（圖片大小可自由調(diào)整）2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)外科學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.三叉神經(jīng)的三個分支分別通過以下哪些孔道A、棘孔B、眶上裂C、圓孔D、卵圓孔E、破裂孔2.最多見的顱內(nèi)腫瘤是A、腦膜瘤B、垂體腺瘤C、膠質(zhì)細(xì)胞瘤D、神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤E、血管瘤3.屬于顳區(qū)軟組織的層次有()A、皮膚B、顳肌C、腱膜下組織D、帽狀腱膜E、淺筋膜4.男，23歲，近3天感到頭痛、頭暈，乏力，精神焦慮，CT檢查如圖所示，最可能的診斷為()A、腦萎縮B、腦室出血C、正常顱腦D、腦水腫E、膠質(zhì)瘤5.臨床多見的顱裂為A、囊性顱裂B、隱性顱裂C、露腦顱裂D、多發(fā)顱裂E、顱裂合并脊柱裂6.患者男性，50歲，1年來出現(xiàn)耳鳴，以右側(cè)明顯，如火車轟鳴樣，右視力下降。查體：右側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，右側(cè)顳部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最佳的檢查是A、MRIB、MRAC、PETD、DSAE、ECT7.男，40歲。左顳部棒擊傷5小時。傷后有短暫昏迷，1小時前再昏迷，左瞳孔散大，右側(cè)偏癱，病理征陽性，最可能的診斷是A、急性硬膜下血腫伴腦疝B、急性硬膜外血腫伴腦疝C、腦挫裂傷伴腦疝D(zhuǎn)、原發(fā)腦干損傷E、腦損傷伴腦疝8.脊髓頸5至胸1節(jié)段左側(cè)半損傷將導(dǎo)致()A、左側(cè)上肢軟癱，左下肢硬癱B、右側(cè)上、下肢硬癱，腱反射亢進(jìn)C、右側(cè)膈肌癱瘓D、右側(cè)軀干、四肢損傷平面以下本體感覺消失E、左側(cè)上、下肢軟癱，腱反射消失9.硬脊膜外隙內(nèi)含()A、脂肪組織B、腦脊液C、脊神經(jīng)根D、疏松結(jié)締組織E、椎內(nèi)靜脈叢10.蛛網(wǎng)膜下隙出血后，可引起一系列顱內(nèi)、外的病理過程，包括有()A、顱內(nèi)壓增高B、腦積水C、各種炎性反應(yīng)D、下丘腦激素分泌紊亂E、植物神經(jīng)功能紊亂11.下列哪項(xiàng)不符合原發(fā)性腦干損傷的臨床特點(diǎn)()A、受傷后立即出現(xiàn)深昏迷B、瞳孔不等大C、意識障礙一般不超過30分鐘D、生命體征的紊亂E、四肢肌力的異常12.枕骨大孔疝的典型表現(xiàn)為A、頸項(xiàng)強(qiáng)直B、呼吸驟停C、意識與瞳孔變化晚D、雙瞳不等大E、意識與瞳孔變化早13.臨床常用的顱內(nèi)動脈瘤輔助檢查方法有()A、CTB、MRIC、DSAD、EEGE、X線14.枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)不包括A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐B、早期出現(xiàn)生命體征紊亂和意識障礙C、瞳孔變化大小不定D、早期出現(xiàn)突發(fā)呼吸驟停E、頸項(xiàng)強(qiáng)直，強(qiáng)迫頭位15.關(guān)于動脈瘤破裂的說法正確的有()A、位于前交通動脈者破裂的危險性最大，位于大腦中動脈者破裂的最少B、第三次破裂后再出血的可能性比第一次破裂后在出血的可能性大。C、動脈瘤形狀不規(guī)則者出血的可能性最大。D、大動脈瘤比小動脈瘤更容易破裂E、囊性動脈瘤比梭形動脈瘤更容易破裂16.按國際標(biāo)準(zhǔn)，腦水腫有以下幾類A、細(xì)胞性腦水腫B、腦積水性腦水腫C、血管源性腦水腫D、滲透壓性腦水腫E、其他類腦水腫17.海綿竇綜合征，臨床上出現(xiàn)的病側(cè)()A、眼瞼下垂B、眼球運(yùn)動障礙C、角膜反射消失D、對光反射消失E、眼球突出，有的出現(xiàn)視乳頭水腫18.以下哪些檢查有助診斷先天性腦積水()A、CTB、B超C、MRID、X線片E、DSA19.急性硬腦膜外血腫形成的最常見原因是A、顱骨骨折出血B、顱骨骨折并腦膜中動脈破裂出血C、靜脈竇出血D、腦膜中靜脈破裂出血E、顱骨骨折并腦膜中動脈破裂及硬腦膜剝離20.最易形成小腦幕切跡疝的是()A、小腦腫瘤B、頂葉腫瘤C、額葉腫瘤D、顳葉腫瘤E、枕葉腫瘤21.開放性顱腦損傷在抗生素治療下，清創(chuàng)術(shù)最遲可延遲至以下時間內(nèi)進(jìn)行A、12hB、24hC、36hD、48hE、72h22.腦出血后致死的主要原因是()A、腦水腫B、顱高壓C、腦疝形成D、肺部感染E、消化道出血23.最常見的神經(jīng)上皮組織腫瘤為A、星形細(xì)胞腫瘤B、少突細(xì)胞腫瘤C、室管膜腫瘤D、脈絡(luò)叢腫瘤E、松果體實(shí)質(zhì)腫瘤24.丘腦的腹后外側(cè)核()A、管理頭面部淺感覺B、是內(nèi)側(cè)丘系的終止處C、發(fā)纖維至中央后回D、位于內(nèi)髓板的內(nèi)側(cè)E、發(fā)纖維形成丘腦輻射25.目前應(yīng)用最廣的診斷顱內(nèi)腫瘤的輔助檢查是()A、MRIB、CTC、EEGD、PETE、DSA26.女，7歲。頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)20天，體檢：嗜睡，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭明顯水腫(如圖所示)，Romberg征(+)，最可能的診斷是()A、惡性淋巴瘤B、室管膜瘤C、髓母細(xì)胞瘤D、腦膜瘤E、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤27.一病人需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能喚醒，醒后表情茫然，反應(yīng)遲鈍，只能作簡單的回答，這種意識狀態(tài)是屬于A、嗜睡B、淺昏迷C、昏睡D、意識模糊E、以上均不是28.男性，76歲，中午睡覺醒后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，次日癥狀加重，有糖尿病史7年。體查:血壓140/90mmHg，右鼻唇溝變淺，伸舌偏右，右上肢肌力3級，右下肢肌力4級，右側(cè)上肢和面部感覺減退，心電圖示房性早搏，該患者最可能的診斷是()A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、顱內(nèi)硬膜外血腫E、腦炎29.面部“危險三角”區(qū)的感染入顱的途徑是()A、眼靜脈B、翼叢C、滑車上靜脈D、下頜后靜脈E、導(dǎo)血管30.腦血栓形成發(fā)病時癥狀的哪項(xiàng)表述是正確的()A、通常無頭痛B、血壓可為正常C、有時出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作的前驅(qū)癥狀D、必定會發(fā)生偏癱E、發(fā)病24小時內(nèi)頭顱CT可為正常31.腦脊液快速流出后病人突然昏迷，雙瞳散大，光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因可能為A、腫瘤卒中B、穿刺損傷C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、休克E、低顱壓32.對放射治療最為敏感的神經(jīng)上皮性腫瘤是A、星形細(xì)胞瘤B、室管膜細(xì)胞瘤C、髓母細(xì)胞瘤D、松果體細(xì)胞瘤E、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤33.顱中窩骨折最易損傷哪個顱神經(jīng)A、嗅神經(jīng)B、視神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、面神經(jīng)34.海綿竇內(nèi)段頸內(nèi)動脈與海綿竇內(nèi)顱神經(jīng)的比鄰關(guān)系A(chǔ)、位于顱神經(jīng)內(nèi)側(cè)B、位于顱神經(jīng)外側(cè)C、位于顱神經(jīng)上方D、位于顱神經(jīng)下方E、位于顱神經(jīng)后方35.顱骨骨髓炎中最多見的重要病原體是A、表皮葡萄球菌B、金黃色葡萄球菌C、革蘭陰性桿菌D、假單胞菌E、結(jié)核桿菌36.顱骨骨折形成的過程是A、顱骨內(nèi)彎變形→內(nèi)板、外板同時斷裂B、顱骨外板斷裂→內(nèi)彎變形→內(nèi)板斷裂C、顱骨內(nèi)彎變形→內(nèi)板斷裂→外板斷裂D、顱骨內(nèi)板斷裂→內(nèi)彎變形→外板斷裂E、顱骨內(nèi)外板同時斷裂-顱骨內(nèi)彎變形37.動脈瘤破裂形成血腫的發(fā)生率，下列哪種動脈瘤最高A、前交通動脈瘤B、后交通動脈瘤C、大腦后動脈動脈瘤D、大腦中動脈動脈瘤E、基底動脈動脈瘤38.下述顱內(nèi)腫瘤中哪個在兒童最不常見A、星形細(xì)胞瘤B、髓母細(xì)胞瘤C、室管膜瘤D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E、顱咽管瘤39.男性患者，30歲，病程4個月，頭痛發(fā)病，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐，入院檢查，意識清醒，眼底視盤水腫，左上、下肢肌力四級，腱反射活躍，病理征(+)。最確定的診斷是A、腦梗死B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦水腫E、顱內(nèi)壓增高40.以下哪些因素可加重顱內(nèi)壓增高A、劇烈咳嗽B、高熱C、酸中毒D、高血壓E、下肢靜脈血栓41.以下哪個部位的損傷產(chǎn)生命名性失語()A、Broca區(qū)B、顳橫回C、角回D、顳葉后部E、頂、枕交界區(qū)42.內(nèi)囊位于()A、屏狀核的內(nèi)側(cè)B、丘腦的外側(cè)C、尾狀核的外側(cè)D、豆?fàn)詈说膬?nèi)側(cè)E、豆?fàn)詈说耐鈧?cè)43.患者，男性，66歲，高血壓病史13年，突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體：聲音嘶啞、飲水嗆咳、言語含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。最可能的診斷是()A、左側(cè)小腦上動脈血栓形成B、右側(cè)小腦后下動脈血栓形成C、右側(cè)小腦上動脈血栓形成D、左側(cè)小腦后下動脈血栓形成E、左側(cè)大腦前動脈血栓形成44.交叉性感覺障礙和(或)交叉性癱瘓是哪一部位占位病變所致A、額葉B、顳葉C、頂葉D、腦干E、蝶鞍區(qū)45.AVM頭痛的原因()A、供血動脈、引流靜脈或竇的擴(kuò)張B、AVM出血C、腦積水D、顱內(nèi)壓增高E、術(shù)后腦血管源性水腫46.關(guān)于出血性腦梗死的敘述正確的有()A、常發(fā)生在大面積腦梗死之后B、和面積無關(guān)，主要和梗死位置有關(guān)C、風(fēng)濕性心臟病伴發(fā)的梗死易發(fā)生該病D、接近皮質(zhì)的梗死易發(fā)生該病E、在CT上可見混雜密度改變47.在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，以下錯誤的是A、臂叢上干損傷多見B、C8、T1根性撕脫傷可能出現(xiàn)Horner征C、臂叢完全性損傷運(yùn)動障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱D、臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失E、臂叢下部損傷，多因上肢過度上抬外展造成48.患兒2歲，因嘔吐2個月，嘔吐加重伴煩躁3天入院。入院查體：神志模糊，頸項(xiàng)強(qiáng)直。頭部MRI：第四腦室占位性病變，雙側(cè)側(cè)腦室及第三腦室明顯擴(kuò)大?？赡馨l(fā)生的腦疝是A、小腦扁桃體疝B、小腦幕切跡下疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、腦中心疝E、大腦鐮疝49.顱內(nèi)表皮樣囊腫最常見的發(fā)生部位為A、鞍區(qū)B、中顱窩C、后顱窩D、前顱窩E、環(huán)枕區(qū)50.下列對小腦髓體的說法正確的是()A、由小腦皮質(zhì)深面的纖維組成B、形成小腦中央核C、是小腦內(nèi)的白質(zhì)D、髓體內(nèi)沒有神經(jīng)核團(tuán)E、為小腦的傳出纖維51.三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)方法是A、三叉神經(jīng)周圍支及半月節(jié)封閉術(shù)B、三叉神經(jīng)周圍支抽出術(shù)C、三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)D、三叉神經(jīng)根切斷術(shù)E、經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)根射頻毀損術(shù)52.參與組成下丘腦的結(jié)構(gòu)是()A、韁三角B、垂體C、丘腦髓紋D、視交叉E、灰結(jié)節(jié)53.關(guān)于TIA的病因及發(fā)病機(jī)制可能的學(xué)說包括()A、微栓塞B、頸部動脈受壓C、腦動脈痙攣D、血液成分改變E、血流動力學(xué)改變54.對于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者，出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施為A、及時清除呼吸道分泌物B、吸氧C、氣管切開D、氣管插管E、給予呼吸興奮劑55.顱內(nèi)壓增高時形成腦疝的主要原因是A、腦脊液循環(huán)通路受阻B、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變C、腦細(xì)胞水腫D、腦組織體積增大E、腦干受壓56.男，47歲，頭痛3年余，最近2個月感覺視力下降，MRI檢查如圖，最可能的診斷為()A、垂體瘤B、顱咽管瘤C、垂體囊腫D、垂體腺瘤囊變E、腦膜瘤57.與晝夜節(jié)律功能有關(guān)的是()A、漏斗核B、視上核C、乳頭體核D、室旁核E、視交叉上核58.顱內(nèi)壓增高引起最嚴(yán)重的后果是A、血管源性水腫B、胃腸功能紊亂C、Cushing反應(yīng)D、腦疝E、細(xì)胞毒性腦水腫59.與脊柱裂、脊膜膨出相比，顱裂具有哪種特點(diǎn)A、發(fā)生率少于脊柱裂、脊膜膨出B、兩者多合并發(fā)生C、不會同時發(fā)生D、治療難度較大E、預(yù)后較差60.枕大孔下緣相當(dāng)于A、延髓B、延、頸髓交界C、上頸髓D、錐體交叉上緣E、以上都不對61.下述腦膜瘤病理學(xué)亞型中，最常見的類型是A、內(nèi)皮型B、成纖維型C、血管型D、移行型E、砂粒型62.顱腦損傷病人便秘可用A、緩瀉劑B、肥皂水500ml灌腸C、甘油低壓灌腸D、等滲鹽水800ml灌腸E、等滲鹽水500ml灌腸63.顱內(nèi)壓增高時，顱內(nèi)容積代償僅為顱腔容積的10%，因?yàn)?)A、顱骨無彈性B、顱腔本身容積有限C、可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積的10%D、腦組織不能受壓E、顱腦內(nèi)容物僅少量壓縮64.小腦后下動脈()A、是椎動脈最大和最后一個分支B、供應(yīng)延髓、四腦室下部、下蚓、小腦半球的下面以及扁桃體C、分支與小腦上動脈和小腦前下動脈存在著廣泛的軟膜吻合D、基底動脈完全閉塞時，可代償逆行充盈小腦上動脈和小腦前下動脈E、基底動脈最大一個分支65.確診頸內(nèi)動脈海綿竇瘺的檢查手段是A、CTB、MRIC、腦電圖D、腦血管造影E、經(jīng)顱多普勒66.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性黑色素瘤多來自A、消化道B、皮膚C、骨骼D、肺部E、軟腦膜67.診斷椎管內(nèi)占位最有價值的輔助檢查是A、MRIB、CTC、脊髓腔造影D、腰椎穿刺E、X線脊柱平片68.就椎管內(nèi)腫瘤而言，下述意見中的錯誤論點(diǎn)是A、硬脊膜內(nèi)，髓外的腫瘤大多屬于良性B、髓內(nèi)腫瘤以神經(jīng)膠質(zhì)瘤最多見C、椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多在硬脊膜外D、脊髓室管膜瘤以頸膨大最多見E、尿潴留在馬尾腫瘤比圓錐腫瘤出現(xiàn)較晚69.中腦損傷時下列何種表現(xiàn)最突出A、意識障礙B、呼吸抑制C、角膜反射消失D、眼心反射消失E、循環(huán)紊亂70.男性，31歲，車禍致腦外傷2小時，GCS8分，雙側(cè)瞳孔左∶右＝6∶3mm，CT左額顳顱骨呈數(shù)片狀。該患者的顱骨骨折類型屬于A、線性骨折B、顱縫分離C、凹陷性骨折D、粉碎性骨折E、以上都不是71.關(guān)于內(nèi)囊的描述正確的有()A、后腳內(nèi)有視輻射通過B、膝部有皮質(zhì)脊髓束通過C、前腳內(nèi)有皮質(zhì)核束通過D、位于尾狀核的外側(cè)，豆?fàn)詈说膬?nèi)側(cè)E、可分前腳與后腳兩部72.CTA較DSA的優(yōu)勢在于可以顯示動脈瘤的()A、部位B、大小C、載瘤動脈D、附近結(jié)構(gòu)E、供血動脈和動脈瘤立體關(guān)系73.一青年工人右側(cè)顳枕部被石塊擊傷后昏迷10分鐘，照片時有右顳骨線型骨折，清醒3小時后又轉(zhuǎn)入昏迷，逐漸伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓。此時最好的處理是()A、開顱探查，右側(cè)額部入路B、開顱探查，右側(cè)顳部入路C、開顱探查，右側(cè)枕頂部入路D、開顱探查，左側(cè)額顳入路E、繼續(xù)脫水利尿，應(yīng)用激素治療74.外傷后昏迷時間較長并持續(xù)從鼻腔流出腦脊液的病人，下列哪項(xiàng)處理是不應(yīng)采取的A、間斷少量新鮮血液B、輸液維持水、電解質(zhì)平衡C、鼻飼維持營養(yǎng)D、氣管切開E、給抗生素75.以下哪一項(xiàng)不是顱內(nèi)動脈瘤最常見的臨床表現(xiàn)A、腦內(nèi)血腫B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、顱神經(jīng)麻痹D、頭痛E、癲癇76.下列情況中，最易發(fā)生右側(cè)小腦扁桃體疝的是()A、左側(cè)小腦半球占位性病變B、右側(cè)小腦半球占位性病變C、幕上占位性病變D、阻塞性腦積水E、彌漫性顱內(nèi)壓增高77.耳源性腦膿腫在腦組織中最常見部位是A、病灶同側(cè)的額葉B、病灶同側(cè)的顳葉C、小腦半球D、病灶同側(cè)的頂葉E、病灶同側(cè)的枕葉78.對硬脊膜的描述，錯誤的是()A、在椎間孔處與脊神經(jīng)外膜相續(xù)B、與椎管內(nèi)面骨膜間的間隙稱硬脊膜外隙C、于第2骶椎向下逐漸變細(xì)并包裹終絲，末端附于尾骨D、硬脊膜外隙內(nèi)僅有脊神經(jīng)根E、上端附著于枕骨大孔，并與顱內(nèi)硬腦膜相續(xù)79.下列哪些因素對顱內(nèi)壓增高有影響()A、年齡B、病變部位C、性別D、病變進(jìn)展速度E、伴發(fā)腦水腫的程度，80.大腦動脈環(huán)的構(gòu)成()A、大腦前動脈B、前交通動脈C、大腦中動脈D、大腦后動脈E、后交通動脈81.“馬鞍回避”是指A、馬尾病變的表現(xiàn)B、是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)C、是脊髓髓外病變的表現(xiàn)D、是脊髓髓外硬膜下病變的表現(xiàn)E、以上都不是82.鞍區(qū)腫瘤的臨床表現(xiàn)包括()A、失語B、偏癱C、原發(fā)性視神經(jīng)乳頭萎縮D、內(nèi)分泌功能障礙E、視力、視野障礙83.頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段X線分段()A、C5巖骨段B、C4海綿竇段C、C3膝段D、C2床突上段E、C1腦段84.顱內(nèi)壓增高的后果不包括A、腦血流量降低、腦缺血甚至腦死亡B、腦移位和腦疝C、腦水腫D、庫欣反應(yīng)E、一側(cè)聽力下降85.男，37歲。突發(fā)意識障礙伴言語不能2小時。頭顱CT提示左側(cè)顳頂葉腦內(nèi)血腫。查體：神志清，失語，右側(cè)肢體肌力4級，肌張力高。急診行左顳頂開顱血腫清除術(shù)。術(shù)后1周行全腦血管造影術(shù)提示左側(cè)顳后動靜脈畸形，大小約4cm×5cm×6cm，引流入上矢狀竇及大腦內(nèi)靜脈。此患者屬于下列哪一級動靜脈畸形A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅴ級D、Ⅳ級E、Ⅲ級86.男性，50歲，病程6個月，左側(cè)肢體乏力起病，逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙。入院檢查眼底視盤水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，左下肢病理征(＋)。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶，周圍無水腫，增強(qiáng)后無強(qiáng)化考慮病變部位是A、右額部B、左額部C、右頂部D、左頂部E、右小腦87.關(guān)于頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、腔內(nèi)徑狹窄50％即應(yīng)手術(shù)治療B、超過乳突尖一下頜角連線以上的病灶，顱外手術(shù)不可到達(dá)C、硬化斑塊多位于頸總動脈分叉處D、雙側(cè)頸動脈狹窄，先做無癥狀的一側(cè)E、一側(cè)狹窄，對側(cè)閉塞，只做狹窄側(cè)手術(shù)88.患者女性，40歲。車禍傷后1小時，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左側(cè)對光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分。針對該病人，最適宜采取的治療措施為A、絕對臥床休息B、對照CT觀察C、腰穿放液減壓D、大量應(yīng)用激素E、急癥開顱手術(shù)89.男，21歲，發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不消失。捫之囊性感，透光試驗(yàn)(+)。最可能診斷為A、睪丸鞘膜積液B、睪丸腫瘤C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液90.女性，30歲，月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個月，婦科按子宮發(fā)育不全治療無效，神經(jīng)科檢查，神清，肥胖體型，眼底檢查(-)，病理反射(-)。進(jìn)一步檢查應(yīng)做A、腦電圖B、腦超聲C、腰穿查腦脊液D、頭顱MRIE、黃體生成素91.患者男性，12歲。頭痛1年，頭痛加重伴嘔吐1周。體檢：雙側(cè)視乳頭水腫，性早熟，雙眼不能上視，病變應(yīng)定位于A、大腦半球B、鞍區(qū)C、松果體區(qū)D、小腦半球E、頸段脊髓92.僅含3層細(xì)胞結(jié)構(gòu)的大腦皮質(zhì)是()A、緣上回B、海馬C、島葉皮質(zhì)D、顳橫回E、齒狀回93.在脊髓髓內(nèi)外腫瘤的鑒別診斷中，哪項(xiàng)是錯誤的A、髓內(nèi)腫瘤早期常有排便功能障礙B、髓外腫瘤早期常有排便功能障礙C、髓內(nèi)腫瘤的感覺障礙是自上而下發(fā)展的D、髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴(kuò)大E、髓外硬膜下腫瘤脊髓造影常呈偏心狀、杯口狀充盈缺損94.對于顱內(nèi)腫瘤，目前最常用的化學(xué)藥物是A、噻替哌B、5-氟尿嘧啶C、爭光霉素D、環(huán)已亞硝脲E、環(huán)磷酰胺95.對于橋小腦角區(qū)的腦膜瘤與聽神經(jīng)瘤的鑒別，下述哪項(xiàng)意義較大A、有否共濟(jì)失調(diào)及眼震B(yǎng)、有否面癱、后組腦神經(jīng)癱C、有否聽力障礙D、CT掃描E、腦血管造影96.小腦幕裂孔疝的典型表現(xiàn)是A、意識障礙B、病灶側(cè)瞳孔散大C、對側(cè)肢體偏癱D、癲癇發(fā)作E、口角歪斜97.確診蛛網(wǎng)膜下隙出血的惟一方法()A、腦CT示蛛網(wǎng)膜下隙呈高密度影B、腦MRI示蛛網(wǎng)膜下隙廣泛高信號C、視網(wǎng)膜出血伴視乳頭水腫D、腰穿后僅l管呈均勻血性腦脊液E、腰穿后3管均為均勻不凝血性腦脊液98.下列各反射的神經(jīng)支配哪一個是錯誤的A、膝反射(腰2-4)B、提睪反射(腰1-2)C、踝反射(骶2-4)D、肛門反射(骶4-5)E、肱二頭肌反射(頸5-6)99.海綿竇位于蝶鞍的A、前方B、后方C、上方D、一側(cè)E、兩側(cè)100.關(guān)于腦震蕩下列說法哪項(xiàng)不正確A、傷后短暫意識障礙B、逆行性遺忘C、CT檢查可見點(diǎn)狀出血D、腰穿無紅細(xì)胞E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B,C,D2.正確答案:C3.正確答案:A,B,E4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:D最可能的診斷是A、眶內(nèi)腦膜瘤B、眶內(nèi)血管瘤C、眶內(nèi)動脈瘤D、海綿竇炎E、頸動脈海綿竇瘺正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:A9.正確答案:A,C,D,E10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:C12.正確答案:A,B,C13.正確答案:A,B,C14.正確答案:B15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:A,B,C,D17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,B,C,D19.正確答案:E20.正確答案:D21.正確答案:E22.正確答案:A,B,C23.正確答案:A24.正確答案:B,C,E25.正確答案:B26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:B29.正確答案:A,B30.正確答案:A,B,C,E31.正確答案:C32.正確答案:C33.正確答案:E34.正確答案:A35.正確答案:B36.正確答案:C37.正確答案:D38.正確答案:D39.正確答案:E最有助于明確病因的檢查是A、X線頭顱片B、腦電圖C、腦血管造影D、CTE、ECT正確答案:D根本治療原則是A、脫水治療B、給予鎮(zhèn)痛劑C、冬眠物理降溫D、去病因治療E、去骨瓣開顱減壓正確答案:D40.正確答案:A,B,C41.正確答案:D42.正確答案:B,C,D43.正確答案:D44.正確答案:D45.正確答案:A,B,C,D,E46.正確答案:A,C,D,E47.正確答案:D48.正確答案:A若發(fā)生你所考慮的腦疝，它的臨床表現(xiàn)應(yīng)是A、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對側(cè)肢體偏癱及巴氏征陽性B、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，同側(cè)肢體偏癱及巴氏征陽性C、呼吸停止，雙瞳孔等大D、昏迷、雙瞳孔針尖大小，對光反應(yīng)消失E、下肢輕癱、大小便功能障礙正確答案:C你的首要處理是A、腦室穿刺引流B、腰椎穿刺引流C、靜滴甘露醇D、安排手術(shù)行病灶切除E、給予鎮(zhèn)靜藥正確答案:A49.正確答案:C50.正確答案:C51.正確答案:C52.正確答案:B,D,E53.正確答案:A,B,C,D,E54.正確答案:C55.正確答案:B56.正確答案:D57.正確答案:E58.正確答案:D59.正確答案:A60.正確答案:B61.正確答案:A62.正確答案:A,C63.正確答案:C64.正確答案:B,C,D65.正確答案:D66.正確答案:B67.正確答案:A68.正確答案:D69.正確答案:A70.正確答案:D治療后第5天病人神志恢復(fù)，但左側(cè)瞳孔仍散大，直接對光反應(yīng)消失，間接光反應(yīng)存在。其最可能的原因?yàn)锳、腦干損傷B、腦疝后遺癥C、動眼神經(jīng)損傷D、左眼球損傷E、視神經(jīng)損傷正確答案:C對該患者的正確治療是A、立即手術(shù)治療B、脫水降顱壓治療C、腰椎穿刺D、腦室外引流并做顱壓監(jiān)護(hù)E、密切觀察，做術(shù)前準(zhǔn)備正確答案:A71.正確答案:A,D72.正確答案:E73.正確答案:B74.正確答案:C75.正確答案:A76.正確答案:B77.正確答案:B78.正確答案:D7