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氣道異物急救術(shù)救護(hù)培訓(xùn)之V1二、氣道異物梗塞的類型五、海姆立克急救法提綱三、氣道異物梗塞的原因四、氣道異物梗塞的識(shí)別一、氣道異物梗塞概述一、氣道異物梗塞概述
喉是呼吸道最狹窄的部位,異物嵌鈍在喉部可造成呼吸道部分或完全梗塞。氣道梗塞是一種可怕的急癥,診斷或治療上只要稍有幾秒鐘延誤,即可發(fā)生災(zāi)難性或致命性的后果。特別是完全性梗塞,可在幾秒鐘至幾分鐘內(nèi)引起意識(shí)喪失、死亡。二、氣道異物梗塞的類型
1、氣道不完全梗塞
病人表現(xiàn):病人劇烈咳嗽,呼吸困難,面色青紫、發(fā)紺。由于病人極度不適,常常以一手呈“V”字狀,緊貼于頸前喉部。二、氣道異物梗塞的類型
2、氣道完全梗塞
病人表現(xiàn):傷病員面色灰暗、青紫,不能說(shuō)話、咳嗽及呼吸,最后窒息,呼吸停止。不能說(shuō)話不能咳嗽不能呼吸三、氣道異物梗塞的原因易發(fā)人群:老年人、嬰幼兒老年人咳嗽反射動(dòng)作遲緩(進(jìn)食時(shí))進(jìn)食時(shí)說(shuō)笑吃大塊食物(如雞塊、排骨、鮑魚),速度太快,咀嚼不全,吞咽過(guò)猛嬰幼兒好發(fā)于三歲以下,當(dāng)口中含物說(shuō)話、哭笑、打鬧劇烈活動(dòng)時(shí),口含物很容易被吸入氣管,引起氣管阻塞,導(dǎo)致窒息
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四、氣道異物梗塞的識(shí)別
----完全梗阻的識(shí)別遇見梗阻病人時(shí):即問(wèn):“是否被噎???”—患者點(diǎn)頭再問(wèn):“能否說(shuō)話”—患者搖頭。立即急救。五、海姆立克急救法
1974年美國(guó)外科醫(yī)生HenryJ·Heimlich發(fā)明。原理:利用突然沖擊腹部的壓力,使膈肌抬高,使肺部殘留空氣形成一股向上的氣流,這股氣流具有沖擊性、方向性,它會(huì)快速?zèng)_入氣管,從而將異物排出。海姆立克手法--原理原理抬高膈肌肺內(nèi)氣體排出人工咳嗽異物排出海姆立克手法一立位腹部沖擊法成年清醒病人1.搶救者站在病人背后,用兩手臂環(huán)繞病人的腰部2.一手握空心拳,將拇指?jìng)?cè)頂住病人腹部正中線肚臍上方兩橫指處、劍突下方3.用另一手抓住拳頭、快速向內(nèi)、向上擠壓沖擊病人的腹部4.約每秒一次,直至異物排出或患者失去反應(yīng)氣道梗塞急救法①救護(hù)人員站在傷病員的背后,兩臂從傷病員腋下環(huán)繞其胸部2、立位胸部沖擊法(孕婦或過(guò)度肥胖者,可改用胸部沖擊法)②一手握空心拳,將拳眼置于傷病員胸骨中部,注意避開肋骨緣及劍突。③另一只手緊握此拳向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊5次④重復(fù)操作若干次,檢查異物是否排出。
海姆立克手法二昏迷病人平臥,搶救者面對(duì)病人,騎跨在病人的髖部;一手置于另一手上,將下面一手的掌跟放在胸廓下臍上的腹部,用身體重量,快速?zèng)_擊病人的腹部,直至異物排出仰臥位腹部沖擊法氣道梗塞急救法2、仰臥位胸部沖擊法適用于意識(shí)不清醒、窒息昏迷倒地的肥胖及妊娠后期的婦女。①救護(hù)人員將傷病員置于仰臥體位,并騎在傷病員髖部?jī)蓚?cè)。②胸部沖擊部位與胸外心臟按壓部位相同。③兩手的掌根
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