第二章醫(yī)療保險系統(tǒng)本章內(nèi)容醫(yī)療保險系統(tǒng)概述醫(yī)療保險機構(gòu)醫(yī)療保險的參保人醫(yī)療服務的提供方政府與醫(yī)療保險美國醫(yī)改爭論私營保險機構(gòu)：影響營利空間。

醫(yī)院、制藥企業(yè)和醫(yī)生團體：根據(jù)計劃，奧巴馬將挪用一部分本來分配給醫(yī)院的經(jīng)費用于醫(yī)保項目，醫(yī)生和制藥公司也擔心保費的降低會影響自己的收入。美國人：擔心納更高的稅；醫(yī)保覆蓋范圍擴大后，醫(yī)保服務質(zhì)量可能降低。

美國政府：可能導致財政狀況的惡化。

奧巴馬醫(yī)改三大目標，即“全覆蓋、控成本、多樣化”第一節(jié)醫(yī)療保險系統(tǒng)概述

medicalinsurancesystem一、醫(yī)療保險系統(tǒng)的含義醫(yī)療保險系統(tǒng)是指在醫(yī)療需求和供給以及醫(yī)療費用的籌集管理和支付過程中，各種要素相互作用、相互依存而形成的一個有機整體。醫(yī)療保險系統(tǒng)的構(gòu)成要素：醫(yī)療保險機構(gòu)被保險人醫(yī)療服務的提供者政府…..二、醫(yī)療保險系統(tǒng)的構(gòu)成（一）早期的醫(yī)療保險系統(tǒng)

1.以醫(yī)療服務消費者為主的醫(yī)療保險系統(tǒng)保險機構(gòu)（消費者自發(fā)成立）繳納保費提供補償被保險人醫(yī)療服務提供者提供服務支付費用（一）早期的醫(yī)療保險系統(tǒng)

2.以醫(yī)療服務提供者為主的醫(yī)療保險系統(tǒng)保險人（醫(yī)生）被保險人（患者）支付費用提供服務2.以醫(yī)療服務提供者為主的醫(yī)療保險系統(tǒng)

1932年，沙迪醫(yī)生將年費降低到每人12美元或者一個四口之家繳納25美元，附加條款是如果住院治療將索取1美元一天的費用，一場大手術(shù)則需繳納20美元。1929年，洛杉磯市水力部門的全體員工只要每月固定繳納2美元就能享受羅斯－勞斯診所的醫(yī)療福利。阿肯色州小石城的圣三一醫(yī)院也提供2美元的統(tǒng)籌醫(yī)療。德州貝勒大學的經(jīng)營者賈斯汀·福德·金博則為全市的教師設計了一套預付金統(tǒng)籌醫(yī)療系統(tǒng)，后來延伸到了當?shù)氐膱髽I(yè)和銀行員工，并最終形成為了非盈利的健康醫(yī)療保險組織藍十字協(xié)會。----[沙迪醫(yī)生的戰(zhàn)爭——美國醫(yī)療體系的百年之辯]（二）近代醫(yī)療保險系統(tǒng)

醫(yī)療保險機構(gòu)被保險人醫(yī)療服務提供者支付費用提供服務付保險金支付費用支付費用支付費用醫(yī)療保險機構(gòu)通過一定形式向醫(yī)療服務提供者支付被保險人的醫(yī)療費用，而非由被保險人直接向提供者付費，出現(xiàn)了第三方付費.◆醫(yī)療保險形式的基礎結(jié)構(gòu)（三）現(xiàn)代醫(yī)療保險系統(tǒng)四方三角關(guān)系被保險人醫(yī)療保險機構(gòu)醫(yī)療服務提供者政府報銷交費補貼稅收分配補償選擇服務提供服務付費管理與服務監(jiān)督與管理委托代理三、醫(yī)療保險系統(tǒng)與社會其他系統(tǒng)1.與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的關(guān)系醫(yī)療保險系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)兩個系統(tǒng)既有相互重疊的部分又有相對獨立性。財力支持、費用償付提供醫(yī)療服務2.與社會保障系統(tǒng)的關(guān)系醫(yī)療保險生育保險工傷保險失業(yè)保險養(yǎng)老保險社會保障系統(tǒng)社會救濟社會福利優(yōu)撫安置社會保險（核心）第二節(jié)醫(yī)療保險組織機構(gòu)一、醫(yī)療保險機構(gòu)的概念與地位1.醫(yī)療保險組織機構(gòu)含義指在醫(yī)療保險活動過程中，具體負責承辦醫(yī)療保險費用的籌集、管理和支付等醫(yī)療保險業(yè)務的機構(gòu)和組織，即醫(yī)療保險系統(tǒng)中的保險人（insurer）。2.醫(yī)療保險組織機構(gòu)的地位一是通過國家政府資金管理系統(tǒng)；另一類是社會保障機構(gòu)擁有自己的資金管理系統(tǒng)對社會保障基金進行管理。（1）是醫(yī)療保險資金的控制者?；I集、支付、管理、運營（2）是醫(yī)療保險活動的監(jiān)督和管理者。參與制定相關(guān)政策法規(guī)定點醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)院、藥店）；參保人員與參保單位二、醫(yī)療保險機構(gòu)的性質(zhì)和類型1.性質(zhì)具有一定自主經(jīng)營權(quán)的非營利性醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)不以營利為目的國家法規(guī)的執(zhí)行機構(gòu)/國家的代理機構(gòu)（二）醫(yī)療保險機構(gòu)類型1．政府主導型保險機構(gòu)2．獨立經(jīng)營型保險機構(gòu)3．中間型保險機構(gòu)(加拿大英國)(美國、荷蘭)中國醫(yī)療保險機構(gòu)的類型？（二）醫(yī)療保險機構(gòu)類型★英國是政府直接舉辦醫(yī)院，為公眾提供支付得起的服務；

★美國醫(yī)療保險主要掌握在私營企業(yè)手中。例如，藍十字和藍盾公司其組織與操作方法同商業(yè)保險公司在提供健康保險方面基本一致。

★德國，醫(yī)療保險機構(gòu)不隸屬于政府的某一部門，而是實行自我管理的社會自治機構(gòu)。醫(yī)療保險費率的高低由各保險公司自行確定。政府主要負責制度設計、制定相關(guān)法律以及對醫(yī)療保險事業(yè)的宏觀調(diào)控。三、醫(yī)療保險組織機構(gòu)的職能1.參與制定有關(guān)醫(yī)療保險的法規(guī)、政策和計劃2.籌集醫(yī)療保險資金3.保證醫(yī)療服務的提供4.支付被保險人的醫(yī)療費用5.對醫(yī)療服務提供者和被保險人進行監(jiān)督和控制。6.對醫(yī)療保險基金的管理。深圳市社保局“暗訪”被稱“釣魚”深圳社保局聘請監(jiān)督員假扮患者，持別人的醫(yī)?？ǖ结t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)“看病”，通過“暗訪調(diào)查”,對核卡不嚴的醫(yī)療機構(gòu)作出處罰,多家醫(yī)保定點機構(gòu)因”不核卡”被處罰,包括取消定點資格。

深圳市社保局:為確保醫(yī)?；鹗褂冒踩?，幫助公眾看緊“錢袋子”?！懊鞑臁焙汀鞍翟L”是管理和監(jiān)督的兩條重要渠道，社保工作人員“暗訪”取證也在正常范疇。

律師:社保局工作人員持他人的醫(yī)?？ㄈ∽C，行為本身不能說是合法取證，不能“用一個錯誤的行為去糾正另一個錯誤”。

居民:不該采取暫停其社保定點資格方式。給醫(yī)?；颊邘聿槐?。四、醫(yī)療保險組織機構(gòu)的設置1．醫(yī)療保險機構(gòu)的設置和分布（1）以地區(qū)為單位設置醫(yī)療保險機構(gòu)

(2)以行業(yè)為單位設置醫(yī)療保險機構(gòu)（3）傾向市場需求設置醫(yī)療保險機構(gòu)日本500人以上的企業(yè)、3000人以上的行業(yè)協(xié)會韓國企業(yè)醫(yī)療保險、公務員醫(yī)療保險、教師醫(yī)療保險廣州市醫(yī)療保險服務管理局

海珠荔灣天河白云黃埔南沙蘿崗越秀將承擔廣州市1300多萬參保人的就醫(yī)管理、待遇支付及1172家定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)療費用的結(jié)算、監(jiān)督管理管理性職能為主履行經(jīng)辦、服務性職能為主，負責參保人個人賬戶建立、醫(yī)?？òl(fā)放等德國醫(yī)療保險機構(gòu)的設置和分布德國法定醫(yī)療保險公司地區(qū)性的保險公司行會性的保險公司全國性的保險公司企業(yè)的醫(yī)療保險公司可在全德開展業(yè)務的一些行業(yè)性的或綜合性的保險機構(gòu)，如海員醫(yī)療保險公司、礦工醫(yī)療保險公司根據(jù)所從事的行業(yè)，在一定范圍內(nèi)組成獨立的醫(yī)療保險公司。目前德國約有100個此醫(yī)保公司一般是某一企業(yè)的職工投保形成。目前仍有300多家大企業(yè)的醫(yī)療保險公司。一般以州為單位，對沒參加上述醫(yī)保公司的雇員，根據(jù)其職業(yè)類型分別組成州一級的醫(yī)保公司。如德國目前16個州都有州農(nóng)民醫(yī)療保險公司和普通醫(yī)療保險公司。

2．醫(yī)療保險機構(gòu)的組織系統(tǒng)中國社會醫(yī)療保險機構(gòu)的組織網(wǎng)絡圖人力資源和社會保障部食品與藥品監(jiān)督管理局衛(wèi)生部或許設立醫(yī)療保險司、處各省勞動和社會保障廳省醫(yī)療保險處市醫(yī)療保險處醫(yī)療保險事務/基金管理中心參保人員各級醫(yī)、藥服務提供者藥品服務供給與管理制藥企業(yè)藥品市場各級各類醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生醫(yī)療服務供給3.醫(yī)療保險結(jié)構(gòu)的部門設置1.部門設置(1)辦公室(2)保險辦理部門(3)醫(yī)療服務管理部門(4)財務審計部門(5)基金營運部門(6)信息部門河南新鄉(xiāng)市社會醫(yī)療保險中心科室結(jié)構(gòu)圖參保審理科綜合計劃科基金征繳科計算機管理科基金財務統(tǒng)計科醫(yī)療服務管理科審核結(jié)算科補充醫(yī)療保險科特殊人群服務科工傷保險科生育保險科社會醫(yī)療保險中心4.醫(yī)療保險機構(gòu)的人員配置管理人員經(jīng)濟師（精算師Actuaries）保險業(yè)務人員財會人員保險醫(yī)師信息和計算機工程技術(shù)人員4.醫(yī)療保險機構(gòu)的人員配置醫(yī)療保險機構(gòu)的從業(yè)人員應具有以下知識和能力：①基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基本理論和知識②衛(wèi)生經(jīng)濟學、衛(wèi)生事業(yè)管理學知識③醫(yī)療保險、社會保險、人壽保險知識和保險營銷能力④醫(yī)療保險相關(guān)的方針政策、法律法規(guī)⑤計算機應用能力和保險市場調(diào)研能力廣州市勞動保障信息網(wǎng)/newhtdocs/zwgk/contect_cs.php河南新鄉(xiāng)市社會醫(yī)療保險中心科室職責及業(yè)務操作規(guī)范

/html/ff80808115422f3c011544b27ef700b0/2007101515585387.html第三節(jié)醫(yī)療被保險方

一、醫(yī)療被保險方的概念和地位

醫(yī)療保險系統(tǒng)的被保險方（Insured）是醫(yī)療保險參保人（applicant/applicantunit），也可稱為投保人。

二、醫(yī)療保險被保險方的構(gòu)成和分類1．按經(jīng)濟收入分類2．按職業(yè)分類3．按年齡分類4．按健康狀況分類

二、醫(yī)療保險被保險方的構(gòu)成和分類1．按經(jīng)濟收入分類高收入人群中等收入人群低收入人群二、醫(yī)療保險被保險方的構(gòu)成和分類2.按職業(yè)分類：（1）各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體中的職工和雇員。（2）政府公務員、國家興辦機構(gòu)的工作人員。（3）獨立職業(yè)人群/自我雇傭者（4）農(nóng)民（5）部分特殊人群①進城務工人員②下崗職工③離休人員、老紅軍和二等乙級以上革命傷殘軍人等④高校學生。二、醫(yī)療保險被保險方的構(gòu)成和分類3．按年齡分類（1）許多國家把65歲以上的老年人作為特殊保護對象（2）按不同年齡段收取不同的保險費

新加坡medisaveN≤35，本人工資6%；36≤N≤44，本人工資7%；N≥45，本人工資8%新加坡medishieldN＜30，

1新元/人月，30≤N≤40,1.5新元/人月；41≤N≤50，3新元/人月；51≤N≤60，5新元/人月；61≤N≤65

，8新元/人月；66≤N≤70，11新元/人月。

二、醫(yī)療保險被保險方的構(gòu)成和分類4．按健康狀況分類(1)對一些特殊疾病的人群（如殘疾人、癌癥患者、艾滋病患者等），由國家出資負擔保險費、醫(yī)療費。(2)對社會醫(yī)療保險基本項目外的醫(yī)療保險或商業(yè)保險，常常按人群的健康狀況進行分類，分別收取不同的保險金額；對一些高危人群（如吸煙者、酗酒者等），須收取較高比例的保險費，“逆選擇”（adverseselection)。

美國胖子吃掉近一成醫(yī)療費

美國研究2009年發(fā)布報告，1998年至2006年的9年中，美國花在肥胖相關(guān)健康問題上的醫(yī)療費用幾乎翻倍，由740億美元增長到1470億美元，占總醫(yī)療費用的比例從6.5%增長到9.1%。

美國的肥胖人口比例在1998年至2006年間增長37%，肥胖引發(fā)的糖尿病、心臟病、關(guān)節(jié)炎等疾病治療費用由此上升89%。三、醫(yī)療被保險方的消費特點（一）服務地點受到限制（二）服務范圍、服務標準有明確規(guī)定（三）第三方付費（四）需要醫(yī)療保險政策的引導廣州醫(yī)保參保人8月1日起可報銷普通門診2009年7月31日

選醫(yī)院：參保人可選兩家定點醫(yī)院25?？漆t(yī)院不受選點限制

參保人可選擇2家定點醫(yī)療機構(gòu)作為其門診就醫(yī)選定定點醫(yī)療機構(gòu)，其中1家為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)或指定基層醫(yī)療機構(gòu)，另1家為其他醫(yī)療機構(gòu)（二、三級綜合性醫(yī)療機構(gòu)），俗稱“一大一小”。但是，因為惡性腫瘤、精神分裂癥等?？萍膊?，到指定?？漆t(yī)療機構(gòu)的普通門急診，不受選點限制。選定醫(yī)院后變更：選點確認后，在一個社保年度內(nèi)原則上不予變更；但如參保人發(fā)生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動，或者因定點醫(yī)療機構(gòu)資格變化等情形需變更“選定醫(yī)院”的，參保人可以持以上變動情形的有關(guān)證明資料、醫(yī)療保險卡、帶《登記卡》的病歷本，到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)。廣州醫(yī)保參保人8月1日起可報銷普通門診2009年7月31日待遇：

每月最高能報銷300元職工醫(yī)保參保人在社區(qū)機構(gòu)或指定基層醫(yī)療機構(gòu)看門診，符合條件的醫(yī)藥費報銷65%、其他醫(yī)療機構(gòu)（含指定?？贫c機構(gòu)）則為50%；靈活就業(yè)醫(yī)保、外來人員醫(yī)保的參保人報銷比例分別降10個百分點，每月最高報銷限額300元。參保人享受普通門診統(tǒng)籌待遇，時間上與享受基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇同步。參保人在患病住院治療期間，不得同時享受普通門診統(tǒng)籌待遇。門診特定項目、指定慢性病門診醫(yī)療保險待遇的自付部分，普通門診統(tǒng)籌基金不再支付。

關(guān)于2009醫(yī)療年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種參保人員變更定點醫(yī)療機構(gòu)的通知定點醫(yī)療機構(gòu)的選擇：自2009醫(yī)療年度開始，門診規(guī)定病種定點醫(yī)療機構(gòu)實施“單定點”管理，即門規(guī)參保人在一個醫(yī)療年度內(nèi)選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)（含醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)）進行治療。對患有惡性腫瘤、尿毒癥的透析、慢性病毒性肝炎和肝硬化、精神病、結(jié)核病、眼科疾?。S斑裂孔、視神經(jīng)萎縮、青光眼）?？萍膊〉拈T規(guī)參保人，可選擇一家?？漆t(yī)院治療其?？萍膊?。若同時患有其他綜合性疾病的，可再選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)治療其綜合性疾病。門規(guī)參保人選擇定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就醫(yī)的，繼續(xù)享受優(yōu)惠政策：不負擔門診規(guī)定病種起付標準，在一個醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金在原負擔比例基礎上提高5個百分點，個人負擔比例相應降低5個百分點。－－濟南市職工醫(yī)療保險管理辦公室文件濟醫(yī)險字[2009]3號四、對醫(yī)療被保險方/醫(yī)療服務需方行為的監(jiān)督與管理視頻今日說法高價收藥背后的秘密/20080122/104336.shtml醫(yī)療被保險方\醫(yī)療服務需方行為的特點？如何進行監(jiān)督與管理？在“高價收藥”，“醫(yī)?？▌潿F(xiàn)金”等存在的情況下，如何加強對醫(yī)療被保險方的監(jiān)督與管理？1.查閱高校學生醫(yī)療保險（第一組5.12）、進城務工人員醫(yī)療保險（第二組5.17）的相關(guān)資料，并對其相關(guān)辦法進行總結(jié)評述。以小組形式完成；制作PPT，約20分鐘；報告后將小組整理的相關(guān)資料(PPT，附小組成員名單、分工情況）發(fā)到郵箱；第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理第二節(jié)活塞式空壓機的結(jié)構(gòu)和自動控制第三節(jié)活塞式空壓機的管理復習思考題單擊此處輸入你的副標題，文字是您思想的提煉，為了最終演示發(fā)布的良好效果，請盡量言簡意賅的闡述觀點。第六章活塞式空氣壓縮機

piston-aircompressor壓縮空氣在船舶上的應用：

1.主機的啟動、換向；

2.輔機的啟動；

3.為氣動裝置提供氣源；

4.為氣動工具提供氣源；

5.吹洗零部件和濾器。

排氣量:單位時間內(nèi)所排送的相當?shù)谝患壩鼩鉅顟B(tài)的空氣體積。單位：m3/s、m3/min、m3/h第六章活塞式空氣壓縮機

piston-aircompressor空壓機分類：按排氣壓力分：低壓0.2～1.0MPa；中壓1～10MPa；高壓10～100MPa。按排氣量分：微型<1m3/min；小型1～10m3/min；中型10～100m3/min；大型>100m3/min。第六章活塞式空氣壓縮機

piston-aircompressor第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理容積式壓縮機按結(jié)構(gòu)分為兩大類：往復式與旋轉(zhuǎn)式兩級活塞式壓縮機單級活塞壓縮機活塞式壓縮機膜片式壓縮機旋轉(zhuǎn)葉片式壓縮機最長的使用壽命-

----低轉(zhuǎn)速（1460RPM），動件少（軸承與滑片），潤滑油在機件間形成保護膜，防止磨損及泄漏，使空壓機能夠安靜有效運作；平時有按規(guī)定做例行保養(yǎng)的JAGUAR滑片式空壓機，至今使用十萬小時以上，依然完好如初，按十萬小時相當于每日以十小時運作計算，可長達33年之久。因此，將滑片式空壓機比喻為一部終身機器實不為過?；?葉)片式空壓機可以365天連續(xù)運轉(zhuǎn)并保證60000小時以上安全運轉(zhuǎn)的空氣壓縮機1.進氣2.開始壓縮3.壓縮中4.排氣1.轉(zhuǎn)子及機殼間成為壓縮空間，當轉(zhuǎn)子開始轉(zhuǎn)動時，空氣由機體進氣端進入。2.轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動使被吸入的空氣轉(zhuǎn)至機殼與轉(zhuǎn)子間氣密范圍，同時停止進氣。3.轉(zhuǎn)子不斷轉(zhuǎn)動，氣密范圍變小，空氣被壓縮。4.被壓縮的空氣壓力升高達到額定的壓力后由排氣端排出進入油氣分離器內(nèi)。4.被壓縮的空氣壓力升高達到額定的壓力后由排氣端排出進入油氣分離器內(nèi)。1.進氣2.開始壓縮3.壓縮中4.排氣1.凸凹轉(zhuǎn)子及機殼間成為壓縮空間，當轉(zhuǎn)子開始轉(zhuǎn)動時，空氣由機體進氣端進入。2.轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動使被吸入的空氣轉(zhuǎn)至機殼與轉(zhuǎn)子間氣密范圍，同時停止進氣。3.轉(zhuǎn)子不斷轉(zhuǎn)動，氣密范圍變小，空氣被壓縮。螺桿式氣體壓縮機是世界上最先進、緊湊型、堅實、運行平穩(wěn)，噪音低，是值得信賴的氣體壓縮機。螺桿式壓縮機氣路系統(tǒng)：

A

進氣過濾器

B

空氣進氣閥

C

壓縮機主機

D

單向閥

E

空氣/油分離器

F

最小壓力閥

G

后冷卻器

H

帶自動疏水器的水分離器油路系統(tǒng)：

J

油箱

K

恒溫旁通閥

L

油冷卻器

M

油過濾器

N

回油閥

O

斷油閥冷凍系統(tǒng)：

P

冷凍壓縮機

Q

冷凝器

R

熱交換器

S

旁通系統(tǒng)

T

空氣出口過濾器螺桿式壓縮機渦旋式壓縮機

渦旋式壓縮機是20世紀90年代末期開發(fā)并問世的高科技壓縮機，由于結(jié)構(gòu)簡單、零件少、效率高、可靠性好，尤其是其低噪聲、長壽命等諸方面大大優(yōu)于其它型式的壓縮機，已經(jīng)得到壓縮機行業(yè)的關(guān)注和公認。被譽為“環(huán)保型壓縮機”。由于渦旋式壓縮機的獨特設計，使其成為當今世界最節(jié)能壓縮機。渦旋式壓縮機主要運動件渦卷付，只有磨合沒有磨損，因而壽命更長，被譽為免維修壓縮機。

由于渦旋式壓縮機運行平穩(wěn)、振動小、工作環(huán)境安靜，又被譽為“超靜壓縮機”。

渦旋式壓縮機零部件少，只有四個運動部件,壓縮機工作腔由相運動渦卷付形成多個相互封閉的鐮形工作腔，當動渦卷作平動運動時，使鐮形工作腔由大變小而達到壓縮和排出壓縮空氣的目的?；钊娇諝鈮嚎s機的外形第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理一、理論工作循環(huán)（單級壓縮）工作循環(huán)：4—1—2—34—1吸氣過程

1—2壓縮過程

2—3排氣過程第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理一、理論工作循環(huán)（單級壓縮）

壓縮分類：絕熱壓縮：1—2耗功最大等溫壓縮：1—2''耗功最小多變壓縮：1—2'耗功居中功＝P×V（PV圖上的面積）加強對氣缸的冷卻，省功、對氣缸潤滑有益。二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）1.不存在假設條件2.與理論循環(huán)不同的原因：1）余隙容積Vc的影響Vc不利的影響—殘存的氣體在活塞回行時，發(fā)生膨脹，使實際吸氣行程（容積）減小。Vc有利的好處—

（1）形成氣墊，利于活塞回行；（2）避免“液擊”（空氣結(jié)露）；（3）避免活塞、連桿熱膨脹，松動發(fā)生相撞。第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理表征Vc的參數(shù)—相對容積C、容積系數(shù)λv合適的C：低壓0.07-0.12

中壓0.09-0.14

高壓0.11-0.16

λv＝0.65—0.901）余隙容積Vc的影響C越大或壓力比越高，則λv越小。保證Vc正常的措施：余隙高度見表6-1壓鉛法—保證要求的氣缸墊厚度2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理2）進排氣閥及流道阻力的影響吸氣過程壓力損失使排氣量減少程度，用壓力系數(shù)λp表示：保證措施：合適的氣閥升程及彈簧彈力、管路圓滑暢通、濾器干凈。λp

（0.90-0.98）2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理3）吸氣預熱的影響由于壓縮過程中機件吸熱，所以在吸氣過程中，機件放熱使吸入的氣體溫度升高，使吸氣的比容減小，造成吸氣量下降。預熱損失用溫度系數(shù)λt來衡量（0.90-0.95）。保證措施：加強對氣缸、氣缸蓋的冷卻，防止水垢和油污的形成。2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理4）漏泄的影響內(nèi)漏：排氣閥（回漏）；外漏：吸氣閥、活塞環(huán)、氣缸墊。漏泄損失用氣密系數(shù)λl來衡量（0.90-0.98）。保證措施：氣閥的嚴密閉合，氣缸與活塞、氣缸與缸蓋等部件的嚴密配合。5）氣體流動慣性的影響當吸氣管中的氣流慣性方向與活塞吸氣行程相反時，造成氣缸壓力較低，氣體比容增大，吸氣量下降。保證措施：合理的設計進氣管長度，不得隨意增減進氣管的長度，保證濾器的清潔。2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理上述五條原因使實際與理論循環(huán)不同。4）漏泄的影響5）氣體流動慣性的影響1）余隙容積Vc的影響2）進排氣閥及流道阻力的影響3）吸氣預熱的影響2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理3.排氣量和輸氣系數(shù)理論排氣量Vt