基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范解讀

--0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范蘇州市婦幼保健所二○一一年九月0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對象1服務(wù)流程3考核指標(biāo)54

服務(wù)要求服務(wù)內(nèi)容2一、服務(wù)對象0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范轄區(qū)內(nèi)居住的0～6歲兒童（不分戶籍與非戶籍）轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦（不分戶籍與非戶籍）二、服務(wù)內(nèi)容新生兒滿月健康管理嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理

健康問題處理孕早期健康管理孕中期健康管理孕晚期健康管理產(chǎn)后訪視產(chǎn)后42天健康檢查新生兒家庭訪視(一)、1新生兒家庭訪視時間地點內(nèi)容新生兒家中收到有關(guān)信息后的3天內(nèi)了解出生、預(yù)防接種、新生兒疾病篩查情況觀察家居環(huán)境、睡眠、二便、黃疸、臍部情況體格檢查等建立《0～6歲兒童保健手冊》喂養(yǎng)、護(hù)理、防病等指導(dǎo)(一)、2新生兒滿月健康管理時間地點內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新生兒滿28天后詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、二便、黃疸等體格測量體格檢查發(fā)育評估(一)、3嬰幼兒健康管理時間地點內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次詢問喂養(yǎng)、患病情況體格測量、體格檢查生長發(fā)育及心理行為發(fā)育評估等健康指導(dǎo)(包括喂養(yǎng)、防病、安全、早教、口腔保健)注意事項血常規(guī)：6～8、18、30月齡時分別進(jìn)行一次聽力篩查：6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進(jìn)行一次(一)、4學(xué)齡前兒童健康管理時間地點內(nèi)容散居兒童：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心集體兒童：可在托幼機構(gòu)4～6歲，每年一次了解膳食、患病情況體格檢查生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估血常規(guī)、視力篩查健康指導(dǎo)疫苗接種(一)、5健康問題處理指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診營養(yǎng)不良貧血、佝僂病單純性肥胖及時轉(zhuǎn)診口腔發(fā)育異常、齲齒視力低常聽力異常二、服務(wù)內(nèi)容新生兒滿月健康管理嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理

健康問題處理孕早期健康管理孕中期健康管理孕晚期健康管理產(chǎn)后訪視產(chǎn)后42天健康檢查新生兒家庭訪視(二)、1孕早期健康管理

時間地點內(nèi)容由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(具備相應(yīng)資質(zhì)條件)孕12周前建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》√健康狀況評估、保健指導(dǎo)、√產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的宣傳告知√填寫第一次服務(wù)記錄及時轉(zhuǎn)診、2周內(nèi)隨訪

(二)、2孕中期健康管理

時間：孕16～20周、21～24周各1次內(nèi)容：孕婦健康、胎兒生長發(fā)育情況評估，識別高危孕婦對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，進(jìn)行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導(dǎo)外，還應(yīng)進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知發(fā)現(xiàn)異常的孕婦及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(二)、3孕晚期健康管理

時間地點內(nèi)容有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)孕28～36周、37～40周各1次督促孕產(chǎn)婦開展相關(guān)指導(dǎo)(孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)、自然分娩、母乳喂養(yǎng)、孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo))對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)，若有意外情況建議及時轉(zhuǎn)診(二)、4產(chǎn)后訪視

時間地點內(nèi)容產(chǎn)婦家中收到孕婦分娩信息后的3天內(nèi)通過觀察、詢問、檢查，了解產(chǎn)婦、新生兒情況對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和相關(guān)問題處理發(fā)現(xiàn)有問題的產(chǎn)婦及時轉(zhuǎn)診(產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)、產(chǎn)后抑郁等)

(二)、5產(chǎn)后42天健康檢查

時間地點內(nèi)容鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(具備相應(yīng)資質(zhì)條件)