（圖片大小可自由調(diào)整）2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(眼科)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.細菌性角膜炎的首要致病菌是A、銅綠假單孢菌B、肺炎球菌C、金黃色葡萄球菌D、表皮葡萄球菌2.以眼瞼皮下的無痛性腫物為主征的疾病有A、霰粒腫B、外麥粒腫C、內(nèi)麥粒腫D、皮脂腺腺癌3.引起眥部瞼緣炎的病原菌是A、Koch-Weeks桿菌B、卵圓皮屑芽胞菌C、Morax-Axenfeld雙桿菌D、表皮葡萄球菌4.根據(jù)出血量的多少，前房出血分為三級：______為第一級；______為第二級；______為第三級。5.眼瞼由外向內(nèi)分為A、3層B、4層C、5層D、6層6.每只眼的眼表面淚液的量為A、(6±2)μlB、(8±2)μlC、(5±2)μlD、(7±2)μl7.屈光介質(zhì)8.超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)的優(yōu)點是A、以上全不對B、術(shù)后并發(fā)癥少C、術(shù)后散光小D、手術(shù)切小9.瞼腺炎的并發(fā)癥有A、海綿竇血栓性靜脈炎B、眼瞼蜂窩織炎C、眼瞼膿腫D、敗血癥10.可見光的波長范圍為：______。11.下列關(guān)于白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)后處理的闡述中，正確的是A、術(shù)后輕度角膜水腫可于數(shù)日內(nèi)自行恢復，嚴重角膜水腫者必須盡早行角膜移植術(shù)．B、術(shù)后少量的前房積血一般會自然吸收，只需要觀察和處理與此有關(guān)的眼壓升高C、在視軸以外的殘留小片皮質(zhì)一般無意義，與此相關(guān)的輕度虹膜炎可局部使用激素處理D、術(shù)后眼內(nèi)壓升高可能與后房殘留的粘彈劑有關(guān)12.玻璃體手術(shù)中治療復雜視網(wǎng)膜脫離，硅油填充時眼壓控制在______即可。13.帶狀皰疹瞼皮炎皮膚上出現(xiàn)的皰疹，多局限于面部的一側(cè)，以______為分界線。14.電光性眼炎15.下列糖皮質(zhì)激素的給藥途徑與白內(nèi)障的形成關(guān)于的是A、局部用藥B、結(jié)膜下注射C、全身用藥D、以上所有的途徑16.使眼球內(nèi)轉(zhuǎn)、內(nèi)旋的肌肉是A、上直肌B、下斜肌C、上斜肌D、下直肌17.外傷性房角后退繼發(fā)性青光眼常發(fā)生在A、傷后數(shù)周B、傷后1周內(nèi)C、傷后數(shù)周或數(shù)年D、傷后數(shù)日18.扎縫線要適宜，如果結(jié)扎過松，可出現(xiàn)______、_______等，其直接結(jié)果可能會出現(xiàn)______、______、______、______等并發(fā)癥；晚期則易出現(xiàn)或______。19.睫狀神經(jīng)節(jié)距眶尖約A、6mmB、4mmC、10mmD、2mm20.晶狀體向下方脫位時的臨床表現(xiàn)有A、單眼復視B、虹膜震顫C、檢眼鏡檢查呈雙眼底像D、前房加深21.逆規(guī)散光是指A、是不規(guī)則散光的一種B、垂直子午線的屈光度等于水平子午線的屈光度C、垂直子午線的屈光度大于水平子午線的屈光度D、垂直子午線的屈光度小于水平子午線的屈光度22.前房積血23.交感性眼炎通常發(fā)生在外傷或手術(shù)后的A、3～10周B、4～12周C、1～6周D、2～8周24.結(jié)膜炎按病因分為______、______、______、______、______、______。25.人工晶體植入的禁忌證有A、增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變B、高度近視C、年齡在1歲以下D、雙眼先天性青光眼26.下列組織中，不屬于葡萄膜的是A、虹膜B、視網(wǎng)膜C、睫狀體D、脈絡(luò)膜27.試闡述眼部熱灼傷的臨床表現(xiàn)和治療。28.可引起眼球內(nèi)陷的眼部病變有A、眶脂肪吸收B、外傷性眶底骨折C、纖維結(jié)締組織牽引D、出血29.新生兒因淚道膜性阻塞而發(fā)生淚溢，其部位位于A、淚小管B、淚囊與鼻淚管接合部C、鼻淚管下端D、鼻淚管上端30.視網(wǎng)膜裂孔冷凝術(shù)時冷凝點數(shù)量取決于裂孔的大小，但冷凝范圍應能包括______。31.內(nèi)瞼腺炎是A、Moll腺感染B、瞼板腺的化膿性感染C、睫毛毛囊炎癥D、Zeiss腺感染32.Argyll-Robertson瞳孔33.左眼下直肌麻痹時復視像分離的最大方向在A、右上方B、右下方C、左上方D、左下方34.視功能檢查可分為主觀檢測及客觀檢測兩大類，主觀檢測包括A、暗適應B、視野C、視力D、對比敏感度35.兒童眼球突出的最常見病因是A、橫紋肌肉瘤B、眼眶蜂窩織炎C、海綿狀血管瘤D、甲狀腺相關(guān)性眼病36.眼是視覺器官，包括______、______和______。37.單純皰疹病毒性角膜炎的首選藥物為A、無環(huán)鳥苷B、皰疹凈C、環(huán)胞苷D、干擾素38.為減輕眼化學燒傷引起的炎癥反應，可內(nèi)用皮質(zhì)類固醇激素的時間段是A、1月內(nèi)B、7～14天之內(nèi)C、7天之內(nèi)D、以上時間內(nèi)均不可使用39.在交感性眼炎中，受傷眼被稱作______，另一眼則稱作______。40.耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛見于A、免疫性結(jié)膜炎B、病毒性結(jié)膜炎C、細菌性結(jié)膜炎D、過敏性結(jié)膜炎41.眼瞼外傷修復時，不能輕易將組織摘除或丟棄，這是因為A、皮膚碎片不易縫合B、眼瞼組織血供豐富，皮瓣容易成活C、皮膚碎片血供不良，不易成活D、眼瞼有游離緣，組織一旦缺損，愈合后易引起畸形42.上瞼下垂表現(xiàn)為雙眼向正前方注視時上瞼緣遮蓋角膜超過______。43.眼內(nèi)充填物中的氣體主要包括A、空氣B、CFC、六氟化硫(SF)D、CF44.人工晶體囊袋內(nèi)植入的優(yōu)點是A、避免了固定襻對睫狀溝的壓迫，不致發(fā)生睫狀體局部組織壞死，減少了葡萄膜炎癥和出血的機會B、很少發(fā)生瞳孔阻滯，且避免了對角膜內(nèi)皮細胞的損傷C、處于最佳的生理位置，不易發(fā)生人工晶體光學中心的移位D、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜脫離和后發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥減少45.使眼球內(nèi)轉(zhuǎn)的肌肉是A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、上直肌46.嬰幼兒慢性淚囊炎正確的按摩方法是A、手指有規(guī)律地自淚囊向下按摩B、手指有規(guī)律地自淚囊向側(cè)方按摩C、手指有規(guī)律地自淚囊向上按摩D、以上均正確47.老年性白內(nèi)障中最常見的是A、核性白內(nèi)障B、皮質(zhì)性白內(nèi)障C、后囊下白內(nèi)障D、以上全部48.交感性眼炎被認為是一種遲發(fā)的自身免疫性疾病，與其發(fā)病相關(guān)的因素是A、體液免疫B、細胞免疫C、免疫復合物D、補體49.使眼球上轉(zhuǎn)、外旋的肌肉是A、下斜肌B、上直肌C、下直肌D、上斜肌50.視神經(jīng)乳頭水腫的常見病因有A、顱內(nèi)腫瘤B、慢性腎炎C、眶內(nèi)腫瘤D、抗青光眼術(shù)后51.引起慢性淚囊炎的最常見病原體是A、表皮葡萄球菌B、肺炎球菌C、金黃色葡萄球菌D、流感嗜血桿菌52.試闡述增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療。53.同常規(guī)手術(shù)比較，顯微手術(shù)的主要優(yōu)點是A、極小的組織損傷B、最好的手術(shù)效果C、操作精細、準確D、極少有并發(fā)癥54.前部葡萄膜炎包括的類型有A、虹膜炎B、虹膜睫狀體炎C、扁平部睫狀體炎D、前睫狀體炎55.Graves病可引起上瞼的A、上瞼滯后征B、眼瞼運動遲緩C、眼瞼水腫D、以上全對56.葡萄膜從前到后分別是______、______和______。57.眼科常用的病毒學檢查法有A、血清學檢查法B、電子顯微鏡檢查法C、光學顯微鏡檢查法D、免疫熒光檢查法58.驗光時應用交叉柱鏡的主要作用為A、校正球鏡片的力量B、校正柱鏡片的力量C、校正柱鏡片和球鏡片的力量D、校正柱鏡片的軸59.簡述視乳頭水腫的病因、癥狀及眼底檢查所見。60.中心暗點常見于A、中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎B、青光眼C、視神經(jīng)炎D、AMD61.下列通常不用于視網(wǎng)膜脫離診斷檢查的是A、B超B、CTC、間接眼底鏡D、三面鏡62.瞼緣炎可分為A、眥部瞼緣炎B、干燥性瞼緣炎C、鱗屑性瞼緣炎D、潰瘍牲瞼緣炎63.試闡述眼外傷的檢查及處理原則。64.下列各項中，屬于逆規(guī)散光的一項是A、－1．00DS／－1．75DC×180°B、－2．00DS／－2．25DC×90°C、－3．00DS／－1．50DC×45°D、－4．00DS／+1．25DC×45°65.眼內(nèi)灌注液66.眼科器械消毒可用A、高溫高壓蒸汽消毒B、浸泡消毒C、熏蒸消毒D、環(huán)氧乙烷消毒67.球后麻醉時，一旦眶內(nèi)出血診斷明確，即應行______。68.通常穿透性角膜移植間斷縫合植片縫合A、18～22針B、14～18針C、16～20針D、12～16針69.根據(jù)我國1979年沙眼分期方法，沙眼分為A、Ⅰ期(進行活動期)B、Ⅰ期(初發(fā)期)C、Ⅲ期(完全瘢痕期)D、Ⅱ期(退行期)70.下列病變中，可導致沙眼角膜混濁的有A、角膜血管翳末端的角膜浸潤B、瞼內(nèi)翻C、倒睫D(zhuǎn)、角膜上皮炎71.持針時，沒有扁平部位的針體應夾持針體的A、首1／3處B、末1／3處C、首1／2處D、末1／4處72.血-眼屏障73.化膿性眼內(nèi)炎的治療應當首選A、大劑量抗生素B、大劑量皮質(zhì)類固醇C、玻璃體切割D、玻璃體注射74.房水回流入血循環(huán)主要是通過A、葡萄膜鞏膜途徑B、虹膜表面隱窩C、小梁網(wǎng)D、晶狀體囊膜75.受外展神經(jīng)支配的是A、下直肌B、內(nèi)直肌C、上直肌D、外直肌76.角膜血管翳常發(fā)生在A、角膜上1／3B、角膜上1／4C、角膜下1／3D、全角膜77.在角膜組織中，有細胞成分的是A、基質(zhì)層B、上皮層C、內(nèi)皮層D、前彈力層78.參與瞳孔光反射和瞳孔近反射的是A、內(nèi)直肌核B、E-W核C、中腦頂蓋前核D、視皮質(zhì)79.玻璃體基底部是指鋸齒緣前2mm和后的環(huán)形區(qū)域A、2mmB、4mmC、3．5mmD、3mm80.內(nèi)麥粒腫切開時，先滴表面麻醉藥于結(jié)膜囊內(nèi)，在瞼結(jié)膜面用尖刀作______的切口切開排膿。81.眼內(nèi)充填物82.屈光度是以焦距的______來表達的。83.發(fā)生夜盲的后天性因素中，不包括下列哪一項A、晶狀體混濁B、青光眼C、虹膜后粘連D、Stargardt病84.外傷、炎癥或瘢痕會引起的散光類型是A、不規(guī)則散光B、近視性散光C、遠視性散光D、混合散光85.關(guān)于虹膜囊腫的闡述，錯誤的為A、原發(fā)性為胚胎期眼泡發(fā)育不良所致B、分植入性和原發(fā)性兩類C、以原發(fā)性多見D、植入性見于眼前段穿通性外傷或手術(shù)后86.脈絡(luò)膜為葡萄膜的后部，前起______，后止于______。87.晶狀體脫位可引起______、______和______。88.試闡述毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)的眼部表現(xiàn)。89.視神經(jīng)的眼內(nèi)段長約A、3mmB、1mmC、2mmD、4mm90.臨床上使用下列哪項濃度的熒光素鈉靜脈注射進行眼底熒光血管造影?A、15％B、5％C、10％D、2％91.視交叉的下方為A、腦垂體B、大腦前動脈C、第三腦室D、頸內(nèi)動脈92.視網(wǎng)膜光感受器分______和______兩種。93.組織學上角膜分為5層，分別是______、______、______、______和______。94.睫狀體是一寬為______mm至______mm的環(huán)狀組織。95.下列情況中，最不適合行白內(nèi)障摘除術(shù)的是A、晶狀體溶解性青光眼B、一眼為成熟期白內(nèi)障，另一眼為增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變C、過熟期白內(nèi)障D、晶狀體全脫位于玻璃體腔96.根據(jù)腫瘤的部位和深度選擇合適的手術(shù)徑路，以便于暴露腫瘤部位、利于摘除腫瘤和最小損傷眶正常組織結(jié)構(gòu)作為出發(fā)點，通常有______、______和______三種手術(shù)徑路。97.上襻可用植入鑷，通過推、旋、壓的動作將其送入囊袋／后房；也可用調(diào)位鉤將其旋入囊袋／后房，調(diào)整人工晶體，使上、下襻分別位于______位置。98.試闡述現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)的適應證和手術(shù)步驟。99.間歇性接觸綜合征100.視神經(jīng)分為四段，其中最短的一段是A、眼內(nèi)段B、顱內(nèi)段C、眶內(nèi)段D、管內(nèi)段第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:A,D3.正確答案:C4.正確答案:積血量占前房1／3以下者、占前房1／3～1／2者、占前房1／2以上者5.正確答案:C6.正確答案:D7.正確答案:屈光介質(zhì)：包括角膜、房水、晶狀體、玻璃體。8.正確答案:B,C,D9.正確答案:A,B,C,D10.正確答案:380～760nm11.正確答案:B,C,D12.正確答案:2．7kPa(21mmHg)13.正確答案:顏面正中14.正確答案:電光性眼炎：電焊、雪地及水面反光都可引起眼部紫外線損傷，因此稱為電光性眼炎或雪盲。15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:切口閉合不良、對合移位、前房出血(或外滲血溢入前房)、房水漏出、淺前房、虹膜或玻璃體嵌頓于切口上皮下生、植入性囊腫19.正確答案:C20.正確答案:A,B,C,D21.正確答案:D22.正確答案:前房積血：因外傷使前房出現(xiàn)血液存留。前房積血分為三級：積血量不到前房容積的1／3，血平面位于瞳孔下緣之下者為Ⅰ級；積血量占據(jù)前房容積的1／2，血平面超過瞳孔下緣者為Ⅱ級；積血量超過前房容積的1／2，甚至充滿整個前房者為Ⅲ級。23.正確答案:D24.正確答案:微生物感染、物理性刺激、化學性損傷、免疫性病變、全身狀況相關(guān)的內(nèi)因、病因不明25.正確答案:A,C,D26.正確答案:B27.正確答案:(1)眼部熱灼傷的臨床表現(xiàn)：眼瞼可有紅斑、水泡，結(jié)膜充血、水腫，角膜輕度混濁。當鐵水濺入眼內(nèi)時，可引起眼瞼、結(jié)膜、角膜和鞏膜的深度燒傷，組織壞死。愈合后出現(xiàn)眼瞼瘢痕性外翻、閉合不全、角膜白斑、瞼球粘連，甚至眼球萎縮。(2)眼部熱灼傷的治療：應防止感染，促進創(chuàng)面愈合，預防瞼球粘連等并發(fā)癥。輕度傷時局部滴用散瞳劑和抗生素眼藥水。重度傷時應去除壞死組織，滴用抗生素眼藥水。角膜壞死時進行帶角膜緣上皮的全角膜板層移植術(shù)。晚期針對并發(fā)癥進行治療。28.正確答案:A,B,C29.正確答案:C30.正確答案:整個裂孔31.正確答案:B32.正確答案:Argyll－Robertson瞳孔：即孤立性光反射麻痹。典型A－R瞳孔的特點為：瞳孔縮小、直接及間接對光反射消失，調(diào)節(jié)及輻輳發(fā)射存在，瞳孔不圓，有限局性虹膜萎縮。本病見于神經(jīng)梅毒。33.正確答案:D34.正確答案:A,B,C,D35.正確答案:B36.正確答案:眼球、視路、眼附屬器37.正確答案:A38.正確答案:C39.正確答案:誘發(fā)眼、交感眼40.正確答案:B41.正確答案:B,D42.正確答案:1／5(或2mm以上)43.正確答案:A,B,C,D44.正確答案:A,B,C45.正確答案:C,D46.正確答案:A47.正確答案:B48.正確答案:B49.正確答案:A50.正確答案:A,B,C,D51.正確答案:B52.正確答案:治療增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的方法有：(1)廣泛視網(wǎng)膜光凝術(shù)，但對已有廣泛新生血管膜或牽拉者，效果有限。(2)手術(shù)治療：采用玻璃體手術(shù)和眼內(nèi)光凝等技術(shù)，治療新生血管膜引起的玻璃體出血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離，以及對光凝無效的慢性黃斑水腫。手術(shù)后應補充視網(wǎng)膜光凝，以挽救視力。53.正確答案:A,B,C,D54.正確答案:A,B,D55.正確答案:D56.正確答案:虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜57.正確答案:A,B,C,D58.正確答案:B,D59.正確答案:視乳頭水腫的病因、癥狀、治療如下：(1)病因：①顱內(nèi)：顱內(nèi)壓增高是視乳頭水腫最重要、最常見的病因，而顱內(nèi)占位性病變是導致顱內(nèi)壓增高的主要原因；②眶內(nèi)：眶內(nèi)任何組織壓迫視神經(jīng)，阻礙其循環(huán)的病變均可引起；③眼內(nèi)：眼壓突降；④全身疾病，如惡性高血壓、慢性腎炎等。(2)癥狀：早期視力可正常，或有暫時性視力模糊；晚期可嚴重影響視力，甚至完全失明。可伴有顱內(nèi)壓增高所引起的癥狀如頭痛、惡心、嘔吐等。(3)眼底檢查：初期視乳頭水腫，表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血而色稍紅，邊界模糊、輕度隆起。明確的視神經(jīng)乳頭水腫表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭擴大，邊界明顯模糊不清，視神經(jīng)乳頭隆起度可超過3D，甚至達8～10D。視網(wǎng)膜靜脈充盈、擴張、迂曲，視網(wǎng)膜動脈相對正?；蜉^細。視神經(jīng)乳頭和鄰近的視網(wǎng)膜可有出血、滲出和水腫，黃斑部星芒狀滲出。水腫消退后，視神經(jīng)乳頭顏色變?yōu)榛野?，形成繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。60.正確答案:C,D61.正確答案:B62.正確答案:A,C,D63.正確答案:(1)眼外傷的檢查：應根據(jù)患者傷情和就診時條件，在不延誤急救、不增加患者損傷和痛苦的前提下，有重點地采集病史，進行必要的檢查，包括全身情況(首先注意生命體征)、視力、外眼、眼球，并根據(jù)受傷情況，選擇進行超聲、X光、CT或MRI等影像學檢查，進行電生理、視野檢查以判定視功能情況，以便及時確定治療方案。(2)眼外傷的處理原則：①如同時有休克、大出血及重要臟器損傷等，應由有關(guān)科室首先搶救生命。②如發(fā)生化學傷，應爭分奪秒地用大量水沖洗眼部。③對于開放性損傷，應注射抗破傷風血清。④眼球穿通傷時，切忌擠壓眼球。如合并眼瞼裂傷，應先修復眼球后再縫合眼瞼。⑤合理應用抗生素。眼內(nèi)感染時可采取玻璃體內(nèi)注藥，同時全身應用抗生素治療。64.正確答案:B65.正確答案:眼內(nèi)灌注液：眼內(nèi)灌注液對眼內(nèi)手術(shù)起著重要的作用，用以維持眼球的容積和眼內(nèi)壓的恒定，并且為眼內(nèi)組織提供一個近似生理條件的外環(huán)境，同時也是眼內(nèi)給藥的一個很好的途徑，其成分直接影響眼內(nèi)組織的生物活性和功能。66.正確答案:A,B,C,D67.正確答案:外眥切開或前房穿刺68.正確答案:C69.正確答案:A,C,D70.正確答案:A,B,C,D71.正確答案:B72.正確答案:血-眼屏障：由虹膜、睫狀體和視網(wǎng)膜毛細血管的內(nèi)皮細胞層、睫狀體無色素上皮層和視網(wǎng)膜色素上皮層等組成，這些組織的細胞間緊密聯(lián)合。73.正確答案:A74.正確答案:C75.正確答案:D76.正確答案:A77.正確答案:A,B,C78.正確答案:D79.正確答案:B80.正確答案:垂直瞼緣81.正確答案:眼內(nèi)充填物：起到了對視網(wǎng)膜機械撐壓、頂塞裂孔、促網(wǎng)膜復位，提高復雜網(wǎng)脫手術(shù)成功率的作用。眼內(nèi)充填物應該具有透明、對眼內(nèi)組織無毒性、存留時間長、表面張力高、具有一定的膨脹性或粘滯性，并