（圖片大小可自由調(diào)整）2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（專臨床）歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.肝源性水腫的主要表現(xiàn)是A、晨起可見顏面及眼瞼浮腫B、頸靜脈怒張C、腹水D、頭面部水腫E、水腫前常有消瘦2.嚴(yán)重左心功能不全的患者常采取的體位是A、被動體位B、強迫體位C、自動體位D、仰臥位E、角弓反張體位3.勻稱體型者的正常肝在右鎖中線上，上界在第______肋間，下界位于右季肋下緣。4.接班記錄應(yīng)由接班醫(yī)師于接班后____小時內(nèi)完成。5.下列組織中，AST含量最高的是A、肝B、骨骼肌C、腎D、心肌E、胰腺6.方顱7.以下哪項可用于共濟失調(diào)的體檢A、指鼻試驗驗B、跟隨-膝-脛試驗C、閉目難立征D、跖反射E、輪替動作8.腹部檢查的分區(qū)法有哪幾種？如何劃分？9.風(fēng)心病,二尖瓣狹窄最常合并的心律失常是A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性期前收縮C、心房顫動D、心室顫動E、陣發(fā)性事上性心動過速10.下列哪種心律失常聽診時節(jié)律，速率可以正常?()A、陣發(fā)性室上性心動過速B、陣發(fā)性室性心動過速C、心房撲動伴4:1房室傳導(dǎo)D、竇性心動過速E、以上均否11.反跳痛12.直接叩診法適用于胸或腹部面積較廣泛的病變13.“腸源性青紫”是由于下述哪一原因?qū)е翧、進食含較多亞硝酸鹽的食物B、由于便秘或其他原因?qū)е麦w內(nèi)硫化血紅蛋白上升C、見于女性，與月經(jīng)周期相關(guān)D、右心衰導(dǎo)致消化道吸收功能異常E、是一種混合性發(fā)紺14.心房撲動的心電圖特點為()A、P―R間期逐步延長，直至QRS脫落B、正常P波消失，代之連續(xù)的鋸齒狀撲動波，頻率240～350次／分，QRS波時間一般不增寬C、P波與QRS無關(guān)，P―P，R―R規(guī)則D、P波消失，QRS快而規(guī)則出現(xiàn)，QRS小于0.12秒E、以上均否15.叩診心臟呈“梨型心”常見于A、左室增大B、右室增大C、左，右室增大D、二尖瓣狹窄E、心肌炎16.下列藥物一般不引起眩暈的是A、慶大霉素B、慶大霉素C、卡那霉素D、氯霉素E、異煙肼17.瘧疾見于哪種熱型A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、波狀熱18.說明沖動起源于竇房結(jié)的主要依據(jù)是()A、PⅠ、PaVL直立B、PⅡ倒置PV5直立C、PⅡ直立、PaVR倒置D、PⅡ倒置、PaVR直立E、以上均否19.腹部反跳痛發(fā)生的病理機制是A、空腔臟器擴張B、內(nèi)臟腫大與腫瘤C、腹膜后淋巴結(jié)腫大D、腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜E、腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜20.P波消失，代替不規(guī)則的鋸齒狀波，考慮（）A、室上性心動過速B、室性心動過死C、房顫D、房撲E、以上均否21.急性心包填塞的主要特征是哪一項A、觸診脈搏細(xì)弱B、聽診心音低鈍C、吸氣時動脈血壓降低10mmHg以上D、頸靜脈怒張E、呼吸困難22.符合銅綠假單胞菌感染痰液的特點是A、粉紅色泡沫樣痰B、黃綠色或翠綠色痰C、磚紅色膠凍樣痰D、鐵銹色痰E、膿臭痰23.試述肝濁音界的臨床意義？24.心電圖出現(xiàn)心肌壞死圖形為()A、T波高聳B、冠狀T波C、異常Q波D、異常Q波加T波倒置E、ST段抬高25.脊柱叩擊痛陽性見于___、___、椎間盤突出等病變。26.判斷皮下脂肪充實程度最方便和最適宜的部位在前臂曲側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)下1/3處27.副交感神經(jīng)興奮時瞳孔____。28.臨床上常見的體位有____、自主體位和被動體位。29.脾臟觸診方法正確的是A、病人仰臥位，醫(yī)生手掌與肋部大致成垂直方向B、病人取仰臥位，醫(yī)生右手掌與肋弓大致成平行C、病人取右側(cè)臥位時，右下肢屈曲，左下肢伸直D、病人取左側(cè)臥位時，右下肢伸直，左下肢屈曲E、呼氣時向肋部方向迎觸脾30.因搶救危急患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后____小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。31.呼吸中樞受抑制，致呼吸緩慢、變淺，且常有呼吸節(jié)律異常，如Cheyne-Stokes或Biots呼吸。（

）32.鑒別心包摩擦音與胸膜摩擦音的主要依據(jù)是A、性質(zhì)B、強度C、音調(diào)D、部位E、屏氣時是否消失33.昏迷病人的體位是A、被動體位B、強迫體位C、自動體位D、輾轉(zhuǎn)體位E、角弓反張體位34.心前區(qū)隆起可見于A、風(fēng)濕性心臟瓣膜病B、先天性心臟病C、粘連性心包炎D、右位心E、大量心包積液35.健康成人女性血紅蛋白的正常值為A、105～150g／LB、110～l50g／LC、110～155g／LD、115～155g／LE、120～160g／L36.關(guān)于腹式呼吸運動，下列敘述哪項正確A、消瘦者腹式呼吸減弱B、婦女以腹式呼吸為主C、小兒以胸式呼吸為主D、大量腹水腹式呼吸增強E、膈麻痹可使腹式呼吸消失37.男性，20歲，低熱5天，右側(cè)胸痛，深呼吸時加劇。查體：右肺呼吸音稍減弱，并可聞及胸膜摩擦音。最可能的診斷為A、流行性胸痛B、肋間神經(jīng)痛C、纖維素性胸膜炎D、滲出性胸膜炎E、肺炎球菌性肺炎38.持續(xù)存在的局限性干性音不見于（）A、支氣管哮喘B、支氣管結(jié)核或腫瘤C、支氣管擴張D、心源性哮喘E、支氣管肺炎39.聽診40.伴有血壓增高的驚厥見于A、胃腸道感染B、腦血管畸形C、癲癇大發(fā)作D、癔癥性驚厥E、子癇41.以下有關(guān)脈搏短絀的描述哪些正確A、脈率小于心率B、脈率大于心率C、脈率不規(guī)則D、見于心房纖顫E、見于早搏42.面頰消瘦,面容蒼白或灰暗,表情淡漠,目光晦暗,眼球凹陷,見于A、慢性病容B、病危面容C、滿月面容D、肝病面容E、腎病面容43.臨床上常見的特殊面容有________、甲亢面容、粘液水腫面容、二尖瓣面容.肝病面容、腎病面容、肢端肥大面容、滿月面容等.44.胸骨右緣第２肋間聽到收縮期噴射性雜音４／６級，向頸部傳導(dǎo)，應(yīng)考慮為何種疾病A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、動脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損E、肺動脈瓣狹窄45.腹部觸及異常包塊時應(yīng)詳細(xì)描述包塊的：位置、大小、形態(tài)、_______、壓痛、搏動、移動度。46.肌力分幾級?47.預(yù)激綜合征心電圖特征，PR間期<0.12s，QRS波增寬≥______。48.女性,21歲,貧血貌,MCV62fL,MCH24pg,MCHC29%,該貧血屬于:A、再障B、巨幼貧C、腎性貧血D、慢性感染性貧血E、缺鐵性貧血49.淋巴瘤可引起全身淋巴結(jié)腫大50.心濁界變小，甚至叩不出見于A、肺實變B、胸腔積液C、肺氣腫D、心包積液E、腹腔積液51.心音分裂52.為鑒別房性和室性早搏，下列最有意義的是()A、早搏QRS波群有無寬大畸形B、早搏后的代償間歇是否完整C、早搏的T波是否與QRS主波方向一致D、QRS波群的形態(tài)是否正常E、早搏的QRS波有無與之有固定關(guān)系的P波53.二尖瓣面容表現(xiàn)為A、面色灰暗,雙頰紫紅,口唇輕度紫紺B、面容憔悴,色灰暗C、面潮紅,興奮不安,表情痛苦D、面晦暗,憔悴,雙目無神E、面蒼白，色灰暗54.關(guān)于腋測法測體溫，下列哪項是正確的A、正常值為35～37℃B、腋測法測量時間是5minC、腋測法測體溫優(yōu)點是安全、簡便、不易產(chǎn)生交叉感染D、冬季老年危重患者，為避免受涼，體溫計可放在腋下一層內(nèi)衣外進行測量E、以上均不是55.夜間陣發(fā)性呼吸困難，可見于A、急性腦血管疾病B、癔癥C、急性感染所致的毒血癥D、慢性阻塞性肺氣腫E、左心功能不全56.以下哪種疾病可觸及胸膜摩擦感A、急性胸膜炎B、大葉性肺炎初期C、慢性阻塞性肺疾病D、支氣管哮喘E、氣胸57.腎絞痛患者常采取的體位是A、強迫側(cè)臥位B、角弓反張位C、強迫俯臥位D、強迫坐位E、輾轉(zhuǎn)體位58.簡述急性心肌梗死典型心電圖特點？59.二尖瓣狹窄患者心臟體格檢查的特點是A、二尖瓣面容B、收縮期震顫C、靴型心D、心界向左下擴大E、心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音60.以下哪項不是慢性阻塞性肺疾病的體征A、桶狀胸B、氣管居中C、語顫增強D、呼吸音減弱或消失E、叩診為過清音61.感染性發(fā)熱最常見的病原體（）A、病毒B、真菌C、細(xì)菌D、立克次體E、肺炎支原體62.臨床上區(qū)別心絞痛和心肌梗死可通過（）A、疼痛的部位B、疼痛的性質(zhì)C、疼痛的誘因D、原發(fā)病因E、用藥后的反應(yīng)63.前胸部用于計數(shù)肋骨和肋間隙的重要標(biāo)志是____。64.血總膽紅素，非結(jié)合膽紅素增高，結(jié)合膽紅素下降，糞便顏色加深，提示A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、膽汁瘀積性黃疸D、Roter綜合征E、核黃疸65.呼氣性呼吸困難出現(xiàn)于A、氣管腫瘤B、氣管異物C、尿毒癥酸中毒D、急性胸膜炎E、支氣管哮喘66.下列哪種情況不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A、身體下垂部位水腫B、胸水C、肺水腫D、肝臟靜脈性充血E、頸靜脈怒張67.死亡記錄應(yīng)在死亡________小時內(nèi)完成。68.糞便呈細(xì)條狀常見于：A、消化不良B、細(xì)菌性痢疾C、便秘D、痔瘡E、直腸Ca69.正常人肺下界移動范圍為____CM。70.現(xiàn)病史71.患者，女，40歲。仰臥時腹部呈現(xiàn)蛙狀，坐位時下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先考慮的是：A、胃腸脹氣B、腹腔積液C、巨大卵囊腫D、肥胖E、子宮肌瘤72.濕羅音產(chǎn)生的機理？73.下列哪項不屬于全身性水腫A、心源性水腫B、肝源性水腫C、營養(yǎng)不良性水腫D、腎源性水腫E、過敏性水腫74.低熱是指37.3―38℃。（

）75..成年男子RV5+SV1電壓標(biāo)準(zhǔn)不超過（）mVA、2.5B、3.0C、4.0D、3.5E、4.576.肺結(jié)核患者可見哪種胸廓形態(tài)A、扁平胸B、漏斗胸C、串珠胸D、桶狀胸E、雞胸77.男性，30歲，因反復(fù)咯血、咯大量膿性痰入院，清晨咳嗽加劇。最可能的診斷是A、支氣管擴張B、肺癌C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺結(jié)核78.雜音的性質(zhì)對判斷病變有重要意義，而雜音出現(xiàn)的時期對病變的判斷則無何意義79.血尿是指尿離心后鏡檢每高倍視野有多少個紅細(xì)胞：A、1～2個B、2個以上C、3個以上D、5個E、10個以上80.代表心房除極的波是()A、P波B、QRS波C、T波D、U波E、以上均否81.毛細(xì)血管搏動征82.咳嗽與咳痰疾病中，下列哪些疾病最常見A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B、呼吸道疾?。籆、胸膜疾病D、心血管疾病E、消化系統(tǒng)疾病83.雞胸84.發(fā)熱的臨床經(jīng)過一般分為以下三個階段：體溫上升期、__________、體溫下降期。85.氣胸、胸腔積液時氣管移向_____。86.沖擊觸診法最適用于檢查腸管或索條狀包塊87.尿液有爛蘋果樣氣味見于A、糖尿病酮癥酸中毒B、多食水果后C、正常尿液D、慢性膀胱炎E、膀胱直腸瘺88.急性失血時血象最早的變化是：A、血小板減少B、血紅蛋白減少C、白細(xì)胞升高D、白細(xì)胞減少E、血小板減少增高89.患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置稱A、強迫體位B、自動體位C、輾轉(zhuǎn)體位D、角弓反張體位E、被動體位90.闌尾的壓痛點位于臍與右髂前上棘連線____1／3交界處）。91.白細(xì)胞分類計數(shù)，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核，分葉核）正常應(yīng)占A、0.5%～1%B、50%～75%C、3%～8%D、70%～85%E、20%～40%92.肺不張時患側(cè)呼吸動度減弱，語音震顫增強，叩診呈濁音，聽診可聞及濕性音。93.主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)于患者入院____小時內(nèi)完成。94.以下符合肺膿腫臨床特征的是A、低熱、盜汗、咯血B、發(fā)熱、咳嗽、咳膿臭痰C、胸痛、高熱、咳鐵銹色痰D、一側(cè)胸痛、干咳、發(fā)熱E、刺激性咳嗽、咳血痰、時而發(fā)熱95.檢查腹部壓痛點常用A、深壓觸診法B、沖擊觸診法C、雙手觸診法D、深部滑動觸診法E、鉤指觸診法96.鼻腔完全堵塞，外鼻變形，鼻梁寬平如蛙狀97.常見典型的異常步態(tài)有________、蹣跚步態(tài)、偏癱步態(tài)、慌張步態(tài)、跨越步態(tài)、醉酒步態(tài)及剪刀步態(tài)等。98.診斷甲狀腺功能亢進的特征性改變是A、甲狀腺彌漫、對稱B、甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)改變C、甲狀腺可隨吞咽動作上下移動D、觸診有震顫或聽到血管雜音E、雙手有震顫99.格-斯(Graham―Steell)氏雜音最常見于A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全100.霍亂、副霍亂患者大便性狀為：A、黏液便B、膿血便C、鮮血便D、米泔水樣便E、水樣便第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:54.正確答案:245.正確答案:D6.正確答案:前額左右突出，頭頂平坦呈方形，見于小兒佝僂病或先天性梅毒。7.正確答案:A,B,C,E8.正確答案:有兩種，即四區(qū)分法和九區(qū)分法。四區(qū)分法分為：右上腹部檢查、右下腹部檢查、左上腹部檢查、左下腹部檢查。九區(qū)分法分為：左上腹部檢查、左側(cè)腹部檢查、左下腹部檢查、右上腹部檢查、右側(cè)腹部檢查、右下腹部檢查、上腹部檢查、中腹部檢查、下腹部檢查。9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:觸診腹部出現(xiàn)壓痛后，手指于原處稍停片刻，然后迅速將手抬起，此時若病人感覺腹痛加重，并有痛苦表情，稱為反跳痛。此為壁腹膜已受炎癥累及的征象。12.正確答案:正確13.正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:肝濁音界擴大見于肝癌，肝瘀血，肝旅腫等；縮小見于急性或亞急性肝壞死，或胃腸穿孔，人工氣腹等。24.正確答案:C25.正確答案:脊柱結(jié)核脊柱骨折26.正確答案:錯誤27.正確答案:縮??；28.正確答案:強迫體位29.正確答案:A30.正確答案:631.正確答案:正確32.正確答案:E33.正確答案:A34.正確答案:A,B,E35.正確答案:B36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:A,C,D,E39.正確答案:是醫(yī)生根據(jù)病人身體各部分活動時發(fā)出的聲音判斷正常與否的一種診斷方法40.正確答案:E41.正確答案:A,C,D42.正確答案:B43.正確答案:貧血面容44.正確答案:B45.正確答案:硬度46.正確答案:肌力分六級；0級，完全癱瘓；1級，肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動作；2級，肢體在床面上能水平運動，但不能抬離床面；3級，肢體能抬離床面，但不能抗阻力；4級，肢體能作抗阻力動作，但較正常差；5級，正常肌力。47.正確答案:0.12s48.正確答案:E49.正確答案:正確50.正確答案:C51.正確答案:因左右心室活動較正常不同步的時距明顯加大，聽診時出現(xiàn)―個心音分成兩個部分的現(xiàn)象，稱為心音分裂。52.正確答案:E53.正確答案:A54.正確答案:C55.正確答案:E56.正確答案:A57.