態(tài)生理意義的敘述，錯誤的D2、內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定是一種A、凝固的狀態(tài)B、絕對不變的狀態(tài)C、相對穩(wěn)定的狀態(tài)D、隨外界環(huán)境的改變而改變的狀態(tài)C2、內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定是一種C3、當大量飲水后，排尿量也顯著增加、其生理意義是A、排出人體過多的代謝廢物B、維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定C、排出人體過多的無機鹽D、帶走人體的熱量B3、當大量飲水后，排尿量也顯著增加、其生理意義是B

4.運動前后血液中乳酸濃度的變化曲線，對BC段變化的解釋正確的①乳酸與NaHCO3反應(yīng)生成CO2②乳酸與Na2CO3反應(yīng)生成CO2③乳酸與NaH2PO4反應(yīng)生成H3PO4④乳酸與Na2HPO4反應(yīng)生成H3PO4CAB血液中乳酸濃度4.運動前后血液中乳酸濃度的變化曲線，對BC段變5.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指A、由于血液中緩沖物質(zhì)的調(diào)節(jié)作用使內(nèi)環(huán)