2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師整形外科考試歷年高頻考題附答案第1卷1.男，38歲，3個月前行肺癌切除術(shù)，近3周來出現(xiàn)頭痛、嘔吐及陣發(fā)性意識錯亂并有2次癲癇發(fā)作。檢查：神情淡漠，視乳頭鼻側(cè)邊緣模糊，胸部除前次術(shù)后一般改變外，無其他重要發(fā)現(xiàn)，血沉50mm/h，頭顱超聲波檢查：中線波無偏移，腦電圖：雙側(cè)彌漫性異常，頭部CT掃描顯示雙側(cè)大腦半球皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)多個小圓形低密度灶（如圖所示）。處理應(yīng)為（） A、開顱探查切除病灶B、行腦脊液分流術(shù)C、應(yīng)用中草藥，化學(xué)治療等相結(jié)合的非手術(shù)治療措施D、給予嗎啡類藥物以緩解癥狀E、輸血2.病歷摘要：患者女性，6歲，半年來感覺視力模糊，近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛，間有惡心嘔吐，精神轉(zhuǎn)差，查體：神志清楚，身高90cm，體重25Kg，血壓90/55mmHg，右眼視力4.6，左眼視力4.8，雙側(cè)視乳頭水腫，頸軟，伸舌居中，四肢肌張力正常，肌力5級，雙側(cè)Babinski征（－）。入院檢查頭部MRI，如圖所示，診斷有可能是？（）A、垂體腺瘤C、顱咽管瘤D、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤E、蛛網(wǎng)膜囊腫F、腦積水3.直腸肛管周圍間隙包括 A、肛管周圍間隙D、直腸后間隙E、骨盆直腸間隙4.下列哪項符合膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（如圖所示）的特點（） A、主要發(fā)生于兒童B、以額葉最多見C、位于大腦半球灰質(zhì)內(nèi)D、血運不豐富E、周圍水腫不明顯5.關(guān)于顱咽管瘤（見圖）下列哪項不正確（） A、男性多于女性B、囊性變且包膜鈣化多見D、常發(fā)生在鞍上E、約占顱內(nèi)腫瘤的5%6.男，16歲，發(fā)熱、頭痛半月，抽搐、意識模糊一天，CT檢查如圖，最可能的診斷為（） A、腦水腫B、腦積水C、腦萎縮D、結(jié)核性腦膜炎E、結(jié)核性腦膿腫7.患者因出現(xiàn)癲癇大發(fā)作入院。 MRI檢查如圖，患者最可能診斷是（） A、動脈瘤B、動靜脈畸形C、額葉腫瘤D、腦梗死E、額葉癲癇8.病歷摘要：患者女性，6歲，半年來感覺視力模糊，近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛，間有惡心嘔吐，精神轉(zhuǎn)差，查體：神志清楚，身高90cm，體重25Kg，血壓90/55mmHg，右眼視力4.6，左眼視力4.8，雙側(cè)視乳頭水腫，頸軟，伸舌居中，四肢肌張力正常，肌力5級，雙側(cè)Babinski征（－）。 A、右側(cè)視神經(jīng)B、右側(cè)大腦前動脈C、基底動脈D、垂體上動脈F、頸內(nèi)動脈床突上段9.男，32歲，偶然發(fā)現(xiàn)有高血壓，請結(jié)合圖像，作出最可能診斷（）A、雙側(cè)腎動脈瘤B、雙側(cè)假性腎動脈瘤C、雙側(cè)腎動脈出血血腫形成E、雙側(cè)腎動脈夾層動脈瘤10.男，53歲，間歇無痛肉眼血尿1年余，有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀。患病以來體重下降約3kg。B超示：膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達全層，左輸尿管下段擴張。入院后一般檢查：體溫正常，脈搏68次/分，呼吸18次/分，血壓165/90mmHg。最有助于膀胱癌確診的檢查項目是（）A、膀胱鏡C、IVUD、CT一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:C